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外泌体对巨噬细胞极化调控的相关研究进展 认领
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作者 李斌斌(综述) 张良清(审校) 《海南医学》 CAS 2020年第16期2133-2136,共4页
外泌体作为细胞间关键的沟通工具,参与机体各种生理过程以及病理发展当中,巨噬细胞极化分为M1促炎亚型以及M2抗炎亚型,许多文献已证明巨噬细胞的极化状态对疾病的进展转归发挥着调控作用。本文就外泌体如何参与巨噬细胞表型改变及其影... 外泌体作为细胞间关键的沟通工具,参与机体各种生理过程以及病理发展当中,巨噬细胞极化分为M1促炎亚型以及M2抗炎亚型,许多文献已证明巨噬细胞的极化状态对疾病的进展转归发挥着调控作用。本文就外泌体如何参与巨噬细胞表型改变及其影响进行综述,叙述在不同器官疾病当中,外泌体调控巨噬细胞极化的分子机制,为该领域的研究提供更充分的理论依据。 展开更多
关键词 外泌体 巨噬细胞 极化 分子机制 肿瘤 神经系统疾病 心血管疾病 代谢性疾病 肾脏疾病 肝脏疾病
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超声检查在酒精性肝病诊断中的价值分析 认领
2
作者 赵晓明 何彩霞 金青春 《中国基层医药》 CAS 2020年第16期1925-1928,共4页
目的分析超声检查在酒精性肝病诊断中的价值。方法选取义乌市精神卫生中心2015年4月至2017年12月诊治的疑似酒精性肝病患者68例为观察对象,对患者进行超声检查、肝功能检查,以临床最终诊断结果为参照,分析超声检查的诊断价值。结果肝功... 目的分析超声检查在酒精性肝病诊断中的价值。方法选取义乌市精神卫生中心2015年4月至2017年12月诊治的疑似酒精性肝病患者68例为观察对象,对患者进行超声检查、肝功能检查,以临床最终诊断结果为参照,分析超声检查的诊断价值。结果肝功能检查显示,36例患者诊断为酒精性肝病,32例患者诊断为脂肪肝,误诊12例,漏诊12例;超声检查显示,47例患者诊断为酒精性肝病,21例患者诊断为脂肪肝,误诊1例,漏诊2例。常规肝功能检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率分别为62.50%(30/48)、70.00%(14/20)、64.71%(44/68),超声检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率分别为95.83%(46/48)、95.00%(19/20)、95.59%(65/68),超声检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率均高于常规肝功能检查,两者差异均有统计学意义(χ^2=16.168、4.329、20.379,均P<0.05)。超声检查显示,35例为酒精性脂肪肝,8例为酒精性肝炎,4例酒精性肝硬化,诊断符合率为97.92%(47/48),经一致性检测,Kappa检验值为0.895,提示一致性良好。结论超声检查对酒精性肝病有较佳的诊断效果,准确率较高,且可对疾病类型进行诊断。 展开更多
关键词 肝疾病 酒精性 脂肪肝 酒精性 肝炎 酒精性 肝硬化 酒精性 超声检查 肝功能试验 诊断 对比敏感度
实时超声弹性成像在临床应用中的研究进展 认领
3
作者 梁巍 《中国基层医药》 CAS 2020年第6期762-765,共4页
弹性成像技术是一种无创评价组织对抗外力硬度和形变能力的新技术,近年来在甲状腺、乳腺、肝脏、前列腺等器官的疾病诊断及鉴别诊断中发挥越来越重要的作用,该文主要对弹性成像技术在各个器官的应用进展进行综述。
关键词 超声检查 弹性成像技术 甲状腺疾病 乳腺疾病 肝疾病 前列腺病 生殖器疾病 女(雌)性 综述
解放军总医院第五医学中心2002年-2018年常见非感染性肝病构成比及变化趋势分析 认领
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作者 何婷婷 景婧 +4 位作者 柏兆方 邹正升 宋雪艾 王伽伯 肖小河 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1773-1777,共5页
