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血糖控制不佳与不良妊娠结局 认领
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作者 王子莲 陈海天 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期405-408,共4页
妊娠期高血糖是最常见的一种妊娠并发症。孕期血糖控制不佳,会增加不良妊娠结局的发生,包括近远期的各种母儿风险。文章拟通过介绍血糖控制不佳与不良妊娠结局的关系,提高医护人员和妊娠合并糖尿病患者对妊娠期高血糖危害的认识。
关键词 妊娠期糖尿病 高血糖 孕前糖尿病 妊娠结局
低升糖指数饮食与糖尿病血糖及血脂控制的关系 认领
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作者 苏亚峰 相萍萍 +1 位作者 陈国芳 刘超 《国际内分泌代谢杂志》 2020年第1期31-34,共4页
食物升糖指数是用以衡量食物对血糖升高水平的指标,面对日益增长的糖尿病患病人群,如何通过不同升糖指数的饮食干预发挥显著治疗作用,已成为新的研究热点。近年来多项研究表明,不同升糖指数饮食对糖尿病患者血糖、体重、血脂水平均有重... 食物升糖指数是用以衡量食物对血糖升高水平的指标,面对日益增长的糖尿病患病人群,如何通过不同升糖指数的饮食干预发挥显著治疗作用,已成为新的研究热点。近年来多项研究表明,不同升糖指数饮食对糖尿病患者血糖、体重、血脂水平均有重要影响。与高升糖指数饮食相比,低升糖指数饮食可以降低糖尿病患者的血糖水平及维持血糖稳定,在减重及降低血脂水平方面也发挥着不可或缺的作用。在妊娠糖尿病人群中,低升糖指数饮食还可降低妊娠并发症发生的风险,故已逐渐成为糖尿病患者主流的饮食干预策略。 展开更多
关键词 低升糖指数 2型糖尿病 妊娠糖尿病 血糖 血脂
个性化自我护理管理对妊娠期糖尿病后罹患2型糖尿病产妇的防控效果 认领 被引量:1
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作者 秦风林 《护理实践与研究》 2020年第5期29-31,共3页
目的探讨个性化自我护理管理对妊娠期糖尿病后罹患2型糖尿病(T2DM)产妇的防控效果。方法选取2016年1月至2018年12月于我院就诊的50例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上... 目的探讨个性化自我护理管理对妊娠期糖尿病后罹患2型糖尿病(T2DM)产妇的防控效果。方法选取2016年1月至2018年12月于我院就诊的50例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用个性化自我护理管理,比较两组产妇罹患T2DM的发生情况、空腹血糖、糖化血红蛋白,以及产后6个月自我护理能力及健康促进生活方式评分。结果观察组罹患T2DM率低于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05);观察组产后6个月的健康知识水平、自我责任感、自我护理技能评分均高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的健康责任感、压力管理、人际关系、躯体活动、营养水平均高于对照组(P<0.05)。结论个性化自我护理管理用于妊娠期糖尿病的护理干预过程中,能够起到降低罹患T2DM风险,改善血糖水平,提高的自我管理能力,促进健康生活方式水平提高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 个性化护理 自我护理管理 妊娠期糖尿病 2型糖尿病
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妊娠期糖尿病患者产后胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能变化及其影响因素 认领
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作者 于成华 张硕 《中国生育健康杂志》 2020年第3期215-218,共4页
目的回顾性研究妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖代谢水平、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能等情况,探讨GDM患者产后发生糖代谢异常的高危因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在本院确诊为GDM的107例孕妇的产后血糖水平、胰岛素的使用情... 目的回顾性研究妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖代谢水平、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能等情况,探讨GDM患者产后发生糖代谢异常的高危因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在本院确诊为GDM的107例孕妇的产后血糖水平、胰岛素的使用情况以及产后胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的情况,并与正常血糖水平的孕妇进行比较。