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非EF值降低心力衰竭患者心率变异性特征分析 预览
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作者 晋章明 朱纯锋 《海南医学》 CAS 2019年第6期716-719,共4页
目的分析非EF值降低心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)特征。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月间在镇安县医院心血管内科接受治疗的慢性心力衰竭(CHF)患者240例,依据患者左室射血分数(LVEF)状况分成两组,LVEF<40%者为EF值下降组(90... 目的分析非EF值降低心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)特征。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月间在镇安县医院心血管内科接受治疗的慢性心力衰竭(CHF)患者240例,依据患者左室射血分数(LVEF)状况分成两组,LVEF<40%者为EF值下降组(90例),LVEF≥40%者为非EF值下降组(150例),同时选取在本院体检的健康者100例作为对照组,记录三组受检者的年龄、性别等一般资料和生化指标[包含谷丙转氨酶、空腹血糖、低密度胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯等],入院3 d内完善超声心动图和24 h动态心电图,记录其HRV值,包含低频/高频(LF/HF)、正常全部相邻窦性心跳QRS波群的间期(RR)间期标准差(SDNN)、高频(HF)、5 min均值标准差(SDANN)、LF、5 min标准差的平均值(SDNNindex)、24 h频域功率、RR间期之差均方根(rMSSD)、相邻RR间期相差>50 ms的个数除以RR间期总数百分比(pNN50),并对三组受检者的上述观察指标做统计分析。结果非EF值下降组患者的SDNN、SDANN分别为(95.91±15.36) ms、(80.19±11.54) ms,EF值下降组患者的SDNN、SDANN分别为(68.69±15.14) ms、(51.83±11.68) ms,均比对照组的(143.86±15.27) ms、(132.50±11.67) ms明显降低,且EF值下降组患者降低程度高于非EF值下降组,差异均有统计学意义(P<0.05);EF值下降组患者SDNNindex为(45.30±6.21) ms,低于非EF值下降组的(56.25±6.30) ms和对照组的(58.10±6.79) ms,差异有统计学意义(P<0.05);非EF值下降组患者24 h频域功率为(1 570.22±371.08) ms^2,EF值下降组患者24 h频域功率为(1 620.59±368.54) ms2,均比对照组的(3 230.17±367.42) ms^2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非EF值下降患者其机体内已存在自主神经功能损伤,HRV降低可作为对HFpEF/HFmrEF前期识别的重要线索。 展开更多
关键词 心力衰竭 心率变异性 左室射血分数 射血分数中间范围的心力衰竭 射血分数降低的心力衰竭
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心悸寒证与热证心率变异性(HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关分析
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作者 陈了一 郭小玉 +1 位作者 袁晓春 李方洁 《实用中医内科杂志》 2019年第1期10-13,共4页
[目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SD... [目的]观察心悸寒/热证心率变异性(heart rate variability,HRV)与自主神经张力(交感和迷走)相关性。[方法]使用前瞻性设计,平行对照方法,将141例住院及门诊患者按寒热证候归入实热、实寒、虚热、虚寒4组。观测HRV指标,时域指标SDNN、SDANN、RMSSD,频域指标TP、LF、HF、LF/HF。使用DMS动态分析软件,人工修正、去除伪差,自动分析24h连续心电信号(动态心电图)后,获得HRV各项指标。[结果]寒热辨证分组:热证82例(58.2%,82/141),其中实热32例,虚热50例;寒证59例(41.8%,59/141),均为虚寒证。SDNN、SDANN、RMSSD热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),虚寒组均大于虚热组(P<0.05)。TP、LF、HF热证与寒证组间均无显著差异(P>0.05),LF/HF热证组高于寒证(P<0.05);频域指标TP、HF、LF/HF虚热与虚寒均有显著差异(P<0.05),TP、HF虚寒大于虚热(P<0.05),LF/HF虚热组大于虚寒组(P<0.05),LF组间无显著差异(P>0.05),[结论]虚实与自主神经总张力相关,寒热与自主神经功能交感和迷走神经的张力平衡相关,热证与寒证自主神经总体能量无显著差异(P>0.05),热证组交感活动相对增强。 展开更多
