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加速康复外科在腹腔镜袖状胃切除术围手术期的应用 预览
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作者 许光中 杜德晓 +7 位作者 李凯 尹刚 樊庆 刘晨 廉东波 张东东 杜艳敏 张能维 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2019年第2期96-99,共4页
目的探讨术后加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)、疼痛管理在腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)围手术期的临床应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京世纪坛... 目的探讨术后加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)、疼痛管理在腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)围手术期的临床应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京世纪坛医院行LSG的300例患者资料,分别采用ERAS、疼痛管理,注重术前宣教和呼吸功能训练,术中行切割线浆肌层包埋,术中腹壁切口部位行局部浸润麻醉,术后不留置胃管、尿管及腹腔引流管,术后合理镇痛,早期进食和活动。统计患者在平均住院时间、术后疼痛(数字疼痛评分表,numerical rating scale,NRS)评分、术后进食时间及术后下床活动时间的差异,分析讨论目前实施ERAS的优点和存在问题。结果ERAS组术后平均住院时间短[(1.5±0.8)dvs(2.7±0.8)d,P<0.05];无严重并发症发生;术后疼痛NRS评分低于传统组(P<0.05);术后下床活动时间早。结论在减重与代谢手术的围手术期措施中,实施ERAS可显著缩短住院时间,患者术后疼痛明显减轻,患者恢复迅速,值得临床推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 减重与代谢手术 围手术期处理
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双能X线吸收测量法评价减重手术对身体成分的短期影响 预览
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作者 孙鹤 孙玲玲 +4 位作者 潘诗农 李林孺 李琦 王磊 王勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期260-264,共5页
目的探讨肥胖患者减重术后短期身体成分的变化情况。方法选取行减重手术的57例患者,于术前及术后1、3个月采用DEXA检查方法测量全身及不同区域的身体成分指标,并对这些指标的差异性进行比较。结果体质量指数(BMI)、肌肉含量(LM)于术后1... 目的探讨肥胖患者减重术后短期身体成分的变化情况。方法选取行减重手术的57例患者,于术前及术后1、3个月采用DEXA检查方法测量全身及不同区域的身体成分指标,并对这些指标的差异性进行比较。结果体质量指数(BMI)、肌肉含量(LM)于术后1、3个月分别下降10.61%及18.51%、13.22%及14.35%,而A/G脂肪含量(FM)仅于术后3个月出现了明显下降(P<0.05);术后1、3个月时脊柱骨矿物质密度(BMD)增加、骨盆BMD减少,而全身BMD分别减少了1.23%及1.45%(P<0.05);脊柱、骨盆及全身骨矿物质含量(BMC)在术后1、3个月均较基线时增加,结果有统计学差异(P<0.05);术后2次随访全身FM分别减少了9.52%及22.77%,有4个区域(下肢、躯干、A区及G区)出现减少,其中以A区减少程度最大,分别为15.80%及31.86%,有统计学差异(P<0.05)。结论减重手术可以在短期内有效降低患者BMI及FM,促进脂肪的重新分布,但同时伴随全身LM的减少,而骨盆及全身BMD和BMC的变化趋势相反。 展开更多
关键词 肥胖 减重手术 双能X线吸收测量法 身体成分
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减重手术对肥胖型多囊卵巢综合征疗效的Meta分析 预览
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作者 李莹洁 韩艺 何冰 《腹腔镜外科杂志》 2019年第1期4-10,共7页
