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乙状结肠癌卵巢转移一例 预览
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作者 曲晶磊 曲秀娟 +2 位作者 张敬东 刘静 刘云鹏 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第1期85-87,共3页
卵巢转移是女性大肠癌转移的一种特殊形式,发生卵巢转移的患者预后不良。大肠癌卵巢转移的治疗应采取以手术为主的综合治疗。本病例是多学科诊疗(MDT)团队对乙状结肠癌卵巢转移患者实施个体化治疗较成功的案例。患者是乙状结肠癌术后11... 卵巢转移是女性大肠癌转移的一种特殊形式,发生卵巢转移的患者预后不良。大肠癌卵巢转移的治疗应采取以手术为主的综合治疗。本病例是多学科诊疗(MDT)团队对乙状结肠癌卵巢转移患者实施个体化治疗较成功的案例。患者是乙状结肠癌术后11个月发现卵巢转移,通过MDT讨论给予全身化疗联合靶向治疗后适时恰当地给予手术治疗,术后给予维持治疗;疾病进展后通过病灶活检完善基因检测,及时更换化疗方案和靶向药物。至最后一次随访,患者生存时间达51个月。本文就此例患者诊疗过程中的一些经验和体会总结如下。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 乙状结肠肿瘤 肿瘤转移 卵巢转移 多学科诊疗团队
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长春市无症状体检人群大肠癌及癌前病变筛查结果分析
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作者 卞翠翠 丁金环 宋春宵 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期59-63,共5页
目的通过对无症状体检人群进行大肠癌及癌前病变筛查,从而有效降低大肠癌的发病率和死亡率。方法选取2015年7月—2017年7月在一汽总医院进行体检的无急性感染性腹泻和明显黑便、脓血便、月经、肛裂及痔疮出血体检者,共纳入10290人。以... 目的通过对无症状体检人群进行大肠癌及癌前病变筛查,从而有效降低大肠癌的发病率和死亡率。方法选取2015年7月—2017年7月在一汽总医院进行体检的无急性感染性腹泻和明显黑便、脓血便、月经、肛裂及痔疮出血体检者,共纳入10290人。以调查问卷结合免疫法便隐血试验(IFOBT)作为初筛,部分初筛阳性者以电子结肠镜作为诊断性筛查的二步筛查方法,肠镜检查过程中发现病灶部位进行活检病理检查。统计不同性别、不同年龄大肠癌、腺瘤、炎症性肠病、息肉检出率,检出率比较采用χ^2检验与趋势性卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果初筛阳性者为523例(男448例,女75例),初筛阳性率为5.1%;不同性别初筛阳性率差异有统计学意义(χ^2=4.540,P=0.033)。初筛阳性者中154例(男133例,女21例)进行了肠镜检查,肠镜依从性为29.4%(154/523),不同年龄组间肠镜依从性差异有统计学意义(χ^2=10.734,P=0.001)。肠镜检查总病变检出率为61.7%(95/154),其中大肠癌检出率为3.9%(6/154),腺瘤检出率为35.7%(55/154)。腺瘤检出率男性(39.8%)(53/133)高于女性(9.5%)(2/21),差异有统计学意义(χ^2=7.265,P=0.007)。各年龄组腺瘤检出率(χ^2=5.879,P=0.015)、息肉检出率(χ^2=6.669,P=0.010)、总病变检出率(χ^2=21.735,P<0.001)差异有统计学意义。结论通过对无症状体检人群进行大肠癌筛查,可以在可治愈的阶段筛检出不同阶段大肠疾病,减少由于疾病进展造成的治疗延误,提高患者生存率并改善生活质量。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 直肠肿瘤 癌前病变 体检人群
胃肠道菌群与肿瘤化疗药物相关的研究进展 预览
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作者 田成 袁岸龙 《中国医药导报》 CAS 2019年第16期37-41,共5页
微生物群由共生细菌和其他宿主上皮屏障中存在的微生物组成。微生物群从局部维持稳态到系统地调节机体代谢、造血、炎症、免疫等生理功能都有着重要作用。微生物群还参与上皮屏障和无菌组织中癌症的发生、发展和传播。胃肠道微生物不仅... 微生物群由共生细菌和其他宿主上皮屏障中存在的微生物组成。微生物群从局部维持稳态到系统地调节机体代谢、造血、炎症、免疫等生理功能都有着重要作用。微生物群还参与上皮屏障和无菌组织中癌症的发生、发展和传播。胃肠道微生物不仅参与了癌症的发生,而且参与了癌症预防和化疗的效果。现就胃肠道微生态与肿瘤及其药物化疗的相关研究作一综述。 展开更多
关键词 微生物群 胃癌 结肠癌 化疗 效果
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内质网氧化还原酶1α表达下调对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移和自噬的影响
