期刊文献+
共找到458篇文章
< 1 2 23 >
每页显示 20 50 100
聚丙烯补片在无张力腹股沟疝修补术中应用价值研究 预览
1
作者 卢培东 王建芸 +2 位作者 于辉昌 杨永东 刘鹏 《创伤与急危重病医学》 2019年第1期39-41,共3页
目的探讨聚丙烯补片在无张力腹股沟疝修补术中的应用价值。方法选取自2013年1月至2018年9月青岛市第九人民医院收治的行无张力腹股沟疝修补术的80例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各40例。A组采用聚酯补片,B... 目的探讨聚丙烯补片在无张力腹股沟疝修补术中的应用价值。方法选取自2013年1月至2018年9月青岛市第九人民医院收治的行无张力腹股沟疝修补术的80例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各40例。A组采用聚酯补片,B组采用聚丙烯补片。比较两组患者的手术时间、补片固定时间、术中出血量、下床活动时间、拔出尿管时间、住院时间、住院费用、术后疼痛状况、并发症的发生情况及临床疗效,检测两组患者机体应激状况。结果两组患者手术时间、补片固定时间、术中出血量、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者下床活动时间、拔出尿管时间、住院时间均短于A组,术后疼痛评分均低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12、48h,B组C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、皮质醇、去甲肾上腺素以及β-内啡肽水平均低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症及不良反应发生率显著低于A组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率为70.0%(28/40),明显低于B组的92.5%(37/40),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无张力腹股沟疝修补术中应用中聚丙烯补片对患者的应激状况影响较小,且可有效降低切口感染等术后并发症发生率,临床疗效显著。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 聚酯补片 聚丙烯补片 应激反应
在线阅读 下载PDF
热定型对不同结构聚丙烯疝修补片力学性能的影响 预览
2
作者 朱小倩 陈南梁 蒋金华 《东华大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2019年第2期228-235,共8页
采用正交试验对3种不同组织结构(经缎组织、经平与经缎复合组织、变化经平组织)的聚丙烯疝修补片进行热定型处理,探讨了热定型温度、时间和外加张力对补片力学性能(拉伸强力、撕裂强力、顶破强力和缝合线抗拉强力)的影响。结果表明:温度... 采用正交试验对3种不同组织结构(经缎组织、经平与经缎复合组织、变化经平组织)的聚丙烯疝修补片进行热定型处理,探讨了热定型温度、时间和外加张力对补片力学性能(拉伸强力、撕裂强力、顶破强力和缝合线抗拉强力)的影响。结果表明:温度对3种不同组织结构补片的力学性能影响均最大,时间和外加张力的影响相对较小。通过极差与水平和的分析发现,对于补片的力学性能而言,经缎组织结构、经平与经缎复合组织结构、变化经平组织结构补片获得较好力学性能的热定型工艺参数均为温度130℃、时间10min以及外加张力为零。 展开更多
关键词 疝修补片 热定型 正交试验 力学性能
在线阅读 下载PDF
腹腔镜完全腹膜外疝修补术补片固定与否对疗效影响的Meta分析 预览
3
作者 贾金华 林彬 +1 位作者 郝艳 宋延强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第2期112-116,共5页
目的:探讨补片固定与否对腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)临床疗效的影响。方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库中与研究相关的文献,采用Stat... 目的:探讨补片固定与否对腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)临床疗效的影响。方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库中与研究相关的文献,采用Stata14.0统计软件进行Meta分析。结果:11项研究纳入分析。补片不固定组在近期疝复发率[OR=0.56,95%CI(0.04,8.39)],恢复正常活动时间[SMD=-0.20,95%CI(-0.54,0.13)],术后并发症[OR=1.455,95%CI(0.980,2.161)]方面与补片固定组相比差异无统计学意义;在手术时间[SMD=-0.39,95%CI(-0.51,-0.26)],术后住院时间[SMD=-0.29,95%CI(-0.54,-0.04)],疼痛评分[SMD=-0.178,95%CI(-0.308,-0.049)],慢性疼痛[OR=2.01,95%CI(1.29,3.13)]方面与补片固定组相比差异有统计学意义。结论:目前证据显示,不固定补片的TEP手术时间、术后住院时间更少,疼痛更轻,但近期疝复发率、术后恢复正常活动时间及并发症发生率与固定补片的TEP相当。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 补片固定 META分析
