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高流量血液透析对尿毒症维持性血液透析患者血清溶质的清除效果 预览
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作者 夏明清 孙玲 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第1期114-117,共4页
目的探讨高流量血液透析对尿毒症维持性血液透析患者血清溶质的清除效果。方法选取2017年2月至2017年12月于宿州市立医院就诊的尿毒症维持性血液透析患者88例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组患者... 目的探讨高流量血液透析对尿毒症维持性血液透析患者血清溶质的清除效果。方法选取2017年2月至2017年12月于宿州市立医院就诊的尿毒症维持性血液透析患者88例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组患者采用高流量血液透析,对照组患者采用低流量血液透析,对比两组患者血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血清钙和磷水平。结果透析5次时,两组患者BUN、Scr、β2M、MDA水平均显著低于本组透析前(P均<0.05);观察组患者透析5次时Scr、β2M、MDA水平均显著低于同期对照组(P均<0.05)。透析12周,两组患者iPTH、血清磷水平均显著低于本组透析前(P均<0.05),血清钙水平均显著高于本组透析前(P均<0.05);观察组患者透析12周时iPTH、血清磷水平均显著低于同期对照组(P均<0.05),血清钙水平显著高于同期对照组(P<0.05)。结论高流量血液透析能够降低尿毒症维持性血液透析患者iPTH、BUN、Scr、β2M、MDA、血清磷水平,升高血清钙水平。 展开更多
关键词 高流量血液透析 尿毒症 维持性血液透析 血尿素氮 血清肌酐 全段甲状旁腺激素
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颈动脉内中膜厚度与血栓调节蛋白联合检测对血液透析患者并发心血管疾病的预测价值 预览
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作者 王一琳 李声宏 《山东医药》 CAS 2019年第1期24-27,共4页
目的探讨颈动脉内中膜厚度(cIMT)与血浆血栓调节蛋白(Tm)联合检测对维持性血液透析(MHD)患者并发心血管疾病(CVD)的预测价值。方法97例透析龄≥3个月的MHD患者,根据随访期间是否发生CVD将其分为CVD组(n=45)和非CVD组(n=52),并于同期随... 目的探讨颈动脉内中膜厚度(cIMT)与血浆血栓调节蛋白(Tm)联合检测对维持性血液透析(MHD)患者并发心血管疾病(CVD)的预测价值。方法97例透析龄≥3个月的MHD患者,根据随访期间是否发生CVD将其分为CVD组(n=45)和非CVD组(n=52),并于同期随机选取40例体检健康者为对照组。采用劲动脉彩超检测中膜厚度(cIMT),酶联免疫吸附法检测血浆血栓调节蛋白(Tm),以多元Logistic回归分析MHD患者发生CVD的危险因素,受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)评估cIMT、Tm对CVD的预测价值。结果CVD组cIMT值、血浆Tm水平均高于对照组(P均<0.05)。BUN、cIMT、Tm是MHD患者发生CVD的独立危险因素(OR分别为1.449、1.791、1.642,P均<0.05)。cIMT预测MHD患者发生CVD的AUC为0.869,最佳截断值为1.73mm,此时灵敏度、特异度分别为0.86、0.77,准确度为0.82;Tm预测MHD患者发生CVD的AUC为0.818,最佳截断值为19.36mg/L,此时灵敏度、特异度分别为0.82、0.71,准确度为0.76;cIMT联合Tm预测MHD患者发生CVD的AUC为0.956,灵敏度、特异度分别为0.93、0.85,准确度为0.87。结论cIMT增厚、血浆Tm水平升高是MHD患者并发CVD的高危因素,二者早期联合检测对预测MHD患者发生CVD的价值较高。 展开更多
关键词 维持性血液透析 心血管疾病 颈动脉内中膜厚度 血栓调节蛋白
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血液透析患者自杀意念影响因素的回归分析 预览
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作者 唐霞 刘蕾 《沈阳医学院学报》 2019年第1期59-61,共3页