目的对比分析住院的4种常见非感染性肝病住院患者2002年-2018年构成比及变化趋势。方法收集2002年-2018年解放军总医院第五医学中心收治的37973例非感染性肝病患者[出院病历的病案首页第一诊断为酒精性肝病(n=14971)、药物性肝损伤(药... 目的对比分析住院的4种常见非感染性肝病住院患者2002年-2018年构成比及变化趋势。方法收集2002年-2018年解放军总医院第五医学中心收治的37973例非感染性肝病患者[出院病历的病案首页第一诊断为酒精性肝病(n=14971)、药物性肝损伤(药物性肝损害)(n=11406)、非酒精性脂肪性肝病(n=1776)和自身免疫性肝病(n=9820)]的病历资料,包括年龄、性别分布特征并对变化趋势进行对比分析。计数资料组间比较采用χ^2检验。结果药物性肝损伤患者占常见非感染肝病患者的30.04%,排在第2位,仅次于酒精性肝病。2011年以前药物性肝损伤患者占总住院肝病患者的比例呈上升趋势,2012年后该构成比开始呈一过性下降趋势。不同年龄段男女分布有显著差异(χ^2=113.087,P<0.05)。男性发病年龄主要集中在40~49岁,女性主要集中在50~59岁。不同住院年份的药物性肝损伤男性和女性患者,在不同高发年龄段分布均存在显著差异(男性:χ^2=369.252,P<0.001;女性:χ^2=663.490,P<0.001)。男性患者发病年龄峰值区间无明显变化,而女性患者发病年龄峰值区间呈老龄化趋势,由原来的40~49岁为主逐渐过渡到近6年的50~59岁年龄段。结论药物性肝损伤已构成非感染性肝病主要部分,中老年女性为主要高发人群,须重视药物性肝损伤的防控和诊治,尤其是中老年女性群体应加强安全用药指导宣教,建议在服药期间密切监测肝功能。 展开更多
关键词 化学性与药物性肝损伤 肝疾病 酒精性 非酒精性脂肪性肝病
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AMP活化蛋白激酶在肝病中的研究进展 认领
5
作者 陈晓鸣 李溢 李华 《医学综述》 2020年第11期2140-2144,2150,共6页
AMP活化蛋白激酶(AMPK)是一种异三聚体的丝氨酸/苏氨酸激酶,是真核细胞中调节细胞代谢和能量稳态的关键分子。AMPK在全身组织广泛表达,低血糖、低氧、缺血和热休克等多种应激因素可将其激活,与2型糖尿病、肥胖症、恶性肿瘤等多种疾病的... AMP活化蛋白激酶(AMPK)是一种异三聚体的丝氨酸/苏氨酸激酶,是真核细胞中调节细胞代谢和能量稳态的关键分子。AMPK在全身组织广泛表达,低血糖、低氧、缺血和热休克等多种应激因素可将其激活,与2型糖尿病、肥胖症、恶性肿瘤等多种疾病的发生发展相关。肝脏是体内重要的代谢器官,由于其生理功能的特殊性,病原体、药物、毒物、代谢紊乱等因素均会造成肝损伤。AMPK在肝炎、非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝癌、胆汁淤积等多种急慢性肝病的发生发展中均发挥了重要作用,并有望成为部分肝病的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 AMP活化蛋白激酶 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 肝癌 肝病
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肝胆胰疾病中西医结合治疗现状与展望 认领
6
作者 蒋式骊 刘平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期10-13,共4页
中西医结合治疗是我国临床医疗的重要特色和优势。简述了近年来肝胆胰疾病中西医结合临床及基础研究进展,主要针对常见病如肝纤维化、非酒精性脂肪性肝病、慢性胆囊炎胆石症等,危重病如重症胰腺炎、肝硬化、胰腺癌等,以期客观反映中医... 中西医结合治疗是我国临床医疗的重要特色和优势。简述了近年来肝胆胰疾病中西医结合临床及基础研究进展,主要针对常见病如肝纤维化、非酒精性脂肪性肝病、慢性胆囊炎胆石症等,危重病如重症胰腺炎、肝硬化、胰腺癌等,以期客观反映中医对肝胆胰疾病的认识、中西医结合治疗的现状与发展趋势以及存在的问题,为进一步提高临床治疗水平提供参考。 展开更多
关键词 肝疾病 胆道疾病 胰腺疾病 中西医结合疗法
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炎症性肠病合并肝胆胰疾病的流行病学特征 认领
7
作者 李静 王玉芳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1461-1466,共6页
肝胆胰疾病是炎症性肠病(IBD)的常见合并症,合并肝胆胰疾病可能影响IBD的诊断、治疗及预后,并对发现IBD病因具有一定的价值。阐述了IBD合并肝胆胰疾病的流行病学,以期能为认识IBD的发病机制和临床治疗方案制订提供新的启示。