在线阅读 下载PDF
腹股沟疝无张力修补术后感染影响因素分析
4
作者 储诚兵 陈杰 +5 位作者 申英末 刘素君 孙立 聂玉胜 关磊 苏姗 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期257-260,共4页
目的 了解腹股沟疝术后感染的病原菌特点及相关因素,为临床预防和治疗提供依据。方法 收集2013年1月-2017年12月在医院疝外科就诊的1 070例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料,包括腹股沟疝无张力修补术后感染患者159例(感染组),已... 目的 了解腹股沟疝术后感染的病原菌特点及相关因素,为临床预防和治疗提供依据。方法 收集2013年1月-2017年12月在医院疝外科就诊的1 070例行腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料,包括腹股沟疝无张力修补术后感染患者159例(感染组),已行单侧腹股沟疝无张力修补术、因对侧腹股沟疝再次住院手术的腹股沟疝术后未感染患者911例(对照组)。单因素及多因素Logistic回归分析筛查腹股疝术后感染病原学特点及影响因素。结果 159例腹股沟疝术后感染患者,127例患者病原菌培养阳性,共检出病原菌130株,其中革兰阳性菌86株占66.2%,主要以金黄色葡萄球菌为主;32例患者培养阴性,病理切片均显示慢性化脓性炎症;Logistic回归分析显示网塞修补(OR=6.014,95%CI:4.161~8.693)是腹股沟疝术后感染的独立影响因素。结论 感染是腹股沟疝无张力修补术后的严重并发症,使用网塞是术后发生感染的独立影响因素。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力修补术 网塞 感染
嵌顿性腹股沟疝修补术中使用补片材料的经验
5
作者 陈富强 赵凤林 +4 位作者 陈杰 刘敏 靳翠红 王帆 申英末 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期406-409,共4页
目的探讨补片材料治疗嵌顿性腹股沟疝的安全性及有效性,比较生物补片与聚丙烯材料的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月,北京朝阳医院收治的118例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料。对比分析不同手术方式、不同补片修补术后患... 目的探讨补片材料治疗嵌顿性腹股沟疝的安全性及有效性,比较生物补片与聚丙烯材料的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月,北京朝阳医院收治的118例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料。对比分析不同手术方式、不同补片修补术后患者的手术部位感染等不良事件发生情况,比较患者术后异物感、慢性疼痛、血清肿/血肿、复发情况。结果1W例患者行单纯缝合修补术14例(A组),补片修补手术(TAPP手术或Lichtenstein修补)104例,包括生物补片23例(B组),聚丙烯平片81例(C组)。中位随访20.5个月(6~65个月),A组复发率(21.4%)高于B组(4.3%)、C组(0);B组血清肿/血肿(26.1%)发生率高于A组(7.1%)、C组(7.4%)。3组手术部位感染、围手术期死亡、术后异物感、慢性疼痛发生情况差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论使用补片材料治疗急诊嵌顿性腹股沟疝安全、有效,可减少疝复发率,而不增加感染风险。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 生物补片
腹腔镜全腹膜外修补术治疗腹股沟疝19例临床分析
6
作者 李树强 赵文嫣 刘宝林 《国际外科学杂志》 2019年第1期57-60,F0004共5页
目的探讨应用可吸收生物补片行腹腔镜全腹膜外修补(LTEP)术治疗腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2015年9月-2016年9月中国医科大学附属盛京医院收治的采用可吸收生物补片行LTEP术治疗的19例腹股沟疝患者的临床资料。观察患者的平均手术... 目的探讨应用可吸收生物补片行腹腔镜全腹膜外修补(LTEP)术治疗腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2015年9月-2016年9月中国医科大学附属盛京医院收治的采用可吸收生物补片行LTEP术治疗的19例腹股沟疝患者的临床资料。观察患者的平均手术时间、平均切口疼痛时间、平均术后排气时间、平均住院时间、平均手术费用,以及术后长期慢性疼痛、术后并发症情况及复发率。结果19例患者手术均获得成功,平均手术时间为(35.0±4.0)min,平均切口疼痛时间为(1.5±0.6)d,平均术后排气时间为(1.5±1.2)d,平均住院时间为(4.5±0.9)d,平均手术费用为(23 534.6±1 259.9)元。2例患者术后出现阴囊肿胀,1例患者术后出现切口脂肪液化。所有患者电话随访1年,无复发、无严重并发症及慢性疼痛不适发生。结论应用可吸收生物补片行LTEP术是治疗腹股沟疝良好、可靠的方式,术后患者疼痛时间短,并发症发生率低,近期随访无复发,近期疗效满意,是治疗腹股沟疝可靠的方法,但费用较高,可根据年龄、个体化需要酌情选用。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 腹腔镜全腹膜外修补术 生物补片 无张力修补
