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Ki-67水平对乳腺癌骨转移患者预后的影响 预览
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作者 孙启慧 李孟圈 郑世鹏 《河南医学研究》 CAS 2019年第9期1550-1553,共4页
目的探讨Ki-67水平对乳腺癌骨转移患者预后的影响。方法回顾性分析2009年6月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的347例乳腺癌骨转移患者的临床资料,包括确诊乳腺癌骨转移时的年龄、原发肿瘤大小、组织学分级、有无其他部位转移、Ki-6... 目的探讨Ki-67水平对乳腺癌骨转移患者预后的影响。方法回顾性分析2009年6月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的347例乳腺癌骨转移患者的临床资料,包括确诊乳腺癌骨转移时的年龄、原发肿瘤大小、组织学分级、有无其他部位转移、Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER2)、骨转移前无进展生存期(PFS)、骨转移后无进展生存期(BM-PFS)和骨转移后总生存期(BM-OS)等。利用统计学软件分析相关指标与预后的关系。结果Ki-67水平与骨转移前PFS有关(P<0.05)。Ki-67(-)组BM-PFS分别与Ki-67(+)组、Ki-67(++)组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ki-67(++)组BM-PFS较Ki-67(+)组短,Ki-67(+++)组BM-PFS较Ki-67(-)组、Ki-67(+)组、Ki-67(++)组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。Ki-67低表达组BM-OS较Ki-67高表达组长,差异有统计学意义(P<0.05)。PR阴性、PFS≤2a、存在其他转移、多发骨转移是影响乳腺癌骨转移患者BM-OS的独立危险因素(P<0.05)。结论Ki-67高表达的乳腺癌患者易较早发生骨转移,骨转移后疾病控制效果较差。Ki-67高表达的乳腺癌患者BM-OS较短。PR阴性、PFS≤2a、多发骨转移、伴有其他转移是乳腺癌骨转移患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 KI-67 无进展生存期 骨转移后总生存期
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骨髓脂肪组织调控癌细胞骨转移作用机制研究进展
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作者 袁子琪 李世昌 +2 位作者 孙朋 宗博艺 刘媛 《生命科学》 CSCD 北大核心 2019年第6期566-573,共8页
70%~80%晚期乳腺癌、前列腺癌患者会发生癌细胞骨转移,继而导致骨质疏松等溶骨性或成骨性病症。癌细胞骨转移需要经历四个阶段--定植、休眠、再活化、增殖与侵袭,但骨转移的发生机制尚不完全清楚,相关研究集中在癌细胞与骨微环境的相互... 70%~80%晚期乳腺癌、前列腺癌患者会发生癌细胞骨转移,继而导致骨质疏松等溶骨性或成骨性病症。癌细胞骨转移需要经历四个阶段--定植、休眠、再活化、增殖与侵袭,但骨转移的发生机制尚不完全清楚,相关研究集中在癌细胞与骨微环境的相互作用机制。骨髓脂肪组织(bone marrow adipose tissue,BMAT)是近来的一个研究热点,对循环癌细胞有着高吸引力。BMAT通过旁分泌形式调控癌细胞骨转移,促进其定植、能量代谢等病理生理进程,并通过调控骨吸收与微血管生成间接影响休眠癌细胞的再活化与增殖,促进骨转移"恶性循环"。乳腺癌与前列腺癌在骨转移进程前期具有相似机制,因此该综述以乳腺癌、前列腺癌骨转移为切入点,梳理癌细胞骨转移发生机制,整理归纳BMAT对骨转移的调控机制,旨在为癌细胞骨转移发生机制及临床治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 骨髓脂肪组织 骨转移 骨微环境 乳腺癌 前列腺癌
以骨相关事件为主要表现的34例前列腺癌诊治分析 预览
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作者 何晶 易萌 +2 位作者 蒋从斌 杨万波 陈刚 《中国现代医生》 2019年第15期13-16,共4页
目的探讨以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床诊治方法,提升治疗效果。方法回顾性分析我院2001年10月~2015年12月收治的34例以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床资料。34例患者予以内分泌治疗、常规止痛药物治... 目的探讨以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床诊治方法,提升治疗效果。方法回顾性分析我院2001年10月~2015年12月收治的34例以骨相关事件为主要临床表现的前列腺癌患者的临床资料。34例患者予以内分泌治疗、常规止痛药物治疗、二膦酸盐治疗、镭-223治疗和骨科手术治疗等综合治疗。结果本组34例患者予以综合治疗后,骨痛均较前缓解。34例患者治疗前疼痛视觉模拟评分为6.5~9.0分,平均(7.52±1.56)分。34例患者行综合治疗后,疼痛视觉模拟评分为2.5~6.0分,平均(3.22±1.67)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3例病理性骨折患者行经皮椎体成形术,术后随访6个月,未再出现病理性骨折。结论前列腺癌的远处转移具有嗜骨性转移特征。骨相关事件成为部分前列腺癌患者的主要临床表现。内分泌治疗、止痛药物治疗、二膦酸盐治疗、镭-223治疗和骨科手术治疗是治疗前列腺癌骨相关事件的常用治疗方法。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 骨肿瘤
