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糖尿病微血管并发症及其相关分子机制研究进展 预览
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作者 曾钢 丁群芳 《海南医学院学报》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
随着生产生活方式的改变、饮食结构的变化以及人口老龄化的加剧,糖尿病的发生率和致残率及致死率有逐年升高的趋势。糖尿病的发病原因有多种,可能与遗传因素、环境因素、饮食习惯等多种因素密切相关。危及糖尿病患者生活质量和生存状态... 随着生产生活方式的改变、饮食结构的变化以及人口老龄化的加剧,糖尿病的发生率和致残率及致死率有逐年升高的趋势。糖尿病的发病原因有多种,可能与遗传因素、环境因素、饮食习惯等多种因素密切相关。危及糖尿病患者生活质量和生存状态的多为其并发症,其中涉及各种大血管并发症和微血管并发症,如糖尿病心肌病、糖尿病肾病、糖尿病脑病及糖尿病足等。本文对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病足的发病的相关分子机制进行论述,为新药研发和临床治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 微血管并发症 糖尿病肾病 糖尿病足 糖尿病视网膜病变
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探究糖尿病肾病患者进行血液透析的护理干预措施 预览
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作者 李丹 《中国卫生标准管理》 2019年第3期98-100,共3页
目的探讨分析糖尿病肾病患者接受血液透析护理的临床效果,为临床护理提供参考。方法根据2015年5月—2017年5月我院接收的糖尿病肾病血液透析患者80例来分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组使用常规护理方式,观察组使... 目的探讨分析糖尿病肾病患者接受血液透析护理的临床效果,为临床护理提供参考。方法根据2015年5月—2017年5月我院接收的糖尿病肾病血液透析患者80例来分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组使用常规护理方式,观察组使用常规护理和综合护理措施,对两组的并发症和满意度进行对比分析。结果观察组满意度是95.0%(38/40),对照组满意度是77.5%(31/40)。观察组有19例并发症,并发症发生率是47.5%;对照组有30例并发症,并发症发生率是75.0%。观察组的并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病采取透析治疗,需要使用综合护理干预,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 护理干预 干预措施 糖尿病 肾病
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碘佛醇、碘克沙醇和碘普罗胺对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响 预览
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作者 王胜奇 汪爱丹 《中国药物警戒》 2019年第4期199-202,共4页
目的观察碘佛醇、碘克沙醇和碘普罗胺对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法将拟行强化CT检查的163例早期糖尿病肾病患者随机分为碘佛醇组、碘克沙醇组和碘普罗胺组。所有入组患者均在行强化CT检查前及检查后5、10天查血肌酐(Scr)、... 目的观察碘佛醇、碘克沙醇和碘普罗胺对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法将拟行强化CT检查的163例早期糖尿病肾病患者随机分为碘佛醇组、碘克沙醇组和碘普罗胺组。所有入组患者均在行强化CT检查前及检查后5、10天查血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿微量白蛋白与肌酐比值(mAlb·Cr^-1),计算肾小球滤过率(eGFR),比较3组肾功能指标变化及造影剂肾病发生率。结果强化CT检查5天后3组患者SCr、BUN及mAlb·Cr^-1均较检查前升高(P<0.05),eGFR较检查前降低(P<0.05)。检查10天后碘佛醇组、碘普罗胺组mAlb·Cr^-1、eGFR仍未恢复至检查前水平;强化CT检查5天后碘克沙醇组SCr、mAlb·Cr^-1明显低于碘佛醇组(P<0.05),GRF明显高于碘佛醇组(P<0.05);碘普罗胺组SCr明显低于碘佛醇组(P<0.05),GRF明显高于碘佛醇组(P<0.05)。碘佛醇组造影剂肾病(CIN)发生率明显高于碘克沙醇组及碘普罗胺组(P<0.05),碘普罗胺组CIN发生率明显高于碘克沙醇组(P<0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者中选择等渗造影剂可以减低造影剂肾病发生率。在渗透压相同的情况下,造影剂粘度越低的造影剂,造影剂肾病发生率越低。 展开更多
关键词 造影剂肾病 糖尿病肾病 碘佛醇 碘克沙醇 碘普罗胺
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糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关性研究进展 预览
