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酪酸梭菌二联活性菌联合肠内营养治疗重症腹泻患儿中的应用效果研究 认领
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作者 葛燕军 郭洁 金志鹏 《药品评价》 CAS 2020年第12期26-28,共3页
目的:探讨酪酸梭菌二联活性菌联合肠内营养在重症腹泻患儿中的应用效果。方法:选择2018年11月至2019年11月重症腹泻患儿100例作为对象,随机分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例)。对照组给予肠内营养支持干预,观察组在对照组基础上联合... 目的:探讨酪酸梭菌二联活性菌联合肠内营养在重症腹泻患儿中的应用效果。方法:选择2018年11月至2019年11月重症腹泻患儿100例作为对象,随机分为对照组(n=50例)和观察组(n=50例)。对照组给予肠内营养支持干预,观察组在对照组基础上联合酪酸梭菌二联活性菌治疗,对患儿治疗效果进行评估,比较两组症状改善、住院时间、肠道乳杆菌、双歧杆菌、酵母样真菌水平。结果:观察组治疗后纠正脱水时间、退热时间、大便性状改善时间、止泻时间及住院时间低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后乳杆菌、双歧杆菌水平高于对照组,酵母样真菌水平低于对照组(P<0.05)。结论:酪酸梭菌二联活性菌联合肠内营养在小儿重症腹泻患者中能够缩短患儿临床阳性体征改善时间,减少住院时间,调节患儿肠道菌群平衡,能获得良好的治疗预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 肠内营养 小儿重症腹泻 酪酸梭菌二联活性菌 肠道菌群水平
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标准肠内营养与免疫肠内营养治疗食管癌临床疗效的Meta分析 认领
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作者 王璇 祁阳 +2 位作者 秦楠 刘凤 姜桂春 《中国食物与营养》 2020年第4期66-71,共6页
目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追... 目的:应用Meta分析法比较食管癌术后患者给予肠内营养与免疫肠内营养的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、万方、维普,查找相关用免疫肠内营养治疗食管癌的随机对照试验(RCT),同时检索相关资料追溯参考文献。由2位评价者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇RCT文献,共785例患者。Meta分析结果显示,免疫肠内营养与标准肠内营养对比,并发症发生率OR=0.39,95%CI(0.26,0.59)(P<0.00001);住院时间MD=-1.19,95%CI(-1.72,-0.66)(P<0.0001);CD4/CD8 MD=-0.41,95%CI(-0.46,-0.36)(P<0.00001);血清前白蛋白MD=-7.82,95%CI(-12.50,-3.15)(P=0.001);血清白蛋白MD=-1.06,95%CI(-1.65,-0.47)(P=0.0004),以上均有统计学意义。但是C反应蛋白的差异无统计学意义,分析其原因是纳入文献较少及样本量不足导致。结论:免疫肠内营养可以有效降低并发症的发生率并有效缩短住院时间,改善免疫功能及营养状态。 展开更多
关键词 标准肠内营养 免疫肠内营养 食管癌 META分析
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早期十全大补汤联合肠内营养乳剂治疗胃癌术后(气血两虚证)喂养不耐受临床评价 认领
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作者 刘博 王玉梅 +3 位作者 张莉 霍双 陈志飞 孙伟涛 《中国药业》 CAS 2020年第2期91-95,共5页
目的探讨早期使用十全大补汤联合肠内营养乳剂(TP)治疗胃癌术后(气血两虚证)发生喂养不耐受(FI)的影响因素及对营养指标、中医证候积分的影响。方法回顾性分析术后早期行十全大补汤联合TP治疗的80例胃癌术后(气血两虚)患者的病历资料,... 目的探讨早期使用十全大补汤联合肠内营养乳剂(TP)治疗胃癌术后(气血两虚证)发生喂养不耐受(FI)的影响因素及对营养指标、中医证候积分的影响。方法回顾性分析术后早期行十全大补汤联合TP治疗的80例胃癌术后(气血两虚)患者的病历资料,根据是否出现FI分为耐受组(34例)和不耐受组(46例)。FI的相关影响因素进行单因素及多因素分析,并观察FI对患者营养指标、中医证候积分的影响。结果单因素分析显示,患者术后第1天下床活动时间、开始肠内营养(EN)的时间、使用营养泵、早期灌肠与FI的发生密切相关(P <0. 05);多因素Logistic回归分析显示,患者第1天下床活动时间≥2 h[OR=0. 022,P=0. 001,95%CI(0. 002,0. 223)]、使用营养泵[OR=0. 021,P=0. 000,95%CI(0. 003,0. 162)]是FI发生的独立危险因素;术后10 d,耐受组患者白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)升高水平优于不耐受组(P <0. 05),中医证候积分显著低于不耐受组(P <0. 05)。结论胃癌术后(气血两虚证)患者早期给予十全大补汤联合TP治疗开始后,患者第1天下床活动时间不短于2 h、使用营养泵能有效减少FI的发生,并改善了患者的营养状态,减轻了中医临床症状。 展开更多