关键词 心悸 心率变异性(heart rate variability HRV) 自主神经张力 交感神经 迷走神经 动态心电图 时域 SDNN SDANN RMSSD 频域 TP LF HF LF/HF 前瞻性设计 平行对照研究
心率及心率变异性对慢性心衰的评估价值研究 预览
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作者 曾春梅 刘明 罗宇萍 《当代医学》 2019年第18期75-78,共4页
目的分析左心室射血分数(LVEF)与心率、心率变异性之间的相关性,探讨心率、心率变异性对慢性充血性心力衰竭的评估价值。方法将137例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,要求入选的研究对象心功能Ⅲ~Ⅳ级且LVEF≤40%,分为A组(30%<L... 目的分析左心室射血分数(LVEF)与心率、心率变异性之间的相关性,探讨心率、心率变异性对慢性充血性心力衰竭的评估价值。方法将137例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,要求入选的研究对象心功能Ⅲ~Ⅳ级且LVEF≤40%,分为A组(30%<LVEF≤40%)、B组(LVEF≤30%),进行24h动态心电图检查,获得患者心率及心率变异性各项时域和频域指标,进行统计分析。结果B组的平均心率、最慢心率较A组增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而总心搏数、最快心率差异无统计学意义。心率变异性的时域指标分析发现,B组的SDNN、SDANN、三角指数均较A组的降低,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05),而SDNNindex、r-MSSD、PNN50差异无统计学意义。频域指标分析发现,B组的HF、LF/HF较A组均降低,但差异无统计学意义。而B组的LF较A组明显降低,差异具有统计学意义(P=0.008<0.05)。结论慢性心力衰竭患者中平均心率、最慢心率随着LVEF下降而增加,SDNN、SDANN、三角指数随着LVEF的下降而降低,LF随着LVEF的恶化下降得更明显。 展开更多
关键词 慢性充血性心力衰竭 心率 心率变异性
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研究心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性 预览
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作者 翁炎琴 《中外医疗》 2019年第12期40-42,共3页
目的探讨研究心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法回顾性分析2015年6月-2017年8月在该院心内科治疗的90例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,根据住院期间平均静息心率水平分为3组,A组心率50~70次/min,B组71~90次/min,C组超... 目的探讨研究心率和心率变异性与心力衰竭及预后的相关性。方法回顾性分析2015年6月-2017年8月在该院心内科治疗的90例慢性充血性心力衰竭患者的临床资料,根据住院期间平均静息心率水平分为3组,A组心率50~70次/min,B组71~90次/min,C组超过90次/min,分析不同心率与预后情况;根据心功能分为Ⅱ级组,Ⅲ级组、Ⅳ级组,分析心功能与心率变异性关系。结果所有患者随访1年,A组再住院率(33.33%vs 53.33%、70.00%)、病死率(3.33%vs 16.67%、36.67%)显著低于B组和C组,对比差异有统计学意义(P<0.05);随访终点LVEF显著高于B组和C组,而随访终点LVEDD明显低于B组和C组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组之间SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD相比,组间均差异有统计学意义(P<0.05)。结论心率和心率变异性与心力衰竭预后有密切联系,心率越快、心率变异性越大则心功能损害越明显,预后越差。 展开更多
关键词 心力衰竭 预后 心率 心率变异性 相关性
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窦性心率震荡临床应用中国专家共识(2019) 预览
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作者 《窦性心率震荡临床应用中国专家共识(2019)》编写专家组 《实用心电学杂志》 2019年第3期166-171,共6页
窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)是指发生室性早搏后,窦性心律出现短暂的加速和减速的过程,反映室性早搏后出现自主神经的快速调节反应。HRT的检测方法简单、无创,结果可靠、稳定,可以从体表心电图和动态心电图监测中得到。HR... 窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)是指发生室性早搏后,窦性心律出现短暂的加速和减速的过程,反映室性早搏后出现自主神经的快速调节反应。HRT的检测方法简单、无创,结果可靠、稳定,可以从体表心电图和动态心电图监测中得到。HRT现象现在广泛应用于心脏病患者预后判断和临床研究,成为心血管疾病的猝死风险预测中非常重要的无创检测方法之一。室性早搏对心率的多重作用是筛查心肌梗死后猝死高危患者的一种可靠方法。 展开更多