4
作者 成海梅 张利 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2019年第2期85-90,共6页
糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)均是糖尿病的微血管病变,是目前成人终末期肾病(ESRD)和致盲的重要原因,两者在发生、发展过程中具有一定平行性,又存在不平行性。DN和DR可预测彼此的发生、发展,但目前对于两者之间的关系尚未明确... 糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)均是糖尿病的微血管病变,是目前成人终末期肾病(ESRD)和致盲的重要原因,两者在发生、发展过程中具有一定平行性,又存在不平行性。DN和DR可预测彼此的发生、发展,但目前对于两者之间的关系尚未明确。因此,本文就DN与DR之间的相关性的研究进展作一综述,为临床诊断治疗提供帮助。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 相关性
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糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的危险因素及其预测价值 预览
5
作者 浦丹凤 王霞娟 +2 位作者 马坚 邵耀明 刘国萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第1期30-35,共6页
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患... 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患者609例,单纯DR患者746例,未并发DN和DR患者614例,比较3组患者的血糖、血压、肝功能和肾功能指标水平,分析DR合并DN的危险因素及预测价值。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用单因素方差分析或χ^2检验。多因素logistic回归分析DR合并DN的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析因素预测DR合并DN的价值。结果除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)外,3组患者其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.966,95%CI0.932~1.000;P=0.049)、白蛋白(ALB)(OR=0.872,95%CI0.837~0.908;P<0.001)、服用他汀类药物(OR=0.400,95%CI0.265~0.606;P<0.001)是DR合并DN的保护因素,高血压病程(OR=1.021,95%CI1.005~1.037;P=0.011)、收缩压(OR=1.018,95%CI1.007~1.029;P=0.002)、空腹血糖(OR=1.054,95%CI1.002~1.108;P=0.040)、甘油三酯(OR=1.133,95%CI1.021~1.256;P=0.019)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.355,95%CI1.017~1.805;P=0.038)、血尿酸(OR=1.124,95%CI1.016~1.244;P=0.023)、胱抑素C(OR=2.466,95%CI1.495~4.068;P<0.001)、眼底评分(OR=1.275,95%CI1.088~1.494;P=0.003)、左室后壁厚度(OR=1.306,95%CI1.051~1.622;P=0.016)和颈动脉粥样斑块形成(OR=1.578,95%CI1.051~2.370;P=0.028)为危险因素。ROC曲线分析结果表明胱抑素C预测DR合并DN价值最高,AUC为0.677。结论T2DM患者DR合并DN的患病率较高,其发生与多种因素相关,其中,胱抑素C预测DR合并DN价值最高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病
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2型糖尿病模型小鼠造模时间的选择 预览
6
作者 杨张良 童海玲 +4 位作者 孙梦蝶 袁杰 胡莺 王旭焘 齐敏友 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期155-159,共5页
目的:分析不同时期的2型糖尿病小鼠血生化指标及心肌和肾脏的病理变化情况,为选择2型糖尿病模型小鼠造模时间提供依据。方法:32只健康雄性ICR小鼠高脂饲料喂养6周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30mg/kg),连续5d,制备糖尿病模型。9d后测空... 目的:分析不同时期的2型糖尿病小鼠血生化指标及心肌和肾脏的病理变化情况,为选择2型糖尿病模型小鼠造模时间提供依据。方法:32只健康雄性ICR小鼠高脂饲料喂养6周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30mg/kg),连续5d,制备糖尿病模型。9d后测空腹血糖(FBG),高于11.1mmol/L视为糖尿病模型。分别于成模后第4、6、8周处死一组小鼠。