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肠道病毒A71型灭活疫苗(人二倍体细胞)上市后安全性观察
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作者 沈灵智 符剑 +3 位作者 潘雪娇 梁辉 谢淑云 陈直平 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期258-261,共4页
目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(EV-A71疫苗)(人二倍体细胞)上市后接种的安全性。方法以2016年9月至2017年12月在浙江省预防接种门诊接种EV-A71疫苗的6~59月龄健康儿童作为研究对象,共20191名。在每剂EV-A71疫苗接种后第4或5天... 目的评价肠道病毒A71型(EV-A71)灭活疫苗(EV-A71疫苗)(人二倍体细胞)上市后接种的安全性。方法以2016年9月至2017年12月在浙江省预防接种门诊接种EV-A71疫苗的6~59月龄健康儿童作为研究对象,共20191名。在每剂EV-A71疫苗接种后第4或5天对儿童监护人进行电话随访,记录儿童接种后3d内局部、全身和其他不良反应发生情况,描述不同特征儿童不良反应发生情况。结果共接种疫苗32230剂次,第1和2剂分别为20191和12039剂次,3d内不良反应发生率分别为2.045%(413剂次)和1.611%(194剂次)。第1和2剂全身不良反应剂次均较多,分别为371和175剂次,发生率分别为1.837%和1.454%;局部不良反应剂次均较低,分别为14和2剂次,发生率分别为0.069%和0.017%。接种后发生的局部不良反应一般症状轻微,出现3级不良反应病例仅2例;全身不良反应中,3级及以上发热病例为39例,占总发热例数的8.2%。局部不良反应中,仅有3例接种部位皮疹和2例瘙痒病例需自购药或门诊治疗,其余无需治疗;全身不良反应中,除5例发热病例外,其余症状均未住院治疗。结论儿童接种EV-A71疫苗后3d内不良反应发生率较低,主要为全身不良反应,且预后良好。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒属 疫苗 肠道病毒71 安全性
深圳市3~7岁健康儿童EV71疫苗接种及免疫状况研究 预览
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作者 伦琼琼 刘渠 +1 位作者 刘凤仁 王德全 《广东药科大学学报》 CAS 2019年第1期140-143,共4页
目的了解深圳市3~7岁健康儿童血清EV71抗体阳性状况,为规划EV71疫苗接种方案及防制手足口病提供参考依据。方法对445名幼儿园健康体检儿童,采用酶联免疫法(ELISA)进行血清EV71抗体检测并通过χ^2检验、多因素Logistic回归分析,分析影响E... 目的了解深圳市3~7岁健康儿童血清EV71抗体阳性状况,为规划EV71疫苗接种方案及防制手足口病提供参考依据。方法对445名幼儿园健康体检儿童,采用酶联免疫法(ELISA)进行血清EV71抗体检测并通过χ^2检验、多因素Logistic回归分析,分析影响EV71抗体水平的相关因素。结果445名健康儿童EV71-IgG抗体检出阳性率为80.90%,EV71-IgM抗体检出阳性率为7.31%;男女童之间EV71-IgM抗体(χ^2=4.29,P=0.830)和EV71-IgG抗体(χ^2=0.71,P=0.951)差异均无统计学意义;不同年龄儿童EV71-IgM抗体(χ^2=24.68,P=0.002)差异有统计学意义,而EV71-IgG抗体(χ^2=3.37,P=0.498)差异无统计学意义。结论深圳市3~7岁及以下健康儿童对EV71易感性较高;应加强日常对幼托儿童手足口病的预防,提高EV71疫苗接种率。 展开更多
关键词 深圳市儿童 手足口病 肠道病毒71型(EV71) 抗体 免疫状况
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国产EV71灭活疫苗上市后大人群接种安全性分析 被引量:2
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作者 张文静 时念民 +3 位作者 张彦利 张馨月 和彦苓 白云骅 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期385-387,共3页
目的分析国产肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗上市后在大人群(IV期临床试验)接种中的安全性,为国产EV71灭活疫苗的广泛接种提供参考。方法按自愿自费知情同意原则,在北京市朝阳区选取2016年8月-2017年12月按程序接种国产EV71疫苗的25995名6... 目的分析国产肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗上市后在大人群(IV期临床试验)接种中的安全性,为国产EV71灭活疫苗的广泛接种提供参考。方法按自愿自费知情同意原则,在北京市朝阳区选取2016年8月-2017年12月按程序接种国产EV71疫苗的25995名6~71月龄常住健康婴幼儿作为观察对象,于受种婴幼儿上臂三角肌肌内注射,共免疫2剂次,观察受种婴幼儿每剂接种后30min的即时反应,并通过接种医生电话访视或法定监护人收集受种婴幼儿每剂接种后30d内的全身、局部和其他不良事件记录在《不良事件主动监测登记表》上,参照国家食品药品监督管理局关于《预防用疫苗临床试验不良事件分级标准指导原则》对注射部位红肿、注射部位硬结、发热进行分级,同时统计不良事件发生率。