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中西医综合治疗骨癌疼痛的临床观察
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作者 钟丽红 陈文宇 +1 位作者 林伟龙 卢玫瑰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第2期409-413,共5页
目的:探讨中西医方法联合使用的情况下对于骨癌患者疼痛的干预效果。方法:骨转移癌患者124例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和观察组,每组62例患者,对照组患者按照世界卫生组织推荐的三阶梯镇痛方法进行治疗,观察组患者在对照组治... 目的:探讨中西医方法联合使用的情况下对于骨癌患者疼痛的干预效果。方法:骨转移癌患者124例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和观察组,每组62例患者,对照组患者按照世界卫生组织推荐的三阶梯镇痛方法进行治疗,观察组患者在对照组治疗方案基础上,使用补肾化瘀的中药组方与热疗方法进行治疗,对治疗的效果进行分析。结果:观察组患者的镇痛效果显著优于对照组患者(z=4.734,P<0.05),观察组患者在治疗过程中的镇痛药物总使用剂量和爆发痛发生次数均低于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=17.680,7.793,P<0.05),完成治疗后,两组患者的生活质量均得到了提升,观察组患者提升的幅度大于对照组患者,数据差异具有统计学意义(t=4.863,P<0.05),观察组患者的镇痛效果满意度显著优于对照组患者(z=3.454,P<0.05),在治疗过程中,两组患者的各类不良反应发生率的数据差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:使用中药内服与热疗的方法联合三阶梯镇痛方法治疗骨癌疼痛患者,可以提升治疗效果和患者的生活质量,增加患者满意度,并未使不良反应的概率增加,是值得推广的一种治疗方法。 展开更多
关键词 骨癌 骨转移 中西医结合 镇痛
肺鳞癌骨转移因素分析 预览
5
作者 曹仲年 耿建华 魏正茂 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第6期969-972,共4页
目的:分析肺癌诊断因素与肺鳞癌全身骨显像骨转移之间的关系。方法:回顾性分析185例肺鳞癌患者的全身骨显像及肺癌有关的肿瘤标志物,以全身骨显像为诊断骨转移的金标准。单因素方差分析和ROC工作曲线下面积比较,得出肺癌肿瘤标志物与肺... 目的:分析肺癌诊断因素与肺鳞癌全身骨显像骨转移之间的关系。方法:回顾性分析185例肺鳞癌患者的全身骨显像及肺癌有关的肿瘤标志物,以全身骨显像为诊断骨转移的金标准。单因素方差分析和ROC工作曲线下面积比较,得出肺癌肿瘤标志物与肺鳞癌全身骨显像骨转移之间的关系。结果:单因素方差分析结果:NSE、CEA、ProGRP、ALP,均 P >0.05,差异无统计学意义,与骨转移无关;CYFRA21-1、SCC、CA125,均 P <0.05,差异有统计学意义,与骨转移有关;ROC受试者工作曲线结果:CEA(AUC=0.542, P =0.395)、ProGRP(AUC=0.577, P =0.116)、ALP(AUC=0.506, P =0.900), AUC均近于0.5,诊断准确性不高,且其 P >0.05,差异无统计学意义;CYFRA21-1(AUC=0.687, P =0.000)、NSE(AUC=0.679, P =0.000)、SCC(AUC=0.638, P =0.005)、CA125(AUC=0.660, P =0.001),AUC近于0.7,诊断准确性较高,均 P <0.05,差异有统计学意义,与骨转移有关。结论:CEA、ProGRP、ALP与骨转移无关,不具有对肺鳞癌骨转移的预测和诊断意义;CA125、CTFRA21-1、NSE、SCC与骨转移有关,对肺鳞癌骨转移具有预测和诊断意义。 展开更多
关键词 肺癌肿瘤标志物 肺鳞癌 全身骨显像 骨转移
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碘-131治疗分化型甲状腺癌骨转移的临床效果及其影响因素 预览
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作者 袁峰 饶茂华 +1 位作者 唐嘉励 周丹 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第6期551-553,557共4页
