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减压性颅骨切除术对创伤性重型颅脑损伤患者脑血流灌注的影响
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作者 安剑铮 汪友平 +2 位作者 童涛 曹国彬 曾思铭 《中国实用医刊》 2019年第1期19-22,共4页
目的探讨减压性颅骨切除术(去骨瓣切除术)对创伤性脑损伤患者脑血流灌注的影响。方法选择2011年1月至2015年12月广东药学院附属第二医院和广州医科大学附属第二医院收治的创伤性重型颅脑损伤患者70例,其中40例行减压性颅骨切除术并植入... 目的探讨减压性颅骨切除术(去骨瓣切除术)对创伤性脑损伤患者脑血流灌注的影响。方法选择2011年1月至2015年12月广东药学院附属第二医院和广州医科大学附属第二医院收治的创伤性重型颅脑损伤患者70例,其中40例行减压性颅骨切除术并植入颅内压监测探头的患者为观察组,30例患者家属不同意行减压性颅骨切除术但行颅骨钻孔植入颅内压监测探头监测颅内压(ICP)以指导药物治疗者为对照组。所有患者术后监测颅内压,术前及术后监测脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和对比剂平均通过时间(MTT),并进行统计学分析。结果两组患者术前CBF、CBV和MTT比较,差异均未见统计学意义(P>0.05)。两组钻孔后初次测ICP比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ICP较同期对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);CBF、CBV较同期对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);MTT较同期对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减压性颅骨切除术可有效降低创伤性颅脑损伤患者的ICP,提高患者CBF和CBV,降低MTT,疗效显著,为临床治疗提供有效依据。 展开更多
关键词 减压性颅骨切除术 脑血流灌注 脑血流量
基于多期ASL成像技术的单侧大脑中动脉狭窄的ATT等研究
2
作者 刘征华 刘征春 祝莎莎 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1594-1598,共5页
目的应用多期动脉自旋标记(ASL)序列探测大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞时动脉传输时间(ATT)、脑血流量(CBF)和脑动脉血容量(aCBV)的变化情况。方法 53例患者根据MCA狭窄程度分为三组:轻度狭窄组、重度狭窄组和闭塞组。利用多期ASL序列得到... 目的应用多期动脉自旋标记(ASL)序列探测大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞时动脉传输时间(ATT)、脑血流量(CBF)和脑动脉血容量(aCBV)的变化情况。方法 53例患者根据MCA狭窄程度分为三组:轻度狭窄组、重度狭窄组和闭塞组。利用多期ASL序列得到ATT、CBF和aCBV值。结果 MCA轻度狭窄及重度狭窄组患者的ATT和CBF均具有显著性差异,但aCBV均没有统计学意义。MCA闭塞组患者的ATT、CBF和aCBV具有显著性差异。结论随着MCA狭窄程度的增加,ATT逐渐延长。同一患者中,顶叶ATT要长于颞叶ATT,顶叶CBF和aCBV低于颞叶。 展开更多
关键词 动脉自旋标记 脑血流量 动脉传输时间 脑动脉血容量 标记延迟时间
头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能、脑血流影响
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作者 刘辉 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第2期144-147,共4页
目的:探讨头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能、脑血流的影响。方法:根据病例对照研究原则,2015年4月—2017年8月选择我院诊断及治疗的脑瘫患儿76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组采用常规对症用... 目的:探讨头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能、脑血流的影响。方法:根据病例对照研究原则,2015年4月—2017年8月选择我院诊断及治疗的脑瘫患儿76例,随机分为对照组(38例)和观察组(38例),对照组采用常规对症用药和康复训练;在此基础上,观察组采用头皮针(每次留针15 min,每天1次,每周6次)联合健脑益智方治疗,持续治疗2个月。比较两组间临床疗效、中文版GMFM(Gross motor function measure)量表、改良Ashworth法及大脑动脉血流速度(Cerebral artery blood flow velocity,VP)、血管搏动指数(pulsatility index,PI),记录不良反应状况。结果:对照组有效率为78.95%,观察组有效率为94.74%,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后对照组和观察组GMFM量表分别为(43.26±12.69)分、(56.78±14.10)分,改良Ashworth量表分别为(1.64±0.42)分、(1.23±0.38)分,VP数值分别为(131.85±10.58)cm/s、(139.61±11.24)cm/s,PI数值分别为(1.04±0.26)%、(0.89±0.24)%,对照组和观察组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间因针刺出现2例皮下瘀青,热敷后消失,未对研究产生影响。结论:头皮针联合健脑益智方治疗小儿脑瘫的临床疗效确切,改善肢体运动和肌张力状态,改善脑微循环,且患儿可以耐受。 展开更多
