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不同胎龄早产儿生后7天内网织红细胞血红蛋白含量变化趋势 预览
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作者 吴艳 钟晓云 +3 位作者 杨桂林 朱叶芳 陈功雪 龚华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期161-164,共4页
目的建立不同胎龄早产儿网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的参考值范围,并且评估生后7天内Ret-He的变化趋势。方法测量不同胎龄早产儿在生后24小时、2~3天、7天的Ret-He值,并分析Ret-He值与胎龄的相关性。结果纳入699例早产儿,采集1286... 目的建立不同胎龄早产儿网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的参考值范围,并且评估生后7天内Ret-He的变化趋势。方法测量不同胎龄早产儿在生后24小时、2~3天、7天的Ret-He值,并分析Ret-He值与胎龄的相关性。结果纳入699例早产儿,采集1286份血样本。生后24小时内(n=699,r=0.126,P=0.002)、2~3天(n=440,r=0.487,P<0.001)、7天(n=147,r=0.510,P<0.001)Ret-He水平与胎龄呈正相关,日龄越大相关性越强。147例早产儿在生后24小时内、2~3天、7天的平均Ret-He分别为32.18、27.82、28.85pg。不同胎龄早产儿2~3天的Ret-He水平均低于24小时内,差异有统计学意义(P<0.001);生后2~3天至生后7天的Ret-He存在轻度上升趋势,其中胎龄30~33周早产儿生后7天的Ret-He高于生后2~3天,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 Ret-He与胎龄存在弱的相关性,其在生后2~3天内显著下降,出生2~3天的Ret-He水平更能真实反映机体铁水平。 展开更多
关键词 早产儿 网织红细胞血红蛋白含量 胎龄 日龄
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不同孕周发生妊娠期肝内胆汁淤积症与妊娠结局的关系分析 预览
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作者 郭玉蝉 杨勇平 林丽雅 《中国处方药》 2019年第6期7-8,共2页
目的探讨不同孕周发生妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月~2018年12月收治的87例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,依据疾病发生孕周的不同分为A组(孕周≤32周,16例)、B组(孕32周+1~36周,37例)、C组(孕周≥... 目的探讨不同孕周发生妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月~2018年12月收治的87例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为研究对象,依据疾病发生孕周的不同分为A组(孕周≤32周,16例)、B组(孕32周+1~36周,37例)、C组(孕周≥孕36周+1,34例),观察和比较三组的妊娠结局。结果 A组平均分娩孕周早于B、C组,B组平均分娩孕周早于C组,A组剖宫产率最高,B组次之,C组最低(P <0.05)。三组总胆汁酸(TBA)水平、谷丙转氨酶(ALT)水平、妊高征、羊水过少、产后出血发生率相比差异无统计学意义(P> 0.05),C组胎膜早破发生率明显低于A组(P <0.05),与B组差异无统计学意义(P> 0.05)。A组胎粪污染、宫内窘迫、早产、低体重儿、新生儿窒息、新生儿肺炎、围生期死亡均高于B、C组(P <0.05),B组早产儿与低体重儿发生率与C组差异有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症发生孕周对母体并发症无明显影响,但对分娩孕周、分娩方式及围产儿妊娠结局影响较大,发生时间早,围产期患儿结局较差。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 孕周 妊娠结局 相关性
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武汉地区新生儿α-地中海贫血筛查及影响因素分析 预览
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作者 周斌 熊乾 +2 位作者 蔡文倩 沈姗姗 胡晞江 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1820-1823,共4页