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作者 王国琴 张旭明 +4 位作者 王胜超 吴敏 李云峰 黄尤光 张洪涛 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期325-334,共10页
目的:探讨敲减内质网氧化还原酶1α(endoplasmic reticulum oxidoreduclin1α,ERO 1α)基因表达对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移和自噬的影响,以及其潜在的作用机制。方法:利用TCGA(e Cancer Genome Atlas)数据库检索ERO1αmRNA在结肠癌... 目的:探讨敲减内质网氧化还原酶1α(endoplasmic reticulum oxidoreduclin1α,ERO 1α)基因表达对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移和自噬的影响,以及其潜在的作用机制。方法:利用TCGA(e Cancer Genome Atlas)数据库检索ERO1αmRNA在结肠癌组织中的表达情况;应用蛋白质印迹法检测结肠癌细胞株SW480、RKO、SW620、HCT116和HT29中ERO1α蛋白的表达水平。分别构建含ERO1α-shRNA的重组慢病毒(shERO1α组)及其对照(shCtrl组)并感染结肠癌RKO细胞,72 h后用荧光显微镜评估两组细胞的慢病毒感染效率;采用蛋白质印迹法检测病毒感染后细胞中ERO1α的表达水平;采用FCM法检测细胞凋亡,并用蛋白质印迹法检测凋亡相关分子的表达;用Cellomics细胞计数仪检测细胞增殖,并采用平板克隆实验检测细胞克隆形成能力;采用Transwell小室法检测细胞迁移能力;最后,采用蛋白质印迹法检测细胞自噬关键分子的表达。结果:结肠癌组织中ERO1αmRNA表达水平明显高于相应的癌旁组织(P<0.001)。结肠癌RKO细胞中ERO1α蛋白表达水平相对最高。成功构建shERO1α重组慢病毒,其对RKO细胞的感染效率超过80%。与对照组shCtrl相比,shERO1α可有效敲减ERO1α基因的表达(P<0.01)。ERO1α敲减促使细胞凋亡率升高(P<0.05),Caspase-3表达水平上调(P<0.01),Bcl-2表达水平下调(P<0.01)。ERO1α敲减使结肠癌RKO细胞的增殖、克隆形成和迁移能力均明显降低(P值均<0.01)。ERO1α敲减细胞中自噬相关蛋白LC3和Beclin 1的表达水平明显升高(P值均<0.05),而P62蛋白表达水平明显下调(P<0.05)。结论:ERO1α在结肠癌组织和细胞株中呈高丰度表达。ERO 1α基因敲减促进结肠癌细胞凋亡,抑制细胞增殖和迁移,并促使细胞自噬水平增高,表明ERO1α在结肠癌恶性进展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 内质网应激 细胞凋亡 自噬 内质网氧化还原酶1α
ERAS理念对糖尿病并结肠癌围手术期并发症影响 预览
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作者 李大略 赵资文 +1 位作者 刘兆礼 王东升 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第4期387-391,共5页
目的观察加速康复外科(ERAS)理念对糖尿病并结肠癌病人围手术期并发症的影响,明确ERAS理念对糖尿病人群的安全性与有效性,促进ERAS理念的完善与推广。方法选择糖尿病并结肠癌手术病人97例,随机分为对照组48例和试验组49例,试验组病人应... 目的观察加速康复外科(ERAS)理念对糖尿病并结肠癌病人围手术期并发症的影响,明确ERAS理念对糖尿病人群的安全性与有效性,促进ERAS理念的完善与推广。方法选择糖尿病并结肠癌手术病人97例,随机分为对照组48例和试验组49例,试验组病人应用ERAS理念指导围手术期处理,对照组进行常规处理。结果本研究有86例病人最终完成研究(试验组42例,对照组44例)。结果表明,试验组病人术后排气时间和出院时间较对照组明显缩短,住院费用较对照组明显减少(t=4.218~7.621,P<0.05),围手术期并发症发生率明显降低(H=4.694,P<0.05)。结论 ERAS对糖尿病并结肠癌手术病人同样安全、有效,提示ERAS理念可以在糖尿病人群中推广应用。 展开更多
关键词 加速康复外科 结肠肿瘤 糖尿病 手术中并发症
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腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术临床安全性及可行性研究 预览
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作者 姜慧员 刘海义 +4 位作者 白文启 王文渊 梁艳杰 王艳 江波 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期454-457,共4页