关键词 心电图 动态心电图 窦性心率震荡 心率变异性 室性早搏 心肌梗死 心力衰竭
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96例大学生24h心脏节律和窦性心率谱的特征精细分析
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作者 向晋涛 鲁菲菲 +3 位作者 张尊 欧阳洋 叶丽娟 陈元秀 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第1期9-16,共8页
目的探讨大学生(集体)24h动态心脏节律及窦性心率谱的特征。方法对刚进入临床课程学习的医学大学生一个大班及部分在读的心血管专业硕士研究生进行24h单导联心电图调查。采用杭州百慧医疗设备有限公司生产的单导心电记录仪记录,记录仪... 目的探讨大学生(集体)24h动态心脏节律及窦性心率谱的特征。方法对刚进入临床课程学习的医学大学生一个大班及部分在读的心血管专业硕士研究生进行24h单导联心电图调查。采用杭州百慧医疗设备有限公司生产的单导心电记录仪记录,记录仪贴附于胸骨柄上端,记录后输入计算机,通过散点图及逆向技术、直方图、事件等程序逐波核实,达到精细分析。结果共96例(大学生84例,研究生12例)完成18.5~24h的监测记录,入选分析,男44例,女52例。记录全程均为窦性心律者18例(18.8%);发生异位心律者78例(81.3%),其中房性早搏者46例,室性早搏者8例,两者兼有者24例;发生二度房室传导阻滞者10例(9例为Ⅰ型、1例兼有Ⅱ型)(10.4%)。房性早搏发生在1~21次者69例,1例发生764次;室性早搏发生在1~13次者28例,37次者1例,71次和601次、3688次者各1例。整体平均心率为(75.3±7.0)次/分;最快为(151.7±12.5)次/分、最慢为(47.7±5.3)次/分。男性平均心率慢于女性,且变化范围大于女性。窦性心率的Lorenz-NN散点图各异,但具有相似性,大体分为二大类:①匀称光滑形;②头大尾小形。减速区散点最大变异性(纵坐标值减横坐标值)大于快速区散点的。男性心率变异大于女性。结论观察的大学生群体异位心律的发生率高(81.3%),但属偶发者和频发(发生次数>0.1%)者少(3.1%),大多数为罕发性(发生次数<0.1%);二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生率高(10.4%);平均心率为75次/分,最慢心率为48次/分,最快心率为152次/分。窦性心率的Lorenz-NN散点图各异,但具相似性,减速区散点最大偏移程度大于加速区的。 展开更多
关键词 心电图学 大学生 心脏节律 窦性心率谱 散点图 心率变异
同型半脱氨酸水平不同的高血压病人静息心率及心率变异性分析 预览
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作者 胡飞 吴继雄 《安徽医药》 CAS 2019年第7期1357-1360,共4页
目的探讨H型高血压病人的静息心率及心率变异性的特点。方法选择2017年1月1日至2017年12月31日安徽医科大学第二附属医院就诊的高血压病人141例,采用酶循环法测定其血液同型半胱氨酸(Hcy)浓度,借此分为A组(Hcy<10μmol/L)20例、B组(1... 目的探讨H型高血压病人的静息心率及心率变异性的特点。方法选择2017年1月1日至2017年12月31日安徽医科大学第二附属医院就诊的高血压病人141例,采用酶循环法测定其血液同型半胱氨酸(Hcy)浓度,借此分为A组(Hcy<10μmol/L)20例、B组(10μmol/L≤Hcy<15μmol/L)69例和C组(Hcy>15μmol/L)52例,记录各组常规心电图及动态心电图,比较各组静息心率及心率变异性的区别。结果(1)A、B、C组在静息心率(67.2±8.0)、(68.1±7.6)、(75.3±10.1)次/分、SDNN(123.9±37.6)、(117.6±29.9)、(94.7±27.6)ms、SDNN index(54.2±17.6)、(52.3±21.9)、(39.8±17.6)ms、p NN50(12.9±10.3)%、(9.6±7.3)%、(5.6±6.8)%、HF(284.2±211.2)、(234.3±252.9)、(133.1±104.2)ms^2及LF(387.0±209.8)、(343.6±187.8)、(212.3±180.0)ms^2等指标间差异有统计学意义(P<0.05),但B组与A组之间差异无统计学意义(P>0.05),三组r MSSD(36.8±14.5)、(32.8±10.3)、(29.1±17.4)ms差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血Hcy浓度与静息心率呈正相关(r=0.245,P=0.003),与SDNN、SDNN index、r MSSD、p NN50、HF及LF呈负相关(r<0,P<0.05)。结论随着Hcy的升高,H型高血压病人的静息心率增加,心率变异性下降,且当血Hcy浓度在15μmol/L以上时,这种变化更显著。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 心率变异性 静息心率 自主神经