目的:系统评价减重手术对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、MEDLINE、TheCochraneLibrary、CNKI与万方数据库,检索时限均截至2018年9月,纳入有关减重手术对肥胖型PCOS治疗效果的研究。按照纳入与排除... 目的:系统评价减重手术对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、MEDLINE、TheCochraneLibrary、CNKI与万方数据库,检索时限均截至2018年9月,纳入有关减重手术对肥胖型PCOS治疗效果的研究。按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据,并对纳入研究进行方法学质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9项自身前后对照试验、234例肥胖型PCOS患者。Meta分析结果显示,术后患者月经异常(RR=0.23;95%CI:0.12~0.43;P<0.00001)、多毛(RR=0.47;95%CI:0.28~0.79;P=0.004)发生率降低,血清总睾酮(MD=-25.84;95%CI:-30.07~-21.62;P<0.00001)、游离睾酮(MD=-4.05,95%CI:-6.82~-1.29,P=0.004)下降,体重指数下降(MD=-14.51;95%CI:-17.88~-11.14;P<0.00001),2型糖尿病(RR=0.09;95%CI:0.02~0.31;P=0.0002)、高血压(RR=0.20;95%CI:0.04~0.89;P=0.03)患病率降低。结论:减重手术可有效降低肥胖型PCOS患者月经异常的发生率,改善高雄激素临床表现及高雄激素血症,降低患者体重指数及合并2型糖尿病、高血压的患病率。 展开更多
关键词 肥胖症 多囊卵巢综合征 减重手术 META分析
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代谢手术病人运动干预研究现状 预览
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作者 李颜含 马西文 +1 位作者 申幸伟 于倩 《全科护理》 2019年第13期1547-1550,共4页
综述代谢手术病人体力活动水平、运动干预研究现状以及运动效果。指出代谢手术病人的体力活动水平处于较低水平,代谢手术病人参加运动的意愿较低且依从性差,运动干预的研究存在样本量少、随访时间短、缺乏运动情况监督等问题。尚需更多... 综述代谢手术病人体力活动水平、运动干预研究现状以及运动效果。指出代谢手术病人的体力活动水平处于较低水平,代谢手术病人参加运动的意愿较低且依从性差,运动干预的研究存在样本量少、随访时间短、缺乏运动情况监督等问题。尚需更多的临床随机对照试验以进一步优化代谢手术病人的运动干预。 展开更多
关键词 肥胖 代谢手术 减重 运动干预
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减重手术治疗2型糖尿病的实验动物设计及研究进展
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作者 高翔 刘殿刚 +3 位作者 张超 郑亚民 刘爽 李非 《国际外科学杂志》 2019年第4期265-271,共7页
2型糖尿病(T2DM)是全球范围内的健康问题,常伴随着肥胖。动物实验设计的开展,有助于发展创伤性更小、安全性更高的治疗T2DM的手术方法,也有助于控制血糖的新药物的开发。本文收集近年减重代谢方面国内外相关文献,就减重手术治疗2型糖尿... 2型糖尿病(T2DM)是全球范围内的健康问题,常伴随着肥胖。动物实验设计的开展,有助于发展创伤性更小、安全性更高的治疗T2DM的手术方法,也有助于控制血糖的新药物的开发。本文收集近年减重代谢方面国内外相关文献,就减重手术治疗2型糖尿病的实验动物设计及手术后血糖平衡恢复的机制进行综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病 减重手术 动物模型 作用机制
减肥手术后腹部脂肪及骨密度的变化定量CT研究 预览
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作者 张晨鑫 徐黎 +3 位作者 王玲 高宏凯 韩辉 程晓光 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1128-1130,1135共4页