目的 探究腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2018年10月60例右半结肠癌患者资料,均行右半结肠癌D3根治术。2013年1月至2015年6月30例患者为开腹组;2015年7月至2018年10月30例患者为腹腔镜组。采用统... 目的 探究腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2018年10月60例右半结肠癌患者资料,均行右半结肠癌D3根治术。2013年1月至2015年6月30例患者为开腹组;2015年7月至2018年10月30例患者为腹腔镜组。采用统计学软件SPSS 20.0 进行数据分析,围术期指标、炎性反应及免疫功能指标采用(±s)表示,独立t检验;并发症等计数资料采用χ 2 检验;P <0.05 差异有统计学意义。结果 腹腔镜组在手术时间方面长于开腹组,在术中出血量、术后排气排便时间、肠鸣音恢复时间、下床时间及住院时间等方面均优于开腹组( P <0.05)。两组患者术前WBC、CRP及血清胃泌素(GS)水平差异无统计学意义( P >0.05),术后均明显增加,但腹腔镜组低于开腹组( P <0.05)。两组患者术前CD4、CD8、CD4/CD8比较无统计学意义( P >0.05);术后均有所改善,但腹腔镜组患者的CD4、CD4/CD8较开腹组明显增高,CD8较开腹组明显降低( P <0.05)。两组患者术后并发症比较无统计学意义( P >0.05)。结论 腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术术中创伤小、出血少,术后恢复快,安全可行。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 安全 可行性研究
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腹腔镜技术用于右半结肠癌手术的安全性及入路分析 预览
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作者 谢斌耀 李世红 任旭 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期458-460,共3页
目的 探究腹腔镜技术用于右半结肠癌手术的安全性及不同入路的临床效果。方法 回顾性分析2012年5月至2017年5月行右半结肠癌根治术的患者145例资料,根据术式不同分为常规入路组( n =47,采用中间入路),侧方入路组( n =53,采用侧方入路),... 目的 探究腹腔镜技术用于右半结肠癌手术的安全性及不同入路的临床效果。方法 回顾性分析2012年5月至2017年5月行右半结肠癌根治术的患者145例资料,根据术式不同分为常规入路组( n =47,采用中间入路),侧方入路组( n =53,采用侧方入路),开腹术组( n =45)。数据采用SPSS20.0软件进行分析,术中术后指标、手术前后免疫指标等采用(±s)描述, F检验;术后并发症χ 2检验,P <0.05差异有统计学意义。结果 侧方入路组患者的出血量、清扫淋巴结数量、排气时间等指标均明显优于开腹组与常规入路组患者( P <0.05),而住院时间、镇痛时间、术后并发症的总发生率等指标明显优于开腹组( P <0.05),但与常规入路组差异无统计学意义( P >0.05);手术时间方面,开腹术组则要显著低于两组入路组( P <0.05)。术后三组患者的免疫指标CD4、CD8、CD4/CD8均较治疗前明显改善( P <0.05),侧方入路组明显优于其他两组( P <0.05)。结论 侧方入路在腹腔镜下右半结肠癌根治术中的临床效果显著,可减少并发症发生,提高免疫功能,安全可靠,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 安全 侧方入路
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三维高清腹腔镜下右半结肠癌根治术的入路选择及疗效分析 预览
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作者 曹少祥 严想元 刘文明 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期461-464,共4页
目的 探讨三维高清腹腔镜下右半结肠癌根治术的入路选择及临床疗效。方法 回顾性选取2015年5月至2017年8月间我院收治的96例右半结肠癌患者资料,按照不同入路方式分为侧方入路组和中间入路组,分别54例、42例。应用统计学软件SPSS22.0完... 目的 探讨三维高清腹腔镜下右半结肠癌根治术的入路选择及临床疗效。方法 回顾性选取2015年5月至2017年8月间我院收治的96例右半结肠癌患者资料,按照不同入路方式分为侧方入路组和中间入路组,分别54例、42例。应用统计学软件SPSS22.0完成分析。手术相关指标、中位生存期采用(±s)表示,独立样本t检验;并发症发生率及远期预后指标采用四格表χ 2检验;P <0.05为差异有统计学意义。结果 侧方入路组手术时间、术中出血量、排气时间均短于中间入路组(均 P <0.05),两组的镇痛时间、住院时间及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均 P >0.05)。侧方入路组术后并发症总发生率为3.7%,低于中间入路组的11.9%,而差异无统计学意义( P >0.05)。侧方入路组中转开腹率为3.7%,低于中间入路组的16.7%,差异有统计学意义(χ 2=7.080 ,P <0.05)。两组患者的中位生存期、术后1年复发率及1年生存率的差异均无统计学意义(均 P >0.05)。结论 腹腔镜下右半结肠癌根治术采用侧方入路,可缩短手术时间,降低术中出血量及排气时间,并可有效降低中转开腹率,其预后效果与中间入路相当,值得在右半结肠癌根治术中推广应用。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 疗效比较研究 侧方入路