国产新型生物补片的安全性及有效性研究 预览
7
作者 靳翠红 申英末 +1 位作者 孙立 陈杰 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期16-20,共5页
目的应用国产生物补片用于修补腹股沟疝,评价其安全性及有效性。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行对照临床研究,分析2015年11月至2017年5月符合纳入标准的194例腹股沟疝患者资料,由首都医科大学附属北京朝阳医院(95例)、天津市... 目的应用国产生物补片用于修补腹股沟疝,评价其安全性及有效性。方法本研究采用多中心、随机、开放、平行对照临床研究,分析2015年11月至2017年5月符合纳入标准的194例腹股沟疝患者资料,由首都医科大学附属北京朝阳医院(95例)、天津市人民医院(94例)、天津医科大学总医院(5例)共同完成。将腹股沟疝患者按1∶1的比例分为2组,每组97例。试验组应用国产生物疝修补片,对照组使用同类进口疝修补片。并由同组医师在同一时期行无张力疝修补术(Lichtenstein术式),比较两种补片在手术中的使用情况及临床疗效。结果试验组与对照组在一般情况等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,2组在腹股沟区不适感、血肿及血清肿、感染、疼痛、复发等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产生物补片在腹股沟疝无张力修补术中安全有效,其优良率等效于进口同类产品。国产补片价格低廉,便于推广,为我国腹股沟疝患者提供了更优选择。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 对比研究 生物补片
在线阅读 下载PDF
腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效
8
作者 戴晓冬 黄鹤光 +5 位作者 陈燕昌 陆逢春 林贤超 林荣贵 杨媛媛 王丛菲 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1090-1094,共5页
目的:探讨腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2011年9月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的41例腹壁切口疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜联合开腹补片修补术,手术顺... 目的:探讨腹腔镜联合开腹补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2011年9月至2017年6月福建医科大学附属协和医院收治的41例腹壁切口疝患者的临床资料。患者均行腹腔镜联合开腹补片修补术,手术顺序依次为:腹腔镜手术开腹手术腹腔镜手术。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后远期并发症及疝复发情况。随访时间截至2017年11月。正态分布的计量资料以±s表示。结果:(1)术中及术后情况:41例患者均顺利完成腹腔镜联合开腹补片修补术。术中测量疝环直径为(10±3)cm,腹壁缺损面积为(75±34)cm2。41例患者中,25例因术中发现肠粘连紧密,腹腔镜分离肠粘连困难而行腹腔镜联合开腹补片修补术;16例因疝环直径大,腹腔镜下无法关闭疝环而行腹腔镜联合开腹补片修补术。41例患者手术时间为(188±71)min;其中33例术中留置引流管,术后引流管拔除时间为(14±3)d;术后住院时间为(4.5±2.6)d。41例患者中,术后不全性肠梗阻2例,对症处理后治愈;切口感染2例,予抗感染治疗、冲洗、换药后治愈。(2)随访情况:41例患者均获得术后随访,随访时间为(29±17)个月。41例患者中,术后慢性疼痛2例,均为偶发轻微疼痛,未影响正常生活;无血清肿、补片感染、肠瘘、腹腔间隔室合征发生。患者随访期间均未出现疝复发。结论:腹腔镜联合开腹补片修补术对于巨大切口疝及肠粘连紧密的腹壁切口疝患者具有较好的临床疗效,临床应用中应根据患者的病情选择合理的手术方式。 展开更多
关键词 腹壁切口疝 疝修补术 补片修补术 聚丙烯补片 肠粘连 巨大切口疝 复发 并发症 腹腔镜检查
Influence of Heat Setting on Mechanical and Structural Properties of Polypropylene Hernia Mesh 预览
9
作者 朱小倩 陈南梁 蒋金华 《东华大学学报:英文版》 EI CAS 2018年第2期124-128,共5页
关键词 HERNIA MESH heat SETTING ORTHOGONAL experiment method meclumical PROPERTY STRUCTURAL PROPERTY