另取8只雄性ICR小鼠作为对照组,常规饲料喂养,于糖尿病组小鼠成模后第8周处死。分析小鼠生化及病理情况:①心脏、肾脏脏器系数计算;②血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量测定;③HE染色观察心肌和肾脏组织病变的整体情况;Masson染色观察心肌组织纤维化情况;PAS染色观察肾脏组织病理变化。结果:与对照组小鼠进行比较,第4、6、8周的糖尿病小鼠心脏器系数升高,血清LDH、CK升高,病理组织学见心肌细胞肥大,纤维化;肾脏脏器系数升高,肾功能肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)显著升高,病理组织学见肾小球肥大,肾小管基底膜增厚,管腔萎缩。结论:第6周糖尿病小鼠相关生化病理指标改变相对明显且饲养时间相对较短,故2型糖尿病模型小鼠造模后第6周是进行药物干预和病理、生理、生化等研究的最佳时间。 展开更多
关键词 糖尿病模型 病理 生理 糖尿病心肌病 糖尿病肾病 小鼠
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尿蛋白糖链谱在糖尿病肾病诊断中的应用
7
作者 邬明辉 张冬 +5 位作者 汤力 韩秋霞 焦婷婷 蔡广研 陈香美 朱晗玉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第3期263-267,共5页
目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)与非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease, NDRD)患者尿蛋白糖基化差异,及鉴别诊断DN与NDRD的价值。方法 19例DN患者,依据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eG... 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)与非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease, NDRD)患者尿蛋白糖基化差异,及鉴别诊断DN与NDRD的价值。方法 19例DN患者,依据估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)分为早期DN组[eGFR>60 mL/(min·1.73 m^2)] 9例、晚期DN组[eGFR≤60 mL/(min·1.73 m^2)] 10例;同期31例NDRD患者,其中膜性肾病10例、IgA肾病8例、系膜增生性肾小球肾炎6例及微小病变7例。采用凝集素芯片技术对各组尿蛋白糖链谱进行分析。结果 PWM识别的β(1,4)-linked GlcNAc寡聚体糖链相对丰度在早期DN、晚期DN组明显低于NDRD组(P<0.05);RCA120识别的β-Gal糖链相对丰度在早期DN、晚期DN组明显低于膜性肾病患者,但高于IgA肾病患者(P<0.05);GNA识别的Manα1-3Man糖链相对丰度在早期DN、晚期DN组明显低于微小病变患者(P<0.05);SNA识别的Sia2-6Gal/GalNAc糖链相对丰度在晚期DN组明显高于NDRD组(P<0.05);DSA识别的β-D-GlcNAc糖链相对丰度在晚期DN组明显高于NDRD组(P<0.05)。结论 DN与NDRD患者尿蛋白糖链谱存在明显差异,凝集素PWM识别的β(1,4)-linked GlcNAc寡聚体糖链可有效区分DN与NDRD。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 非糖尿病肾病 尿蛋白糖链 尿蛋白
益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察 预览
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作者 何振生 王兰玉 +1 位作者 王丽丽 赵长松 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第17期1843-1846,共4页
目的观察益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气滋阴活血泄浊法治疗,2组疗程均为28 ... 目的观察益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气滋阴活血泄浊法治疗,2组疗程均为28 d。观察2组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血浆黏度、纤维蛋白原水平和主要中医症状评分变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后,治疗组SCr、BUN、UA、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分与治疗前比较均明显降低(P均<0.05),HDL-C水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组SCr、BUN、UA、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),中医症状评分与治疗前比较明显降低(P<0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、TC、TG、LDL-C、血浆黏度、纤维蛋白原水平和中医症状评分均明显低于对照组(P均<0.05),UA、HDL-C水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益气滋阴活血泄浊法治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭能够明显改善肾功能、血液流变学异常、脂代谢紊乱及临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 益气滋阴 活血泄浊 糖尿病肾病 慢性肾衰竭
