期刊文献+
共找到2,087篇文章
< 1 2 105 >
每页显示 20 50 100
21例脑膜瘤影像表现及误诊病例分析 预览
1
作者 王汉卿 孙玉鸿 +3 位作者 许传斌 孟凡荣 田佳明 王渤文 《黑龙江医药科学》 2019年第3期175-177,共3页
目的:回顾与探讨不典型脑膜瘤的影像表现及误诊原因,进一步提高诊断水平。方法:收集经手术后病理证实为不典型脑膜瘤的患者21例,行CT和(或)MRI平扫及增强检查。结果:钙化脑膜瘤8例,囊性脑膜瘤5例,多发脑膜瘤3例,脑实质内脑膜瘤1例,类血... 目的:回顾与探讨不典型脑膜瘤的影像表现及误诊原因,进一步提高诊断水平。方法:收集经手术后病理证实为不典型脑膜瘤的患者21例,行CT和(或)MRI平扫及增强检查。结果:钙化脑膜瘤8例,囊性脑膜瘤5例,多发脑膜瘤3例,脑实质内脑膜瘤1例,类血管外皮细胞瘤4例。结论:不典型脑膜瘤虽具有某些与其他类型肿瘤很相似的一部分影像学表现,但仍然具有一定的典型的影像学特征。这就需要我们找到最重要的诊断关键点,同时要了解和掌握不典型脑膜瘤可能具有的某些影像表现,借以提高对不典型脑膜瘤的诊断准确率,减少或避免误诊的发生。 展开更多
关键词 脑膜瘤 磁共振成像 CT断层扫描 误诊 分析
在线阅读 下载PDF
26例颅后窝脑膜瘤显微外科治疗的效果观察 预览
2
作者 吾太华 李正阳 +4 位作者 左德献 马赞 邓少勇 苏世星 许锡镇 《当代医学》 2019年第2期75-78,共4页
目的探讨颅后窝脑膜瘤显微外科治疗效果及影响预后的因素。方法回顾性分析26例颅后窝脑膜瘤显微外科手术治疗的患者临床资料。结果脑膜瘤完全切除21例,次全切除5例。全部患者经门诊随访8~60个月,平均门诊随访(28±0.5)个月。复查MR... 目的探讨颅后窝脑膜瘤显微外科治疗效果及影响预后的因素。方法回顾性分析26例颅后窝脑膜瘤显微外科手术治疗的患者临床资料。结果脑膜瘤完全切除21例,次全切除5例。全部患者经门诊随访8~60个月,平均门诊随访(28±0.5)个月。复查MRI显示21例脑膜瘤完全切除病例均无肿瘤复发,5例脑膜瘤次全切除病例有2例肿瘤增大,3例无变化。16例恢复工作,5例可做轻工作,4例生活自理,1例需要人照顾。结论颅后窝解剖结构复杂,颅后窝脑膜瘤手术难度大,熟悉颅后窝解剖,选择合适的手术入路,熟练的显微外科技术,预防和及时处理并发症是提高颅后窝脑膜瘤手术效果的关键。 展开更多
关键词 颅后窝 脑膜瘤 显微外科手术
在线阅读 下载PDF
脑膜瘤增强T2 FLAIR上的周边弧线状强化特征及其病理基础 预览
3
作者 吴诗熳 方紫薇 +5 位作者 张华 芮文婷 金腾 任彦 唐颖 姚振威 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期115-120,共6页
目的通过探讨增强T2 FLAIR序列上脑膜瘤周边弧线状强化的特点及其病理改变,明确肿瘤与脑实质交界面的血供情况,给临床提供术前指导。材料与方法回顾性分析2017年6月至2018年6月在我院手术证实的89例脑膜瘤MRI资料。所有患者均接受3.0 T... 目的通过探讨增强T2 FLAIR序列上脑膜瘤周边弧线状强化的特点及其病理改变,明确肿瘤与脑实质交界面的血供情况,给临床提供术前指导。材料与方法回顾性分析2017年6月至2018年6月在我院手术证实的89例脑膜瘤MRI资料。所有患者均接受3.0 T MR扫描,包括矢状面和横断面T1WI,横断面T2WI、T2 FLAIR,增强后矢状面和横断面T1WI,以及最后加扫T2 FLAIR。结果 89例病例中所有脑膜瘤都显示明显强化。在增强T2 FLAIR上,54例(60.7%)脑膜瘤显示出周边弧线状强化,其中25例(28.1%)在平扫T2 FLAIR序列或增强的T1加权像上都未见该征象。数字减影血管造影显示颅内外双重血供,病理证实该征象阳性的脑膜瘤表面具有更高的微血管密度,可能为软脑膜动脉血供区。52例(58.4%)显示脑膜尾征,该征象显示在35例患者的增强T2 FLAIR比T1增强序列更明显。结论脑膜瘤增强T2 FLAIR 上可显示周边弧线形强化特征,可有效判断肿瘤与脑实质交界面的病理特征,从而判断脑膜瘤的软脑膜动脉供血。 展开更多
