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糖尿病微血管并发症及其相关分子机制研究进展 预览
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作者 曾钢 丁群芳 《海南医学院学报》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
随着生产生活方式的改变、饮食结构的变化以及人口老龄化的加剧,糖尿病的发生率和致残率及致死率有逐年升高的趋势。糖尿病的发病原因有多种,可能与遗传因素、环境因素、饮食习惯等多种因素密切相关。危及糖尿病患者生活质量和生存状态... 随着生产生活方式的改变、饮食结构的变化以及人口老龄化的加剧,糖尿病的发生率和致残率及致死率有逐年升高的趋势。糖尿病的发病原因有多种,可能与遗传因素、环境因素、饮食习惯等多种因素密切相关。危及糖尿病患者生活质量和生存状态的多为其并发症,其中涉及各种大血管并发症和微血管并发症,如糖尿病心肌病、糖尿病肾病、糖尿病脑病及糖尿病足等。本文对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病足的发病的相关分子机制进行论述,为新药研发和临床治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 微血管并发症 糖尿病肾病 糖尿病足 糖尿病视网膜病变
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脑卒中与血管性视网膜病变的相关性研究进展
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作者 张艳艳 田田 卢宏 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期83-87,共5页
脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,是严重威胁人类健康的常见病、多发病。视网膜血管是活体中唯一可直接观察的解剖结构,与脑血管具有类似的解剖生理及病理变化。随着对脑卒中和血管性视网膜病变的研究深入,人们发现血管性视网膜... 脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,是严重威胁人类健康的常见病、多发病。视网膜血管是活体中唯一可直接观察的解剖结构,与脑血管具有类似的解剖生理及病理变化。随着对脑卒中和血管性视网膜病变的研究深入,人们发现血管性视网膜病变与脑卒中的发生发展密切相关,尤其体现在高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变与脑卒中的关系上。因此,本文围绕脑卒中与血管性视网膜病变的相关性的研究进展进行综述,以进一步探讨血管性视网膜病变评估脑卒中发病风险的临床意义。 展开更多
关键词 脑卒中 高血压性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变
人工智能在眼科疾病诊疗的应用现状 预览
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作者 赵金凤 吴桢泉 +6 位作者 郑磊 陈懿 田汝银 马大卉 张福燕 曾键 张国明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第5期495-500,共6页
近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)在医学领域的应用范围不断扩大,已成为医疗行业关注的焦点,在心血管疾病、乳腺癌、皮肤癌、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼及早产儿视网膜病变等诊疗中均有新进展。本综述旨在了解AI在... 近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)在医学领域的应用范围不断扩大,已成为医疗行业关注的焦点,在心血管疾病、乳腺癌、皮肤癌、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼及早产儿视网膜病变等诊疗中均有新进展。本综述旨在了解AI在眼科领域的应用现状、优势、进展及不足,为AI在眼科领域的进一步应用及推广提供更多信息。 展开更多
关键词 人工智能 机器学习 人工神经网络 糖尿病视网膜病变 青光眼 白内障 年龄相关性黄斑变性 早产儿视网膜病变
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玻璃体腔注射康柏西普对不同OCT分型糖尿病黄斑水肿的疗效观察 预览
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作者 任韩 黄东勉 +1 位作者 郭翠玲 何琼敏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1166-1169,共4页
