期刊文献+
共找到266篇文章
< 1 2 14 >
每页显示 20 50 100
逆行输尿管软镜碎石术治疗肾结石术后结石清除率相关预测模型研究进展
1
作者 麦麦提·吾斯音 阿斯木江·阿不拉 +1 位作者 哈木拉提·吐送 宋光鲁 《微创泌尿外科杂志》 2019年第3期211-216,共6页
泌尿系结石微创治疗技术日益改善,逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)已成为治疗肾结石的重要选择。由于其结石清除率的影响因素诸多,因此,术前如何根据结石情况对RIRS术后结果进行预测评估并选择合理的手术方式,从而提高RIRS疗效,降低并发症... 泌尿系结石微创治疗技术日益改善,逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)已成为治疗肾结石的重要选择。由于其结石清除率的影响因素诸多,因此,术前如何根据结石情况对RIRS术后结果进行预测评估并选择合理的手术方式,从而提高RIRS疗效,降低并发症发生率成为目前研究的热点。虽然国外早就研究建立RUSS评分系统、改良S.T.O.N.E.评分系统、改良S-ReSC评分系统等术前量化预测模型,目前国内也有了相关的研究报道。近年来,不断有新的预测模型(如清石指数模型,SHA.LIN协和评分系统、RIRS评分系统,S.O.L.V.E.评分系统等)得以研究建立并逐步用于日常临床实践。现通过对当前几种主要的预测系统相关研究做一综述,阐述不同预测模型的临床应用情况,以期为今后的临床工作提供指导。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 结石清除率 评分系统
经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效
2
作者 谷亚明 韩阳军 +1 位作者 左超 刁英智 《国际外科学杂志》 2019年第9期606-610,共5页
目的评价经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月—2019年3月首都医科大学密云教学医院收治的139例复杂性肾结石患者的病例资料,其中男性76例,女性63例;平均年龄(47.9±3.1)... 目的评价经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月—2019年3月首都医科大学密云教学医院收治的139例复杂性肾结石患者的病例资料,其中男性76例,女性63例;平均年龄(47.9±3.1)岁,年龄范围为27~75岁。依据治疗方法不同将患者分为对照组(n=69)和治疗组(n=70)。对照组患者实施经皮肾镜取石术治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、总有效率以及并发症发生率。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ^2检验。结果治疗组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量[分别为(43.44±3.16) min、(5.72±1.07) d、(96.21±0.98) ml]显著低于对照组[分别为(65.85±3.83) min、(8.83±4.00) d、(130.72±1.20) ml],差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率[95.7%(67/70)]显著高于对照组[84.0%(58/69)],差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总并发症发生率[2.8%(2/70)]显著低于对照组14.5%(10/69),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石效果良好,具有手术时间短、出血量少、恢复快、并发症发生率低等优势,具有临床使用和推广价值。 展开更多
关键词 肾结石 肾造口术 经皮 手术后并发症 输尿管软镜
再谈做好软性输尿管镜术需重视的关键问题 被引量:1
3
作者 杨嗣星 宋超 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期251-254,共4页
随着软性输尿管镜技术及其相关科技的不断发展,软性输尿管镜术已成为上尿路结石等疾病治疗的重要手段。尽管文献报道软镜术在临床应用安全有效,但其严重并发症如尿脓毒症和严重输尿管损伤屡见不鲜。掌握手术要点熟悉技巧,重视一些关键问... 随着软性输尿管镜技术及其相关科技的不断发展,软性输尿管镜术已成为上尿路结石等疾病治疗的重要手段。尽管文献报道软镜术在临床应用安全有效,但其严重并发症如尿脓毒症和严重输尿管损伤屡见不鲜。掌握手术要点熟悉技巧,重视一些关键问题,可以帮助提升手术效率及减少并发症发生。本文从围手术期的3个主要环节及器械维护等多个方面对软性输尿管镜术的相关技巧及需重视的一些关键问题作一综述。 展开更多
关键词 软性输尿管镜术 手术技巧
