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大动脉炎397例临床特征分析:性别和年龄差异分布
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作者 程昉 邵壮 +3 位作者 陈浩扬 赵福涛 高洁 蔡青 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期608-613,共6页
目的探讨不同性别和年龄大动脉炎患者临床特征的差异。方法回顾性分析2001年1月至2017年12月海军军医大学(第二军医大学)长海医院收治的397例大动脉炎患者的病历资料,比较男女患者及不同性别中≤40岁和>40岁患者的临床表现、并发症... 目的探讨不同性别和年龄大动脉炎患者临床特征的差异。方法回顾性分析2001年1月至2017年12月海军军医大学(第二军医大学)长海医院收治的397例大动脉炎患者的病历资料,比较男女患者及不同性别中≤40岁和>40岁患者的临床表现、并发症、实验室检查和影像学检查结果的差异。结果397例大动脉炎患者中男64例、女333例(男女比例为1∶5.2),发病年龄为2~67岁。>40岁男性大动脉炎患者多于女性[17例(26.6%)vs 53例(15.9%),χ^2=4.190,P=0.041]。相比女性患者,男性患者首发症状以高血压最多见[31.2%(20/64)vs16.5%(55/333),χ^2=7.605,P<0.01],而以头晕、头痛或晕厥起病者较少[28.1%(18/64)vs 46.5%(155/333),χ^2=7.409,P<0.01]。病程中,男性患者较女性患者更常出现高血压[70.3%(45/64)vs 56.8%(189/333),χ^2=4.076,P<0.05],较少发生脉搏减弱或消失[51.6%(33/64)vs 76.0%(253/333),χ^2=15.885,P<0.01];男性发病年龄≤40岁的患者较>40岁者高血压的发生率更高[78.7%(37/47)vs 47.1%(8/17),χ^2=5.997,P<0.05],而脉搏减弱或消失的发生率较低[40.4%(19/47)vs 82.4%(14/17),χ^2=8.787,P<0.01]。男性患者并发动脉瘤形成、主动脉瓣反流的比例较女性患者更高[39.1%(25/64)vs 17.4%(58/333)、23.4%(15/64)vs 10.8%(36/333),χ^2=15.210、7.644,P均<0.01]。男女患者及各年龄亚组之间红细胞沉降率升高和C-反应蛋白升高的患者比例差异均无统计学意义(P均>0.05)。在血管受累及临床分型方面,相比女性患者,男性患者常见肾动脉受累和Ⅳ型[54.7%(35/64)vs 32.7%(109/333)、32.8%(21/64)vs 18.9%(63/333),χ^2=11.194、6.212,P均<0.05],颈总动脉受累、锁骨下动脉受累和Ⅰ型较少见[37.5%(24/64)vs 64.3%(214/333)、37.5%(24/64)vs 56.5%(188/333)、21.9%(14/64)vs 42.3%(141/333),χ^2=16.016、8.416、9.449,P均<0.01];男性发病年龄≤40岁的患者较>40岁者更常见Ⅳ型[44.7%(21/47)vs 0(0/17),χ2=11.305,P<0.01],颈总动脉受累、锁骨下动脉受累和Ⅰ型较少见[29.8%(14/ 展开更多
关键词 TAKAYASU 动脉炎 临床特征 性别分布 年龄分布
混合性念珠菌血症的临床特征及危险因素分析
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作者 周妃妃 高延秋 +6 位作者 潘楚丽 周宏伟 金雨虹 叶龙强 崔巍 张淑芳 张根生 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期748-754,共7页
目的探讨混合性念珠菌血症的临床特征及相关危险因素方法回顾性收集2012年1月至2015年6月期间入住浙江大学医学院附属第二医院重症医学科混合性念珠菌血症的临床特征、微生物学检查及临床结局等,与同期单一念珠菌血症患者进行对照分析,... 目的探讨混合性念珠菌血症的临床特征及相关危险因素方法回顾性收集2012年1月至2015年6月期间入住浙江大学医学院附属第二医院重症医学科混合性念珠菌血症的临床特征、微生物学检查及临床结局等,与同期单一念珠菌血症患者进行对照分析,并应用Logistic回归探讨相关危险因素。结果念珠菌血症患者共136例,其中混合性念珠菌血症组40例(29.4%),单一念珠菌血症组96例(70.6%)。尽管最常见仍为白色念珠菌,但非白念珠菌(69例,50.7%)已超过白色念珠菌(67例,49.3%);两组比较,念珠菌菌种分布差异无统计学意义(P>0.05)。在40例混合感染组患者中,细菌血症以革兰阳性球菌为主(25例,62.5%),余为革兰阴性杆菌(15例,37.5%)。与单一念珠菌血症组相比,混合性念珠菌血症组所需抗真菌疗程更长[12.0(4.0-25.0)d vs. 7.0(3.0-13.5) d, P=0.027],但不增加30 d和90 d的总病死率(分别为:40.0% vs. 32.3%;45.0% vs. 36.5%;P>0.05)。单因素分析显示,感染前住院天数、感染时入住ICU、输血、输注白蛋白、机械通气、利奈唑胺使用、序贯性脏器功能衰竭评分(the Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)为混合性念珠菌血症感染的危险因素(均P<0.05),但多因素回归分析显示仅SOFA评分高为独立危险因素(P=0.003)。结论混合性念珠菌血症以革兰阳性球菌为主,入住ICU时间和住院时间更长,抗真菌治疗疗程更长,但对病死率无影响;SOFA评分高,病情严重,是发生混合性念珠菌血症的独立危险因素。 展开更多
关键词 念珠菌血症 细菌血症 混合感染 临床特征 菌种分布 药敏结果 危险因素 预后
嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析 预览
