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内镜辅助下咽旁隙肿瘤切除术的临床应用 预览
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作者 刘政 易彬 +2 位作者 江晨艳 阎小军 石润杰 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第2期183-187,192共6页
目的探讨内镜辅助下咽旁隙肿瘤切除术的临床应用的价值。方法收集2016年2月~2018年2月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜辅助下咽旁隙肿瘤切除术患者16例,其中颈外径路12例,经口径路2例,联合径路2例,分析并... 目的探讨内镜辅助下咽旁隙肿瘤切除术的临床应用的价值。方法收集2016年2月~2018年2月于上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜辅助下咽旁隙肿瘤切除术患者16例,其中颈外径路12例,经口径路2例,联合径路2例,分析并总结将内镜应用于咽旁隙肿瘤切除术的方法及优势。结果 16例患者均完整切除肿瘤,其中恶性肿瘤4例,良性肿瘤12例。所有患者均无永久性并发症。所有原发性咽旁隙良恶性肿瘤患者术后随访12~34个月均无复发。结论内镜辅助下咽旁隙肿瘤切除术可以完整切除咽旁隙肿瘤而无需截断下颌骨,具有手术创伤小,并发症发生率低的优点,值得研究及推广应用。 展开更多
关键词 咽旁隙 内镜 肿瘤 内镜手术 手术径路
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Advances in endoscopic diagnosis of early gastric cancer
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作者 Xia Li Hong-Gang Yu 《海南医科大学学报(英文版)》 2019年第5期69-72,共4页
Gastric cancer is one of common malignant tumors in clinic. It has high incidence, high mortality and poor prognosis. Generally, gastric cancer is divided into early gastric cancer (EGC) and advanced gastric cancer. T... Gastric cancer is one of common malignant tumors in clinic. It has high incidence, high mortality and poor prognosis. Generally, gastric cancer is divided into early gastric cancer (EGC) and advanced gastric cancer. The 5-year survival rate of EGC is higher than that of advanced gastric cancer. In recent years, with the continuous development of science and technology, a variety of medical instruments and technologies have been updated, greatly promoting the detection rate of EGC, reducing the rate of EGC missed diagnosis. This article reviews the progress of EGC endoscopic diagnosis. 展开更多
关键词 Early GASTRIC cancer ENDOSCOPY WHITE ENDOSCOPE Electronic STAINING ENDOSCOPE
Early gastric cancer diagnostic ability of ultrathin endoscope loaded with laser light source 预览
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作者 Takuto Suzuki Yoshiyasu Kitagawa +1 位作者 Rino Nankinzan Taketo Yamaguchi 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第11期1378-1386,共9页