目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、... 目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、实验室生化指标、QCT腹部脂肪分布和骨密度的差异。结果6例患者减肥手术后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、三酰甘油(TG)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部脂肪总体积(TTFV)、腹内脂肪总体积(TVFV)、腹部皮下脂肪总体积(TSFV)均有明显减少,腹内与皮下脂肪比也相应减低。各个层面腹内脂肪面积(VFA)相对减少量由上至下逐渐增多,以第5腰椎(L5)/骶骨第1节段(S1)层面最多。减肥手术后腰椎骨密度无明显改变。结论减肥手术后腹内与皮下脂肪均明显减少,且以腹内脂肪减少为主,而腹内脂肪减少又以下腹部为主;术后腰椎骨密度无明显降低。 展开更多
关键词 减肥手术 腹部脂肪 骨密度 定量CT
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内镜下减重手术治疗肥胖的研究进展 预览
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作者 文志勇 刘志平 文剑波 《赣南医学院学报》 2018年第3期265-270,共6页
肥胖在当今社会逐渐成为危害人类健康的重要因素。在治疗肥胖症方面,饮食控制、运动和传统的内科疗法均难以获得稳定的减肥疗效,而外科手术创伤大、改变解剖结构,难以重复及影响美观,难以满足现代人的要求。随着内镜技术的发展,通过自... 肥胖在当今社会逐渐成为危害人类健康的重要因素。在治疗肥胖症方面,饮食控制、运动和传统的内科疗法均难以获得稳定的减肥疗效,而外科手术创伤大、改变解剖结构,难以重复及影响美观,难以满足现代人的要求。随着内镜技术的发展,通过自然腔道(口腔-胃)实施减重手术显示出其独特优势。根据内镜下手术的原理,可分为:胃限制性手术、胃-空肠旁路途径、胃空间占用性手术。目前国内实施内镜下减重手术很少。本文对此三种术式、所需内镜装置及国内外应用效果作一综述,以期更多临床医师及群众了解内镜下减重手术的优势。 展开更多
关键词 肥胖症 内镜手术 减重手术
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代谢手术对患者生活质量影响及测评工具的研究进展
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作者 廖婧 印义琼 《中华现代护理杂志》 2018年第26期3221-3224,共4页
代谢手术是通过外科手术改建患者胃肠道解剖结构,以减轻患者体重、改善患者代谢紊乱及长期健康状况的一种手术类型.我国代谢手术开展较晚,对术后患者的生活质量的关注较少.本文介绍代谢手术后患者生活质量的影响因素、测评工具、干预措... 代谢手术是通过外科手术改建患者胃肠道解剖结构,以减轻患者体重、改善患者代谢紊乱及长期健康状况的一种手术类型.我国代谢手术开展较晚,对术后患者的生活质量的关注较少.本文介绍代谢手术后患者生活质量的影响因素、测评工具、干预措施,为制定适合我国文化背景的测评工具、探讨我国代谢手术患者生活质量水平、建立多学科合作团队和长效随访机制提供参考. 展开更多
关键词 综述 生活质量 影响因素 代谢手术 测评工具
经导管栓塞兔胃左动脉体重下降的实验研究
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作者 付金鑫 刘凤永 +7 位作者 张金龙 管阳 阎洁羽 王燕 袁凯 李鑫 袁宏军 王茂强 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期789-793,共5页
目的探讨新西兰白兔肥胖模型经导管胃左动脉栓塞术后体重、胃饥饿素水平变化情况,并评估其安全性。方法将新西兰白兔肥胖模型30只随机分成3组,每组10只。A组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉;B组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉... 目的探讨新西兰白兔肥胖模型经导管胃左动脉栓塞术后体重、胃饥饿素水平变化情况,并评估其安全性。方法将新西兰白兔肥胖模型30只随机分成3组,每组10只。A组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉;B组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉及胃十二指肠动脉;C组(对照组):经导管生理盐水灌注胃左动脉及胃十二指肠动脉。术前及术后1、2、3、4周分别测定胃饥饿素、空腹体重及肝肾功能。采用t检验比较各组术前及术后平均胃饥饿素、体重、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐及尿素水平的差异。