在线阅读 下载PDF
经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效
10
作者 蔡昭 黄磊 +2 位作者 李绍杰 胡星辰 唐健雄 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1111-1115,共5页
目的:探讨经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2016年12月复旦大学附属华东医院收治的48例急诊股疝患者的临床资料。48例患者中, 29例行疝修补术中采用聚丙烯补... 目的:探讨经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2016年12月复旦大学附属华东医院收治的48例急诊股疝患者的临床资料。48例患者中, 29例行疝修补术中采用聚丙烯补片修补,设为研究组;19例行疝修补术中采用缝合修补,设为对照组。患者均采用经腹股沟切口路径行疝修补术。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行术后随访,分别在术后1、3个月及1年各随访1次,终点为术后1年。随访内容包括并发症、疝复发和生存情况。随访时间截至2017年12月。正态分布的计量资料采用±s表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。结果:(1)手术及术后情况:两组患者均成功行嵌顿或绞窄急诊股疝修补术。研究组和对照组患者中分别有3例和4例行小肠切除术,两组比较,差异无统计学意义(x2=1.50,P〉0.05)。 研究组和对照组患者手术时间分别为(82±16)min和(96±13)min,两组比较,差异有统计学意义(t=-2.94,P〈0.05)。研究组和对照组患者术中均未发生股血管损伤。研究组和对照组患者术后引流管拔除时间分别为(4.5±1.6)d和(3.9±1.3)d,两组比较,差异无统计学意义(t=1.36,P〉0.05)。研究组和对照组患者术后住院时间分别为(9±4)d和(10± 4)d,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.33,P〉0.05)。(2) 随访和生存情况:48例患者均获得术后随访1年。研究组患者未见补片感染。研究组和对照组患者中分别有4例和2例术后切口感染,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.11,P〉0.05),均经切口敞开引流后痊愈。研究组和对照组患者中各有2例术后慢性疼痛,两组比较,差异无统计学意义(x2=0.20,P〉0 展开更多
关键词 急诊股疝 疝修补术 补片修补术 聚丙烯补片 缝合修补术 腹股沟切口路径
猪小肠黏膜下层脱细胞基质补片与聚丙烯补片应用于前腹壁切口疝修补术的疗效分析
11
作者 戴伟钢 陈志辉 +4 位作者 谭进富 袁玉杰 左继东 赵琼云 谭敏 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1095-1100,共6页
目的:探讨猪小肠黏膜下层脱细胞基质(SIS)补片和聚丙烯补片应用于前腹壁切口疝修补术的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2017年12月中山大学附属第一医院收治的59例行前腹壁切口疝修补术患者的临床资料。59... 目的:探讨猪小肠黏膜下层脱细胞基质(SIS)补片和聚丙烯补片应用于前腹壁切口疝修补术的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2017年12月中山大学附属第一医院收治的59例行前腹壁切口疝修补术患者的临床资料。59例患者中,22例采用SIS补片行前腹壁切口疝修补术,设为SIS组;37例采用聚丙烯补片行前腹壁切口疝修补术,设为PP组。术者依据患者疝环情况等选择手术方式。观察指标:(1)术中和术后恢复情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后远期并发症发生情况,包括腹壁异物感或疼痛、疝复发。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用MannWhitney U检验。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。结果:(1)术中和术后恢复情况:SIS组和PP组患者均顺利完成前腹壁切口疝修补术。SIS组患者采用开腹腹壁肌肉前补片修补术、开腹腹壁肌肉后补片修补术、腹腔镜腹膜腔内补片修补术、腹腔镜联合开腹补片修补术分别为2、3、3、14例,PP组分别为5、26、1、5例。SIS组患者术中出血量、术后切口血清肿例数、术后手术部位感染例数分别为(23± 11)mL、7例、5例,PP组分别为(30±13)mL、3例、1例,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t= -2.238,P〈0.05)。(2)随访情况:SIS组和PP组患者均获得术后随访,随访时间分别为29.3个月(6.0~66.0个月)和31.0个月(7.0~76.0个月),两组比较,差异无统计学意义(Z=-1.388,P〉0.05)。随访期间,SIS组患者腹壁异物感或疼痛、疝复发例数分别为6、6例,PP组分别为4、2例,两组上述指标比较,疝复发差异有统计学意义(P〈0.05),腹壁异物感或疼痛差异无统计学 展开更多