BACKGROUND Conventionally, the low luminous intensity, low image resolution, and difficulty in operation have been reported with the ultrathin endoscope. However, it has markedly advanced recently. The improvement of ... BACKGROUND Conventionally, the low luminous intensity, low image resolution, and difficulty in operation have been reported with the ultrathin endoscope. However, it has markedly advanced recently. The improvement of the diagnostic ability is expected.AIM To compare the early gastric cancer diagnostic ability of an ultrathin endoscope loaded with a laser light source and that of the conventional endoscope.METHODS The target subjects were 375 consecutive patients who underwent endoscopy at our hospital for post-endoscopic submucosal dissection follow-up of gastric cancer from January to August 2018. During endoscopy, the ultrathin endoscope was used in 140 patients(37.3%), and the conventional endoscope was used in235 patients(62.7%). Patient background was adjusted using the propensity score matching method, and gastric cancer detection ability was evaluated in the two groups.RESULTS The gastric cancer detection rate was 7.8% in the ultrathin endoscope group and7.0% in the conventional endoscope group, and the mean intragastric observation time was 4.1 ± 1.7 min in the ultrathin endoscope group and 4.1 ± 1.9 min in the conventional endoscope group, showing no significant differences between the groups. Moreover, the biopsy implementation rate was 31.8% in the ultrathin endoscope group and 41.1% in the conventional endoscope group, and the biopsy prediction rate was 17.9% and 13.2%, respectively, showing no significant differences between the groups.CONCLUSION The gastric cancer diagnostic ability of the ultrathin endoscope loaded with a laser light source was comparable to that of the conventional endoscope. The observation time was also comparable. Thus, endoscopy using the ultrathin endoscope loaded with the laser light source would be the first option in screening examinations of gastric cancer due to its low invasion. 展开更多
关键词 CONVENTIONAL ENDOSCOPE GASTRIC cancer LASER light source Screening ULTRATHIN ENDOSCOPE
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内镜辅助锁孔入路与大骨瓣开颅清除脑内血肿的对比 预览
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作者 陈祥涛 王鹏 +5 位作者 孙荣伟 杨允学 许真 付莛凯 张玉海 孙国庆 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第9期398-401,共4页