目的了解武汉地区新生儿Hb Bart′s(γ4)含量在α-地中海贫血筛查中的应用状况及影响因素,为我国中部地区α-地中海贫血筛查提供科学依据。方法对99 275例新生儿滤纸干血斑微量全血进行血红蛋白毛细管电泳,筛查α-地中海贫血,对检出Hb B... 目的了解武汉地区新生儿Hb Bart′s(γ4)含量在α-地中海贫血筛查中的应用状况及影响因素,为我国中部地区α-地中海贫血筛查提供科学依据。方法对99 275例新生儿滤纸干血斑微量全血进行血红蛋白毛细管电泳,筛查α-地中海贫血,对检出Hb Bart′s者,再使用液相芯片悬浮技术检测α-地中海贫血基因。结果在99 275例新生儿中,筛出1 263例α-地中海贫血可疑患者,新生儿HbBart′s筛查阳性率1.27%。其中对671例α-地中海贫血可疑患者进行了α-地贫基因检测,确诊546例α-地中海贫血基因突变患儿,阳性预测值为81.4%,100例筛查阴性的标本中检出1例静止型,假阴性率1%。对不同Hb Bart′s含量分组进行统计,表明含量越高阳性预测值越高。此外,发现不同基因型的Hb Bart′s含量存在显著差异(P <0.01),但新生儿性别、孕周均对Hb Bart′s含量没有显著影响(P> 0.05)。结论 Hb Bart’s含量分析在新生儿α-地中海贫血筛查中灵敏度较高,Hb Bart′s含量主要受基因类型影响。 展开更多
关键词 Α-地中海贫血 HB Bart’s 性别 孕周 基因型
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早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇波动对妊娠结局的影响 预览
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作者 丁宁 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期161-162,共2页
目的探讨早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇(estradiol,E2)波动对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院于2015年9月至2016年2月收治的86例早期先兆流产患者的临床资料,根据患者妊娠结局分为安胎成功组(43例)和稽留流产组(43例),比较两组患... 目的探讨早期先兆流产患者不同孕龄雌二醇(estradiol,E2)波动对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院于2015年9月至2016年2月收治的86例早期先兆流产患者的临床资料,根据患者妊娠结局分为安胎成功组(43例)和稽留流产组(43例),比较两组患者血清E2数值、增幅及其对早期先兆流产结局的影响。结果安胎成功组患者血清E2水平在孕7~12周各周均明显高于稽留流产组,差异具有统计学意义(P<0.05);安胎成功组7-12周各周增幅为225.79±42.78pg/mL,稽留流产组7-10周各周增幅为74.20±16.35pg/mL,安胎成功组明显高于稽留流产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。稽留流产组E2水平上升缓慢,在孕10周出现峰值后逐周递减;稽留流产组发生胚胎停育时血清E2水平临界值为208.97±125.52pg/mL;结论早期先兆流产患者不同孕龄E2水平与妊娠结局密切相关,可以作为预测妊娠结局的重要指标。 展开更多
关键词 雌二醇 孕龄 妊娠结局 早期先兆流产 稽留流产
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胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄的相关性分析 预览
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作者 姜艳 梁蕾 +4 位作者 房敬阳 马红英 江艳 闻志超 郭君 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第3期274-277,共4页
分析胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄的相关性,为临床胎儿肺成熟及肺循环的评估提供依据。回顾性分析本院接诊的23~40周的正常胎儿400例临床资料,分析不同胎龄胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、ET、AT/ET、PI、RI、PSV、EDV和MV... 分析胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄的相关性,为临床胎儿肺成熟及肺循环的评估提供依据。回顾性分析本院接诊的23~40周的正常胎儿400例临床资料,分析不同胎龄胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、ET、AT/ET、PI、RI、PSV、EDV和MV,并分析不同胎龄与上述参数的相关性。结果显示不同胎龄研究对象的胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、AT/ET、PI、RI、PSV、EDV和MV水平存在明显变化(P<0.05)而ET无显著变化(P<0.05);不同多普勒流速曲线参数与胎龄有一定的相关性,其中AT及AT/ET与胎龄的相关性最强,相关系数分别为0.785(P<0.05)和0.802(P<0.05),而ET和RI与胎龄无明显的相关性(P>0.05)。因此,胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄有相关性,其中AT及AT/ET与胎龄的相关性最强。 展开更多