目的:观察玻璃体腔注射康柏西普对不同OCT分型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异。方法:DME患者96例96眼根据OCT形态特征将DME分为弥漫性黄斑水肿(DRT,35眼)、囊性黄斑水肿(CME,33眼)、浆液性视网膜脱离(SRD,28眼),所有患者行玻璃体腔注射0... 目的:观察玻璃体腔注射康柏西普对不同OCT分型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异。方法:DME患者96例96眼根据OCT形态特征将DME分为弥漫性黄斑水肿(DRT,35眼)、囊性黄斑水肿(CME,33眼)、浆液性视网膜脱离(SRD,28眼),所有患者行玻璃体腔注射0.5mg(0.05mL)康柏西普治疗。治疗后1、3、6mo,比较三组BCVA(LogMAR)、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、注射次数及视力提高眼数的差异。结果:随访6mo,三组患眼BCVA呈明显下降趋势(F时间=205.880,P时间<0.01),三组间比较有差异(F组间=3.472,P组间=0.042),其中DRT组治疗后BCVA改善最佳;三组患眼CFT呈明显降低趋势(F时间=392.994,P时间<0.01),三组间比较有差异(F组间=5.046,P组间=0.012),DRT组和CME组的CFT降低程度优于SRD组。随访6moDRT组的注射次数最少,视力提高眼数比例最高。结论:玻璃体腔注射康柏西普可显著改善不同OCT分型DME患眼的视力,降低CFT,其中DRT疗效最佳,注射次数最少。 展开更多
关键词 康柏西普 糖尿病黄斑水肿 光相干断层扫描 糖尿病视网膜病变
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HO-1、LXA4、Apelin在糖尿病大鼠血清和视网膜中的表达特点
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作者 赵伟 朱向东 +1 位作者 李瑾 李丽华 《解剖学研究》 CAS 2019年第1期48-52,共5页
目的 探究血红素氧和酶-1(HO-1)、脂质体A4(LXA4)、爱帕琳肽(Apelin)在糖尿病大鼠血清和视网膜中的表达特点。方法 Sprague-Dawley级大鼠60只随机分为4组,即对照组、模型组1(4周)、模型组2(12周)和模型组3(20周)。使用STZ法建模,并分别... 目的 探究血红素氧和酶-1(HO-1)、脂质体A4(LXA4)、爱帕琳肽(Apelin)在糖尿病大鼠血清和视网膜中的表达特点。方法 Sprague-Dawley级大鼠60只随机分为4组,即对照组、模型组1(4周)、模型组2(12周)和模型组3(20周)。使用STZ法建模,并分别在建模后4周、12周和20周采集视网膜和血清标本。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠的视网膜形态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HO-1、LXA4、Apelin水平,使用Western blot和qRT-PCR检测视网膜组织中HO-1、LXA4、Apelin蛋白和mRNA水平。结果 模型组1大鼠视网膜结构较正常,出现个别细胞水肿;模型组2视网膜细胞排列紊乱并出现层间偶伴融和;模型组3视网膜细胞排列疏松紊乱,并出现炎性浸润或水肿。模型组1和模型组2的大鼠血清和视网膜组织中HO-1水平显著高于对照组,而模型组3视网膜组织中HO-1水平显著低于对照组。与对照组相比,模型组大鼠血清和视网膜组织中LXA4显著降低而Apelin显著升高,模型组3的LXA4水平显著低于模型组1和模型组2,而Apelin显著高于模型组1和模型组2。视网膜组织中LXA4蛋白和mRNA与FPG和hs-CPR呈现负相关关系,Apelin与FPG和hs-CPR呈现正相关关系(P<0.05)。结论 在随着糖尿病的发展,大鼠血清和组织中的HO-1呈现先上升后下降的趋势,LXA4水平逐渐下降而Apelin升高逐渐升高。并且视网膜组织中LXA4蛋白和mRNA与FPG和hs-CPR呈现负相关关系,Apelin与FPG和hs-CPR呈现正相关关系。 展开更多
关键词 糖尿病大鼠 糖尿病视网膜病变 血红素氧和酶-1 脂质体A4 爱帕琳肽
糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的相关性研究进展 预览
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作者 成海梅 张利 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2019年第2期85-90,共6页
糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)均是糖尿病的微血管病变,是目前成人终末期肾病(ESRD)和致盲的重要原因,两者在发生、发展过程中具有一定平行性,又存在不平行性。DN和DR可预测彼此的发生、发展,但目前对于两者之间的关系尚未明确... 糖尿病肾病(DN)和糖尿病视网膜病变(DR)均是糖尿病的微血管病变,是目前成人终末期肾病(ESRD)和致盲的重要原因,两者在发生、发展过程中具有一定平行性,又存在不平行性。DN和DR可预测彼此的发生、发展,但目前对于两者之间的关系尚未明确。因此,本文就DN与DR之间的相关性的研究进展作一综述,为临床诊断治疗提供帮助。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 相关性
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糖尿病性视网膜病中血-视网膜屏障损伤的研究进展 预览
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作者 贺鹏程(综述) 刘昌汶(综述) +1 位作者 尹卫东(审校) 石金凤(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第5期1090-1094,共5页
糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)病理过程与血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)损伤密切相关,BRB损伤和渗透性增加,导致黄斑水肿,是2型糖尿病患者视力丢失的主要原因。BRB主要包括内屏障(iBRB)和外屏障(oBRB),其功能及... 糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)病理过程与血-视网膜屏障(blood-retinal barrier,BRB)损伤密切相关,BRB损伤和渗透性增加,导致黄斑水肿,是2型糖尿病患者视力丢失的主要原因。BRB主要包括内屏障(iBRB)和外屏障(oBRB),其功能及生理作用不同,对环境刺激的敏感性也不同。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病 血-视网膜屏障 血管内皮生长因子 糖尿病黄斑水肿
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糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的危险因素及其预测价值 预览
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作者 浦丹凤 王霞娟 +2 位作者 马坚 邵耀明 刘国萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第1期30-35,共6页
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患... 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患者609例,单纯DR患者746例,未并发DN和DR患者614例,比较3组患者的血糖、血压、肝功能和肾功能指标水平,分析DR合并DN的危险因素及预测价值。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用单因素方差分析或χ^2检验。多因素logistic回归分析DR合并DN的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析因素预测DR合并DN的价值。结果除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)外,3组患者其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.966,95%CI0.932~1.000;P=0.049)、白蛋白(ALB)(OR=0.872,95%CI0.837~0.908;P<0.001)、服用他汀类药物(OR=0.400,95%CI0.265~0.606;P<0.001)是DR合并DN的保护因素,高血压病程(OR=1.021,95%CI1.005~1.037;P=0.011)、收缩压(OR=1.018,95%CI1.007~1.029;P=0.002)、空腹血糖(OR=1.054,95%CI1.002~1.108;P=0.040)、甘油三酯(OR=1.133,95%CI1.021~1.256;P=0.019)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.355,95%CI1.017~1.805;P=0.038)、血尿酸(OR=1.124,95%CI1.016~1.244;P=0.023)、胱抑素C(OR=2.466,95%CI1.495~4.068;P<0.001)、眼底评分(OR=1.275,95%CI1.088~1.494;P=0.003)、左室后壁厚度(OR=1.306,95%CI1.051~1.622;P=0.016)和颈动脉粥样斑块形成(OR=1.578,95%CI1.051~2.370;P=0.028)为危险因素。ROC曲线分析结果表明胱抑素C预测DR合并DN价值最高,AUC为0.677。结论T2DM患者DR合并DN的患病率较高,其发生与多种因素相关,其中,胱抑素C预测DR合并DN价值最高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病
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雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变患者眼功能的影响
9
作者 余艳曙 陈辉 +2 位作者 徐珂晨 应炯环 余元雯 《中华全科医学》 2019年第1期80-82,共3页