输尿管软镜在肾结石治疗中的临床应用价值分析 预览
4
作者 寇国义 李华桥 +1 位作者 吴咏兵 杨奎 《中外医学研究》 2019年第3期113-115,共3页
目的:探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的临床应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的86例肾结石患者作为研究对象,依据入院先后顺序把全部患者均分成对照组和试验组。对照组患者接受体外冲击波碎石治疗,试验组患者接... 目的:探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的临床应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的86例肾结石患者作为研究对象,依据入院先后顺序把全部患者均分成对照组和试验组。对照组患者接受体外冲击波碎石治疗,试验组患者接受输尿管软镜碎石治疗,对比两组手术成功率、结石净排率、手术时间、住院时间等指标。结果:试验组患者手术成功率及结石净排率分别为97.67%、95.35%,明显优于对照组的79.07%、76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术治疗时间为(54.8±2.0)min,住院时长(10.7±2.8)d,均显著高于试验组的(39.5±2.6)min、(4.9±1.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜在肾结石患者的治疗中有着突出价值,能够有效提高肾结石手术的成功率,缩短手术治疗时间及住院时间,具备结石清除率高的优势,可作为治疗肾结石安全有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 体外冲击波碎石
在线阅读 下载PDF
不同取石方式治疗老年病人直径1~2cm肾结石的疗效比较 预览
5
作者 陈安超 张铁铁 +4 位作者 陈峰 石尚易 柴攀 岳宏 祁善策 《实用老年医学》 CAS 2019年第8期757-760,共4页
目的比较微创经皮肾镜取石术(mPNL)及输尿管软镜取石术(f-URS)治疗老年病人直径1~2 cm肾结石的有效性及安全性。方法连续性选择2013年5月至2018年5月于北京京煤集团总医院泌尿外科直径为1~2 cm的老年肾结石病人122例,根据病人不同的手... 目的比较微创经皮肾镜取石术(mPNL)及输尿管软镜取石术(f-URS)治疗老年病人直径1~2 cm肾结石的有效性及安全性。方法连续性选择2013年5月至2018年5月于北京京煤集团总医院泌尿外科直径为1~2 cm的老年肾结石病人122例,根据病人不同的手术方式分为mPNL组(n=43)和f-URS组(n=79),比较2组病人的一般资料及术后临床资料;以两种手术方法发生并发症风险进行回归分析,并绘制Kaplan-Meier曲线。结果直径为1~2 cm的老年肾结石病人总的结石清除率为89.3%(109/122),术后并发症总的发生率为17.2%(21/122)。相对于mPNL组,f-URS组的术后住院时间[(3.5±1.2)d比(4.7±1.6)d,P<0.001]及总并发症发生率(10.1%比30.2%,P=0.005)均显著降低,但结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);术后住院期间f-URS组总并发症的累积风险显著降低(P=0.041)。结论以老年肾结石病人最终结石清除作为治疗有效,mPNL与f-URS均能达到有效的治疗目标,但后者的术后并发症风险显著降低。 展开更多
关键词 肾结石 老年人 微创经皮肾镜取石术 输尿管软镜取石术 并发症 风险
在线阅读 免费下载
3D打印肾脏模型在软性输尿管镜技能培训中的应用价值 预览
6
作者 张弋 于澄钒 +5 位作者 张军晖 闫伟 肖河 周学贤 林燕丽 CHEW BH 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第11期923-926,共4页
目的探讨新型3D打印肾脏模型在软性输尿管镜技能培训中的有效性。方法上尿路结石病例CTU数据经处理输出到3D打印机制作患者特异性的肾脏模型,以10分制Likert问卷量表以及专家与初学者模型操作表现(模型培训前、后)进行对比。结果5名专家... 目的探讨新型3D打印肾脏模型在软性输尿管镜技能培训中的有效性。方法上尿路结石病例CTU数据经处理输出到3D打印机制作患者特异性的肾脏模型,以10分制Likert问卷量表以及专家与初学者模型操作表现(模型培训前、后)进行对比。结果5名专家和32名初学者纳入本研究,专家评价为总体有效性(9.6±0.5)分、图像质量(8.8±0.8)分、上尿路解剖(9.4±0.5)分、结石信息(9.8±0.4)分,以及对手术计划和培训的有效性(9.6±0.5)分。培训前,专家所有指标均显著优于初学者(P<0.003);培训后,初学者操作水平显著提高(P<0.001),探及肾盏和结石数目与专家的差别消失(P=0.228和P=0.980),探查时间和综合评分(GRS)也明显接近,初学者反馈评价均高于9分。结论图像后处理和3D打印生成肾脏模型可作为软性输尿管镜模拟培训的有效工具,可提高初学者操作水平,模型的表面、内容和构建效度得到验证。 展开更多
