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社区-医院一体化糖尿病管理模式的构建及应用前景 预览
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作者 方堃 周文旭 +4 位作者 魏挺 周哲人 刘江 代晓勇 徐蕾 《中国社会医学杂志》 2019年第2期175-178,共4页
通过构建以社区为基础、全科医师为骨干、一体化治疗方案为中心的社区2型糖尿病医疗管理新模式,探索新医改背景下社区-医院一体化糖尿病管理模式的应用前景,为制定和实施社区干预政策提供科学依据,并促进糖尿病等慢性病的有效管理。
关键词 糖尿病 2型 全科医师 慢性病管理
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生理驱动高仿真模拟人在全科医生急救非技术技能培训中的应用
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作者 曹怡妹 王长远 +2 位作者 王晶 秦俭 陈丽芬 《中华全科医学》 2019年第1期1-3,86共4页
目的探讨生理驱动高仿真模拟人在全科医生急救非技术技能培训中的应用效果。方法选择在首都医科大学宣武医院进行急救技能培训的59名全科医生,随机分成对照组29名和观察组30名。对照组采用传统理论授课和简单演练的教学模式进行急救技... 目的探讨生理驱动高仿真模拟人在全科医生急救非技术技能培训中的应用效果。方法选择在首都医科大学宣武医院进行急救技能培训的59名全科医生,随机分成对照组29名和观察组30名。对照组采用传统理论授课和简单演练的教学模式进行急救技能培训。观察组设计全科医生临床常见的过敏性休克、心衰及心脏骤停等急救病例,把这些病例的抢救流程输入生理驱动高仿真模拟人,在生理驱动高仿真模拟人上运行这些病例程序,应用生理驱动高仿真模拟人进行急救培训。培训结束后应用麻醉医师的非技术技能(anesthetists’non-technical skills,ANTS)系统分别对2组全科医生进行技能考核,比较2组全科医生的非技术技能和抢救成功率的差异。发放调查问卷,分析全科医生对急救技能培训效果的评价。结果经过培训后观察组全科医生的任务管理分数为10. 29±4. 53,高于对照组的分数7. 65±4. 67(P=0. 031),判断决策能力分数为8. 42±3. 82,高于对照组的分数6. 12±3. 73(P=0. 023),团队协作能力分数为13. 01±4. 69,高于对照组的分数9. 17±4. 72(P=0. 003),情景意识的分数为8. 62±3. 48,高于对照组的分数6. 57±3. 92(P=0. 038);调查问卷显示观察组在提高学习兴趣、提高综合能力和团队精神培养方面分数均高于对照组(均P <0. 05)。结论应用生理驱动高仿真模拟人进行急救技能培训可以显著提高全科医生的非技术技能,提高抢救成功率,增加学习兴趣,促进团队精神的培养。 展开更多
关键词 生理驱动高仿真模拟人 全科医生 非技术技能
北京市全科医生对痴呆社区照顾知识与态度研究 预览
3
作者 李婧 王美荣 +3 位作者 邵爽 刘英杰 徐筱婧媛 杜娟 《中国医药导报》 CAS 2019年第9期185-188,共4页
目的了解北京市全科医生对痴呆社区照顾的知识与态度,为今后开展痴呆的社区照顾提供参考。方法2017年12月~2018年1月,采用方便抽样法,在北京市8个区县14个社区卫生服务中心中选取20名全科医生。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内... 目的了解北京市全科医生对痴呆社区照顾的知识与态度,为今后开展痴呆的社区照顾提供参考。方法2017年12月~2018年1月,采用方便抽样法,在北京市8个区县14个社区卫生服务中心中选取20名全科医生。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内容分析法进行资料整理和分析,总结出访谈主题。结果①全科医生接受痴呆专业培训甚少;②全科医生自感痴呆照顾专业知识不足;③全科医生愿意为社区老年痴呆患者及照顾者提供力所能及的医疗照顾;④全科医生时间不足,能提供服务有限,建议建立团队管理模式。结论应加强社区医务人员痴呆相关专业培训及社区卫生人力资源配置;同时探索建立以全科医生为主导的专科、社区卫生服务中心、社区居委会三方联动的社区痴呆团队管理模式。 展开更多
关键词 全科医生 痴呆照顾 知识与态度 专题小组访谈
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医疗联合体主导下的基层全科医生培训实践探讨