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左右半结肠癌临床病理特点差异分析 预览
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作者 朱信强 黄海龙 +1 位作者 蒋学通 温林春 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期465-467,共3页
目的 探讨左右半结肠癌临床病理特点的差异。方法 回顾性分析2012年至2017年间收治的左右半结肠癌患者292例资料,以横结肠中段为分界,分为左半结肠癌142例(LCC组),右半结肠癌150例(RCC组)。采用spss17软件进行统计处理,临床病理特征数据... 目的 探讨左右半结肠癌临床病理特点的差异。方法 回顾性分析2012年至2017年间收治的左右半结肠癌患者292例资料,以横结肠中段为分界,分为左半结肠癌142例(LCC组),右半结肠癌150例(RCC组)。采用spss17软件进行统计处理,临床病理特征数据用(±s)表示,独立样本t检验;临床基本特征采用卡方检验, P <0.05为差异有统计学意义。结果 RCC组中大于65岁的患者比例较高。LCC组患者比RCC组患者更容易接受急诊手术(14.8%比 7.3% P =0.042)。左右半结肠癌患者中在肿瘤T4分期、阳性淋巴结数目、清扫淋巴结总数差异均存在统计学意义( P <0.05):RCC组中淋巴结转移(阳性淋巴结)的数量明显高于LCC患者( P =0.034)。淋巴结清扫的总数在RCC组(21.8±8.9)枚也显著多于LCC组(16.4±6.8)枚,( P <0.01)。结论 左右半结肠癌是两种不同实体疾病,两者临床病理特点具有显著差异,右半结肠癌患者更倾向于区域内淋巴结的转移。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 病理学 临床 对比研究
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回肠富于T细胞的大B细胞淋巴瘤合并结肠癌一例
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作者 李卫平 杜耀 +4 位作者 孔智渊 王兵 徐小慧 朱露露 王益 《中华解剖与临床杂志》 2019年第4期419-420,共2页
患者男,48岁,因上腹隐痛4个月入院。门诊查肠镜示:升结肠恶性肿瘤;病理示:高级别上皮内瘤变,高度可疑为腺癌。入院查体:腹部无阳性体征。实验室检查示:血红蛋白65 g/L,大便隐血阳性(3+),癌胚抗原、甲胎蛋白、C A-199及CA-125均正常。腹... 患者男,48岁,因上腹隐痛4个月入院。门诊查肠镜示:升结肠恶性肿瘤;病理示:高级别上皮内瘤变,高度可疑为腺癌。入院查体:腹部无阳性体征。实验室检查示:血红蛋白65 g/L,大便隐血阳性(3+),癌胚抗原、甲胎蛋白、C A-199及CA-125均正常。腹部C T示升结肠管壁增厚、管腔狭窄,周围多发肿大淋巴结影;考虑为升结肠肿瘤性病变,伴周围淋巴结转移(图1A)。初步诊断:升结肠肿瘤。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 多原发癌 富于T细胞的大B细胞淋巴瘤 免疫组织化学
乌司他丁对结肠癌患者微创外科治疗后血清炎性指标影响的分析 预览
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作者 朱飞 周华 +2 位作者 徐朝晖 蒋胜华 叶锋 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第3期346-348,共3页
目的探索乌司他丁对结肠癌患者微创外科治疗后血清炎性指标的影响。方法选取248例行结肠癌微创外科择期手术患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各124例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上添加乌司他丁治疗。于入... 目的探索乌司他丁对结肠癌患者微创外科治疗后血清炎性指标的影响。方法选取248例行结肠癌微创外科择期手术患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各124例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上添加乌司他丁治疗。于入院当天收集患者年龄、性别、体质指数(BMI)、长期吸烟史、手术时间、TNM分期等临床资料,采集患者血液并检测血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)指标水平。对具有统计学意义的血清炎性指标进行效应分析,分析乌司他丁对该血清炎性指标的影响程度。结果手术后观察组WBC为(10.27± 3.20)×10^9/L,CRP为(75.41±20.13)mg/L,血清炎性指标水平显著低于对照组WBC(13.95±3.47)×10^9/L 和CRP(114.28±31.46)mg/L,且差异具有统计学意义(P<0.05)。固定效应系数结果显示对结肠癌患者应用乌司他丁能够在术后平均降低WBC 1.038×10^9/L、CRP 23.148 mg/L,且该数值与时间无交互效应。结论乌司他丁能够显著降低结肠癌患者微创外科治疗后血清炎性指标水平且下降幅度较大,减轻患者炎性反应并有助于患者术后康复。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 炎症 最小侵入性外科手术 乌司他汀