目的:探讨维持性血液透析患者自杀风险的影响因素。方法:选取2016年1月至2018年1月在我科接受维持性血液透析治疗的500名患者为研究对象。使用一般资料调查表、汉密顿抑郁量表、领悟社会支持量表、Beck意念自杀量表收集患者的资料。结果... 目的:探讨维持性血液透析患者自杀风险的影响因素。方法:选取2016年1月至2018年1月在我科接受维持性血液透析治疗的500名患者为研究对象。使用一般资料调查表、汉密顿抑郁量表、领悟社会支持量表、Beck意念自杀量表收集患者的资料。结果:调整的R2表示抑郁、社会支持和医疗支付方式三个变量能共同解释维持性血液透析患者自杀意念总变异的45.7%,结果表明,自费患者、伴有抑郁症状的患者的自杀意念高,社会支持度高者自杀意念低。结论:良好的社会支持能减少患者的自杀意念,而抑郁情绪和自费的方式增加了患者的自杀意念,因此在护理工作中,要注意患者的情绪变化,提供良好的社会支持,减轻患者的经济负担,制定良好的干预措施。 展开更多
关键词 维持性血液透析 自杀意念 抑郁 社会支持
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阿托伐他汀抑制核因子κB65介导炎症反应降低维持性血液透析病人心血管并发症发生率
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作者 陈东 马建新 王毅 《内蒙古医科大学学报》 2019年第1期9-12,17共5页
目的: 观察阿托伐他汀抑制核因子κB 65(NF-κB 65)介导炎症反应降低维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人心血管并发症发生率的效果。 方法: 选取2016-03-2018-01期间我院收治的90例MHD病人,采取数字表将其随机平... 目的: 观察阿托伐他汀抑制核因子κB 65(NF-κB 65)介导炎症反应降低维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人心血管并发症发生率的效果。 方法: 选取2016-03-2018-01期间我院收治的90例MHD病人,采取数字表将其随机平均分为2组,对照组予以常规治疗,实验组加用阿托伐他汀,比较2组治疗前后NF-κB 65介导炎症反应指标[NF-κB 65、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)水平]、肾功能与血脂[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、心肌损伤标志物、冠脉小血管狭窄程度,并观察2组心血管并发症情况。 结果: 治 疗后,实验组NF-κB 65表达水平、IL-1、IL-6、MCP-1、CRP、LDL、超敏肌钙蛋白水平均明显低于对照组( P 〈 0.05 );实验组治疗后狭窄血管与轻度狭窄血管所占比例显著低于对照组( P 〈 0.05 );实验组心血管并发症发生率明显低于对照组( P 〈 0.05 )。 结论: 阿托伐他汀药物可能以抑制NF-κB65表达方式,降低MHD病人炎症反应,促进血脂恢复,减少心肌损伤,改善冠脉小血管狭窄情况,降低心血管并发症风险。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 核因子κB65 炎症反应 维持性血液透析 心血管并发症
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个性化护理干预对维持性血液透析患者预防动静脉内瘘失功作用分析 预览
5
作者 戴永华 《中外医学研究》 2019年第3期66-67,共2页
目的:研究个性化护理干预在临床中对行维持性血液透析患者预防动静脉内瘘失功作用的效果。方法:择取2016年2月-2018年3月到笔者所在医院接受治疗的维持性血液透析患者90例,随机分为对照组(n=45,行常规护理)、观察组(n=45,行个性化护理)... 目的:研究个性化护理干预在临床中对行维持性血液透析患者预防动静脉内瘘失功作用的效果。方法:择取2016年2月-2018年3月到笔者所在医院接受治疗的维持性血液透析患者90例,随机分为对照组(n=45,行常规护理)、观察组(n=45,行个性化护理),对比并发症发生情况、生活质量情况。结果:观察组并发症发生率及生活质量评分情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行维持性血液透析患者,选择个性化护理干预的效果较常规护理理想,能有效预防动静脉内瘘失功情况的发生,临床价值可观。 展开更多
关键词 维持性血液透析 个性化护理 动静脉内瘘失功