关键词 液体衰减翻转恢复 脑膜瘤 血供 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
WHO Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤显微外科术后复发的影响因素 预览
4
作者 崔萌 暴洪博 李丹妮 《现代仪器与医疗》 CAS 2019年第1期25-28,共4页
目的:分析世界卫生组织(WHO)Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发的影响因素。方法:回顾性分析我院2009年2月至2015年2月收治的125例病理诊断明确为WHOⅡ、Ⅲ级的脑膜瘤患者临床资料,采用统计学方法处理数据,总结WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发的影响因... 目的:分析世界卫生组织(WHO)Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发的影响因素。方法:回顾性分析我院2009年2月至2015年2月收治的125例病理诊断明确为WHOⅡ、Ⅲ级的脑膜瘤患者临床资料,采用统计学方法处理数据,总结WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发的影响因素,为临床治疗提供理论依据。结果:WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发率为32.80%。Kaplan-Meier单因素生存分析发现,合并年龄>60岁、颅底及其他部位肿瘤、肿瘤最大径>5cm、部分切除、Ki-67表达水平≥8%、术前癫痫、瘤周水肿的患者复发率较未合并者高,且差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析发现,年龄>60岁、颅底及其他部位肿瘤、肿瘤最大径>5cm、部分切除、Ki-67表达水平≥8%、术前癫痫、瘤周水肿是WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:WHOⅡ、Ⅲ级脑膜瘤术后复发率较高,对合并术后复发危险因素的患者应加强随访观察,及早干预。 展开更多
关键词 脑膜瘤 世界卫生组织Ⅱ级 世界卫生组织Ⅲ级 切除术 复发 危险因素
在线阅读 下载PDF
中央区巨大脑膜瘤的显微手术治疗 预览
5
作者 陈政纲 杨堃 +4 位作者 王子珍 周建 吴然 叶富跃 邢伟 《中国临床神经外科杂志》 2019年第8期464-466,共3页
目的探讨中央区巨大脑膜瘤的围手术期管理及手术注意事项。方法回顾性分析2008年1月至2016年1月收治的18例中央沟区巨大脑膜瘤的临床资料,总结手术治疗经验。结果18例中,Simpson分级I级切除13例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除2例。术后出现肢体... 目的探讨中央区巨大脑膜瘤的围手术期管理及手术注意事项。方法回顾性分析2008年1月至2016年1月收治的18例中央沟区巨大脑膜瘤的临床资料,总结手术治疗经验。结果18例中,Simpson分级I级切除13例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除2例。术后出现肢体肌力下降8例,癫痫发作6例,脑水肿加重行去骨瓣减压术1例。术后随访1年,肢体肌力恢复正常16例,下肢肌力Ⅳ级1例,长期昏迷1例;无癫痫发作病例。术后3年复发1例,术后5年复发1例。结论对于中央区巨大脑膜瘤,术前需仔细评估,充分了解肿瘤的血供、性质、静脉引流情况,必要时行DSA检查及栓塞部分供血动脉;术中通过合适的暴露范围,留置腰大池引流管引流脑脊液,减少脑组织牵拉,分块切除肿瘤,保护引流静脉,争取全切肿瘤;术后合理地预防癫痫,维持血压稳定,尽早进行康复治疗,减少并发症,提高治疗效果。 展开更多
关键词 脑膜瘤 中央区 手术治疗 围手术期管理
在线阅读 下载PDF
妊娠合并鞍区占位择期神经外科手术后的母婴结局分析
6