关键词 3D打印 肾脏模型 模拟培训 软性输尿管镜 尿路结石
在线阅读 下载PDF
输尿管软镜与经皮肾镜手术治疗肾结石的效果对比观察 预览
7
作者 陈毅 《中国社区医师》 2019年第10期30-31,共2页
目的:对比观察肾结石治疗中输尿管软镜与经皮肾镜手术的效果。方法:收治肾结石患者158例,随机分两组,观察组手术中使用输尿管软镜,对照组手术中使用经皮肾镜,对比观察两组效果。结果:观察组患者术中失血量少于对照组,对照组手术时长短... 目的:对比观察肾结石治疗中输尿管软镜与经皮肾镜手术的效果。方法:收治肾结石患者158例,随机分两组,观察组手术中使用输尿管软镜,对照组手术中使用经皮肾镜,对比观察两组效果。结果:观察组患者术中失血量少于对照组,对照组手术时长短于观察组;结石直径>20mm时,对照组结石清除率高于观察组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症观察组总发生率11.39%,对照组2.53%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肾结石的治疗中输尿管软镜与经皮肾镜手术均有着良好的效果,但是输尿管软镜更适合直径<20mm的结石,而经皮肾镜更适合直径>20mm的结石,所以在临床应用中还需要结合患者病情合理选用治疗方案。 展开更多
关键词 输尿管软镜 经皮肾镜 手术治疗 肾结石
在线阅读 下载PDF
HIV感染肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素分析
8
作者 程传宇 郝建伟 +1 位作者 武玉东 刘秉乾 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期690-694,共5页
目的探讨合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素.方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院收治的96例合并HIV感染的肾结石患者的病例资料,男53例,女43例.年龄21~ 57岁... 目的探讨合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素.方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院收治的96例合并HIV感染的肾结石患者的病例资料,男53例,女43例.年龄21~ 57岁,平均41岁.所有患者均由腹部X线平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及CT检查确诊为肾结石.双肾结石19例,左肾结石37例,右肾结石40例.单发结石67例,多发结石29例.肾盂结石34例,肾中盏结石19例,肾上盏结石17例,肾下盏结石26例.结石最大径0.8~2.9 cm,平均(1.6 ±0.8)cm,其中>2cm者49例.肾盂、输尿管无明显狭窄.术前CD4^+T淋巴细胞计数≤400个/μl者29例.术前1周留置输尿管支架管26例.术前均行尿常规及尿培养证实无尿路感染,其中46例因尿常规白细胞异常但未达到尿路感染诊断标准,预防性应用抗生素,余51例未预防性应用抗生素.96例均行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术.记录术后尿路感染发生情况,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析术后发生尿路感染的相关因素.结果本组96例手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生术中并发症.手术时间40~130 min,平均57 min,其中>60 min者34例.术后留置尿管时间2~11d,中位值3.5d,其中>7d者27例.96例中,18例术后发生尿路感染,发生率为18.8%.18例的尿培养结果为大肠埃希菌13例,变形菌属3例,粪球菌2例.18例中,14例结石最大径>2 cm,10例术前CD4^+T淋巴细胞计数≤400个/μl,11例术前行输尿管支架管置入术,3例术前预防性应用抗生素,11例手术时间>60 min,10例术后留置尿管>7d.单因素分析结果显示,术前CD4+T淋巴细胞计数≤400个/μl、术前留置输尿管支架管、结石最大径>2 cm、手术时间>60 min、术后留置尿管>7d可增加术后尿路感染发生率(P<0.05),术前预防性应用抗生素可降低术后感染发生率(P<0.05).多因素回归分析结果显示,术前CD4^+T淋巴� 展开更多
关键词 HIV感染 肾结石 输尿管软镜 尿路感染
输尿管软镜术和体外冲击波治疗上尿路结石的效果 预览
9
作者 李刚 马文军 《临床医学研究与实践》 2019年第26期60-61,共2页