关键词 胃癌 气血两虚证 肠内营养 十全大补汤 肠内营养乳剂 喂养不耐受 影响因素
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谷氨酰胺联合序贯肠内营养治疗对重症脑梗死病人营养状态与预后的影响 认领
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作者 李笑蕾 韩琳 《安徽医药》 CAS 2020年第9期1871-1875,共5页
目的探究谷氨酰胺联合序贯肠内营养治疗对重症脑梗死病人营养状态与预后的影响。方法选取2016年3月至2018年4月吉林大学中日联谊医院收治的重症脑梗死病人94例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组采用序贯肠内营养治疗,观... 目的探究谷氨酰胺联合序贯肠内营养治疗对重症脑梗死病人营养状态与预后的影响。方法选取2016年3月至2018年4月吉林大学中日联谊医院收治的重症脑梗死病人94例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组采用序贯肠内营养治疗,观察组采用谷氨酰胺联合序贯肠内营养治疗,对比两组病人营养状态、免疫功能及预后情况。结果入院第1天,两组病人肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂三头肌肌围(MAMC)、血清前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)指标相比差异无统计学意义(P>0.05),入院第15天,两组病人各营养指标均有所下降,但观察组下降幅度较小,且观察组TSF、MAMC、PAB、ALB及Hb指标均明显高于对照组[(14.02±3.88)mm比(12.12±3.46)mm(t=2.506,P=0.014)、(24.33±3.38)cm比(21.82±2.41)cm(t=4.145,P<0.001)、(188.26±16.17)mg/L比(147.65±14.39)mg/L(t=12.862,P<0.001)、(36.20±3.75)g/L比(34.12±3.26)g/L(t=2.870,P=0.005)、(127.84±18.46)g/L比(118.05±19.21)g/L(t=2.514,P=0.014)];入院第1天,两组病人免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)水平相比差异无统计学意义(P>0.05),入院第15天,观察组IgG、IgA及IgM水平均显著高于对照组[(15.32±2.71)g/L比(12.08±2.16)g/L(t=6.410,P<0.001)、(2.65±0.48)g/L比(1.93±0.55)g/L(t=6.762,P<0.001)、(1.26±0.27)g/L比g/L(1.05±0.33)(t=3.377,P=0.001)];入院第15天,观察组神经功能缺损分级量表(NIHSS)评分(8.12±2.43)分显著低于对照组(10.59±2.26)分(t=5.103,P<0.001);观察组总感染率显著低于对照组(P<0.05)。结论谷氨酰胺联合序贯肠内营养治疗可有效改善重症脑梗死病人营养状态,提高免疫功能,降低感染率,改善近期预后。 展开更多
关键词 脑梗死 肠道营养 谷氨酰胺 序贯肠内营养治疗 营养状态 预后
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医护一体化营养管理对早产儿生长发育的影响 认领
5
作者 蔡慧婷 韩旻 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期13-16,共4页
目的探讨医护一体化营养管理对早产儿生长发育的影响。方法选择2018年2~11月在新生儿重症监护病房(NICU)住院的胎龄≤34周的早产儿32例作为对照组,在早产儿常规护理基础上,按照常规实施营养支持。选择2019年1~10月在NICU住院的胎龄≤34... 目的探讨医护一体化营养管理对早产儿生长发育的影响。方法选择2018年2~11月在新生儿重症监护病房(NICU)住院的胎龄≤34周的早产儿32例作为对照组,在早产儿常规护理基础上,按照常规实施营养支持。选择2019年1~10月在NICU住院的胎龄≤34周的早产儿42例作为干预组,实施医护一体化营养管理,根据医护共同制定的早产儿营养支持方案实施营养支持及护理。比较两组早产儿出院时体质量、身长、头围、宫外生长发育迟缓发生率及住院时间。结果干预组早产儿出院时体质量、身长、头围显著高于对照组(均P<0.05),宫外生长发育迟缓发生率及住院时间低于对照组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对胎龄≤34周的早产儿实施医护一体化营养管理能促进早产儿生长发育,但早产儿宫外生长发育迟缓发生率无明显改善。建议在做好营养管理的同时,注重出生后并发症防治和发育支持护理。 展开更多