关键词 头皮针 健脑益智方 小儿脑瘫 肢体运动 脑血流
不同呼气末二氧化碳分压对室间隔缺损修补术患儿脑氧合及脑血流的影响 预览
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作者 崔博群 谢思远 +1 位作者 马骏 欧阳川 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期425-427,共3页
目的探讨不同PETCO2对室间隔缺损修补术患儿脑氧合及脑血流的影响。方法择期行室间隔缺损修补术患儿60例,随机分为两组,每组30例。低通气组(L组):调控VT和RR,以维持PETCO2在40~45 mmHg;高通气组(H组):调控VT和RR,以维持PETCO2在35~40 m... 目的探讨不同PETCO2对室间隔缺损修补术患儿脑氧合及脑血流的影响。方法择期行室间隔缺损修补术患儿60例,随机分为两组,每组30例。低通气组(L组):调控VT和RR,以维持PETCO2在40~45 mmHg;高通气组(H组):调控VT和RR,以维持PETCO2在35~40 mmHg。记录麻醉诱导后(T0)、开心包(T1)、CPB结束(T2)、改良超滤结束(T3)、术毕(T4)时的局部脑氧饱和度(rScO2)以及右侧大脑中动脉血流平均速度(VMCA)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果与T2时比较,T0、T1、T3、T4时两组患儿rScO2和VMCA明显升高(P<0.05),PI和RI明显降低(P<0.05)。T0、T1、T3、T4时L组rScO2和VMCA明显高于H组(P<0.05)。结论PETCO2在40~45 mmHg时,患儿rScO2和VMCA高于PETCO2在35~40 mmHg时,可改善脑氧供需平衡。 展开更多
关键词 区域脑氧饱和度 脑血流 呼末二氧化碳 先天性心脏病
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醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响研究
5
作者 吴伟 黄礼华 杨柳江 《四川中医》 2019年第10期138-141,共4页
目的:观察醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响。方法:86例脑瘫伴认知功能障碍患儿随机分为对照组43例(常规认知康复训练),观察组43例(在对照组基础上运用醒脑益智汤联合高压氧),分别于治疗前、后评价两组患儿临床疗效... 目的:观察醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流及认知功能影响。方法:86例脑瘫伴认知功能障碍患儿随机分为对照组43例(常规认知康复训练),观察组43例(在对照组基础上运用醒脑益智汤联合高压氧),分别于治疗前、后评价两组患儿临床疗效,盖泽尔(Gesell)神经发育量表评分、发育商(DQ)评分及大脑中动脉血流速度(VP)、血流阻力(RI)评分差异。结果:①系统治疗后对照组总有效率为74.4%,观察组总有效率为88.4%,观察组明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。②疗程结束后两组患者Gesell、DQ评分较治疗前比较明显增高,大脑中动脉VP增高、RI较治疗前明显降低,且观察组效果更加明显(P<0.05)。③3个月后随访两组患者,Gesell、DQ评分较治疗前仍增高,VP增高、RI评分降低,远期效果观察组优于对照组(P<0.05)。结论:醒脑益智汤联合高压氧对脑瘫患儿脑血流灌注及认知功能具有改善作用,促进患儿康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 醒脑益智汤 高压氧 脑瘫 脑血流 认知功能
醒脑开窍针刺法对脑梗死恢复期患者神经功能及脑血流的影响 预览
6
作者 李金凤 《光明中医》 2019年第15期2383-2385,共3页