目的探讨碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床效果及影响因素。方法选择2010年1月至2017年12月自贡市第一人民医院和重庆医科大学附属第二医院收治的86例DTC骨转移患者为研究对象,所有患者行甲状腺切除术,术后给予131I治疗... 目的探讨碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)骨转移的临床效果及影响因素。方法选择2010年1月至2017年12月自贡市第一人民医院和重庆医科大学附属第二医院收治的86例DTC骨转移患者为研究对象,所有患者行甲状腺切除术,术后给予131I治疗,每次131I治疗前停用任何含碘药物,低碘饮食4周;首次给予131I口服溶液3.70~4.81GBq,空腹口服;以后根据患者病情及治疗反应情况给予第2次^131I口服液5.55~7.40GBq;共治疗2~4次,连续治疗间隔时间为4~6个月,^131I累积剂量14.80~34.41GBq。治疗后评估治疗效果,并分析治疗效果与患者临床病理特征的相关性。结果86例DTC骨转移患者中,66例患者有骨痛症状,^131I治疗后55例骨痛缓解,11例未缓解,治疗有效率为83.3%(55/66)。^131I清除DTC转移灶效果与患者年龄、性别、肿瘤病理类型及是否合并其他部位转移无相关性(P>0.05)。86例患者中,^131I清除DTC转移灶有效48例,无效38例,清除DTC转移灶有效率为55.8%(48/86)。^131I清除DTC转移灶效果与患者年龄、肿瘤病理类型、肿瘤转移情况及癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平有相关性(P<0.05),而与患者性别无相关性(P>0.05)。结论^131I能够有效缓解DTC骨转移患者的骨痛症状,并对DTC转移灶清除有一定效果,但清除DTC转移灶效果与患者年龄、病理类型、是否合并其他部位转移及癌组织中VEGF表达水平密切相关。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 骨转移 骨痛 碘-131
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肿瘤标志物和肺门淋巴结与肺腺癌全身骨显像骨转移的关系 预览
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作者 曹仲年 郑容 +3 位作者 魏正茂 洪浩 关志梅 李玉焕 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第2期149-152,共4页
目的探讨肺腺癌肿瘤标志物与骨转移之间的关系。方法回顾性分析278例肺腺癌患者的全身骨显像,采用单因素Pearson卡方分析和Logistic二分类回归法对肺腺癌骨转移的相关因素进行分析。结果(1)单因素卡方分析结果:CA125(P=0.000)、CYFRA21-... 目的探讨肺腺癌肿瘤标志物与骨转移之间的关系。方法回顾性分析278例肺腺癌患者的全身骨显像,采用单因素Pearson卡方分析和Logistic二分类回归法对肺腺癌骨转移的相关因素进行分析。结果(1)单因素卡方分析结果:CA125(P=0.000)、CYFRA21-1(P=0.000)、NSE(P=0.000)、SCC(P=0.036)、CEA(P=0.000)、ALP(P=0.000)、肺门淋巴节(P=0.000)均是骨转移的危险因素(均P﹤0.05);(2)二分类分析结果:CA125(P=0.009,OR=1.007)、NSE(P=0.012,OR=1.097)、ALP(P=0.001,OR=1.022)、CEA(P=0.013,OR=1.004)、肺门淋巴节(P=0.029,OR=2.136)是骨转移的危险因素(均P﹤0.05,均OR﹥1),具有统计学意义;SCC(P=0.169,OR=1.194)、ProGRP(P=0.703,OR=1.004)是骨转移的危险因素(均OR﹥1),但不具统计学意义(均P﹥0.05)。结论CA125、NSE、ALP、CEA、肺门淋巴节与骨转移有关;SCC、ProGRP是骨转移的危险因素,但不具统计学意义;CYFRA21-1与骨转移无关。 展开更多
关键词 肺腺癌 CA125 CYFRA21-1 NSE SCC CEA PROGRP 肺门淋巴节 全身骨显像 骨转移
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发射型计算机断层显像(ECT)全身骨显像技术对恶性肿瘤骨转移的早期诊断价值
8
作者 施宏萍 《智慧健康》 2019年第10期1-2,共2页
目的探讨发射型计算机断层显像(ECT)全身骨显像技术对恶性肿瘤骨转移的早期诊断价值。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的584例经手术病理确诊的各类恶性肿瘤患者为研究对象,对所有患者实施全身骨显像检查,分析其检查结果。结果... 目的探讨发射型计算机断层显像(ECT)全身骨显像技术对恶性肿瘤骨转移的早期诊断价值。方法选取2016年1月至2016年12月我院收治的584例经手术病理确诊的各类恶性肿瘤患者为研究对象,对所有患者实施全身骨显像检查,分析其检查结果。结果全身骨显像检测骨转移中以前列腺癌和鼻咽癌最高,其次为肺癌;全身骨显像检测骨转移敏感性为96.15%,特异性为99.11%,阳性预测值为96.89%,阴性预测值为98.90%,准确性为98.46%,正确指数为0.95。结论在恶性肿瘤骨转移早期诊断中应用骨显像技术灵敏度高、显像范围广且准确性高,可值得临床应用。 展开更多
关键词 发射型计算机断层显像 全身骨显像 恶性肿瘤 骨转移
卵巢癌骨转移患者的血清β-CTx、N-MID和β-Crosslaps表达水平及临床意义 预览
