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正面碰撞中的老年驾驶员胸部响应研究 认领
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作者 武和全 彭金平 +2 位作者 邓晓顺 金鑫 胡林 《汽车工程》 EI CSCD 北大核心 2020年第8期1050-1059,共10页
为研究老年驾驶员在汽车正面碰撞中的胸部响应,本文中首先建立了一个老年女性人体胸部有限元模型CHARM_70,并通过与尸体实验对比,验证了模型的有效性。然后,采用圆盘和横向圆杆两种撞击头,选择3种碰撞高度,并改变碰撞速度和撞击质量对... 为研究老年驾驶员在汽车正面碰撞中的胸部响应,本文中首先建立了一个老年女性人体胸部有限元模型CHARM_70,并通过与尸体实验对比,验证了模型的有效性。然后,采用圆盘和横向圆杆两种撞击头,选择3种碰撞高度,并改变碰撞速度和撞击质量对两具老人尸体PMHS1和PMHS2进行5种工况的摆锤碰撞实验。同时,利用CHARM_70模型,参照尸体实验的设置,进行同样5种工况的摆锤碰撞仿真。最后对实验和仿真的结果,即5种工况的碰撞力胸部压缩量关系曲线、最大胸部压缩量Cmax和最大胸部黏性响应系数VCmax进行对比分析。结果表明,圆盘碰撞中部位置的胸部响应均比圆杆大,以CHARM_70模型而言,Cmax大3个百分点,VCmax则大38%;而碰撞高度对圆杆碰撞的胸部响应有较大影响,圆杆碰撞高位置时的胸部平均响应约比中部位置小20%,而圆杆碰撞低位置时的胸部平均响应约比中部位置大10%。 展开更多
关键词 正面碰撞 碰撞位置 胸部压缩量 胸部响应
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胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响 认领 被引量:1
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作者 王本奇 赵振儒 +2 位作者 王馨 胡杰 彭印明 《中国医药导报》 CAS 2019年第22期111-114,共4页
目的探讨胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响。方法选取河北省承德市中心医院2016年1月~2018年1月诊治的拟行全身麻醉单肺通气下行胸科手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=40)... 目的探讨胸部CT指导双腔支气管导管插管对患者应激反应蛋白水平的影响。方法选取河北省承德市中心医院2016年1月~2018年1月诊治的拟行全身麻醉单肺通气下行胸科手术患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=40)。对照组患者采用传统插管法,观察组患者采用胸部CT指导双腔支气管导管插管,比较两组的临床效果及插管前后应激反应蛋白水平。结果两组的单肺通气时间和麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的插管时间短于对照组,插管尝试次数少于对照组(P<0.05)。两组插管后丙二醛(MDA)水平均较插管前明显升高(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平均较插管前明显降低(P<0.05),且观察组的变化幅度较小(P<0.05)。两组插管后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β及白细胞介素-6水平均较插管前明显升高(P<0.05),且观察组的变化幅度较小(P<0.05)。观察组术后24h声嘶及术后24h咽喉痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸部CT指导双腔支气管导管插管的临床效果好,且对应激反应的刺激较弱。 展开更多
关键词 胸部CT 双腔支气管导管插管 应激反应 单肺通气 插管次数
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爆炸冲击波作用下胸壁动态响应与肺部损伤的关系 认领 被引量:1
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作者 徐成 巨圆圆 +2 位作者 胡明 龙仁荣 阮狄克 《转化医学杂志》 2019年第3期179-182,共4页