4
作者 戴慧芬 厉彩霞 +3 位作者 董恒进 金永萍 郑毅雄 戴红蕾 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期407-410,共4页
根据义乌市基层全科医生现况以及当地慢性病和多发病特点,依托浙江大学高水平医疗联合体内的优质师资,由义乌市政府出资,浙江大学医学院附属第四医院承担培训基层全科医生的重任。通过制定适合基层全科医生能力提升的“4+6”义乌特色培... 根据义乌市基层全科医生现况以及当地慢性病和多发病特点,依托浙江大学高水平医疗联合体内的优质师资,由义乌市政府出资,浙江大学医学院附属第四医院承担培训基层全科医生的重任。通过制定适合基层全科医生能力提升的“4+6”义乌特色培训方案,经过培训可以提升全科医生的整体医疗水平,增强基层群众对全科医生的信任度,提高基层首诊率。 展开更多
关键词 临床工作能力 医疗联合体 全科医生 义乌特色 培训方案
浅谈我院全科医师规范化培训的“心电图教学细则” 预览
5
作者 冯艳 古力热巴·夏衣买旦 穆热提·阿卜迪肖库尔 《实用心电学杂志》 2019年第2期111-114,共4页
全科医师规范化培训是我国医改和各大医院很重要的一项工作。针对培训中心电图教学出现的问题,我院组织制定了全科医师规范化培训的“心电图教学细则”,简称“细则”。“细则”对心电图教学、培训和考核等内容较以前做了较大幅度的修订... 全科医师规范化培训是我国医改和各大医院很重要的一项工作。针对培训中心电图教学出现的问题,我院组织制定了全科医师规范化培训的“心电图教学细则”,简称“细则”。“细则”对心电图教学、培训和考核等内容较以前做了较大幅度的修订。“细则”首先要求教材为统编教材《诊断学》和《内科学》循环系统部分的心电图内容;特别要求独立掌握心电图描记、心电信息数据测定等基本技能;在专业方面,要求遵照《住院医师规范化培训内容与标准》,必须掌握常见异常心电图改变、常见急危重症心电图改变,并能独立完成报告书写。“细则”在我院实施三年,取得了较好的实际效果。 展开更多
关键词 全科医师 规范化培训 心电图 教学细则
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诊所联盟的运营实践与发展对策初探
6
作者 王倩 赵镇 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期436-440,共5页
随着分级诊疗制度的推行,基层诊所迎来发展,催生出诊所联盟这一利益共同体。作者通过梳理诊所联盟的整体运营概况及实践现状,进而剖析阻碍联盟发展的推广难题,构建规范诊所联盟良性发展机制,充分挖掘诊所“强基础”的基层医疗潜力,发挥... 随着分级诊疗制度的推行,基层诊所迎来发展,催生出诊所联盟这一利益共同体。作者通过梳理诊所联盟的整体运营概况及实践现状,进而剖析阻碍联盟发展的推广难题,构建规范诊所联盟良性发展机制,充分挖掘诊所“强基础”的基层医疗潜力,发挥诊所联盟在构建基础医疗服务体系中的重要作用。 展开更多
关键词 诊所联盟 资源整合 全科医生 共享平台
北京市丰台区部分社区医疗机构全科医生阻塞性睡眠呼吸暂停的知晓情况调查
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作者 尹相倩 吴浩 《中华全科医师杂志》 2019年第5期437-441,共5页
目的了解北京市丰台区政府办社区医疗机构内全科医生对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的知晓情况。方法选择2016年12月31日丰台区社区卫生服务管理中心注册的13家政府办社区医疗机构内118名全科医生进行OSA认识与态度问卷调查。结果收回有效问... 目的了解北京市丰台区政府办社区医疗机构内全科医生对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的知晓情况。方法选择2016年12月31日丰台区社区卫生服务管理中心注册的13家政府办社区医疗机构内118名全科医生进行OSA认识与态度问卷调查。结果收回有效问卷109份,有效应答率为92.4%(109/118)。109名全科医生回答OSA认知题目的总体正确率为68.6%(1345/1962),病因及发病机制、诊断、流行病学、临床表现和并发症以及治疗5个方面认知的回答正确率分别为84.7%(277/327)、75.9%(331/436)、59.0%(193/327)、79.1%(345/436)和45.6%(199/436)。0.9%(1/109)的全科医生认为OSA是不重要的临床紊乱综合征,鉴别不重要,39.4%(43/109)、62.4%(68/109)和65.1%(71/109)的全科医生表示对该病识别、管理和治疗信心不确定。参加过OSA相关培训的全科医生认知得分为14(13,15)分,高于没有参加过OSA相关培训全科医生的得分12(10,14),差异有统计学意义(Z=-2.712,P=0.007)。结论丰台区政府办社区医疗机构全科医生对OSA重视,诊断、管理和治疗的能力不足,需要进一步培训。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 问卷调查 全科医生