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检测自主神经张力指标对急性心肌梗死患者心脏不良事件的预测价值 预览
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作者 王帆 覃艳笑 黄东菊 《中国医学装备》 2019年第6期80-83,共4页
目的:探讨心率减速力(DC)、连续8个周期的DC(DR8)及心率变异性(HRV)对急性心肌梗死患者心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性选取医院收治的36例急性心肌梗死患者资料,将其纳入观察组,另选取36名健康志愿者纳入健康对照组,对两组... 目的:探讨心率减速力(DC)、连续8个周期的DC(DR8)及心率变异性(HRV)对急性心肌梗死患者心脏不良事件(MACE)的预测价值。方法:回顾性选取医院收治的36例急性心肌梗死患者资料,将其纳入观察组,另选取36名健康志愿者纳入健康对照组,对两组行24h动态心电图检查,比较两组疾病危险分层结果,并分析观察组患者的心率变异性总标准差(SDNN)与连续2个周期的DC(DR2)、连续4个周期的DC(DR4)、DR8及DC间的相关性。结果:观察组患者的DC、DR2、DR4、DR8以及SDNN水平均显著低于健康对照组,差异有统计学意义(t=12.543,t=11.525,t=12.942,t=11.157,t=13.327;P<0.05);观察组低度危险患者所占比例显著低于健康对照组,差异有统计学意义(x^2=5.675,P<0.05);观察组中度危险、高度危险患者所占比例均高于健康对照组,差异有统计学意义(x^2=4.254,x2=5.142;P<0.05);观察组SDNN水平与DR2、DR4、DR8以及DC均呈正相关(r=0.222,r=0.254,r=0.315,r=0.368;P<0.05)。结论:DC和DRs均可成为一种较好的预测急性心肌梗死患者心脏不良事件指标,且HRV与DC以及DRs均有相关性,具有较高的临床预测价值。 展开更多
关键词 心率减速力 心率变异性 急性心肌梗死 心脏不良事件 预测价值
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心率变异性与连续心率减速力对高危患者猝死风险的预警价值 预览
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作者 苏新翠 李惠荣 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第4期1-2,4共3页
目的探讨高危患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)的变化规律,评价高危患者自主神经功能损害情况,作为预警指标提供判断预后,进一步对高危患者进行临床治疗干预。方法选择2015年12月至2018年6月于本院住院的高危患者285例,戴24h动态心... 目的探讨高危患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)的变化规律,评价高危患者自主神经功能损害情况,作为预警指标提供判断预后,进一步对高危患者进行临床治疗干预。方法选择2015年12月至2018年6月于本院住院的高危患者285例,戴24h动态心电图采集连续心率减速力、心率变异性数据,根据DC+、HRV+、DC+HRV阳性,对高危因素高血压、冠心病、糖尿病、血脂分组,同时对判断预后心律失常、冠脉造影病变、射血分数、B超结构改变进行比较。结果 (1)A组DC阳性与B组HRV阳性,P>0.05,不具有统计学意义;(2) DC+HRV阳性在猝死高危值、猝死中危值的发生率明显高于A、B组,差异性较高,具有统计学意义(P<0.01)。结论高危患者自主神经功能损害严重,迷走神经张力降低,交感神经兴奋性增高,预示心血管事件中猝死风险增加。高危患者高危因素越多,患者DC值降低越明显,提示DC+HRV阳性联合预测,提高高危患者的猝死风险评估。 展开更多
关键词 心率变异性 连续心率减速力 心脏自主神经心血管事件 高危患者 猝死风险
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针刺对睡眠障碍患者心率变异性的影响
10
作者 赵美容 《按摩与康复医学》 2019年第3期21-23,共3页
目的:观察针刺对睡眠障碍患者心率与心率变异性的影响.方法:将80例睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用针刺治疗,对照组则服用艾司唑仑(1mg,qn),通过动态心电图(Holter)比较两组患者心率、心率变异性(HRV)的变化情况.... 目的:观察针刺对睡眠障碍患者心率与心率变异性的影响.方法:将80例睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用针刺治疗,对照组则服用艾司唑仑(1mg,qn),通过动态心电图(Holter)比较两组患者心率、心率变异性(HRV)的变化情况.结果:治疗后,治疗组心率、SDNN、R-MSSD、PNN50、SDANN变化程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:针刺对睡眠障碍患者心率变异性(HRV)有显著影响. 展开更多
关键词 睡眠障碍 针刺疗法 心率 心率变异性
心理应激训练在高性能战斗机飞行员中的应用分析 预览