采用重复测量的方差分析比较3组间术前及术后各时间点各值水平的差异。结果A组手术前、后胃饥饿素水平分别为(4 057±61)、(3 708±141)pg/ml,差异有统计学意义(t=4.5,P〈0.05);B组手术前、后胃饥饿素水平分别为(4 137±89)、(3 608±239)pg/ml,差异有统计学意义(t=6.8,P〈0.05);对照组手术前、后胃饥饿素水平分别为(3 986±82)、(4 044±72)pg/ml,差异无统计学意义(t=0.7,P〉0.05)。B组胃饥饿素水平下降程度较A组显著,差异有统计学意义(t=3.8,P〈0.05)。各组间术后胃饥饿素水平的差异有统计学意义(F=15.6;P〈0.05)。A组手术前、后体重分别为(6.12±0.38)、(5.66±0.39)kg,差异有统计学意义(t=2.7,P〈0.05);B组手术前、后体重分别为(5.99±0.57)、(5.24±0.61)kg,差异有统计学意义(t=3.1,P〈0.05);对照组手术前、后体重分别为(5.94±0.45)、(6.24±0.42)kg,差异无统计学意义(t=1.2,P〉0.05)。B组体重下降程度较A组显著,差异有统计学意义(t=5.2,P〈0.05)。各组间术后体重的差异有统计学意义(F=5.1,P〈0.05)。各组术前及术后各时间点ALT、AST、肌酐及尿素水平的差异均无统计学意义(P〉0.05)� 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 减肥手术 胃泌素类
减重手术治疗肥胖型1型糖尿病的现状与展望
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作者 王伦 姜涛 王金发 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1075-1080,共6页
随着社会经济的不断发展、人们生活方式以及工作环境的改变,肥胖及糖尿病人121数量显著增加。肥胖与糖尿病关系密切,两者相互影响。在1型糖尿病(T1DM)人群中,肥胖型T1DM患者罹患心血管疾病风险显著高于消瘦型TIDM,其心血管疾病致... 随着社会经济的不断发展、人们生活方式以及工作环境的改变,肥胖及糖尿病人121数量显著增加。肥胖与糖尿病关系密切,两者相互影响。在1型糖尿病(T1DM)人群中,肥胖型T1DM患者罹患心血管疾病风险显著高于消瘦型TIDM,其心血管疾病致死率明显高于普通人群,对人类健康造成极大威胁,成为目前社会所面临的严重公共健康问题之一。然而,肥胖及糖尿病的传统治疗方法效果有限,未能有效解决肥胖、糖尿病及其引起的~系列并发症。减重手术的问世给肥胖及糖尿病的治疗带来新的希望,经过60多年的发展.减重手术已成为治愈或缓解肥胖、2型糖尿病(T2DM)及其他代谢综合征的有效方法,并且被纳入糖尿病治疗指南。糖尿病人群中有大量肥胖型T1DM患者急待手术治疗,但仅有为数不多的病例被报道。从现有的文献报道可以看出,减重手术应用于肥胖型T1DM患者后,体质量指数(BMI)、胰岛素日需要量、血压、血脂等显著降低.胰岛素抵抗、糖尿病并发症、多囊卵巢综合征(PCOS)及呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)等均得到显著改善。然而,减重手术治疗肥胖型T1DM在各国医疗界尚未达成共识.未被纳入糖尿病治疗指南。本文就减重手术治疗肥胖型T1DM的术式与其作用机制、疗效、弊端及其预防措施、现状及展望进行综述,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 减重手术 糖尿病 1型 肥胖 体质量指数 糖化血红蛋白
代谢减重手术治疗肥胖症患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展 预览 被引量:1
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作者 蒋理立 陈亿 +1 位作者 袁祥 程中 《中国全科医学》 北大核心 2018年第26期3276-3280,共5页