目的比较输尿管软镜术和体外冲击波治疗上尿路结石的效果。方法将2017年3月至2019年3月我院收治的90例上尿路结石患者随机分为治疗组与对照组,各45例。对照组给予常规体外冲击波碎石治疗,治疗组给予输尿管软镜手术。比较两组的治疗效果... 目的比较输尿管软镜术和体外冲击波治疗上尿路结石的效果。方法将2017年3月至2019年3月我院收治的90例上尿路结石患者随机分为治疗组与对照组,各45例。对照组给予常规体外冲击波碎石治疗,治疗组给予输尿管软镜手术。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者C反应蛋白及白介素-6水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组的手术相关指标均优于对照组(P<0.05)。治疗组的并发症总发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论上尿路结石患者实施输尿管软镜术效果显著,可以减轻患者的炎症反应,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 上尿路结石 体外冲击波
在线阅读 下载PDF
输尿管软镜治疗肾结石的效果及对KIM-1、NGAL表达水平的影响 预览
10
作者 罗继毅 李成山 《四川医学》 CAS 2019年第6期606-610,共5页
目的探讨输尿管软镜治疗肾结石的效果及对患者尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平的影响。方法回顾性选取2015年2月至2017年11月我院收治的肾结石患者74例,根据手术方法不同分为对照组和... 目的探讨输尿管软镜治疗肾结石的效果及对患者尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平的影响。方法回顾性选取2015年2月至2017年11月我院收治的肾结石患者74例,根据手术方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用标准经皮肾镜取石术治疗,观察组患者输尿管软镜取石术治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,血红蛋白下降量少于对照组,但两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者KIM-1、NGAL、Cys-C、应激因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2d时KIM-1水平低于对照组;术后1d、2d、3d时Cys-C水平高于对照组,术后同时间NGAL水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、2d、3d时SOD水平高于对照组,MDA、IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症率为13.51%,对照组为10.81%,观察组患者并发症率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜取石术治疗肾结石手术时间短,创伤小,对机体应激反应较小,且并不增加并发症率,但会肾损伤小球功能,应用时需注意肾功能的保护。 展开更多
关键词 输尿管软镜 经皮肾镜 肾结石 尿液中肾损伤分子-1
在线阅读 下载PDF
体外碎石失败后行输尿管软镜治疗回顾性分析 预览
11
作者 高建国 王荣江 +1 位作者 沈悦凡 钟欢 《中国现代医生》 2019年第7期48-51,55共5页
目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉... 目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉,均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,采用钬激光汽化息肉。一般术后放置双J管2周。术中计算钬激光碎石时间、假道、穿孔情况,术后观察是否出现血凝块、发热、术后石街形成、结石排尽情况。结果本组病例一次碎石成功率达97.47%(154/158),手术时间16~78min,平均(31.16±3.21)min。术后住院天数2~5d,平均(3.13±0.29)d。其中输尿管结石73例一次成功,1例出现石街,成功率达98.64%(73/74),肾结石、肾盂结石术后有3例出现石街,81例一次成功,成功率达96.43%(81/84)。术后4周行KUB复查结石排净率为94.94%(150/158),肾结石排净率为91.67%(77/84),输尿管结石排净率为98.64%(73/74)。在总病例中,术中发现1例输尿管穿孔,但是无输尿管内膜撕脱、断裂及假道形成。结石在年龄、男女、左右侧等分布比较,无统计学差异;肾结石和输尿管结石在核心CT值和平均直径比较中无明显统计学差异。结论输尿管软镜在泌尿系结石的治疗中,效率高、创伤小、出血少、碎石排净率高,患者并发症少、恢复快,是安全有效的碎石方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 体外冲击波碎石 尿路结石