目的对比内镜锁孔入路与大骨瓣开颅清除脑内血肿两种手术方式的治疗效果。方法回顾性分析89例高血压性脑出血(HICH)病人的临床资料,按手术方式不同分为内镜锁孔入路组46例和大骨瓣开颅组43例。对比两组治疗效果,并进行随访。结果与大骨... 目的对比内镜锁孔入路与大骨瓣开颅清除脑内血肿两种手术方式的治疗效果。方法回顾性分析89例高血压性脑出血(HICH)病人的临床资料,按手术方式不同分为内镜锁孔入路组46例和大骨瓣开颅组43例。对比两组治疗效果,并进行随访。结果与大骨瓣开颅组比较,内镜锁孔入路组手术时间明显缩短(P<0.01),术中出血量明显减少(P<0.01),均不需要术中输血。另外,内镜锁孔入路组术后血肿清除率明显高于大骨瓣开颅组(P<0.01),而重度水肿率明显低于大骨瓣开颅组(P<0.05)。术后随访6个月,内镜锁孔入路组预后良好率明显优于大骨瓣开颅组(P<0.01),而两组病死率及再出血率无明显差异(P>0.05)。结论内镜辅助锁孔入路具有创伤小、疗效好的优点,术中微牵拉技术和最短时间内清除脑内血肿是内镜辅助锁孔入路术后神经功能恢复良好的重要因素。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 锁孔入路 内镜 颅骨切开术
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胃镜与肠镜同槽清洗的辩证与思考
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作者 张燕华 张菊 +1 位作者 刘聚源 常洪美 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1741-1744,共4页
《软式内镜清洗消毒技术规范》规定软式内镜应按照不同的系统决定是否需要分槽清洗。胃镜与肠镜同属消化系统内镜,是否需要分槽清洗在实际工作中存在两种不同的观点。为此SIFIC论坛组织专家围绕此问题进行了讨论,分别从指南规范、清洗... 《软式内镜清洗消毒技术规范》规定软式内镜应按照不同的系统决定是否需要分槽清洗。胃镜与肠镜同属消化系统内镜,是否需要分槽清洗在实际工作中存在两种不同的观点。为此SIFIC论坛组织专家围绕此问题进行了讨论,分别从指南规范、清洗消毒现状、微生物特点等方面进行论证,本文对讨论的观点进行整理,阐述我国内镜中心存在内镜诊疗任务重,工作人员短缺,基础设施不足,内镜清洗消毒流程存在许多风险环节,提出医疗机构应在条件允许的情况下鼓励分槽清洗胃肠镜的观点。 展开更多
关键词 内镜 胃镜 肠镜 消毒 清洗
内窥镜辅助假体隆乳的术前精确设计和术中精准控制 预览
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作者 唐新辉 李京 +3 位作者 刘英 王杰 彭正春 宋茂启 《中国美容医学》 CAS 2019年第10期1-4,共4页
目的:探讨内窥镜辅助假体隆乳手术,术前精确设计和术中精准控制的方法、技巧和作用。方法:采用笔者提出的“十一精确设计法”,进行乳房假体选择和术前画线设计;术中全程用内窥镜进行精准控制,直视下剥离胸大肌后间隙,用针头穿刺精准定... 目的:探讨内窥镜辅助假体隆乳手术,术前精确设计和术中精准控制的方法、技巧和作用。方法:采用笔者提出的“十一精确设计法”,进行乳房假体选择和术前画线设计;术中全程用内窥镜进行精准控制,直视下剥离胸大肌后间隙,用针头穿刺精准定位剥离边缘;内窥镜直视下精准形成“高位双平面”。结果:2015年2月-2018年12月,采用此方法共完成内窥镜辅助假体隆乳1 658例,术后早期出血3例。随访6~24个月,Ⅲ级包膜挛缩8例,可触及假体边缘感21例,假体移位2例,无感染、血肿、血清肿、窗帘征、双泡畸形、Ⅳ级包膜挛缩等并发症发生。结论:假体隆乳术前精确设计,术中在内窥镜直视下精准控制,是保证内窥镜辅助假体隆乳取得良好效果的有效方法,是精准可控的假体隆乳方式,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 内窥镜 隆乳术 乳房假体 双平面法 胸大肌 并发症
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微创治疗甲状腺癌的疗效及对其创伤应激和预后的影响评估
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作者 李侠 项本宏 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第4期167-169,共3页
目的:探讨微创治疗甲状腺癌的疗效及对其创伤应激和预后的影响评估.方法:选取我科收治的80例DTC患者,根据手术治疗方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),其中研究组(采用腔镜下甲状腺癌手术治疗)和对照组(采用传统开放手术治疗),... 目的:探讨微创治疗甲状腺癌的疗效及对其创伤应激和预后的影响评估.方法:选取我科收治的80例DTC患者,根据手术治疗方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),其中研究组(采用腔镜下甲状腺癌手术治疗)和对照组(采用传统开放手术治疗),比较2组患者的临床疗效等差异.结果:研究组患者的术中出血量、住院时间、美容满意度及术后VAS评分均显著少于对照组,而手术时间却长于对照组患者;研究组患者的术后并发症率(10.0%)显著低于对照组患者(27.5%);与治疗前比较,两组患者的IL-6及CORT水平均升高,且研究组升高水平显著低于对照组;两组患者术后1年预后情况比较无差异.结论:腔镜下治疗甲状腺癌的疗效较传统手术显著且手术风险更低,同时可减轻术后创伤应激反应,值得临床大力推广应用. 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 腔镜 创伤应激 预后
