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病友互助护理在肺癌根治术后患者中的应用效果
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作者 郑萍 包盈盈 +1 位作者 毛亚 王欣 《中华现代护理杂志》 2019年第4期497-500,共4页
目的探讨病友互助护理对肺癌根治术后患者希望水平及主观幸福感的改善作用。方法选取浙江省宁波市鄞州人民医院2016年6月—2017年10月接受根治手术治疗的原发性肺癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例... 目的探讨病友互助护理对肺癌根治术后患者希望水平及主观幸福感的改善作用。方法选取浙江省宁波市鄞州人民医院2016年6月—2017年10月接受根治手术治疗的原发性肺癌患者80例为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组行术后常规护理,观察组在对照组基础上实施病友互助护理。干预前后采用Herth希望量表(HHI)、幸福度量表(MUNSH)、SDS、SAS、自制护理满意度调查问卷进行调查分析。结果干预1个月后,观察组HHI为(35.79±4.02)分、MUNSH为(42.12±4.34)分,均高于对照组;SAS(29.68±4.20)分、SDS(30.87±4.34)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者对护理满意度为97.50%,对照组为85.00%,差异有统计学意义(Z=4.307,P<0.05)。结论肺癌根治术后患者接受病友互助护理,可提高其希望水平及主观幸福感,减少负性情绪,提高护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺癌根治术 病友互助护理 希望水平 主观幸福感
Lung-RADS分级和CT征象诊断孤立性肺结节的价值 预览
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作者 单文莉 柏根基 +2 位作者 王亚婷 周围 郭莉莉 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期293-297,共5页
目的:研究肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS)分级、CT征象及联合两种方法对孤立性肺结节的定性诊断价值。方法:分析240例孤立性肺结节的CT表现,观察其特征性影像学表现(边界是否光整、有无钙化、胸膜牵拉、毛刺、分叶、支气管截断、支... 目的:研究肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS)分级、CT征象及联合两种方法对孤立性肺结节的定性诊断价值。方法:分析240例孤立性肺结节的CT表现,观察其特征性影像学表现(边界是否光整、有无钙化、胸膜牵拉、毛刺、分叶、支气管截断、支气管充气、空泡、空洞及肿瘤血管征象)并测量大小。按照Lung-RADS分级标准对病灶重新分类,通过对有差异性的各个征象分值累计每个病灶的CT征象计分,对照病理结果,绘制ROC曲线,比较各方法对良恶性孤立性肺结节的诊断价值。结果:Lung-RADS分级诊断孤立性肺结节的敏感度、特异度、符合率分别为54.9%、68.9%、57.5%,ROC曲线下面积(AUC)为0.628(P<0.05);CT征象分值诊断肺结节的敏感度、特异度、符合率分别为81.5%、91.1%、83.3%,AUC为0.910(P<0.001);联合两种方法诊断时,诊断孤立性肺结节的敏感度、特异度、符合率分别为97.9%、95.6%、97.5%,AUC为0.988(P<0.001)。结论:Lung-RADS分级、CT征象对鉴别诊断肺结节良恶性均有重要价值,但CT征象评估的诊断效能优于Lung-RADS分级,两者联合应用可为孤立性肺结节的鉴别诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 肺肿瘤 Lung-RADS 体层摄影术 X线计算机
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肺癌患者血清骨桥蛋白、腺苷激酶1和Dikkopf 1表达水平及其临床意义
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作者 吴树强 廖和和 +3 位作者 王甲林 任明智 黄慧云 赵朝华 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第3期149-153,共5页