在线阅读 下载PDF
硕通镜与输尿管软镜治疗单侧上尿路结石的效果分析
12
作者 罗生军 袁野 +2 位作者 胡豪 唐伟 廖肇洲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期2101-2106,共6页
目的对比研究负压组合式输尿管镜(硕通镜)与输尿管软镜钬激光碎石术两种手术方式治疗单侧上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院和重庆市第十三人民医院2017年12月至2018年12月符合纳入排除标准的211例... 目的对比研究负压组合式输尿管镜(硕通镜)与输尿管软镜钬激光碎石术两种手术方式治疗单侧上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院和重庆市第十三人民医院2017年12月至2018年12月符合纳入排除标准的211例肾及输尿管上段结石行硕通镜和输尿管软镜碎石术患者的临床资料,其中硕通镜组106例,输尿管软镜组105例。比较两组手术时间、通道鞘置入成功率、术后住院时间、术后感染率、术后1 d结石清除率、术后1个月结石清除率。并按结石最大直径>2 cm和≤2 cm进行亚组分析。结果两组在通道鞘置入成功率、手术时间、术后1 d结石清除率方面差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间、术后感染率、术后1个月结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结石直径>2 cm时,硕通镜组术后1 d、1个月清石率为81.82%,均显著高于软镜组(P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义;结石直径≤2 cm时,硕通镜组在术后1 d、1个月清石率优于软镜组,但手术时间长于软镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硕通镜和输尿管软镜治疗单侧上尿路结石均安全有效,硕通镜在治疗直径>2 cm的结石时更具优势,但一期手术成功率较输尿管软镜低。 展开更多
关键词 负压组合式输尿管镜 输尿管软镜 碎石术 肾结石 输尿管结石
输尿管软镜和超微经皮肾镜碎石术治疗中等大小肾结石的疗效对比 预览
13
作者 王芳 《基层医学论坛》 2019年第25期3576-3578,共3页
目的比较超微经皮肾镜(SMP)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗中等大小肾结石(1.5 cm~2.5 cm)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院2016年6月—2018年12月收治的76例直径1.5 cm~2.5 cm肾结石患者的临床资料,依据手术方法分组,其中SMP组35... 目的比较超微经皮肾镜(SMP)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗中等大小肾结石(1.5 cm~2.5 cm)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院2016年6月—2018年12月收治的76例直径1.5 cm~2.5 cm肾结石患者的临床资料,依据手术方法分组,其中SMP组35例,FURL组41例,比较2组患者的手术时间、住院时间、结石清除率及并发症发生率。结果 SMP组手平均术时间短于FURL组(P<0.01),手术前后血红蛋白下降值高于FUR L组(P<0.01)。SMP组单次治疗的结石清除率显著高于FUR L组(P<0.05)。2组术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SMP对中等大小(1.5 cm~2.5 cm)肾结石的疗效优于FURL,且有手术时间短和结石清除率高的特点,值得推广。 展开更多
关键词 肾结石 中等大小 输尿管软镜 超微经皮肾镜 疗效对比
在线阅读 下载PDF
利用输尿管软镜处理双J管拔除困难的方法
14
作者 王坚 江波 +1 位作者 王封景 郭盛 《临床泌尿外科杂志》 2019年第5期401-403,共3页