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老年2型糖尿病患者血清肾素水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性 预览
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作者 刘聪辉 冼常岭 +8 位作者 金秀平 李洪力 阚芳芳 靳玉倩 盛佳曦 张肖 吴乃君 戈艳蕾 白静 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2615-2617,共3页
目的研究老年2型糖尿病患者血清肾素(PRA)水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据有无合并糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病分为对照组(167例)和病例组(133例),比较两组血清肾素(PRA... 目的研究老年2型糖尿病患者血清肾素(PRA)水平及其与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化的相关性。方法选取老年2型糖尿病患者300例作为研究对象,根据有无合并糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病分为对照组(167例)和病例组(133例),比较两组血清肾素(PRA)浓度。取PRA正常范围低限值[PRA 2 ng/(ml·h)]为界,以PRA<2 ng/(ml·h)为暴露,PRA≥2 ng/(ml·h)为非暴露,分析PRA水平与糖尿病Ⅲ期、Ⅳ期肾病的关系;根据胸片主动脉弓钙化情况,进一步将病例组分为伴主动脉弓钙化组与无主动脉弓钙化组,比较血清PRA浓度差异。结果病例组血清PRA水平低于对照组(P<0.05);当PRA低于正常范围时[PRA<2 ng/(ml·h)],糖尿病患者发生Ⅲ期、Ⅳ期肾病的危险性增加7.671倍(OR=7.671,95%CI 4.912~14.763);病例组中伴主动脉弓钙化组血清PRA浓度显著高于无主动脉弓钙化组(P<0.05)。结论血清PRA水平与老年2型糖尿病患者发生Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化相关,其水平降低会增加Ⅲ期、Ⅳ期肾病及血管钙化风险。 展开更多
关键词 糖尿病 肾素 糖尿病肾病 血管钙化
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响应曲面法优化固肾解毒胶囊提取工艺及其对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响研究 预览
10
作者 赵艺丹 张蕾 +3 位作者 刘娟 杨智睿 孟祥乐 鄢丹 《食品与药品》 CAS 2019年第3期173-178,共6页
目的采用Box-Behnken响应曲面法优化固肾解毒胶囊(Gushen Jiedu Capsules,GSJD)的提取工艺,考察GSJD对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法以盐酸小檗碱提取量作为响应值,在单因素实验的基础上采用响应曲面法考察液料比、提取时间、提取... 目的采用Box-Behnken响应曲面法优化固肾解毒胶囊(Gushen Jiedu Capsules,GSJD)的提取工艺,考察GSJD对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法以盐酸小檗碱提取量作为响应值,在单因素实验的基础上采用响应曲面法考察液料比、提取时间、提取次数及其交互作用对盐酸小檗碱提取量的影响并进行验证试验;对大鼠给予高脂饲料合并腹腔注射链脲佐菌素以建立糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后的动物给药8周,测定血清生化指标尿素氮并进行肾脏病理组织结构检查。结果GSJD的最佳提取工艺条件为液料比8:1,提取时间2 h,提取次数2次。在此工艺下盐酸小檗碱提取量的预测值为21.09 mg/g,实测值为20.88 mg/g,误差为0.99%;给药8周后,与正常对照组比较,模型组尿素氮水平显著上升,福辛普利组及GSJD高剂量组可显著降低糖尿病肾病大鼠血清尿素氮水平(P<0.05),给药GSJD后对肾脏病理组织结构有不同程度的改善,与福辛普利组结果类似。结论经Box-Behnken响应曲面法优化后的GSJD的提取工艺具有简单方便、可操作性强的优点,其对糖尿病肾病大鼠肾功能有一定的改善作用。 展开更多
关键词 Box-Behnken响应曲面法 固肾解毒胶囊 糖尿病肾病 肾功能
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个体化护理改善糖尿病肾病血液透析患者心理情绪、营养状态及生存质量的效果分析 预览
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作者 阳美芬 钟芳萍 唐群芳 《中外医学研究》 2019年第17期106-108,共3页