关键词 早产儿 营养支持 肠内营养 肠外营养 医护一体化 体质量 身长 头围
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早期营养支持对≥70岁冠状动脉旁路移植术患者的效果分析 认领
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作者 李瑞冰 郭立新 +3 位作者 郭宇 付长江 贺焱 霍毅中 《岭南心血管病杂志》 2020年第2期167-169,175共4页
目的观察术后早期营养支持对≥70岁冠状动脉旁路移植术患者预后的影响。方法选取2015年6月至2018年12月期间邢台市第三医院≥70岁冠状动脉旁路移植术患者222例,随机分为对照组(n=111)和试验组(n=111),对照组术后仅口服营养,试验组除口... 目的观察术后早期营养支持对≥70岁冠状动脉旁路移植术患者预后的影响。方法选取2015年6月至2018年12月期间邢台市第三医院≥70岁冠状动脉旁路移植术患者222例,随机分为对照组(n=111)和试验组(n=111),对照组术后仅口服营养,试验组除口服营养外术后第1天开始给予肠外营养进行补充。对两组患者术后总蛋白(total protein,TP)、清蛋白(albumin,ALB)、前清蛋白(prealbumin,PAB)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、并发症等方面进行对比分析。结果两组患者术后TP、ALB、PAB、TRF浓度均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组较试验组下降更明显。两组患者术后第7天TP、ALB浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3、7天PAB、TRF浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对≥70岁冠状动脉旁路移植术后患者早期联合肠外、肠内营养支持效果明显优于单纯肠内营养支持,可以有效改善其术后各项营养指标,并降低不良临床结局的发生率。 展开更多
关键词 营养风险 肠外营养 肠内营养 冠状动脉旁路移植术
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食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与标准肠外营养支持的疗效对比 认领
7
作者 马经伟 王涛 +1 位作者 吴波 叶晓锋 《宁夏医科大学学报》 2020年第2期163-167,共5页
目的评估并比较食管癌术后早期经鼻-空肠营养管置入开展肠内营养与标准肠外营养的临床疗效。方法将78例食管癌患者根据营养支持方式分为观察组与对照组。观察组40例,采用经鼻-空肠营养管置入进行肠内营养+标准肠外营养支持治疗;对照组38... 目的评估并比较食管癌术后早期经鼻-空肠营养管置入开展肠内营养与标准肠外营养的临床疗效。方法将78例食管癌患者根据营养支持方式分为观察组与对照组。观察组40例,采用经鼻-空肠营养管置入进行肠内营养+标准肠外营养支持治疗;对照组38例,采用单纯肠外营养支持治疗。通过观察两组患者术后营养状况,评估并比较患者通气时间、并发症发生情况、炎症反应、血白蛋白、总蛋白、血红蛋白等指标,分析营养支持的临床疗效和应用安全性。结果本组所有患者均无术后死亡。观察组40例均成功置入鼻-空肠营养管,无严重营养管置入相关不良反应。观察组术后并发症发生率(12.5%)与对照组(15.8%)差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后肛门排气时间短于对照组,营养支持时间长于对照组(P均<0.05);观察组患者术前血总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。术后两组患者血生化指标均低于术前(P均<0.05)。营养支持治疗后,观察组患者血总蛋白、白蛋白回升幅度大于对照组(P均<0.05),血红蛋白水平维持稳定(P>0.05)。结论食管癌术后早期经鼻-空肠营养管置入疗效好、耐受性好、且能促进肠道功能恢复,促进蛋白合成代谢,是食管癌术后营养支持的首选方法。 展开更多
关键词 食管癌 鼻-空肠营养管 肠内营养 肠外营养
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重症急性胰腺炎营养治疗的研究进展 认领
8
作者 曹洁(综述) 姚隆(审校) 《重庆医学》 CAS 2020年第15期2583-2587,共5页