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急诊Ⅰ期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌的效果及防范再次手术的价值分析
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作者 李树贵 《中国基层医药》 CAS 2019年第16期1956-1959,共4页
目的探讨急诊Ⅰ期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌的临床效果和防范再次手术的价值。方法选择2013年2月1日至2018年2月1日在晋中市第一人民医院行手术治疗的梗阻性左半结肠癌患者46例为研究对象,按照随机数字表法将46例患者分为两组各23... 目的探讨急诊Ⅰ期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌的临床效果和防范再次手术的价值。方法选择2013年2月1日至2018年2月1日在晋中市第一人民医院行手术治疗的梗阻性左半结肠癌患者46例为研究对象,按照随机数字表法将46例患者分为两组各23例,对照组实施分期结肠切除吻合术,观察组实施Ⅰ期切除吻合术,比较两组梗阻性左半结肠癌患者的手术情况、术后恢复情况、吻合口瘘发生率、肠梗阻治疗效果、血清炎性细胞因子、再次手术率。结果两组淋巴结清扫数量、术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而观察组的肛门排气恢复时间(2.34±0.86)d、引流管拔除时间(4.36±1.52)d、自主下床活动时间(3.81±1.17)d、住院时间(12.05±2.73)d,与对照组的肛门排气恢复时间(3.29±1.05)d、引流管拔除时间(6.17±1.84)d、自主下床活动时间(5.24±1.43)d、住院时间(15.76±3.69)d相比,时间更短,差异均有统计学意义(t=3.357、3.637、3.712、3.876,均P<0.05)。观察组术后吻合口瘘发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),其肠梗阻治疗总有效率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等血清炎性细胞因子指标较手术前显著降低(P<0.05),而手术前、手术后组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组、对照组的再次手术率分别为8.70%、4.35%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在梗阻性左半结肠癌患者治疗中,采取Ⅰ期切除吻合手术可达到与分期手术相当的临床治疗效果,可有效解除肠梗阻、清扫淋巴结、抑制炎性反应、安全性可靠,不会增加再次手术风险,且相比于分期手术,Ⅰ期切除吻合术在加快术后恢复方面更具有优势,有利于降低治疗费用,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 肠梗阻 结肠肿瘤 胃肠吻合术 吻合口瘘 急诊处理 治疗结果
术前外周血炎性指标联合糖蛋白抗原19-9对结肠癌早期诊断及预后评估的价值 预览
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作者 叶序卷 姚兰 +1 位作者 刘世呈 戴红梅 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第4期274-278,共5页
目的探讨术前外周血炎性相关指标中性粒细胞-淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板-淋巴细胞计数比值(PLR)联合糖蛋白抗原19-9(CA19-9)对结肠癌早期诊断及预后评估的应用价值。方法选取2015年5月至2017年3月宜宾市第二人民医院收治的189例结... 目的探讨术前外周血炎性相关指标中性粒细胞-淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板-淋巴细胞计数比值(PLR)联合糖蛋白抗原19-9(CA19-9)对结肠癌早期诊断及预后评估的应用价值。方法选取2015年5月至2017年3月宜宾市第二人民医院收治的189例结肠癌患者为结肠癌组,另选取同期健康体检志愿者72例为对照组。受试者均进行外周血常规检查并计算NLR及PLR比值,采用电化学发光法检测血清CA19-9水平,受试者工作特征曲线(ROC)分析NLR、PLR、CA19-9对结肠癌的诊断效能。根据NLR、PLR、CA19-9以及联合检测结果分为阳性组与阴性组,采用Kaplan-Meier法分析不同检测指标对结肠癌患者预后评估的应用价值。