目的:研究探讨个体化护理在改善糖尿病肾病血液透析患者心理情绪、营养状态及生存质量中的作用。方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院行血液透析治疗的100例糖尿病肾病患者,随机分为两组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施个... 目的:研究探讨个体化护理在改善糖尿病肾病血液透析患者心理情绪、营养状态及生存质量中的作用。方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院行血液透析治疗的100例糖尿病肾病患者,随机分为两组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施个体化护理,比较心理情绪评分、睡眠质量评分、营养状态指标、生存质量评分。结果:护理后,观察组的两项心理状态评分、睡眠质量评分均低于对照组,其各项营养状态指标、生存质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化护理可有效改善糖尿病肾病患者血液透析治疗期间的心理情绪、营养状态,有利于提高其睡眠质量、生存质量。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 个体化护理 生存质量
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血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿液清蛋白、尿β 2微球蛋白水平对糖尿病肾病的临床价值 预览
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作者 曾艳 张力 +1 位作者 申鸿 王勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期109-112,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清蛋白、尿β2微球蛋白水平对糖尿病肾病的临床价值。方法随机选取200例糖尿病肾病患者,设为研究组;以同样方法选取同期200名健康体检者,设为对照组。2组均检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清... 目的探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清蛋白、尿β2微球蛋白水平对糖尿病肾病的临床价值。方法随机选取200例糖尿病肾病患者,设为研究组;以同样方法选取同期200名健康体检者,设为对照组。2组均检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清蛋白、尿β2微球蛋白,并比较组间差异。结果研究组确诊时血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清蛋白、尿β2微球蛋白水平显著高于对照组体检时,且显著高于本组治疗后(P<0.05);研究组中,同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清蛋白、尿β2微球蛋白联合检测阳性率为89.00%,显著高于各项单独检测阳性率49.50%、65.00%、57.00%、67.50%(P<0.05)。结论临床联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿清蛋白、尿β2微球蛋白指标水平,有利于提升糖尿病肾病的诊断阳性率,更好地指导治疗方案的制订。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清同型半胱氨酸 胱抑素C 尿清蛋白 尿Β2微球蛋白
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血清尿素氮与肌酐对早期糖尿病肾病的诊断价值探讨 预览
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作者 王红 于志刚 《中外医疗》 2019年第6期181-182,198共3页
目的研究血清尿素氮(BUN)与肌酐(Scr)对早期糖尿病肾病的诊断中的价值。方法方便选取2015年1月—2018年12月该院就诊的糖尿病肾病患者500例,按尿微量蛋白排泄率分为两组作为观察组:临床糖尿病肾病组(A组UAER>300 mg/24 h)250例,早期... 目的研究血清尿素氮(BUN)与肌酐(Scr)对早期糖尿病肾病的诊断中的价值。方法方便选取2015年1月—2018年12月该院就诊的糖尿病肾病患者500例,按尿微量蛋白排泄率分为两组作为观察组:临床糖尿病肾病组(A组UAER>300 mg/24 h)250例,早期糖尿病肾病组(B组UAER 30~300 mg/24 h)250例,以250名健康体检者(C组)作为对照组。结果观察A组、B组的血清尿素氮分别为(7.45±1.83)mmol/L、(5.51±1.17)mmol/L,肌酐分别为(113±17.26)μmol/L、(85±15.91)μmol/L,尿蛋白数值分别为(338±26.91)mg/24 h、(175±24.37)mg/24 h,均高于对照C组(4.48±1.45)mmol/L、(73±13.96)μmol/L、(21±31.82)mg/24 h。其中A、B组对比C组,血清尿素氮(t=14.3),肌酐(t=21.9);A、B组对比,血清尿素氮(t=10.4),肌酐(t=12.1),尿微量蛋白排泄率(t=19.6,P<0.05);B、C组对比,血清尿素氮(t=2.1),肌酐(t=1.9),(P>0.05);尿微量蛋白排泄率(t=10.7,P<0.05);A组、B组血清尿素氮、肌酐阳性检出率明显高于C组,血清尿素氮(χ~2=13.93),肌酐(χ~2=17.26),(P<0.05)。结论 BUN和Scr可有效防止DN的发生及发展,对于临床观察DN具有重要意义。 展开更多