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作者 廉芳 林翀 +4 位作者 陈少文 苏应仙 陈伟彬 陈林 裴华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第5期600-605,共6页
目的调查分析我院住院患者嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药状况,为临床预防和治疗嗜麦芽寡养单胞菌感染及医院感染控制提供依据。方法收集2013年1月一2017年12月我院住院患者送检的各类标本分离出的嗜麦芽寡养单胞菌,采用微生物鉴定... 目的调查分析我院住院患者嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药状况,为临床预防和治疗嗜麦芽寡养单胞菌感染及医院感染控制提供依据。方法收集2013年1月一2017年12月我院住院患者送检的各类标本分离出的嗜麦芽寡养单胞菌,采用微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验,并做临床常用抗生素耐药性分析,应用WHONET5.6软件对药敏结果进行分析,SPSS17.0统计分析,5年耐药率变化用x检验。结果共检出嗜麦芽寡养单胞菌873株,主要分离痰液标本,占58.9%,其次是尿液和伤口分泌物,分别占11.0%和8.2%;主要来源于重症监护病房(ICU)、急诊科和呼吸内科,分别占29.3%、23.1%和9.4%。5年间对米诺环素、复方磺胺甲愿唑和左氧氟沙星敏感率高,敏感率依次为94.3%、86.9%和75.6%。在分离的嗜麦芽寡养单胞菌抗菌药物中,米诺环素和左氧氟沙星的耐药率均无统计学意义(P>0.05)。结论分离的嗜麦芽寡养单胞菌耐药率高,治疗难度大。临床应以药敏结果选用抗生素,防止菌株产生耐药和流行。同时,临床医生对感染嗜麦芽寡养单胞菌的患者经验用药可首选米诺环素和左氧氟沙星。 展开更多
关键词 嗜麦芽寡养单胞菌 临庆分布 抗生素 耐药性
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佛山市南海区第四人民医院2016年白内障患者的临床分布特点 预览
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作者 严志强 陈翠妍 郑丹露 《眼科学报》 2019年第1期32-35,共4页
目的:研究佛山市南海区第四人民医院(以下简称“我院”)五官科2016年白内障入院治疗的患者临床资料。方法:回顾性分析2016年间在我院五官科的住院患者,以“白内障”为检索词查阅病历管理系统,导出Excel文件,查阅相关病例资料进行统计分... 目的:研究佛山市南海区第四人民医院(以下简称“我院”)五官科2016年白内障入院治疗的患者临床资料。方法:回顾性分析2016年间在我院五官科的住院患者,以“白内障”为检索词查阅病历管理系统,导出Excel文件,查阅相关病例资料进行统计分析。结果:2016年共收治白内障患者132例145眼,其中男56例59眼,女76例86眼,年龄(72.98±6.89)岁。年龄相关性白内障占91.72%。其中136例接受白内障手术治疗。手术患者术前最佳矫正视力1.31±0.41,术后最佳矫正视力0.20±0.16,各月份入院患者人数平均。核性白内障患者入院年龄与皮质型及后囊下型患者有统计学差异,但3种类型的术前及术后视力无统计学差异。结论:我院白内障患者入院临床分布年龄多集中于70~79岁,女性患者,皮质型及后囊下型年龄相关性白内障患者选择手术时间早于核性年龄相关性白内障。 展开更多
关键词 基层医院 白内障 临床分布特点
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Traditional Chinese Medicine Syndromes Distribution in Colorectal Cancer and its Association with Western Medicine Treatment and Clinical Laboratory Indicators
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作者 Meng-Die Yang Xiao-Le Chen +11 位作者 Xue-Qing Hu Xiao-Zheng Xie Wen-Jun Zhou Chun-Gen Zhou Bin Jiang Qing Ji Qi Li Peng Wang Zhi-Qiang Meng Wen-Hai Wang Yuan-Jia Hu Shi-Bing Su 《世界中医药杂志:英文版》 2019年第2期81-87,共7页
Objective:The objective of the study is to explore the traditional Chinese medicine (TCM) syndrome distribution in colorectal cancer (CRC) and its correlation with treatment methods and clinical laboratory indicators.... Objective:The objective of the study is to explore the traditional Chinese medicine (TCM) syndrome distribution in colorectal cancer (CRC) and its correlation with treatment methods and clinical laboratory indicators.Materials and Methods: Using the CRC cases report form of TCM,760 CRC patients with TCM four diagnosis information,western medicine treatment information and clinical laboratory indicators were collected,and TCM syndromes distribution in CRC were summarized.The correlation between TCM syndrome