关键词 主肺动脉 多普勒流速曲线 参数 胎龄 相关性
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孕11~38周三维超声测量胎儿颜面角度与孕周的相关性
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作者 武玺宁 孟华 +7 位作者 欧阳云淑 杨筱 张一休 戴晴 徐钟慧 鲁嘉 杨萌 姜玉新 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期307-312,共6页
目的应用三维超声测量胎儿颜面角度,并分析颜面角度与孕周的相关性。方法将439例孕11~38周单胎妊娠的正常胎儿纳入研究,应用三维超声多平面模式获取标准的颜面正中矢状面,分别测量额上颌角(frontomaxillary facial angle,FMF)、额鼻角(f... 目的应用三维超声测量胎儿颜面角度,并分析颜面角度与孕周的相关性。方法将439例孕11~38周单胎妊娠的正常胎儿纳入研究,应用三维超声多平面模式获取标准的颜面正中矢状面,分别测量额上颌角(frontomaxillary facial angle,FMF)、额鼻角(frontonasal angle,FNA)、上下颌面角(mandibulomaxillary facial angle,MMF)、上颌-鼻根-下颌角(maxilla-nasion-mandible angle,MNM),最先入组的30例评估同一观察者和不同观察者间测量一致性,并对各个颜面角度与孕周(gestational age,GA)的关系进行回归曲线分析。结果FMF、FNA、MMF及MNM同一观察者组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)分别为0.968、0.962、0.974、0.988,不同观察者间ICC分别为0.948、0.905、0.874、0.889。胎儿FMF、FNA、MMF及MNM的发育与孕周相关(r=-0.369,0.447,-0.470,0.386;均P=0.000)。颜面角度与孕周进行多项式回归模式分析,关系方程式符合三次多项式:FMF=135.300-6.473×GA+0.235×GA2-0.003×GA3(R2=0.240,P=0.000);FNA=58.920+7.452×GA-0.274×GA2-0.003×GA3(R2=0.297,P=0.000);MMF=132.329-5.337×GA+0.191×GA2-0.002×GA3(R2=0.304,P=0.000);MNM=-24.592+4.653×GA-0.173×GA2+0.002×GA3(R2=0.413,P=0.000)。结论胎儿颜面角度发育与孕周相关,曲线拟合三次多项式相关程度最高。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿 孕周 颜面角度
不同胎龄早产儿凝血功能及出血性疾病的临床研究 预览
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作者 高亮 林新祝 +2 位作者 吴倩倩 林玉聪 洪昆峣 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期120-124,共5页
目的分析早产儿凝血功能与胎龄间的相关性,并探讨凝血功能检测对出血性疾病的可能预测价值。方法收集2016年9月至2017年8月住院的早产儿的相关临床资料以及生后2 h内凝血功能检测结果。依据胎龄分为晚期早产儿组(n=322)、早期早产儿组(n... 目的分析早产儿凝血功能与胎龄间的相关性,并探讨凝血功能检测对出血性疾病的可能预测价值。方法收集2016年9月至2017年8月住院的早产儿的相关临床资料以及生后2 h内凝血功能检测结果。依据胎龄分为晚期早产儿组(n=322)、早期早产儿组(n=241)和超/极早产儿组(n=128),比较不同胎龄各组早产儿的凝血功能;并比较生后3 d内有无并发出血性疾病早产儿的凝血功能检测指标。结果不同胎龄的3组间凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)的比较差异有统计学意义(P<0.05),其中APTT、PT、FDP、DD与胎龄呈负相关,而TT与胎龄呈正相关(P<0.05)。与未患出血性疾病的早产儿相比,罹患出血性疾病早产儿的APTT延长(P<0.05),DD值升高(P<0.05)。结论早产儿随着胎龄的增长,生后凝血功能逐渐成熟。APTT及DD检测结果异常,预示早产儿可能会具有更高的风险罹患出血性疾病。 展开更多
关键词 凝血功能 胎龄 出血性疾病 早产儿
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早产儿局灶性脑白质损伤的多因素分析