急性胰腺炎(AP)是常见的临床急腹症,大多数病程具有自限性,少数可发展成为重症急性胰腺炎(SAP),全身多器官功能受累,并发症多,病死率高。严重感染和多器官衰竭是SAP常见并发症,由此造成的营养不良、肠道细菌易位和免疫功能缺失会加重SA... 急性胰腺炎(AP)是常见的临床急腹症,大多数病程具有自限性,少数可发展成为重症急性胰腺炎(SAP),全身多器官功能受累,并发症多,病死率高。严重感染和多器官衰竭是SAP常见并发症,由此造成的营养不良、肠道细菌易位和免疫功能缺失会加重SAP病情。营养治疗已成为SAP综合治疗的关键环节。无论是营养支持本身,还是预防和治疗并发症,肠内营养(EN)均优于肠外营养(PN)。虽然已有大量的临床和基础工作着眼于PN和EN,但SAP EN治疗的时机、途径、配剂类型和免疫营养素等方面仍存在分歧。该文对SAP营养治疗争议的问题和相关进展作一综述。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 营养疗法 肠道营养 胃肠外营养 指南 综述
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腹腔开放患者肠内营养支持的研究进展 认领
9
作者 马云丽 罗娟 叶向红 《护士进修杂志》 2020年第9期789-792,共4页
腹腔开放已被广泛应用于损伤控制外科和腹腔间隔室综合征的救治领域。本文将从喂养时机、实施途径、肠内营养配方、耐受性管理及营养监测着手,综述腹腔开放患者肠内营养支持的研究现状,以期对临床工作提供指导依据。
关键词 腹腔开放 肠内营养 营养配方 耐受性管理 营养监测
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极低出生体重儿早期积极营养支持临床观察 认领
10
作者 杨宁 李晓宁 《德州学院学报》 2020年第2期59-64,共6页
目的:探讨积极的营养支持策略对极低出生体重儿(VLBW)早期生存质量的影响.方法:选择2012年3月至2018年3月入住我院新生儿重症监护病房的VLBW 174例,根据生后营养支持程度分为2组,观察组采用积极的营养支持策略,对照组应用传统的肠道内... 目的:探讨积极的营养支持策略对极低出生体重儿(VLBW)早期生存质量的影响.方法:选择2012年3月至2018年3月入住我院新生儿重症监护病房的VLBW 174例,根据生后营养支持程度分为2组,观察组采用积极的营养支持策略,对照组应用传统的肠道内外营养支持治疗,比较两组出生情况、喂养情况、体格增长、血生化指标及并发症的发生情况.结果:观察组患儿肠内喂养开始时间、达完全肠内营养时间、恢复出生体重时间、最大体重丢失值和住院时间均少于对照组(P<0.05),观察组生长速率要快于对照组(P<0.05).两组间白蛋白、前白蛋白、尿素氮、碱性磷酸酶、磷水平在入院时差异无统计学意义(P>0.05),而在生后2周和出院前差异明显增高(P<0.05),出院前观察组25-OH-D3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组住院期间坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受、代谢性骨病、宫外生长发育迟缓的发病率差异有统计学意义(P<0.05),呼吸窘迫、湿肺、胆汁淤积、支气管肺发育不良、颅内出血、早产儿视网膜病变、败血症、贫血、肾功能损害、高脂血症、黄疸发病率差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期积极的营养支持策略有利于VLBW生长发育,缩短住院时间,降低宫外发育迟缓、代谢性骨病、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的发生率,且并未增加并发症的发生率. 展开更多
关键词 营养支持 极低出生体重儿 肠内营养 肠外营养
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新型冠状病毒肺炎危重症患者营养治疗专家建议 认领 被引量:1
11
作者 张家瑛 +20 位作者 邵春海 杨嘉红 苏健光 钱甜 饶志勇 蔡骏 张明 韩磊 李莉 陆冬梅 田芳 周赟 张静 唐敏 吴江 徐仁应 吴静 刘珍 耿峰 陈伟 刘景芳 《中国临床医学》 2020年第2期167-174,共8页
当前抗击新型冠状病毒疫情进入决战阶段,危重症患者的营养治疗是降低病死率的关键措施。为了进一步提高危重症患者的营养治疗效果,现结合抗疫前线的临床经验,就危重症患者的营养代谢特点、营养筛查、营养治疗目标量、营养方案和途径的选... 当前抗击新型冠状病毒疫情进入决战阶段,危重症患者的营养治疗是降低病死率的关键措施。为了进一步提高危重症患者的营养治疗效果,现结合抗疫前线的临床经验,就危重症患者的营养代谢特点、营养筛查、营养治疗目标量、营养方案和途径的选择,以及营养监测方法等方面做出总结和建议,为危重症患者的救治提供参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 危重症患者 营养治疗 肠内营养 肠外营养
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小于胎龄晚期早产儿院内营养支持现状及相关影响因素的多中心临床研究 认领
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作者 李巾宇 全美盈 +8 位作者 杨立 刘捷 秦选光 张欣 韩彤妍 李瑛 付晓辉 李正红 张巍 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2020年第1期18-26,共9页