目的探讨雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者眼功能的影响。方法将慈溪市人民医院2016年1月-2018年6月间收治的200例(271眼) PDR患者随机数字法分为对照组(100例,126眼)和观察组(100例,145眼)。对照组给予玻璃体... 目的探讨雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者眼功能的影响。方法将慈溪市人民医院2016年1月-2018年6月间收治的200例(271眼) PDR患者随机数字法分为对照组(100例,126眼)和观察组(100例,145眼)。对照组给予玻璃体切割,观察组在玻璃体切割前1周给予注射雷珠单抗。比较2组手术情况、视力、眼压、视网膜厚度、并发症等。通过统计学软件对数据进行分析,进而探讨雷珠单抗辅助玻璃体切割对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者眼功能的影响。结果观察组手术时间(71. 8±11. 4) min、电凝止血次数(1. 14±0. 53)次、视网膜裂孔率(5. 51%)均明显低于对照组的手术时间(82. 7±10. 8) min、电凝止血次数(1. 78±0. 52)次、视网膜裂孔率(14. 29%)。治疗后,2组眼压、视力明显改善,观察组优于对照组(均P <0. 05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05)。患者并发症均经对症治疗后恢复。结论雷珠单抗辅助玻璃体切割可有效降低增殖性糖尿病视网膜病变患者手术时间、电凝止血次数、视网膜裂孔率,有效改善患者眼压及视力,并能减少术后并发症。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 增殖性 玻璃体切割 雷珠单抗
中药联合激光及抗VEGF药物联合治疗糖尿病视网膜病变的研究 预览
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作者 金梅 《中医临床研究》 2019年第1期11-13,共3页
目的:探讨中药联合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑病变的临床疗效。观察中药通过保护与修复血管内皮细胞、抗凝与抗血栓形成、抗炎作用等机制,发挥对非增生期糖尿病视网膜病变的治疗作用。方法:42例患者随机分为观察组22例(44眼)和对照组... 目的:探讨中药联合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑病变的临床疗效。观察中药通过保护与修复血管内皮细胞、抗凝与抗血栓形成、抗炎作用等机制,发挥对非增生期糖尿病视网膜病变的治疗作用。方法:42例患者随机分为观察组22例(44眼)和对照组各20例(40眼)。对照组采用抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)玻璃体腔注射联合激光,观察组加用中药,口服,2次/天。两组疗程均为18周。观察视力并进行眼底检查,检测治疗前后视力情况,血清VEGF水平,黄斑厚度等病变程度评分。结果:治疗前后眼底病变(黄斑厚度)有一定程度的改善,且观察组改善情况均较对照组更为显著,治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组VEGF水平明显下降(P<0.01),观察组VEGF水平低于对照组(P<0.05)。结论:中药联合激光及抗VEGF组疗效更为显著,能明显改善视力;降低黄斑厚度,降低糖尿病视网膜病变患者VEG水平,延缓糖尿病视网膜病变的病情发展。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 中药 血管内皮细胞生长因子 激光
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血糖、血脂水平与糖尿病视网膜病变患者视力损害的相关性研究 预览
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作者 徐燕 陶国琴 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期230-233,共4页
目的探讨血糖、血脂水平与糖尿病视网膜病变患者视力损害的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月我院内分泌科收治的250例DR患者进行研究。根据视力分级标准分为三个组:盲组(n=28),低视力组(n=80),低视力以上组(n=142)。比较各组患者FP... 目的探讨血糖、血脂水平与糖尿病视网膜病变患者视力损害的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月我院内分泌科收治的250例DR患者进行研究。根据视力分级标准分为三个组:盲组(n=28),低视力组(n=80),低视力以上组(n=142)。比较各组患者FPG、HbAlC、TC、TG、LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1水平,对FPG、HbAlC、LDL-C/HDL-C及ApoB/ApoA1与DR患者视力损害进行Pearman相关性分析和Logistic回归分析。结果三组患者的TC、TG差异均无统计学意义(P>0.05);与低视力以上组相比,盲组和低视力组FPG、HbAlC、LDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1更高,HDL-C、ApoA1更低(P<0.05);盲组FPG、HbAlC、LDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1显著高于低视力组,HDL-C、ApoA1显著低于低视力组(P<0.05)。经Spearman相关性分析,FPG、HbAlC、LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA1比值与DR患者视力损害均呈正相关。经Logistic回归分析,FPG、HbAlC、LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA1均是DR患者视力损害的独立危险因素。结论FPG、HbAlC、LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA1与DR患者的视力损害有密切关系,通过监测这些指标有利于DR患者视力损害的预测,及时采取治疗措施。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白B/载脂蛋白A1 糖尿病视网膜病变 视力损害