关键词 腹壁切口疝 疝修补术 腹腔镜检查 生物补片 聚丙烯补片 并发症 复发
DynaMesh—IPST造口专用补片在腹壁造瘘口旁疝修补术中的应用价值
12
作者 王帆 靳翠红 +3 位作者 申英末 赵凤林 朱熠林 陈杰 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1101-1105,共5页
目的:探讨DynaMesh-IPST造口专用补片在腹壁造瘘口旁疝修补术中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2013年3月至2017年4月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的281例腹壁造瘘口旁疝患者的临床资料。281例患者均行腹腔镜联... 目的:探讨DynaMesh-IPST造口专用补片在腹壁造瘘口旁疝修补术中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2013年3月至2017年4月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的281例腹壁造瘘口旁疝患者的临床资料。281例患者均行腹腔镜联合开放人工材料腹壁造瘘口旁疝修补术,其中151例使用DynaMesh IPST造口专用补片,设为DynaMesh-IPST补片组;130例使用普通防粘连补片,设为普通补片组。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。患者术后1个月、3个月、6个月、1年采用门诊和电话方式进行随访,了解疝复发和长期并发症情况。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(P25,P75)和M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料组间比较采用x2检验。结果:(1)术中及术后情况:281例患者均顺利完成腹腔镜联合开放人工材料腹壁造瘘口旁疝修补术。DynaMesh-IPST补片组和普通补片组患者手术时间分别为 100 min(60 min,120 min)和100 min(85 min,120 min),术中出血量分别为(34±15)mL和(42±36)mL,术后住院时间分别为17 d(13 d,24 d)和20 d(16 d,25 d),两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=2.166,t=2.654,Z=2.795,P〈0.05)。DynaMesh-IPST补片组术后18例患者发生切口感染,其中2例合并肠漏;普通补片组术后36例患者发生切口感染,其中7例合并肠漏,两组患者术后切口感染比较,差异有统计学意义(x2=11.194,P〈0.05);术后肠漏比较,差异无统计学意义(x2=4.234,P〉0.05)。54例发生术后切口感染的患者中,4例经手术清除补片及感染灶后痊愈,50例经换药、局部清创引流后痊愈。(2)随访情况:281例患者中,279例获得随访,其中DynaMesh-IPST补片组149例,普通补片组130例。随 展开更多
关键词 造瘘口旁疝 疝修补术 补片修补术 DynaMesh—IPST补片 并发症 复发
改良Pfannenstiel切口在腹股沟嵌顿疝修补中的应用 预览
13
作者 张慧嫦 黎东伟 李君久 《中国医药科学》 2018年第8期208-210,共3页
目的探讨改良Pfannenstiel切口在腹股沟嵌顿疝修补中的应用价值。方法选取2015年6月-2016年12月期间我院收治的腹股沟嵌顿疝82例患者作为研究对象,回顾分析其临床资料,按照手术方式不同展开分组,对照组40例进行传统腹股沟斜切口,研究组4... 目的探讨改良Pfannenstiel切口在腹股沟嵌顿疝修补中的应用价值。方法选取2015年6月-2016年12月期间我院收治的腹股沟嵌顿疝82例患者作为研究对象,回顾分析其临床资料,按照手术方式不同展开分组,对照组40例进行传统腹股沟斜切口,研究组42例患者采用改良Pfannenstiel切口。结果两组患者在手术时间、术后通气时间等指标上对比差异具有统计学意义(P〈0.05);两组切口愈合情况、并发症、复发率对比具有统计学差异(P〈0.05)。结论改良Pfannenstiel切口治疗腹股沟嵌顿疝的操作简便,安全,效果确切,术后恢复快,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹股沟疝 疝修补术 补片 Pfannenstiel切口
在线阅读 下载PDF
浅谈我国腹壁切口疝的治疗进展及未来发展方向
14
作者 唐健雄 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期729-733,共5页