关键词 炎症性肠病 肝疾病 胆道疾病 胰腺疾病 流行病学
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肠道菌群--肝脏疾病的重要参与者 认领
8
作者 王芳昭 崔茜如 +1 位作者 曾雨浓 陈鹏 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期595-600,共6页
肠道菌群是一个复杂且多样化的生态系统,各类菌群之间存在着特定的共生关系,同时,胃肠道与肝脏之间通过门脉循环形成紧密的解剖、功能双向联通网络,进而相互维持稳态"。肠-肝轴"理论在肝脏疾病的发病机制中具有深远意义,越来... 肠道菌群是一个复杂且多样化的生态系统,各类菌群之间存在着特定的共生关系,同时,胃肠道与肝脏之间通过门脉循环形成紧密的解剖、功能双向联通网络,进而相互维持稳态"。肠-肝轴"理论在肝脏疾病的发病机制中具有深远意义,越来越多的研究证实肠道菌群与肝脏疾病密切相关,它们可以通过多种方式和通路影响肝脏病理生理学进程。在病理情况下,由于各种原因导致菌群生态失调、功能紊乱时,肠道菌群则会与宿主免疫系统及其他类型细胞产生多种相互作用,进而导致肝脏脂肪变性、炎症、纤维化,继而引发各类肝脏疾病,如酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、原发性硬化性胆管炎、急性肝衰竭、肝细胞癌等。越来越多关于益生元/益生菌改善肝病的报道逐渐打开了以菌治病的新世界。因此,肠道微生物群落里隐藏的潜在信息和价值是无穷的。为了更加全面地探究各类复杂疾病的病理生理机制,我们仍需继续深入了解某些特定的肠道微生物在参与肝脏损伤进程、改善疾病进程方面的重要作用,为找寻科学有效的临床治疗方法奠定基础。现有综述报道很少同时阐述肠道菌群与急性及慢性肝脏疾病的密切关系。本文以此为出发点,探讨近年来关于急性及慢性肝损伤的研究成果,并得出结论:肝脏的解剖结构促成其与肠道菌群形成彼此沟通的紧密网络,而肠道菌群则是调节肝脏生理、病理功能的重要参与者。 展开更多
关键词 肠道微生物 肝脏疾病 “肠-肝”轴
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磁共振扩散峰度成像在肝脏病变中的研究进展 认领
9
作者 商明艳 张丽萌 +1 位作者 李坤 李文 《国际放射医学核医学杂志》 2020年第4期243-247,共5页
磁共振扩散峰度成像(DKI)是扩散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)的延伸与补充,可进一步揭示生物体内水分子运动的非高斯扩散模型,更适合反映人体内微环境,较DWI、DTI技术可提供更准确、真实、丰富的组织微观结构信息。DKI技术问世以来... 磁共振扩散峰度成像(DKI)是扩散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)的延伸与补充,可进一步揭示生物体内水分子运动的非高斯扩散模型,更适合反映人体内微环境,较DWI、DTI技术可提供更准确、真实、丰富的组织微观结构信息。DKI技术问世以来,逐渐应用于各系统疾病的研究,尤其是在神经系统疾病中取得了显著成果,展现出良好的临床价值。DKI可反映微观信息,具有巨大的应用前景,在肝脏疾病方面的研究也越来越多,笔者就DKI在肝脏疾病中的应用予以综述。 展开更多
关键词 肝疾病 肝硬化 扩散加权成像 扩散峰度成像 治疗结果
《2020年美国肝病学会专家小组共识声明:COVID-19大流行期间为肝病学家及肝移植从业者提供的最佳临床实践建议》摘译 认领
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作者 徐士雪(译) 陈明锴 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1230-1233,共4页
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种由SARS-CoV-2病毒引起的传染病,正在全世界迅速蔓延。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,年龄>65岁的患者、心血管疾病患者、糖尿病患者、病态肥胖患者、慢性阻塞性肺病患... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种由SARS-CoV-2病毒引起的传染病,正在全世界迅速蔓延。美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,年龄>65岁的患者、心血管疾病患者、糖尿病患者、病态肥胖患者、慢性阻塞性肺病患者或肝病患者发生重型COVID-19的风险更高。 展开更多