上海市浦东新区某社区卫生服务中心心房颤动患者治疗情况分析
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作者 倪岚 薛锦花 薛峰 《中华全科医师杂志》 2019年第7期652-656,共5页
目的通过了解某社区心房颤动患者的治疗情况,探讨全科医生治疗中存在的问题。方法回顾分析2016年8月至2017年8月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心住院、家庭病床、门诊就诊的房颤患者的临床资料,并面对面随访220例患者,询问患者一般... 目的通过了解某社区心房颤动患者的治疗情况,探讨全科医生治疗中存在的问题。方法回顾分析2016年8月至2017年8月在上海浦东新区沪东社区卫生服务中心住院、家庭病床、门诊就诊的房颤患者的临床资料,并面对面随访220例患者,询问患者一般情况(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、伴随疾病)、抗栓治疗、节律控制、控制心室率药物、健康宣教以及在社区设立心房颤动门诊的需求情况。结果220例患者年龄(59.7±10.4)岁,34.1%(75/220)伴发高血压病,其中41.3%(31/75)血压达标;20.5%(45/220)伴发糖尿病,其中26.7%(12/45)血糖达标。抗栓治疗方面,3例二尖瓣狭窄者皆选用华法林抗凝;非瓣膜病心房颤动共217例,血栓栓塞危险积分≥2分者占71.4%(157/217),20.4%(32/157)使用华法林抗凝,10.8%(17/157)使用新型口服抗凝药抗凝,58.1%(91/157)从未使用华法林或新型口服抗凝药抗凝,分析未使用的原因依次为医生未处方(41.9%,39/91)、患者不接受(35.2%,32/91)等。节律控制方面,21.8%(48/220)的患者进行过药物复律,5.9%(13/220)的患者进行过电复律。心室率控制方面,55.9%(123/220)的患者使用β受体阻滞剂、13.6%(30/220)使用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂、23.6%(52/220)使用洋地黄控制心室率。在体育锻炼、体重管理、药物的使用和注意事项方面给予患者健康宣教的比例均低于55%。56.8%(125/220)的患者表示需要、17.3%(38/220)的患者表示非常需要在社区设立心房颤动门诊,50.0%(110/220)的患者表示信任、12.3%(27/220)表示非常信任在社区医院进行抗凝管理。结论社区卫生服务中心在心房颤动治疗中存在着抗凝率低、伴随疾病治疗不规范、健康宣教不全面的问题,应加强对相关指南的学习和落实。 展开更多
关键词 心房颤动 社区卫生服务 全科医生 治疗
全科医生人文关怀的特征与促进策略 预览
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作者 王静 任苒 赵明杰 《中国医学伦理学》 2019年第6期812-815,共4页
全科医生是基层健康管理和诊疗服务的主要提供者,在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。全科医生人文关怀实践特征主要包括提供以人为中心、以人文关怀为特征的健康照顾;关注精神、心理需求,提供身心保健服务;运用人文关怀理念,践行医... 全科医生是基层健康管理和诊疗服务的主要提供者,在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。全科医生人文关怀实践特征主要包括提供以人为中心、以人文关怀为特征的健康照顾;关注精神、心理需求,提供身心保健服务;运用人文关怀理念,践行医学人文关怀。在此基础上,提出强化全科医生对人文关怀理念认知的培训与培养、提高全科医生人文关怀的实践能力、构建全科医生人文关怀奖惩机制等策略,以期提高基层医疗卫生服务的质量和水平。 展开更多