目的探讨脑梗死恢复期患者采用醒脑开窍针刺法治疗对其神经功能及脑血流的影响。方法选取2016年8月—2018年12月就诊的脑梗死恢复期患者86例,根据随机数字表法进行分组,各43例。对照组采用头针治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针... 目的探讨脑梗死恢复期患者采用醒脑开窍针刺法治疗对其神经功能及脑血流的影响。方法选取2016年8月—2018年12月就诊的脑梗死恢复期患者86例,根据随机数字表法进行分组,各43例。对照组采用头针治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针刺法治疗,对比2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、大脑中动脉血流及不良反应。结果大脑中动脉血流收缩峰血流速度(Vp)、舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)均高于对照组,NIHSS评分较低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论醒脑开窍针刺法可提升脑梗死恢复期患者脑血流速度,减轻神经功能损伤,且安全性较高。 展开更多
关键词 脑梗死 恢复期 醒脑开窍针刺法 神经功能 脑血流
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路径式早期康复护理对脑梗死患者神经功能及脑血流的影响 预览
7
作者 朱雪梅 《临床医药文献杂志(电子版)》 2019年第56期12-12,20共2页
目的对脑梗死患者中开展路径式早期康复护理对神经功能和脑血流的影响进行探讨。方法选择于2017年1月~2017年12月在我院接受治疗的脑梗死患者72例,其中2017年1~6月收治的36例脑梗死患者为常规组(n=36)2017年7~12月收治的脑梗死患者为实... 目的对脑梗死患者中开展路径式早期康复护理对神经功能和脑血流的影响进行探讨。方法选择于2017年1月~2017年12月在我院接受治疗的脑梗死患者72例,其中2017年1~6月收治的36例脑梗死患者为常规组(n=36)2017年7~12月收治的脑梗死患者为实验组(n=36)。常规组患者接受常规护理,实验组患者同时接受路径式早期康复护理,比较两组患者神经功能、脑血流情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者NIHSS评分显著优于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者脑血流量对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组患者脑血流量显著优于常规组(P<0.05)。结论路径式早期康复护理应用于脑梗塞患者,能够显著改善患者神经功能,提升其脑血流水平,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 路径式早期康复护理 脑梗死 神经功能 脑血流
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3D-ASL与DWI联合应用在急性缺血性脑卒中的临床价值 预览
8
作者 伍彩云 郭天畅 +1 位作者 温运雄 姚瑞华 《影像研究与医学应用》 2019年第18期150-152,共3页
目的:评价磁共振(MR)三维连续动脉自旋标记(3D-ASL)联合DWI成像对缺血性脑卒中的临床价值。方法:选取我院40例经临床诊断的急性缺血性脑卒中的患者,均行DWI及3D-ASL检查,测量梗死区ADC值、ASL灌注异常区及两者不匹配区(即IP区)脑血流量(... 目的:评价磁共振(MR)三维连续动脉自旋标记(3D-ASL)联合DWI成像对缺血性脑卒中的临床价值。方法:选取我院40例经临床诊断的急性缺血性脑卒中的患者,均行DWI及3D-ASL检查,测量梗死区ADC值、ASL灌注异常区及两者不匹配区(即IP区)脑血流量(CBF),并分别与对侧比较。结果:40例患者DWI序列均可见梗死区异常高信号,19例存在理论IP,2例梗死区无灌注异常改变,2例梗死区呈高灌注改变。梗死区的ADC值、CBF值及IP区CBF值明显低于对侧(P <0.01);梗死区CBF值低于IP区(P <0.01)。结论:3D-ASL联合DWI成像技术可以用来评估缺血半暗带、识别供血动脉的闭塞、发现梗塞周围的高灌注,并评估侧支循环,为临床早期诊断及治疗方案的选择提供依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 动脉自旋标记 脑血流量 脑梗死
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脑小血管病患者认知功能障碍与脑白质完整性及脑血流灌注的关系 预览
9
作者 赵静 常文龙 +4 位作者 宋伟丽 刘永刚 王潇 王宁 李宝新 《神经损伤与功能重建》 2019年第9期433-436,453共5页
目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者轻度认知功能障碍(MCI)与脑白质完整性、脑血流灌注的关系。方法:选取52例CSVD伴MCI患者为MCI组,同期健康体检者40例为对照组。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,采用磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注... 目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者轻度认知功能障碍(MCI)与脑白质完整性、脑血流灌注的关系。方法:选取52例CSVD伴MCI患者为MCI组,同期健康体检者40例为对照组。采用蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能,采用磁共振动脉自旋标记(ASL)灌注成像测定脑血流量(CBF)和磁共振弥散张量技术(DTI)测定各向异性分数(FA)、平均弥散系数(ADC)等。