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维持性血液透析患者合并血管钙化情况的观察
6
作者 王颜 《中国继续医学教育》 2019年第2期81-83,共3页
目的探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素。方法对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组。对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性... 目的探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素。方法对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组。对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性别等情况进行统计分析。结果全部患者中,轻度组有80例,平均钙化积分为(7.49±1.23)分;重度组有34例,平均钙化积分为(19.76±3.28)分,两组年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),血钙对比差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析表明:年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积与血管钙化积分呈正相关(r>0,P<0.05)。结论接受维持性血液透析治疗的患者临床中经常会有血管钙化的情况产生,使用X线为患者的血管钙化情况开展诊断分析,能够对患者的危险因素进行确定,在为患者提供治疗的时候,需要对患者的血钙水平进行调控,减少患者的血钙指标,缓解患者的血钙程度。 展开更多
关键词 维持性血液透析 腹主动脈 血管钙化 危险因素 心血管 校正钙
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自我饮食管理精细化支持模式在血液透析患者中的应用 预览
7
作者 曾雪燕 贺茂云 《中国临床护理》 2019年第2期135-137,共3页
目的观察自我饮食管理精细化支持模式在血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年3月-2018年2月于我院接受维持性血液透析的患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组各35例,对照组接受常规饮食支持干预,试验组接受... 目的观察自我饮食管理精细化支持模式在血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年3月-2018年2月于我院接受维持性血液透析的患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组各35例,对照组接受常规饮食支持干预,试验组接受自我饮食管理精细化支持模式干预,比较2组干预后血液透析饮食知信行评分和对饮食支持护理行为的满意率。结果试验组血液透析饮食知信行评分和饮食支持护理行为满意率均显著高于对照组。结论采用自我饮食管理精细化支持模式对血透患者进行干预,可显著提高患者合理饮食知信行水平及其对饮食支持护理行为的满意率。 展开更多
关键词 自我饮食管理 精细化支持 维持性血透
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维持性血液透析患者FT3水平预测冠心病发生发展的临床研究
8
作者 赵静 刘琼 《海南医学院学报》 CAS 2019年第1期9-11,15共4页
目的:探讨FT3水平预测维持性血液透析患者冠心病发生发展的临床研究。方法:选择在我院行维持性血液透析的95例患者为研究对象,依据是否合并有冠心病分为冠心病组与非冠心病组,观察FT3水平及相关实验室指标差异,采用ROC曲线分析和COX多... 目的:探讨FT3水平预测维持性血液透析患者冠心病发生发展的临床研究。方法:选择在我院行维持性血液透析的95例患者为研究对象,依据是否合并有冠心病分为冠心病组与非冠心病组,观察FT3水平及相关实验室指标差异,采用ROC曲线分析和COX多因素风险回归分析FT3水平对于MHD患者心病发生发展的预测价值。结果:冠心病组FT3、Hb、ALB浓度低于非冠心病组(P<0.05),而TG、TC、LDL-C、Hcy和Hs-CRP含量均明显高于非冠心病组(P<0.05)。FT3与Hb、ALB为明显正相关(t=0.821、0.809,P<0.05),与TG、TC、LDL-C、Hcy和Hs-CRP呈明显负相关(t=-0.814、-0.843、-0.904、-0.806、-0.912,P<0.05)。