关键词 血清尿素氮 肌酐 早期 糖尿病肾病
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早期糖尿病肾病患者血清Cys-C水平与eGFR的相关性 预览
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作者 陈海兰 郭海霞 高宇 《承德医学院学报》 2019年第3期211-213,共3页
目的:探讨早期糖尿病肾病患者血清胱抑素水平与估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的相关性。方法:60例早期糖尿病肾病患者根据血清胱抑素C水平分为糖尿病肾病A组33例和糖尿病肾病B组27例,选取同期我院70例... 目的:探讨早期糖尿病肾病患者血清胱抑素水平与估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的相关性。方法:60例早期糖尿病肾病患者根据血清胱抑素C水平分为糖尿病肾病A组33例和糖尿病肾病B组27例,选取同期我院70例健康体检者为参照C组。测定所有受试对象血清胱抑素C水平、血肌酐(serum creatinine,SCr),并根据MDRD公式计算eGFR;采用直线相关分析早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平与eGFR的相关性。结果:早期糖尿病肾病A组和B组患者血清胱抑素C水平均明显高于参照C组,eGFR明显低于参照C组,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析结果示,糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平与eGFR呈负相关关系(r=-0.7193,P<0.05)。结论:早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平与eGFR呈负相关关系,其有望成为早期诊断糖尿病肾病的预测因子。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胱抑素C 估计肾小球滤过率(eGFR) 尿白蛋白肌酐比率
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GC-MS法同时测定糖尿病肾病大鼠血浆中25种脂肪酸
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作者 刘占中 王世蕊 +3 位作者 杜岩 郭梦喆 季帅 汤道权 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期52-60,共9页
目的建立柱前衍生化结合气-质联用法(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)同时定量测定大鼠血浆中25种脂肪酸的分析方法,并应用于糖尿病肾病大鼠的测定。方法采用NaOH-CH3OH和BF3-CH3OH两步衍生化对血浆样品进行处理,以高纯氦... 目的建立柱前衍生化结合气-质联用法(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)同时定量测定大鼠血浆中25种脂肪酸的分析方法,并应用于糖尿病肾病大鼠的测定。方法采用NaOH-CH3OH和BF3-CH3OH两步衍生化对血浆样品进行处理,以高纯氦气为载气,Agilent DB-23(60 m×0. 25 mm,0. 15μm)毛细管柱为固定相,程序升温;选择离子监测定量测定25种脂肪酸。结果25种脂肪酸得到较好分离,且在各自测定范围内其质量浓度与响应值具有良好的线性关系(r>0. 995);批内及批间精密度(RSD)均小于15%;样品平均加样回收率在85. 17%~113. 3%内;血浆样品衍生化后-20℃放置24 h均稳定。结论该方法简便易操作,而且该衍生化产物稳定、线性范围宽,可用于糖尿病肾病大鼠血浆中脂肪酸的测定。 展开更多
关键词 脂肪酸 柱前衍生化 气质联用法 糖尿病肾病 大鼠血浆
血清VDBP、IL-8、sTWEAK与尿VDBP早期诊断糖尿病肾病的价值 预览
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作者 余世纪 谢勇丽 苏晓清 《医学信息》 2019年第9期38-40,共3页
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。确切发病机理较复杂,目前尚未阐明。传统的DN诊断标记物为:血清尿素氮、肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等,目前临床中DN患者多数因未及时干预血糖波动或治疗不当可致终末期肾病,导致肾... 糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。确切发病机理较复杂,目前尚未阐明。传统的DN诊断标记物为:血清尿素氮、肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率等,目前临床中DN患者多数因未及时干预血糖波动或治疗不当可致终末期肾病,导致肾脏病理损害不可逆,并大幅提高医疗费用,故对于早期诊断DN挑战很大。目前研究发现存在相关生物标记物:血清VDBP、IL-8、sTWEAK与尿VDBP皆有可能成为DN早期诊断的可靠检验指标。本文就上述生物标志物早期诊断DN进展做一综述。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 早期诊断 生物标志物