目的探讨肺癌患者血清骨桥蛋白(OPN)、腺苷激酶1(TK1)和分泌型蛋白Dikkopf1(DKK1)的表达水平及其临床意义。方法选取2017年2月至2018年4月在西安医学院第一附属医院接受治疗的肺癌患者60例(肺癌组),以同期接受体检的60名健康成年人作为... 目的探讨肺癌患者血清骨桥蛋白(OPN)、腺苷激酶1(TK1)和分泌型蛋白Dikkopf1(DKK1)的表达水平及其临床意义。方法选取2017年2月至2018年4月在西安医学院第一附属医院接受治疗的肺癌患者60例(肺癌组),以同期接受体检的60名健康成年人作为健康对照。比较肺癌组和健康对照组间、不同临床病理特征肺癌患者间血清OPN、TK1和DKK1水平的差异。两组间计量资料比较采用t检验。结果肺癌组患者血清OPN、TK1和DKK1水平分别为(38.56±3.18)μg/L、(4.69±1.03)pmol/L、(3.76±0.89)ng/ml,均分别高于健康对照组的(15.98±2.06)μg/L、(1.01±0.22)pmol/L、(1.21±0.24)ng/ml(t值分别为-46.162、-27.064、-21.428,均P<0.01)。不同年龄和性别的肺癌患者血清OPN、TK1和DKK1水平差异均无统计学意义(均P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者血清OPN、TK1和DKK1水平分别为(57.18±3.12)μg/L、(6.26±1.28)pmol/L和(4.98±1.03)ng/ml,均高于Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者的(30.35±2.96)μg/L、(3.49±0.67)pmol/L、(3.01±0.96)ng/ml(t值分别为-34.156、-10.690、-7.665,均P<0.01)。非小细胞肺癌患者血清OPN、TK1和DKK1水平分别为(55.13±5.02)μg/L、(5.96±1.11)pmol/L、(5.02±1.32)ng/ml,均高于小细胞肺癌患者的(29.68±3.16)μg/L、(3.13±0.98)pmol/L、(2.86±0.56)ng/ml(t值分别为-22.353、-10.213、-7.688,均P<0.01)。结论肺癌患者血清OPN、TK1和DKK1水平较高,且其水平与肺癌分型和分期有关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 小细胞肺癌 非小细胞肺 骨桥蛋白质 腺苷激酶 Dikkopf 1
2018年呼吸系统疾病研究部分进展
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作者 袁博云 刘欣 袁雅冬 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期49-55,共7页
2018年随着呼吸系统疾病相关研究和认识的深入,新的临床指南不断更新,本文介绍慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌、肺动脉高压、支气管扩张、原发性纤毛不动综合征等方面相关进展。
关键词 咳嗽 咯血 肺疾病 慢性阻塞性 肺疾病 间质性 肺肿瘤 高血压 肺性 支气管扩张症 卡塔格内综合征
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顺铂耐药相关基因的筛选、验证及生物信息学分析 预览
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作者 王旦旦 吕琳 +1 位作者 陈智如 饶进军 《重庆医学》 CAS 2019年第1期124-128,共5页
目的筛选并验证卵巢上皮癌和肺腺癌顺铂耐药的共同差异基因并进行生物信息学分析。方法从基因表达数据库GEO中下载卵巢上皮癌和肺腺癌顺铂耐药芯片数据GSE33482和GSE108214,用R语言软件筛选差异基因并分析得到共同差异基因。运用Metasc... 目的筛选并验证卵巢上皮癌和肺腺癌顺铂耐药的共同差异基因并进行生物信息学分析。方法从基因表达数据库GEO中下载卵巢上皮癌和肺腺癌顺铂耐药芯片数据GSE33482和GSE108214,用R语言软件筛选差异基因并分析得到共同差异基因。运用Metascape进行富集,运用STRING构建蛋白互作网络并使用Cytoscape筛选关键基因。运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证关键基因的mRNA表达水平。运用Kaplan-Meier Plotter绘制关键基因的生存曲线。结果筛选得到295个表达上调和176个表达下调的共同差异基因。共同差异基因主要富集于细胞损伤修复、辅助性T淋巴细胞17(Th17)细胞分化、磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K-Akt)信号通路、细胞黏附、轴突导向和细胞因子间受体相互作用。蛋白互作网络筛选得到10个关键差异基因,qRT-PCR结果显示除HSPB1外其余9个关键基因表达情况与芯片结果一致。生存曲线显示GNG4和PRKCA基因的高表达导致卵巢癌和肺腺癌患者的生存率均明显降低。结论GNG4和PRKCA基因的表达与卵巢上皮癌及肺腺癌细胞顺铂耐药及患者的总生存率均密切相关,有望成为逆转顺铂耐药和改善患者预后的生物学新靶标。 展开更多
关键词 顺铂 抗药性 肿瘤 卵巢肿瘤 肺肿瘤 差异基因 计算生物学
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99mTc-HYNIC-siRNA靶向分子探针制备及其在肺腺癌CXCR4mRNA表达的显像实验研究 预览
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作者 赵钰鋆 杨光杰 +3 位作者 王振光 龚爱迪 颜蕾 苗文杰 《精准医学杂志》 2019年第1期34-38,共5页