ROC曲线分析,FT3的AUC面积最高,为0.864(95%CI:0.803~0.935),敏感性和特异性分别为86.5%和89.3%,联合诊断的AUC面积为0.904(95%CI:0.867~0.976),敏感性特异性分别为85.6%和94.5%。经COX风险回归模型分析,校正上述实验室指标,FT3是MHD冠心病患者发生其不良预后的独立危险因素(HR:0.58,95%CI:0.41~0.72,P<0.05)。结论:利用FT3水平预测MHD患者冠心病发生发展具有极高临床价值,其机制可能与甲状腺素合成减少、炎性反应和动脉粥样硬化有关。 展开更多
关键词 维持性血液透析 冠心病 FT3 预测价值
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75%乙醇封管治疗血液透析用隧道式中心静脉导管血流感染的临床效果 预览
9
作者 陈学勋 张成银 +3 位作者 张云霞 马林 郭民 武文斌 《中国当代医药》 2019年第4期35-38,共4页
目的探讨75%乙醇封管治疗血液透析用隧道式中心静脉导管血流感染的临床效果。方法选取潍坊医学院附属医院2016年8月~2018年3月收治的62例隧道式中心静脉导管血流感染的维持性透析患者作为研究对象,按照不同的封管方式分为对照组(18例)... 目的探讨75%乙醇封管治疗血液透析用隧道式中心静脉导管血流感染的临床效果。方法选取潍坊医学院附属医院2016年8月~2018年3月收治的62例隧道式中心静脉导管血流感染的维持性透析患者作为研究对象,按照不同的封管方式分为对照组(18例)、头孢呋辛组(22例)、乙醇组(22例)。对照组采用单纯肝素50 mg/ml方法封管,头孢呋辛组采用肝素(50mg/ml)+头孢呋辛(20 mg/ml)混合封管,乙醇组采用75%乙醇封管。检测各组封管前后的体温、C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞百分比(NEU%)等临床感染指标变化及导管功能不良情况,比较三组的临床有效率及导管功能不良发生率。结果乙醇组的临床总有效率(95.5%)高于头孢呋辛组(81.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。乙醇组的临床总有效率(95.5%)高于对照组(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。头孢呋辛组的总有效率(81.8%)高于对照组(72.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。乙醇组的导管功能不良总发生率(12.1%)低于头孢呋辛组(27.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。乙醇组的导管功能不良总发生率(12.1%)与对照组(13.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。头孢呋辛组的导管功能不良总发生率(27.3%)高于对照组(13.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 75%乙醇封管和头孢呋辛封管在治疗导管血流感染方面均有良好效果,75%乙醇封管优于头孢呋辛封管,导管功能不良发生率低。 展开更多
关键词 隧道式中心静脉导管 导管相关性血流感染 维持性血液透析 75%乙醇 头孢呋辛
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维持性血液透析患者微炎症状态的治疗进展 预览
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作者 胡美玲 蒙如庆 《医学综述》 2019年第1期87-92,共6页
维持性血液透析(MHD)是目前全球终末期肾脏病患者使用最广泛的血液净化治疗方法,近年来其发展迅速,但并发症居高不下,长期生存率不理想,病死率极高。因此,提高MHD患者的生存率,降低其住院率和病死率成为国内外血液净化工作者研究的热点... 维持性血液透析(MHD)是目前全球终末期肾脏病患者使用最广泛的血液净化治疗方法,近年来其发展迅速,但并发症居高不下,长期生存率不理想,病死率极高。因此,提高MHD患者的生存率,降低其住院率和病死率成为国内外血液净化工作者研究的热点。以促炎性细胞因子释放为中心的微炎症状态在MHD患者中十分常见,微炎症状态与MHD患者的预后及生存质量密切相关。而早期干预MHD患者的微炎症状态具有重要临床价值,未来靶向抗细胞因子治疗、生活方式干预及透析优化将成为有效的治疗措施。 展开更多