目的调查北京地区不同级别医疗单位收治晚期早产儿(LPIs)中小于胎龄儿院内营养支持情况现状,并分析其相关影响因素。方法收集2015年10月至2017年10月北京地区共25家医疗单位收治的LPIs的临床资料,按照出生体重与胎龄的关系分为小于胎龄... 目的调查北京地区不同级别医疗单位收治晚期早产儿(LPIs)中小于胎龄儿院内营养支持情况现状,并分析其相关影响因素。方法收集2015年10月至2017年10月北京地区共25家医疗单位收治的LPIs的临床资料,按照出生体重与胎龄的关系分为小于胎龄儿组(SGA组)及非小于胎龄儿组(非SGA组),比较两组患儿院内营养支持现状,分析影响小于胎龄LPIs出院时达到足量喂养的影响因素。结果共纳入LPIs 1347例,其中男性730例,女性617例;SGA组151例,非SGA组1196例。SGA组院内纯母乳喂养率较高(5.3%比4.5%,P<0.01),加奶速度较慢[11.0 ml/(kg·d)比12.1 ml/(kg·d),P=0.003],达足量喂养平均所需时间较长(10.0 d比8.0 d,P=0.013),肠外营养应用率较高(77.5%比53.1%,P<0.01),肠外营养应用时间较长(5.0 d比2.0 d,P<0.01)。SGA组出生体重(1940 g比2490 g,P<0.01)、最低体重(1890 g比2400 g,P<0.01)及出院体重(2135 g比2530 g,P<0.01)均较低;生理性体重下降程度较低(3.1%比8.0%,P=0.015),体重增长速度较慢(13.3 g/d比33.0 g/d,P<0.01),平均住院日较长(11.0 d比8.0 d,P<0.01)。SGA组出院奶量[145.6比122.2 ml/(kg·d),P<0.01]及出院热卡[443.9 kJ/(kg·d)比384.1 kJ/(kg·d),P<0.01]均较高,住院期间达足量喂养率(31.8%比16.6%,P<0.01)及恢复出生体重率(78.8%比57.9%,P<0.01)均较高。以SGA组出院时达足量喂养为观察结局的Cox回归分析显示,加奶速度、肠外营养应用时间、住院时间是否≥7天、是否纯母乳喂养、母亲孕期是否合并妊娠期糖尿病或胎盘早剥均为SGA组出院时达足量喂养的影响因素。结论小于胎龄LPIs院内加奶速度慢,肠内营养热卡低,肠内营养程度不足;肠外营养应用率高,持续时间较长、提供热卡较高,因其住院时间相对较长,故其出院奶量和出院热卡也较高,出院时恢复出生体重率及达足量喂养率均较高。但小于胎龄LPIs住院期间体重增长速度较慢,出院体重仍较低。 展开更多
关键词 晚期早产儿 小于胎龄儿 肠内营养 足量喂养
超早期肠内与肠外联合营养对急性重症胰腺炎的临床疗效分析 认领
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作者 汪洋 《中外医疗》 2020年第10期77-78,87,共3页
目的研究超早期肠内与肠外联合营养对急性重症胰腺炎的临床疗效。方法便利选取2018年1月-2019年1月在该院确诊急性重症胰腺炎患者80例为研究对象。方便选取早期肠内与肠外联合营养治疗的患者40例为对照组,超早期肠内与肠外联合营养治疗... 目的研究超早期肠内与肠外联合营养对急性重症胰腺炎的临床疗效。方法便利选取2018年1月-2019年1月在该院确诊急性重症胰腺炎患者80例为研究对象。方便选取早期肠内与肠外联合营养治疗的患者40例为对照组,超早期肠内与肠外联合营养治疗的患者40例为观察组。对照组给予早期肠内与肠外联合营养,观察组给予超早期肠内与肠外联合营养。进行两组患者营养情况比较:包括血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等。结果观察组、对照组在干预后,营养方面:对照组ALB、TP、PA、Hb治疗后分别为(31.91±0.79)、(55.21±1.93)、(143.42±21.41)、(92.08±6.07),观察组治疗后分别为(34.43±0.82)、(62.22±2.33)、(162.36±21.29)、(100.03±11.08)。观察组、对照组治疗后4个指标均提高,观察组提高更明显(P<0.05)。结论超早期肠内与肠外联合营养治疗急性重症胰腺炎,更利于患者的营养,利于疾病恢复。 展开更多
关键词 超早期 肠内营养 肠外营养 急性重症胰腺炎
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食管癌术后早期肠内营养时机对患者营养状况和免疫功能的影响 认领
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作者 蒋薛伟 单一波 +2 位作者 糜烨东 黄斌 虞桂平 《江苏医药》 CAS 2020年第7期697-700,共4页