内镜结合PBL教学模式在耳鼻咽喉科规培医师带教中的应用 预览
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作者 李春桥 阮岩 +1 位作者 王顺兰 邱宝珊 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第1期67-69,共3页
目的探讨内镜结合PBL教学模式在耳鼻咽喉科规培医师带教应用中的效果。方法在临床教学中,采用内镜结合PBL的教学模式,以临床典型病例为基础提出相关问题,以学生为中心采取分组讨论的方法来解决问题,培养规培医师的临床思维及技能。结果... 目的探讨内镜结合PBL教学模式在耳鼻咽喉科规培医师带教应用中的效果。方法在临床教学中,采用内镜结合PBL的教学模式,以临床典型病例为基础提出相关问题,以学生为中心采取分组讨论的方法来解决问题,培养规培医师的临床思维及技能。结果内镜结合PBL教学模式可以显著提高耳鼻咽喉科规培医师的临床思维及技能。结论内镜结合PBL教学模式有助于耳鼻咽喉科规培医师临床思维和技能的培养,从而提高教学质量。 展开更多
关键词 PBL教学 内镜 临床教学 耳鼻咽喉科学
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微创技术在脊柱外科手术中的应用进展 预览
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作者 陈一诺 刘庆鹏 《医学综述》 2019年第16期3279-3283,共5页
近年来,各个领域的巨大进步使得脊柱外科发展成一门与骨科、创伤外科、神经外科等学科相协调且日益重要的学科。随着各种物理学、生物学技术与微创技术融合应用于微创脊柱外科手术中,内镜技术、计算机辅助导航技术、机器人技术、智能植... 近年来,各个领域的巨大进步使得脊柱外科发展成一门与骨科、创伤外科、神经外科等学科相协调且日益重要的学科。随着各种物理学、生物学技术与微创技术融合应用于微创脊柱外科手术中,内镜技术、计算机辅助导航技术、机器人技术、智能植入物、生物材料的开发以及骨骼和椎间盘的组织工程等领域的持续进步使得脊柱外科技术日益进展。而微创手术在脊柱外科手术占据了举足轻重的地位,它使得皮肤切口更小、对邻近组织创伤更小、恢复时间更快、疼痛缓解更明显及相关神经损伤情况更少,从而更快恢复功能状态。未来,众多学科的发展可促进微创手术的进步,进而推动脊柱外科学进展。 展开更多
关键词 脊柱外科 微创手术 内镜
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横突在经椎间孔脊柱内窥镜手术中的作用 预览
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作者 甄瑞鑫 刘士波 +1 位作者 曹雪峰 陈宾 《河北医药》 CAS 2019年第11期1641-1644,1649共5页
目的分析横突在经腰椎间孔脊柱内窥镜手术中的作用。方法通过一定纳入标准筛选2015年9月至2016年5月接受椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者,以横突为参照物制定手术方案,通过术前术后VAS、ODI评分的配对t检验评价手术效果。结果手术患者... 目的分析横突在经腰椎间孔脊柱内窥镜手术中的作用。方法通过一定纳入标准筛选2015年9月至2016年5月接受椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者,以横突为参照物制定手术方案,通过术前术后VAS、ODI评分的配对t检验评价手术效果。结果手术患者共68例,男42例,女26例;年龄28~53岁,平均年龄38岁;其中腰3/4节段3例,腰4/5节段41例,腰5/骶1节段24例。均成功利用横突实施手术。术前VAS、ODI评分值与术后6个月VAS、ODI评分值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论横突在椎间孔扩大成形过程中,可作为骨性标志参考,帮助评估骨钻安全位置,完成椎间孔扩大成型。 展开更多
关键词 横突 椎间孔 内窥镜 腰椎间盘突出症 骨性标志
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内窥镜鼻窦术中对中鼻甲不同处理的手术效果比较
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作者 孟繁杰 毕静 +1 位作者 盛迎涛 俞全 《中华全科医学》 2019年第2期222-224,229共4页