type and western medicine treatments,clinical laboratory indicators such as liver and kidney function,immune function,and tumor biomarkers was analyzed. Results:In 760 cases of CRC, Spleen deficiency syndrome (SDS, 25%),liver and kidney Yin deficiency syndrome (LKYDS, 13%), LKYDS-SDS,12%,spleen deficient Qi stagnation syndrome (SDQSS, 10%),and damp heat syndrome (DHS, 9%) were more common TCM syndrome types.LKYDS, SDS,LKYDS-SDS,and SDQSS were significantly distributed under different treatment methods (P < 0.001).There was no statistically significant difference in the distribution of immune fUnction and cytokine among the five TCM syndromes (P > 0.05),but there was statistically significant difference in the distribution of blood routine,liver and kidney function, and tumor biomarkers (P < 0.05). Conclusion: LKYDS,SDS,LKYDS-SDS, SDQSS,and DHS were the first five TCM syndromes in CRC.There were the significant correlations between the distribution of TCM syndrome and the clinical laboratory indicators,and the distribution of TCM syndromes was affected by surgery, radiotherapy,and chemotherapy. 展开更多
关键词 Clinical laboratory INDICATORS COLORECTAL cancer traditional Chinese medicine syndrome DISTRIBUTION treatment methods
威海地区8家医院多重耐药菌分布特征 预览
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作者 李进红 邵淑丽 +4 位作者 王可玲 毕艳妮 袁颖 马淑青 王颖 《实用检验医师杂志》 2019年第2期75-78,共4页
目的了解山东省威海地区多重耐药菌(MDR)的临床分布及流行状况,为预防控制MDR感染的暴发流行提供参考依据。方法收集2017年10月1日-2018年9月30日威海地区8家教学医院(3家三级甲等综合性医院、3家三级甲等专科医院、2家二级甲等医院)送... 目的了解山东省威海地区多重耐药菌(MDR)的临床分布及流行状况,为预防控制MDR感染的暴发流行提供参考依据。方法收集2017年10月1日-2018年9月30日威海地区8家教学医院(3家三级甲等综合性医院、3家三级甲等专科医院、2家二级甲等医院)送检的各类标本,按照统一方案进行细菌培养鉴定及耐药性检测,采用纸片扩散法(K-B法)、自动化仪器法进行药敏试验,按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判读结果,用Whonet 5.6软件统计分析分离菌的临床分布特点。结果威海地区8家医院1年内共检出10 218株细菌,MDR为2 077株,检出率20.33%,其中大肠埃希菌(Eco)、鲍曼不动杆菌(Aba)、肺炎克雷伯菌(Kpn)、铜绿假单胞菌(Pae)、金黄色葡萄球菌MDR总检出率分别为51.18%、10.83%、18.92%、7.08%、11.99%。分离出的MDR主要包括产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌(ESBLs-Eco)、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLs-Kpn)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-Aba)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-Pae),分别占各类病原菌的44.10%(1 076/2 440)、25.64%(391/1 525)、17.47%(253/1 448)、52.28%(218/417)、13.94%(149/1 069)。MDR多分布在ICU(16.47%)、神经外科(7.51%)、泌尿外科(6.45%)、神经内科(3.80%)、呼吸内科(3.37%)等。在痰液标本的检出率最高(28.36%),其次为尿液标本(24.69%)和分泌物标本(16.99%)。结论威海地区MDR感染状况严峻,临床应加强MDR的监测与管理,减少MDR菌株的产生,避免其在院内播散。 展开更多
关键词 多重耐药菌 威海地区 临床分布 检测
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腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点、病原菌分布及预后对比 预览
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作者 荣誉 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第7期812-815,共4页