目的探讨早期肠内营养时机选择对食管癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法食管癌手术患者69例随机均分为三组,分别于术后12 h(12 h组)、24 h(24 h组)和48 h(48 h组)实施肠内营养,记录术后排气、排便和住院时间以及并发症发生情况... 目的探讨早期肠内营养时机选择对食管癌患者术后营养状况和免疫功能的影响。方法食管癌手术患者69例随机均分为三组,分别于术后12 h(12 h组)、24 h(24 h组)和48 h(48 h组)实施肠内营养,记录术后排气、排便和住院时间以及并发症发生情况。于术后肠内营养结束时测定血清白蛋白水平,并检测体液免疫和细胞免疫相关指标。结果12 h组和24 h组的肠内营养结束时血清白蛋白水平均高于48 h组(P<0.05)。12 h组的术后排便时间早于48 h组,12 h组和24 h组的术后住院时间短于48 h组(P<0.05),但三组患者术后排气时间及术后相关并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。肠内营养结束时,12 h组和24 h组的免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平高于48 h组(P<0.05),12h组IgA和IgG水平也高于24 h组(P<0.05)。肠内营养结束时,12 h组和24 h组的CD3^+、CD4^+和CD8^+T细胞百分比高于48 h组(P<0.05),12 h组的CD3^+T细胞百分比也高于24 h组(P<0.05)。结论术后24 h内予肠内营养支持可有效改善食管癌患者术后营养状况,提高免疫功能,加快患者术后恢复;条件许可时,肠内营养可提前至术后12 h内开始。 展开更多
关键词 食管癌 肠内营养 营养状况 免疫功能
3D腹腔镜胃癌根治术后联合使用肠内外营养支持的近期疗效观察 认领
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作者 于海文 郭云虎 +3 位作者 徐东楚 赵掌团 刘永健 冯婉婷 《当代医学》 2020年第24期66-68,共3页
目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术后使用肠内外营养联合支持的近期疗效。方法选取本院2015年1月至2019年6月收治的胃癌患者100例,按照术后营养支持方式不同,分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,对照组术后给予肠外... 目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术后使用肠内外营养联合支持的近期疗效。方法选取本院2015年1月至2019年6月收治的胃癌患者100例,按照术后营养支持方式不同,分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,对照组术后给予肠外营养支持,观察组术后给予肠内外营养联合支持。比较两组术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用,术后7 d血清ALB、PAB、CRP以及BMI变化、临床并发症情况。结果观察组患者术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用均显著少于对照组(P<0.05);术后7 d,两组ALB水平与术前比较差异无统计学意义,PAB、CRP水平均升高,BMI均下降(P<0.05);观察组患者术后7 d PAB水平及BMI高于对照组,CRP水平低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论3D腹腔镜胃癌根治术后给予肠内外营养可有效促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低治疗费用,改善机体营养状况,降低炎症反应程度,近期疗效显著,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 3D腹腔镜 胃癌根治术 肠内营养 肠外营养 近期疗效
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肺癌术后化疗患者不同营养治疗方式对临床效果的影响 认领
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作者 李英 易红梅 +4 位作者 马瑞东 隋曌 肖英 何洁 邹孟娟 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第17期30-36,共7页
目的观察不同营养治疗方式对肺癌术后化疗患者临床效果的影响。方法采用前瞻性研究,选取2015年7月—2017年12月成都医学院第一附属医院胸外科行肺癌手术且行术后化疗的初筛入组患者754例作为研究对象。观察住院期间肠内营养(EN)、EN+肠... 目的观察不同营养治疗方式对肺癌术后化疗患者临床效果的影响。方法采用前瞻性研究,选取2015年7月—2017年12月成都医学院第一附属医院胸外科行肺癌手术且行术后化疗的初筛入组患者754例作为研究对象。观察住院期间肠内营养(EN)、EN+肠外营养(PN)2种营养治疗方式对肺癌患者术后化疗期间营养状况、免疫功能、并发症的影响。Logistic回归分析2种营养治疗方式及其他因素与营养治疗并发症和肺癌术后并发症的关系。结果6周最终完成随访患者427例。其中单纯EN治疗(EN组)患者301例(70.5%),EN+PN治疗(EN+PN组)患者126例(29.5%)。