自20世纪90年代我国开始大规模推广疝病外科治疗工作以来,我国的腹壁切口疝的治疗已经初步形成了一套比较完整的体系,例如制定了我国的腹壁切口疝诊疗指南,明确了切口疝治疗的目的,强调了其手术原则为通过手术重建腹壁的完整性并恢... 自20世纪90年代我国开始大规模推广疝病外科治疗工作以来,我国的腹壁切口疝的治疗已经初步形成了一套比较完整的体系,例如制定了我国的腹壁切口疝诊疗指南,明确了切口疝治疗的目的,强调了其手术原则为通过手术重建腹壁的完整性并恢复腹壁的功能。常用的切口疝手术方法包括直接缝合修补、桥接修补、组织结构分离技术等开放手术,腹腔镜切口疝修补手术在我国的发展也十分迅速。我国已建立了《腹壁切口疝质量控制标准》,规范化了治疗流程。但我国整体的综合水平与欧美国家相比仍有差距,在数据的积累(腹壁切口疝患者的注册体系)、质量控制、技术创新、新材料的研发、管理制度的优化以及修复材料植入体内后的不良事件监测等方面仍有很大发展空间。本文结合我国已有的腹壁切口疝外科治疗经验,分享笔者对我国腹壁切口疝外科治疗发展的想法,希望我国疝外科能更规范地可持续发展。 展开更多
关键词 切口疝 修补材料
疝外科材料学百年发展及未来展望
15
作者 过文泰 胡民辉 +1 位作者 黄榕康 王辉 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期828-832,共5页
腹股沟疝是一种腹壁缺损性疾病。一百多年来,外科医生一直尝试各种方式来修复缺损。传统的疝修补术破坏正常的解剖结构,术后复发率高。随后外科医生开始尝试使用补片来进行缺损修复,从最初用银丝、钽、不锈钢等粗糙金属材料来填补缺... 腹股沟疝是一种腹壁缺损性疾病。一百多年来,外科医生一直尝试各种方式来修复缺损。传统的疝修补术破坏正常的解剖结构,术后复发率高。随后外科医生开始尝试使用补片来进行缺损修复,从最初用银丝、钽、不锈钢等粗糙金属材料来填补缺损,到尼龙、玻璃纤维、硅橡胶等非金属材料,再到聚丙烯、聚酯、膨化聚四氟乙烯等人工合成高分子不可吸收材料;从聚乙醇酸等合成可吸收材料到生物来源的脱细胞细胞外基质。然而,这些补片仍旧不能满足临床上患者多样化的需求。由此诞生了两种或两种以上不同性质材料构成的多功能复合补片,并衍生出各类复合补片、干细胞涂层补片、3D补片、微观结构补片等新型补片。疝的修复方式则由传统疝修补术进化为无张力疝修补术及腹腔镜下疝修补术。外科医生致力于寻找理想化的补片,达到完美修复缺损的目的,同时考虑术后并发症、患者生活质量、远期疗效等问题。面对种类繁多的修补材料,外科医生的选择比较盲目,尚无可参考的标准来决定哪种补片适用于患者。为此,我们梳理了不同类型补片的发展演变,总结疝修补材料一百多年来的发展进程,并就补片的未来发展提出展望,以期对临床疝补片的选择提供参考。 展开更多
关键词 疝修补术 补片材料 发展进程 未来展望
腹腔镜腹壁切口疝修补术存在的问题、争议与对策
16
作者 乐飞 李健文 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期183-186,共4页
腹腔镜腹壁切口疝修补术从1993年诞生迄今,已发展25年。最初因为技术操作相对简便,切口相关并发症少,代表性术式腹腔内补片平铺术(IPOM)获得迅速推广。随着缺损关闭和补片固定等核心技术问题的逐步优化,以及在边缘切口疝领域的突... 腹腔镜腹壁切口疝修补术从1993年诞生迄今,已发展25年。最初因为技术操作相对简便,切口相关并发症少,代表性术式腹腔内补片平铺术(IPOM)获得迅速推广。随着缺损关闭和补片固定等核心技术问题的逐步优化,以及在边缘切口疝领域的突破,腹腔镜腹壁切口疝修补术更是极受推崇。但因为补片材料学等因素的限制,置于腹腔内的补片随着时间的推移开始出现相关的并发症,疝外科专科医师的治疗策略开始逐步从“腹腔内”走向“腹腔外”。但以MILOS为代表的新技术同样充满了问题与争议,是否会成为革命性的转折点,尚有待于进一步的临床实践检验。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹壁 切口疝 疝修补术 补片
轻型补片与传统补片在腹股沟疝修补术中有效性和安全性的荟萃分析 预览
17
作者 张振名 张著杰 李坡 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第3期217-222,共6页
目的系统评价轻量型补片与传统补片在腹股沟疝修补术中的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库。全面收集比较轻量型补片与传统补... 目的系统评价轻量型补片与传统补片在腹股沟疝修补术中的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库。全面收集比较轻量型补片与传统补片在腹股沟疝修有效性和安全性的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),2名评价者独立评价纳入文献的方法学质量,用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果共纳入19篇RCTs,Meta分析结果显示,轻量型补片组与传统传统补片组患者在复发率方面比较,差异无统计学意义[RR=0.82,95%CI(0.56-1.19),P=0.30];在慢性疼痛[RR=0.68,95%CI(0.57-0.81),P〈0.000 1]、异物感[RR=0.67,95%CI(0.56-0.81),P〈0.000 1]及其并发症[RR=0.63,95%CI(0.51-0.77),P〈0.000 1]方面比较,差异均有统计学意义。结论轻量型补片与传统传统补片在无张力疝修补术中的复发率方面相似,而轻量型补片减轻慢性疼痛、异物感及并发症发生方面优于传统补片。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 轻型补片 传统补片 META分析
在线阅读 下载PDF