关键词 全科医生 人文关怀 基层医疗卫生
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全科医生医患沟通核心技能课程培训效果分析 预览
10
作者 张华 方燕桃 纪敏 《现代医院》 2019年第2期185-187,共3页
目的探讨分析医患沟通核心技能课程用于全科医生技能培训中的效果。方法选择2016年2月-2018年2月期间社区全科医生20名作为研究对象,采用数字表法随机将之均分为观察组和对照组,每组各10名,观察组全科医生在常规技能培训基础上加以医患... 目的探讨分析医患沟通核心技能课程用于全科医生技能培训中的效果。方法选择2016年2月-2018年2月期间社区全科医生20名作为研究对象,采用数字表法随机将之均分为观察组和对照组,每组各10名,观察组全科医生在常规技能培训基础上加以医患沟通核心技能课程培训,对照组全科医生则仅接受常规技能培训,比较两组干预后医患沟通效果及患者满意度。结果观察组沟通有效度评分、接受度评分及理解度评分均比对照组明显更高(P<0.05);观察组干预后为96.00%的满意率,比对照组80.00%的满意率明显更高(P<0.05)。结论在全科医生技能培训中应用医患沟通核心技能课程能够提高医患沟通效果,使患者的满意度也随之提高,值得推广。 展开更多
关键词 医患沟通核心技能课程 全科医生 技能培训 沟通效果 满意度
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CBL教学模式在全科医师规范化培训中的应用 预览
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作者 高伟勤 王立波 +2 位作者 杨军 李娟 孔繁和 《中国继续医学教育》 2019年第10期12-14,共3页
目的探讨以案例为基础的教学模式(CBL)在全科住院医师规范化培训心血管内科轮转过程中的教学效果及应用价值。方法将2015年9月-2018年5月在心血管内科接受规范化培训的50名全科医师随机分为对照组和观察组,每组25名学员,对照组采取传统... 目的探讨以案例为基础的教学模式(CBL)在全科住院医师规范化培训心血管内科轮转过程中的教学效果及应用价值。方法将2015年9月-2018年5月在心血管内科接受规范化培训的50名全科医师随机分为对照组和观察组,每组25名学员,对照组采取传统授课为基础的教学法(LBL),观察组采取案例为基础的教学模式(CBL)。轮转结束前进行理论与实践技能出科考核。数据采用SPSS22.0进行统计学分析。结果理论考试成绩显示,观察组的成绩(82.11±6.32)分,明显高于对照组的(71.75±9.7)分;差异有统计学意义(t=5.43,P<0.01)。实践技能考核成绩显示,观察组的成绩(81.72±7.10)分,明显高于对照组的(70.32±7.81)分;差异有统计学意义(t=5.03,P<0.01);对CBL教学方式的满意度高于传统教学模式。结论在全科住院医师规范化培训心血管内科教学中采用CBL教学法可明显提高学员理论考试与实践技能考核成绩,提高教学效果。 展开更多
关键词 CBL 教学模式 全科医师 心血管内科 规范化培训 应用价值
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综合性医院培养全科医生的实践与思考 预览
12
作者 丁宁 张玉 +2 位作者 王成 季湘年 许栋 《中国医院》 2019年第4期73-75,共3页
从培训基地建设、教学体系设置、发挥辐射示范作用等方面介绍了某综合性医院建设全科医生培养示范基地的实践经验。结合国家政策,围绕培养更多更优秀的全科医师,从医教协同角度,围绕全科医学学科建设、全科医生规培基地建设、全科医生... 从培训基地建设、教学体系设置、发挥辐射示范作用等方面介绍了某综合性医院建设全科医生培养示范基地的实践经验。结合国家政策,围绕培养更多更优秀的全科医师,从医教协同角度,围绕全科医学学科建设、全科医生规培基地建设、全科医生考核激励等方面提出思考与建议。 展开更多
关键词 全科医生 全科医学 培训基地 医师培训 培养模式
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全科医生个体化非药物指导对老年膝关节炎患者疾病防治效果的影响 预览
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作者 康改娟 徐进 +1 位作者 爨新锋 爨军宁 《临床医学研究与实践》 2019年第17期162-164,共3页