作者 王群 刘延 +4 位作者 陈昕华 建方方 顾圣佳 吴哲褒 钟慧萍 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期310-315,共6页
目的探讨妊娠合并鞍区占位择期行神经外科手术患者的妊娠结局。方法回顾性分析2017年6月至2018年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的妊娠合并鞍区占位并行手术治疗的5例患者的临床资料,包括手术孕周、围术期管理、手术方式及术... 目的探讨妊娠合并鞍区占位择期行神经外科手术患者的妊娠结局。方法回顾性分析2017年6月至2018年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的妊娠合并鞍区占位并行手术治疗的5例患者的临床资料,包括手术孕周、围术期管理、手术方式及术后并发症、妊娠结局及病理类型等。结果(1)5例患者均因妊娠期进行性加重的视力损伤为主诉就诊,均经头颅MRI(平扫)发现鞍区占位,考虑存在视神经压迫,继续期待治疗有视神经萎缩、致盲风险,手术指征明确。其中2例孕晚期手术,3例孕中期手术;脑膜瘤2例,垂体大腺瘤2例,垂体脓肿1例。5例手术顺利,仅1例术后出现少量脑脊液鼻漏症状(术后3个月左右好转),余4例均未出现并发症。5例患者术后视力均较术前有明显改善。术后随访4~12个月,鞍区占位未复发。(2)5例中,4例均妊娠至足月或近足月分娩,其中3例(包括1例臀位妊娠,1例瘢痕子宫、双胎妊娠,1例妊娠期高血压疾病、血压控制不佳)因产科因素行剖宫产终止妊娠,1例阴道分娩,产后42d随访子宫复旧良好;另1例因垂体脓肿术后用药放弃妊娠,于孕20周行乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产。5例新生儿生后1、5、10min Apgar评分均为10分,外观均未见畸形,生后随访4~12个月生长发育均正常。结论对于妊娠合并鞍区占位患者,应权衡利弊,根据患者具体情况,选择个体化的治疗方案。若期待治疗至分娩后手术可能引起不可逆转的影响,甚至威胁生命安全,则应由多学科合作,于孕中晚期择期行鞍区占位切除手术是相对安全可行的。 展开更多
关键词 妊娠并发症 肿瘤 脑膜瘤 垂体肿瘤 神经外科手术 妊娠结局
MRI在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤诊断价值分析 预览
7
作者 孔令常 张龙洲 +1 位作者 甄英伟 周国胜 《中国CT和MRI杂志》 2019年第6期25-27,共3页
目的分析MRI在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤诊断价值。方法回顾性分析我院自2014年4月-2018年4月收治的鞍旁海绵状血管瘤及脑膜瘤患者的临床资料及MRI影像,分析不同性质鞍旁肿瘤的MRI征像差异。结果20例患者经手术病理明确7例鞍旁海绵状血... 目的分析MRI在鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤诊断价值。方法回顾性分析我院自2014年4月-2018年4月收治的鞍旁海绵状血管瘤及脑膜瘤患者的临床资料及MRI影像,分析不同性质鞍旁肿瘤的MRI征像差异。结果20例患者经手术病理明确7例鞍旁海绵状血管瘤,13例鞍旁脑膜瘤。MRI扫描均可明确病灶位置、大小、形态、受累毗邻组织及其与周围毗邻组织的结构关系。鞍旁海绵状血管瘤MRI扫描,与脑白质比较T1WI等信号或稍低信号表达,信号均匀,DWI等信号,MRI增强扫描均可见明显强化,以稍低信号表达为主。鞍旁脑膜T1WI病灶接近脑灰质信号,为等信号或高信号;T2WI均提示等信号;DWI显示等信号或稍高信号;行MRI增强扫均可见明显强化表达,可伴典型"脑膜尾征"。结论鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤MRI及DWI扫描信号表达差异明显,且鞍旁脑膜瘤可见"脑膜尾征",或可成为术前鉴别鞍旁海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的高价值依据,值得进一步深入探究。 展开更多
关键词 MRI 鞍旁海绵状血管瘤 脑膜瘤 诊断价值