关键词 肝疾病 肝移植 新型冠状病毒肺炎 共识
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线粒体与肝细胞损伤的关系 认领
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作者 魏海梁 司明明 +4 位作者 郭辉 李京涛 李倩 闫曙光 鞠迪 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期687-689,共3页
在肝脏组织中,线粒体不但为肝细胞的物质代谢提供了能量,同时还广泛参与了肝细胞损伤甚至凋亡的过程,在与肝细胞损伤、凋亡密切相关的肝炎、肝纤维化、肝癌癌前病变及肝癌的病理过程中也发挥了重要的作用。从线粒体膜通透性的改变在肝... 在肝脏组织中,线粒体不但为肝细胞的物质代谢提供了能量,同时还广泛参与了肝细胞损伤甚至凋亡的过程,在与肝细胞损伤、凋亡密切相关的肝炎、肝纤维化、肝癌癌前病变及肝癌的病理过程中也发挥了重要的作用。从线粒体膜通透性的改变在肝细胞损伤中的重要作用、ATP合成障碍及消耗加速肝细胞损伤以及肝细胞线粒体Ca 2+稳态异常与肝细胞损伤关系等方面阐述了线粒体与肝细胞损伤之间的关系,以期以线粒体为靶点,为防治肝细胞损伤引起的慢性肝脏疾病提供理论依据。 展开更多
关键词 线粒体 肝疾病 肝细胞损伤
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等待肝移植病人精神状况和生活质量调查 认领
12
作者 周彬 谭文君 +2 位作者 邢斌瑜 申存毅 杨勤玲 《全科护理》 2020年第15期1816-1819,共4页
[目的]调查等待肝移植病人精神状况和生活质量情况。[方法]采用迷你国际神经精神病学访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,M.I.N.I.PLUS5.0)和简明健康状况量表(Medical Outcomes Short-Form Health Survey,SF-36)对医... [目的]调查等待肝移植病人精神状况和生活质量情况。[方法]采用迷你国际神经精神病学访谈(Mini International Neuropsychiatric Interview,M.I.N.I.PLUS5.0)和简明健康状况量表(Medical Outcomes Short-Form Health Survey,SF-36)对医院248例等待接受移植病人(2010年—2018年)病人进行评估。[结果]丙型肝炎病人已鉴定出至少1种精神障碍的流行率为50.8%。酗酒或酒精依赖性病人4组精神合并症比较差异有统计学意义(P<0.05),女性及40岁以下病人有较高的精神障碍患病率(P<0.05)。不同病因病人组间生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在所有与肝移植指证最相关的临床疾病中发现精神疾病的患病率很高。照顾肝移植候选人的专业人员都应对出现精神障碍高度警惕。 展开更多
关键词 肝移植 肝病 精神疾病 生活质量
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PTTG1基因在乙醇诱导的LO2肝细胞急性损伤中的作用 认领
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作者 田轩 沙菲菲 +1 位作者 王家玉 郭云蔚 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2020年第2期196-200,共5页
目的探讨PTTG1基因在乙醇诱导的LO2肝细胞急性损伤中的作用。方法LO2肝细胞中加入0、100、200、400、800、1600 mmol/L不同浓度的乙醇,0、3、6、12、24、48 h不同刺激时间进行预实验,镜下观察细胞形态摸索乙醇损伤模型适合的参数。使用... 目的探讨PTTG1基因在乙醇诱导的LO2肝细胞急性损伤中的作用。方法LO2肝细胞中加入0、100、200、400、800、1600 mmol/L不同浓度的乙醇,0、3、6、12、24、48 h不同刺激时间进行预实验,镜下观察细胞形态摸索乙醇损伤模型适合的参数。使用携带PTTG1 shRNA的荧光慢病毒载体感染LO2正常人肝细胞系,嘌呤霉素筛选PTTG1敲低稳转株组(PTTG1/KD组),同时建立空载病毒对照组(PTTG1/vector组),两组按摸索参数加入400 mmol/L乙醇作用24 h。