目的:探讨利用输尿管软镜处理双J管拔除困难的方法。方法:回顾性分析我院2013年6月~2017年5月收治的输尿管双J管拔除困难患者6例,其中男2例,女4例;年龄35~65岁,平均42岁;上尿路结石手术后长期滞留双J管3例,留置双J管时间分别为2个月、8... 目的:探讨利用输尿管软镜处理双J管拔除困难的方法。方法:回顾性分析我院2013年6月~2017年5月收治的输尿管双J管拔除困难患者6例,其中男2例,女4例;年龄35~65岁,平均42岁;上尿路结石手术后长期滞留双J管3例,留置双J管时间分别为2个月、8个月、2年,3例双J管上布满结石,无法行膀胱镜取出,予行输尿管镜下钬激光碎石术,击碎附着在双J管上的结石,在输尿管上段将双J管烧断,改用输尿管软镜,在肾盂内将近端双J管上附着的结石击碎,用套石篮将残端双J管取出。另3例患者因肾盂结石拟行输尿管软镜手术,术前留置双J管行输尿管预扩张,双J管留置时间2周,在输尿管软镜术前拔除双J管时发现双J管被肾盂结石卡住无法拔除,予输尿管镜下用钬激光在肾盂出口位置烧断双J管,更换输尿管软镜行输尿管软镜钬激光碎石术,击碎结石后用套石篮取出残留双J管。结果:6例患者均顺利完成手术,无出血,无输尿管损伤,术后再次留置双J管,2~4周后拔除,无结石残留,随访1~2年,无输尿管狭窄。结论:双J管嵌顿后先用钬激光在近端将其烧断,再用输尿管软镜取出残端,可有效避免输尿管损伤。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 双J型输尿管支架
不同手术体位多镜联合治疗复杂性尿路结石疗效研究 预览
15
作者 蒋政干 鲁卫民 +1 位作者 刚向辉 王祺 《创伤与急危重病医学》 2019年第4期254-255,共2页
目的探讨采用截石位与侧卧斜仰截石位多镜联合治疗复杂性尿路结石的效果与安全性。方法本研究选取自2016年1月至2018年12月于安徽省宿州市立医院泌尿外科确诊为肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石36例患者为研究对象,按照术中不同体位分成... 目的探讨采用截石位与侧卧斜仰截石位多镜联合治疗复杂性尿路结石的效果与安全性。方法本研究选取自2016年1月至2018年12月于安徽省宿州市立医院泌尿外科确诊为肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石36例患者为研究对象,按照术中不同体位分成侧卧斜仰截石位组(A组)与截石位组(B组),每组18例。观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、拔管时间、住院时间及术后3个月肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平等。结果B组手术时间、术中出血量、术后排气时间、拔管时间、住院时间显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3个月肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多镜联合治疗复杂性尿路结石效果肯定,安全性高,患者更适合取标准截石位进行手术。 展开更多
关键词 复杂性尿路结石 截石位 输尿管软镜
在线阅读 下载PDF
电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果比较 预览
16
作者 严海员 杨锋 +1 位作者 王县平 胡俊 《中国当代医药》 2019年第28期111-113,126共4页
目的探讨电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果。方法选取2017年6月~2018年8月我院收治的100例肾结石患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为观察组(50例)、对照组(50例)。观察组患者采用电子输尿管软镜治疗,对照... 目的探讨电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果。方法选取2017年6月~2018年8月我院收治的100例肾结石患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为观察组(50例)、对照组(50例)。观察组患者采用电子输尿管软镜治疗,对照组患者采用微创经皮肾镜碎石术治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量,治疗前后血清中血肌酐(SCr)、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素(CysC)的含量及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间[(76.21±1.02)min]、住院时间[(3.22±1.02)d]均短于对照组[(82.56±1.97)min、(10.69±1.57)d],术中出血量[(10.25±1.64)ml]少于对照组[(84.56±1.02)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清SCr、NGAL、CysC含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清SCr、NGAL、CysC含量均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清SCr[(70.13±1.16)μmol/L]、NGAL[(4.25±1.64)μg/L]、CysC[(675.85±1.46)μg/L]含量均低于对照组[(74.99±1.87)μmol/L、(5.92±1.19)μg/L、(789.45±3.45)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率(2.