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作者 陈雪 李秋菊 +1 位作者 杨利丽 李俊峰 《癌症进展》 2019年第2期207-209,230共4页
目的探讨卵巢癌骨转移患者的血清β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、N-端骨钙素(N-MID)和β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)表达水平及临床意义。方法选取64例卵巢癌骨转移患者(卵巢癌骨转移组)、64例未发生骨转移的卵巢癌患者(卵巢癌无骨转移... 目的探讨卵巢癌骨转移患者的血清β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTx)、N-端骨钙素(N-MID)和β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)表达水平及临床意义。方法选取64例卵巢癌骨转移患者(卵巢癌骨转移组)、64例未发生骨转移的卵巢癌患者(卵巢癌无骨转移组)和64例健康体检者(健康组),比较3组研究对象的血清β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平。根据骨转移病灶数目将卵巢癌骨转移患者分为4组,骨转移病灶≤6个为A组,6个﹤骨转移病灶≤20个为B组,20个<骨转移病灶≤30个为C组,骨转移病灶 >30个为D组。对卵巢癌骨转移患者随访1年,根据死亡情况分为死亡组和未死亡组。分析不同骨转移病灶数目、不同预后情况的卵巢癌骨转移患者的血清β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平。结果卵巢癌骨转移组患者的血清β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平均高于卵巢癌无骨转移组和健康组(P﹤0.05)。A组、B组、C组、D组卵巢癌骨转移患者的血清β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01);随着骨转移病灶数目的增加,患者的血清β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平均逐渐升高,4组间两两比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。未死亡组患者入院时的血清β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平均明显低于死亡组(P﹤0.01)。结论卵巢癌发生骨转移时,血清骨代谢标志物β-CTx、N-MID及β-Crosslaps水平均发生改变,其对卵巢癌骨转移的诊断、病情评估以及预后预测具有重要价值。 展开更多
关键词 骨代谢标志物 卵巢癌 骨转移 临床意义
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耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛28例临床观察 预览
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作者 黄智峰 雷金娣 +4 位作者 吴松 钟喨 刘毅豪 郑东翔 唐荣志 《中国民族民间医药杂志》 2019年第1期92-95,共4页
目的:观察耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法:选取53例经确诊去势抵抗性前列腺癌伴骨转移疼痛患者,随机分为对照组25例和观察组28例,观察组采用耳穴压豆联合唑来膦酸治疗,对照组单纯采用唑来膦酸... 目的:观察耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法:选取53例经确诊去势抵抗性前列腺癌伴骨转移疼痛患者,随机分为对照组25例和观察组28例,观察组采用耳穴压豆联合唑来膦酸治疗,对照组单纯采用唑来膦酸治疗。评价两组患者治疗前后骨痛缓解评分(VAS)和生活质量PROSQOLI评分。结果:两组患者治疗后生活质量指标评分高于治疗前(P <0. 05),而且观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者疼痛评分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组骨痛的缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组骨痛缓解所需时间及疗效的维持优于对照组,差异比较具有统计学意义(P <0. 05)。结论:耳穴压豆联合唑来膦酸治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,可有效缓解骨转移疼痛并提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移疼痛 耳穴 唑来膦酸
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肾细胞癌骨转移病理特点分析与配对研究
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作者 董毅 王辉 +7 位作者 王良哲 琚官群 鲍一 王正 吴震杰 刘冰 徐红 王林辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期394-398,共5页