结果:MCI组MoCA量表总分、视空间/执行、命名、注意/计算力、语言、抽象思维及延迟记忆评分均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,MCI组双侧半卵圆中心、额叶、顶叶FA值、CBF均降低(P<0.05),双侧额叶、顶叶的ADC值高于对照组(P<0.05);右侧半卵圆中心、双侧额叶、顶叶的FA值与CBF呈正相关(P<0.05),双侧额叶和顶叶的ADC值与CBF呈负相关(P<0.05);右侧半卵圆中心、双侧额叶的FA值与MoCA评分呈正相关(P<0.05),双侧额叶的ADC值与MoCA评分呈负相关(P<0.05);双侧额叶、顶叶的CBF与MoCA评分呈正相关(P<0.05)。结论:脑白质完整性损伤尤其是颞叶损伤是CSVD患者伴发MCI的重要标志,且与脑血流灌注有关。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知功能障碍 脑白质 脑血流量 弥散张量成像
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聪脑通络法针刺联合芍药甘草汤熏洗对小儿痉挛型脑瘫脑流量及运动能力的影响 预览
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作者 林碧玉 《针灸临床杂志》 2019年第7期16-20,共5页
目的:探讨聪脑通络法针刺联合芍药甘草汤熏洗对小儿痉挛型脑瘫脑流量及运动能力的影响。方法:选取我院2013年3月—2016年1月住院或门诊治疗的痉挛型脑瘫患儿72例,按随机数字表法分为两组,分别36例,对照组采用运动与智力训练;观察组在对... 目的:探讨聪脑通络法针刺联合芍药甘草汤熏洗对小儿痉挛型脑瘫脑流量及运动能力的影响。方法:选取我院2013年3月—2016年1月住院或门诊治疗的痉挛型脑瘫患儿72例,按随机数字表法分为两组,分别36例,对照组采用运动与智力训练;观察组在对照组基础上采用聪脑通络法针刺联合芍药甘草汤熏洗治疗,治疗前和治疗2月后分别评定GMFM量表、痉挛指数、改良Ashworth评分,采用多普勒超声测定脑血流动力学指标,取肘部静脉血,测定血清25(OH)D3、AKP、P水平,同时对比临床疗效及不良反应状况。结果:对照组总有效率为72.22%,低于观察组总有效率91.67%(P<0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗2月后GMFM评分升高,痉挛指数、Ashworth评分降低,ACA、MCA、PCA升高,血清25(OH)D3升高,血清P、AKP降低(P<0.05);与对照组比较,观察组患儿治疗2月后GMFM评分较高,痉挛指数、Ashworth评分较低,ACA、MCA、PCA较高,血清25(OH)D3较高,血清P、AKP较低(P<0.05)。结论:聪脑通络法针刺联合芍药甘草汤熏洗对小儿痉挛型脑瘫疗效确切,能提高脑血流速度和粗大运动功能,降低肌肉痉挛状态,可以作为一种有效的康复方案。 展开更多
关键词 聪脑通络法 针刺 芍药甘草汤 熏洗 小儿 痉挛型脑瘫 脑流量 运动能力
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三维准连续式动脉自旋标记评估单侧大脑中动脉狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展 预览
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作者 汪雪枫 肖新兰 +1 位作者 唐小平 黄少武 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期41-45,共5页
目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pcASL)评估单侧大脑中动脉(MCA)狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展的价值。方法回顾性分析31例单侧MCA狭窄致急性缺血性脑卒中患者的MRI资料。根据入院时及入院7天内全脑DWI表现将患者分为进展组2... 目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pcASL)评估单侧大脑中动脉(MCA)狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展的价值。方法回顾性分析31例单侧MCA狭窄致急性缺血性脑卒中患者的MRI资料。根据入院时及入院7天内全脑DWI表现将患者分为进展组20例及无进展组11例。分别在标记后延迟(PLD)时间为1.5s及2.5s条件下对2组行全脑3D-pcASL扫描,检测2组患侧(MCA狭窄侧)、健侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶皮层和前外分水岭区、后外分水岭区、内分水岭区、基底核区侧支循环代偿脑血流量(ΔCBF)值,比较上述ΔCBF值差异。绘制ROC曲线,评价患侧各脑区侧支循环ΔCBF值对单侧MCA狭窄致急性缺血性脑卒中影像学进展的诊断效能。结果进展组患侧、健侧后外分水岭区侧支循环ΔCBF值均较无进展组相应脑区降低(P均<0.05)。患侧后外分水岭区侧支循环ΔCBF值诊断脑卒中影像学进展的AUC为0.750,敏感度为0.85,特异度为0.64;内分水岭区的AUC为0.709,敏感度为0.95,特异度为0.55。结论3D-pcASL可评价单侧MAC狭窄致急性缺血性脑卒中患者的侧支循环代偿情况,有助于早期诊断脑卒中影像学进展。 展开更多