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作者 叶平 李艳 +5 位作者 赵莹莹 黄婷 杨萍 刘岭岭 雷婷 陈志强 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期156-160,共5页
目的探讨早产儿局灶性脑白质损伤(puncate white matter damage,PWMD)的影响因素,并着重分析不同胎龄和出生体重与早产儿PWMD类型的关系。方法选取2013年9月至2017年7月在本院新生儿科病房住院的132例PWMD的早产儿及109例MRI表现正常的... 目的探讨早产儿局灶性脑白质损伤(puncate white matter damage,PWMD)的影响因素,并着重分析不同胎龄和出生体重与早产儿PWMD类型的关系。方法选取2013年9月至2017年7月在本院新生儿科病房住院的132例PWMD的早产儿及109例MRI表现正常的早产儿作为研究对象,用卡方检验分析早产儿PWMD的各影响因素,用Logistic回归具体探讨早产儿PWMD的危险因素及保护性因素,并分别用卡方检验和秩和检验对其中的胎龄和体重着重分析,进一步了解不同类型的PWMD早产儿的胎龄及出生体重的分布情况。结果 PWMD的影响因素有早期早产儿、低出生体重儿、患儿呼吸系统感染、呼吸窘迫、母亲孕期感染、剖宫产、脐绕颈、胎膜早破;其中呼吸系统感染(OR=7. 679,P=0. 000)、呼吸窘迫(OR=6. 330,P=0. 000)及胎膜早破(OR=2. 455,P=0. 013)是危险性因素;剖宫产(OR=0. 406,P=0. 012)、晚期早产儿(OR=0. 162,P=0. 000)及正常出生体重儿(OR=0. 489,P=0. 035)是保护性因素。晚期早产儿比早期早产儿点状、簇状损伤的发生率高;早期早产儿比晚期早产儿线状损伤的发生率高。低出生体重儿,线状损伤的发生率高;正常出生体重儿,点及簇状损伤的发生率高。结论呼吸系统感染、早产儿呼吸窘迫及胎膜早破的早产儿出现PWMD的机率更大;早期早产儿及低出生体重早产儿线状损伤的发生率高,预后相对较差。 展开更多
关键词 早产儿 局灶性脑白质损伤 磁共振成像 出生胎龄 体重
二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值 预览
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作者 李丹 《中外医疗》 2019年第3期172-174,共3页
目的观察评价二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法 2017年2月—2018年1月期间,方便选择到该院进行产前检查的528例孕妇作为研究对象,通过数字抓阄的方式进行分组,单号设为对照组(n=264),双号纳入观察组... 目的观察评价二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法 2017年2月—2018年1月期间,方便选择到该院进行产前检查的528例孕妇作为研究对象,通过数字抓阄的方式进行分组,单号设为对照组(n=264),双号纳入观察组(n=264),分别在孕早期、孕中期与孕晚期3个阶段进行超声筛查胎儿畸形检查,其中,对照组孕妇单独二维超声检查,观察组孕妇联合二维超声与四维超声进行检查,对两组孕妇胎儿畸形检出情况进行观察比较。结果观察组与对照组胎儿畸形检出率分别为95.74%、76.92%,数据分析比较,差异有统计学意义(χ^2=15.006,P=0.000);二维超声联合四维超声检查中,孕早期、孕中期与孕晚期检出率分别为17.02%、57.45%、21.27%,孕中期检出率明显比孕早期、孕晚期高,差异有统计学意义(χ^2=34.971,27.421,P=0.000,0.000)。结论相比单纯二维超声检查,二维超声联合四维超声筛查胎儿畸形,检出率更高,且孕中期筛查胎儿畸形,检测效果更佳,建议在临床推广使用。 展开更多
关键词 二维超声 四维超声 孕周 产前超声筛查 胎儿畸形 临床价值
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珠海地区近十年早产儿视网膜病变筛查结果 预览
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作者 苏满想 李战 +2 位作者 薛艳 张天测 王培锋 《眼科学报》 2019年第2期80-84,共5页
目的:探讨珠海地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的患病情况及临床特点。方法:回顾分析珠海市妇幼保健院2009年5月至2018年12月5 473例(10 946只眼)早产儿的眼病筛查资料。结果:共筛查出185例(370眼)患有不同程度的... 目的:探讨珠海地区早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的患病情况及临床特点。方法:回顾分析珠海市妇幼保健院2009年5月至2018年12月5 473例(10 946只眼)早产儿的眼病筛查资料。结果:共筛查出185例(370眼)患有不同程度的ROP,患病率为3.38%。33例(66眼)需要治疗,占17.84%。低出生体重组出生孕周为26~31,32~33,34~36的ROP患儿分别为133,13,9例,ROP发病率分别为14.9%,1.4%,1.