HE染色观察各组细胞爬片的形态变化及损伤程度。Western blot检测PTTG1、凋亡相关蛋白Cleaved-Caspase3等的表达情况。多组PTTG1表达比较采用单因素方差分析和LSD-t检验,两组比较采用t检验。结果预实验镜下发现,LO2肝细胞在400 mmol/L及24 h出现明显肝细胞急性损伤形态差异,确定为模型实验参数。PTTG1表达量随乙醇浓度升高和时间增加而增加,于400 mmol/L乙醇浓度、24 h达最高(LSD-t=6.90,4.14;P<0.05)。HE染色发现乙醇组中PTTG1/KD组凋亡细胞较PTTG1/vector组增多。Western blot结果显示,PTTG1/KD组PTTG1表达量为0.22±0.11,明显低于PTTG1/vector组的1.09±0.11(t=-11.60,P<0.05);而PTTG1/KD组的Cleaved-Caspase3表达量为0.05±0.01,明显高于PTTG1/vector组的0.03(t=8.20,P<0.05)。结论乙醇能引起LO2肝细胞PTTG1基因表达变化,而该基因可减轻乙醇诱导的肝细胞凋亡,可能在急性酒精性肝损伤中起到抗凋亡的保护作用。 展开更多
关键词 肝损伤 肝疾病 酒精性 乙醇 PTTG1
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非酒精性脂肪性肝病患者生活质量评估方法及研究现状 认领
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作者 饶慧瑛 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期278-283,共6页
过去二十年间非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率快速增长,已成为最常见的慢性肝脏疾病,给患者及其家庭带来沉重负担。有必要全面评估NAFLD患者的生活质量,帮助制定和实施更有效的干预治疗策略。目前,常用于评估NAFLD患者生活质量的量表... 过去二十年间非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病率快速增长,已成为最常见的慢性肝脏疾病,给患者及其家庭带来沉重负担。有必要全面评估NAFLD患者的生活质量,帮助制定和实施更有效的干预治疗策略。目前,常用于评估NAFLD患者生活质量的量表有通用量表医学结果研究简表36、疾病特异性量表慢性肝病问卷等。国内外研究结果显示NAFLD患者生活质量明显低于健康人群,此类患者的生活质量随疾病加重而进行性降低,且可能低于其他慢性肝病患者;究其原因,可能与患者体质量指数、合并症等因素相关。临床实践中,生活质量评估可全面体现NAFLD患者健康水平,有助于确立个体化治疗目标,同时综合评价疾病和临床干预对患者的影响。 展开更多
关键词 脂肪肝 肝疾病 慢性 生活质量 量表
肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生临床分析 认领
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作者 王伟 郄言言 付彩文 《临床误诊误治》 2020年第4期18-20,共3页
目的分析肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生的原因,以降低误诊率,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2015年5月-2018年12月于我院诊治的58例肝癌患者中术前误诊为肝脏局灶结节性增生5例的临床资料。结果本组误诊率8.62%。5例中因右上腹胀痛... 目的分析肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生的原因,以降低误诊率,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2015年5月-2018年12月于我院诊治的58例肝癌患者中术前误诊为肝脏局灶结节性增生5例的临床资料。结果本组误诊率8.62%。5例中因右上腹胀痛不适就诊2例,无明显不适于体检超声检查发现肝内肿物就诊2例,自觉肝区及右腰背部间歇性隐痛不适就诊1例,均被误诊为肝脏局灶结节性增生。5例予择期手术治疗,经术中、术后病理检查证实为肝癌,术后10~18 d均切口愈合出院,出院后均予化疗。随访半年,1例复发,再次手术治疗后死亡,余4例仍在治疗随访中。结论肝癌早期缺乏典型临床症状体征,影像和临床医生均应加强对肝癌影像学表现的认识,在对发生肝脏实质性病变者进行定性诊断时应以多项特殊检查结果作为诊断依据,以降低临床误诊率,改善患者预后。 展开更多