结果与对照组相比,结肠癌组患者NLR、PLR比值及CA19-9水平均显著升高(P<0.05);ROC分析显示NLR曲线下面积(AUC)为0.787,敏感度为62.96%,特异度为79.17%,准确性为67.43%;PLR检测的AUC为0.776,敏感度为65.61%,特异度为76.39%,准确性为68.58%;CA19-9 AUC为0.735,敏感度为61.90%,特异度为84.72%,准确性为68.20%;三项联合检测敏感度为91.01%,特异度为97.22%,准确性为92.72%;Kaplan-Meier分析显示NLR、PLR、CA19-9及联合检测阳性组患者OS均分别显著低于各阴性组(P<0.05),仅联合检测风险比(HR)最高,HR=2.188(χ^2=15.167,P<0.001,95%CI=1.310~3.656)。结论 NLR、PLR联合CA19-9检测可提高临床早期诊断结肠癌的敏感度及准确性,且三项联合检测对结肠癌患者预后评估具有重要指导意义。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 中性粒细胞与淋巴细胞计数比值 血小板与淋巴细胞计数比值 糖蛋白抗原19-9 预后
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Six1在结肠癌组织高表达并增强结肠癌细胞侵袭能力 预览
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作者 马晓峰 马莉 魏小果 《临床荟萃》 CAS 2019年第5期426-430,共5页
目的探讨同源异形框基因Six1(sine oculis homeobox homolog1)在结肠癌组织中的表达及其对结肠癌细胞侵袭能力的影响。方法免疫组织化学法检测90例结肠癌及癌旁正常组织中 Six1的蛋白阳性表达率。以Six1小分子干扰RNA(siRNA)沉默Six1,应... 目的探讨同源异形框基因Six1(sine oculis homeobox homolog1)在结肠癌组织中的表达及其对结肠癌细胞侵袭能力的影响。方法免疫组织化学法检测90例结肠癌及癌旁正常组织中 Six1的蛋白阳性表达率。以Six1小分子干扰RNA(siRNA)沉默Six1,应用Transwell小室实验检测细胞侵袭力。结果Six1蛋白在结肠癌组织中的阳性表达率高于其在癌旁正常组织中的阳性表达率。沉默Six1后,Six1 mRNA和Six1蛋白表达水平显著降低,HT-29细胞穿膜细胞数也明显降低。结论Six1表达与结肠癌发展密切相关,抑制Six1的表达可抑制结肠癌细胞的侵袭能力。 展开更多
关键词 Six1 结肠肿瘤 迁移
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结肠癌行胰十二指肠切除术一例报道 预览
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作者 汪毅 赵志勋 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第3期298-300,共3页
结肠癌常常侵及邻近器官,在能进行根治性切除的情况下,通常能够改善患者的预后。结肠癌侵犯胰头时需要在进行结肠癌切除的同时行胰十二指肠切除术,往往是一个巨大的挑战。在手术适应证、患者是否获益及围手术期处理等方面需要仔细权衡... 结肠癌常常侵及邻近器官,在能进行根治性切除的情况下,通常能够改善患者的预后。结肠癌侵犯胰头时需要在进行结肠癌切除的同时行胰十二指肠切除术,往往是一个巨大的挑战。在手术适应证、患者是否获益及围手术期处理等方面需要仔细权衡。本文就一例结肠癌侵犯胰腺行胰十二指肠切除术的病例进行汇报。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 胰十二指肠切除术 整块切除
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结肠癌组织中错配修复蛋白表达及其对患者预后的影响
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作者 王超 高志冬 +10 位作者 姜可伟 杨晓东 梁斌 申占龙 沈凯 郭鹏 曹键 崔艳成 尹慕军 王杉 叶颖江 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期349-352,共4页
目的 探讨结肠癌组织中错配修复蛋白缺失(mismatch repair deficient,MMR-deficient)与临床病理特征的关系及其对患者预后的影响.方法 收集北京大学人民医院胃肠外科2012年11月至2016年3月行开腹结肠癌根治术的299例结肠癌患者的临床病... 目的 探讨结肠癌组织中错配修复蛋白缺失(mismatch repair deficient,MMR-deficient)与临床病理特征的关系及其对患者预后的影响.方法 收集北京大学人民医院胃肠外科2012年11月至2016年3月行开腹结肠癌根治术的299例结肠癌患者的临床病理资料,采用多因素Logistic回归分析MMR-deficient与临床病理特征的相关因素,并用Kaplan-Meier生存曲线分析MMR-deficient对结肠癌患者预后的影响.结果 299例结肠癌组织中MMR-deficient率为17.1%.单因素分析结果显示:年龄< 70岁(χ^2=4.582,P=0.032)、低分化(χ^2=8.054,P=0.005)、右半结肠癌(χ^2=18.253,P<0.001)、黏液腺癌(χ^2=6.257,P=0.012)、癌结节(P=0.019)、无淋巴结转移(χ^2=9.418,P=0.002)、术后UICC分期Ⅰ~Ⅱ期(χ^2=10.672,P=0.001)均与MMR-deficient有关.多因素分析结果发现,低分化结肠癌(OR=3.555,95% CI:1.685 ~7.640,P<0.001)、右半结肠癌(OR=5.645,95% CI:2.483~ 14.715,P<0.001)及UICC分期Ⅰ~Ⅱ期结肠癌(OR=4.099,95% CI:1.863 ~9.840,P<0.001)为MMR-deficient的独立影响因素.结论 MMR-deficient更常见于低分化结肠癌、右半结肠癌和UICC分期Ⅰ~Ⅱ期结肠癌. 展开更多