结果GDM产后正常组孕妇的胰岛素抵抗指数(IR)高于正常组,胰岛素分泌敏感指数(IS)和胰岛β细胞功能评定指数(MBCI)低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);产后DM组与产后正常组相比,IR值显著升高,产后DM前期组与产后正常组相比,IR值显著升高(P<0.05);产后DM前期组与产后正常组相比,IS值显著降低,产后DM组与产后正常组相比,IS值显著降低(P<0.05)。孕期使用胰岛素控制血糖的孕妇,与孕期未使用胰岛素组进行比较,使用组产后发展为糖尿病前期和2型糖尿病的比例升高,IR、MBCI值升高,IS值降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论GDM的孕妇比正常孕妇胰岛素抵抗程度更重,胰岛β细胞功能较正常孕妇更差,其产后血糖异常情况越严重,胰岛素抵抗程度越重,胰岛β细胞功能越差,产后越易发展成为2型糖尿病。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 2型糖尿病 糖尿病前期 胰岛素抵抗
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妊娠期糖尿病孕妇孕期增重对分娩结局的影响 认领
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作者 蔡文竹 隋珍 《基层医学论坛》 2020年第13期1784-1786,共3页
目的探讨孕期增重对妊娠期糖尿病(GDM)分娩结局的影响。方法选择2016年1月-2018年12月在我院进行产检和分娩的GDM孕妇1 190例,回顾性收集孕期体重增长、分娩结局信息,根据GDM孕妇孕期增重百分位数(P75th)分为3组进行分娩结局比较。结果 ... 目的探讨孕期增重对妊娠期糖尿病(GDM)分娩结局的影响。方法选择2016年1月-2018年12月在我院进行产检和分娩的GDM孕妇1 190例,回顾性收集孕期体重增长、分娩结局信息,根据GDM孕妇孕期增重百分位数(P75th)分为3组进行分娩结局比较。结果 1 190例GDM孕妇孕期增重5.0~29.0 kg[均值(13.4±4.2)kg];孕期增重P75th组,孕期增重>P75th组巨大儿发生比例显著高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05);进一步通过孕早期BMI划分不同亚组比较妊娠结局,结果类似。结论 GDM孕妇孕期增重异常与不良分娩结局相关,GDM孕期体重增加的合理范围尚需进一步研究。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕期增重 分娩结局 影响
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同型半胱氨酸与妊娠相关疾病研究进展 认领
6
作者 陈冬琳(综述) 徐键(审校) 《预防医学》 2020年第2期147-151,共5页
高同型半胱氨酸血症(HHcy)已被公认为是心脑血管疾病的危险因子,参与疾病的发生发展。近年研究发现同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与复发性流产、妊娠高血压和妊娠糖尿病等妊娠相关疾病的发生发展及辅助生殖技术成功率关系密切,并作为其可... 高同型半胱氨酸血症(HHcy)已被公认为是心脑血管疾病的危险因子,参与疾病的发生发展。近年研究发现同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与复发性流产、妊娠高血压和妊娠糖尿病等妊娠相关疾病的发生发展及辅助生殖技术成功率关系密切,并作为其可控因素受到关注。本文对Hcy与妊娠相关疾病的相关研究进行综述,为Hcy致病机制研究和妊娠期疾病防治提供依据。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 复发性流产 妊娠高血压 妊娠糖尿病
孕期血脂异常对高龄妊娠期糖尿病孕妇围产结局的影响 认领
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作者 毛小梅 拓海荣 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第8期972-974,共3页