两组的血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、免疫球蛋白(IgG、IgA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);免疫球蛋白(IgM)及淋巴细胞计数(TLC)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组共发生营养治疗并发症69例,其中EN组58例,EN+PN组11例,差异有统计学意义(P<0.05);共发生肺癌术后并发症43例,其中EN组27例,EN+PN组16例,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,未发现营养治疗并发症的独立影响因素,但IgG是肺癌术后并发症的保护因素[O^R=0.654(95%CI:0.476,0.898)]。结论临床应对肺癌术后化疗患者常规予以合理的营养治疗,EN和PN方式各有优势,条件允许时可以优先选择EN+PN的方式实施。 展开更多
关键词 肺肿瘤 营养治疗 肠内营养 肠外营养 队列研究
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早期肠内营养与肠外营养治疗重症监护病房机械通气患者的临床效果比较 认领
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作者 詹志芳 崔熙军 《中国当代医药》 2020年第18期46-49,共4页
目的 探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者早期进行肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的临床效果.方法 回顾性分析我院2015年1月~2019年10月ICU收治的86例机械通气患者,其中入院48 h内进行肠内营养为EN组(56例),给予肠外营养为PN组(30例),同时... 目的 探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者早期进行肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的临床效果.方法 回顾性分析我院2015年1月~2019年10月ICU收治的86例机械通气患者,其中入院48 h内进行肠内营养为EN组(56例),给予肠外营养为PN组(30例),同时均给予常规治疗.比较入ICU时和治疗7d后肱三头肌皮皱厚度(TSF)及上臂肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血C反应蛋白(CRP)、清蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)水平,两组机械通气时间、ICU住院时间、有无呼吸机相关性肺炎(VAP)及消化道出血的发生情况.结果 EN组营养支持治疗7d后,Hb略高于治疗前,差异无统计学意义(P>0.05);ALB高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).PN组营养支持后Hb低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而ALB与营养治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后比较,EN组仅Hb、ALB高于PN组,差异有统计学意义(P<0.05).PN组机械通气时间、ICU住院时间长于EN组,差异有统计学意义(P<0.05);EN组2周撤机成功率高于PN组,差异有统计学意义(P<0.05);EN组VAP发生率、消化道出血发生率以及28 d病死率均低于PN组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 机械通气患者早期进行EN代谢效应更好,更符合生理状态,可提高撤机成功率,缩短机械通气时间,减少并发症,从而改善预后,缩短住院时间. 展开更多
关键词 机械通气 早期 肠内营养 肠外营养
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不同营养干预方法对炎症性肠病患者的治疗效果和营养状态的影响 认领
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作者 彭健 曹竣植 张勇 《海南医学》 CAS 2020年第13期1669-1671,共3页
目的探讨不同营养干预方法对炎症性肠病(IBD)患者的治疗效果和营养状态的影响。方法选择2018年1月至2019年4月上海市杨浦区中心医院收治的IBD患者86例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各43例。两组患者均给予常规方法治疗... 目的探讨不同营养干预方法对炎症性肠病(IBD)患者的治疗效果和营养状态的影响。方法选择2018年1月至2019年4月上海市杨浦区中心医院收治的IBD患者86例作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各43例。两组患者均给予常规方法治疗,对照组采用肠外营养干预,观察组在对照组基础上联合肠内营养干预,两组均完成4周治疗,治疗完毕后对患者效果进行评估,比较两组患者的临床活动指数(CAI)、内镜活动指数(EAI)、D乳酸、内毒素、营养状态[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TF)]。