目前,肥胖症已经成为困扰我国及世界的严重健康问题,肥胖症及其并发症造成了巨大的医疗资源的消耗。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种在睡眠过程中反复出现的以呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的... 目前,肥胖症已经成为困扰我国及世界的严重健康问题,肥胖症及其并发症造成了巨大的医疗资源的消耗。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种在睡眠过程中反复出现的以呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的疾病。近年来不断有证据显示,睡眠障碍可能是造成肥胖症的重要病因之一,而肥胖症也可以导致其他睡眠相关的疾病。代谢减重手术能显著降低肥胖症患者体质量,迅速改善肥胖症患者的异常代谢,显著缓解、甚至治愈肥胖症的并发症包括2型糖尿病、高血压和高脂血症等。目前研究显示,代谢减重手术能有效治疗OSAHS,术前合并OSAHS的肥胖症患者术后OSAHS症状能得到有效缓解。本文就目前已有研究对代谢减重手术治疗肥胖症患者OSAHS的情况做一综述。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肥胖症 代谢减重手术
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应用钛夹法的小鼠袖状胃切除术模型的效果研究
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作者 李培鑫 张忠涛 黄虎 《国际外科学杂志》 2018年第7期460-464,F0004共6页
目的介绍一种新型的应用钛夹法的小鼠袖状胃切除(SG)模型的建立细节,探讨其是否与传统的连续缝合法的SG术模型效果一致。方法雄性FVB—Tg(NPY—hrGFP)小鼠31只,6周龄,29~31g,经高脂饮食诱导肥胖后采用随机数字表法分成SG(缝... 目的介绍一种新型的应用钛夹法的小鼠袖状胃切除(SG)模型的建立细节,探讨其是否与传统的连续缝合法的SG术模型效果一致。方法雄性FVB—Tg(NPY—hrGFP)小鼠31只,6周龄,29~31g,经高脂饮食诱导肥胖后采用随机数字表法分成SG(缝合)组8只,SG(钛夹)组15只,假手术组8只;SG(缝合)组手术采用目前文献中应用的传统连续缝合方法封闭胃断端,SG(钛夹)组采用钛夹封闭胃断端,假手术组仅分离胃周韧带;记录SG(缝合)组和SG(钛夹)组小鼠的手术时间、术后病死率,观察SG(缝合)组、SG(钛夹)组与假手术组小鼠术后的进食量及体重变化。计量资料采用均数±标准差(元x±s)表示,两组问比较采用独立样本t检验,3组间数据总体方差相等的采用方差分析(最小显著性LSD法)两两比较,各组内术前、术后数据采用配对t检验比较。结果SG(缝合)组小鼠手术时间(44.60±3.13)min,SG(钛夹)组手术时间(28.25±2.77)min,SG(钛夹)组较SG(缝合)组显著减少(P≤0.01);SG(缝合)组小鼠病死率为37.5%,SG(钛夹)组小鼠病死率为20.0%,两组SG组小鼠之间病死率差异无统计学意义(P=0.621)。两组SG组小鼠术后平均进食量分别较假手术组显著减少(P≤0.01),而两组SG组小鼠之间术后平均进食量差异无统计学意义(P=0.149);术后6周,SG(缝合)组小鼠体重下降(17.67±5.06)%,SG(钛夹)组小鼠体重下降(18.76±7.87)%,而假手术组小鼠体重上升(7.17±2.31)%,两组SG组体重较假手术组均显著减少(P≤0.01),两组SG组小鼠之间体重差异无统计学意义(P=0.746)。结论应用钛夹法的小鼠SG手术模型可达到与传统连续缝合法的SG手术模型一样的减少进食量和降低体重的效果;另外,由于显著减少手术时间,可� 展开更多
关键词 小鼠 肥胖症 减肥手术 胃切除术 钛夹法
减重代谢手术治疗肥胖型OSAS的应用现状 预览
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作者 阿迪力·艾尼瓦尔 艾克拜尔·艾力 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2018年第6期538-540,共3页
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最重要的可逆性危险因素,40%的肥胖患者同时遭遇OSAS,而70%的OSAS患者均属于肥胖人群[1]。OSAS的治疗中,2013版的美国《OSAS规范诊疗指南》[2]中明确指出,强烈建议肥胖型OSAS病人进行减重治疗,... 肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最重要的可逆性危险因素,40%的肥胖患者同时遭遇OSAS,而70%的OSAS患者均属于肥胖人群[1]。OSAS的治疗中,2013版的美国《OSAS规范诊疗指南》[2]中明确指出,强烈建议肥胖型OSAS病人进行减重治疗,减重代谢手术目前作为肥胖症唯一且长期有效的治疗手段[3],不仅治疗肥胖,对于肥胖合并症如OSAS、2型糖尿病、高血压和高血脂等代谢紊乱性疾病也具有显著疗效,其中OSAS的治愈高达84%,缓解率可达86%[4]。但其治疗肥胖型OSAS的机制尚未明确,手术适应证及手术方式的选择仍未有统一共识参考,为此综述减重代谢手术治疗肥胖型OSAS的应用现状。 展开更多