目的对比单发性与多发性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的临床特点、病原菌分布及预后,为透析患者继发感染的预防和治疗提供研究依据。方法选择2011年6月-2017年12月本院收治的120例PDRP患者作为研究对象,其中,单发性PDRP患者80例,多发性P... 目的对比单发性与多发性腹膜透析相关性腹膜炎(PDRP)的临床特点、病原菌分布及预后,为透析患者继发感染的预防和治疗提供研究依据。方法选择2011年6月-2017年12月本院收治的120例PDRP患者作为研究对象,其中,单发性PDRP患者80例,多发性PDRP患者40例。对两类患者的临床特点、病原菌分布及预后情况进行对比和分析。结果与单发性PDRP患者相比较,多发性PDRP患者的年龄较大、血清血红蛋白水平及白蛋白水平较低、腹膜炎首次发病至透析开始时间较长、合并糖尿病的比例和透析为他人操作的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.001,0.003)。单发性PDRP患者检出病原菌75株,其中,革兰阴性菌37株占49.33%,革兰阳性菌30株占40%,真菌8株占10.67%;多发性PDRP患者检出病原菌43株,其中,革兰阴性菌17株占39.53%,革兰阳性菌12株占27.91%,真菌14株占32.56%。两类患者病原菌构成比的差异有统计学意义(P=0.013)。单发性PDRP患者与多发性PDRP患者的预后转归情况的差异无统计学意义(P=0. 917)。结论相对单发性PDRP患者,多发性PDRP患者存在着营养不良、治疗操作不规范、透析时间长、年龄较大等临床特征,病原菌以革兰阳性菌为主,真菌菌株的检出率也较高,但在接受积极治疗后不会导致患者出现明显的预后恶化。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 临床特点 病原菌分布 预后
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2013-2017年老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析
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作者 祝丙华 林虎 +3 位作者 张蓉 王立贵 张金萍 周淑英 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第8期602-605,共4页
目的了解某老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2017年住院患者分离的肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析。结果 ... 目的了解某老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2017年住院患者分离的肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析。结果 5年共分离细菌14 363株,其中肺炎克雷伯菌1 942株(占13. 52%),5年分离率趋势χ~2=6. 52,P <0. 05,呈增长趋势;标本来源主要为痰(1 469株,75. 64%);分离科室较多的有重症监护室(769株,39. 60%)、呼吸内科(527株,27. 14%);药敏分析表明,对氨苄西林耐药率达100%;对阿米卡星耐药率为0. 43%~26. 10%;对亚胺培南耐药率为6. 55%~55. 10%;对左氧氟沙星耐药率为15. 70%~66. 80%;除头孢吡肟耐药率有所下降,其他头孢类药物耐药率均呈现明显上升趋势。结论该院肺炎克雷伯菌分离率呈逐年上升趋势;分离菌主要来源于痰标本,科室分布主要在重症监护室、呼吸内科;近年来对多种抗菌药物耐药率均明显升高,应加强监测,根据药敏结果合理选用治疗药物。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 临床分布 耐药性
2013-2017年老年病医院大肠埃希菌临床分布及耐药性分析
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作者 祝丙华 林虎 +2 位作者 张蓉 张金萍 刘文清 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期2256-2260,共5页
目的了解某老年病医院大肠埃希菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2017年某医院住院患者分离的1 215株大肠埃希菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分... 目的了解某老年病医院大肠埃希菌临床分布及耐药性变化趋势,为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2013-2017年某医院住院患者分离的1 215株大肠埃希菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析,数据采用WHONET5.4和SPSS13.0软件进行分析。结果2013-2017年共分离细菌14 363株,其中大肠埃希菌1 215株,分离率8.46%,5年分离率呈逐年下降趋势(trendχ^2=41.705,P<0.001);标本来源主要为尿液,579株占47.65%;分离科室主要为呼吸内科235株占19.34%、神经内科189株占15.56%;药敏分析表明,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星耐药率>70%;对阿米卡星耐药率均<10%;对亚胺培南耐药率均<30%;对头孢吡肟、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,其他头孢类药物耐药率均在70%左右。结论该院大肠埃希菌分离率呈逐年下降趋势;分离菌主要来源于尿液,科室分布主要在神经内科、呼吸内科;对多种抗菌药物耐药率较高,应加强监测,根据药敏结果合理选用治疗药物。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 临床分布 耐药性