在线阅读 免费下载
前床突脑膜瘤的显微手术治疗及疗效影响因素分析
8
作者 李洋 袁贤瑞 +4 位作者 谢源阳 刘定阳 袁健 苏君 刘庆 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期474-479,共6页
目的探讨前床突脑膜瘤的手术治疗策略,并分析影响患者疗效的因素。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科2012年1月至2018年4月收治的51例前床突脑膜瘤患者的临床资料。所有患者均行经翼点入路或扩大翼点入路切除肿瘤。采用Simpson分... 目的探讨前床突脑膜瘤的手术治疗策略,并分析影响患者疗效的因素。方法回顾性分析中南大学湘雅医院神经外科2012年1月至2018年4月收治的51例前床突脑膜瘤患者的临床资料。所有患者均行经翼点入路或扩大翼点入路切除肿瘤。采用Simpson分级评估肿瘤的切除程度,以Karnofsky功能状态评分(KPS)评估患者的预后。应用单因素分析探讨影响患者肿瘤切除程度的因素。结果51例患者中,Simpson Ⅰ~Ⅱ级切除41例(80.4%),Ⅲ级切除7例(13.7%),Ⅳ级切除3例(5.9%)。术后51例均获随访,随访时间为(48.6±28.4)个月。肿瘤复发1例,肿瘤进展4例。末次随访时KPS评分为(90.3±9.6)分,高于出院时的(87.0±7.8)分和术前的(74.3±10.5)分(均P<0.01)。单因素分析结果表明,肿瘤与海绵窦的关系(P<0.001)、肿瘤的Al-Mefty分型(P<0.001)、肿瘤最大径(P=0.004)为影响前床突脑膜瘤患者肿瘤全切除的因素。结论未侵犯海绵窦内、最大径<2 cm、Al-Mefty分型为Ⅱ、Ⅲ型的前床突脑膜瘤更易获得全切除。术前根据肿瘤影像学特征,选择个体化手术方式,有利于最大程度地切除肿瘤并保护神经功能,从而改善患者的预后。 展开更多
关键词 脑膜瘤 前床突 显微外科手术 危险因素
复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗 预览
9
作者 田海龙 刘斌 +4 位作者 危兆胜 钟原 郭文强 王超超 王志刚 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第4期165-167,共3页
目的探讨显微外科治疗复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效,并进一步总结此类肿瘤的治疗经验。方法回顾性分析8例显微外科手术切除的复发高级别矢状窦旁脑膜瘤(WHOⅡ和Ⅲ级)病人的临床资料。6例肿瘤侵犯矢状窦腔和矢状窦壁的病人中,5例... 目的探讨显微外科治疗复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的临床疗效,并进一步总结此类肿瘤的治疗经验。方法回顾性分析8例显微外科手术切除的复发高级别矢状窦旁脑膜瘤(WHOⅡ和Ⅲ级)病人的临床资料。6例肿瘤侵犯矢状窦腔和矢状窦壁的病人中,5例矢状窦未完全闭塞;余2例仅侵犯矢状窦壁和大脑镰。结果肿瘤切除程度:侵犯矢状窦腔和矢状窦壁的6例,其中SimpsonⅡ级切除4例,Ⅲ级切除2例;侵犯矢状窦壁和大脑镰的2例,其中SimpsonⅠ级切除1例,Ⅱ级切除1例。术后病理:不典型脑膜瘤4例(WHOⅡ级),脊索样脑膜瘤1例(WHOⅡ级),横纹肌样脑膜瘤1例(WHOⅢ级),间变型脑膜瘤2例(WHOⅢ级)。1例间变型脑膜瘤术后2个月死于脑脊液感染,余7例行常规放射治疗。随访7例,时间4~48个月,复发1例,偏瘫2例,余4例恢复良好。结论显微手术切除复发高级别矢状窦旁脑膜瘤可取得良好疗效,术前需做好周密的手术计划,术中应用神经电生理监测技术保护好与复发肿瘤明显黏连的引流静脉和脑组织,处理好肿瘤与上矢状窦的关系。 展开更多
关键词 脑膜瘤 矢状窦旁 高级别 复发 显微外科手术 放射治疗
在线阅读 下载PDF
囊性脑膜瘤的MRI诊断及分型 预览
10
作者 包发秀 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期277-280,共4页