关键词 维持性血液透析 微炎症状态 慢性肾脏病
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微信平台在血液透析病人院外延续性护理中的应用
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作者 覃琴 席明霞 +4 位作者 姚水洪 吴传芳 吴建军 程丽楠 吴超宇 《全科护理》 2019年第3期263-266,共4页
[目的]探讨微信平台在血液透析(MHD)病人院外延续性护理中的应用效果。[方法]将103例MHD病人随机分为干预组52例和对照组51例,两组病人在院内均接受MHD病人常规治疗与护理,干预前收集资料、评估,制订计划,完成基线调查。院外通过微信平... [目的]探讨微信平台在血液透析(MHD)病人院外延续性护理中的应用效果。[方法]将103例MHD病人随机分为干预组52例和对照组51例,两组病人在院内均接受MHD病人常规治疗与护理,干预前收集资料、评估,制订计划,完成基线调查。院外通过微信平台对干预组进行干预,分别于干预前、干预3个月末、干预6个月末采用自行设计的疾病知识问卷、健康相关行为量表及液体依从性进行效果评价。[结果]干预3个月末及6个月末,干预组病人疾病知识得分、健康行为得分及液体依从性明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。[结论]微信平台应用于MHD病人延续性护理中,可以明显提高病人的疾病知识水平,帮助病人建立健康相关行为,改善液体依从性,最终提高病人生活质量。 展开更多
关键词 血液透析 微信平台 延续性护理
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维持性血液透析患者脂联素与左室肥厚的相关性
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作者 陈佩娜 吴小燕 +1 位作者 梁姗姗 卜希 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期116-120,共5页
目的:探讨血清脂联素(APN)、高分子量脂联素(HMW-APN)、高分子量脂联素/脂联素(HMW-APN/APN)在维持性血液透析(MHD)患者中的含量变化及其与左室肥厚的相关性。方法:收集健康对照组30例,慢性肾衰竭未透析患者41例(A组),非糖尿病肾病的MH... 目的:探讨血清脂联素(APN)、高分子量脂联素(HMW-APN)、高分子量脂联素/脂联素(HMW-APN/APN)在维持性血液透析(MHD)患者中的含量变化及其与左室肥厚的相关性。方法:收集健康对照组30例,慢性肾衰竭未透析患者41例(A组),非糖尿病肾病的MHD患者(B组)31例,糖尿病肾病的MHD患者(C组)33例,抽取静脉血检测;完成超声心动图检查,测量左室质量指数(LVMI)。结果:MHD患者及A组APN、HMW-APN、HMW-APN/APN水平及LVMI均高于健康对照组(P<0.05),MHD患者HMW-APN/APN低于A组(P<0.05),B组HMW-APN/APN高于C组,但差异无统计学意义。行相关性分析发现,MHD患者HMW-APN/APN与体质量指数、甘油三酯、C反应蛋白、LVMI成负相关,与空腹血糖无明显相关性。结论:MHD患者HMW-APN/APN与左室肥厚存在明显相关性,有助于预测心血管事件的发生发展。 展开更多
关键词 脂联素 高分子量脂联素 维持性血液透析 左室肥厚
PDCA循环护理对维持性血液透析患者高钾血症的影响 预览
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作者 何俊 吴丽民 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期114-117,共4页
目的探讨PDCA循环管理对维持性血液透析患者高钾血症的影响。方法选取120例维持性血液透析患者设为对照组,采用常规护理,另选取120例维持性血液透析患者设为观察组,采用PDCA循环护理。比较2组患者的健康知识知晓率、血钾水平、饮食钾输... 目的探讨PDCA循环管理对维持性血液透析患者高钾血症的影响。方法选取120例维持性血液透析患者设为对照组,采用常规护理,另选取120例维持性血液透析患者设为观察组,采用PDCA循环护理。比较2组患者的健康知识知晓率、血钾水平、饮食钾输入量、高钾血症发生情况。结果观察组在安全饮食、食物搭配、注意事项、含钾食物加减法等方面的掌握率显著高于对照组( P <0.05);干预后,观察组的血钾水平显著低于对照组,钾摄入量显著少于对照组,高钾血症发生率显著低于对照组( P <0.05)。结论PDCA循环护理能够控制维持性血液透析患者的血钾水平,有效预防高钾血症的发生。 展开更多