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。高出生体重组出生孕周为26~31,32~33,34~36的ROP患儿分别为1,5,24例,ROP发病率分别为7.1%,1.1%,1.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。33例严重ROP患儿(需要干预治疗的ROP)中,低出生体重组出生孕周为26~31,32~33,34~36的严重ROP患儿分别为29,3,1例,发病率分别为3.2%,3%,0.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。高出生体重组无严重ROP患儿。结论:珠海地区近十年的早产儿ROP患病率为3.38%,出生体重和胎龄是ROP发病的危险因素。严重ROP患儿的出生体重均<2000g。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 出生体重 胎龄
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MRI测量正常中晚孕胎儿大脑主要径线的价值 预览
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作者 严静 严高武 +7 位作者 王微 杨国庆 李勇 付泉水 赵林伟 陈洪 秦伟 杨汉丰 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第4期225-229,共5页
目的探讨3.0TMRI测量正常胎儿头颅主要径线的可重复性及其与孕周的相关性;建立MRI对正常胎儿大脑发育的量化评价方法。方法收集219胎超声检查初步提示胎脑解剖结构正常的胎儿。采用3.0TMR仪扫描胎儿颅脑。由2名MRI医师测量胎儿脑双顶径... 目的探讨3.0TMRI测量正常胎儿头颅主要径线的可重复性及其与孕周的相关性;建立MRI对正常胎儿大脑发育的量化评价方法。方法收集219胎超声检查初步提示胎脑解剖结构正常的胎儿。采用3.0TMR仪扫描胎儿颅脑。由2名MRI医师测量胎儿脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度及小脑横径,评价观察者间的可重复性,并对胎儿颅脑主要径线与孕周相关性进行分析。结果2名医师应用MRI测量胎儿颅脑主要径线的可重复性好(组内相关系数均>0.7);胎儿脑双顶径、脑额枕径、骨双顶径、骨额枕径、头围、胼胝体长度、小脑横径与孕周均呈正相关(r=0.957、0.974、0.949、0.959、0.971、0.887、0.985,P均<0.001)。结论3.0TMR用于测量正常中晚孕胎儿大脑主要径线具有较好的可重复性;孕中晚期胎儿脑生物测量参数随孕龄呈二次多项式函数变化趋势。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎儿 大脑 孕龄
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胎臀位外倒转术的实施孕周及成功影响因素分析 预览
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作者 宋敏 王艳香 《中国现代医生》 2019年第11期71-74,共4页
目的研究胎臀位外倒转术(ECV)实施孕周情况,分析胎臀位外倒转术成功率的影响因素。方法临床纳入2017年9月~2018年9月期间在我院分娩的65例单胎孕妇作为研究对象,所有孕妇均接受外倒转术。观察不同孕周孕妇实施胎臀位外倒转术的成功率,... 目的研究胎臀位外倒转术(ECV)实施孕周情况,分析胎臀位外倒转术成功率的影响因素。方法临床纳入2017年9月~2018年9月期间在我院分娩的65例单胎孕妇作为研究对象,所有孕妇均接受外倒转术。观察不同孕周孕妇实施胎臀位外倒转术的成功率,分析孕周对手术成功的影响。收集所有孕妇临床资料,观察外倒转术成功与不成功孕妇临床资料差异性,采用Logistic回归方程分析胎臀位外倒转术成功的影响因素。结果不同孕周孕妇胎臀位外倒转术的成功率对比无差异(P>0.05)。手术成功孕妇与手术失败孕妇在臀位类型、产次、胎盘位置、羊水量以及脐带绕颈方面均有差异(P<0.05)。通过Logistic回归方程计算分析发现,上述有差异资料均为胎臀位外倒转术成功的影响因素。结论超过32周的孕妇不同孕周对ECV的成功率并无影响,影响ECV成功的因素包括臀位类型、产次、胎盘位置、羊水量以及脐带绕颈情况,严格掌握ECV的指征和操作方法,可有效提高ECV的成功率,保障孕妇安全。 展开更多
关键词 胎臀位 外倒转术 孕周 影响因素
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胎儿先天畸形的发生及其危险因素研究
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作者 郭永辉 张桂丽 +2 位作者 杨小燕 温牡丹 胡秋 《中国优生与遗传杂志》 2019年第2期206-208,132共4页