关键词 脑卒中 大脑中动脉 脑血流 侧支循环 磁共振成像 自旋标记
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针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者ROI-CBF的影响
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作者 廖玲 李平 +9 位作者 石文英 杨宇 潘江 刘小娟 周有君 唐健 单延亮 娄必丹 李金香 章薇 《中医药导报》 2019年第14期80-83,共4页
目的:观察针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者14例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区(ROI),以ROI-CBF为观察指标... 目的:观察针刺手厥阴心包经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者14例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区(ROI),以ROI-CBF为观察指标,采用MR ASL扫描,获取针刺前、针刺即刻及拔针后3个时间段各ROI-CBF并分析其差异。结果:与针刺前比较,针刺即刻和拔针后各ROI-CBF均增高(P<0.05);与针刺即刻比较,拔针后各ROI-CBF均增加(P<0.05);在针刺即刻和拔针后时间段下,心包经组对各ROI-CBF效应存在差异,CBF效应依次为:镜像区效应>梗死灶旁区效应>梗死灶区效应(P<0.05)。结论:(1)针刺心包经穴能有效提高梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF,为临床上选取心包经穴治疗缺血性脑血管疾病提供了部分可视化依据。(2)在同一时间段下,梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF存在差异。(3)针刺对ROI-CBF的影响不仅具有即刻效应,还具有后续效应。 展开更多
关键词 针刺 心包经(穴) 脑血流量 磁共振动脉自旋标记 脑梗死恢复期
颈项针联合电刺激对脑卒中吞咽障碍临床效果和脑血流的影响
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作者 方君辉 宋丰军 +4 位作者 陈炳 朱文宗 刘海飞 叶必宏 夏小云 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第2期474-479,共6页
目的:探讨颈项针联合电刺激对脑卒中患者吞咽障碍临床效果和脑血流的影响。方法:选择2017年1月-2017年7月医院进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者共150例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和实验组,每组75例患者,所有患者给予常规对症治... 目的:探讨颈项针联合电刺激对脑卒中患者吞咽障碍临床效果和脑血流的影响。方法:选择2017年1月-2017年7月医院进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者共150例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和实验组,每组75例患者,所有患者给予常规对症治疗,对照组患者在基础药物及康复训练治疗的基础上给予传统针刺治疗,实验组患者在基础药物及康复训练治疗的基础上给予颈项针电刺激法治疗,对治疗的效果进行分析。结果:经过治疗后,对照组患者的洼田氏饮水试验结果评级,标准吞咽功能评价量表评分分别从(3.28±0.92)级,(31.57±5.41)分降低到(2.31±0.57)级,(24.21±4.25)分,藤岛一郎疗效评分从(4.37±1.02)分升高到(6.01±1.07)分。实验组患者的洼田氏饮水试验结果评级,标准吞咽功能评价量表评分分别从(3.27±0.87)级,(32.07±4.98)分降低到(1.08±0.41)级,(15.07±3.71)分,藤岛一郎疗效评分从(4.42±1.13)分升高到(8.31±1.68)分。经过治疗后,对照组患者的左椎动脉,右椎动脉,基底动脉的平均血流速度,收缩期血流速度分别从(18.43±3.86)cm/s,(28.41±3.71)cm/s,(18.61±2.81)cm/s,(27.41±3.82)cm/s,(18.49±2.88)cm/s,(29.01±2.91)cm/s升高到(22.07±2.00)cm/s,(32.54±5.55)cm/s,(22.54±2.07)cm/s,(31.89±3.55)cm/s,(23.01±2.25)cm/s,(32.14±2.71)cm/s,搏动指数分别从(1.31±0.27),(1.28±0.28),(1.49±0.51)降低到(1.17±0.21),(1.16±0.22),(1.12±0.25)。实验组患者的左椎动脉,右椎动脉,基底动脉的平均血流速度,收缩期血流速度分别从(18.51±4.01)cm/s,(29.01±3.47)cm/s,(18.34±2.99)cm/s,(28.09±3.87)cm/s,(17.61±3.07)cm/s,(29.81±2.76)cm/s升高到(28.43±3.66)cm/s,(38.91±3.68)cm/s,(28.91±3.04)cm/s,(37.89±3.77)cm/s,(28.43±2.91)cm/s,(38.49±2.68)cm/s,搏动指数分别从(1.32±0.28),(1.32±0.29),(1.44±0.26)降低到(0.94±0.19),(0.95±0.21),(0.89±0.21)。实验组患者在各个项目的改善幅度均大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=15. 展开更多