关键词 结肠肿瘤 预后 错配修复蛋白
新化合物OSU-03012对结肠癌细胞增殖、迁移以及凋亡的影响 预览
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作者 李玉琴 施建平 +3 位作者 金怒云 步丽梅 王凯 田培营 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期113-118,225共7页
目的在细胞水平上初步探讨新化合物OSU-03012抗结肠癌的机制。方法分别用1、3、5和10μmol/L OSU-03012化合物干预的人结肠癌细胞株HCT-116作为研究对象,以等体积二甲基亚砜(DMSO)处理的HCT-116细胞作为对照组。CCK-8法检测各组细胞干... 目的在细胞水平上初步探讨新化合物OSU-03012抗结肠癌的机制。方法分别用1、3、5和10μmol/L OSU-03012化合物干预的人结肠癌细胞株HCT-116作为研究对象,以等体积二甲基亚砜(DMSO)处理的HCT-116细胞作为对照组。CCK-8法检测各组细胞干预24、48、72 h时的抑制率,划痕实验和Transwell实验检测各组细胞迁移能力,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,免疫荧光、Western blot检测各组细胞Bcl-2、Caspase-3蛋白表达情况,Real-time PCR检测各组细胞Bcl-2、Caspase-3 mRNA表达情况。结果对照组、1μmol/L组、3μmol/L组、5μmol/L组和10μmol/L组的细胞抑制率、凋亡率呈逐渐升高趋势,而细胞迁移距离、细胞迁移数目呈逐渐减小或降低趋势,组间多重比较差异均有统计意义(均P<0.05);3、5、10μmol/L组Bcl-2 mRNA和蛋白表达量低于对照组,而Caspase-3mRNA和蛋白表达量高于对照组(均P<0.05)。结论新化合物OSU-03012可抑制结肠癌细胞增殖与迁移,并促进结肠癌细胞凋亡,且呈剂量依赖效应。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 细胞增殖 细胞运动 细胞凋亡 OSU-03012 环氧合酶-2
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结肠癌患者术后认知功能障碍与5-羟色胺受体3B亚基相关性及其对预后的影响 预览
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作者 刘展 李云涛 +3 位作者 李世红 龙飞伍 任海亮 古建辉 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第2期162-165,共4页
目的探讨结肠癌术后患者认知功能障碍与5-羟色胺受体3B亚基相关性及其对预后的影响。方法回顾性分析2013年5月至2017年1月86例均在全麻下行腹腔镜结肠癌切除术资料,根据患者术后是否存在认知功能障碍,将患者分为POCD组(认知功能障碍,n=... 目的探讨结肠癌术后患者认知功能障碍与5-羟色胺受体3B亚基相关性及其对预后的影响。方法回顾性分析2013年5月至2017年1月86例均在全麻下行腹腔镜结肠癌切除术资料,根据患者术后是否存在认知功能障碍,将患者分为POCD组(认知功能障碍,n=28)和对照组(无认知功能障碍,n=58),采用SPSS22.0完成数据分析,两组患者心理健康状况等采用独立t检验;5-羟色胺受体3B亚基的基因多态性分析采用卡方检验,患者术后POCD的危险因素采用多因素logistics回归分析。P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者rs10789970呈多态性分布,POCD组基因型主要表现为CC的野生型比例显著增高(P<0.05)。POCD患者rs10789970为CC、CT和TT的患者智能精神状态评价量表(MMSE)分别为(15.7±3.8)分、(17.8±3.8)分、(20.0±2.8)分(P=0.000)。多因素logistics回归分析显示rs10789970的野生型CC是结肠癌患者术后POCD发生的独立危险因素[1.21(1.02~1.40),P=0.002]。术前两组患者焦虑自我评分和抑郁自我评分均无统计学差异(P>0.05),与对照组比较,POCD组患者术后3 d时焦虑自我评分和抑郁自我评分均显著增高,术后肛门排气时间和住院时间均显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者术后认知功能障碍发生与rs10789970多态性分布有关,可恶化患者心理健康状况,影响术后康复。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 认知障碍 受体 血清素 康复 精神状态检查表