目的制备基于小干扰RNA(siRNA)的放射性分子探针,探讨其在肺腺癌模型中靶向检测趋化因子受体4(CXCR4)信使RNA(mRNA)的SPECT显像价值。方法 以双功能螯合剂肼基烟酰胺(HYNIC)进行99mTc放射性标记,制备CXCR4mRNA靶向的干扰组探针及无关序... 目的制备基于小干扰RNA(siRNA)的放射性分子探针,探讨其在肺腺癌模型中靶向检测趋化因子受体4(CXCR4)信使RNA(mRNA)的SPECT显像价值。方法 以双功能螯合剂肼基烟酰胺(HYNIC)进行99mTc放射性标记,制备CXCR4mRNA靶向的干扰组探针及无关序列的对照组探针99mTc-HYNIC-siRNA,测定标记率、放化纯度及体外稳定性。干扰组及对照组探针经尾静脉注射荷瘤鼠体内(各5只)120min后进行SPECT显像。计算肿瘤与对侧肩部本底放射性摄取比值(T/NT)。显像后处死小鼠,进行肿瘤、肝、肾、脾、心脏、肺体外组织显像。结果 成功制备了99mTc-HYNIC-siRNA探针,干扰组以及对照组的标记率分别为(55.09±2.81)%、(54.38±2.94)%,放化纯度均大于90%。探针在人血清以及生理盐水中120min内可以保持稳定。注射探针后120minSPECT显像可见干扰组肿瘤部位明显放射性浓聚,而对照组肿瘤部位放射性稀疏。干扰组与对照组T/NT比值分别为3.190±0.029、1.153±0.049,差异有显著统计学意义(t=57.68,P<0.01)。体外组织显像同样显示,干扰组肿瘤放射性摄取明显高于对照组肿瘤。结论 99mTc-HYNIC-siRNA靶向探针制备简单,在肺腺癌模型中具有靶向CXCR4mRNA的SPECT显像性能,有望为临床肺癌及其他肿瘤活体内靶基因检测提供有效手段。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤 实验性 RNA 小分子干扰 RNA探针 受体 CXCR4 单光子发射计算机体层摄影术 小鼠
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Ⅰ期非小细胞肺癌术后的预后分析 预览
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作者 姚源山 华青旺 沈海波 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第1期36-40,共5页
目的 探讨Ⅰ期肺癌术后复发转移的相关因素。方法收集2010年1月至2015年12月在宁波市第二医院接受手术治疗并定期复查的251例Ⅰ期肺癌患者病历资料,对术后复发转移因素进行分析。结果 251例患者中局部复发与远处转移47例,复发转移率18.... 目的 探讨Ⅰ期肺癌术后复发转移的相关因素。方法收集2010年1月至2015年12月在宁波市第二医院接受手术治疗并定期复查的251例Ⅰ期肺癌患者病历资料,对术后复发转移因素进行分析。结果 251例患者中局部复发与远处转移47例,复发转移率18.7%;中位随访时间43.1(9.5~97.2)个月。单因素分析显示不同性别、年龄、病理类型、分化程度、是否化疗、肿瘤最大径、胸膜侵犯及脉管癌栓的术后复发转移率差异无统计学意义( P >0.05),不同的清扫淋巴结个数(≤15个和>15个)以及不同的术前血清CEA浓度(>5 ng/ml和≤5 ng/ml)术后复发转移率差异有统计学意义( P <0.05)。多因素分析显示,清扫淋巴结≤15个及术前血清CEA 浓度>5 ng/ml为肺癌术后复发转移高危因素。结论术前血清CEA浓度>5 ng/ml及清扫淋巴结≤15个患者,术后应积极随访。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺 早期 手术 复发 肿瘤转移
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肺癌骨转移患者血清和转移灶中LCN2和PDGF-BB的检测及意义 预览
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作者 曹亚男 李晶晶 +5 位作者 张航 高聪 董翔 任鹏飞 孟晨旭 李烦繁 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期187-191,共5页
目的探讨脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN2)和血小板衍生生长因子BB(platelet derived growth factor-BB,PDGF-BB)在肺癌患者血清、癌组织和骨转移灶中的表达。方法应用蛋白芯片筛选19例(9例仅发生骨转移和10例无远处转移)肺癌患者血清... 目的探讨脂质运载蛋白2(lipocalin-2,LCN2)和血小板衍生生长因子BB(platelet derived growth factor-BB,PDGF-BB)在肺癌患者血清、癌组织和骨转移灶中的表达。方法应用蛋白芯片筛选19例(9例仅发生骨转移和10例无远处转移)肺癌患者血清中差异表达的细胞因子;采用免疫组化法检测12例无远处转移的肺癌原发灶和12例仅发生骨转移的骨转移灶中LCN2和PDGF-BB因子的表达。结果非小细胞肺癌患者血清中LCN2和PDGF-BB在骨转移组中的表达明显高于无远处转移组(P <0. 05);小细胞肺癌患者血清中未检测到差异表达的细胞因子(P> 0. 05)。免疫组化结果显示LCN2和PDGF-BB在非小细胞肺癌患者骨转移灶中呈高表达,高于肺癌原发灶组织(P <0. 05)。结论 LCN2、PDGF-BB在非小细胞肺癌骨转移患者血清及骨转移灶中高表达,可能在骨髓微环境中参与肺癌骨转移的发生、发展,有望成为肺癌骨转移的重要检测指标和潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺癌 继发性 LCN2 PDGF-BB