目的 获得不同爆炸冲击波作用下兔肺部损伤度和胸壁变形速度,分析胸壁变形速度与肺部损伤度之间的函数关系。方法 开展兔冲击伤实验,获得等效90 g TNT炸药爆炸条件下0.5、0.6、0.7、0.9、1.0、1.2 m爆炸距离处兔肺部伤情;建立兔胸部有... 目的 获得不同爆炸冲击波作用下兔肺部损伤度和胸壁变形速度,分析胸壁变形速度与肺部损伤度之间的函数关系。方法 开展兔冲击伤实验,获得等效90 g TNT炸药爆炸条件下0.5、0.6、0.7、0.9、1.0、1.2 m爆炸距离处兔肺部伤情;建立兔胸部有限元计算模型,对实验工况进行数值模拟,获得胸壁变形速度;通过数据拟合,建立兔胸壁变形速度与肺部损伤度之间的关系。结果 0.5、0.6 m处的兔当场死亡,胸壁变形速度分别为2.10、1.46 m/s;0.7 m处的兔中度损伤,胸壁变形速度为1.10 m/s;0.9、1.0、1.2 m处的兔轻伤,胸壁变形速度分别为0.64、0.51、0.35 m/s。兔肺部损伤度与胸壁变形速度之间的关系为Ф=0.3192 ·V^3.0119 。结论 胸壁变形速度与肺部损伤度有明显的相关性,可以用来预测爆炸冲击波作用下肺部损伤伤情。 展开更多
关键词 冲击波 肺部损伤 胸壁 动态响应 数值模拟
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急诊胸痛患者应激反应和应对方式的关系研究 认领 被引量:1
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作者 李弘 周冬娜 周于蓝 《蛇志》 2017年第3期280-282,共3页
目的 探讨急诊胸痛患者应激反应和应对方式的水平及二者的相关性.方法 选取2015年6月~2016年6月以胸痛为主诉到我院就诊的非外伤性胸痛患者300例,采用随机数字法分为对照组和实验组各150例,对照组为非绿色通道中的胸痛患者,实验组为绿... 目的 探讨急诊胸痛患者应激反应和应对方式的水平及二者的相关性.方法 选取2015年6月~2016年6月以胸痛为主诉到我院就诊的非外伤性胸痛患者300例,采用随机数字法分为对照组和实验组各150例,对照组为非绿色通道中的胸痛患者,实验组为绿色通道中的胸痛患者.两组患者均采用应激反应问卷(SRQ)评估患者的应激反应水平,医学应对问卷(MCMQ)评估患者应对方式水平,并进行组间比较,分析急诊胸痛患者应激反应和应对方式的相关性.结果 SRQ评分中,实验组患者行为反应维度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);躯体反应维度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).MCMQ评分中,实验组患者屈服维度、回避维度及面对维度均高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).急诊胸痛患者的应激反应和应对方式具有相关性,二者成正相关(P〈0.05).结论 急诊胸痛患者的应激反应和应对方式关系紧密,绿色通道中的胸痛患者应激反应和应对方式优于非绿色通道胸痛患者,绿色通道有助于急诊胸痛患者缓解应激反应,改善应对方式,加快患者康复进程. 展开更多
关键词 胸痛 绿色通道 应激反应 应对方式
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基于假人胸部损伤的乘员侧约束系统改进 认领
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作者 王玉超 亓向翠 《汽车工程师》 2016年第3期45-48,共4页
为提高某车型乘员侧假人胸部得分,选取气囊点火时间、气体质量流、卷收器点火时间、安全带限力值及气囊排气孔大小作为设计变量,构建了胸压量和胸部加速度的响应面模型,并对胸压量进行了优化分析,优化结果通过滑台试验验证,乘员侧假人... 为提高某车型乘员侧假人胸部得分,选取气囊点火时间、气体质量流、卷收器点火时间、安全带限力值及气囊排气孔大小作为设计变量,构建了胸压量和胸部加速度的响应面模型,并对胸压量进行了优化分析,优化结果通过滑台试验验证,乘员侧假人胸部得分提高了0.57分,效果明显。表明胸压量主要影响因素为安全带限力值,胸部加速度的主要影响因素为气囊刚度和安全带限力值,为今后的约束系统参数匹配提供了参考。 展开更多
关键词 胸部损伤 成员侧约束系统 MADYMO 响应面
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具有多方向生物力学逼真特性的碰撞假人胸部集总参数建模 认领 被引量:1
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作者 赖兴华 徐辰 +2 位作者 马春生 周青 张金换 《清华大学学报:自然科学版》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第6期750-755,共6页