目的观察内窥镜鼻窦术中对中鼻甲分别实施保留和部分处理后鼻气道阻力评分和主观症状评分的差异。方法选取杭州师范大学医学院附属萧山第一人民医院五官科2016年1月-2017年10月收治的154例进行内窥镜鼻窦术的Ⅱ型以上慢性鼻窦炎患者。... 目的观察内窥镜鼻窦术中对中鼻甲分别实施保留和部分处理后鼻气道阻力评分和主观症状评分的差异。方法选取杭州师范大学医学院附属萧山第一人民医院五官科2016年1月-2017年10月收治的154例进行内窥镜鼻窦术的Ⅱ型以上慢性鼻窦炎患者。根据中鼻甲的处理方式分为2组,每组77例,对照组保留中鼻甲,研究组根据病情进行中鼻甲的部分切除。对比2组治疗有效率、术后清理时间和粘连的发生情况,使用主动前鼻测压法进行鼻气道阻力评分(nasal airway resistance,NAR)和视觉类比法(visual analogue scale test,VAS)进行主观症状评分,统计术前术后2组评分差异。结果研究组、对照组的总有效例数分别为73例(94.81%)、63例(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后清理时间和粘连发生病例数明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗前研究组、对照组NAR评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NAR评分均明显降低,其中研究组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组、对照组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组VAS评分均降低,其中研究组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性鼻窦炎患者内窥镜手术时采用不同中鼻甲处理方式对NAR和VAS评分有影响,合理切除中鼻甲可有效降低手术清理时间和鼻腔黏膜组织粘连的发生率,且临床效果更佳。 展开更多
关键词 内窥镜 鼻窦术 中鼻甲处理方式 清理时间 鼻气道阻力
食管上段胃黏膜异位的发病率及危险因素研究 预览
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作者 王静 平付敏 +2 位作者 朱庆华 陈杰 单铁英 《河北医药》 CAS 2019年第14期2161-2164,共4页
目的研究食管上段胃黏膜异位(HGMUE)发病率和HGMUE发生的危险因素。方法对2016年2月至12月进行电子胃镜检查的男性患者(45~79岁)进行前瞻性观察研究,患者电子胃镜检查前需要填写调查问卷,分析HGMUE的发病率和存在的危险因素。结果纳入... 目的研究食管上段胃黏膜异位(HGMUE)发病率和HGMUE发生的危险因素。方法对2016年2月至12月进行电子胃镜检查的男性患者(45~79岁)进行前瞻性观察研究,患者电子胃镜检查前需要填写调查问卷,分析HGMUE的发病率和存在的危险因素。结果纳入检查的958个患者中,检出HGMUE68例(7.09%)。受教育程度与HGMUE的发生呈负相关,大学学历与高中或者高中学历以下比值比为0.321,95%的可信区间为(0.109,0.871)。吸烟与HGMUE的发生呈正相关,长期吸烟者与不吸烟者的比值比为2.91,95%的可信区间为(1.21,6.70);曾经有吸烟史者和无吸烟史者的比值比为1.95,95%的可信区间为(0.919,4.01)。尚未发现烧心、瘾球症或者吞咽困难等症状与HGMUE相关。结论HGMUE在胃镜检查中比较常见,很少引起相应的临床症状。HGMUE的发生与受教育程度呈负相关,与吸烟呈正相关。 展开更多
关键词 食管胃黏膜异位 烟草制品 内镜
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微创内镜技术在治疗腰椎间盘突出症中的优势与局限 预览
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作者 张岱捷 房清敏 《岭南现代临床外科》 2019年第1期115-117,121共4页
腰椎间盘突出症(LDH)是脊柱外科最常见的疾病之一,是导致慢性腰腿痛的常见原因。随着医学科学与技术水平的发展,除了经典的开放式减压手术外,微创技术已成为治疗腰椎间盘突出症的一大重要发展方向。现阶段的临床应用中,微创内镜手术技... 腰椎间盘突出症(LDH)是脊柱外科最常见的疾病之一,是导致慢性腰腿痛的常见原因。随着医学科学与技术水平的发展,除了经典的开放式减压手术外,微创技术已成为治疗腰椎间盘突出症的一大重要发展方向。现阶段的临床应用中,微创内镜手术技术用于治疗该疾病主要包括椎间盘镜技术(MED)和经皮椎间孔镜技术(PTED)。与传统开放式手术方式对比,毫无疑问内镜技术的应用具有对组织破坏程度轻、术中出血少以及术后恢复快等一系列明显优势;然而,脊柱内镜技术也有着手术适用范围较传统开放式手术窄,对术者的操作要求也更为严苛等局限性。虽然同为微创内镜技术,MED与PTED技术的原理和适应症亦不相同,本文旨在对两种技术进行详细对比、总结作一综述。 展开更多
关键词 椎间孔镜技术 椎间盘镜技术 内镜 腰椎间盘突出症
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十二指肠Brunner腺瘤的研究进展 预览