猪小肠黏膜下层脱细胞基质补片与轻量聚丙烯补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中的对比研究 预览
18
作者 戴伟钢 左继东 +5 位作者 谭进富 袁玉杰 袁凯涛 冯伟东 赵琼云 谭敏 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第3期199-203,共5页
目的探讨猪小肠黏膜下层脱细胞基质(porcine small intestine submucosa,SIS)补片对比轻量聚丙烯(polypropylene mesh,PP)补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年8月,中山大... 目的探讨猪小肠黏膜下层脱细胞基质(porcine small intestine submucosa,SIS)补片对比轻量聚丙烯(polypropylene mesh,PP)补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的安全性和短期疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年8月,中山大学附属第一医院使用SIS补片和轻量PP补片做单侧腹股沟疝Lichtenstein修补术的连续男性病例资料,SIS组和PP组分别纳入64例,比较2组患者手术安全性和短期疗效。结果 SIS组与PP组在术后24 h疼痛评分、发热、伤口脂肪液化、血清肿、尿潴留、睾丸并发症发生率比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)。2组均无手术部位感染和血肿发生病例。2组均无复发病例。SIS组在术后慢性疼痛(14.1%比15.6%,x2=0.062,P=0.804),术后腹股沟区不适感(12.5%比17.2%,x2=0.556,P=0.456),异物感(3.1%比4.7%,P=1.000)均低于PP组,但2组差异无统计学意义(P均〉0.05)。2组在术后均无明显射精疼痛或障碍,无睾丸萎缩。PP组有2例(3.1%)患者出现手术侧睾丸肿大。结论 SIS补片对比轻量PP补片在腹股沟疝Lichtenstein修补术中应用的安全性和短期疗效是相当的,其长期疗效仍有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 生物补片 聚丙烯补片 并发症 复发
在线阅读 下载PDF
Modifed laparoscopic Sugarbaker repair of parastomal hernia with a three-point anchoring technique 预览
19
作者 Di-Yu Huang Long Pan +2 位作者 Qi-Long Chen Xiao-Yan Cai Jie Fang 《世界临床病例杂志》 2018年第14期759-766,共8页
关键词 腹腔镜 腹股沟 临床分析 发展现状
在线阅读 免费下载
脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中应用效果的前瞻性随机对照研究 预览
20
作者 周晓刚 王凯 +1 位作者 刘展 黄贵祥 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第5期367-370,共4页
目的探讨脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果及安全性。方法采用前瞻性随机分组研究2013年5月至2015年5月,四川省人民医院60例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象。试验组采用脱细胞基质生物补片修补,对照组采用... 目的探讨脱细胞基质生物补片与聚丙烯补片在腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果及安全性。方法采用前瞻性随机分组研究2013年5月至2015年5月,四川省人民医院60例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象。试验组采用脱细胞基质生物补片修补,对照组采用聚丙烯补片修补。对比分析2组患者手术时间、术后住院时间2组患者的复发率、手术切口感染、慢性疼痛、异物感等发生率情况。结果试验组与对照组在一般资料、手术时间、术后住院时间方面比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后随访3年,2组患者复发率、切口感染率、慢性疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。对照组患者术后异物感发生率高于研究组,对照组的血清肿发生率低于试验组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论脱细胞基质生物补片治疗腹股沟嵌顿疝可降低术后异物感发生率,但不会增加复发率,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹股沟疝 嵌顿 补片 聚丙烯 脱细胞基质
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 23 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