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miRNA-299-3p对肺癌细胞系A549迁移、增殖、凋亡、多柔比星敏感性的影响 预览
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作者 汪洋 汪群 张峰 《山东医药》 CAS 2019年第3期9-13,共5页
目的观察微小RNA-299-3p(miRNA-299-3p)对人肺癌细胞A549迁移、增殖、凋亡、多柔比星敏感性的影响。方法以A549细胞为研究对象,首先评价miRNA-299-3p对靶基因三磷酸腺苷结合盒E1(ABCE1)的调控效应;通过CCK-8染色、划痕实验、活力分析、T... 目的观察微小RNA-299-3p(miRNA-299-3p)对人肺癌细胞A549迁移、增殖、凋亡、多柔比星敏感性的影响。方法以A549细胞为研究对象,首先评价miRNA-299-3p对靶基因三磷酸腺苷结合盒E1(ABCE1)的调控效应;通过CCK-8染色、划痕实验、活力分析、TUNEL染色以及蛋白印迹方法系统分析miRNA-299-3p转染的A549细胞迁移、增殖、凋亡以及对多柔比星敏感性的影响。结果miRNA-299-3p对肺癌细胞ABCE1具有显著抑制效应。经miRNA-299-3p转染的A549细胞增殖活性、迁移等生物学特征并未受到明显影响。然而,miRNA-299-3p显著增加了A549细胞对多柔比星的敏感性,与对照组相比,同样剂量的多柔比星药物导致A549细胞活性显著下降,凋亡水平显著升高。结论miR-299-3p靶向抑制ABCE1表达,其过表达并不能显著抑制A549细胞的增殖,但miR-299-3p联合多柔比星促进了A549细胞对多柔比星的敏感性,显著促进了A549细胞的凋亡。 展开更多
关键词 微小RNA-299-3p 肺肿瘤 肺癌 细胞增殖能力 细胞凋亡能力 细胞迁移能力 化疗敏感性
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肺癌肺上叶切除术后单管胸腔闭式引流的回顾性分析
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作者 柏强 刘春全 崔永 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期157-160,共4页
背景与目的目前,肺上叶切除术后留置单管胸腔引流还是双管胸腔引流管仍存在争议,本研究对因肺癌行肺上叶切除术、常规淋巴结清扫术后留置单根胸腔闭式引流管患者的术后引流相关并发症进行统计分析,评价引流效果。方法回顾性分析2012年4... 背景与目的目前,肺上叶切除术后留置单管胸腔引流还是双管胸腔引流管仍存在争议,本研究对因肺癌行肺上叶切除术、常规淋巴结清扫术后留置单根胸腔闭式引流管患者的术后引流相关并发症进行统计分析,评价引流效果。方法回顾性分析2012年4月-2017年5月入住北京友谊医院胸外科因肺癌行肺上叶切除术、常规淋巴结清扫术后放置单根引流管患者的临床资料,评价单根胸腔闭式引流管的引流效果。结果 301例患者行肺上叶切除术、常规淋巴结清扫术后放置单根胸腔引流管,术后并发症发生率为9.3%,其中胸腔引流管相关并发症占5.64%。结论肺上叶切除术、常规淋巴结清扫术后单管胸腔闭式引流的引流效果不亚于双管引流。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流术 肺上叶切除术 肺肿瘤
长链非编码RNA DLX6-AS1在非小细胞肺癌中的表达及其作用研究 预览
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作者 朱多杰 王成 +5 位作者 李斌 蒋鹏 杨建宝 宋铁牛 魏小平 孟于琪 《重庆医学》 CAS 2019年第3期428-431,437共5页
目的探讨长链非编码生长停滞特异性蛋白6-反义RNA1(lncRNA DLX6-AS1)在非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中的表达及对NSCLC癌细胞增殖和凋亡的调节作用。方法收集2011-2016年于该院胸外科行手术治疗23例NSCLC患者的癌组织和癌旁组织,培养人支... 目的探讨长链非编码生长停滞特异性蛋白6-反义RNA1(lncRNA DLX6-AS1)在非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中的表达及对NSCLC癌细胞增殖和凋亡的调节作用。方法收集2011-2016年于该院胸外科行手术治疗23例NSCLC患者的癌组织和癌旁组织,培养人支气管上皮细胞(16HBE)、NSCLC细胞系(腺癌:A549、SPC-A1;鳞癌:SK-MES-1),运用实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测DLX6-AS1的表达。运用Lipofectamine TM 2000转染DLX6-AS1 siRNA至A549细胞内干扰DLX6-AS1表达后,四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法检测细胞活力,重组人半胱天冬酶-3(caspase-3)活力试剂盒检测细胞caspase-3活力,Western blot检测凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达。结果lncRNA DLX6-AS1在NSCLC癌组织中表达上调,且与淋巴结转移和临床分期呈明显正相关(P<0.01)。相比16HBE,NSCLC腺癌细胞系A549、SPC-A1和鳞癌细胞系SK-MES-1中lncRNA DLX6-AS1表达均上调(P<0.05)。干扰DLX6-AS1表达可抑制A549的增殖(P<0.05)。lncRNA DLX6-AS1 siRNA可增强caspase-3活力,并上调Bax表达和下调Bcl-2表达(P<0.05)。结论lncRNA DLX6-AS1在非小细胞肺癌中的表达上调,促进NSCLC细胞的增殖、抑制凋亡。 展开更多