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远程医疗数字化成像在糖尿病视网膜病变筛查中的应用
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作者 宋琳琳 李志清 马文江 《国际眼科纵览》 2019年第1期2-7,共6页
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)目前已成为获得性失明的主要原因之一,早期发现、诊断、及时治疗被认为是减少糖尿病造成视力损失的有效手段。基于数字化成像的远程医疗在DR的早期发现及诊断中起到至关重要的作用,其准确性... 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)目前已成为获得性失明的主要原因之一,早期发现、诊断、及时治疗被认为是减少糖尿病造成视力损失的有效手段。基于数字化成像的远程医疗在DR的早期发现及诊断中起到至关重要的作用,其准确性及可靠性研究也日渐完善,也是目前DR早期筛查中快速的检查方法之一。随着远程医疗数字化成像的发展,使用人工智能协助DR诊断也成为未来发展的方向。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 远程医疗 数字化成像 人工智能
胰岛素强化治疗联合己酮可可碱对2型糖尿病视网膜病变患者的疗效观察 预览
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作者 仇艳玲 姜秀芳 +3 位作者 李亮 陈淑峰 王浩 杨东 《河北医药》 CAS 2019年第12期1784-1787,1792共5页
目的观察胰岛素强化治疗联合己酮可可碱对2型糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法将50例2型糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和治疗组,每组25例。2组均给予常规饮食控制及运动疗法,并予以胰岛素强化治疗,血糖控制达标后开始本试验... 目的观察胰岛素强化治疗联合己酮可可碱对2型糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法将50例2型糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和治疗组,每组25例。2组均给予常规饮食控制及运动疗法,并予以胰岛素强化治疗,血糖控制达标后开始本试验。治疗组在此基础上加用己酮可可碱缓释片。2个月后观察患者临床疗效及对血小板参数的影响。结果 2组用药后PLT、MPV、PDW、PCT均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PLT、MPV、PDW、PCT水平均低于低于对照组,且治疗前后差值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前眼底分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后Ⅰ期患者数量多于对照组,Ⅲ期少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Ⅱ期患者数量少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前眼底表现差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后无微血管瘤、出血、渗出患者发生率高于治疗前,且高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组显效率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素强化治疗联合己酮可可碱对2型糖尿病视网膜病变患者临床症状有明显改善作用,且能够显著降低血小板参数水平,对防治2型糖尿病视网膜病变的发生发展具有重要意义。 展开更多
关键词 胰岛素强化治疗 己酮可可碱 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 血小板参数
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糖尿病视网膜病变伴发湿性年龄相关性黄斑变性的临床特点 预览
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作者 张永鹏 周海英 +1 位作者 彭晓燕 张风 《中国医刊》 CAS 2019年第5期547-550,共4页