结果观察的25995名婴幼儿共计接种国产EV71疫苗52260剂次,接种共发生总不良事件1730例次,发生率为3.31%。其中,全身、局部和其他不良事件分别为1178、516和36例次,发生率分别为2.25%、0.99%和0.07%;在注射部位红肿、注射部位硬结、发热等不良事件中,1、2和3级不良事件分别为362、537和36例次,发生率分别为0.69%、1.03%和0.07%,未见≥4级及罕见和极罕见不良事件,所有不良事件均经药物或门诊治疗痊愈。结论国产EV71疫苗具有较好的安全性。 展开更多
关键词 肠道病毒71型(EV71) 灭活疫苗 大人群接种 安全性
2013—2017年大理州手足口病患儿病原学分析 预览
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作者 段飞云 陈晓明 陈冉 《检验医学》 CAS 2019年第7期583-586,共4页
目的了解2013—2017年大理州手足口病患儿病原学特征,为手足口病防控提供依据。方法收集2013—2017年大理州各医疗机构手足口病患儿的流行病学数据及其咽拭或粪便样本2 873份,按照年度、样本类型、患儿性别及年龄和检出地区及月份分组... 目的了解2013—2017年大理州手足口病患儿病原学特征,为手足口病防控提供依据。方法收集2013—2017年大理州各医疗机构手足口病患儿的流行病学数据及其咽拭或粪便样本2 873份,按照年度、样本类型、患儿性别及年龄和检出地区及月份分组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测临床样本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)及其他肠道病毒(EV)。结果2 873份临床样本中,各组EV71、CoxA16、其他EV比较差异均有统计学意义(χ2值分别为893.68、121.18、41.07、354.25、240.33,P<0.05)。3~5岁组EV71和CoxA16检出率最高,分别为25.1%和23.3%。EV71主要在春季被检出,而CoxA16、其他EV则集中在夏季被检出;男性与女性患儿之间其他EV、EV71和CoxA16检出率差异均无统计学意义(χ2=2.66,P>0.05)。结论强化病原监测是防控手足口病的科学手段。 展开更多
关键词 手足口病 实时荧光定量聚合酶链反应 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16型
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肠道病毒71型感染C57BL/6小鼠模型的初步建立
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作者 于越 彭浩 朱勇喆 《畜牧与兽医》 北大核心 2019年第5期77-82,共6页
以1日龄C57BL/6乳鼠作为试验对象,分别通过颅内和腹腔注射肠道病毒71型(EV71)福建株感染,观察记录小鼠体重和体征,定期采集小鼠大脑、小肠、肺、肌肉4种组织,分析病毒载量,通过HE染色和免疫组化观察各种组织病理变化。结果:2种感染途径... 以1日龄C57BL/6乳鼠作为试验对象,分别通过颅内和腹腔注射肠道病毒71型(EV71)福建株感染,观察记录小鼠体重和体征,定期采集小鼠大脑、小肠、肺、肌肉4种组织,分析病毒载量,通过HE染色和免疫组化观察各种组织病理变化。结果:2种感染途径的C57BL/6乳鼠均于不同时间出现竖毛、弓背和消瘦症状。经腹腔注射感染的乳鼠能在肌肉组织中检测到病毒RNA,经颅内注射感染的乳鼠可在肌肉和肺组织中检测到病毒RNA。病理学及免疫组化结果显示:EV71福建株在骨骼肌中大量增殖,并可导致肌肉组织水肿和坏死、肺组织水肿充血以及神经元坏死等多种组织器官炎症反应。综上,初步建立通过颅内和腹腔注射感染EV71的C57BL/6乳鼠模型,为研究EV71病毒感染机制、建立更优的动物模型提供参考。 展开更多
关键词 肠道病毒71 动物模型 C57BL/6小鼠
OAS1基因多态性与儿童肠道病毒71型感染合并中枢神经系统受累相关(英文) 预览
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作者 李亚萍 翟嵩 +4 位作者 王文俊 邓慧玲 李梅 贾晓黎 党双锁 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期381-386,共6页