2013―2017年鲍曼不动杆菌医院感染分布特征及耐药性变迁 预览
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作者 郭雪 施雅文 +3 位作者 贾双荣 黄平 陆桂皎 黄定桂 《检验医学与临床》 CAS 2019年第2期145-148,共4页
目的分析该院鲍曼不动杆菌(AB)感染的分布特征及耐药性变迁。方法收集2013―2017年该院医院感染患者分离的AB患者的临床分布特征,并且分析AB的耐药性。结果共分离928例AB,感染率为16.8%;AB主要标本来源为痰液(788株,84.9%),其次为尿液(7... 目的分析该院鲍曼不动杆菌(AB)感染的分布特征及耐药性变迁。方法收集2013―2017年该院医院感染患者分离的AB患者的临床分布特征,并且分析AB的耐药性。结果共分离928例AB,感染率为16.8%;AB主要标本来源为痰液(788株,84.9%),其次为尿液(75株,8.1%)和创口分泌物(28株,3.0%);AB主要分布于重症监护室(319株,34.4%)和呼吸内科(264株,28.4%);AB对抗菌药物的耐药率有所上升,2017年除了阿米卡星和复方磺胺甲噁唑外,AB对其他抗菌药物的耐药率均超过50%;共检出耐碳青霉烯类AB275株(29.6%)。结论医院感染AB的分离率逐年升高,耐药率也不断上升,需规范合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 分布特征 耐药率
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蜡样芽胞杆菌在不同标本中的毒力基因分布特征 预览
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作者 张慧娟 张恩民 +2 位作者 贺金荣 李伟 魏建春 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期683-687,共5页
目的 研究蜡样芽胞杆菌毒力基因在不同标本中的分布特征。方法 分离自环境监测标本(米粉、奶粉、土壤)和疾病相关标本(米饭、凉皮、眼内炎和肿瘤患者)的蜡样杆菌333株,PCR扩增蜡样杆菌11个毒力基因,包括溶血性BL基因(hblC、hblD、hblA、... 目的 研究蜡样芽胞杆菌毒力基因在不同标本中的分布特征。方法 分离自环境监测标本(米粉、奶粉、土壤)和疾病相关标本(米饭、凉皮、眼内炎和肿瘤患者)的蜡样杆菌333株,PCR扩增蜡样杆菌11个毒力基因,包括溶血性BL基因(hblC、hblD、hblA、hblB)、非溶血性基因(nheA、nheB、nheC)、肠毒素FM基因和T基因(entFM、bceT)、细胞毒素K基因(cytK)和呕吐毒素相关基因(ces),统计不同标本菌株中毒力基因的携带数目和各毒力基因的携带率,方差分析和卡方检验比较毒力基因在不同标本中,尤其是在疾病相关标本与环境监测标本中的携带差异。结果 研究菌株携带毒力基因平均数目为5.97个,88.29%的菌株携带至少3个毒力基因,12.31%的菌株携带除ces外的所有基因。标本携带毒力基因数目从高到低依次为患者(8.75)、凉皮(8.20)、米饭(7.13)、土壤(6.22)、米粉(5.78)和奶粉(5.71)。患者、凉皮分别与奶粉的基因数目两两比较有统计学差异显著性。菌株各毒力基因的携带率从高到低依次为非溶血性基因(89.19%)、entFM基因(79.88%)、bceT基因(49.85%)、溶血性BL基因(48.35%)、ctyK基因(47.75%)和ces基因(1.50%)。溶血性基因在疾病相关标本中的携带率比环境监测标本高(χ2=8.230,P<0.01),其余基因携带率则在两类标本中无统计学差异。环境监测标本中,土壤的溶血性基因携带率高于米粉和奶粉(χ2=15.071,P<0.01),非溶血性基因和entFM基因的携带率则低于后两者,检验值分别为(χ2=9.603,P<0.05)和(χ2=21.634,P<0.01)。结论 蜡样杆菌毒力基因在不同标本中的分布,尤其是毒力基因数目和溶血性基因在疾病相关标本中较高的携带特点,为研究蜡样杆菌的致病性提供了一定的参考依据,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 蜡样芽胞杆菌 毒力基因 疾病相关标本 分布特征
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肺炎克雷伯菌临床分布特点及耐药性监测分析 预览
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作者 侯良 刘华之 +2 位作者 周瑞芬 陈辉 明心海 《赣南医学院学报》 2019年第5期503-506,共4页
目的:分析肺炎克雷伯菌的临床分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、降低细菌耐药率及控制医院感染提供指导依据。方法:回顾性分析我院2015~2017年临床各种标本分离出的2 107株肺炎克雷伯菌的临床科室分布、标本来源以及耐药情... 目的:分析肺炎克雷伯菌的临床分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、降低细菌耐药率及控制医院感染提供指导依据。方法:回顾性分析我院2015~2017年临床各种标本分离出的2 107株肺炎克雷伯菌的临床科室分布、标本来源以及耐药情况。结果:共检出肺炎克雷伯菌2 107株,标本检出最高的是痰1 232株,占58. 47%,其次分别为尿液386株(18. 32%)、全血142株(6. 74%);科室分布主要在重症医学科519株,占24. 63%,其次分别在呼吸内科194株(9. 21%)和泌尿外科179株(8. 50%);肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物耐药,且呈逐年上升趋势。2017年肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高达100%,对氨曲南、复方新诺明、庆大霉素、头孢唑林等的耐药率> 30%;其余阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等较前两年相比有所降低,而头孢哌酮/舒巴坦和头孢曲松为敏感药物,耐药率为0。结论:肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药广泛,且耐药率较高,应加强对其耐药性的监测,减少耐药菌株的产生,指导临床正确且合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 临床分布 耐药性 监测分析