目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)伴发湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related maculardegeneration,wAMD)患者的临床特点。方法本研究为回顾性病例序列研究,纳入2011年1月至2013年1月在首都医科大学附属北京同仁医... 目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)伴发湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related maculardegeneration,wAMD)患者的临床特点。方法本研究为回顾性病例序列研究,纳入2011年1月至2013年1月在首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的15例患者的15只眼。所有患者均诊断为双眼DR伴发单眼wAMD,对患者的性别、年龄、DR分期、wAMD类型等临床特点进行分析。结果在15例患者中,男9例,女6例,年龄58~82岁,平均(71.73±6.19)岁。糖尿病病程1~30年,平均(12.47±9.80)年。合并高血压者6例,最佳矫正视力范围从眼前指数~0.3。DR中非增殖性糖尿病视网膜病变11例,增殖性糖尿病视网膜病变4例;wAMD中脉络膜新生血管12例,息肉样脉络膜血管病变3例。结论DR和wAMD均为常见的致盲性眼病,二者究竟是相互促进还是相互抑制,以及其中的影响因素,值得进一步探讨。临床中DR合并wAMD较为少见。血管内皮生长因子是DR合并wAMD发病的关键因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 年龄相关性黄斑变性 脉络膜新生血管 息肉样脉络膜血管病变 血管内皮细胞生长因子
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丹红注射液对糖尿病大鼠视网膜的保护作用 预览
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作者 范海燕 王俊芳 +1 位作者 李贞 陈重 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期895-900,共6页
观察丹红注射液对于糖尿病大鼠视网膜是否具有保护作用,并探讨其机制。方法:从2015/06~2016/12共60只雄性 SD 大鼠随机分成4组:正常组、糖尿病组、丹红干预组以及空白干预组,后三组大鼠采用链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg的剂量腹腔注射建立... 观察丹红注射液对于糖尿病大鼠视网膜是否具有保护作用,并探讨其机制。方法:从2015/06~2016/12共60只雄性 SD 大鼠随机分成4组:正常组、糖尿病组、丹红干预组以及空白干预组,后三组大鼠采用链脲佐菌素(STZ)50 mg/kg的剂量腹腔注射建立糖尿病视网膜病变大鼠模型。在大鼠建模成功后当日,丹红干预组每日腹腔注射5 ml/kg丹红注射液,空白干预组每日腹腔注射与丹红干预组等体积的蒸馏水。然后从视网膜血管病变和神经损伤两个层面进行疗效观察,血管病变层面行HE染色观察视网膜形态,免疫组化检测视网膜血管内皮生长因子的表达;神经损伤层面行Tunel染色观察凋亡细胞,透射电镜观察视网膜神经节细胞形态。结果:血管层面:正常组视网膜各组织结构显现清晰的层次,糖尿病组和空白干预组较正常组结构紊乱,丹红干预组较糖尿病组和空白干预组有所改善。与糖尿病组和空白干预组相比,丹红干预组VEGF表达降低;神经损伤层面:糖尿病组和空白干预组神经节细胞出现大量凋亡,丹红干预组凋亡细胞较之减少。结论:丹红注射液对糖尿病大鼠视网膜有保护作用。通过下调VEGF,改善视网膜缺血缺氧状态,减少视网膜新生血管的形成。同时能在一定程度上减少视网膜神经细胞的凋亡。 展开更多
关键词 丹红 糖尿病视网膜病变 视网膜神经节细胞 凋亡
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糖尿病患者白内障术后脉络膜厚度和黄斑厚度的变化 预览
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作者 Saeed Karimi Mohammad Alizadeh +1 位作者 Seyed Aliasghar Mosavi Farinaz Borna 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期901-905,共5页
目的:评估糖尿病和非糖尿病患者白内障超声乳化术后脉络膜厚度(SFCT)和黄斑厚度(CMT)的变化。方法:前瞻性研究。包括53例轻度或中度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)无黄斑水肿患者和53例行白内障超声乳化术非糖尿病患者。术前、术后1mo... 目的:评估糖尿病和非糖尿病患者白内障超声乳化术后脉络膜厚度(SFCT)和黄斑厚度(CMT)的变化。方法:前瞻性研究。包括53例轻度或中度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)无黄斑水肿患者和53例行白内障超声乳化术非糖尿病患者。术前、术后1mo和3mo用 EDI-OCT 测量脉络膜厚度和黄斑厚度,并比较两组的SFCT和CMT变化。结果:糖尿病患者中,基线处CMT为267±32 μm。术后CMT显著升高,术后1mo为291±77 μm( P =0.034),术后3mo为293±75 μm( P =0.047)。基线处SFCT为199± 72 μm 。