关键词 PDCA循环 维持性血液透析 高钾血症
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优质护理干预对维持性血液透析病人负面情绪影响的研究
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作者 胡秀梅 李芸 +2 位作者 李长跟 王立平 李萍 《全科护理》 2019年第6期648-650,共3页
[目的]探讨优质护理干预对维持性血液透析病人焦虑、抑郁情绪及治疗依从性的影响。[方法]将90例维持性血液透析病人随机分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予优质护理干预措施,连续护理6个月后,比较两组病人... [目的]探讨优质护理干预对维持性血液透析病人焦虑、抑郁情绪及治疗依从性的影响。[方法]将90例维持性血液透析病人随机分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予优质护理干预措施,连续护理6个月后,比较两组病人干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及治疗依从性。[结果]护理干预后,观察组SAS、SDS评分、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组病人的治疗依从性明显优于对照组(P<0.05)。[结论]优质护理能够有效改善维持性血液透析病人的焦虑、抑郁情绪,改善病人的睡眠质量,提高病人治疗依从性。 展开更多
关键词 维持性血液透析 焦虑 抑郁 优质护理
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老年维持性血液透析患者心血管钙化危险因素分析 预览
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作者 邹杨 洪大情 +2 位作者 夏菊花 何强 李贵森 《心肺血管病杂志》 2019年第1期64-68,共5页
目的:调查老年维持性血液透析(MHD)患者心血管钙化发生率,分析影响老年MHD患者心血管钙化的危险因素。方法:选取2014年1月至2015年1月,于四川省15家血液透析中心透析的老年MHD患者。收集患者相关临床及实验室资料,腹部侧位X线片,骨盆X... 目的:调查老年维持性血液透析(MHD)患者心血管钙化发生率,分析影响老年MHD患者心血管钙化的危险因素。方法:选取2014年1月至2015年1月,于四川省15家血液透析中心透析的老年MHD患者。收集患者相关临床及实验室资料,腹部侧位X线片,骨盆X线片及心脏彩色超声心动图评估患者心血管钙化情况。根据患者是否存在腹主动脉、髂股动脉或心脏瓣膜钙化分为钙化与非钙化组,比较两组间各项临床指标差异,并利用多因素Logistic回归分析影响老年MHD患者心血管钙化的危险因素。结果:共纳入79例老年MHD患者,男性41例,女性38例,平均年龄(68.61±6.72)岁,透析龄平均(61.95±44.83)个月,糖尿病肾病占老年MHD患者原发病因首位(25.3%);②老年MHD患者心血管钙化发生率高达81.0%;钙化组(n=64)年龄、脉压差、矫正钙高于无钙化组(n=15)(P﹤0.05),HGB、TC水平低于无钙化组(P﹤0.05);③Logistic回归分析显示钙、HGB和TC是老年MHD患者心血管钙化危险因素(P﹤0.05);④Logistic回归分析显示年龄、高磷是老年MHD患者心脏瓣膜钙化的独立危险因素(P﹤0.05)。结论:老年MHD患者的心血管钙化发生率高达81.0%;高钙、高磷、低HGB和低TC是老年MHD患者心血管钙化危险因素,改善上述指标,可能会降低老年MHD患者心血管钙化发生率,减少心血管事件发生率及病死率。 展开更多
关键词 维持性血液透析 心血管钙化 危险因素 老年
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维持性血液透析患者T细胞亚群的变化对并发肺部感染的影响及对策 预览
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作者 陈培浪 卢叶明 李小媚 《吉林医学》 CAS 2019年第3期465-467,共3页