针对现有假人仅限于有限的特定碰撞方向应用的不足,提出了一种可同时满足正向(0°)、侧向(90°)和斜向(60°)动力响应生物力学逼真度的假人胸部概念模型,使用弹簧阻尼单元模拟人体胸部不同方向的粘弹性动态力学响应特... 针对现有假人仅限于有限的特定碰撞方向应用的不足,提出了一种可同时满足正向(0°)、侧向(90°)和斜向(60°)动力响应生物力学逼真度的假人胸部概念模型,使用弹簧阻尼单元模拟人体胸部不同方向的粘弹性动态力学响应特性,对人体尸体(PMHS)胸部正向、侧向和斜向力学响应进行了1维集总参数动力学模拟,及2维3方向耦合假人胸部有限元模型构建及参数优化。结果表明:满足多方向力学响应的概念假人胸部方案是可行的,所建立的多方向耦合胸部数字模型是可靠的,该模型能够用于包含斜向碰撞在内的多种碰撞工况下的乘员胸部伤害风险研究。 展开更多
关键词 碰撞假人 胸部 斜向 力学响应
咽、颈、胸痛与心脏反应新的临床综合征? 认领 被引量:1
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作者 周昌清 严江涛 +3 位作者 范巧 李卓娅 Katherine Cianflone 汪道文 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期147-151,共5页
目的探讨一个新临床综合征的识别,包括咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应。方法收集2003-2005年于本院治疗的同时具有咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应等症状并被排除冠心病的患者165例,并收集85例健康体检者作为对照组。检测研究对象血清抗... 目的探讨一个新临床综合征的识别,包括咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应。方法收集2003-2005年于本院治疗的同时具有咽炎、颈椎病、胸痛和心脏反应等症状并被排除冠心病的患者165例,并收集85例健康体检者作为对照组。检测研究对象血清抗β1肾上腺素能受体抗体,抗心肌肌球蛋白重链抗体,抗M2胆碱能受体抗体,抗心肌细胞线粒体内膜ADP/ATP载体蛋白抗体及炎症因子、高敏C反应蛋白,血清柯萨奇B病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体和肺炎衣原体抗体,并用流式细胞仪测定淋巴细胞分类。结果所有的患者有四联症或五联症:(1)持续的咽部及上呼吸道感染;(2)颈痛;(3)胸痛;(4)胸闷及呼吸困难,有时伴有焦虑。病例组心肌自身抗体阳性率为100%,而健康对照组为8%。病例组的肿瘤坏死因子仪,白细胞介素1,白细胞介素6明显高于对照组(P〈0.01),病例组的总T淋巴细胞百分数和杀伤T淋巴细胞阳性百分数均明显高于对照组,而自然杀伤淋巴细胞明显低于对照组(P〈0.01)。病例组的血清柯萨奇B病毒、巨细胞病毒、肺炎支原体和肺炎衣原体抗体阳性率明显增高。结论证据表明存在一种与呼吸道感染相关的临床综合征,包括咽部感染、颈椎病、肋软骨炎、胸闷及呼吸困难,伴有(或无)焦虑症状。 展开更多
关键词 炎症 胸痛 心脏反应 诊断
Throat Infection, Neck and Chest Pain and Cardiac Response: A Persistent Infection-Related Clinical Syndrome 认领
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作者 周昌清 付向宁 +4 位作者 严江涛 范巧 李卓娅 Katherine Cianflone 汪道文 《华中科技大学学报:医学英德文版》 SCIE CAS 2009年第1期 19-24,共6页
Dizziness, chest discomfort, chest depression and dyspnea are a group of symptoms that are common complaints in clinical practice. Patients with these symptoms are usually informed that while neurosis consequent to co... Dizziness, chest discomfort, chest depression and dyspnea are a group of symptoms that are common complaints in clinical practice. Patients with these symptoms are usually informed that while neurosis consequent to coronary heart disease is excluded nonetheless they remain unhealthy with no rational explanation or treatment. 