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作者 汪东军 王军 +5 位作者 李洁 薛霞 孙荣丽 王丽萍 刘启明 肖琦 《空军医学杂志》 2019年第2期97-99,103共4页
目的通过研究心理应激训练系统在高性能战斗机飞行员中的应用,探讨高性能战斗机飞行员心理应激训练中平均心率(heart rate,HR)及心率变异性等生理指标的特异性,使飞行员提升对高强度刺激的感受阈值,增强应激反应耐受力。方法选取2016年... 目的通过研究心理应激训练系统在高性能战斗机飞行员中的应用,探讨高性能战斗机飞行员心理应激训练中平均心率(heart rate,HR)及心率变异性等生理指标的特异性,使飞行员提升对高强度刺激的感受阈值,增强应激反应耐受力。方法选取2016年1月—12月来空军特色医学中心(原空军航空医学研究所附属医院)参加航空医学训练的高性能战斗机飞行员124人,采用心理应激训练系统进行训练并检测,检测出高性能战斗机飞行员平均HR、心率变异性等生理指标变化情况;分析心理应激训练过程中基线期与应激期生理指标的差异性;比较不同年龄的飞行员平均HR、心率变异性的特异性。结果高性能战斗机飞行员的平均H R、心率变异性在心理应激训练中均在常模范围内;飞行员在应激期的平均H R、标准化低频成分(low frequency normalized unit,LFnu)、低频与高频比(low frequency/high frequency,LF/HF)均高于基线期,所有正常R-R间期的标准差(SDNN)显著降低(P<0.01);≥30岁组飞行员在平均HR、SDNN、相邻R-R间期差值>50 ms的数目占全部R-R间期的百分比(PNN50)显著低于<30岁组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理应激训练真实有效地反映了高性能战斗机飞行员在应激环境下平均心率及心率变异性的变化特性,可作为评估飞行员应激状态下生理变化的客观依据,是提升飞行员抗应激能力的有效措施。 展开更多
关键词 心理应激训练 飞行员 平均心率 心率变异性
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比索洛尔与美托洛尔用于急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者心率及心率变异性的比较
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作者 孙闯 王婷婷 +2 位作者 任何 孙冬冬 王海昌 《心脏杂志》 CAS 2019年第2期148-152,共5页
目的比较比索洛尔与美托洛尔用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后心率及心率变异性。方法入选STEMI PCI术后120例患者,按实际用药分为比索洛尔组和美托洛尔组(每组各60例)。美托洛尔组术后口服琥珀酸... 目的比较比索洛尔与美托洛尔用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后心率及心率变异性。方法入选STEMI PCI术后120例患者,按实际用药分为比索洛尔组和美托洛尔组(每组各60例)。美托洛尔组术后口服琥珀酸美托洛尔缓释片,比索洛尔组术后口服富马酸比索洛尔组,两组均接受指南推荐常规抗血小板等基础治疗。对比两组患者术后第1个月、术后第3个月的心率及心率变异性(HRV)的变化情况。结果经过治疗后,比索洛尔组的最快心率、平均心率显著降低(P<0.05);比索洛尔组的时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)均有显著改善(均P<0.05)。结论比索洛尔可以有效地改善STEMI患者PCI术后心率及HRV。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 比索洛尔 美托洛尔 心率 心率变异性
高血压病患者血压达标与自主神经功能的关系 预览
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作者 吴师伟 余意君 +6 位作者 顾力 徐艳玲 吴慧君 郑伟 周志云 邹武松 顾晔 《广东医学》 CAS 2019年第5期671-675,共5页
目的研究高血压病患者血压达标情况与心率恢复(HRR)和心率变异性(HRV)的关系,以探讨血压达标对心脏自主神经功能的影响。方法将在心内科住院的高血压病患者121例(分为血压达标组70例和血压未达标组51例)进行回顾性分析,并对两组临床特... 目的研究高血压病患者血压达标情况与心率恢复(HRR)和心率变异性(HRV)的关系,以探讨血压达标对心脏自主神经功能的影响。方法将在心内科住院的高血压病患者121例(分为血压达标组70例和血压未达标组51例)进行回顾性分析,并对两组临床特征以及HRR和HRV各项指标进行分析。结果(1)高血压病血压未达标组的吸烟发生率、钙拮抗剂使用和药物联合治疗比例均高于血压达标组(P<0.05)。(2)高血压病血压未达标组HRR、HRV中全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部相邻的RR间期差值>50 ms的百分数(pNN50)、极低频(VLF)、低频(LF)和高频(HF)值均低于血压达标组(P<0.01)。(3)两组HRR和HRV各指标在校正吸烟和钙拮抗剂使用的影响后,进行多因素logistic回归分析显示,rMSSD、pNN50、VLF、LF和HF降低是高血压病血压未达标的危险因素。结论高血压病患者血压未达标组的HRR和HRV降低更明显,高血压病血压未达标者自主神经功能受损更严重。 展开更多