关键词 肺肿瘤 长链非编码RNA DLX6-AS1 非小细胞肺癌 细胞增殖 细胞凋亡
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着丝粒蛋白F mRNA在肺腺癌细胞系、肺腺癌组织中的表达变化及相关调控信号通路分析 预览
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作者 王建松 王卫敏 蒋仲敏 《山东医药》 CAS 2019年第6期21-25,共5页
目的观察着丝粒蛋白F(CENPF)mRNA在肺腺癌细胞系中的表达变化,分析CENPFmRNA在肺腺癌组织中的表达变化并探讨其相关调控信号通路。方法①采用实时定量PCR法检测肺正常上皮细胞系BEAS-2B、肺腺癌细胞系(A549、NCI-H1650、NCI-H23、NCI-H1... 目的观察着丝粒蛋白F(CENPF)mRNA在肺腺癌细胞系中的表达变化,分析CENPFmRNA在肺腺癌组织中的表达变化并探讨其相关调控信号通路。方法①采用实时定量PCR法检测肺正常上皮细胞系BEAS-2B、肺腺癌细胞系(A549、NCI-H1650、NCI-H23、NCI-H1975)CENPFmRNA。②采用癌症基因组图谱(TCGA)的肺腺癌数据集分析CENPFmRNA表达与肺腺癌临床病理参数、预后的关系,Cox回归模型分析肺腺癌患者预后的影响因素。③采用基因集富集分析(GSEA)法分析受CENPF调控的肺腺癌相关信号通路。结果①A549、NCI-H1650、NCI-H23、NCI-H1975、BEAS-2B细胞CENPFmRNA相对表达量分别为4.333±0.271、3.193±0.188、2.770±0.091、5.491±0.249、1.006±0.071,A549、NCI-H1650、NCI-H23、NCI-H1975细胞CENPFmRNA相对表达量均高于BEAS-2B(P均<0.05)。②肺腺癌、癌旁正常组织CENPFmRNA的相对表达量分别为9.632±0.059、6.472±0.093,二者比较,P<0.001。CENPFmRNA表达与肺腺癌患者的性别、年龄、T分期、N分期及TNM分期相关(P均<0.05)。生存分析结果显示,与CENPFmRNA低表达患者比较,CENPFmRNA高表达的肺腺癌患者的预后差(P=0.001)。CENPFmRNA表达、临床TNM分期(HR分别为1.667,1.414;P均<0.01)是影响肺腺癌患者预后的因素。③与CENPFmRNA高表达有关的肺腺癌调控信号通路有G2M检查点(P<0.001,FDR<0.001)、有丝分裂纺锤体(P<0.001,FDR<0.001)、E2F靶基因(P<0.001,FDR<0.001)、MYC靶基因(P<0.001,FDR=0.001)、mTOR信号通路(P=0.002,FDR=0.005)、精子形成(P=0.002,FDR=0.009)、未折叠蛋白反应(P=0.002,FDR=0.020)及PI3K/Akt/mTOR信号通路(P=0.015,FDR=0.117)等。结论肺腺癌组织及细胞系中存在CENPF高表达,CENPF高表达与肺腺癌患者的恶性病理特征及不良预后密切相关。CENPFmRNA高表达是影响肺腺癌患者预后的独立危险因素。CENPF可能通过调节G2M检查点、有丝分裂纺锤体、E2F靶基因、MYC靶基因、mTOR信号通路、精子形成、未折叠蛋白反应及PI3K 展开更多
关键词 着丝粒蛋白F 肺肿瘤 肺腺癌 预后 G2M检查点 有丝分裂纺锤体 E2F靶基因 MYC靶基因 mTOR信号通路 精子形成 未折叠蛋白反应 PI3K/Akt/mTOR信号通路
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基于CT薄层影像特征的肺结节良恶性评估 预览
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作者 张艳 吕发金 +4 位作者 褚志刚 李琦 毕秋 姜雪 郑伊能 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期182-187,共6页