关键词 肝肿瘤 误诊 局限性结节状增生 肝疾病 甲胎蛋白
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异甘草酸镁与复方甘草酸苷对肝病疗效的荟萃分析 认领
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作者 刘露 郭海梅 苗丰 《中国继续医学教育》 2020年第7期121-124,共4页
目的评价异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗肝病的疗效与安全性比较。方法检索PUBMED、Cochrane Library、万方、维普和CNKI中国期刊全文数据库2015年7月前已发表的关于异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗肝病的随机临床对照试验研究。利用Revman... 目的评价异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗肝病的疗效与安全性比较。方法检索PUBMED、Cochrane Library、万方、维普和CNKI中国期刊全文数据库2015年7月前已发表的关于异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗肝病的随机临床对照试验研究。利用Revman 5.0进行荟萃分析。结果7项临床试验(共962例)纳入荟萃分析。试验组总体有效率89.65%(433/483),差异有统计学意义。试验组及对照组ALT、AST、TBIL改善率具有统计学意义。药物不良反应发生率有明显差异。结论异甘草酸镁注射液能改善肝病患者临床症状,促进肝功能的恢复,对TBIL改善效果更明显,减少不良反应发生率。 展开更多
关键词 异甘草酸镁 复方甘草酸苷 荟萃分析 肝疾病 肝功能 慢性乙型肝炎
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《2019年欧洲肝病学会临床实践指南:职业性肝病》摘译 认领
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作者 李帆 王帅 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期293-298,共6页
1概述许多化学物质(包括化学试剂、杀虫剂、金属等)均与职业性肝病(occupational liver disease,OLD)有关,工作场所的暴露几乎涉及所有急、慢性肝病,但OLD的发病率及流行病学相关数据目前仍非常有限。OLD可缘于偶发事件或低剂量长期暴露... 1概述许多化学物质(包括化学试剂、杀虫剂、金属等)均与职业性肝病(occupational liver disease,OLD)有关,工作场所的暴露几乎涉及所有急、慢性肝病,但OLD的发病率及流行病学相关数据目前仍非常有限。OLD可缘于偶发事件或低剂量长期暴露,前者虽易于识别但发病率低,而后者虽相对常见,但因其发病隐匿、无明显症状及常见临床指标多正常,同时存在较多的混杂因素而易被忽略。 展开更多
关键词 肝疾病 职业病 欧洲 诊疗准则(主题)
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炎症性肠病合并肝胆胰疾病的分子机制 认领
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作者 高翔 刘占举 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期1467-1473,共7页
炎症性肠病(IBD)是一种病因与发病机制不明的、慢性非特异性肠道炎症性疾病,常伴随有肠外表现,可涉及包括肝胆胰在内的多个器官累及,对IBD的预后转归有重要的影响。肝胆胰器官并发症主要包括原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、... 炎症性肠病(IBD)是一种病因与发病机制不明的、慢性非特异性肠道炎症性疾病,常伴随有肠外表现,可涉及包括肝胆胰在内的多个器官累及,对IBD的预后转归有重要的影响。肝胆胰器官并发症主要包括原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎、IgG4相关性硬化性胆管炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎、非特异性胰酶升高等。IBD相关肝胆胰并发症的发生是在具有遗传易感性的个体中,环境因素和免疫因素等共同作用下所致,综述了其发病机制的相关研究进展。 展开更多