目的分析肾细胞癌骨转移组织病理及免疫组织化学特点,探讨肾细胞癌骨转移的病理学相关特点与转移高危因素。方法 回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)长征医院2012年1月至2017年12月收治的经病理确诊的1694例肾细胞癌患者(未发生骨转... 目的分析肾细胞癌骨转移组织病理及免疫组织化学特点,探讨肾细胞癌骨转移的病理学相关特点与转移高危因素。方法 回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)长征医院2012年1月至2017年12月收治的经病理确诊的1694例肾细胞癌患者(未发生骨转移)与133例肾细胞癌骨转移患者的病理学特征与免疫组织化学特点,并对25例先后或同时于长征医院切除肾癌原发灶和骨转移灶的肾细胞癌患者的病理资料进行配对分析。结果 未发生骨转移肾细胞癌患者中男性所占比例(70.1%,1188/1694)低于骨转移肾细胞癌患者(84.2%,112/133),肾透明细胞癌所占比例(83.4%,1412/1694)低于骨转移肾细胞癌患者(93.6%,103/110),差异均有统计学意义(P均<0.01)。在未发生骨转移肾透明细胞癌患者和骨转移肾透明细胞癌患者中,Fuhrman核分级Ⅲ/Ⅳ级者分别占17.7%(247/1398)和51.6%(32/62),差异有统计学意义(P<0.001)。在配对分析的25例骨转移肾细胞癌患者中,11例(44.0%)组织病理学提示肿瘤侵犯或突破肾包膜,同期未发生骨转移肾细胞癌患者中18.9%(320/1694)病理检查提示侵犯或突破肾包膜,发生骨转移的肾细胞癌患者侵犯或突破肾包膜的比例高于同期未发生骨转移的肾细胞癌患者(P=0.002)。配对分析显示肾脏原发灶中Ki-67标记指数低于骨转移灶[中位数(下四分位数,上四分位数):5.0%(2.0%,6.0%)vs6.0%(3.0%,15.0%),P<0.001]。结论 肾透明细胞癌较肾非透明细胞癌更容易发生骨转移,男性、Fuhrman核分级Ⅲ/Ⅳ级和侵犯肾被膜是发生骨转移的高危因素。骨转移灶Ki-67标记指数较原发灶高,提示原发灶与转移灶的病理特点并不完全相同,获取骨转移组织进行病理分析或可指导治疗。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾细胞癌 骨转移 病理学 免疫组织化学 配对分析
内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对前列腺癌寡量骨转移患者的疗效观察 预览
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作者 周鑫 宋斌 王禾 《肿瘤药学》 CAS 2019年第2期231-237,共7页
目的探讨内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对前列腺癌寡量骨转移患者的疗效,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法回顾性分析49例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为内分泌... 目的探讨内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对前列腺癌寡量骨转移患者的疗效,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法回顾性分析49例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术组(观察组,21例)和单纯内分泌治疗组(对照组,28例)。比较两组患者随访期间的血清PSA水平、Karnofsky评分、临床进展以及生存情况。结果所有患者平均随访26.8个月,两组患者血清PSA水平在随访期间呈先降低后升高趋势,均在治疗前最高,随后逐渐下降,在治疗后9个月达到低谷,不同检测时间点与分组之间存在交互作用(P<0.001)。观察组骨痛缓解有效率为82.35%,对照组为72.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年内,观察组患者再次骨转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(23.53%vs. 59.09%,P<0.05)。两组患者Karnofsky评分在不同时间总体呈逐渐升高趋势,均在治疗前最低,随后逐渐升高,在治疗后12个月达到高峰,不同检测时间点与分组之间存在交互作用(P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,两组患者无进展生存率(P=0.016)、无去势抵抗性前列腺癌进展生存率(P=0.012)比较,差异均具有统计学意义,而总体生存率比较,差异无统计学意义(P=0.357)。结论与单纯内分泌治疗相比,内分泌治疗联合减瘤性前列腺切除术对于前列腺癌寡量骨转移患者更为安全有效,能明显改善患者的生活质量和短期预后,但其远期疗效仍需大样本临床长期随访观察。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 内分泌治疗 减瘤性 手术
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放疗联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移76例疗效分析 预览