目的:探讨孕期血脂异常对高龄妊娠期糖尿病孕妇围产结局的影响。方法:选择高龄妊娠期糖尿病患者280例,检测其血脂水平,调查围产结局并进行相关性分析。结果:在280例孕妇中,诊断为高脂血症80例为高脂血症组,发生率为28.6%;血脂正常孕妇20... 目的:探讨孕期血脂异常对高龄妊娠期糖尿病孕妇围产结局的影响。方法:选择高龄妊娠期糖尿病患者280例,检测其血脂水平,调查围产结局并进行相关性分析。结果:在280例孕妇中,诊断为高脂血症80例为高脂血症组,发生率为28.6%;血脂正常孕妇200例为对照组。两组孕妇都顺利分娩,无孕产妇与新生儿死亡,高脂血症组的巨大儿发生率为21.3%,显著高于对照组的4.0%(P<0.05)。高脂血症组新生儿低血糖、剖宫产、妊娠期高血压和早产的发生率亦显著高于对照组(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示高龄妊娠期糖尿病孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)都与不良围产结局显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示空腹血糖、餐后2 h血糖、LDL-C、TG、HDL-C为影响不良围产结局发生的主要因素(P<0.05)。结论:高龄妊娠期糖尿病孕妇多伴随有高脂血症,其可增加不良围产结局的发生几率,两者具有相关性。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕妇 高脂血症 巨大儿 新生儿低血糖 剖宫产 妊娠高血压
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NT-proBNP在妊娠期常见并发症中临床应用价值 认领
8
作者 谭希 于凡 张益多 《重庆医学》 CAS 2020年第12期1946-1950,共5页
目的研究妊娠常见并发症子痫前期(PE)、妊娠期高血压(GH)、妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的水平及其临床意义。方法选择2015年8月至2018年10月在四川大学华西第二医院就诊的208例妊娠妇女,分为早发型PE组5... 目的研究妊娠常见并发症子痫前期(PE)、妊娠期高血压(GH)、妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)的水平及其临床意义。方法选择2015年8月至2018年10月在四川大学华西第二医院就诊的208例妊娠妇女,分为早发型PE组52例、晚发型PE组32例、GH组21例、GDM组49例,54例正常妊娠妇女作为对照组,分析各组间NT-proBNP的差异及NT-proBNP与妊娠常见并发症之间的相关性。结果早发型PE组和晚发型PE组血浆NT-proBNP水平显著高于其余各组(P<0.05)。血浆中NT-proBNP水平与孕周呈负相关性,与收缩压及舒张压呈正相关性。早发型PE组NT-proBNP ROC曲线下面积(AUC)为0.864;晚发型PE组NT-proBNP AUC为0.825。结论NT-proBNP对妊娠常见并发症的鉴别诊断具有重要意义,可作为临床监测妊娠期并发症的有效指标。 展开更多
关键词 氨基末端B型利钠肽前体 子痫前期 妊娠期高血压 妊娠期糖尿病
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妊娠期糖尿病孕妇孕期体重增长对胎儿生长发育和妊娠结局的影响研究 认领
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作者 彭燕霞 卢丽燕 袁雪蓉 《内科》 2020年第1期20-22,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增长对胎儿生长发育和妊娠结局的影响。方法选取2018年6~12月我院收治的GDM孕妇150例及其所产新生儿为研究对象,根据孕妇孕期体重增长情况将孕妇及其所产新生儿分为体重增长不足组,体重增长正常组... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增长对胎儿生长发育和妊娠结局的影响。方法选取2018年6~12月我院收治的GDM孕妇150例及其所产新生儿为研究对象,根据孕妇孕期体重增长情况将孕妇及其所产新生儿分为体重增长不足组,体重增长正常组,体重增长过多组。检测比较三组患者胎儿腹围正常增长率;比较三组患者所产新生儿的Apgar评分;比较三组患者的低出生体重儿和巨大儿发生率。结果在不同孕周,三组患者的胎儿腹围增长正常率均表现为体重增长正常组>体重增长过多组和体重增长不足组,差异有统计学意义(P<0.05)。体重增长不足组患者的低出生体重新生儿发生率显著高于体重增长过多组和体重增长正常组,差异有统计学意义(P<0.05);体重增长过多组患者的巨大儿发生率显著高于体重增长正常组和体重增长不足组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的新生儿Apgar评分表现为体重增长过多组<体重增长不足组<体重增长正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇孕期的体重增长与其胎儿的腹围增长以及妊娠结局密切相关,保持孕妇适宜的体重增长对促进胎儿的正常发育、降低不良妊娠结局发生率具有重要的意义。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕期体重 胎儿生长发育 妊娠结局
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妊娠期糖尿病患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响 认领