目的探讨OSA1基因多态性与肠道病毒71型(EV71)所致中枢神经系统感染的关联性。方法选取180例EV71感染患儿进行病例对照研究,其中72例为无任何并发症的轻症,108例合并中枢神经系统受累,201例常规体检的儿童作为健康对照。应用SNPscan分... 目的探讨OSA1基因多态性与肠道病毒71型(EV71)所致中枢神经系统感染的关联性。方法选取180例EV71感染患儿进行病例对照研究,其中72例为无任何并发症的轻症,108例合并中枢神经系统受累,201例常规体检的儿童作为健康对照。应用SNPscan分型技术分析OAS1基因rs2660和rs1131454的单核苷酸多态性(SNP)。结果病例组和对照组在rs2660和rs1131454基因型和等位基因的分布上无显著差异。OAS1基因rs2660多态性在中枢神经系统受累儿童和轻度EV71感染者之间有显著差异,中枢神经系统受累患儿AG基因型频率较高(OR=2.27,95%CI:1.07-4.85),GG基因型频率较低(OR=0.27,95%CI:0.08-0.97)。rs1131454基因型和等位基因的分布在中枢神经系统受累患儿和轻症EV71感染儿童之间无显著差异。结论OAS1基因rs2660和rs1131454多态性和EV71感染易感性之间无显著相关。OAS1基因rs2660多态性与EV71感染合并中枢神经系统受累易感性相关,携带OAS1 rs2660 AG基因型的患儿感染后合并中枢神经系统受累的概率更高。 展开更多
关键词 肠道病毒71 基因多态性 OAS1 中枢神经系统
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EV71和CA16型手足口病动物模型及其病毒感染特点分析
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作者 姚荣妹 毛鑫 +4 位作者 曲天歌 郭姗姗 包蕾 鮑岩岩 崔晓兰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期172-180,共9页
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的儿童常见传染病,发病率高,可引发肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等致命性并发症,严重威胁着患儿的健康。目前该病相关病毒的致病机制、致病病毒不同基因型之间的关系、药效学评价方法、药物抗病毒机制... 手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的儿童常见传染病,发病率高,可引发肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等致命性并发症,严重威胁着患儿的健康。目前该病相关病毒的致病机制、致病病毒不同基因型之间的关系、药效学评价方法、药物抗病毒机制等核心问题尚不明确,而构建具有人类染毒模拟表现的动物模型是解决以上问题的关键。国内外研究人员建立了多种不同动物种属、品系的HFMD动物模型,以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)最常见,应用也最为广泛。EV71与CA16同属小核糖核酸病毒科肠道病毒属肠道病毒A型,两者在病原学、感染和复制特征、感染导致的临床症状和免疫反应有相似的方面,但引发的HFMD动物模型在易感年龄,感染方法,表现出的神经毒性、临床症状及体征、组织器官损伤程度等也有明显不同的方面,因此,研究者应根据实际需要选择和建立合适的动物模型,这对于研究结果的可靠性具有重要意义。本文通过梳理感染EV71和CA16病毒建立的不同物种HFMD动物模型,分类阐述各模型的种属品系、病毒株类型、感染方法、病毒感染特点,深入研究EV71及CA16感染诱发的HFMD特点及其感染所导致的临床症状差异,整体评价小鼠、树鼩及非人灵长类3类动物模型各自的优缺点,以期为相关研究提供参考。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16型 动物模型 病毒感染特点
细菌脂多糖对肠道病毒71型感染影响的初步研究 预览
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作者 周昕 龙健儿 《微生物与感染》 2019年第3期146-152,共7页
肠道病毒71型(enterovirus 71, EV71)感染常导致婴幼儿手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD),细菌脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)在多种肠道病毒感染过程中起重要作用。本研究旨在探讨细菌LPS对EV71感染的影响。将EV71与LPS... 肠道病毒71型(enterovirus 71, EV71)感染常导致婴幼儿手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD),细菌脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)在多种肠道病毒感染过程中起重要作用。本研究旨在探讨细菌LPS对EV71感染的影响。将EV71与LPS共孵育,测定病毒被热处理后残留病毒的活力,以及病毒感染过程中病毒基因拷贝数的变化。结果显示,热处理后病毒活力逐渐丧失,而经LPS处理的病毒活力丧失的速度减缓,且残留病毒活力与LPS浓度呈正相关;LPS处理后的病毒在黏附、侵入、胞内复制及释放过程中基因拷贝数较对照组均降低;免疫印迹分析表明LPS与抗VP1单克隆抗体可竞争性结合EV71,且粪便中的EV71可被抗大肠埃希菌抗体识别。上述结果提示,LPS可增强EV71热稳定性,抑制EV71感染过程,且LPS可能与EV71结合。 展开更多
关键词 肠道病毒71 脂多糖 热稳定性 病毒感染
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EV71感染手足口病患儿去甲肾上腺素、IL-6变化趋势及作用 预览