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作者 卢月 汪成 +1 位作者 陈刚 张顺康 《上海医药》 CAS 2019年第5期21-24,共4页
目的:评估放疗联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法:选取76例乳腺癌骨转移患者,随机分为A组(放疗联合唑来膦酸组,35例)和B组(单纯放疗组,41例),比较放疗结束及3个月时两组的疗效,并随访1年观察两组的骨相关事件发生率和其它... 目的:评估放疗联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法:选取76例乳腺癌骨转移患者,随机分为A组(放疗联合唑来膦酸组,35例)和B组(单纯放疗组,41例),比较放疗结束及3个月时两组的疗效,并随访1年观察两组的骨相关事件发生率和其它不良反应发生情况。结果:A组骨痛缓解率明显优于B组;随访1年骨相关事件发生率显著低于B组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:放疗联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移与单纯放疗相比,疼痛缓解率高,并能显著减少骨相关事件发生率,且不良反应发生率无明显差异。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 放疗 唑来膦酸
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T790M基因突变阳性的肺腺癌并骨转移患者个体化治疗远期疗效及预后的相关因素分析
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作者 陈珑 王琳 +2 位作者 何冬雷 梁冬 冯军 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期200-205,共6页
目的:探讨T790M突变的肺腺癌骨转移患者接受个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素。方法:回顾性分析68例经个体化综合治疗的T790M突变的肺腺癌骨转移患者的临床资料,采取化疗、放疗、靶向分子药物、单抗类药物、双磷酸盐等综合治疗,观... 目的:探讨T790M突变的肺腺癌骨转移患者接受个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素。方法:回顾性分析68例经个体化综合治疗的T790M突变的肺腺癌骨转移患者的临床资料,采取化疗、放疗、靶向分子药物、单抗类药物、双磷酸盐等综合治疗,观察疗效及预后,分析相关因素。结果:个体化综合治疗有效率为60.3%(41/68),中位生存期为23个月。无放疗、T790M耐药基因突变无合并KRAS耐药基因突变、既往化疗类型为辅助化疗、N1期、孤立的骨转移灶、化疗交替奥希替尼治疗、转移器官个数少、以及ECOG评分<2分对远期疗效有显著影响(P<0.05)。多因素分析显示,T790M耐药基因突变无合并KRAS耐药基因突变(P=0.012)、转移器官个数0或1个(P=0.000)、化疗有无交替奥希替尼(P=0.020)及孤立的骨转移灶为影响T790M突变的肺腺癌骨转移患者联合治疗后远期疗效的保护因素。结论:T790M耐药基因突变无合并KRAS耐药基因突变肺癌患者经化疗、靶向分子药物等综合治疗获得了较长的生存时间,化疗联合靶向分子药物、双磷酸盐类药物等综合治疗为T790M突变的肺腺癌骨转移患者提供了有潜力的治疗模式。 展开更多
关键词 肺腺癌 T790M基因 KRAS基因 骨转移 奥希替尼 预后
岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效观察 预览
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作者 魏世鸿 祁月萧 +5 位作者 董玉梅 郭丽云 宋海侠 罗宏涛 刘锐锋 夏小军 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期356-359,共4页
目的观察岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移患者的临床效果.方法选择甘肃省肿瘤医院放疗科2014年1月至2018年12月收治的肺癌骨转移患者116例,58例患者采用三维适形放疗(3D-CRT)+唑来膦酸+羟考酮缓释片治疗(西医对照组),另58例... 目的观察岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移患者的临床效果.方法选择甘肃省肿瘤医院放疗科2014年1月至2018年12月收治的肺癌骨转移患者116例,58例患者采用三维适形放疗(3D-CRT)+唑来膦酸+羟考酮缓释片治疗(西医对照组),另58例在对照组治疗基础上加苦参注射液(中西联合组).两组均连续治疗10d为1个疗程,两个疗程中间休息1周,治疗2个疗程后评价疗效.观察两组治疗前后疼痛分级和Karnofsky功能状态(KPS)评分患者比例以及骨髓抑制情况.结果中西联合组治疗后无痛和轻度疼痛患者比例均显著低于西医对照组〔无痛:22.41%(13/58)比39.66%(23/58),轻度疼痛:10.35%(6/58)比46.55%(27/58)〕,中度疼痛和重度疼痛患者比例显著高于西医对照组〔中度:53.45%(31/58)比12.07%(7/58),重度:13.79%(8/58)比1.72%(1/58),均P<0.05〕.