目的探究全科医生个体化非药物指导对老年膝关节炎患者疾病防治效果的影响。方法选取2016年6月至2018年6月社区医院收治的128例老年膝关节炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(64例,常规指导)和研究组(64例,全科医生个... 目的探究全科医生个体化非药物指导对老年膝关节炎患者疾病防治效果的影响。方法选取2016年6月至2018年6月社区医院收治的128例老年膝关节炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(64例,常规指导)和研究组(64例,全科医生个体化非药物指导)。比较两组患者膝关节功能情况、膝关节疼痛情况、疾病认知情况以及护理满意度。结果两组患者护理前膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者护理后膝关节功能评分均提高,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前膝关节VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者护理后膝关节VAS评分均降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者疾病认知评分及护理总满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年膝关节炎患者实施全科医生个体化非药物指导具有良好效果,能够有效改善患者膝关节功能,减轻患者膝关节疼痛,提高患者疾病认知度以及护理满意度,进而提高老年患者的生活质量。 展开更多
关键词 全科医生 个体化指导护理 老年 膝关节
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2017年为全科医生的实践操作带来改变的20个顶级研究 预览
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作者 汪洋(编译) 许岩丽(审校) 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第11期1377-1380,共4页
全科医学领域著名国际期刊American Family Physician 于2018 年4 月刊登了1 篇名为Top 20 Research Studies of 2017 forPrimary Care Physicians 的论文。在该文中,加拿大医学协会(Canadian Medical Association)的会员们以有效性、... 全科医学领域著名国际期刊American Family Physician 于2018 年4 月刊登了1 篇名为Top 20 Research Studies of 2017 forPrimary Care Physicians 的论文。在该文中,加拿大医学协会(Canadian Medical Association)的会员们以有效性、相关程度以及对实践操作的改变为标准,对2017 年发表的,来自110 种医学期刊中的247 篇POEM(其定义为“报告以患者为导向的结局,改善其症状、患病率、病死率,避免了严重的方法学偏倚,且能引导临床医师改变操作方式”的研究)类型的论文进行了系统的分析,确定了其中的20 篇与实践操作关联最为紧密的论文。 展开更多
关键词 全科医生 实践操作 前20 研究
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慢性病的危险因素及防控对策 预览
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作者 吴泽兵 李稳静 +4 位作者 张学敏 王锦锦 王书 张颖 胡世莲 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第4期443-446,共4页
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已经成为我国的头号健康威胁,大大影响了居民的生存和生活质量,也增加了社会的经济、医疗负担。慢性病防控是一项长期工作,必须建立完善慢性病及其危险因素防控机制,大力推进分级诊疗、加强全科医生的培养... 慢性非传染性疾病(简称慢性病)已经成为我国的头号健康威胁,大大影响了居民的生存和生活质量,也增加了社会的经济、医疗负担。慢性病防控是一项长期工作,必须建立完善慢性病及其危险因素防控机制,大力推进分级诊疗、加强全科医生的培养已成为其中的关键环节,对促进我国慢性病管理质量和效率的提高具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性非传染性疾病 危险因素 分级诊疗 全科医生