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作者 徐梅先 刘刚 +3 位作者 曹利静 耿文锦 孙慧 郭艳梅 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1221-1224,共4页
目的:观察肠道病毒71(EV71)感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)的变化趋势,探讨其表达与病情进展的相关性。方法:比较健康儿童与EV-71感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的临床表现及实验室检查差异,检测不同... 目的:观察肠道病毒71(EV71)感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素6(IL-6)的变化趋势,探讨其表达与病情进展的相关性。方法:比较健康儿童与EV-71感染手足口病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的临床表现及实验室检查差异,检测不同阶段血液中NE、IL-6的浓度并分析二者与病情演进相关性。结果:随着HFMD进展,EV71感染患儿的临床症状包括高热持续72h、精神差、呕吐、易激惹、呼吸困难、心率增快、毛细血管再充盈时间>2s、白细胞计数>15×109/L、葡萄糖>8.3mmol/L出现的比例逐渐增加(P<0.05~P<0.01)。NE和IL-6在EV71感染HFMD患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的血浓度水平均明显高于对照组(P<0.01),且随着EV-71感染分期递增其水平逐渐升高(P<0.01)。Pearson相关分析显示,EV71感染HFMD患儿IL-6与NE的血浓度变化水平呈正相关关系(r=0.413,P<0.05)。结论:手足口病患儿NE、IL-6水平随EV-71感染分期递增并行升高可能是EV-71感染后病情进展的重要因素,提示临床医生可能通过分析NE、IL-6水平评估患儿病情。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 去甲肾上腺素 白细胞介素6
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肠道病毒71型感染致中枢神经系统损害的免疫发病机制 预览
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作者 张建华 徐莲 +2 位作者 黄慧琪 潘密 楼超楠 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1266-1270,共5页
肠道病毒71型(EV71)是引起手足口病的重要病原体之一,部分患者可引起多种中枢神经系统并发症,具有较高的致残率和病死率。目前,EV71感染的发病机制仍不十分清楚。宿主免疫应答是清除病毒感染最有效的方式,但也能导致免疫病理损伤,可能与... 肠道病毒71型(EV71)是引起手足口病的重要病原体之一,部分患者可引起多种中枢神经系统并发症,具有较高的致残率和病死率。目前,EV71感染的发病机制仍不十分清楚。宿主免疫应答是清除病毒感染最有效的方式,但也能导致免疫病理损伤,可能与EV71感染所致的中枢神经系统并发症密切相关。本文围绕宿主免疫相关易感基因多态性、体液免疫与细胞免疫等方面加以综述,旨在进一步理解EV71感染所致中枢神经系统并发症中的免疫学发病机制,为病情预测与治疗提供理论指导。 展开更多
关键词 肠道病毒71 手足口病 中枢神经系统并发症 免疫发病机制
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2009—2018年江苏省EV71分子流行病学及其基因特征分析
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作者 樊欢 嵇红 +3 位作者 霍翔 胡建利 祁贤 鲍倡俊 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期686-692,共7页
目的阐明2009—2018年江苏省肠道病毒71型(EV71)的流行病学、基因变异及遗传进化特征。方法对2009—2018年江苏省EV71发病资料和病原学检测情况进行统计分析。选取80株EV71病毒分离株进行VP1区全长基因序列测定,并对核苷酸及氨基酸序列... 目的阐明2009—2018年江苏省肠道病毒71型(EV71)的流行病学、基因变异及遗传进化特征。方法对2009—2018年江苏省EV71发病资料和病原学检测情况进行统计分析。选取80株EV71病毒分离株进行VP1区全长基因序列测定,并对核苷酸及氨基酸序列与疫苗株进行差异性比较并构建系统进化树。结果2009—2018年江苏省共报告手足口肠道病毒阳性病例41 858例,EV71为主要病原,占36.52%,重症病例中,以EV71为主,但EV71所占病原构成比逐渐下降。EV71在每年的4—6月出现流行高峰,主要感染6个月~5岁年龄段儿童,男性比例高于女性,地区分布上,江苏省EV71流行呈现一定的地区聚集性,高发地区主要集中在南京、苏州、无锡、连云港。江苏省地区流行的EV71毒株属于C4a亚型;80株EV71分离株的VP1基因核苷酸序列与3株EV71疫苗株(H07、FY23、FY7VP5)差异性分别为0.6 %~5.5%、0.8 %~5.7%和1.9 %~6.9%;EV71分离株的VP1基因氨基酸序列与H07、FY23、FY7VP5差异性分别为0~1.4%、0.3%~2.0%和0.3%~2.0%;80株EV71分离株免疫表位中的氨基酸除个别位点发生突变,并未呈现年度和地区规律性的氨基酸突变。结论2009—2018年,江苏省地区流行的EV71具有明显的时间、人群和地理分布特征。80株EV71分离株属于C4a亚型,EV71分离株与疫苗株核苷酸序列变异较大,但氨基酸同源性较高,推断存在一定的同义突变,不存在抗原漂移的风险,为EV71疫苗在江苏省的应用提供了参考。 展开更多