165 cases of these symptoms and 85 control subjects were reviewed and underwent further medical history inquiry, routine EKG test and cardiac ultrasound examination. Thirty-five patients received coronary artery angiography to exclude coronary heart disease. Serum myocardial autoantibodies against beta1-adrenoceptor, alpha-myosin heavy chain, M2-muscarinic receptor and adenine-nucleotide translocator were tested, and inflammatory cytokines and high sensitivity C-reaction protein were measured and lymphocyte subclass was assayed by flow cytometry. All patients had a complex of four symptoms or tetralogy: (1) persistent throat or upper respiratory tract infection, (2) neck pain, (3) chest pain and (4) chest depression or dyspnea, some of them with anxiety. Anti-myocardial autoantibodies (AMCAs) were present in all patients vs. 8% in controls. TNF-α, IL-1 and IL-6 were significantly higher in patients than in controls (P<0.01). CD3+ and CD4-CD8+ lymphocytes were significantly higher and CD56+ lymphocytes lower in patients than those in controls (P<0.01). The ratio of serum pathogen antibodies positive against Coxsackie virus-B, cytomegalovirus, Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae were all markedly higher in patients. These data led to identification of a persistent respiratory infection-related clinical syndrome, including persistent throat infection, neck spinal lesion, rib cartilage inflammation, symptoms of car-diac depression and dyspnea with or without anxiety. 展开更多
关键词 心脏超声检查 临床综合征 咽喉感染 胸部疼痛 颈部疼痛 C反应 持续感染 腺嘌呤核苷酸转运体
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密闭舱室内冲击波作用下胸部动态响应规律的研究 认领 被引量:5
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作者 康建毅 彭承琳 +2 位作者 赖西南 黄小龙 赵兴虎 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期60-63,共4页
目的探讨密闭舱室内大鼠胸部对不同大小爆炸冲击波的动力学响应过程,分析胸壁的粘弹性运动过程及其与伤情间的关系。方法在密闭舱室内用不同当量的点爆源爆炸对大鼠致伤,采用REDLAKE—HE高速摄影机观察胸壁的运动情况,记录冲击波超... 目的探讨密闭舱室内大鼠胸部对不同大小爆炸冲击波的动力学响应过程,分析胸壁的粘弹性运动过程及其与伤情间的关系。方法在密闭舱室内用不同当量的点爆源爆炸对大鼠致伤,采用REDLAKE—HE高速摄影机观察胸壁的运动情况,记录冲击波超压,分析大鼠损伤的伤情。结果胸部变形量、胸壁向内最大速度与损伤严重程度指数ASⅡ有一定的相关性(r=0.96778,P=0.03222;r=0.96881,P=0.03119)。胸壁运动对内部器官造成损伤机制主要是粘性损伤机制。结论胸壁的变形运动过程是造成胸部损伤的关键因素之一。密闭舱室内胸壁向内最大速度与损伤严重程度指数ASⅡ有较好的相关关系,是预测冲击伤伤情的可靠参数。 展开更多