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作者 肖黄梦 陈妍 +5 位作者 裴玲 利泽庭 黄晓宇 李延兵 肖海鹏 曹筱佩 《中山大学学报:医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期479-484,共6页
【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响。【方法】随访确诊为GDM并完成产后复查妇女416例,根据孕期血脂分为孕期血脂正常组(n=82)和孕期血脂异常组(n=334),收集产后4~12周一般人口学资料,检测OGTT血糖、... 【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期血脂水平对产后糖脂代谢的影响。【方法】随访确诊为GDM并完成产后复查妇女416例,根据孕期血脂分为孕期血脂正常组(n=82)和孕期血脂异常组(n=334),收集产后4~12周一般人口学资料,检测OGTT血糖、胰岛素水平以及血脂水平,比较两组产后糖脂代谢参数差异。【结果】GDM妇女产后早期糖代谢异常率为38.5%,血脂异常发生率为34.4%;孕期血脂异常组产后总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于孕期血脂正常组,其中孕期高TC血症和高LDL-c血症患者产后血脂异常比例显著升高。相关分析显示孕期TG和HDL-c与产后空腹血糖和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别呈正相关及负相关。【结论】GDM患者孕期血脂异常与产后早期糖脂代谢紊乱相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕期血脂 产后糖脂代谢
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合并HBV感染的妊娠期糖尿病患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对孕期病情活动患者妊娠结局的影响 认领
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作者 裴巧丽 王敏 +3 位作者 张小菜 李文婷 袁宁霞 徐珊 《广西医学》 CAS 2020年第10期1198-1202,1240,共6页
目的探讨合并HBV感染的妊娠期糖尿病(GDM)患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对病情活动患妊娠结局的影响。方法选择350例合并HBV感染的GDM孕妇,根据肝功能是否正常分为HBV感染组236例和乙肝组114例,并纳入100例单纯GDM患者为... 目的探讨合并HBV感染的妊娠期糖尿病(GDM)患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对病情活动患妊娠结局的影响。方法选择350例合并HBV感染的GDM孕妇,根据肝功能是否正常分为HBV感染组236例和乙肝组114例,并纳入100例单纯GDM患者为GDM组。比较3组患者入院时ALT、AST、总胆红素、总胆汁酸水平、HBeAg阳性率,以及不良妊娠结局及并发症发生情况。将129例HBeAg阳性且肝功能异常者中接受抗病毒治疗的71例纳入抗病毒治疗组,其余妊娠32周前仅接受保肝治疗的58例纳入保肝治疗组,比较两组治疗后肝功能及HBeAg变化情况。采用Logistic回归模型分析影响合并HBV感染的GDM患者并发症发生及妊娠结局的危险因素。结果GDM组、HBV感染组、乙肝组入院时的ALT、AST、总胆红素、总胆汁酸、HBeAg阳性率均依次升高(均P<0.05);乙肝组妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血、胎儿宫内窘迫发生率均高于其他两组(均P<0.05)。抗病毒治疗组肝功能恢复率、HBV-DNA转阴率均高于保肝治疗组,不良妊娠结局发生率低于保肝组(均P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,ALT>40 U/L、AST>35 U/L、总胆红素>20.5μmol/L、总胆汁酸>10.0μmol/L、HBeAg阳性是合并HBV感染的GDM患者并发症和不良妊娠结局发生的危险因素(均P<0.05)。结论ALT>40 U/L、AST>35 U/L、总胆红素>20.5μmol/L、总胆汁酸>10.0μmol/L、HBeAg阳性时,合并HBV感染的GDM患者发生并发症及不良妊娠结局风险增加,而病情活动且孕晚期抗病毒治疗者风险降低。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 乙型肝炎病毒 妊娠结局 并发症 疾病活动 抗病毒治疗 影响因素
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糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病管理中的临床价值 认领
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作者 陈伟金 《中国医药指南》 2020年第12期43-44,共2页