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作者 曾小辉 沙卫红 《新医学》 2019年第5期323-326,共4页
十二指肠Brunner腺瘤是十二指肠良性肿瘤的一种罕见疾病,近年来,随着消化内镜技术的发展,陆续有十二指肠Brunner腺瘤的文献报道,内镜下切除十二指肠Brunner腺瘤已逐渐替代传统外科手术治疗,其安全性亦得到临床实践证实。该文就近年来十... 十二指肠Brunner腺瘤是十二指肠良性肿瘤的一种罕见疾病,近年来,随着消化内镜技术的发展,陆续有十二指肠Brunner腺瘤的文献报道,内镜下切除十二指肠Brunner腺瘤已逐渐替代传统外科手术治疗,其安全性亦得到临床实践证实。该文就近年来十二指肠Brunner腺瘤的研究作一综述。 展开更多
关键词 十二指肠 BRUNNER腺 腺瘤 内窥镜 诊断 治疗
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耳道内窥镜诊疗猫中耳炎一例 预览
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作者 刘敏 张利平 付盼盼 《现代牧业》 2019年第3期40-41,44,共3页
耳道内窥镜具有图像清晰、操作简便、损伤小等优点,有利于耳科疾病的诊治。通过耳道内窥镜检查确诊一例猫中耳炎病例,并运用耳道内窥镜进行清洁冲洗。猫术后恢复良好。
关键词 中耳炎 内窥镜 诊断 治疗
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儿童经皮内镜下胃造口术临床应用5例报告
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作者 赵红梅 卢琪 +5 位作者 欧阳红娟 刘莉 罗艳红 张文婷 徐斌 游洁玉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期158-160,共3页
内镜下经皮胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)是一项内镜介入治疗技术,适合由于各种原因引起的长期吞咽困难或进食困难而胃肠功能正常者,是为了维持机体需要所采取的肠内营养替代疗法[1]。自1980年Gauderer等[2]首次... 内镜下经皮胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)是一项内镜介入治疗技术,适合由于各种原因引起的长期吞咽困难或进食困难而胃肠功能正常者,是为了维持机体需要所采取的肠内营养替代疗法[1]。自1980年Gauderer等[2]首次报道以来,该技术在很多国家已广泛应用于临床。美国每年行20万例PEG,而且美国胃肠病协会已将其作为不能经口进食但需要长期供给营养的患者的首选治疗方法。 展开更多
关键词 内镜 经皮胃造口:儿童
神经内镜下经扩大鼻蝶入路手术切除颅咽管瘤 预览
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作者 孟肖利 万经海 《中国临床神经外科杂志》 2019年第5期262-265,共4页
目的探讨神经内镜经扩大鼻蝶入路手术切除颅咽管瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年11月至2017年11月神经内镜经扩大鼻蝶入路手术切除的18例颅咽管瘤的临床资料。结果肿瘤全切除9例,近全切除7例,次全切除2例。术前视力、视野损... 目的探讨神经内镜经扩大鼻蝶入路手术切除颅咽管瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年11月至2017年11月神经内镜经扩大鼻蝶入路手术切除的18例颅咽管瘤的临床资料。结果肿瘤全切除9例,近全切除7例,次全切除2例。术前视力、视野损伤16例中,10例好转;术前认知功能下降5例中,4例改善;术前皮质醇下降9例中,6例恢复正常;术前皮质醇正常9例中,2例皮质醇下降;术前尿崩3例中,1例缓解;术后发生一过性尿崩10例,1周后好转。术后脑脊液鼻漏1例(5.6%),保守治疗后好转。术后随访7~55个月,中位随访时间23.5个月,MRI未见肿瘤进展或复发。结论神经内镜下经扩大鼻蝶入路手术切除颅咽管瘤安全、有效,关键是术前充分评估、掌握好适应证,术中保护好神经和血管、妥善修补颅底。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 神经内镜 经扩大鼻蝶入路 手术
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内镜下经唇下上颌窦入路切除侧颅底肿瘤
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作者 柏瑞 孔建新 +4 位作者 钱海鹏 刘昂斯 孟肖利 万经海 李学记 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期330-335,共6页