关键词 高血压病 心率恢复 心率变异性 自主神经功能
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创伤后应激障碍对血压、心率及心率变异性的影响 预览
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作者 刘崇霞 林兵 +2 位作者 马勇 谢正勇 李森 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期162-165,共4页
目的探讨创伤后应激障碍(PTSD)对血压、心率和心率变异性的影响。方法选择2016年5月-2018年1月空军第986医院和2018年2月-2018年5月解放军75600部队医院收治的PTSD患者78例作为研究组,以同期创伤后未发生应激障碍者72例作为对照组A,同... 目的探讨创伤后应激障碍(PTSD)对血压、心率和心率变异性的影响。方法选择2016年5月-2018年1月空军第986医院和2018年2月-2018年5月解放军75600部队医院收治的PTSD患者78例作为研究组,以同期创伤后未发生应激障碍者72例作为对照组A,同期入院体检的健康人员74例作为对照组B,监测3组患者的血压、心率和心率变异性并进行组间比较。结果研究组收缩压和舒张压明显高于对照组A和对照组B,且对照组A明显高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组24h总心搏、平均心率、最快心率和最慢心率等指标均明显高于对照组A和对照组B(P<0.05),但对照组A与对照组B比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组SDNN、SDANN和SDNNindex显著低于对照组A和对照B,且对照组A显著低于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组rMSSD和PNN50比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTSD可导致血压升高、心率增快、自主神经张力异常及调节功能失衡。 展开更多
关键词 应激障碍 创伤后 血压 心率 心率变异性
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动态心电图心率减速力检测对高血压的诊断价值分析 预览
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作者 陈旺 《空军医学杂志》 2019年第2期146-148,共3页
目的探讨心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)检测对高血压患者预后的诊断价值。方法选取2016年1月-2017年12月期间合肥市第一人民医院就诊的120例高血压患者作为观察组,另选取同期在我院进行体检的健康者80名作为对照组。2... 目的探讨心率减速力(deceleration capacity of rate,DC)检测对高血压患者预后的诊断价值。方法选取2016年1月-2017年12月期间合肥市第一人民医院就诊的120例高血压患者作为观察组,另选取同期在我院进行体检的健康者80名作为对照组。2组均接受24 h动态心电图监测,计算出DC值和心率变异性(heart rate variability,HRV)各时域值,包含所有正常R-R间期的标准差(SDNN);连续5 min正常R-R间期均值的标准差(SDANN);相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD);相邻R-R间期差值>50 ms的数目占全部R-R间期的百分比(PNN50)。比较2组的DC值和HRV各时域值,DC值的危险分层的比较,并分析观察组DC与HRV的相关性。结果观察组的DC值和SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等HRV时域指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DC为高危和中危值的比例高于对照组,DC为低危值的比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的DC值与SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50等HRV时域指标均呈正相关(P<0.05)。结论高血压患者自主神经功能受损,DC值降低,DC可作为高血压患者发生猝死风险的筛查和预警指标。 展开更多
关键词 高血压 心率减速力 心率变异性 自主神经
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原发性高血压患者心率变异性及血压变异性与血管损害的相关性研究
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作者 王红平 傅立军 +2 位作者 顾北音 张海燕 屈顺梅 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第10期1875-1878,共4页