关键词 肥胖症 睡眠呼吸暂停 阻塞性 减肥手术
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腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理探讨 预览
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作者 起胜薇 杨华武 +3 位作者 刘雁军 张元川 詹大方 廖敏 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第6期101-102,共2页
目的总结腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理体会及特点。方法回顾性分析10例行腹腔镜减重手术的肥胖患者的临床资料,其中"大"字体位摆放5例,平卧位摆放5例,观察术前体位摆放时间。结果 "大"字位体位摆放时间平均(12.86±0.15)... 目的总结腹腔镜减重手术不同摆放体位的护理体会及特点。方法回顾性分析10例行腹腔镜减重手术的肥胖患者的临床资料,其中"大"字体位摆放5例,平卧位摆放5例,观察术前体位摆放时间。结果 "大"字位体位摆放时间平均(12.86±0.15)min,平卧位体位摆放时间平均(7.27±0.28)min,2种体位摆放时间差异有统计学意义(P〈0.05)。10例患者手术均获得成功,术后随访6~8个月,术后半年体质量下降30%~45%。患者术后均未出现营养不良、出血、感染、消化道瘘等反应。结论腹腔镜减重手术术前使用平卧位可以明显缩短术前准备时间,减少医务人员工作量,消除患者紧张情绪,为患者树立手术信心。 展开更多
关键词 减重手术 肥胖 手术体位 腹腔镜 体质量指数
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代谢手术治疗高龄肥胖及2型糖尿病患者的研究进展
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作者 魏丹 张忠涛 孟化 《国际外科学杂志》 2018年第8期556-560,共5页
随着人口老龄化的加剧以及生活水平极大的提高,越来越多的老年人面临着诸如肥胖症、2型糖尿病、高血压等代谢问题。除改善生活方式及药物控制之外,代谢手术也是治疗肥胖症、2型糖尿病和其他相关合并症的有效方法。本文则围绕老年人这... 随着人口老龄化的加剧以及生活水平极大的提高,越来越多的老年人面临着诸如肥胖症、2型糖尿病、高血压等代谢问题。除改善生活方式及药物控制之外,代谢手术也是治疗肥胖症、2型糖尿病和其他相关合并症的有效方法。本文则围绕老年人这一群体对其行不同代谢手术的治疗效果,手术相关并发症,术后营养问题以及生活方式的改善进行叙述分析。 展开更多
关键词 老年人 2型 糖尿病 高血压 肥胖症 代谢手术
减重手术的心血管保护效应:减点体重,少些心痛 预览
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作者 闫红丹 王焕亮 +2 位作者 唐梦熊 于金贵 类维富 《心血管病学进展》 CAS 2018年第1期119-122,共4页
肥胖显著增加心血管疾病的风险与负担,减重手术能有效、稳定地控制体重,改善代谢紊乱。同时多项临床研究表明减重手术可明显改善代谢综合征,减少动脉粥样硬化斑块与心肌梗死,缓解心力衰竭,减轻心血管炎症,最终减少心血管事件与病死率。... 肥胖显著增加心血管疾病的风险与负担,减重手术能有效、稳定地控制体重,改善代谢紊乱。同时多项临床研究表明减重手术可明显改善代谢综合征,减少动脉粥样硬化斑块与心肌梗死,缓解心力衰竭,减轻心血管炎症,最终减少心血管事件与病死率。现对减重手术对心血管系统的保护效应的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 减重手术 心血管 糖尿病 肥胖
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减重手术术后胃食管反流病的研究进展 预览
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作者 闫鸣 闫文貌 白日星 《中华胃食管反流病电子杂志》 2018年第2期77-80,共4页
减重手术做为目前治疗肥胖症有效术式,其安全和持久性得到了广泛的认可。其中腹腔镜袖状胃切除术(LSG)由于操作简单、不改变胃肠道结构、具有安全性高且疗效明显的优点,近年来做为主要的减重术式得到迅速普及应用。但肥胖症患者在行LSG... 减重手术做为目前治疗肥胖症有效术式,其安全和持久性得到了广泛的认可。其中腹腔镜袖状胃切除术(LSG)由于操作简单、不改变胃肠道结构、具有安全性高且疗效明显的优点,近年来做为主要的减重术式得到迅速普及应用。但肥胖症患者在行LSG术后,胃食管反流病发病率、疾病的转归、术中是否加做抗反流手术目前尚无统一意见。 展开更多