结果治疗4周后,观察组患者的CAI和EAI评分分别为(1.25±0.19)分、(3.23±0.12)分,明显低于对照组的(2.65±0.21)分、(5.20±0.21)分,D乳酸和内毒素水平分别为(3.38±0.49)mg/L、(13.21±0.63)ng/L,明显高于对照组的(2.51±0.42)mg/L、(9.46±0.57)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组患者的ALB、PA和TF水平分别为(47.49±5.74)g/L、(296.98±7.84)mg/L和(2.59±0.73)g/L,明显高于对照组的(36.42±4.09)g/L、(256.11±5.97)mg/L和(2.25±0.69)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养联合肠外营养应用于炎症性肠病中能减少患者的临床症状,改善肠黏膜通透性和营养状态,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肠内营养 肠外营养 炎症性肠病 肠黏膜通透性 营养状态
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一种新型胃肠营养管路的设计和应用 认领
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作者 邵雪波 唐卫东 +1 位作者 陈琪 何燕燕 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期611-612,共2页
胃肠营养管是针对重症患者进行肠内营养、诊断、治疗和监护而设计的专用胃肠管,临床上用于插入患者的胃部进行冲洗;或经胃、十二指肠或空肠进行营养供给和胃肠减压;还可用于对重症患者进行胃液引流、胃液pH值测定及胃出血等症状的早期... 胃肠营养管是针对重症患者进行肠内营养、诊断、治疗和监护而设计的专用胃肠管,临床上用于插入患者的胃部进行冲洗;或经胃、十二指肠或空肠进行营养供给和胃肠减压;还可用于对重症患者进行胃液引流、胃液pH值测定及胃出血等症状的早期诊断和治疗。但现有的胃肠营养管只能依靠导丝和外力进行盲插,或者借助胃镜插入,对患者的损害较大,容易刺激患者消化道黏膜,引起不良反应。为此,杭州市富阳区第一人民医院重症医学科的医护人员针对现有胃肠营养管存在的技术问题,设计了一种新型胃肠营养管路,并获得国家实用新型专利(专利号:ZL 2019 2 0118506.0),包括V型接头、第一管路、第二管路、功能模块、供给管、刻度线、上卡环、下卡环、椭圆球囊、弹性导丝和输液开口,具有多通道、多功能、多种置入方式的特点。与现有技术相比,本实用新型专利胃肠营养管路结构简单、设计合理,可以十分简便地插入患者胃肠道中给予营养液。 展开更多
关键词 肠内营养 新型 胃肠营养管路 设计 应用
联合营养支持疗法对食管癌患者围手术期营养状况改善的效果 认领
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作者 周和玲 蒋艳华 《中华胸部外科电子杂志》 2020年第2期94-97,共4页
目的观察联合营养支持疗法对轻中度营养不良食管癌患者围手术期营养改善的效果。方法运用患者总体主观评分法(PG-SGA)筛选轻、中度营养不良食管癌患者172例,并采用随机数字法分成观察组和对照组,每组86例。观察组术前3 d进行肠内营养治... 目的观察联合营养支持疗法对轻中度营养不良食管癌患者围手术期营养改善的效果。方法运用患者总体主观评分法(PG-SGA)筛选轻、中度营养不良食管癌患者172例,并采用随机数字法分成观察组和对照组,每组86例。观察组术前3 d进行肠内营养治疗,术后第1天给予肠内外营养支持治疗;对照组术后第3天给予肠内营养治疗。比较两组患者的围手术期营养状态(术后第7天)、胃肠功能、并发症发生情况及患者满意度。结果术后第7 d,观察组血清前白蛋白和白蛋白水平分别为(34.33±3.32)g/L和(33.68±4.12)g/L,显著高于对照组的(31.23±3.41)g/L和(31.32±3.37)g/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间和肛门排气时间分别为(61.53±6.37)h和(66.69±9.47)h,显著短于对照组的(82.31±8.24)h)和(113.24±12.38)h,差异有统计学意义(P<0.01);观察组和对照组术后并发症发生率比较的差异无统计学意义(8.14%vs 9.30%,P>0.05);观察组术后患者满意度优秀率为89.53%,显著高于对照组的61.63%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论术前营养干预联合术后早期肠内外营养支持治疗,能显著改善食管癌患者围手术期的营养状态,促进胃肠道功能恢复,提高患者满意度。 展开更多
关键词 食管癌 围手术期 肠内营养 肠外营养
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