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肾结石患者的治疗中,电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术均具有一定效果,但采用电子输尿管软镜能够缩短手术及住院时间,减少术中出血量,与使用微创经皮肾镜碎石术比较,更能够降低手术对机体血清SCr、NGAL、CysC的影响,降低并发症的发生率,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 微创经皮肾镜碎石术 治疗 肾结石 效果
在线阅读 下载PDF
软性输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石29例报告 预览
17
作者 龙大治 邹晓峰 +4 位作者 王晓宁 温晓飞 温机灵 文中华 熊思清 《赣南医学院学报》 2019年第2期132-134,共3页
目的:探讨软性输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月采用软性输尿管镜钬激光碎石术治疗的29例孤立肾结石患者资料。左侧孤立肾18例,右侧孤立肾11例。结石直径0.9~2.6cm,平均1.6cm... 目的:探讨软性输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月采用软性输尿管镜钬激光碎石术治疗的29例孤立肾结石患者资料。左侧孤立肾18例,右侧孤立肾11例。结石直径0.9~2.6cm,平均1.6cm。单发结石8例,多发结石21例。结果:29例均顺利进镜并完成钬激光碎石术,一次进镜成功率100%。手术时间25~90min,平均48min;术中出血量10~40mL,平均20mL;住院日3~8天,平均4.5天;2~4周拔除双J管。术后2例患者出现寒战、高热,经积极抗感染治疗后痊愈。其余未见严重并发症。25例行一次手术,4例行两次手术。术后1个月复查,结石总清除率96.55%(28/29)。结论:软性输尿管镜下钬激光碎石术治疗孤立肾结石安全、有效,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点,对于合适病例和有经验的医师,FURL可成为孤立肾结石的一线治疗选择。 展开更多
关键词 软性输尿管镜 钬激光 孤立肾 肾结石
在线阅读 下载PDF
自制冲吸装置联合输尿管导引鞘在输尿管软镜治疗肾结石术中的临床应用 预览
18
作者 刘跃光 向芹 +2 位作者 李文科 黄占洪 毛向明 《中国现代手术学杂志》 2019年第2期135-139,共5页
目的探讨一种自制冲吸装置联合输尿管导引鞘在软镜治疗肾结石中的有效性和安全性。方法 2016 年 9 月~ 2017 年 9 月试制冲吸装置(专利号 ZL 2017 2 0650573.8),2017 年 9 月~2019 年 2 月搜集 120 例肾结石≤20 mm 患者,随机分为实验... 目的探讨一种自制冲吸装置联合输尿管导引鞘在软镜治疗肾结石中的有效性和安全性。方法 2016 年 9 月~ 2017 年 9 月试制冲吸装置(专利号 ZL 2017 2 0650573.8),2017 年 9 月~2019 年 2 月搜集 120 例肾结石≤20 mm 患者,随机分为实验组与对照组,每组各 60 例,均先行一期置管。其中实验组:术中使用自制冲吸装置联合 COOK 输尿管导引鞘;对照组:常规仅使用 COOK 输尿管导引鞘。比较两组手术时间、术后住院时间、术后 1 d 血白细胞升高率、术后 1 d 血肌酐升高率、术后 1 月结石残留率及其他严重并发症发生率。结果实验组和对照组的手术时间分别为( 73.8±14.9) min 和( 87.5±20.1) min、术后住院时间( 5.8±0.9) d 和( 6.6±1.6) d、术后 1 d 血白细胞升高率 21.67%( 13/60)和 48.33%( 29/60),两组间差异有显著意义( P<0.01)。其他严重并发症发生率为 0%( 0/60)和6.67%( 4/60)、术后 1 月 2 ~ 4 mm 结石残留率为 6.67%( 4/60)和 21.67%( 13/60),差异有显著意义( P<0.05)。术后 1 d 血肌酐升高率 1.67%( 1/60)和 5%( 3/60)、术后 1 月≥4 mm 结石残留率为 5%( 3/60)和15%( 9/60),差异无显著意义( P>0.05)。结论使用自制冲吸装置联合输尿管导引鞘在软镜治疗肾结石中的应用是有效且安全的,可明显缩短手术及住院时间,减少手术并发症发生。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 肾结石
在线阅读 下载PDF