目的此次试验主要分析针对妊娠期糖尿病孕妇管理中应用糖化血红蛋白水平检测的临床意义。方法纳入2019年1月至2020年1月前往我院82例妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选择82例健康体检妊娠期孕妇作为对照组,对两组孕妇进行糖化血红蛋白(Hb... 目的此次试验主要分析针对妊娠期糖尿病孕妇管理中应用糖化血红蛋白水平检测的临床意义。方法纳入2019年1月至2020年1月前往我院82例妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选择82例健康体检妊娠期孕妇作为对照组,对两组孕妇进行糖化血红蛋白(HbA1c)水平检测,观察两组孕妇临床诊断价值与妊娠结局情况。结果对照组孕妇HbA1c(5.04±0.11)、空腹血糖(4.31±0.24)、葡萄糖耐量(5.63±0.13)水平均低于观察组HbA1c(6.37±0.84)、空腹血糖(5.68±0.49)、葡萄糖耐量(8.52±0.72)水平(P<0.05);两组患者经检测后,观察组检测阳性HbA1c水平68例、空腹血糖水平26例、葡萄糖耐量水平49例,对照组检测阳性HbA1c水平2例、空腹血糖水平1例、葡萄糖耐量水平1例;两组阳性率差异显著(P<0.05);分析两组孕妇妊娠结局,观察组孕妇早产9.75%、黄疸14.63%、羊水过多17.07%、巨大4.67%;对照组孕妇早产1.21%、黄疸2.43%、羊水过多2.43%、巨大1.21%;妊娠结局不良率远高于对照组(P<0.05)。结论临床在对妊娠期糖尿病孕妇及正常孕妇进行HbA1c水平检测,临床诊断价值具有重要意义,能够为临床提供重要参考数据,有效规避孕妇生产风险,并且有利于临床治疗效果,增加孕妇的生产成功率,临川应广泛推广HbA1c水平在妊娠期孕妇的检测。 展开更多
关键词 HBA1C 妊娠期糖尿病 检测价值
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妊娠期糖尿病胎盘差异表达蛋白对胎盘生长发育的影响:系统评价和Meta分析 认领
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作者 黄萍萍 葛莉 +7 位作者 缪海燕 郑清香 王冠东 赖玉婷 江心泳 庞书勤 于红虹 郑春松 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第5期368-374,共7页
目的:系统评价妊娠期糖尿病(GDM)胎盘差异表达蛋白对胎盘生长发育的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMBase、Medline(Ovid)、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台和维普... 目的:系统评价妊娠期糖尿病(GDM)胎盘差异表达蛋白对胎盘生长发育的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMBase、Medline(Ovid)、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台和维普数据库中与GDM胎盘蛋白差异表达对胎盘生长发育影响的有关文献,检索时限为2009年6月至2019年6月。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价。运用Review Manager 5.3软件对胎盘蛋白表达水平进行Meta分析;不适合Meta分析的数据进行描述性分析,包括蛋白表达水平改变、差异表达蛋白对胎盘的影响、蛋白定位、胎盘病理。结果:最终纳入20篇文献,共1210例研究对象。Meta分析结果示,GDM组胎盘VCAM-1表达水平和HIF-1α阳性率升高,PTEN表达水平降低。描述性分析发现(1)GDM胎盘差异表达蛋白通过影响滋养细胞融合、增殖、分化、侵袭及凋亡,干扰胎盘血管生成与损伤,加强胎盘局部氧化应激,引起胎盘生长发育异常,改变胎盘结构与功能;(2)胎盘差异蛋白主要免疫定位在滋养细胞、和(或)血管内皮细胞、和(或)绒毛间质细胞中;(3)GDM胎盘病理改变报道最多的是绒毛成熟不良和血管壁增厚、管腔狭窄。结论:胎盘蛋白表达失调可能介导胎盘结构和功能改变,从而促进GDM和其它妊娠期并发症的发生发展,其因果关系及调控机制尚不明确,有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胎盘 胎盘蛋白 系统评价
FOXO3a通过PI3K/AKT信号通路介导炎症因子TNF-α抑制滋养细胞的增殖、侵袭及促进细胞发生凋亡 认领
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作者 张孝丽 车立群 +3 位作者 吴红敬 贾媛媛 王艳冰 单洁 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期482-489,共8页