关键词 手足口病 EV71 流行病学 遗传特征
2011-2017年浙江省金华市手足口病流行特征分析 被引量:3
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作者 庞志峰 金祝平 +1 位作者 章光明 陈梦安 《疾病监测》 CAS 2019年第1期53-56,共4页
目的分析2011—2017年浙江省金华市手足口病流行特征,为制定手足口病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对手足口病疫情资料和病原学检测结果进行分析。结果 2011—2017年浙江省金华市累计报告手足口病88 157例,其中轻症病例8... 目的分析2011—2017年浙江省金华市手足口病流行特征,为制定手足口病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对手足口病疫情资料和病原学检测结果进行分析。结果 2011—2017年浙江省金华市累计报告手足口病88 157例,其中轻症病例88 123例,重症病例34例,死亡14例,年均发病率232.09/10万。手足口病流行呈'隔年高发'和'年度双高峰'的特征,4—7月和10—12月为高发时间。地区间发病差异较大,城市发病率是农村的1.66~2.12倍。病例以≤5岁儿童为主(96.10%),高发年龄段为1~3岁,97.06%的重症病例和所有死亡病例为≤3岁儿童,男女发病率比例为1.47∶1,职业分布以散居儿童(69.60%)和幼托儿童(28.14%)为主。采集轻症病例标本3 789份,采样率为4.30%,其中2 126份病毒核酸阳性,阳性率为56.11%,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型、其他肠道病毒分别占24.60%、18.77%和56.63%。重症和死亡病例EV71的构成比分别为82.35%和92.86%。结论手足口病在浙江省金华市广泛分布,季节性和人群差异明显。应加强重点人群、高发季节和重点区域的防控,进一步推进≤3岁儿童疫苗接种。需对现有监测方案进行调整,增加采样数量、采样频次和病原学检测项目。 展开更多
关键词 手足口病 流行特征 病原学监测 肠道病毒71 柯萨奇病毒A组16型
Recent Progress on Functional Genomics Research of Enterovirus 71
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作者 Huiqiang Wang Yuhuan Li 《中国病毒学:英文版》 CAS CSCD 2019年第1期9-21,共13页
Enterovirus 71(EV71) is one of the main pathogens that causes hand-foot-and-mouth disease(HFMD). HFMD caused by EV71 infection is mostly self-limited;however, some infections can cause severe neurological diseases, su... Enterovirus 71(EV71) is one of the main pathogens that causes hand-foot-and-mouth disease(HFMD). HFMD caused by EV71 infection is mostly self-limited;however, some infections can cause severe neurological diseases, such as aseptic meningitis, brain stem encephalitis, and even death. There are still no effective clinical drugs used for the prevention and treatment of HFMD. Studying EV71 protein function is essential for elucidating the EV71 replication process and developing anti-EV71 drugs and vaccines. In this review, we summarized the recent progress in the studies of EV71 noncoding regions(50 UTR and 30 UTR) and all structural and nonstructural proteins, especially the key motifs involving in viral infection, replication, and immune regulation. This review will promote our understanding of EV71 virus replication and pathogenesis, and will facilitate the development of novel drugs or vaccines to treat EV71. 展开更多