目的:探讨原发性高血压患者心率变异性(HRV)及血压变异性(BPV)与血管损害的相关性。方法:选取2014年12月到2017年12月期间在我院接受治疗的原发性高血压患者94例,根据脉搏波传导速度(PWV)的不同分为对照组(60例)和血管受损组(34例)。比... 目的:探讨原发性高血压患者心率变异性(HRV)及血压变异性(BPV)与血管损害的相关性。方法:选取2014年12月到2017年12月期间在我院接受治疗的原发性高血压患者94例,根据脉搏波传导速度(PWV)的不同分为对照组(60例)和血管受损组(34例)。比较两组患者的HRV、BPV指标,并分析PWV与HRV、BPV指标的相关性。结果:血管受损组的5 min心搏R-R间期平均值的标准差(SDANN)低于对照组,低频(LF)、高频(HF)、低高频之比(LF/HF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血管受损组的24h平均收缩压(24h SBP)、24h平均脉压(24h PP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均脉压(dPP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均脉压(nPP)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PWV与LF、HF、LF/HF、24h SBP、24h PP、dSBP、dPP、nSBP、nPP均呈正相关(P<0.05)。结论:原发性高血压患者部分HRV、BPV指标与PWV呈明显的相关性,说明HRV和BPV与患者的血管损害密切相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 心率变异性 血压变异性 血管损害 相关性
减慢呼吸频率对正常青年人心率变异和血压变异的影响
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作者 李长军 赵俭 +4 位作者 张佳 常清华 刘仁光 柴文戍 沈仲元 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期90-95,共6页
目的:观察减慢呼吸频率对正常青年人心率变异和血压变异的影响。方法:选择2017年5月至2017年10月锦州医科大学经入学体检健康的60例在读硕士研究生。在预先录制好的录音带放音指导下进行16次/min、12次/min、8次/min的均匀呼吸调节,用... 目的:观察减慢呼吸频率对正常青年人心率变异和血压变异的影响。方法:选择2017年5月至2017年10月锦州医科大学经入学体检健康的60例在读硕士研究生。在预先录制好的录音带放音指导下进行16次/min、12次/min、8次/min的均匀呼吸调节,用生理记录仪同步记录呼吸、心电、血压波形。观察呼吸运动对RR间期(RRI)及血压的影响;减慢呼吸频率对RRI、血压波动幅度、呼吸峰、心率和心率变异、血压变异高频功率(HF)、低频功率(LF)、LF/HF的影响,并校正减慢呼吸频率对呼吸峰移位的影响。结果:(1)RRI、血压波动周期与呼吸周期呈同步周期性变化。(2)在各呼吸频率时,心率变异及血压变异的呼吸峰(中心频率)均与呼吸功率谱密度呼吸峰(中心频率)在同一频段。16次/min位于高频段,12次/min移至低频与高频交界处,8次/min移至低频段。(3)常规心率变异、血压变异频谱分析:随呼吸频率减慢,12次/min心率变异的LF、HF增大(P<0.05),LF/HF减小(P<0.05),血压变异的LF、HF增大(P<0.05);8次/min时心率变异和血压变异的LF、LF/HF增大(P<0.05)、HF减小(P<0.05)。(4)校正呼吸峰移位影响后呼吸频率对心率变异及血压变异频谱成分影响:与呼吸频率16次/min相比,随着呼吸频率减慢,心率变异和血压变异的HF增大,LF(心率变异8次/min)、LF/HF(除外血压变异12次/min)减小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:减慢呼吸频率可使呼吸峰左移,校正减慢呼吸频率对呼吸峰移位的影响后,减慢呼吸频率可使心率变异、血压变异的HF增大,LF/HF(除外血压变异12次/min)、心率变异LF减小,提示减慢呼吸频率可增加迷走神经兴奋,有助交感-迷走平衡移向迷走神经。 展开更多
关键词 呼吸频率 心率变异 血压 血压变异 自主神经系统 频谱分析
螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件的影响 预览
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作者 左晓莉 袁梅 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第17期1851-1855,1869共6页