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烧伤患者难愈性创面多重耐药菌回顾性分析 预览
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作者 倪俊 许献荣 陈瑞彩 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期23-27,共5页
目的分析烧伤外科病房难愈性创面多重耐药菌(MDRO)定植感染情况,为临床感染防控提供依据。方法对2012年1月至2017年12月中国人民解放军海军第九〇五医院烧伤外科住院患者难愈性创面的细菌学资料进行调查,回顾性分析MDRO的分布、检出率... 目的分析烧伤外科病房难愈性创面多重耐药菌(MDRO)定植感染情况,为临床感染防控提供依据。方法对2012年1月至2017年12月中国人民解放军海军第九〇五医院烧伤外科住院患者难愈性创面的细菌学资料进行调查,回顾性分析MDRO的分布、检出率及特殊耐药情况。结果难愈性创面分离出270株MDRO,其中革兰阳性菌128株(47.41%),革兰阴性菌142株(52.59%)。居前5位的MDRO依次为金黄色葡萄球菌(125株)、铜绿假单胞菌(56株)、大肠埃希菌(30株)、肺炎克雷伯菌(19株)和鲍曼不动杆菌(18株)。MDRO平均检出率为77.14%,以上前5位MDRO检出率分别为88.65%、65.12%、90.91%、100.00%和90.00%。特殊耐药菌株中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌共118株,碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌分别为42株、12株和5株。结论烧伤外科病房难愈性创面MDRO分布广泛、检出率高,应采取有效的感染防控措施。 展开更多
关键词 难愈性创面 多重耐药菌 临床分布 烧伤外科
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铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁 预览
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作者 任艳 谢兴凤 《检验医学与临床》 CAS 2019年第15期2167-2170,共4页
目的分析该院2011-2017年铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及耐药性,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法回顾性分析该院2011-2017年所分离的PAE的临床分布及其对常用药物的耐药率;采用WHONET5.6软件进行药敏结果分析,采用χ2检验... 目的分析该院2011-2017年铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及耐药性,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法回顾性分析该院2011-2017年所分离的PAE的临床分布及其对常用药物的耐药率;采用WHONET5.6软件进行药敏结果分析,采用χ2检验进行耐药率统计分析。结果2011-2017年共分离PAE3217株,各年度PAE占分离总病原菌的构成比分别为7.4%、7.3%、6.1%、7.0%、6.2%、6.1%、5.8%。临床分离的PAE中,标本来源主要为痰液,占67.6%;病区来源主要为呼吸内科(17.9%)及ICU(12.3%)。除氨苄西林/舒巴坦外,PAE对临床常用药物的耐药率基本呈逐年下降的趋势,并且7年间的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。除氨苄西林/舒巴坦耐药率均>95%外,PAE对大多数药物敏感性较好,耐药率大多数<20%。结论PAE的临床分离率高,对常用药物的耐药率呈动态变化,因此动态监测PAE的耐药性对临床正确选择抗菌药物、控制医院感染具有重要意义。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 临床分布 耐药性 变迁
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某妇产医院B族链球菌临床分布特征及耐药性变迁 预览
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作者 张敬蕊 许红 +4 位作者 许彩红 杨如刚 刘菁菁 刘增宾 刘力 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期751-755,共5页
目的调查B族链球菌(GBS)临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据。方法回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日-2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS... 目的调查B族链球菌(GBS)临床分布特征及其耐药性变迁,为临床患者GBS感染的预防与治疗提供科学依据。方法回顾性分析石家庄市某妇产医院2014年1月1日-2017年12月31日临床送检标本中GBS的分离情况,分析GBS的临床分布特征,比较不同年份GBS检出情况及耐药率。结果共分离GBS 2 368株,标本来源主要为阴道和肛门括约肌拭子(2 229株,占94.13%),检出的主要病区为产科门诊及其病房(占94.97%)。