输尿管软镜和体外冲击波治疗单通道经皮肾镜术后残石的比较 预览
19
作者 何海宝 刘锁民 +2 位作者 张建勋 高丹凤 王刚 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第4期259-262,共4页
目的探讨输尿管软镜钬激光碎石(fURS)治疗单通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性结石后残余结石的临床价值。方法回顾性选择2014年1月至2016年12月来我院接受单通道PCNL治疗复杂性肾结石后出现残余结石<20 mm的患者105例。根据... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石(fURS)治疗单通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性结石后残余结石的临床价值。方法回顾性选择2014年1月至2016年12月来我院接受单通道PCNL治疗复杂性肾结石后出现残余结石<20 mm的患者105例。根据处理残石方法不同而分为试验组(fURS,n=60例)和对照组[体外冲击波碎石术(ESWL),n=45例],并分析比较两组患者的一般资料、围手术期参数、并发症的情况。结果试验组患者在平均手术时间、手术成功率、结石清除率、需要再次治疗率方面明显优于对照(t或χ^2分别为6.255,7.415,9.358,10.423;P值分别为<0.001,0.006,0.002,0.001),试验组患者术后疼痛、肾功能减退方面的并发症例数少于对照组,且总的并发症发生率显著低于对照组(χ^2=6.369,P=0.012)。结论针对单通道PCNL后残余结石的患者,相对于ESWL,f URS治疗后结石清除率更高,且术后并发症的更低,安全性高,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 体外冲击波碎石术 复杂性结石 残余结石
在线阅读 下载PDF
输尿管软镜和Microperc治疗婴幼儿≤2 cm肾结石的疗效比较 被引量:1
20
作者 王磊 王文营 +3 位作者 张彩祥 胡新一 李钧 田野 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期259-263,共5页
目的:比较输尿管软镜和Microperc治疗婴幼儿≤2 cm肾结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2016年10月~2017年10月在我院行输尿管软镜和Microperc手术治疗婴幼儿肾结石的临床资料,依据手术方式分为两组。输尿管软镜组共38例,男25例,女1... 目的:比较输尿管软镜和Microperc治疗婴幼儿≤2 cm肾结石的安全性和有效性。方法:回顾性分析2016年10月~2017年10月在我院行输尿管软镜和Microperc手术治疗婴幼儿肾结石的临床资料,依据手术方式分为两组。输尿管软镜组共38例,男25例,女13例,年龄(19.6±9.9)个月,结石最大直径(13.7±4.5) mm,结石数量(1.29±0.57)个。Microperc组共29例,男19例,女10例,年龄(20.7±10.6)个月,结石最大直径(13.9±4.5) mm,结石数量(1.31±0.54)个。所有患儿提前2周留置4.7Fr双J管。输尿管软镜采用全身麻醉,截石位。经输尿管硬镜拔除双J管。使用14G套管针行耻骨上膀胱穿刺造瘘。使用POLY组合式小儿输尿管软镜经导丝进入输尿管和肾盂内,注射器手动推水保持视野清晰,200μm钬激光光纤碎石。Microperc手术采用全身麻醉,留置尿管,俯卧位。B超引导下可视穿刺设备对目标肾盏行经皮肾穿刺建立操作通道。注射器手动推水保持视野清晰,200μm钬激光光纤碎石。结果:输尿管软镜组共进行41次(47侧)肾结石手术;Microperc组共进行32次(37侧)肾结石手术。输尿管软镜组手术时间(38.1±16.5) min,灌注液用量(193±117) ml,术后住院天数(2.45±1.05) d,完全清石率73.17%,并发症发生率34.1%;Microperc组手术时间(40.6±22.7) min,灌注液用量(210±133) ml,术后住院天数(2.29±0.92) d,完全清石率81.25%,并发症发生率15.6%,两组比较差异无统计学意义。输尿管软镜组术后第2天血红蛋白下降(0.48±0.26) g/dl,灌注量-引流量(49.5±43.4) ml;Microperc组术后第2天血红蛋白下降(0.65±0.33) g/dl,灌注量-引流量(20.8±13.6) ml,两组比较差异有统计学意义。结论:输尿管软镜和Microperc技术治疗婴幼儿≤2 cm肾结石均具有较高的安全性和有效性,但Microperc技术并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 Microperc 婴幼儿 肾结石
上一页 1 2 14 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