目的:分析囊性脑膜瘤的MRI诊断、分型及其对于手术的指导价值。方法:搜集本院2015年7月-2018年1月收治的20例囊性脑膜瘤患者的临床、MRI及手术资料,采用Rengachary分型、Nauta分型及Worthington提出的NautaⅤ型进行分析及总结。结果:20... 目的:分析囊性脑膜瘤的MRI诊断、分型及其对于手术的指导价值。方法:搜集本院2015年7月-2018年1月收治的20例囊性脑膜瘤患者的临床、MRI及手术资料,采用Rengachary分型、Nauta分型及Worthington提出的NautaⅤ型进行分析及总结。结果:20例患者中最多见的发病部位为大脑凸面(11/20),其中13例为Rengachary瘤内型,7例为Rengachary瘤周型;NautaⅠ型6例,NautaⅡ型7例,NautaⅣ型6例,无NautaⅢ型病例,其中1例为NautaⅤ型;头颅MRI示病灶以不同比例囊实性成份组成,实性成份在T1上为等或稍低信号,在T2上呈等或稍高信号,囊性成份在T1上为低信号,T2上呈高信号,增强扫描病灶的实性成份明显强化,囊性成份未见强化,囊壁17例强化(Ⅰ型6例,Ⅱ型7例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例),3例无强化(Ⅳ型3例)。手术中均完整的切除了囊壁,术后病理证实囊壁强化的17例中有2例不含肿瘤细胞(Ⅳ型),囊壁无强化的3例中,1例含有肿瘤细胞(Ⅳ型)。术后随访8例,无复发。结论:囊性脑膜瘤少见,术前正确的诊断及MRI分型对手术方案的选择有重要的指导意义。 展开更多
关键词 脑膜瘤 磁共振成像 分型
在线阅读 下载PDF
脑膜瘤的影像诊断及治疗进展 预览
11
作者 邬玉芹 冯智才 +1 位作者 张武 陈晶 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第1期95-98,共4页
脑膜瘤是颅内的常见肿瘤,女性的发病率高于男性。脑膜瘤的临床表现因肿瘤的部位不同而有所差别,但一般表现基本相似且其病理类型较多。脑膜瘤的影像学特征比较典型,特别是在MRI诊断上,且随着MRI新序列的开发,使脑膜瘤的诊断更容易,但不... 脑膜瘤是颅内的常见肿瘤,女性的发病率高于男性。脑膜瘤的临床表现因肿瘤的部位不同而有所差别,但一般表现基本相似且其病理类型较多。脑膜瘤的影像学特征比较典型,特别是在MRI诊断上,且随着MRI新序列的开发,使脑膜瘤的诊断更容易,但不排除其他疑难病例。脑膜瘤早期诊断较为困难,临床上发现的脑膜瘤大多数已是晚期。虽然目前脑膜瘤的治疗方法很多(比如术前动脉栓塞加手术治疗、放射治疗、化疗等),但是治愈率较低。本文就脑膜瘤的影像诊断及治疗的新进展做一综述。 展开更多
关键词 脑膜瘤 核磁共振 灌注加权成像 计算机断层扫描 手术治疗 放疗 化疗
在线阅读 下载PDF
脑膜瘤的MRI特征与Ki-67指数相关性研究 预览
12
作者 谢彬 王洪正 王浩 《中国现代医生》 2019年第23期11-14,共4页
目的探讨脑膜瘤的各项MRI特征与Ki-67指数的相关性。方法通过回顾性分析111例经病理组织学证实的颅内脑膜瘤病例,将病例的临床表现、术前影像学和组织学结果进行统计学分析。结果在111例脑膜瘤病例中,组织学结果:79例为WHOⅠ级,21例为WH... 目的探讨脑膜瘤的各项MRI特征与Ki-67指数的相关性。方法通过回顾性分析111例经病理组织学证实的颅内脑膜瘤病例,将病例的临床表现、术前影像学和组织学结果进行统计学分析。结果在111例脑膜瘤病例中,组织学结果:79例为WHOⅠ级,21例为WHOⅡ级,11例为WHOⅢ级肿瘤。Ki-67表达分级:阴性、弱阳性、中阳性和强阳性分别为60例、27例、7例和17例。综合磁共振特征分级后,采用序贯Logistic回归模型,发现表观弥散系数(ADC)值、坏死和T2加权MRI上蛛网膜破裂是Ki-67高表达的独立预测因子。结论 ADC值越低,坏死及T2加权的蛛网膜破裂等影像学特点可能预示着脑膜瘤存在高增殖性。 展开更多
关键词 脑膜瘤 KI-67 磁共振 表观弥散系数 坏死
在线阅读 下载PDF
脑膜瘤544例临床病理构成分析 预览
13