关键词 密闭舱室 胸部 高速摄影术 冲击波 动态响应
血府逐瘀汤辅助治疗重症闭合性胸外伤临床观察 认领
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作者 刘磊 丁昊旻 +4 位作者 谢克难 刘举达 郭彬彬 彭辉 郑州 《安徽中医药大学学报》 2020年第4期24-26,共3页
目的观察血府逐瘀汤辅助治疗重症闭合性胸外伤的疗效。方法将60例重症闭合性胸外伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组在西医常规对症治疗的基础上进行纤维气管镜肺泡灌洗,治疗组在对照组疗法的基础上加服血府逐瘀汤。采用视... 目的观察血府逐瘀汤辅助治疗重症闭合性胸外伤的疗效。方法将60例重症闭合性胸外伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组在西医常规对症治疗的基础上进行纤维气管镜肺泡灌洗,治疗组在对照组疗法的基础上加服血府逐瘀汤。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价患者的胸痛程度,通过检测外周血白细胞(white blood cell,WBC)及血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平评价炎症程度,采用血气分析评价肺通气和换气功能。结果治疗组患者治疗后VAS评分降低程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗第3、7、12天末,治疗组患者血pH值、动脉血氧分压、血氧饱和度均显著高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压、外周血WBC计数、血清CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤能提高重症闭合性胸外伤患者肺泡的通透性,改善肺组织的通气及换气功能,降低炎症反应。 展开更多
关键词 重症闭合性胸外伤 血府逐瘀汤 血气分析 炎症反应
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ASS评分、CRP、S100β变化对胸部外伤患者早期感染的预测价值 认领
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作者 李勇强 孙志红 《检验医学与临床》 CAS 2019年第17期2475-2477,共3页
目的探讨全身炎症反应综合征修正(ASS)评分、C反应蛋白(CRP)、S100β变化对胸部外伤患者早期感染的预测价值。方法将该院收治的89例胸部外伤患者作为研究对象,根据其是否发生早期感染分为感染组33例和无感染组56例,两组患者均于入院1周... 目的探讨全身炎症反应综合征修正(ASS)评分、C反应蛋白(CRP)、S100β变化对胸部外伤患者早期感染的预测价值。方法将该院收治的89例胸部外伤患者作为研究对象,根据其是否发生早期感染分为感染组33例和无感染组56例,两组患者均于入院1周内进行ASS评分,并在入院1、3、7、10、14d时测定其血浆CRP、血清S100β和外周血白细胞计数(WBC)水平。结果感染组ASS评分高于无感染组(P<0.05);感染组患者入院1、3、7d血浆CRP和血清S100β水平均高于无感染组(P<0.05),入院1、3、7、10、14dWBC水平均高于无感染组(P<0.05)。结论胸部外伤患者入院后ASS评分可有效预测早期感染,CRP、S100β变化对患者早期感染诊断具有指示作用。 展开更多
关键词 胸部外伤 全身炎症反应综合征 C反应蛋白 S100Β 早期感染
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150例急性心源性胸痛患者的院前急救的分析 认领 被引量:5
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作者 尹文华 郝静 《中国实用医药》 2018年第3期156-158,共3页