孕35~37周孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中共检出GBS 2 229株,检出率为3.68%。围产期孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本GBS检出率呈逐年升高趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=44.78,P<0.05)。25~34岁年龄段孕妇阴道和肛门括约肌拭子标本中的GBS检出率最高(3.69%)。2 368株GBS对阿奇霉素的耐药率最高(78.21%),其次是红霉素(77.62%)、克林霉素(77.15%)和左氧氟沙星(47.68%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、头孢呋辛及头孢曲松均敏感。趋势卡方检验结果表明,GBS对红霉素、阿奇霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率呈逐年增高的趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论该院孕35~37周孕妇分离的GBS及GBS对部分抗菌药物的耐药率呈逐年升高趋势,但青霉素可作为该地区治疗GBS感染的首选药物,临床医务人员应注重GBS的检测及耐药变化趋势。 展开更多
关键词 B族链球菌 感染 临床分布 耐药性 孕产妇
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2016年医院感染鲍曼不动杆菌耐药分析及应对策略
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作者 陈如昌 刘延苏 +1 位作者 楼韵燕 朱红青 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第10期1175-1177,共3页
目的了解医院鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布、检出率及耐药性,为指导临床预防治疗ABA感染提供理论依据。方法收集2016年1月-12月本院院感患者的临床标本,分离ABA,采用VITEK2Compact型全自动微生物鉴定与药敏分析系统进行菌株鉴定,结果判... 目的了解医院鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布、检出率及耐药性,为指导临床预防治疗ABA感染提供理论依据。方法收集2016年1月-12月本院院感患者的临床标本,分离ABA,采用VITEK2Compact型全自动微生物鉴定与药敏分析系统进行菌株鉴定,结果判定参照2015年美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准。结果2016年1月-12月临床各科室共分离ABA398株,主要为呼吸道分泌物标本。对16种常用抗菌药物的检测结果显示,ABA对左旋氧氟沙星和复方新诺明的耐药率相对较低,分别为25.63%和38.69%,对氨苄西林、呋喃妥因、头孢唑啉和头孢替坦的耐药率最高均为99.7%;ABA对复方新诺明的敏感率最高,为61.31%。结论医院ABA分布于各科室,且普遍耐药,应加强对ABA的检测分析,并制定合理的个体化给药方案,尽量减少ABA在院内定植和交叉感染。 展开更多
关键词 医院感染 鲍曼不动杆菌 检出率 耐药性
2015-2017年某儿童医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌分布及耐药性分析 预览
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作者 王俊 高凯杰 张玲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第7期860-863,共4页
目的分析某三甲儿童医院临床标本分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药情况,为临床抗感染治疗及医院感染防控提供参考。方法收集2015年1月1日—2017年12月31日期间住院患儿临床标本分离出CRE菌株的药敏数据及相关资料,对数据... 目的分析某三甲儿童医院临床标本分离耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布及耐药情况,为临床抗感染治疗及医院感染防控提供参考。方法收集2015年1月1日—2017年12月31日期间住院患儿临床标本分离出CRE菌株的药敏数据及相关资料,对数据进行统计分析。结果住院患儿临床标本共分离CRE菌株723株,总检出率15.47%,主要为肺炎克雷伯菌590株、大肠埃希菌77株、阴沟肠杆菌15株。标本类型主要为痰液535株、血液43株、肺泡灌洗液35株。CRE菌株分布广泛,科室来源主要为新生儿重症监护室、早产儿病房、内科监护室。CRE对β-内酰胺类抗菌药物耐药率在90%以上,对氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素等抗菌药物耐药率在81%以下。结论CRE菌株的检出率呈现出较高水平,CRE的临床分布广泛且对常用抗菌药物耐药率高,应多部门联动加强对CRE的监测与防控,合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 临床分布 耐药性
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我院2015~2017年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药监测 预览
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作者 张瑞玲 陈志英 +2 位作者 刘超梅 王嘉艺 贾宇杰 《中国当代医药》 2019年第24期128-130,共3页