目的:T细胞亚群的变化在进行维持性血液透析的患者中并发肺部感染的影响及临床意义。方法:选取进行维持性血液透析治疗的患者100例,随机分成对照组和观察组,比较两组患者肺部感染的几率。两组都定期测定各项免疫指标,其中对照组患者进... 目的:T细胞亚群的变化在进行维持性血液透析的患者中并发肺部感染的影响及临床意义。方法:选取进行维持性血液透析治疗的患者100例,随机分成对照组和观察组,比较两组患者肺部感染的几率。两组都定期测定各项免疫指标,其中对照组患者进行维持性血液透析等各项常规治疗,观察组在对照组的基础上,如果检测的各项指标提示免疫功能较之前下降,给予免疫增强剂治疗足够的疗程。结果:经治疗后,对照组患者肺部感染发生率为26%,观察组患者肺部感染发生率为12%,可见观察组患者肺部感染发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。经持续性血液透析后对照组患者的T细胞亚群减少幅度明显大于观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:研究发现,给予免疫增强剂治疗后的患者T细胞亚群减少幅度小,在进行维持性血液透析治疗过程中并发肺部感染的比例下降,应在临床推广应用。 展开更多
关键词 维持性血液透析 T细胞亚群 肺部感染 免疫功能
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心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响 预览
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作者 毛月红 《系统医学》 2019年第2期160-162,共3页
目的观察心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响。方法随机选取该院2016年8月—2018年8月160例老年尿毒症患者为该次研究对象,所有患者均维持性血液透析治疗,按照是否应用心理护理干预将所有患者分为对照组... 目的观察心理护理干预对老年尿毒症患者维持性血液透析治疗中的生活质量的影响。方法随机选取该院2016年8月—2018年8月160例老年尿毒症患者为该次研究对象,所有患者均维持性血液透析治疗,按照是否应用心理护理干预将所有患者分为对照组(80例:常规护理)与实验组(80例:常规护理联合心理护理),比较两组患者预后情况。结果护理干预3个月及6个月后,实验组患者的SCL-90症状自评量表得分分别为(1.02±0.52)分、(0.36±0.05)分,相较于对应时间的对照组患者明显更低,组间差异有统计学意义(t=11.203、11.025,P<0.05)。护理干预3个月、6个月后实验组患者的SF-36简明生活质量量表得分分别达到了(57.26±4.62)分、(74.26±6.32)分,显著高于对应时间点对照组患者的得分,组间差异有统计学意义(t=15.632、16.754,P<0.05)。结论对于老年尿毒症维持性血液透析患者给予心理护理干预可有效降低患者负面心理应激反应,从而有利于改善患者机体状态,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 心理护理干预 老年尿毒症 维持性血液透析 生活质量
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糖尿病肾病透析患者自我感受负担及影响因素 预览
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作者 孔繁娜 《河北医药》 CAS 2019年第5期779-781,共3页
目的调查糖尿病肾病透析患者的自我感受负担情况,分析相关影响因素。方法采用回顾性研究方法,选择2014年3月至2016年10月在医院进行长期性血液透析的糖尿病肾病患者140例为观察组,选择同期诊治的糖尿病肾病非透析患者140例为对照组,对2... 目的调查糖尿病肾病透析患者的自我感受负担情况,分析相关影响因素。方法采用回顾性研究方法,选择2014年3月至2016年10月在医院进行长期性血液透析的糖尿病肾病患者140例为观察组,选择同期诊治的糖尿病肾病非透析患者140例为对照组,对2组患者进行一般情况与自我感受负担的调查与相关性分析。结果观察组的生理症状、心理症状、困扰指数与总分评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素条件logistic回归分析结果显示透析时间、婚姻状况、高血压、病程与自我感受负担总分密切相关(P<0.05);条件性Logistic回归法结果显示透析时间、高血压、病程为影响自我感受负担总分的主要危险因素(P<0.05)。结论糖尿病肾病透析患者多存在自我感受负担加重情况,透析时间、高血压、病程为主要的影响因素,在透析期间要积极加强个性化健康指导干预。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 维持性血液透析 自我感受负担 影响因素