目的探索影响急性心源性胸痛患者急救效果的相关因素。方法 150例急性心源性胸痛患者作为研究对象,对所有患者的院前急救措施进行分析,观察不同急救半径(≥10 km、〈10 km)、反应时间(≥15 min、〈15 min)以及发病时间(≥1 h、〈1 ... 目的探索影响急性心源性胸痛患者急救效果的相关因素。方法 150例急性心源性胸痛患者作为研究对象,对所有患者的院前急救措施进行分析,观察不同急救半径(≥10 km、〈10 km)、反应时间(≥15 min、〈15 min)以及发病时间(≥1 h、〈1 h)患者的预后。结果急救半径〈10 km患者痊愈率、有后遗症率、死亡率分别为58.3%、40.0%、1.7%,急救半径≥10 km患者痊愈率、有后遗症率、死亡率分别为40.0%、50.0%、10.0%,急救半径〈10 km患者预后明显优于急救半径≥10 km患者,差异具有统计学意义(P〈0.05);反应时间〈15 min患者痊愈率、有后遗症率、死亡率分别为58.0%、39.0%、3.0%,反应时间≥15 min患者痊愈率、有后遗症率、死亡率分别为38.0%、54.0%、8.0%,反应时间〈15 min患者预后明显优于反应时间≥15 min患者,差异具有统计学意义(P〈0.05);发病时间〈1 h患者痊愈率、有后遗症率、死亡率分别为66.7%、32.2%、1.1%,发病时间≥1 h患者痊愈率、有后遗症率、死亡率分别为40.0%、53.3%、6.7%,发病时间〈1 h患者预后明显优于发病时间≥1 h患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心源性胸痛患者一旦发病就需要及时就医,有效降低患者死亡率,并改善患者预后状态。 展开更多
关键词 急性心源性胸痛 急救半径 反应时间 发病时间
胸痛救治快速反应体系对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治预后的影响 认领 被引量:11
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作者 陆政德 甘剑挺 +7 位作者 袁军 徐广玛 刘伶 施莹 朱瑞凯 卢一郡 吕立文 林英忠 《重庆医学》 北大核心 2017年第34期4790-4793,共4页
目的探讨胸痛救治快速反应体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治近期和远期预后的影响。方法参照中国胸痛中心的要求建立胸痛中心并建立胸痛救治快速反应体系和救治流程。选取广西壮族自治区人民医院2014年6月至2015年11月收... 目的探讨胸痛救治快速反应体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治近期和远期预后的影响。方法参照中国胸痛中心的要求建立胸痛中心并建立胸痛救治快速反应体系和救治流程。选取广西壮族自治区人民医院2014年6月至2015年11月收治的STEMI患者为观察组,选取未建立胸痛救治快速反应体系之前2012年1—12月收治的STEMI患者为对照组,共入选患者624例,观察组374例,对照组250例。采用回顾性非同期队列研究方法,观察组入院后采取胸痛救治快速反应体系进行救治,对照组在胸痛中心成立前入院进行常规救治。观察两组患者的一般情况、入院后首份心电图完成时间、入门球囊扩张时间(D2B)、住院时间、平均住院费用、住院期间不良心脏事件(院内病死、心力裹竭)发生率;所有出院患者随访1年,分别比较左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、室壁瘤形成、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及不良心脏事件(心力衰竭、死亡、再次入院)发生率等。结果与对照组相比,观察组入院后首份心电图平均完成时间缩短(P=0.001),入门球囊扩张时间、住院时间、平均住院费用少于对照组(P〈0.05),住院期间不良心脏事件(院内病死、心力衰竭)观察组低于对照组(P〈O.05)。随访6个月后,观察组LVEF显著高于对照组(P〈0.05),而观察组LVEDD、pro—BNP、CRP、不良心脏事件发生率均低于对照组(P〈0.05),室壁瘤形成率和Scr水平在观察纽与对照组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。随访1年后,观察组LVEF仍高于对照组(P〈0.05),观察组LVEDD、pro—BNP、CREA、CRP、室壁瘤形成率、不良心脏事件发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论胸痛救治快速反应体系建立不仅有效缩短了sTEMI患者的救治时� 展开更多
关键词 胸痛救治快速反应体系 胸痛中心 心肌梗死 预后
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开胸单肺通气时肺部的保护性通气策略及其对炎性因子的影响 认领 被引量:1
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作者 张文一 《临床医学研究与实践》 2017年第1期34-35,共2页