目的了解临床分离耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分布及耐药情况。方法收集2015年1月~2017年12月自内蒙古自治区中医医院临床共分离的359株鲍曼不动杆菌,其中CRAB147株。采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照美国临床和实验室标... 目的了解临床分离耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分布及耐药情况。方法收集2015年1月~2017年12月自内蒙古自治区中医医院临床共分离的359株鲍曼不动杆菌,其中CRAB147株。采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2016年版标准判读,采用WHONET5.6软件进行耐药性分析,SPSS20.0软件进行统计分析。结果3年内CRAB总检出率为40.95%,2016年(43.90%)与2017年(48.51%)的CRAB检出率均显著高于2015年(27.45%),差异有统计学意义(P<0.05);2016年与2017年的CRAB检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CRAB的标本来源主要为痰标本,科室以重症监护病房(ICU)为主。CRAB对米诺环素的耐药率最低(15.65%),对其他抗菌药物的耐药率为80.95%~100.00%;CRAB与碳青霉烯类药物敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)的耐药率比较,除米诺环素外(P>0.05),CRAB对所检测的其他抗菌药物的耐药率均高于CSAB,差异有统计学意义(P<0.05)。结论近3年内蒙古自治区中医医院CRAB检出率增高,且耐药性现象严重。该院应重视CRAB感染的预防和控制,尤其是ICU科室,并且可尝试使用米诺环素进行CRAB的临床治疗。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 临床分布 抗菌药物 耐药性
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某院肺炎链球菌感染的临床分布及耐药性分析 预览
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作者 王哲 刘丹 +2 位作者 于波心 李强 王佳贺 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1250-1253,共4页
目的了解该院肺炎链球菌的临床分布及耐药性,为临床医师选择合理的抗感染治疗方案提供参考依据。方法收集2012年1月至2015年12月中国医科大学附属盛京医院住院的病人为研究对象,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的方法进行肺炎链球... 目的了解该院肺炎链球菌的临床分布及耐药性,为临床医师选择合理的抗感染治疗方案提供参考依据。方法收集2012年1月至2015年12月中国医科大学附属盛京医院住院的病人为研究对象,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的方法进行肺炎链球菌的初步筛选,用VITEK 2 Compact和VITEK MS进行细菌鉴定和药敏实验,用Excel进行数据统计分析。结果2012—2015年共分离出292株肺炎链球菌,主要分布于儿科,共211株;主要来源于痰液标本,共115株。感染人群主要为5岁以下及50岁以上的病人。药敏结果显示肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素G(脑膜炎)具有较高的耐药性,耐药率依次为96.77%、90.46%、80.85%;万古霉素、利奈唑胺和莫西沙星对肺炎链球菌具有良好的抗菌活性,耐药率依次为0.00%、0.34%、0.37%。结论临床上肺炎链球菌感染的高发人群为5岁以下及50岁以上的病人,并且对多种抗菌药物都有很强的耐药性,应加强病原菌培养及耐药性监测,指导临床医师合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 临床分布 耐药性
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2014-2017年锦州市部分医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析
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作者 李芮 王学哲 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第3期195-198,共4页
目的了解2014-2017年锦州市鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集锦州市3所综合性三甲医院鲍曼不动杆菌分离株临床资料进行回顾性调查,分析该菌的临床分布特征及药敏试验结果。结果 2014-2017... 目的了解2014-2017年锦州市鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供依据。方法收集锦州市3所综合性三甲医院鲍曼不动杆菌分离株临床资料进行回顾性调查,分析该菌的临床分布特征及药敏试验结果。结果 2014-2017年共分离鲍曼不动杆菌2 432株,标本主要来源于痰液(88.29%),尿液(3.77%)和血液(2.59%);临床检出率居前3位的科室分别是ICU(49.21%)、神经外科(20.91%)和呼吸科(11.72%);4年间鲍曼不动杆菌耐药率呈上升趋势,2017年药敏耐药率较2014年和2015年明显升高;鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢西丁和头孢噻肟等药物耐药率> 95.00%,但对阿米卡星和妥布霉素耐药率较低,耐药率分别为66.80%和67.20%。结论目前该市鲍曼不动杆菌耐药情况较严重,应根据药敏结果合理使用抗菌药物,并做好重点科室的医院感染防控管理。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 临床分布
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