关键词 电刺激 脑卒中 吞咽障碍 脑血流
激光散斑技术测量蛛网膜下腔出血大鼠脑微循环血流的研究
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作者 李治国 马廉亭 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1615-1617,共3页
目的研究应用激光散斑技术测量大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型脑微循环的血流变化的价值.方法采用枕大池二次注血方法建立大鼠SAH模型.将大鼠分为对照组、SAH5天组、SAH7天组、盐水5天组、盐水7天组.感觉神经功能检查后通过激光散斑技术... 目的研究应用激光散斑技术测量大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型脑微循环的血流变化的价值.方法采用枕大池二次注血方法建立大鼠SAH模型.将大鼠分为对照组、SAH5天组、SAH7天组、盐水5天组、盐水7天组.感觉神经功能检查后通过激光散斑技术测量脑皮层血流,脑皮层细胞行凋亡指数及电镜检查.应用SPSS 17.0统计软件,采用方差分析或非参检验方法进行统计学分析.结果SAH5天组表现明显感觉功能障碍,评分SAH5天组(12.100±1.287)和对照组(15)、SAH7天组(14.700±0.675)、盐水5天组(14.900±0.316)及盐水7天组(15)比较差异均有统计学意义(Z=-4.059、-3.655、-3.908、-4.059;P均<0.01).电镜下观察体感皮层发现对照组、盐水5天组和盐水7天组神经元形态正常;SAH5天组组神经元明显水肿,广泛的神经元变性或坏死发生;SAH7天组神经元轻度肿胀,部分神经元存在变性或坏死.SAH组脑皮层细胞均存在明显凋亡,凋亡指数检查SAH5天组[(19.870±1.909)%]和对照组[(1.840±0.474)%]、SAH7天组[(13.770±1.924)%]、盐水5天组[(1.740±0.299)%]及盐水7天组[(1.790±0.407)%]比较差异均有统计学意义(t=28.985、7.117、29.670、29.291;P均<0.01);SAH7天组和和对照组、SAH5天组、盐水5天组及盐水7天组比较差异有统计学意义(t=19.037、-7.117、19.537、19.263;P均<0.01).SAH组脑皮层血流均表现下降,SAH5天组(64.000±6.218)下降最明显,和对照组(106.000±13.081)、SAH7天组(75.700±8.274)、盐水5天组(105.100±13.169)、盐水7天组(104.100±10.609)比较差异有统计学意义(t=-9.170、-3.575、-8.924、-10.312;依次为P<0.01、0.05、0.01、0.01);SAH7天组和对照组、SAH5天组、盐水5天组及盐水7天组比较差异有统计学意义(t=-6.191、3.575、-5.978、-6.675;依次为P<0.01、0.05、0.01、0.01).结论激光散斑技术适用于研究SAH大鼠脑微循环的变化. 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 脑微循环 脑血流 激光散斑
交叉性小脑失联络的影像学研究进展 预览
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作者 候亚琴(综述) 卢洁(审校) 《医学影像学杂志》 2019年第8期1407-1409,共3页
交叉性小脑失联络(crossed cerebellar diaschisis, CCD)即幕上脑组织损伤引起对侧小脑半球能量代谢和血流量减低。学者们相继应用多种反映脑血流灌注及脑代谢的成像技术发现了这种现象。随着影像技术的迅速发展,多种功能成像对CCD的血... 交叉性小脑失联络(crossed cerebellar diaschisis, CCD)即幕上脑组织损伤引起对侧小脑半球能量代谢和血流量减低。学者们相继应用多种反映脑血流灌注及脑代谢的成像技术发现了这种现象。随着影像技术的迅速发展,多种功能成像对CCD的血流与代谢的改变进行了深入研究,本文将对相关影像技术进行叙述。 展开更多
关键词 交叉性小脑失联络 脑血流灌注 脑代谢 影像诊断
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观察针刺手少阴心经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者ROI-CBF的影响 预览