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右半结肠癌合并不全性肠梗阻采用中间尾侧联合入路与头侧中间入路行腹腔镜手术的疗效比较
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作者 汪龙庆 岳振宇 高波 《中国医师进修杂志》 2019年第9期804-807,共4页
目的比较右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者采用中间尾侧联合入路与头侧中间入路行腹腔镜手术的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的98例右半结肠癌(T1~4M0)合并不全性肠梗阻患者的临床资料。... 目的比较右半结肠癌合并不全性肠梗阻患者采用中间尾侧联合入路与头侧中间入路行腹腔镜手术的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月辽宁省健康产业集团抚矿总医院收治的98例右半结肠癌(T1~4M0)合并不全性肠梗阻患者的临床资料。患者均行腹腔镜下右半结肠切除术、完整结肠系膜切除术(CME)加D3淋巴结清扫。其中,采用中间尾侧联合入路50例(观察组),采用头侧中间入路48例(对照组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后住院时间以及术后并发症的情况。结果两组患者均成功完成手术,无中转开腹及围手术期死亡。观察组术中出血量和手术时间明显小于对照组[(105.3 ± 22.6)ml比(309.6 ± 28.0)ml和(165.2 ± 17.9)min比(219.5 ± 21.5)min],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组淋巴结清扫数、淋巴结清扫≥ 12枚率、阳性淋巴结、术后住院时间和术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右半结肠癌合并不全性肠梗阻采用中间尾侧联合入路行腹腔镜手术时安全可行,与头侧中间入路相比可减少术中出血量并缩短手术时间。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 结直肠外科手术 中间尾侧联合入路
下调胰岛素样生长因子2基因对HCT116结肠癌干细胞生物学特性的影响
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作者 赵欣 李季 +1 位作者 刘环秋 刘晓亮 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期580-586,共7页
目的探讨下调胰岛素样生长因子2(IGF2)基因对HCT116结肠癌干细胞生物学特性的影响。方法采用流式细胞分选技术利用CD133抗体从结肠癌HCT116细胞株分离结肠癌干细胞。采用流式细胞术检测分离前后CD133+细胞的比例,通过成球实验、免疫荧... 目的探讨下调胰岛素样生长因子2(IGF2)基因对HCT116结肠癌干细胞生物学特性的影响。方法采用流式细胞分选技术利用CD133抗体从结肠癌HCT116细胞株分离结肠癌干细胞。采用流式细胞术检测分离前后CD133+细胞的比例,通过成球实验、免疫荧光染色、流式细胞术测定肿瘤干细胞标志蛋白的表达和软琼脂克隆形成实验等方法鉴定结肠癌干细胞。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western blot检测结肠癌干细胞中IGF2的表达,应用小干扰RNA建立IGF2瞬时干涉细胞模型,通过细胞增殖实验、细胞周期和凋亡测定、细胞侵袭实验、克隆形成实验等观察下调IGF2对结肠癌干细胞生物学特性的影响。结果从结肠癌HCT116细胞中成功分离出干细胞,并可在无血清干细胞培养基中培养形成细胞球,连续消化传代后仍能保持与原代相同的形态特征。免疫荧光染色分析显示,干细胞标志物CD133和乙醛脱氢酶(ALDH)在结肠癌干细胞表面持续阳性表达。在软琼脂培养基上培养13 d后,非肿瘤干细胞组的克隆形成率为(28.10±2.66)%,肿瘤干细胞组的克隆形成率为(43.73±2.30)%,差异有统计学意义(P<0.01)。RT-qPCR结果显示,非肿瘤干细胞组和肿瘤干细胞组中IGF2的基因表达水平分别为1.06±0.24和2.17±0.51,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测结果显示,非肿瘤干细胞组和肿瘤干细胞组中IGF2的蛋白表达水平分别为1.10±0.55和2.14±0.23,差异有统计学意义(P<0.05)。下调IGF2基因后,结肠癌干细胞的增殖受到抑制(P<0.01);结肠癌干细胞中CD133+细胞的比例明显降低;细胞周期中G2/M期细胞比例增高(siNC组为23.46%,siIGF2组为60.14%),同时G0/G1期细胞比例降低(siNC组为40.77%,siIGF2组为17.73%);细胞凋亡率显著增高(siNC组为2.80%,siIGF2组为40.70%);siNC组和siIGF2组穿透至基底膜下室面的细胞数分别为109.00±16.37和54.00±8.19,差异有统计学意义(P<0.01 展开更多
关键词 结肠癌 干细胞 胰岛素样生长因子2 自我更新 干性维持
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