中西联合组治疗后KPS评分改善的患者比例明显多于西医对照组〔55.17%(32/58)比36.21%(21/58),均P<0.05〕,KPS评分稳定和下降的患者比例少于西医对照组〔稳定:18.97%(11/58)比27.59%(16/58);下降:25.86%(15/58)比36.21%(21/58)〕.中西联合组治疗后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)未表现出骨髓抑制(0度)患者比例均明显多于西医对照组〔WBC:77.59%(45/58)比36.21%(21/58),Hb:77.59%(45/58)比70.69%(41/58),PLT:58.62%(34/58)比32.76%(19/58),均P<0.05〕.结论复方苦参注射液联合放疗可减轻晚期肺癌患者骨转移疼痛和骨髓抑制,改善患者生活质量. 展开更多
关键词 肺癌 岩舒复方苦参注射液 骨转移 骨髓抑制 疼痛 中西医结合疗法
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羟考酮联合腕踝针治疗肺癌骨转移疼痛
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作者 刘玮 孙炜 +4 位作者 王莉 臧建华 段茜 方超 蒋慧 《吉林中医药》 2019年第7期911-914,共4页
目的探究腕踝针联合盐酸羟考酮治疗肺癌骨转移中重度疼痛患者的临床效果及对生存质量的影响。方法将83例中重度肺癌骨转移疼痛患者分为对照组与研究组。对照组40例,行盐酸羟考酮治疗;研究组43例,行腕踝针联合盐酸羟考酮治疗。观察2组镇... 目的探究腕踝针联合盐酸羟考酮治疗肺癌骨转移中重度疼痛患者的临床效果及对生存质量的影响。方法将83例中重度肺癌骨转移疼痛患者分为对照组与研究组。对照组40例,行盐酸羟考酮治疗;研究组43例,行腕踝针联合盐酸羟考酮治疗。观察2组镇痛起效时间及持续时间、疼痛评分、疼痛缓解效果、生存质量、不良反应发生率。结果研究组平均镇痛起效时间短于对照组,平均镇痛持续时间长于对照组(P<0.05)。治疗3周后,研究组NRS评分、疼痛症状、失眠评分均低于对照组,躯体功能、整体生存质量高于对照组(P<0.05)。研究组疼痛缓解总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腕踝针联合盐酸羟考酮治疗中重度肺癌骨转移疼痛起效快,疼痛缓解效果理想。 展开更多
关键词 腕踝针 盐酸羟考酮 肺癌 骨转移 疼痛
不同剂量伊班膦酸钠治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的随机对照研究 预览
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作者 程崇云 朱鹏 +1 位作者 佟鹏 薛淑清 《实用药物与临床》 CAS 2019年第3期274-276,共3页
目的评价不同剂量伊班膦酸钠对非小细胞肺癌骨转移疼痛的治疗效果。方法以2016年1月至2018年7月经我院确诊的74例非小细胞肺癌伴骨转移患者作为研究对象,随机分为研究组(38例)和对照组(36例),分别给予伊班膦酸钠负荷剂量和常规剂量治疗... 目的评价不同剂量伊班膦酸钠对非小细胞肺癌骨转移疼痛的治疗效果。方法以2016年1月至2018年7月经我院确诊的74例非小细胞肺癌伴骨转移患者作为研究对象,随机分为研究组(38例)和对照组(36例),分别给予伊班膦酸钠负荷剂量和常规剂量治疗。观察并评价两组患者的疼痛视觉模拟评分、疼痛下降有效率及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的疼痛评分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组的疼痛评分(3.15±1.28 vs. 3.98±1.74,P=0.02)低于对照组;研究组总有效率高于对照组(89.5%vs. 69.4%,P=0.03);两组发热、胃肠道反应、头痛、肌肉疼痛、低血钙等不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论负荷剂量伊班膦酸钠治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效优于常规剂量,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 伊班膦酸钠 非小细胞肺癌 骨转移 疼痛
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血清PSA及fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值 预览
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作者 周建平 张新利 +2 位作者 王春梅 宋晓龙 杨茹 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期836-839,共4页