目的探讨炎症因子TNF-α对滋养细胞中FOXO3a表达的影响及FOXO3a在TNF-α对滋养细胞的生物学功能影响中的作用及相关机制的研究。方法RT-PCR及Western blot实验检测TNF-α是否影响滋养细胞HTR-8/SVneo中FOXO3a的mRNA及蛋白表达;应用siRN... 目的探讨炎症因子TNF-α对滋养细胞中FOXO3a表达的影响及FOXO3a在TNF-α对滋养细胞的生物学功能影响中的作用及相关机制的研究。方法RT-PCR及Western blot实验检测TNF-α是否影响滋养细胞HTR-8/SVneo中FOXO3a的mRNA及蛋白表达;应用siRNA抑制滋养细胞FOXO3a表达,采用CCK-8、Transwell和流式细胞术分别检测滋养细胞的增殖、侵袭和凋亡方面的影响,最后利用Western blot实验检测TNF-α对转染si-FOXO3a的滋养细胞中PI3K/AKT信号通路的影响。结果TNF-α能够显著促进滋养细胞中FOXO3a的表达;细胞生物学行为实验结果表明TNF-α能够明显抑制滋养细胞的增殖、侵袭能力并促进其发生凋亡,而抑制细胞内FOXO3a的表达可显著削弱上述现象;Western blot实验结果表明TNF-α可明显促进滋养细胞内PI3K/AKT信号通路中p-PI3K、p-AKT蛋白的表达,而抑制细胞内FOXO3a的表达后,TNF-α对PI3K、p-AKT蛋白的促进作用明显被削弱。结论FOXO3a可以通过PI3K/AKT信号通路介导TNF-α对滋养细胞增殖、侵袭能力抑制并促进其发生凋亡。 展开更多
关键词 FOXO3A TNF-α 滋养细胞 妊娠期糖尿病
低血糖生成指数膳食对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及母婴结局的影响 认领
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作者 吴琳娜 贾蓉 《海南医学》 CAS 2020年第4期455-458,共4页
目的探讨低血糖生成指数膳食干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果及母婴结局的效果。方法采用前瞻性研究,选择泾阳县医院2016年10月至2018年10月收治的128例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各64例,对照组患... 目的探讨低血糖生成指数膳食干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果及母婴结局的效果。方法采用前瞻性研究,选择泾阳县医院2016年10月至2018年10月收治的128例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各64例,对照组患者给予常规饮食干预,观察组在对照组基础上给予低血糖生成指数膳食干预,持续干预30 d。比较两组患者的干预效果、母婴结局及干预前后血糖指标、血脂指标及胰岛素抵抗指数的差异。结果干预后两组患者的空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后2 h血糖明显低于干预前,且观察组患者干预后的上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良母婴结局发生率为3.13%,明显低于对照组的26.56%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组和对照组患者的总胆固醇[(5.58±0.57) mmol/L vs (6.35±0.63) mmol/L]、甘油三酯[(4.16±0.82) mmol/L vs (5.25±0.25) mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.43±0.46) mmol/L vs (2.88±0.77) mmol/L]、胰岛素抵抗指数(3.43±0.56 vs 4.21±0.78)比较,观察组明显低于对照组,但观察组患者的高密度脂蛋白为(2.72±0.86) mmol/L,明显高于对照组的(2.35±0.53) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低血糖生成指数膳食干预可以降低妊娠期糖尿病患者的血糖水平,改善母婴结局。 展开更多
关键词 低血糖生成指数膳食 妊娠期糖尿病 血糖控制 胰岛素抵抗指数 母婴结局
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GDM患者血糖与母体并发症及新生儿代谢性疾病不良妊娠结局相关性分析 认领
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作者 王德亮 巩瑞春 《国际医药卫生导报》 2020年第10期1381-1384,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平变化与母体及新生儿不良妊娠结局的关系。方法选取2017年1月至2019年1月在德州市人民医院治疗的GDM患者210例,给予血糖控制,在分娩前1周行持续性动态血糖监测,观察母体及新生儿不良妊娠结局发生... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平变化与母体及新生儿不良妊娠结局的关系。方法选取2017年1月至2019年1月在德州市人民医院治疗的GDM患者210例,给予血糖控制,在分娩前1周行持续性动态血糖监测,观察母体及新生儿不良妊娠结局发生情况。