目的制订肺结节分级评估系统(PNI-GARS),评价其在肺结节良恶性评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析180例患者共200个肺结节,采用PNI-GARS进行分级评定,计算PNI-GARS分级的准确度、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。结果Ⅰ... 目的制订肺结节分级评估系统(PNI-GARS),评价其在肺结节良恶性评估中的应用价值。资料与方法回顾性分析180例患者共200个肺结节,采用PNI-GARS进行分级评定,计算PNI-GARS分级的准确度、敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。结果Ⅰ、Ⅱ级的阴性预测值分别为100.0%、97.2%,Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc、Ⅳ级的阳性预测值分别为53.8%、85.7%、93.3%、100.0%。将Ⅰ、Ⅱ级归为阴性结节,Ⅲa级及以上归为阳性结节,PNI-GARS分级的准确度、敏感度、特异度、总阳性预测值分别为89.5%、99.3%、68.3%、87.2%。将Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa级归为阴性结节,Ⅲb~Ⅳ级归为阳性结节,PNI-GARS分级的准确度、敏感度、特异度、总阳性预测值分别为88.5%、89.1%、87.3%、93.8%。排除Ⅲa级,将Ⅰ、Ⅱ级归为阴性结节,Ⅲb~Ⅳ级归为阳性结节,PNI-GARS分级的准确度、敏感度、特异度、总阳性预测值分别为94.8%、99.2%、84.3%、93.8%。结论 PNIGARS能有效地分类CT筛查出的肺结节,在肺结节的良恶性评估中有较高的应用价值。 展开更多
关键词 肺疾病 肺肿瘤 肺结节 体层摄影术 螺旋计算机 敏感性与特异性 诊断 鉴别
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肺癌脑转移治疗研究进展
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作者 刘倩倩 杨卫华 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第3期201-205,共5页
肺癌在我国恶性肿瘤中发病率居首位,有着较高的致死率。肺癌因其特殊的组织特性,极易发生脑转移。尽管近年来患者总体生存率有所提高,但各阶段5年生存率仍约为18%。文章对肺癌脑转移的有效治疗策略包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等的... 肺癌在我国恶性肿瘤中发病率居首位,有着较高的致死率。肺癌因其特殊的组织特性,极易发生脑转移。尽管近年来患者总体生存率有所提高,但各阶段5年生存率仍约为18%。文章对肺癌脑转移的有效治疗策略包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 肺癌脑转移 分子靶向治疗 药物疗法 联合 立体定向放射外科治疗
术前肺康复训练对肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者术后康复的影响分析 预览
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作者 严春燕 郑鸿 《重庆医学》 CAS 2019年第8期1306-1308,1311共4页
目的探讨分析术前肺康复训练对肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者的影响。方法回顾性分析2017年4月31日至12月31日在该院胸外科行肺叶切除的原发性非小细胞肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者,共34例,分为试验组和对照组,每组17例患者。对照组... 目的探讨分析术前肺康复训练对肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者的影响。方法回顾性分析2017年4月31日至12月31日在该院胸外科行肺叶切除的原发性非小细胞肺癌合并轻-中度慢性肺疾病患者,共34例,分为试验组和对照组,每组17例患者。对照组进行常规术前准备,而试验组在对照组的基础上进行术前肺康复训练。分别比较术后住院和抗菌药物使用时间、肺部并发症发生率及运动能力。结果与对照组比较,试验组患者住院及抗菌药物使用时间明显减少(P=0.000)、术后呼吸功能障碍(P=0.000)及肺部感染(P=0.044)的发生率降低,主动运动距离(P=0.000)及自理能力(P=0.002)显著提高。结论术前肺康复训练能够显著降低合并轻-中度慢性肺疾病肺癌患者术后并发症的发生率,加速患者康复。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺疾病 加速康复外科 手术治疗
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不同转移部位的非小细胞肺癌患者的生存时间比较
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作者 吴炳群 魏慎海 +3 位作者 田进涛 宋小平 胡鹏程 崔永 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期105-110,共6页