目的 分析开胸手术之后的肺部保护性通气策略及其对炎性因子产生的影响。方法 将40例行食管癌根治手术患者随机分成一般常规通气组(CV组)和保护性通气组(PV组),每组20例。结果 治疗后,两组患者IL-6和IL-8的浓度在T_2、T_3时点都比T_... 目的 分析开胸手术之后的肺部保护性通气策略及其对炎性因子产生的影响。方法 将40例行食管癌根治手术患者随机分成一般常规通气组(CV组)和保护性通气组(PV组),每组20例。结果 治疗后,两组患者IL-6和IL-8的浓度在T_2、T_3时点都比T_1时有所升高,而在T_2、T_3点时,PV组患者IL-6和IL-8的浓度明显低于CV组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后通过测量得出C V组的气道峰压、平台压、气道阻力的测量数据分别为(33.5±5.1)cm H_2O,(21.8±3.1)cm H_2O,(25.6±2.1)cm H_2O/(L·s),PV组的气道峰压、平台压、气道阻力的测量数据分别为(26.1±4.2)cm H_2O,(12.8±2.3)cm H_2O,(18.6±2.7)cm H_2O/(L·s),PV组明显均低于CV组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 开胸手术单肺通气期间,采用肺保护性通气策略可以明显降低IL-6和IL-8的浓度,减少开胸手术单肺通气期间以及手术之后的肺炎反应。 展开更多
关键词 开胸单肺通气 肺保护性通气策略 炎性反应
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血必净注射液对严重胸部外伤患者应急及免疫状态影响的研究 认领 被引量:8
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作者 姜伟青 王建伟 +6 位作者 彭保国 姜协 赵杰 鲁海婷 杨晓峰 杨波 吕强 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期695-697,共3页
目的探讨血必净注射液对严重胸部外伤患者应急及免疫状态的影响。方法符合诊断标准的胸部外伤患者60例,随机分为试验组和对照组,两组分别在第1、3、7天抽血查C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(c3、C4)及周围... 目的探讨血必净注射液对严重胸部外伤患者应急及免疫状态的影响。方法符合诊断标准的胸部外伤患者60例,随机分为试验组和对照组,两组分别在第1、3、7天抽血查C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(c3、C4)及周围血白细胞(WBC)。结果比较两组第1天的检查结果,其免疫球蛋白、补体均见不同程度的下降,CRP和WBC升高,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);第3天两组的免疫球蛋白和补体开始回升,CRP和WBC开始下降,第7天大部分指标已接近正常,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血必净注射液具有提高胸部外伤患者的免疫功能、减轻炎性反应、促使机体尽早康复的作用。 展开更多
关键词 胸部外伤 免疫球蛋白 血必净 补体 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 全身炎症反应综合征(SIRS) C-反应蛋白(CRP)
麝香保心丸对不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白影响的临床研究 认领 被引量:5
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作者 高建辉 黄俊卿 《中医学报》 CAS 2011年第3期349-350,共2页
目的:观察麝香保心丹对不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白水平影响。方法:选取2009年10月至2010年5月在我科住院的患者80例,随机分为麝香保心丸加基础治疗组及基础治疗组,应用免疫比浊定量测血清C-反应蛋白水平。结果:血清C-反应蛋白... 目的:观察麝香保心丹对不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白水平影响。方法:选取2009年10月至2010年5月在我科住院的患者80例,随机分为麝香保心丸加基础治疗组及基础治疗组,应用免疫比浊定量测血清C-反应蛋白水平。结果:血清C-反应蛋白麝香保心丸治疗组由(28.4±4.62)mg/L降至(12.58±3.97)mg/L,对照组由(27.8±5.8)mg/L降至(18.4±4.26)mg/L,经统计学处理,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:麝香保心丸降低不稳定心绞痛患者血清C-反应蛋白可能是治疗不稳定心绞痛的机理。 展开更多
关键词 麝香保心丸 不稳定心绞痛 胸痹 心痛 血清C-反应蛋白