目的探讨胎儿先天畸形的发生现状及其危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月间年在我院产科建卡就诊且发现胎儿先天畸形的120例孕产妇临床资料作为观察组,另选取同期120例正常孕妇作为对照组,采用Logistic回归方程进行计算,分析胎儿... 目的探讨胎儿先天畸形的发生现状及其危险因素。方法选取2015年9月至2018年9月间年在我院产科建卡就诊且发现胎儿先天畸形的120例孕产妇临床资料作为观察组,另选取同期120例正常孕妇作为对照组,采用Logistic回归方程进行计算,分析胎儿先天畸形的发生现状及其危险因素。结果在120例胎儿CM中,单系统畸形发生率明显高于多系统畸形,各系统分布比例占比前三分别为中枢神经系统(40%)、头面部(20%)与心血管系统(15%)。对比有无胎儿CM孕产妇的一般资料,发现两组在年龄、孕期合并症、产次、孕期感染、发热、用药、从事高危工作(接触化学毒物的行业)、半年内新装修房子或经常驾驶新车、异常生育史、吸烟、酗酒、前期有畸形怀孕史或家族史等一般资料上出现较大差异,数据对比具有统计学意义(P<0.05),将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,证实其均是导致胎儿CM的相关危险因素。结论导致胎儿先天畸形的诱发因素很多,建议临床应加强产前筛查,强调按时产检的重要性,做好产前宣教,杜绝一切有可能诱发胎儿先天畸形的危险因素。 展开更多
关键词 胎儿 先天畸形 孕产儿 危险因素
不同胎龄神经管缺陷患儿脐带组织内甲基汞和总汞含量的比较
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作者 佟明坤 刘明 +7 位作者 于锦慧 孙颖 苏在明 李智文 王琳琳 任爱国 陈来国 靳蕾 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2019年第6期519-525,共7页
[背景]神经管缺陷是由遗传因素和环境因素共同导致的一组严重出生缺陷,除叶酸缺乏外,其他致病因素仍有待探索。前期研究发现胎盘组织中高水平的甲基汞与总汞会增加神经管缺陷发病风险。在通过脐带组织甲基汞和总汞含量观察孕期汞暴露与... [背景]神经管缺陷是由遗传因素和环境因素共同导致的一组严重出生缺陷,除叶酸缺乏外,其他致病因素仍有待探索。前期研究发现胎盘组织中高水平的甲基汞与总汞会增加神经管缺陷发病风险。在通过脐带组织甲基汞和总汞含量观察孕期汞暴露与神经管缺陷发病风险关联的病例对照研究中,因病例组与对照组存在明显胎龄差异,故需先探明脐带组织甲基汞、总汞含量是否受胎龄影响,但先前仅见一项小样本相关研究。[目的]比较不同胎龄期神经管缺陷患儿脐带组织中甲基汞和总汞含量,分析胎龄与甲基汞和总汞含量的关系,为描述甲基汞和总汞在胎儿体内的代谢和分布规律提供信息。[方法]以全自动甲基汞分析系统和手动总汞分析系统检测177例产前诊断引产或分娩时诊断的神经管缺陷患儿的冻干脐带组织中甲基汞与总汞含量。采用中位数M和百分位数间距(P25~P75)表示甲基汞和总汞含量(单位ng/g,以干重计)的平均水平和离散程度。按胎龄分为4组(13~23周、24~29周、30~35周和36~43周),比较不同胎龄组间甲基汞和总汞含量差异。用Spearman相关分析胎龄与脐带组织甲基汞和总汞含量的相关性。通过自然对数转换将脐带组织甲基汞含量转为正态分布后,采用多元线性回归模型分析甲基汞含量随胎龄的变化情况,调整的混杂因素包括母亲年龄、文化程度、职业、引产或分娩年份、孕期饮酒以及孕期食用海产品情况。[结果]脐带组织甲基汞浓度的M(P25~P75)为1.99(1.30~3.20)ng/g;总汞浓度的M(P25~P75)为5.85(4.11~8.48)ng/g。甲基汞含量在不同胎龄组间存在差异(P=0.015),随着胎龄增大,甲基汞含量从1.73 ng/g增加至3.04 ng/g。胎龄与甲基汞含量呈正相关(rs=0.188,P=0.012),调整母亲年龄、文化程度、职业、引产或分娩年份、孕期饮酒和孕期食用海产品后,脐带组织中甲基汞含量仍随胎龄改变而� 展开更多
关键词 脐带 甲基汞 总汞 胎龄 神经管缺陷
脐带组织九种元素含量与胎龄的关系 预览
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作者 于锦慧 孙颖 +7 位作者 苏在明 李智文 张乐 张亚黎 刘菊芬 王琳琳 任爱国 靳蕾 《中国生育健康杂志》 2019年第2期139-143,共5页
目的探索胎龄与脐带组织中硒(Se)、钴(Co)、镉(Cd)、砷(As)、铅(Pb)、镍(Ni)、钼(Mo)、锌(Zn)、锰(Mn)元素含量的关系。方法采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测2004年至2016年间因产前诊断引产或出生后诊断的166例神经管缺陷患儿脐... 目的探索胎龄与脐带组织中硒(Se)、钴(Co)、镉(Cd)、砷(As)、铅(Pb)、镍(Ni)、钼(Mo)、锌(Zn)、锰(Mn)元素含量的关系。方法采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测2004年至2016年间因产前诊断引产或出生后诊断的166例神经管缺陷患儿脐带组织中Se、Co、Cd、As、Pb、Ni、Mo、Zn、Mn九种元素含量,元素含量采用中位值及四分位间距[M(P25,P75)]表示,采用有序多分类Logistic回归模型调整混杂因素后分析胎龄与元素含量的关系。