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介入治疗在凶险性前置胎盘中的临床应用 预览
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作者 黄勇 夏玉萍 +2 位作者 曾丽 曹跃勇 朱军 《四川医学》 CAS 2019年第4期424-427,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术、髂内动脉球囊阻塞术及腹主动脉球囊封堵术在治疗凶险性前置胎盘中的应用。方法收集我院2016年7月至2018年6月经介入治疗的凶险性前置胎盘病例32例,对操作方法、手术曝光时间、X线辐射剂量、疗效及并发症进行分... 目的探讨子宫动脉栓塞术、髂内动脉球囊阻塞术及腹主动脉球囊封堵术在治疗凶险性前置胎盘中的应用。方法收集我院2016年7月至2018年6月经介入治疗的凶险性前置胎盘病例32例,对操作方法、手术曝光时间、X线辐射剂量、疗效及并发症进行分析。结果行子宫动脉栓塞14例,行髂内动脉球囊阻塞术8例,行腹主动脉球囊封堵术10例;介入术后终止妊娠,三种方法均成功保留子宫,曝光时间内产生辐射剂量皆在辐射安全范畴内,无严重并发症发生。结论针对凶险性前置胎盘,子宫动脉栓塞术、髂内动脉球囊阻塞术及腹主动脉球囊封堵术皆为有效的治疗手段。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 血管造影 子宫动脉栓塞术 髂内动脉球囊阻塞术 腹主动脉球囊封堵术 介入放射学
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腹主动脉与髂内动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用对比研究 预览
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作者 张剑 张文淼 +2 位作者 黄士勇 范良好 胡文豪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期827-831,共5页
目的对比研究双侧髂内动脉球囊阻断与腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中应用的临床疗效及安全性。方法 2015年9月至2017年9月对33例经彩色多普勒超声和/或MR诊断为PPP伴/不伴胎盘植入产妇剖宫产前行临时动脉球囊阻断... 目的对比研究双侧髂内动脉球囊阻断与腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中应用的临床疗效及安全性。方法 2015年9月至2017年9月对33例经彩色多普勒超声和/或MR诊断为PPP伴/不伴胎盘植入产妇剖宫产前行临时动脉球囊阻断术。随机分为两组,双侧髂内动脉球囊阻断17例(A组),腹主动脉球囊阻断16例(B组)。主要观察透视时间、辐射剂量、手术时间、术中出血量、新生儿Apgar评分及手术相关并发症。结果 33例均成功完成临时球囊阻断术。B组平均透视时间、辐射剂量、术中出血量均低于A组(P〈0.05),两组间剖宫产时间、新生儿Apgar评分(1、5、10 min)差异均无统计学意义(P〉0.05)。33例子宫均未切除,也未发生手术相关并发症。结论 PPP剖宫产术中双侧髂内动脉临时球囊阻断或腹主动脉临时球囊阻断,可有效减少术中出血量,降低子宫切除概率,但腹主动脉球囊阻断临床效果及辐射防护安全性较优于双侧髂内动脉球囊阻断。 展开更多
关键词 髂内动脉球囊阻断 腹主动脉球囊阻断 凶险性前置胎盘 剖宫产
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双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的临床效果分析 预览 被引量:4
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作者 魏璐 胡茜 金莹 《医学综述》 2016年第10期2058-2060,共3页
目的探讨在凶险型前置胎盘剖宫产中应用双髂内动脉球囊闭塞术的临床效果。方法选取2012年4月至2014年6月成都市妇女儿童中心医院收治的凶险型前置胎盘孕妇82例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规剖... 目的探讨在凶险型前置胎盘剖宫产中应用双髂内动脉球囊闭塞术的临床效果。方法选取2012年4月至2014年6月成都市妇女儿童中心医院收治的凶险型前置胎盘孕妇82例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规剖宫产术治疗,观察组在剖宫产中应用双髂内动脉球囊闭塞术,观察两组孕妇手术及住院情况,手术前后血红蛋白(Hb)水平,并发症发生情况及新生儿情况。结果观察组手术时间及术后住院时间显著短于对照组[(75±12)min比(132±23)min,(6.4±1.5)d比(9.8±1.7)d,P<0.01],术中出血量显著少于对照组[(1439±326)m L比(3219±438)m L](P<0.01);两组孕妇术前Hb水平差异无统计学意义(P>0.05),术后均明显低于术前,观察组术后Hb水平高于对照组[(90±12)g/L比(85±11)g/L](P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组[9.76%(4/41)比26.83%(11/41)],差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体质量差异无统计学意义(P>0.05),观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组[(8.6±0.7)分比(7.8±0.5)分,P<0.05]。结论对于凶险型前置胎盘孕妇,在剖宫产中应用双髂内动脉球囊闭塞术,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,并能有效预防并发症,改善预后,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 髂内动脉球囊闭塞术 剖宫产 临床效果
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一例球囊封堵术辅助中央性前置胎盘剖宫产复合手术的护理配合 预览 被引量:6
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作者 李玉梅 陈健聪 +1 位作者 章鹏 陈利芳 《护士进修杂志》 2016年第9期861-863,共3页