术后SFCT显著升高,术后1mo为231±73 μm ( P = 0.035),术后3mo为248±91 μm( P =0.026)。在非糖尿病患者中,基线处CMT为264±29 μm。术后显著CMT升高,术后1mo为278±42 μm( P <0.001),术后3mo为 276± 56 μm( P =0.028)。基线处SFCT为236±60 μm。术后SFCT显著提高,术后1mo为265±64 μm( P <0.001),术后3mo为240±60 μm( P =0.234)。两组间CMT的变化无统计学差异(均 P >0.05)。尽管非糖尿病组患者的基线脉络膜较厚,但研究组术后1mo( P =0.97)和术后3mo( P =0.97)的SFCT变化无显著差异。结论:术后两组间CMT和SFCT均显著提高。CMT和SFCT变化在糖尿病和非糖尿病患者间无显著不同。 展开更多
关键词 脉络膜厚度 光学相干断层扫描 糖尿病视网膜病变 超声乳化术
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25-羟维生素D、脂蛋白相关磷脂酶A2与糖尿病视网膜病变的相关性:单中心回顾性研究 预览
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作者 王霖霞 苏娜 +8 位作者 郭宁宁 白国欣 张云娜 赵晓鹏 纪桂梅 高芳 王光亚 许金秀 高瑞新 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期143-147,共5页
目的探讨25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法回顾性收集并分析2014年5月至2017年1月沧... 目的探讨25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法回顾性收集并分析2014年5月至2017年1月沧州市中心医院内分泌科收治的2型糖尿病患者的临床资料,根据眼底摄片结果,分为糖尿病不伴视网膜病变组(no DR,NDR)组,背景期糖尿病伴视网膜病变(background DR,BDR)组和增殖期糖尿病伴视网膜病变(proliferative DR,PDR)组,选取同期于本院进行体检的健康人作为对照组。比较4组相关生化指标水平,采用Pearson相关分析及多元Logistic回归分析DR的相关及独立危险因素。结果共340例符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者入选本研究,其中NDR组125例、BDR组118例、PDR组97例,对照组100例。4组间的性别、年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖差异无统计学意义(P均>0. 05);NDR组、BDR组、 PDR组的病程逐渐增长(P=0. 003), NDR组、 BDR组、 PDR组糖化血红蛋白A1C (glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、糖化白蛋白(glycated albumin,GA)、血清胱抑素C (serum cystatin C,Cys-C)、LP-PLA2均显著高于健康对照组,25(OH)D显著低于健康对照组(P均<0. 05);NDR、BDR、PDR组间两两比较,Hb A1c、GA、CysC、LP-PLA2、25(OH)D差异亦有统计学意义(P均<0. 05)。Pearson相关分析显示,病程、HbA1c、GA、Cys-C及LPPLA2与DR呈正相关(P均=0. 000),25(OH)D与DR呈负相关(P=0. 000)。多元Logistic回归分析显示,病程、Hb A1c、Cys-C、LP-PLA2、25(OH)D与DR及其严重程度均独立相关(P均<0. 05)。结论 25(OH)D、LP-PLA2水平与DR的发生、发展密切相关,25(OH)D是其保护因素,而LP-PLA2是其危险因素。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 脂蛋白相关磷脂酶A2 糖尿病视网膜病变
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中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察
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作者 黎华源 张阳 +2 位作者 唐敏 岳丽菁 闫配 《湖北中医药大学学报》 2019年第2期72-74,共3页
目的观察中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法随机选取我院眼科非增殖期糖尿病视网膜病变患者120例(120眼),依据随机数字表法分为观察组(60例,60眼)和对照组(60例,60眼),对照组患者接受单独西医治疗,观察组患者接... 目的观察中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法随机选取我院眼科非增殖期糖尿病视网膜病变患者120例(120眼),依据随机数字表法分为观察组(60例,60眼)和对照组(60例,60眼),对照组患者接受单独西医治疗,观察组患者接受中西医结合治疗,统计分析两组患者的视网膜病变分期、视力、临床疗效。结果观察组患者的视网膜病变分期Ⅰ期比例显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的视网膜病变分期Ⅲ期比例显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的视力<0.3比例显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的视力>0.8比例显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率90.0%(54/60)显著高于对照组73.3%(44/60)(P<0.05)。结论中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果较单独西医治疗好。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 非增殖期 中西医结合治疗