关键词 胃食管反流 肥胖症 胃袖状切除术 重手术
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减重手术治疗肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展 预览
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作者 张若蹊 刘殿刚 《中国医药导报》 CAS 2018年第4期35-38,共4页
肥胖已经成为全世界焦点问题之一,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠障碍的一种,在肥胖患者中极为常见。减重手术已经被证实是治疗合并OSAHS的肥胖患者的有效手段之一,然而目前对于减重手术治疗合并有OSAHS的肥胖患者仍旧... 肥胖已经成为全世界焦点问题之一,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠障碍的一种,在肥胖患者中极为常见。减重手术已经被证实是治疗合并OSAHS的肥胖患者的有效手段之一,然而目前对于减重手术治疗合并有OSAHS的肥胖患者仍旧没有一部指南出台。本文将对减重手术治疗肥胖合并OSAHS的相关最新进展进行综述。 展开更多
关键词 肥胖 超重 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 减重手术 综合治疗
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年轻早期高分化子宫内膜样腺癌患者保守治疗新进展 预览
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作者 陈昊 马晓欣 《国际妇产科学杂志》 CAS 2018年第3期295-300,共6页
子宫内膜癌(EC)是常见的妇科恶性肿瘤,对年轻未生育的早期高分化子宫内膜样腺癌患者来说,保守治疗显得尤为重要。传统保守治疗药物包括孕激素、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)和芳香化酶抑制剂(AIs)等。宫腔镜电切术联合孕激素... 子宫内膜癌(EC)是常见的妇科恶性肿瘤,对年轻未生育的早期高分化子宫内膜样腺癌患者来说,保守治疗显得尤为重要。传统保守治疗药物包括孕激素、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)和芳香化酶抑制剂(AIs)等。宫腔镜电切术联合孕激素治疗是年轻子宫内膜样腺癌患者保留生育功能的新型治疗方式,在缓解率、妊娠率、不良反应发生率和复发率等方面优于传统保守治疗,但目前关于手术操作及术后激素治疗尚无统一标准。肥胖EC患者应治疗肥胖以降低复发风险,其中以减重手术效果最为显著、持久。现已证实减重手术对体质量指数(BMI)≥35 kg/m~2的早期高分化子宫内膜样腺癌患者是有效干预。建议BMI≥35 kg/m~2或BMI≥30 kg/m~2且合并代谢综合征/2型糖尿病的年轻早期高分化子宫内膜癌患者,若经非手术治疗肥胖疗效不佳,可考虑以减重手术作为辅助治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜样腺癌 保守治疗 宫腔镜 电外科手术 孕激素类 芳香酶抑制剂 减重手术
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代谢手术后机体炎症因子的变化研究
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作者 张若蹊 刘殿刚 《国际外科学杂志》 2018年第12期858-864,共7页
额外的脂肪累积可诱发机体代谢紊乱以及心血管疾病的发生,主要表现为免疫细胞的浸润、抗炎和促炎症因子分泌的改变,而上述机制的变化又可使机体呈现全身性、低度炎症反应。代谢手术可明显改善肥胖患者机体炎症因子的合成、分泌。本文将... 额外的脂肪累积可诱发机体代谢紊乱以及心血管疾病的发生,主要表现为免疫细胞的浸润、抗炎和促炎症因子分泌的改变,而上述机制的变化又可使机体呈现全身性、低度炎症反应。代谢手术可明显改善肥胖患者机体炎症因子的合成、分泌。本文将阐述代谢手术引起的体重下降对于脂肪组织内和循环中炎症因子水平的影响。 展开更多
关键词 肥胖症 脂肪组织 系统性炎症反应综合征 抗炎因子 促炎因子 代谢手术
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