结果共有31例孕妇发生不良妊娠结局,发生率为14.76%(31/210);共有98例新生儿发生不良妊娠结局,发生率为46.67%(98/210);发生母体不良妊娠结局者分娩前1周平均血糖水平(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)分别为(6.03±0.91)mmol/L、(1.43±0.32)mmol/L、(2.88±0.43)mmol/L、(1.48±0.32)mmol/L,均明显高于未发生不良妊娠结局者,差异均有统计学意义(均P<0.05);发生新生儿不良妊娠结局孕妇分娩前1周MBG、SDBG、MAGE、MODD分别为(5.98±0.97)mmol/L、(1.40±0.30)mmol/L、(2.80±0.49)mmol/L、(1.43±0.32)mmol/L,均明显高于未发生新生儿不良妊娠结局孕妇,差异均有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析结果显示,MBG、MAGE是GDM患者发生母体不良妊娠结局的影响因素(OR=1.365、1.347,均P<0.05);MBG、MAGE、MODD是GDM患者发生新生儿不良妊娠结局的影响因素(OR=1.380、1.369、1.347,均P<0.05)。结论GDM患者血糖波动情况对母体及新生儿不良妊娠结局有所影响,在临床上应给予重视。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 血糖 母体 新生儿 不良妊娠结局
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单胎妊娠中辅助生殖技术对妊娠期糖尿病发病影响的系统评价与Meta分析 认领
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作者 吴岐珍 袁涛 +5 位作者 张丽莉 张彦骅 周敏 虎亚光 仇杰 杨克虎 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期681-687,共7页
目的系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、We... 目的系统评价在单胎妊娠中采用辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)孕产妇与自然妊娠孕产妇在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病率的差异。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集ART(单胎)与GDM发病率相关的队列研究,检索时限均从建库至2019年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个队列研究,包括2 017 573例单胎妊娠孕妇。Meta分析结果显示:与自然妊娠组相比,辅助生殖组GDM的发病率更高[RR=1.54,95%CI(1.30,1.83),P<0.000 01]。按照地区进行分组,东亚地区和非东亚地区的辅助生殖组的GDM发病率均高于自然妊娠组[东亚:RR=1.55,95%CI(1.26,1.92),P<0.000 01;非东亚:RR=1.49,95%CI(1.18,1.89),P<0.000 01]。结论当前研究证据显示,单胎妊娠的ART助孕与自然妊娠受孕相比,GDM的发病率可能增加。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 自然妊娠 妊娠期糖尿病 系统评价 META分析 队列研究
妊娠期糖尿病妇女产后失访的影响因素分析及对策 认领
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作者 王红妍 徐鑫芬 《中国实用护理杂志》 2020年第18期1389-1394,共6页
目的:探讨影响妊娠期糖尿病妇女产后随访失访的相关因素,探索完善产后管理的相应对策,以提高产后随访率。方法:选取2018年12月至2019月3月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科病区分娩,并在产前确诊为妊娠期糖尿病的产妇212例,通过院内... 目的:探讨影响妊娠期糖尿病妇女产后随访失访的相关因素,探索完善产后管理的相应对策,以提高产后随访率。方法:选取2018年12月至2019月3月在浙江大学医学院附属妇产科医院产科病区分娩,并在产前确诊为妊娠期糖尿病的产妇212例,通过院内宣教及电话回访提醒,于产后12周进行问卷随访,统计产后随访回复率、产后血糖筛查率,比较随访组与失访组人口社会学资料、孕产期临床资料、产后血糖筛查情况;对失访者进行电话调查,进一步了解产后失访的原因。结果:212例中159例完成了产后随访,随访率75.00%(159/212),失访率25.00%(53/212);共52例进行了产后血糖筛查,血糖筛查率24.53%(52/212),其中随访组22.64%(48/212),失访组1.89%(4/212)。不同的常住地、职业、家庭月收入、医疗支付方式、产科并发症、家族史、经管医生、孕期专科门诊参加情况及并发症宣教接受情况比较,差异有统计学意义(χ^2值为4.392~65.328,P<0.01或0.05)。结论:妊娠期糖尿病妇女的产后失访率较高,医务人员应提升自身业务素质,强化多学科联合管理模式,制订规范化、针对性的产后随访流程,并对重点人群加强产后随访宣教工作,提升产后随访的管理质量和效率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 产后管理 产后随访 失访