目的:通过分析前列腺癌患者血清中前列腺癌特异性抗原(PSA)浓度和游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)与骨转移的关系,探讨血清PSA和fPSA/tPSA在诊断前列腺癌骨转移中的价值。方法:采用电化学发光法检测74例前列腺癌... 目的:通过分析前列腺癌患者血清中前列腺癌特异性抗原(PSA)浓度和游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)与骨转移的关系,探讨血清PSA和fPSA/tPSA在诊断前列腺癌骨转移中的价值。方法:采用电化学发光法检测74例前列腺癌患者血清中的fPSA、tPSA浓度并计算fPSA/tPSA,并对所有前列腺癌患者进行全身骨扫描显像。结果:74例前列腺癌患者当中无骨转移的29例,有骨转移的45例,分别占前列腺癌患者的39.2%和60.8%。在发生骨转移的前列腺癌患者当中单一病灶的有5例,占11.1%,其中3例转移灶在骨盆,2例在椎体;转移灶为两处的有3例,占6.7%;三处或三处以上转移的有37例,占82.2%。从骨转移发生的部位来看,椎体转移的最多,有35例;其次为骨盆转移,有31例;发生肋骨转移的有28例;四肢骨转移的有9例;其它部位转移的有2例。前列腺癌骨转移组和无骨转移组的PSA和fPSA/tPSA分别为(57.68±38.67)ng/ml、0.14±0.08和(21.61±17.87)ng/ml、0.25±0.09,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺癌骨转移以多发病灶为主,且病灶主要发生在脊柱和骨盆。前列腺癌患者随血清PSA浓度的升高,fPSA/tPSA比值降低,发生骨转移的比例增高,当PSA>20.00ng/ml或fPSA/tPSA≤0.15时,诊断前列腺癌骨转移的灵敏度和特异度较高。 展开更多
关键词 电化学发光 前列腺特异性抗原 比值 前列腺癌 骨转移
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康复联合羟考酮改善肺癌骨转移疼痛临床研究
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作者 陈颖 刘玮 +4 位作者 孙炜 王婷婷 蒋慧 刘亚萍 曲柳 《吉林中医药》 2019年第5期614-617,共4页
目的探讨中医康复疗法联合盐酸羟考酮治疗对改善中重度肺癌骨转移疼痛患者生理症状及心理状态的影响。方法选取我院2016年1月-2017年1月间收治的78例中重度肺癌骨转移患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组单纯实施... 目的探讨中医康复疗法联合盐酸羟考酮治疗对改善中重度肺癌骨转移疼痛患者生理症状及心理状态的影响。方法选取我院2016年1月-2017年1月间收治的78例中重度肺癌骨转移患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。对照组单纯实施盐酸羟考酮进行治疗,观察组在对照组的基础上加以中医康复疗法干预,采用视觉模拟评分法(VAS)分别对2组患者的生理疼痛症状改善情况进行评定,并比较2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及生活质量量表。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的VAS评分均呈现明显降低的趋势,差异显著(P <0.05),2组组间治疗后比较,差异亦显著(P <0.05);治疗后,观察组患者的HAMD和HAMA评分明显更加少于对照组和治疗前,差异显著(P <0.05);随访半年发现,2组间的生活质量评分差异显著(P <0.05)。结论中医康复疗法联合盐酸羟考酮治疗可以在一定程度上改善中重度肺癌骨转移疼痛患者生理症状及心理状态,且有助于提升患者的预后及生活质量。 展开更多
关键词 中医康复疗法 盐酸羟考酮 骨转移 疼痛
唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移的临床效果 预览
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作者 吴阔 刘孟奇 赵庆书 《中国医药导报》 CAS 2019年第5期96-99,共4页
目的探讨唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在冀中能源邢台矿业集团总医院治疗的晚期乳腺癌骨转移患者107例,根据最终选取的冶疗方案将患者分为观察组(n=53)和对照组(n=54),其中观察... 目的探讨唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月在冀中能源邢台矿业集团总医院治疗的晚期乳腺癌骨转移患者107例,根据最终选取的冶疗方案将患者分为观察组(n=53)和对照组(n=54),其中观察组给予唑来膦酸联合同期放化疗治疗,对照组给予放化疗治疗,观察两组治疗效果、视觉模拟(VAS)评分及不良反应,同时检测治疗前后血清钙和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗后VAS评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后VAS评分明显低于对照组治疗后(P<0.05);观察组和对照组治疗前血清钙和VEGF比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清钙和VEGF较治疗前降低(P<0.05);且观察组治疗后血清钙和VEGF明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合同期放化疗治疗晚期乳腺癌骨转移有较好的临床效果,值得临床使用。 展开更多
关键词 唑来膦酸 同期放化疗 晚期乳腺癌 骨转移 临床效果
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