活血解毒方对糖尿病视网膜病变细胞凋亡及相关细胞因子的影响
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作者 姚青 韩静 +3 位作者 芦晓红 张茜 罗明秀 王伟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期310-316,共7页
目的观察中药复方活血解毒方(HXJD)对糖尿病大鼠视网膜细胞凋亡及凋亡相关因子NF-κB和Caspase-3 mRNA和蛋白表达的影响。方法采用链脲佐菌素(65 mg/kg)一次性腹腔注射的方法,建立糖尿病大鼠模型,将50只SD大鼠随机分为模型组和HXJD高剂... 目的观察中药复方活血解毒方(HXJD)对糖尿病大鼠视网膜细胞凋亡及凋亡相关因子NF-κB和Caspase-3 mRNA和蛋白表达的影响。方法采用链脲佐菌素(65 mg/kg)一次性腹腔注射的方法,建立糖尿病大鼠模型,将50只SD大鼠随机分为模型组和HXJD高剂量组(15.4 g/kg)、中剂量组(7.70 g/kg)、低剂量组(3.85 g/kg)及导升明组(0.167 g/kg),每组10只,另设10只正常对照组。造模成功后,灌胃给药,20周后处死动物。应用TUNEL法检测细胞凋亡程度,免疫组化和蛋白印迹技术检测视网膜全层中NF-κB和Caspase-3的表达;采用Real-time PCR法检测视网膜NF-κB和Caspase-3 mRNA的表达。同时,体外培养大鼠视网膜神经节细胞株(RGC-5),制备HXJD含药血清。利用55.5 mmol/L葡萄糖浓度模拟高糖环境诱导,将细胞分为5组:空白组、高糖组、含药血清低剂量组、含药血清中剂量组、含药血清高剂量组。采用CCK-8和AnnexinⅤ-FITC法检测不同血清干预高糖诱导下RGC细胞24 h增殖活性及细胞凋亡的影响。结果与正常对照组比较,模型组凋亡细胞增加,大鼠视网膜组织NF-κB和Caspase-3蛋白及mRNA的表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,活血解毒方各剂量组和导升明组视网膜细胞凋亡的程度、视网膜NF-κB和Caspase-3蛋白和mRNA的表达量均降低(P<0.05)。与空白组比较,高糖组细胞活性降低,细胞凋亡比例增加(P<0.05)。与高糖组比较,含药血清高、中剂量组细胞活性增高(P<0.05),含药血清各剂量组细胞凋亡比例减少(P<0.05,P<0.01)。结论活血解毒方可能通过改善糖尿病大鼠视网膜中细胞凋亡的相关细胞因子NF-κB和Caspase-3的表达,同时调节视网膜神经节细胞活力,改善高糖条件下RGC细胞的凋亡程度。 展开更多
关键词 活血解毒方 糖尿病视网膜病变 细胞凋亡
中性粒细胞及血小板与淋巴细胞比值与2型糖尿病视网膜病变相关性 预览
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作者 吴佩佩 鲁晓 +3 位作者 吴清静 刘彩霞 陈云飞 谢青 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1101-1105,共5页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择2型糖尿病(DM)患者200例,按眼底检查结果分为眼底正常组( n =100)、非增殖期视网膜病变组(NPDR, n =62)和增殖期视网... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择2型糖尿病(DM)患者200例,按眼底检查结果分为眼底正常组( n =100)、非增殖期视网膜病变组(NPDR, n =62)和增殖期视网膜病变组(PDR, n =38)。同时选取100例健康体检者作为正常对照( n =100)组;测定中性粒细胞、淋巴细胞及血小板计数等相关指标。结果: PDR组患者NLR值(2.54)高于对照组(1.81)、DM组(1.76)及NPDR组(1.85),差异有统计学意义( P <0.05),PDR组患者PLR值(126.18)高于DM组(111.64),差异有统计学意义( P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(β=-0.047)是糖尿病视网膜病变的保护因素( P <0.05),病程(β=0.071)和收缩压(β=0.024)是危险因素( P <0.05),而NLR、PLR在回归分析中无统计学意义。结论:NLR、PLR值在PDR组升高,但并非糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值
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