随着人工流产、引产及子宫肌瘤手术等因素的增加,前置胎盘发生率明显增加Ⅲ,而前置胎盘具有极大的危害性,是引起妊娠晚期和分娩期出血的主要危险因素之一,其中以中央性前置胎盘危害性最大。剖宫产术是中央性前置胎盘分娩的主要方式... 随着人工流产、引产及子宫肌瘤手术等因素的增加,前置胎盘发生率明显增加Ⅲ,而前置胎盘具有极大的危害性,是引起妊娠晚期和分娩期出血的主要危险因素之一,其中以中央性前置胎盘危害性最大。剖宫产术是中央性前置胎盘分娩的主要方式,术中发生大出血率显著高于其他原因的剖宫术,且出血来势凶猛、并反复频繁出血,可以导致产妇在短时间内大量出血,一旦抢救不及时即可导致孕妇或胎儿的死亡。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 髂内动脉球囊封堵 复合手术 护理配合
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凶险型前置胎盘合并胎盘植入行腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术的效果及妊娠结局分析 预览
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作者 徐亚辉 刘侃 +1 位作者 闫君 武海英 《中国计划生育学杂志》 2018年第5期393-396,共4页
目的:探讨腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入术效果及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院2015年4月—2016年9月治疗的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,采用双侧髂内动脉球囊阻断术(髂内动脉组)43例;2... 目的:探讨腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入术效果及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院2015年4月—2016年9月治疗的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,采用双侧髂内动脉球囊阻断术(髂内动脉组)43例;2016年10月~2017年12月采用腹主动脉球囊阻断术(腹主动脉组)50例。观察两组胎盘植入类型、手术情况及下肢血栓、弥散性血管内凝血(DIC)发生率,记录妊娠结局。结果:两组的胎盘植入类型及DIC发生、下肢血栓对比未见差异(P〉0.05);腹主动脉组的手术失血量、输血量、手术时间、子宫切除均低于髂内动脉组(P〈0.05);两组的新生儿畸形、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等对比未见差异(P〉0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术能降低凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的子宫切除率,减少手术时间,有助于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断术 双侧髂内动脉球囊阻断术 凶险型前置胎盘 胎盘植入 妊娠结局 临床效果
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髂内动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期的临床应用 被引量:18
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作者 翟敬芳 尹凤玲 +4 位作者 张蓓 张艳玲 郑建华 张梦 曹驰 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第10期755-758,共4页
目的:探讨髂内动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期的临床疗效。方法:收集2014年1月至2015年2月徐州市中心医院产科收治的凶险型前置胎盘产妇42例,将患者随机分为封堵组(22例)和对照组(20例)。封堵组剖宫产术前应用双侧... 目的:探讨髂内动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘剖宫产围手术期的临床疗效。方法:收集2014年1月至2015年2月徐州市中心医院产科收治的凶险型前置胎盘产妇42例,将患者随机分为封堵组(22例)和对照组(20例)。封堵组剖宫产术前应用双侧髂内动脉球囊封堵术,对照组采用常规剖宫产术。观察两组产妇的出血量、输血量、子宫切除率及新生儿Apgar评分情况。结果:封堵组中产后出血量≥3000ml的比率明显少于对照组[0.0%(0/22)vs 20.0%(4/20)]。与对照组比较,封堵组的术中及术后平均输血量(309.09ml vs 740.00ml)及子宫切除率[0.0%(0/22)vs 25.0%(5/20)]明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组的产后出血量1000~3000ml、术前与术后24h后血色素差值、术后1~5d恶露量、新生儿1min及5min Agpar评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:凶险型前置胎盘采用剖宫产术前预置髂内动脉球囊是控制产后大出血(≥3000ml)及减少子宫切除率的有效手段,较常规剖宫产术具有明显的优势。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 剖宫产 双侧髂内动脉封堵术 妊娠结局
一站式球囊封堵术辅助中央性前置胎盘剖宫产术的护理路径管理 预览
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作者 李玉梅 杨文才 +3 位作者 陈健聪 章鹏 代小勇 陈利芳 《实用医院临床杂志》 2018年第3期125-127,共3页
目的探讨护理路径管理对一站式球囊封堵辅助中央性前置胎盘剖宫产复合手术的护理干预效果。方法收集行双侧髂内动脉球囊封堵辅助中央性前置胎盘剖宫产术的产妇36例,运用护理路径管理分别从术前、术中、术后三阶段制定路径管理关注要点... 目的探讨护理路径管理对一站式球囊封堵辅助中央性前置胎盘剖宫产复合手术的护理干预效果。方法收集行双侧髂内动脉球囊封堵辅助中央性前置胎盘剖宫产术的产妇36例,运用护理路径管理分别从术前、术中、术后三阶段制定路径管理关注要点实施手术护理配合(路径组),并与未执行护理路径管理的24例产妇(对照组)比较术前准备合格率,术中透视时间及辐射剂量,出血量及平均手术时间、术后住院时间和并发症的发生率。结果两组产妇一般情况无显著差异,路径组产妇术前准备合格率、透视时间及辐射剂量、术中出血量及平均手术时间,术后住院时间和并发症的发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论规范的护理路径管理可有效提高一站式球囊封堵辅助中央性前置胎盘剖宫产术的手术护理质量,缩短手术和透视时间,减少产妇术中出血量及胎儿辐射剂量,对产妇的安全及预后有着积极的意义。 展开更多
关键词 中央性前置胎盘 髂内动脉球囊封堵 剖宫产 复合手术 护理路径
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