关键词 炎症性肠病 肝疾病 胆道疾病 胰腺疾病
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尿石素A预处理对肝缺血再灌注损伤大鼠模型的保护作用 认领
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作者 米凯 黄锐 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1783-1787,共5页
目的探讨尿石素A(Uro-A)对肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠模型的保护作用。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、Uro-A低剂量组(1 mg/kg)和Uro-A高剂量组(3 mg/kg),每组10只。造模前Uro-A低剂量和高剂量组每天灌胃药物1次,持续5 d... 目的探讨尿石素A(Uro-A)对肝缺血再灌注损伤(HIRI)大鼠模型的保护作用。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、Uro-A低剂量组(1 mg/kg)和Uro-A高剂量组(3 mg/kg),每组10只。造模前Uro-A低剂量和高剂量组每天灌胃药物1次,持续5 d。动物麻醉后造模,恢复血流后6 h检测血清中ALT、AST与乳酸脱氢酶(LDH)的含量,ELISA法检测肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、IL-1β、IL-6和TNFα含量,观察肝脏病理损伤与肝细胞凋亡情况,Western Blot法检测肝脏中内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、下游应激转录因子(CHOP)和凋亡蛋白家族(Caspase-12)的表达水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果Uro-A高剂量组ALT、AST、LDH、MDA、CAT、IL-1β、IL-6、TNFα、CHOP、GRP78、Caspase-12水平及凋亡率均较模型组降低,SOD含量较模型组升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。模型组肝脏结构破坏严重,阳性率90%,Uro-A高剂量组肝脏结构完好,未见明显组织增生与炎性细胞增多,阴性率80%。与Uro-A高剂量组相比,Uro-A低剂量组ALT、AST、LDH水平和细胞凋亡率均显著升高(P值均<0.05)。结论Uro-A预处理可降低大鼠肝脏缺血再灌注造成的损伤,减少氧化损伤与炎症因子的释放,其机制与通过抑制内质网应激通路减少肝细胞的凋亡有关。 展开更多
关键词 肝疾病 再灌注损伤 尿石素A 大鼠 Sprague-Dawley
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《2020年世界急诊外科学会指南:肝创伤的分类与管理》摘译 认领
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作者 彭钊 王明达(译) +1 位作者 沈锋 杨田(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1234-1240,共7页
肝损伤是一种对创伤患者生命威胁最大的损伤。为确定最佳治疗策略,患者的解剖学损伤、血流动力学状态和合并伤都应当考虑在内。肝创伤的非手术或手术处理方法旨在恢复机体内环境稳态和正常生理机能。因此,肝创伤的管理应当包括创伤外科... 肝损伤是一种对创伤患者生命威胁最大的损伤。为确定最佳治疗策略,患者的解剖学损伤、血流动力学状态和合并伤都应当考虑在内。肝创伤的非手术或手术处理方法旨在恢复机体内环境稳态和正常生理机能。因此,肝创伤的管理应当包括创伤外科医生、介入放射医生、急诊和ICU医生等多学科共同参与。 展开更多
关键词 肝疾病 创伤和损伤 临床路径 诊疗准则(主题)
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