背景与目的肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,导致其高病死率的主要原因是局部复发和远处转移,而转移部位对患者的预后有一定预测作用,本研究旨在比较不同远处转移部位的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)... 背景与目的肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,导致其高病死率的主要原因是局部复发和远处转移,而转移部位对患者的预后有一定预测作用,本研究旨在比较不同远处转移部位的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的生存时间。方法从美国监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Result, SEER)数据库中提取出2010年-2014年间确诊的NSCLC患者共117,542例,回顾性分析其远处转移部位与生存时间的关系。结果在确诊的117,542例NSCLC患者中,42,071例(35.8%)患者病史中发生不同程度的远处转移,其中单器官转移26,932例,多器官转移15,139例,分别占转移患者总数的64.0%和36.0%。病史中无转移的患者的中位生存时间是21个月;而在病史中有转移患者中,中位生存时间分别是7个月(肺)、6个月(脑)、5个月(骨)、4个月(肝)、3个月(多器官转移),差异显著(P<0.001,肝转移与多器官转移除外P=0.650);且绝大多数NSCLC患者(88.4%)最终死于肺癌。结论 NSCLC患者远处转移提示预后差,在单器官转移患者中,肺转移预后最佳,肝转移预后最差;多器官转移患者预后差于单器官转移。 展开更多
关键词 肺肿瘤 转移 中位生存时间
不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及炎性因子的影响
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作者 郭焱 王泽华 +1 位作者 原志军 任静 《中国基层医药》 CAS 2019年第8期979-983,共5页
目的探究不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及血清白细胞介素-6(IL-6).白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择2015年3月至2017年3月长治医学院附属和济医院收治的行肺癌根治手术的老年患者90例作为研究对象,根据麻醉方式的不... 目的探究不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及血清白细胞介素-6(IL-6).白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择2015年3月至2017年3月长治医学院附属和济医院收治的行肺癌根治手术的老年患者90例作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为吸入麻醉组(A组)、全身静脉麻醉组(B组)和硬脊膜外阻滞麻醉组(C组),每组30例:比较三组患者术前、术后1 <1和术后3 d的简明精神状态量表(MMSE)评分、认知功能障碍发生率以及血清IL-6.IL-8水平。结果术后1 d、3dC组MMSE评分分别为(25.62 ±2. 11)分、(27. 12 ±2.04)分,高于 A 组的(22.61 ±2.75)分、(25. 78 ±2.68)分和 B 组的(22.34 ±2.01)分、(25.81 ±2.42)分,差异均有统计学意义(ta组=4. 756、2.179,恤=6. 165 ,2.267,均 P<0.05);术后1 d、3 d C组认知功能障碍发生率分别为26. 67%(8/30)、6. 67%(2/30),均低于A组的50. 00%(15/30)、26. 67%(8/30)和 B 组的 66. 67%(20/30)、30. 00%(9/30),差异均有统计学意义(x^2A组=3.455、4. 320,x^2B组=9.643 >5.455,均 P < 0. 05);术后 1 d、3 <1 C 组患者血清 IL-6 和 1L-8 水平[IL-6:(99. 53 ± 16. 82 ) ng/ml.,(83.24 ±8.34)ng/mL,IL-8:(50. 43 ±7. 84) ng/mL,(42. 15 ±5. 25)ng/mL]均低于 A 组[IL-6:( 122. 43 ±18.41)ng/mL、(88.51 ± 10. 42) ng/mL, 1L-8:(64. 53 ± 8. 94) ng/mL,( 55. 62 ± 6. 78) ng/mL]和 B 组[IL-6:(124.52 ±20. 10) ng/mL、(87. 95 ± 9. 34) ng/mL, IL-8 :(63.27 ±9. 03) ng/mL,(54. 62 ±6. 30) ng/mL],差异均有统计学意义(IL-6:tA组=5.030,2. 163,tB组=5.222,2.060,均 P <0. 05;tA组=6. 495、& 604,tB组=5. 881、8.329,均P<0.05)结论使用硬脊膜外阻滞麻醉对老年肺癌根治术患者术后认知功能障碍的影响最小,能够抑制围术期患者炎性因子的表达,其效果优于其他两种麻醉方式,值得应用于老年肺癌根治手术。 展开更多
关键词 肺肿瘤 老年人 麻醉 吸入 麻醉 全身 麻醉 硬膜外 认知功能 炎性因子
贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的研究进展
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作者 刘玉杰 田攀文 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期118-124,共7页