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维持性血液透析血压变异过程中对患者心血管及全因死亡的影响 预览
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作者 王越 李婷婷 +1 位作者 高民 刘宏 《西部医学》 2019年第2期227-231,共5页
目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析过程中血压变异性(blood pres-sure variability,BPV)对患者心血管及全因死亡的影响。方法选取2014年7月1日~2016年6月31日在东南大学附属中大医院血液净化中心维持性血... 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析过程中血压变异性(blood pres-sure variability,BPV)对患者心血管及全因死亡的影响。方法选取2014年7月1日~2016年6月31日在东南大学附属中大医院血液净化中心维持性血液透析的患者265例,行回顾性分析,记录血液透析前、透析中每小时及透析后的血压值及心血管死亡事件、全因死亡事件,分析不同水平BPV与患者随访期间心血管及全因死亡的关系。结果透析前收缩压BPV最高组与其它三组相比,心血管及全因死亡率最高(P<0.05);单因素COX回归分析显示透析前收缩压BPV是心血管及全因死亡的独立危险因素(P=0.02);多因素COX回归模型显示透析前收缩压BPV是心血管死亡的独立危险因素(P<0.001)。透析前舒张压BPV、透析中及透析后收缩压、舒张压BPV与心血管死亡、全因死亡无显著相关性(P >0.05)。结论血压绝对值不是MHD患者心血管死亡及全因死亡独立危险因素,透析前收缩压BPV是MHD患者心血管死亡的独立危险因素,对MHD患者的预后具有预测价值。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血压变异性 心血管死亡 全因死亡 危险因素
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两种血液净化方式对维持性血液透析伴高血压患者血压的影响 预览
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作者 段斌 职瑾 +2 位作者 杜鹏 高妍婷 李振江 《西部医学》 2019年第2期250-254,259共6页
目的探讨血液灌流与透析对维持性血液透析伴高血压患者的血压、血浆内皮素-1(ET-1)及瘦素(Lep的影响,并对其机制作初步分析。方法选取陕西省人民医院2016年3月~2017年2月行维持性血液透析伴高血压患者94例作为研究对象,根据血液透析方... 目的探讨血液灌流与透析对维持性血液透析伴高血压患者的血压、血浆内皮素-1(ET-1)及瘦素(Lep的影响,并对其机制作初步分析。方法选取陕西省人民医院2016年3月~2017年2月行维持性血液透析伴高血压患者94例作为研究对象,根据血液透析方式不同将患者分为观察组与对照组,每组各47例,观察组采用血液灌流联合常规透析,对照组采用常规血液透析。比较两组患者血压水平、实验室血液指标、机体矿物质、骨代谢指标水平及生活质量变化情况。结果对照组收缩压、舒张压治疗4、8、12周后稍低于治疗前(P >0.05),但观察组明显低于治疗前(P<0.05);治疗后同一时期,观察组收缩压、舒张压明显低于对照组(P<0.05);对照组治疗12周后ET-1、Lep水平明显高于治疗前(P<0.05),观察组治疗12周后ET-1、Lep水平明显低于治疗前(P<0.05);治疗后同一时期,观察组ET-1、Lep水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)指标水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后Ca明显下降,P、PINP明显上升(P<0.05);观察组患者治疗后FGF-23、iPTH、Ca、P、β-CTX、PINP指标水平较治疗前均明显下降(P<0.05);观察组治疗后患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合常规透析相对于常规血液透析更能有效降低维持性血液透析伴高血压患者的血压水平,并改善血浆ET-1及Lep水平,但血液灌流联合常规透析对患者机体矿物质、骨代谢指标存在一定影响,在治疗过程中需要对患者采取相应预防措施。 展开更多
关键词 血液净化 维持性血液透析 高血压 血浆ET-1 血浆Lep
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