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有效供给视角下全科医生培养信息平台建设的思考 预览
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作者 钱毅兰 王高玲 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第7期531-533,554共4页
目的:基于有效供给视角,为今后我国全科医生培养信息平台建设提出可行性建议。方法:通过分析我国全科医生在供给中存在的问题,探讨全科医生培养信息平台建设的必要性,借鉴BIM技术的项目管理系统模型,进一步思考如何建设有效的全科医生... 目的:基于有效供给视角,为今后我国全科医生培养信息平台建设提出可行性建议。方法:通过分析我国全科医生在供给中存在的问题,探讨全科医生培养信息平台建设的必要性,借鉴BIM技术的项目管理系统模型,进一步思考如何建设有效的全科医生培养信息平台。结果:我国全科医生队伍的建设发展存在效率不高的问题,建设以政府、居民与医学高等院校为主体的全科医生培养信息平台,有利于解决供给低效的问题、整合医疗资源和畅通信息交流渠道。结论:通过建设全科医生培养的信息平台,可有效地解决当前全科医生建设过程中存在的供给效率不高的问题。 展开更多
关键词 全科医生 有效供给 信息平台建设
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脑卒中患者健康信息源的社会网络分析 预览
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作者 田志强 胡涛 +3 位作者 张志力 程晓芸 裴素云 章娟 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期198-201,349共5页
目的了解脑卒中患者获取健康信息的来源与需求,为脑卒中健康教育的有效开展提供参考。方法自行设计问卷,调查在太原市3所医院住院的170例脑卒中患者的健康信息来源,运用社会网络分析方法测度健康信息源的信息传播能力和脑卒中患者的信... 目的了解脑卒中患者获取健康信息的来源与需求,为脑卒中健康教育的有效开展提供参考。方法自行设计问卷,调查在太原市3所医院住院的170例脑卒中患者的健康信息来源,运用社会网络分析方法测度健康信息源的信息传播能力和脑卒中患者的信息获取能力。结果传播能力最强的来源为亲朋邻居、个人经验和电视,2/3的脑卒中患者通过1~2个来源获取脑卒中知识。大众媒体和医院医务人员是患者最希望的信息来源;34.4%的患者希望有2个信息来源,患者最希望在自己家中(68.8%)、社区(44.8%)和医院(29.9%)获取脑卒中知识。结论脑卒中患者主观上对信息来源的数量要求不高,重在方便权威。社区卫生服务中全科医生是满足患者需求的最佳健康信息源。 展开更多
关键词 健康教育 脑卒中 全科医生
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社区强化管理达标模式在高血压未控制患者中的应用效果分析
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作者 郑淑萍 及金宝 +2 位作者 陈歆 左君丽 初少莉 《中华全科医师杂志》 2019年第4期328-332,共5页
目的探讨对慢病分级诊疗中高血压未控制患者实施社区强化管理达标模式的效果。方法纳入上海市嘉定区社区卫生服务中心门诊2015年5月至2017年12月经2种或2种以上降压药治疗血压未控制患者307例,采用社区强化管理达标模式,由全科医师在三... 目的探讨对慢病分级诊疗中高血压未控制患者实施社区强化管理达标模式的效果。方法纳入上海市嘉定区社区卫生服务中心门诊2015年5月至2017年12月经2种或2种以上降压药治疗血压未控制患者307例,采用社区强化管理达标模式,由全科医师在三级医院专家指导下进行治疗调整,以联合钙通道阻滞剂(C类药)、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(A类药)、利尿药(D类药)为主要降压方案,并实施社区与三级医院间的"无缝衔接"式双向转诊模式,分析社区强化管理后患者的血压控制、用药情况及不良事件发生情况等。