肺癌是全球范围内发病率最高的恶性肿瘤,晚期肺癌所致的恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)严重影响患者的生活质量和预后。MPE的治疗手段包括胸腔穿刺术、胸膜固定术、胸腔埋管引流、胸腔内灌注治疗等。血管内皮生长因子(va... 肺癌是全球范围内发病率最高的恶性肿瘤,晚期肺癌所致的恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)严重影响患者的生活质量和预后。MPE的治疗手段包括胸腔穿刺术、胸膜固定术、胸腔埋管引流、胸腔内灌注治疗等。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及其受体是一组影响血管生成的重要配体和受体,是控制血管生成的主要因素,在MPE的形成中发挥重要作用。贝伐珠单抗是一种重组的人源化VEGF单克隆抗体,可与内源性VEGF竞争性结合VEGF受体,抑制新血管生成以及降低血管通透性,阻碍胸腔积液形成,延缓肿瘤发展进程。本综述旨在讨论贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的研究进展,探讨贝伐珠单抗临床应用的方法、疗效、安全性以及未来的发展方向。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 肺肿瘤 恶性胸腔积液
ALK抑制剂治疗非小细胞肺癌的研究进展
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作者 谷瑞雪 邢影 蔡莉 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期126-131,共6页
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,且为全世界范围内肿瘤相关性死亡的首要原因,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的85%,预后较差。间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因为促进肺癌进展... 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,且为全世界范围内肿瘤相关性死亡的首要原因,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的85%,预后较差。间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因为促进肺癌进展的一个驱动基因,约2%~8%的NSCLC患者具有ALK融合基因,其对NSCLC的发生和发展至关重要。近年来靶向ALK融合基因已成为NSCLC治疗的前沿手段,第一、二、三代ALK酪氨酸激酶抑制剂(ALK-tyrosine kinase inhibitors,ALK-TKIs)治疗ALK阳性的NSCLC显示出较好的疗效,但仅在一定时间内对特定人群有效。因此规范应用ALK-TKIs、探讨耐药机制及应对不良反应等是临床面临的难题。本文关于这些问题的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 ALK抑制剂 耐药
对比CT引导微波消融与冷冻消融治疗肺恶性肿瘤 预览
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作者 李宏伟 蒋小凤 +5 位作者 张川 李兵 徐晓雪 杨汉丰 杜勇 卓丽华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第2期83-87,共5页
目的对比CT引导微波消融与冷冻消融治疗肺部恶性肿瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析48例接受CT引导下消融治疗的原发或转移性肺部恶性肿瘤患者的临床及随访资料;其中微波消融组29例,冷冻消融组19例,比较2组间术后并发症发生率、消融... 目的对比CT引导微波消融与冷冻消融治疗肺部恶性肿瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析48例接受CT引导下消融治疗的原发或转移性肺部恶性肿瘤患者的临床及随访资料;其中微波消融组29例,冷冻消融组19例,比较2组间术后并发症发生率、消融治疗有效率、疾病控制率及患者生存率的差异。结果微波消融组与冷冻消融组间术后并发症发生率差异无统计学意义[34.48%(10/29)vs42.11%(8/19);χ^2=0.285,P=0.594],术后3个月消融治疗有效率[72.41%%(21/29)vs73.68%(14/19);χ^2=0.009,P=0.923]及疾病控制率[96.55%(28/29)vs94.74%(18/19);χ^2=0.095,P=0.758]差异均无统计学意义。微波消融组患者术后6、12、24、36个月生存率分别为92.72%、81.28%、64.54%、54.91%,冷冻消融组分别为94.07%、81.13%、57.33%、43.04%,2组患者术后生存率差异无统计学意义(P=0.793)。结论CT引导微波消融与冷冻消融治疗肺部恶性肿瘤均较为有效且相对安全。 展开更多
关键词 肺肿瘤 微波消融 冷冻消融
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