关键词 ENTEROVIRUS 71 (EV71) FUNCTIONAL GENOMICS Structural PROTEIN Nonstructural PROTEIN VIRAL PROTEIN function
2013-2017年广东省广州市肠道病毒71型感染所致手足口病病例的流行特征分析
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作者 陈纯 谢华萍 +5 位作者 汪慧 耿进妹 鲁影 王大虎 李美霞 李铁钢 《疾病监测》 CAS 2019年第8期737-740,共4页
目的分析广东省广州市肠道病毒71型(EV71)所致手足口病病例的流行特征。方法通过整理2013-2017年广州市5家监测点医院EV71手足口病的感染情况,结合大疫情网中手足口病重症病例、死亡病例和暴发疫情数据,定义估算公式。采用χ^2检验进行... 目的分析广东省广州市肠道病毒71型(EV71)所致手足口病病例的流行特征。方法通过整理2013-2017年广州市5家监测点医院EV71手足口病的感染情况,结合大疫情网中手足口病重症病例、死亡病例和暴发疫情数据,定义估算公式。采用χ^2检验进行数据分析。结果 2013-2017年广州市手足口病重症病例和死亡病例中EV71阳性分别占53.85%和100.00%,哨点监测手足口病普通病例中EV71阳性率为12.21%。估算EV71感染所致手足口病2014年发病率最高,为134.36/10万。高发月份主要集中在每年的4-6月;发病人群以≤5岁,特别是1~3岁的儿童为主,但重症病例和死亡病例多发于0~1岁婴幼儿。结论 2013-2017年EV71是导致广州市手足口病重症死亡病例的重要病原体,医疗机构应重点做好EV71所致手足口病病例,特别是1~3岁病例的重症早期识别与救治,减少危重病例,降低病死率。 展开更多
关键词 肠道病毒71 手足口病 哨点监测 流行特征
通过遗传多样性小鼠筛选EV71致病相关基因 预览
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作者 陈鑫 赵彬彬 +6 位作者 武婧 彭婉君 牛栋 韩云林 王欣佩 张伶燕 刘江宁 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期8-13,44共7页
目的 通过遗传多样性小鼠资源(Genetic Diversity Mice Resources)筛选肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)的致病相关基因,深入理解该病毒的致病机理,对临床诊断、治疗以及预后提供基础。方法 10 7copies EV71病毒经腹腔感染4~6周龄遗... 目的 通过遗传多样性小鼠资源(Genetic Diversity Mice Resources)筛选肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)的致病相关基因,深入理解该病毒的致病机理,对临床诊断、治疗以及预后提供基础。方法 10 7copies EV71病毒经腹腔感染4~6周龄遗传多样性小鼠品系,收集血液和后肢骨骼肌样本,利用实时荧光定量PCR技术分析病毒载量,之后利用The GeneMine系统遗传学数据库分析感染数据,筛选获得EV71致病相关基因。结果 通过遗传多样性小鼠感染数据筛选到53个与EV71致病相关的基因。结论 遗传多样性小鼠在模拟人群基因多样性、研究复杂性状疾病等方面具有较大的优势,是筛选致病相关基因理想的动物新资源。 展开更多
关键词 肠道病毒71 致病相关基因 遗传多样性小鼠 手足口病
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白细胞介素-7在肠道病毒71感染所致的手足口病合并中枢神经系统损害患儿中的表达及对CD8^+T细胞功能的影响 被引量:1
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作者 张艳 王燕 +3 位作者 赵斯钰 王治静 汪东 徐晓科 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期348-355,共8页