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作者 廖玲 石文英 +7 位作者 李平 杨宇 周有君 唐健 单延亮 娄必丹 李金香 章薇 《针灸临床杂志》 2019年第10期44-46,共3页
目的:观察针刺手少阴心经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者13例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区,以ROI-CBF为观察指标,采用MR ... 目的:观察针刺手少阴心经穴不同时间段对脑梗死恢复期患者各感兴趣区(ROI)脑血流量(CBF)的影响。方法:选取符合纳入标准的脑梗死恢复期患者13例,以脑梗死恢复期患者梗死灶、梗死灶旁及对侧镜像区为感兴趣区,以ROI-CBF为观察指标,采用MR ASL扫描,获取针刺前、针刺即刻及拔针后3个时间段各ROI-CBF并分析其差异。结果:心经穴能够提高各ROI-CBF(P<0.05),其中拔针后时间段尤为明显;各ROI-CBF值增加幅度依次为:镜像区≈梗死灶旁区>梗死灶区(P<0.05)。结论:针刺心经穴能有效提高梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF,为临床上选取心经穴治疗缺血性脑血管疾病提供了部分可视化依据。在同一时间段下,针刺心经穴对梗死灶区、梗死灶旁区、镜像区CBF存在差异。 展开更多
关键词 针刺 心经穴 脑血流量 磁共振动脉自旋标记 脑梗死 恢复期
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眼动脉侧支循环对颈内动脉闭塞患者的脑血流代偿作用
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作者 张萍淑 元小冬 +5 位作者 钱琳琳 吴小英 吕淑娟 陶莉 张健 王京 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第1期19-24,共6页
目的探讨眼动脉(OA)侧支循环对颈内动脉颅外段闭塞患者的脑血流代偿作用。方法选择在开滦总医院经MRI血管成像和颈部血管彩色双重功能超声检查均证实的单侧颈内动脉颅外段完全闭塞患者96例,其中男性81例,女性15例;平均年龄61.64岁。均... 目的探讨眼动脉(OA)侧支循环对颈内动脉颅外段闭塞患者的脑血流代偿作用。方法选择在开滦总医院经MRI血管成像和颈部血管彩色双重功能超声检查均证实的单侧颈内动脉颅外段完全闭塞患者96例,其中男性81例,女性15例;平均年龄61.64岁。均为右利手,其中左侧颈内动脉闭塞46例,右侧颈内动脉闭塞50例。应用彩色经颅多普勒超声(TCD)检测OA和Willis环侧支循环开放情况,大脑中动脉(MCA)收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)的血流动力学状态,观察颅脑MRI中脑梗死和临床眼部缺血的发生情况。结果颈内动脉颅外段完全闭塞96例患者中OA侧支循环开放60例(62.50%),OA侧支循环未开放36例(37.50%);两者比较,差异有显著统计学意义(χ^2=1.406,P=0.001)。OA侧支循环开放组有Willis环侧支循环开放者52例(86.67%),OA侧支循环未开放组有Willis环侧支循环开放者36例(100.00%);两组比较,差异有显著统计学意义(χ^2=1.847,P=0.001)。MCA血流动力学指标Vs、Vd、Vm、PI,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。MCA供血区有脑梗死灶者,OA侧支循环开放组34例(56.67%),OA侧支循环未开放组24例(66.67%);两组比较,差异无统计学意义(χ^2=.122,P=0.145)。眼部缺血体征,OA侧支循环开放组11例(18.33%),OA侧支循环未开放组9例(25.00%);两组比较,差异无统计学意义(χ^2=.452,P=0.228)。结论慢性颈内动脉颅外段闭塞患者可通过启动OA侧支循环,弥补Willis环侧支循环代偿作用衰减引起的部分血流灌注不足,但OA和Willis环侧支循环代偿能力依然有限,仍然具有较高的MCA供血区脑梗死发病率和一定程度的眼部缺血病变发生。 展开更多
关键词 颈内动脉闭塞 眼动脉 侧支循环 脑血流 脑梗死
右美托咪定联合多巴胺对脑外科术后患者脑血流和脑氧代谢率的影响
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作者 郑小艳 朱晓刚 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期926-929,共4页