目的观察螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件(MACE)的影响。方法将100例难治性高血压心力衰竭经ACEI/ARB治疗后发生醛固酮逃逸的患者按照随机数字表... 目的观察螺内酯联合血府逐瘀胶囊治疗难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸的疗效及对心率变异性、主要心血管事件(MACE)的影响。方法将100例难治性高血压心力衰竭经ACEI/ARB治疗后发生醛固酮逃逸的患者按照随机数字表法分为观察组51例和对照组49例,对照组给予螺内酯治疗(20 mg/次,2次/d),观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀胶囊治疗(6粒/次,2次/d),2组疗程均为3个月。记录2组治疗前后临床症状积分、血清醛固酮(Ald)水平、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)、E/A、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、心功能分级、心率变异性指标(SDNN、SDANN、RMMSD、PNN50、HF、LF、LF/HF)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分,随访2组治疗后6个月时MACE发生率。结果治疗后2组胸闷憋气、端坐呼吸、咳嗽咳痰、心悸、倦怠乏力、发绀积分和总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清Ald水平均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后血清Ald水平显著低于对照组(P<0.05),且醛固酮逃逸治疗的有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后LVEF、FS、E/A、LVEDD、LVESD及NYHA心功能分级、心率变异性指标均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组LVEF、FS、E/A改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MLHFQ量表中体力限制领域、症状领域、情绪领域、社会功能领域评分和总评分均显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均<0.05)。结论螺内酯联合血府逐瘀胶囊可显著改善难治性高血压心力衰竭患者经ACEI/ARB治疗后醛固酮逃逸现象,不仅可缓解临床症状,改善心功能,还能改善自主神经功能,提高生存质量,降低MACE发生率。 展开更多
关键词 螺内酯 血府逐瘀胶囊 高血压 心力衰竭 醛固酮逃逸 心率变异性 主要心血管事件 生存质量
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冠心病患者心率变异性的临床意义 预览
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作者 张琰 《医疗装备》 2019年第1期15-17,共3页
目的探讨冠心病患者心率变异性的临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月在医院就诊的74例冠心病患者作为研究对象,并将其命名为试验组,同时选取非冠心病的74名健康者作为对照组,比较两组心率变异指数。结果试验组心率变异指数明显低... 目的探讨冠心病患者心率变异性的临床意义。方法选取2017年1月至2018年1月在医院就诊的74例冠心病患者作为研究对象,并将其命名为试验组,同时选取非冠心病的74名健康者作为对照组,比较两组心率变异指数。结果试验组心率变异指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者的心率变异指数较正常人有很大差异。冠心病患者心率变异性的临床分析,有助于把握患者心肌缺血与心律失常的实际情况,便于及时给予干预措施。 展开更多
关键词 冠心病 心率 变异性
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黄芪注射液对充血性心力衰竭患者左心室重塑及心率变异性的影响研究 预览
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作者 方洁 夏斌 +3 位作者 徐和彬 杨华 汪安童 邱志江 《中国医药科学》 2019年第6期35-37,共3页
目的研究与观察黄芪注射液对充血性心力衰竭患者左心室重塑及心率变异性的影响。方法将本院2017年2月~2018年3月治疗的70例充血性心力衰竭患者依据随机分配的原则分为两组(对照组与观察组),每组各35例。对照组进行常规充血性心力衰竭治... 目的研究与观察黄芪注射液对充血性心力衰竭患者左心室重塑及心率变异性的影响。方法将本院2017年2月~2018年3月治疗的70例充血性心力衰竭患者依据随机分配的原则分为两组(对照组与观察组),每组各35例。对照组进行常规充血性心力衰竭治疗,观察组则在对照组基础上加用黄芪注射液。比较两组治疗前后的左心室重塑相关血液指标(血清MMP-9、TGF-β及Cys-C)及心率变异性指标(SDANN、SDNN及PNN50)。结果治疗前两组的左心室重塑相关血液指标及心率变异性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的左心室重塑相关血液指标低于对照组,心率变异性指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液可有效改善充血性心力衰竭患者的左心室重塑及心率变异性,在充血性心力衰竭患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 黄芪注射液 充血性心力衰竭 左心室重塑 心率变异性
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