目的观察白细胞介素-7(IL-7)在肠道病毒71感染(EV71)所致的手足口病(HFMD)合并中枢神经系统损害患儿中的表达,研究IL-7对CD8^+T细胞的调控作用。方法入组EV71感染所致的HFMD患儿48例(轻症HFMD 27例、伴有中枢神经系统损害的重症HFMD 21... 目的观察白细胞介素-7(IL-7)在肠道病毒71感染(EV71)所致的手足口病(HFMD)合并中枢神经系统损害患儿中的表达,研究IL-7对CD8^+T细胞的调控作用。方法入组EV71感染所致的HFMD患儿48例(轻症HFMD 27例、伴有中枢神经系统损害的重症HFMD 21例),同时入组9例年龄、性别相匹配的健康对照者(HC)。分离血浆,纯化CD8^+T细胞,对重症HFMD患儿行腰椎穿刺术取脑脊液。酶联免疫吸附试验检测血浆和脑脊液中IL-7水平,实时定量PCR法检测CD127 mRNA相对表达量。使用重组人IL-7刺激纯化的CD8^+T细胞,观察分泌细胞增殖、分泌细胞因子和IL-7下游信号分子的表达变化。建立CD8^+T细胞和EV71感染的U-87MG细胞的直接接触和间接接触共培养系统,观察重组人IL-7对CD8^+T细胞功能的影响。结果伴有中枢神经系统损伤的重症HFMD患儿血浆中IL-7的表达水平较轻症HFMD和HC显著下降(P<0.000 1)。脑脊液IL-7水平在影像学正常和异常的重症HFMD之间的差异无统计学意义(P=0.218)。CD8^+T细胞绝对计数及CD127 mRNA在CD8^+T细胞中的相对表达量在HC、轻症HFMD和重症HFMD之间的差异无统计学意义(P>0.05)。重组人IL-7刺激不影响重症HFMD患儿外周血纯化的CD8^+T细胞的增殖,但可显著增加CD8^+T细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,同时CD8^+T细胞中信号传导及转录激活因子5的磷酸化及细胞因子信号抑制物3的表达均显著升高。重组人IL-7刺激可增强重症HFMD患儿CD8^+T细胞的细胞杀伤功能,主要表现为IL-7刺激后直接接触培养系统中靶细胞的死亡比例以及分泌IFN-γ和TNF-α的水平增加,而间接接触培养细胞中靶细胞死亡比例未见显著变化。结论 IL-7在伴有中枢神经系统损伤的重症HFMD患儿中的表达降低可能影响CD8^+T细胞的杀伤功能。 展开更多
关键词 白细胞介素-7 肠道病毒71 手足口病 中枢神经系统
金银花-连翘药对抗肠道病毒71型的初步探究 预览
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作者 黄培成 杨强 +3 位作者 程小耕 高秀容 文燕 张玉琴 《实用药物与临床》 CAS 2019年第6期589-592,共4页
目的采用体内体外的方法初步探讨金银花-连翘(以下简称"银翘")药对提取物对肠道病毒71型的抑制作用。方法采用MTT法检测"银翘"药对提取物对Hela细胞的毒性以及抗EV71作用;采用腹腔注射20μl EV71建立感染模型,观察... 目的采用体内体外的方法初步探讨金银花-连翘(以下简称"银翘")药对提取物对肠道病毒71型的抑制作用。方法采用MTT法检测"银翘"药对提取物对Hela细胞的毒性以及抗EV71作用;采用腹腔注射20μl EV71建立感染模型,观察小鼠的一般体征,并在光学显微镜下观察心脏组织病理学变化。结果"银翘"药对提取物对Hela细胞的半数有毒浓度(TC50)为123.3 mg/ml,最大无毒浓度(TC0)为15.6 mg/ml(按生药计)。无论同时加入药物和病毒,还是药物在病毒感染后加入均能够有效抑制病毒,并呈现出一定程度上的剂量依赖关系。体内抗病毒研究显示,中、高剂量组的"银翘"药对提取物均能显著改善小鼠的不良症状和心脏组织的病理变化,效果接近利巴韦林。结论"银翘"药对提取物能有效地抑制EV71,为其临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 金银花 连翘 药对 肠道病毒71 HELA细胞
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手足口病肠道病毒71感染患儿血、尿白三烯水平与病情的相关性分析 预览
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作者 张中馥 张楠 +2 位作者 李清华 崔玉会 常海霞 《河北医药》 CAS 2019年第16期2462-2465,共4页
目的检测手足口病肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染患儿中血清中白三烯B4(LTB4)水平和尿中白三烯E4(LTE4)水平,观察白三烯是否与病情的发生和发展相关。方法选取2015年1月至2016年10月确诊EV71感染手足口病的患儿90例为病例组,健康... 目的检测手足口病肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)感染患儿中血清中白三烯B4(LTB4)水平和尿中白三烯E4(LTE4)水平,观察白三烯是否与病情的发生和发展相关。方法选取2015年1月至2016年10月确诊EV71感染手足口病的患儿90例为病例组,健康对照组选择30例健康查体儿童。依据临床表现,病例组分为3组,分别为普通病例组、重症重型病例组和重症危重型病例组。收集所有受试者外周血白细胞,随机血糖,脑脊液和头颅MRI的数据,检测血清LTB4、尿液中LTE4的浓度,随访病程中是否出现心肌损害、肺水肿、需要机械通气和遗留肢体迟缓性瘫痪。结果血清中LTB4与尿中LTE4的浓度在健康对照组和普通病例组差异无统计学意义(P>0.05),重症重型病例组和重症危重型病例组两者水平均升高,尤其是重症危重型病例更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊时病情重的患儿更易出现脑脊液和头颅MRI异常、肢体迟缓性麻痹遗留、心肌损害、肺水肿和需要机械通气。结论血清LTB4、尿LTE4指标与手足口病EV71感染患儿病情相关,监测白三烯水平可能有利于早期判别和治疗重症患儿可能出现的器官损伤,早期发现和治疗可能病情进展出现生命危险的患儿。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 血清白三烯B4 尿白三烯E4