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高速撞击下猪右侧胸腔内压力分布特点研究 认领
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作者 张良 周继红 +3 位作者 尹志勇 宁心 杨光瑜 何跃 《创伤外科杂志》 2005年第5期 360-363,共4页
目的观察猪胸部撞击伤,胸腔内不同部位压力响应特点及其与肺损伤的关系.方法健康小型猪6只,经外科手术在右侧胸腔不同部位放置生物压力传感器,待动物情况稳定后,利用BIM-Ⅱ型水平撞击机对右侧胸壁进行撞击致伤,撞击头接触面积20cm2,撞... 目的观察猪胸部撞击伤,胸腔内不同部位压力响应特点及其与肺损伤的关系.方法健康小型猪6只,经外科手术在右侧胸腔不同部位放置生物压力传感器,待动物情况稳定后,利用BIM-Ⅱ型水平撞击机对右侧胸壁进行撞击致伤,撞击头接触面积20cm2,撞击速度为19m/s,撞击压缩比为8%和15%,分别记录和分析胸腔不同位置的压力响应曲线,伤后6小时解剖观察肺损伤情况.结果 7、8肋间靠近脊椎处正压峰值和正压积分值显著高于其他部位(P<0.01),15%压缩比组分别达到(67.6±7.7)kPa和(140.4±20.2)kPa·ms,肺门近心包处压力峰值和其积分值次之;15%压缩比组中5、6肋间隙中线处、膈肌中线处与肺门近心包处的正压峰值与正压积分显著高于8%压缩比组(P<0.01).大体解剖发现8%压缩比组未见明显肺损伤,15%压缩比组右肺下叶背侧面有弥漫性出血区,背侧第7肋附近出现条状肺出血.结论 19m/s撞击时,猪右侧胸腔内不同部位的压力响应有显著差异;高压缩比撞击下,右肺下叶背侧面与肺门近心包处压力峰值和压力积分值高且肺损伤较重;5、6肋间隙中线、膈肌中线和肺门近心包等部位的压力响应与撞击压缩比显著相关. 展开更多
关键词 胸部撞击伤 压力响应 肺损伤
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异丙酚对全麻病人呼吸循环及应激反应的影响 认领 被引量:1
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作者 陈淼 王钊 +2 位作者 邓胜利 喻田 余志豪 《贵州医药》 CAS 2004年第7期 590-592,共3页
目的探讨镇静和麻醉剂量异丙酚复合麻醉对全麻手术中呼吸循环及应激反应的影响.方法 30例年龄40~60岁行上腹部或胸部手术的患者.入室后持续监测有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、无创脉搏氧饱和度(SpO2),并听觉诱发电位指... 目的探讨镇静和麻醉剂量异丙酚复合麻醉对全麻手术中呼吸循环及应激反应的影响.方法 30例年龄40~60岁行上腹部或胸部手术的患者.入室后持续监测有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、无创脉搏氧饱和度(SpO2),并听觉诱发电位指数(AAI).30例患者随机分为三组,每组10例:对照组(C组)给0.9%生理盐水;异丙酚(P1)镇静剂量组,用微量泵持续注入异丙酚4mg.kg-1.h-1;异丙酚(P2)麻醉剂量组,持续注入异丙酚9mg.kg-1.h-1.三组分别于入室时(T)和切皮前(T0)及切皮后0.5小时(T1)、腹腔或胸腔探查结束后(T2)时测定血液动力学(MAP、HR、CVP、)、肺顺应性(Cdyn).并分别在T、T1、T2点取动脉血测血气(PO2、PaCO2和pH)和血糖(Glu),所有数据用统计软件SPSS10.0进行处理.结果 (1)血流动力学 C组MAP和HR在T2时较T、T0显著增高,P1组无变化,P2组明显降低,与其它两组比较差异显著(P<0.05).(2)麻醉深度三组间相同时点AAI变化无显著差异.(3)动脉血气三组PaO2在T0后均保持在100mmHg以上.2组与C组比较差异显著(P<0.05),三组PaCO2略升高,三组pH均有一定的降低,但组间比较无差异.(4)肺顺应性 C组的顺肺应性显著降低(P<0.05),到T1时仍在较低水平,而另2组则逐渐恢复,P2组在各时点均明显高于C组.(5)血糖 C组血糖值在手术过程中逐步升高,显著高于P1、P2组(P<0.05).结论 (1)大剂量异丙酚能更好调控病人上腹部及胸部手术麻醉,但有可能过度抑制病人术中的保护性心血管反应;小剂量异丙酚已能较好的调控术中的心血管反应在适度水平.(2)异丙酚对术中循环和应激反应均有一定抑制作用,对长时间正压通气引起的肺损伤有一定保护作用.(3)AAI作为麻醉深度监测在一定深度内不能与血液动力学及相关血糖指标同步反映病人上腹部及胸部手术中的状况. 展开更多
关键词 异丙酚 全身麻醉 呼吸循环 应激反应 胸部手术
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