目的侧颅底肿瘤手术难度大,传统手术入路创伤大、显露不充分,目前内镜手术入路发展迅速,可避免传统手术入路的不足。本研究旨在探讨内镜经唇下上颌窦入路切除侧颅底肿瘤的手术方法和可行性,评价其治疗效果和优缺点。方法选取2013-12-01-... 目的侧颅底肿瘤手术难度大,传统手术入路创伤大、显露不充分,目前内镜手术入路发展迅速,可避免传统手术入路的不足。本研究旨在探讨内镜经唇下上颌窦入路切除侧颅底肿瘤的手术方法和可行性,评价其治疗效果和优缺点。方法选取2013-12-01-2017-12-31中国医学科学院肿瘤医院采用经唇下上颌窦入路内镜手术切除侧颅底肿瘤患者9例,其中良性6例,恶性3例,单纯经唇下上颌窦入路8例,联合经鼻腔入路1例。结果 9例患者肿瘤均累及翼腭窝、侵及颞下窝,其中4例侵入中颅窝内,1例巨大肿瘤同时侵越中线、侵入眶内和中颅窝底。术后影像学复查显示,7例肿瘤全切除,2例近全切除。术后病理诊断神经鞘瘤5例,表皮样囊肿1例,恶性神经纤维性肿瘤1例,非霍奇金淋巴瘤1例,脊索瘤1例。平均随访时间21.3个月,1例复发,无病例死亡,所有患者有不同程度的术区面部麻木感。结论经唇下上颌窦入路内镜手术暴露侧颅底肿瘤路径更直接,操作更灵便,不仅拓展了手术范围,而且基本规避了鼻内并发症,为内镜手术切除侧颅底肿瘤较为理想的手术入路。 展开更多
关键词 内镜 侧颅底肿瘤 唇下 上颌窦 入路
内镜下组织胶联合硬化剂注射对胃底静脉破裂出血的临床观察 预览
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作者 吕美光 伍英 +2 位作者 陈荣平 潘新智 张小文 《中国医药科学》 2019年第9期197-200,共4页
目的探讨内镜下组织胶联合硬化剂注射对胃底静脉破裂出血的疗效和安全性。方法选取本院2016年7月~2018年8月收治的100例肝硬化静脉高压合并上消化道出血患者作为本次实验的研究对象,对照组患者均采取内镜下组织胶注射的形式进行治疗,观... 目的探讨内镜下组织胶联合硬化剂注射对胃底静脉破裂出血的疗效和安全性。方法选取本院2016年7月~2018年8月收治的100例肝硬化静脉高压合并上消化道出血患者作为本次实验的研究对象,对照组患者均采取内镜下组织胶注射的形式进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗,治疗结束后,对两组患者的治疗效果与手术安全性进行观察与比较。结果治疗后,观察组50例患者中治疗有效率100.0%,明显高于对照组82.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者止血成功率为98.0%高于对照组患者止血成功率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,观察组50例患者中并发症发生率为2.0%,明显低于对照组16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗,治疗的效果显著,可以有效提升患者的治疗有效率,提高患者止血成功率,还可以有效降低患者的并发症发生几率,形成良好的医患关系。 展开更多
关键词 内镜 组织胶 硬化剂 胃底静静破裂出血 肝硬化 再出血
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非甾体抗炎药相关小肠黏膜损害的临床表现及内镜下特点探讨 预览
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作者 周金秋 梁金 +1 位作者 张巧 甘华田 《临床内科杂志》 CAS 2019年第1期15-18,共4页
目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关小肠黏膜损害患者的临床表现及内镜下特点,为其诊疗提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月因不明原因消化道出血就诊于我院且有NSAIDs使用史的患者171例,最终确诊为NSAIDs相关小肠黏膜损害病例110例... 目的探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关小肠黏膜损害患者的临床表现及内镜下特点,为其诊疗提供依据。方法收集2013年1月~2017年12月因不明原因消化道出血就诊于我院且有NSAIDs使用史的患者171例,最终确诊为NSAIDs相关小肠黏膜损害病例110例,收集其临床资料,并进行分组比较和回顾性分析。结果使用NSAIDs患者小肠黏膜损害的发生率为64.3%;消化道出血[100.0%,包括黑便(65.9%)及血便(34.1%)]为最常见临床表现。年龄≥60岁及持续用药时间>3个月的患者小肠黏膜损害的发生率更高(P<0.05)。内镜下特点以黏膜糜烂(71.8%)最为常见,空肠糜烂及黏膜下出血发生率高于回肠,溃疡发生率低于回肠(P<0.05)。使用非阿司匹林NSAIDs患者比使用低剂量阿司匹林患者更易发生溃疡(P<0.05)。结论使用NSAIDs患者中,老年及长期持续用药患者更易出现小肠黏膜损害,诊断需结合用药史及内镜检查等进行。对于长期使用非阿司匹林NSAIDs患者应警惕回肠溃疡的发生。 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 小肠 内镜
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