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滁州市2012~2016年手足口病病原学动态变化分析 被引量:1
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作者 耿守艳 陈卫国 +5 位作者 张勇 张赛 朱慧琳 王天碧 陈秀红 程东林 《安徽预防医学杂志》 2019年第2期108-110,131共4页
目的了解滁州市手足口病病原变化特点,指导临床诊疗工作。方法 2012~2016年按照手足口病监测方案要求,滁州市每个县(市、区)每月抽取5例手足口病患者采集咽拭子标本,重症及死亡病例患者全部采样,对采集的标本使用实时荧光RT-PCR进行肠... 目的了解滁州市手足口病病原变化特点,指导临床诊疗工作。方法 2012~2016年按照手足口病监测方案要求,滁州市每个县(市、区)每月抽取5例手足口病患者采集咽拭子标本,重症及死亡病例患者全部采样,对采集的标本使用实时荧光RT-PCR进行肠道病毒核酸检测,包括肠道病毒EV71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒通用型(PE)。结果 2012~2016年滁州市共采集手足口病病例标本2 475份,手足口病肠道病毒核酸总阳性率为43.35%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒核酸阳性率分别为41.85%、27.49%、30.66%,不同年份阳性率差异有统计学意义(х^2=77.257,P<0.001),其中2013年的阳性率最低,为27.74%,2016年阳性率最高,达到53.05%。2012~2016年阳性率总体呈上升趋势,经趋势卡方检验差异有统计学意义(х^2=20.312,P<0.001)。EV71型占阳性总数的比例下降较明显,其他肠道病毒核酸阳性占阳性总数的比例呈逐渐上升趋势。定远县和天长市的标本手足口病肠道病毒核酸阳性率低于平均水平(43.35%),分别为22.58%和25.63%。阳性检出率从每年4月开始升高,5~7月最高,随后逐渐下降。EV71型在5月和11月阳性检出比例较高,CoxA16型阳性检出比例较高的月份为1~3月,其他肠道病毒阳性比例最高的在12月。结论滁州市手足口病病原学检测总阳性率呈逐年上升趋势,致病病原体近年来主要以其他肠道病毒和CoxA16型为主,不同型别病原体优势月份不同,应根据监测的病原特征助力手足口病防控工作。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒 EV71 COXA16 病原学监测
外周血自然杀伤T细胞数目减少、抑制性受体上调和功能障碍可能参与手足口病重症化
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作者 潘招军 沈妍希 +5 位作者 梁程飞 薛薇 彭明利 胡鹏 陈敏 许红梅 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期790-798,共9页
目的探讨手足口病(handfoot and mouth disease,HFMD)患儿外周血自然杀伤T细胞(natural killer T cells,NKT)数目、表型及功能活性在不同病情、EV71感染中的变化及意义。方法应用流式细胞术检测39例健康儿童和55例HFMD患儿的外周NKT细... 目的探讨手足口病(handfoot and mouth disease,HFMD)患儿外周血自然杀伤T细胞(natural killer T cells,NKT)数目、表型及功能活性在不同病情、EV71感染中的变化及意义。方法应用流式细胞术检测39例健康儿童和55例HFMD患儿的外周NKT细胞数量、表型(NKD2A、CD94和NKG2D)及杀伤颗粒或细胞因子分泌功能(CD107a、GB或IFN-γ、IL-10)。酶联免疫吸附法检测血浆细胞因子和趋化因子(IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ和MCP-1)的水平。结果与健康儿童相比,重症(EV71^+/EV71^-)患儿NKT细胞数量及百分比均显著降低(P<0.05);重症(尤其EV71-重症)患儿NKT细胞表达抑制性NKG2A/CD94受体显著升高(P<0.05);轻症患儿的NKT细胞分泌IL-10显著增多(P<0.05);重症HFMD患儿血浆IL-6、TNF-α、IFN-γ和MCP-1的水平显著增高(P<0.05);EV71^-重症患儿IL-10水平明显增高(P<0.05)。NKT细胞数目与CD107a^+NKT或GB^+NKT%呈正相关(P<0.05);IL-10^+NKT%与NKG2D^+NKT%或IFN-γ^+ NKT%呈正相关(P<0.05)。结论随着HFMD病情进展,外周血NKT细胞数目减少,抑制性受体(NKG2A/CD94)表达上调,细胞因子分泌和细胞毒性功能障碍等,可能促进HFMD患儿免疫功能紊乱并参与HFMD重症化。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 自然杀伤T细胞
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