结果脐带组织中Ni、Mo、Zn、Mn含量的中位值及四分位间距分别为28.99(20.10,49.76)ng/g、26.52(21.75,33.11)ng/g、52.69(44.79,61.78)μg/g、0.42(0.33,0.55)μg/g,且不同胎龄组的差异有统计学意义。以胎龄16~22周组为参照,Ni在38~44周组的OR值及95%CI为0.08(0.02-0.27);Mo在28~32周、38~44周组OR值及95%CI分别为2.91(1.06-8.02)、5.66(1.89-6.88);Zn在23~27周、33~37周组OR值及95%CI分别为0.32(0.13-0.76)、0.26(0.09-0.75);Mn在23~27周、28~32周、33~37周组OR值及95%CI分别为0.14(0.06-0.37)、0.28(0.10-0.79)和0.10(0.03-0.32)。脐带组织中Se、Co、Cd、As、Pb含量的中位值及四分位间距分别为0.56(0.50,0.64)μg/g、3.47(2.48,5.14)ng/g、1.33(0.57,3.51)ng/g、6.33(3.96,9.47)ng/g和27.32(18.37,50.34)ng/g,不同胎龄组间差异未见统计学意义。结论脐带组织中Zn、Mn、Mo、Ni量与胎龄有关,而Se、Co、Cd、As、Pb含量不随胎龄变化而改变。 展开更多
关键词 胎龄 脐带 微量元素 重金属 神经管缺陷
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超声波监测孟加拉豹猫胎儿肾脏发育特征
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作者 胡赛娜 黄静 +2 位作者 王超 郭延俭 邓立新 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2019年第4期154-155,158,182共4页
为了监测孟加拉豹猫胎儿肾脏发育的声像学特征,总结其临产前的声像图特征并且通过对胎儿肾脏长轴的测量探索出新的胎龄预测方法,试验采用兽用超声诊断仪对4只怀孕的孟加拉豹猫的胎儿的肾脏发育情况进行了全程监测和记录,直到分娩。结果... 为了监测孟加拉豹猫胎儿肾脏发育的声像学特征,总结其临产前的声像图特征并且通过对胎儿肾脏长轴的测量探索出新的胎龄预测方法,试验采用兽用超声诊断仪对4只怀孕的孟加拉豹猫的胎儿的肾脏发育情况进行了全程监测和记录,直到分娩。结果表明:妊娠第34天时可首次观察到胎儿肾脏,呈椭圆形,长轴长度为0.35 cm;妊娠第42天左右皮质髓质开始分化,随着妊娠的进行,肾皮质和肾髓质继续分化成熟,肾盂轻度扩张,直到足月。肾脏长轴的长度随着胎龄的增长呈现平稳的线性增长,因此监测肾脏长轴的长度不仅可以对胎儿的胎龄进行预测,还可以为临床妊娠诊断提供依据。 展开更多
关键词 孟加拉豹猫 胎儿 肾脏 胎龄 妊娠诊断
多普勒超声心动图对正常胎儿右肺动脉分支血流参数的定量研究
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作者 励娜 赵博文 +4 位作者 刘伟达 王蓓 潘美 彭晓慧 陈冉 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期39-42,共4页
目的探讨正常胎儿右肺动脉分支(RPA)多普勒血流参数收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的变化规律,建立定量化指标。方法将孕20~35^+6周的273例正常胎儿按孕周(GA)分为4组,利用超声多普勒分别测量胎儿RPA近段、中段及远段... 目的探讨正常胎儿右肺动脉分支(RPA)多普勒血流参数收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)的变化规律,建立定量化指标。方法将孕20~35^+6周的273例正常胎儿按孕周(GA)分为4组,利用超声多普勒分别测量胎儿RPA近段、中段及远段的PSV、PI、RI,建立正常参考值,对各均值进行配对比较,并对各参数与GA绘制散点图、进行相关性分析。结果胎儿RPA从近段至远段,PSV逐渐减小,PI、RI逐渐增大,差异均有统计学意义(P均<0.05),而PSV与GA呈线性正相关,PI、RI与GA呈线性负相关,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论胎儿超声心动图能够观察胎儿RPA的解剖特征,能够定量评估胎儿肺循环的发育及血流动力学变化。 展开更多
关键词 多普勒 胎儿 右肺动脉 孕周
超声检查对孕11~13+6周胎儿开放性脊柱裂的诊断价值 预览
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作者 张娟 袁建军 +1 位作者 杨会杰 王睿丽 《安徽医药》 CAS 2019年第5期936-938,I0003共4页