结果307例血压未控制患者年龄(65.0±8.6)岁,其中男性157例(51.1%),246例(80.0%)为二、三级高血压,44例(14.3%)伴糖尿病,63例(20.5%)合并临床疾病,高危、极高危患者261例(85.0%)。经社区强化达标管理(3.97±1.21)个月,患者收缩压由强化管理前的(167.56±16.73)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至(132.79±11.24)mmHg(t=33.34,P<0.01),舒张压由(95.34±12.59)mmHg降至(79.11±7.85)mmHg(t=23.67,P<0.01),血压达标率为75.6%(232/307);患者均无严重不良反应;经双向转诊绿色通道转上级医院共42例,转诊率13.7%,其中有6例诊断为继发性高血压。降压药物以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂为主,在强化管理期,使用3种及以上降压药者增加158例,使用利尿剂者增加116例。结论专家指导下全科医师对高血压未控制患者的强化管理、无缝衔接式的双向转诊,以实现患者血压在社区达标,是高血压分级诊疗中一种行之有效的管理模式;社区血压未控制患者早期采用C+A、A+D及A+C+D治疗方案,可提高达标率且安全。 展开更多
关键词 高血压 疾病管理 社区卫生服务 全科医师
大型综合医院全科医疗科建设弥补现代医学裂痕 预览
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作者 孟佳 王秋军 +3 位作者 李文静 林琳 张明明 姜礼红 《中国继续医学教育》 2019年第16期59-61,共3页
随着医学的不断进步和发展,临床分科过细与患者就医之间的矛盾也日益增多,目前更重视的是疾病治疗而不是预防,公共卫生和临床医学从统一到分离必定会产生医学裂痕,为了避免此类现象愈演愈烈,必须在短时间内找到行之有效的解决办法。目... 随着医学的不断进步和发展,临床分科过细与患者就医之间的矛盾也日益增多,目前更重视的是疾病治疗而不是预防,公共卫生和临床医学从统一到分离必定会产生医学裂痕,为了避免此类现象愈演愈烈,必须在短时间内找到行之有效的解决办法。目前多数专家认为弥补现代医学裂痕最好的办法就是培养高质量的全科医生,在大型综合医院全科基地规范化培养的全科医生,正在逐步成为全科医生的主流力量。当前在大型综合医院设置独立全科医疗科,以综合医院全科基地的全科师资为主体,联合专科和社区基地师资对全科规培学员进行全方位的培养应该是我国医疗改革的重中之重。 展开更多
关键词 综合医院 全科医疗科 弥补 医学裂痕 全科医生 培养
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全科医生工作满意度调查--以安徽省为例 预览
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作者 张廷建 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第6期422-424,442共4页
目的:了解安徽省全科医生工作满意度基本状况,并对如何提高全科医生工作满意度提出相关建议。方法:采用分层随机抽样法,在安徽省按较大城市、中小城市、县城、乡镇四种地区类型抽取全科医生,采用自制问卷调查其基本情况、工作满意度和... 目的:了解安徽省全科医生工作满意度基本状况,并对如何提高全科医生工作满意度提出相关建议。方法:采用分层随机抽样法,在安徽省按较大城市、中小城市、县城、乡镇四种地区类型抽取全科医生,采用自制问卷调查其基本情况、工作满意度和离职想法,共发放400份问卷,回收有效问卷382份,有效回收率95.5%.结果:工作满意度总平均分M=3.32±0.48,各维度得分从高到低依次为:人际关系、工作本身、职业发展、工作条件、政策制度、报酬福利;离职想法为:从未有141人(36.9%)、有时有222人(58.1%)、经常有19人(5.0%);不同年龄、工龄的全科医生在工作条件维度上差异均有统计学意义;不同工作地区类型的全科医生满意度,在总体和报酬福利、职业发展维度上差异有统计学意义;不同学历全科医生工作满意度在工作本身维度上差异有统计学意义;工作满意度总体及各维度得分与离职意愿程度的相关系数均为负值且具有统计学意义。结论:安徽省全科医生工作满意度处于中等水平,大多数全科医生有过离职想法。应健全分级诊疗的相关政策和制度,加强全科医生学历教育和专业思想教育,提高全科医生的待遇和地位。 展开更多
关键词 全科医生 工作满意度 离职想法 分级诊疗 对策
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