目的脑外科术后患者常常因为各种原因而出现躁动、谵妄等不良反应,选择合适的镇静药物有助于避免并发症的出现,方便医护人员对其神志的判断,利于后续的治疗。因此分析研究多巴胺控制血压的基础上右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)镇静对... 目的脑外科术后患者常常因为各种原因而出现躁动、谵妄等不良反应,选择合适的镇静药物有助于避免并发症的出现,方便医护人员对其神志的判断,利于后续的治疗。因此分析研究多巴胺控制血压的基础上右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)镇静对脑外科术后患者脑氧代谢率(CMRe)、脑血流量(CBF)等的影响,以便指导临床镇静药物的使用。方法选取25例脑外科术后即转入重症监护室的患者,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将所有患者分为轻度脑损伤(G1)组,中度脑损伤(G2)组,重度脑损伤(G3)组。所有患者在多巴胺维持基础血压的前提下,静脉泵注Dex。分别在镇静前(t0)、镇静后90 min(t1)及停药后3 h(t2)测定大脑CBF,t0及t1时计算CMRe。多普勒超声仪经双侧椎动脉和颈内动脉测定CBF,根据股动脉及颈静脉球血样计算CMRe。同时记录患者各时点的呼吸频率、SpO2、PaCO2、心率、平均动脉压及Riker镇静躁动评分(SAS)。结果 Dex镇静前后,各组患者CBF差异无统计学意义(P>0.05)。与t0相比,t1时CMRe、CBF/CMRe及PaCO2均无明显改变(P>0.05)。RikerSAS评分在用药t1时明显低于t0(P<0.05)。结论脑外科术后的脑损伤患者,采用多巴胺控制血压的同时Dex镇静是安全可行且行之有效的,对脑损伤患者的CBF和CMRe无明显影响。 展开更多
关键词 多巴胺 右美托咪定 脑血流 脑氧代谢率
CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果及对脑血流的影响研究 预览
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作者 秦欣 张亮 冉月 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期21-24,共4页
目的:研究与观察CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果及对脑血流的影响。方法:选取2015年5月-2018年5月本院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式分为对照组(行开颅手术)45例和观察组(行CT定向软通道技术)45例。... 目的:研究与观察CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果及对脑血流的影响。方法:选取2015年5月-2018年5月本院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式分为对照组(行开颅手术)45例和观察组(行CT定向软通道技术)45例。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能指标及脑血流参数。结果:治疗后1、3个月,观察组的临床总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的神经功能指标及脑血流参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的NSE、NPY、S100β均显著低于对照组,PSV、EDV、RI均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT定向软通道技术在高血压脑出血中的应用效果较好,且对脑血流的影响更为积极,故在高血压脑出血患者的治疗中具有更高的应用价值。 展开更多
关键词 CT定向软通道技术 高血压脑出血 脑血流
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依达拉奉联合溶栓治疗对急性脑梗死患者抗氧化能力及脑血流的影响研究 预览
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作者 梁国聪 陈伟婵 +2 位作者 林力峰 揭碗辛 麦晖 《中国医学创新》 CAS 2019年第19期26-29,共4页
目的:观察与研究依达拉奉联合溶栓治疗对急性脑梗死患者抗氧化能力及脑血流的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的86例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(溶栓治疗组)43例和观察组(依达拉奉联合溶栓治... 目的:观察与研究依达拉奉联合溶栓治疗对急性脑梗死患者抗氧化能力及脑血流的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的86例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(溶栓治疗组)43例和观察组(依达拉奉联合溶栓治疗组)43例。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的抗氧化能力及脑血流指标。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的抗氧化能力及脑血流指标比较,差异无均统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的抗氧化能力及脑血流指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合溶栓治疗在急性脑梗死患者中的应用效果较好,且对抗氧化能力及脑血流均有积极的改善作用。 展开更多
关键词 依达拉奉 溶栓治疗 急性脑梗死 抗氧化能力 脑血流
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