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四味姜黄汤散对糖尿病肾病大鼠PI3K/Akt信号通路的调节作用
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作者 谭娟 韦海涛 +1 位作者 张艳玲 王颜刚 《国际中医中药杂志》 2019年第4期387-393,共7页
目的探究四味姜黄汤散对DN大鼠肾脏的保护作用,以及对磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B, PKB/Akt)信号通路的影响。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型组,四味姜黄汤散低、... 目的探究四味姜黄汤散对DN大鼠肾脏的保护作用,以及对磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidyl inositol 3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B, PKB/Akt)信号通路的影响。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型组,四味姜黄汤散低、中、高剂量组(以下简称"低、中、高剂量组")及卡托普利组,每组12只。除假手术组外,其余各组大鼠制备糖尿病模型。造模结束后,四味姜黄汤散低、中、高剂量组大鼠灌胃四味姜黄汤散12、24、48 mg/g,卡托普利组灌胃卡托普利溶液30 mg/kg,假手术组及模型组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续给药8周。给药4周、8周测定大鼠尿液中24 h尿蛋白,采用酶联免疫法检测血清TG、TC、BUN、SCr水平,末次给药结束后取肾组织,测定肾脏肥大指数,HE、Masson染色观察大鼠肾组织病理学改变,电镜观察肾组织超微结构变化;Westerin blot法检测肾组织中胰岛素受体底物2(insulin receptor substrate 2, IRS-2)、p-PI3K、p-Akt蛋白表达情况;免疫组化法检测肾组织中肾病蛋白(Nephrin)、足突蛋白质(Podocin)蛋白阳性表达情况。结果与模型组比较,四味姜黄汤散低、中、高剂量组大鼠体重升高,肾脏肥大指数及第4、8周24 h尿蛋白降低(P<0.05),血清TC、TG、SCr、BUN降低(P<0.05),肾小球硬化评分、肾小管间质损伤评分、肾小管间质胶原纤维比例均降低(P<0.05);肾组织p-PI3K蛋白[(0.42±0.06)、(0.61±0.09)、(0.76±0.05)比(0.21±0.03)]、IRS-2蛋白[(0.34±0.03)、(0.61±0.10)、(0.78±0.09)比(0.24±0.03)]、p-Akt蛋白[(0.28±0.06)、(0.43±0.07)、(0.69±0.05)比(0.15±0.03)]表达升高(P<0.05);Nephrin阳性表达率[(31.78±3.14)%、(42.54±5.15)%、(50.97±7.13)%比(22.86±3.07)%]、Podocin阳性表达率[(33.67±4.59)%、(50.54±11.41)%、(61.03±7.55)%比(22.64±2.97)%]升高(P<0.05)。结论四味姜黄汤散可缓解DN大鼠肾脏损伤,其机制可能与激活PI3K/Akt信号通路,缓解足细胞损伤有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 四味姜黄汤散 磷脂酰肌醇3-激酶 作用机制 大鼠
灯盏生脉胶囊治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的疗效观察及其对血清IL-17A FGF-23水平的调节作用 预览
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作者 管桂波 曾志红 王怡悦 《中国中医药科技》 CAS 2019年第4期502-505,共4页
目的:观察灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)的疗效,探讨其作用机制。方法:DN患者108例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各54例。两组患者均采取常规干预措施,对照组给予还原型谷胱甘肽注射液治疗,观察组在对照... 目的:观察灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(DN)的疗效,探讨其作用机制。方法:DN患者108例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各54例。两组患者均采取常规干预措施,对照组给予还原型谷胱甘肽注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上口服灯盏生脉胶囊,每次2粒,每天3次。治疗12周后评价疗效,比较两组患者治疗前后症状评分、肾功能变化以及血清IL-17A和FGF-23水平。结果:治疗12周后,观察组总有效率(92. 6%)高于对照组(75. 9%),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的症状评分以及血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和24 h尿总蛋白、24 h尿清蛋白以及尿β2微球蛋白(β2-MG)低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗12周后,观察组患者血清IL-17A水平高于对照组及FGF-23水平显著低于对照组(P <0. 05)。结论:在常规干预措施基础上加用灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚夹瘀型DN,可促进临床症状和肾功能改善,提高临床疗效,且可调节患者体内IL-17A和FGF-23水平。 展开更多