目的探讨运用超声检查筛查对孕11~13+6周胎儿开放性脊柱裂(OSB)的诊断价值。方法选取2017年4月至2018年2月在郑州大学人民医院行常规颈项透明层(NT)检查的7683例孕妇为研究对象,在正中矢状切面上测量胎儿颅内透明层(IT)厚度、脑干直径(... 目的探讨运用超声检查筛查对孕11~13+6周胎儿开放性脊柱裂(OSB)的诊断价值。方法选取2017年4月至2018年2月在郑州大学人民医院行常规颈项透明层(NT)检查的7683例孕妇为研究对象,在正中矢状切面上测量胎儿颅内透明层(IT)厚度、脑干直径(BS)与脑干-枕骨间距离(BSOB),并计算出BS/BSOB值;严重的胎儿畸形建议行染色体检查并选择终止妊娠,余神经系统阴性孕妇继续妊娠,行中晚孕期系统超声检查并追踪其妊娠结局及引产结果。结果对孕11~13^+6周胎儿行系统超声检查筛查出OSB共16例(0.208%),合并露脑畸形2例,无脑畸形2例,全前脑1例,肢体畸形1例,心脏畸形1例,侧脑室扩张4例,体蒂异常1例。早孕期正常,中晚孕期行系统超声检查发现OSB共4例(0.052%),其中2例合并侧脑室扩张。结论对孕11~13^+6周胎儿行系统性超声检查可筛查出OSB,对早期诊断OSB有重要意义;与中晚孕期胎儿超声检查筛查相结合,可更好筛查胎儿OSB。 展开更多
关键词 囊肿性脊柱裂 超声检查 产前 颈部透明带检查 孕龄 妊娠结局 妊娠初期
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2012—2017年德阳市早产儿支气管肺发育不良流行病学特征分析
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作者 邓全敏 黄琴 李雪梅 《预防医学情报杂志》 CAS 2019年第1期51-54,共4页
目的对2012-2017年四川省德阳市早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasis,BPD)进行流行病学特征分析,为该病预防提供策略。方法回顾性调查2012-2017年德阳市出生的早产儿基本信息并进行统计学描述。结果2012-2017年德阳市出... 目的对2012-2017年四川省德阳市早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasis,BPD)进行流行病学特征分析,为该病预防提供策略。方法回顾性调查2012-2017年德阳市出生的早产儿基本信息并进行统计学描述。结果2012-2017年德阳市出生的早产儿共13188例,其中BPD720例,发病率为5.46%;且年度发病率逐渐增长(χ2趋势=9.900,P=0.042),2017年早产儿BPD发病率6.19%显著高于2012年4.72%,差异有统计学意义(χ^2=11.501,P=0.0007);BPD在男性、胎龄较小、出生体重较低及合并新生儿窒息的早产儿中发病率较高,在早产儿母亲为外地户口、受孕方式为非自然受孕、合并胎膜早破及产道感染中发病率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPD多发于男性、胎龄较小、出生体重较低及合并新生儿窒息的早产儿,且还与早产儿母亲户口所在地、受孕方式及是否合并胎膜早破、产道感染等因素相关。 展开更多
关键词 早产儿 支气管肺发育不良 胎龄 出生体重
不同胎龄及出生体重早产儿血游离肉碱变化特点 预览
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作者 齐志业 段江 +4 位作者 王琼 姚勤 钟庆华 张彩营 梁琨 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期562-566,共5页
目的 检测不同胎龄及出生体重早产儿血游离肉碱(FC)浓度,为制定早产儿FC补充治疗方案提供依据。方法 选取3368例早产儿为研究对象。根据胎龄(GA)分为超早产(EPTB,GA<28周)组(n=39)、极早产(VPTB,28≤GA<32周)组(n=405)、中期早产(... 目的 检测不同胎龄及出生体重早产儿血游离肉碱(FC)浓度,为制定早产儿FC补充治疗方案提供依据。方法 选取3368例早产儿为研究对象。根据胎龄(GA)分为超早产(EPTB,GA<28周)组(n=39)、极早产(VPTB,28≤GA<32周)组(n=405)、中期早产(MPTB,32≤GA<34周)组(n=507)、晚期早产(LPTB,34≤GA<37周)组(n=2417);根据出生体重(BW)分为超低出生体重(ELBW,BW<1000g)组(n=36)、极低出生体重(VLBW,1000g≤BW<1500g)组(n=387)、低出生体重组(LBW,1500g≤BW<2500g)组(n=1873)、正常出生体重(NBW,2500g≤BW≤4000g)组(n=1072)。于生后72h~7d内采血进行FC浓度测定并进行比较。结果 EPTB、VPTB组FC浓度明显高于MPTB、LPTB组(P<0.05),MPTB组FC浓度明显高于LPTB组(P<0.05);胎龄越小,FC的95%医学参考范围下限越高。ELBW、VLBW组FC浓度明显高于LBW、NBW组(P<0.05),LBW组FC浓度明显高于NBW组(P<0.05);出生体重越低,FC的95%医学参考范围下限越高。结论 极/超早产儿、极/超低出生体重儿血FC浓度明显升高,并且随着胎龄及出生体重的增加呈明显下降的趋势。 展开更多
关键词 游离肉碱 胎龄 出生体重 医学参考范围 早产儿
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