格列本脲联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者HOMA-IR水平的影响 认领
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作者 杨慧丽 《药品评价》 CAS 2020年第11期13-14,21,共3页
目的:探讨格列本脲联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的影响。方法:选择我院2018年3月—2019年3月诊治的78例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组进行阿托伐... 目的:探讨格列本脲联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的影响。方法:选择我院2018年3月—2019年3月诊治的78例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各39例。对照组进行阿托伐他汀钙片+格列本脲片口服治疗;在此基础上,给予观察组皮下注射门冬胰岛素治疗。比较两组患者的血糖指标和胰岛细胞功能。结果:治疗2个月后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)水平均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组空腹胰岛素(FINS)水平、稳态模型评价胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前高,HOMA-IR较治疗前低,且观察组FINS水平、HOMA-β较对照组高,HOMA-IR较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:格列本脲联合门冬胰岛素治疗娠期糖尿病效果确切,可改善患者的血糖水平及胰岛细胞功能。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 门冬胰岛素 格列本脲 血糖水平 胰岛细胞功能
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多参数超声评估妊娠期糖尿病患者右心室功能早期损害的研究 认领
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作者 尤东华 贾保霞 +1 位作者 王俊芳 刘滨月 《医学影像学杂志》 2020年第5期763-766,共4页
目的探讨多参数超声评估妊娠期糖尿病患者(GDM)右心室功能早期损害。方法选择2018年1月~2018年11月我院60例孕28~40周糖尿病患者为(GDM)组及60例非糖尿病妊娠28~40周为对照。选择测量右心室侧壁厚度、三尖瓣E/A、E/E'、三尖瓣环侧... 目的探讨多参数超声评估妊娠期糖尿病患者(GDM)右心室功能早期损害。方法选择2018年1月~2018年11月我院60例孕28~40周糖尿病患者为(GDM)组及60例非糖尿病妊娠28~40周为对照。选择测量右心室侧壁厚度、三尖瓣E/A、E/E'、三尖瓣环侧壁收缩期组织速度(S)、三尖瓣环侧壁收缩期位移(TAPSE)、右心室整体功能指数(RV-Tei)及右心室二维斑点追踪(2D-STI)成像技术等参数,统计分析各参数测值差异。结果(GDM)组与对照组相比,GDM患者右心室侧壁厚度较对照组稍增厚,且差异有统计学意义(P<0.05)。三尖瓣环侧壁收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环侧壁收缩期组织速度(S)、右心室大小(右心室基底段左右径)、右心室面积变化率(RVFAC)与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05);GDM患者E/A参数对比较对照组减低,E/E'参数对比较对照组明显增高,右心室整体功能指数(RV-Tei)较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。右心室壁2D-STI成像纵向应变峰值显示GDM患者在右室侧壁-Bas、-Mid段,室间隔-Bas、-Mid段应变峰值较对照组减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右心室侧壁厚度、三尖瓣E/A、E/E'、RV-Tei、右心室2D-STI成像技术等多参数评估右心室功能早期改变,且早于右心室收缩功能受损出现之前,可作为妊娠期糖尿病患者右心功能评估早期敏感指标。 展开更多
关键词 多参数超声评估 妊娠期糖尿病 右心功能 早期损害
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