关键词 灯盏生脉胶囊 糖尿病肾病 气阴两虚夹瘀证 白细胞介素-17A 成纤维细胞生长因子-23
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左卡尼汀联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效及安全性分析 预览
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作者 张丽萍 《中国现代医生》 2019年第15期46-48,共3页
目的探讨糖尿病肾病患者应用左卡尼汀与前列地尔联合治疗的效果以及临床安全性评价。方法选择我院2017年10月~2018年12月收治的糖尿病肾病患者100例作为研究对象,按照数字随机表法将其划分为试验组(n=50)与对照组(n=50)。对照组接受前... 目的探讨糖尿病肾病患者应用左卡尼汀与前列地尔联合治疗的效果以及临床安全性评价。方法选择我院2017年10月~2018年12月收治的糖尿病肾病患者100例作为研究对象,按照数字随机表法将其划分为试验组(n=50)与对照组(n=50)。对照组接受前列地尔单一治疗,试验组接受左卡尼汀联合前列地尔治疗。比较两组患者治疗前后肾功能、血糖水平、不良反应发生率、临床治疗效果。结果试验组不良反应发生率为4.00%低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组餐后2 h血糖与空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肾功能各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组血肌酐、尿微球蛋白、24 h蛋白尿、血尿素氮等各项肾功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率(98.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对糖尿病肾病采取左卡尼汀联合前列地尔治疗,其临床效果显著,可全面改善患者血糖水平,提高其肾功能的恢复,临床不良反应发生率较低,用药安全性较高。 展开更多
关键词 安全性 前列地尔 糖尿病肾病 左卡尼汀 联合治疗
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U-mALB及血清Cys-C、β2-MG检测在2型糖尿病肾病早期诊断及预后评估中的应用 预览
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作者 霍素华 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第3期7-10,I0001共5页
目的探讨尿微量白蛋白(U-mALB)及血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)检测在2型糖尿病肾病(DN)患者早期诊断及预后评估中的应用价值。方法选取115例2型糖尿病患者为研究对象,根据尿白蛋白排泄率(UAER)不同将患者分为单纯糖尿病组(D... 目的探讨尿微量白蛋白(U-mALB)及血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)检测在2型糖尿病肾病(DN)患者早期诊断及预后评估中的应用价值。方法选取115例2型糖尿病患者为研究对象,根据尿白蛋白排泄率(UAER)不同将患者分为单纯糖尿病组(DM组)41例、早期糖尿病肾病组(早期DN组)45例和临床糖尿病肾病组(临床DN组)29例,另选取同期进行健康体检者50例为对照组,采用免疫比浊法检测各组U-mALB及血清Cys-C、β2-MG水平。结果临床DN组、早期DN组和单纯DM组血清Cys-C、β2-MG和U-mALB水平均高于对照组(均P<0.05);早期DN组Cys-C、β2-MG和U-mALB水平高于DM组,差异有统计学意义(均P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β2-MG和U-mALB阳性率高于单纯DM组(均P<0.05);预后良好组U-mALB及血清β2-MG、Cys-C水平低于预后不良组(均P<0.05)。血清Cys-C、β2-MG、U-mALB诊断早期DN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.914、0.862、0.889,均有良好的诊断效能。结论U-mALB及血清Cys-C、β2-MG可用于DN的早期诊断和预后评估,均有良好的诊断效能,且以血清Cys-C特异性、灵敏度和诊断效能最高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白 Β2微球蛋白 胱抑素C
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