作者 陈冰 董芳媛 +3 位作者 卢林明 许增祥 刘银华 孙恩涛 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期489-492,共4页
目的 探讨本地区脑膜瘤病理谱和患者的构成,以便临床更好地进行早期诊断和早期治疗。方法 收集皖南医学院附属弋矶山医院2011-01~2018-12间诊断明确的脑膜瘤标本。经重新HE染色、免疫组化(Envision二步法)辅助检测,并参照2016版WHO中枢... 目的 探讨本地区脑膜瘤病理谱和患者的构成,以便临床更好地进行早期诊断和早期治疗。方法 收集皖南医学院附属弋矶山医院2011-01~2018-12间诊断明确的脑膜瘤标本。经重新HE染色、免疫组化(Envision二步法)辅助检测,并参照2016版WHO中枢神经系统肿瘤的分类进行组织学诊断和分型。结果 544例脑膜瘤中脑膜上皮型478例(87.9%)、纤维型22例(4.0%)、过渡型5例(0.9%)、砂粒型18例(3.3%)、血管瘤型8例(1.5%)、微囊型2例(0.4%)、化生型1例(0.2%)、非典型脑膜瘤8例(1.5%)、恶性脑膜瘤2例(0.4%)。最常见的组织学类型为脑膜瘤上皮型,其他较常见的类型依次为:纤维型,砂粒型,血管瘤型,过渡型。544例中,男性142例,女性402例,男女比1∶2.83,女性中位年龄55岁,男性中位年龄58岁,年龄最小14岁,最大83岁,平均年龄(56.30±11.07)岁。好发的部位主要为大脑凸面,其次为颅底、矢状窦旁、大脑镰旁。结论 本研究为本地区脑膜瘤的流行病学提供了资料,并有助于临床的诊治。 展开更多
关键词 脑膜瘤 组织学类型 流行病学
在线阅读 下载PDF
伽玛刀立体定向外科治疗颅内脑膜瘤副反应的相关因素分析 预览
14
作者 薛亚飞 邬迎喜 +4 位作者 张玉富 贺世明 赵兰夫 王元 赵天智 《临床医学研究与实践》 2019年第22期15-17,共3页
目的分析测量肿瘤直径和体积以确定肿瘤生长情况的效果,并探讨立体定向放射外科治疗颅内1级脑膜瘤副反应的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2015年3月收治的主要或辅助行立体定向放射治疗且诊断为1级脑膜瘤的94例患者的临床资料,所... 目的分析测量肿瘤直径和体积以确定肿瘤生长情况的效果,并探讨立体定向放射外科治疗颅内1级脑膜瘤副反应的相关因素。方法回顾性分析2008年1月至2015年3月收治的主要或辅助行立体定向放射治疗且诊断为1级脑膜瘤的94例患者的临床资料,所有患者至少随访24个月。肿瘤在任一体积或直径上每年增长大于10%定义为肿瘤增长,小于10%为肿瘤稳定。体积测量使用T1增强的3TMRI扫描和ITK-SNAP软件计算。所有统计学资料使用SPSS20.0统计学软件分析,使用单变量分析来明确立体定向放射治疗后副反应的预测因素。结果通过肿瘤体积测定,52例(55.3%)患者肿瘤稳定无生长,且肿瘤以平均每年10.5%的比率在减小,其余42例(44.7%)患者肿瘤在立体定向放射外科治疗后以平均每年40.6%的比率在生长。29例(30.9%)患者在立体定向放射治疗后出现放疗副反应,包括头痛、颅神经损伤、震颤和共济失调。19例(20.2%)患者出现放疗后水肿。每年肿瘤生长率超过10%的患者更倾向于在放射治疗后出现长期的头痛(P=0.025)。放疗后的水肿(T2/FLAIR影像改变)与放疗后较低的放射治疗肿瘤协作组适形指数(CIRTOG)及治疗体积比(TVR)相关,震颤和共济失调与处方剂量相关(P<0.001)。结论鉴于肿瘤的复杂形态,立体定向放射治疗后通过测量体积明确脑膜瘤的生长情况可能更为精确。CIRTOG可作为放射治疗后水肿的预测指标。 展开更多
关键词 脑膜瘤 立体定向放射外科 头痛 颅神经损伤 放射治疗肿瘤协作组适形指数
在线阅读 下载PDF
脑动脉瘤、脑膜瘤、胶质瘤治疗体会 预览
15
作者 张桥保 《江西中医药大学学报》 2019年第3期26-29,71共5页
简介了治疗脑动脉瘤、脑膜瘤、胶质瘤术后的体会。认为前二者以缩消脑瘤为治疗目标,后者则以防止或延缓复发为最大希望。
关键词 脑动脉瘤 脑膜瘤 胶质瘤 辨证论治
在线阅读 下载PDF
肾癌及脑膜瘤术后并发吉兰-巴雷综合征1例 预览
16
作者 徐帅 王旸烁 +1 位作者 李纾 刘海鹰 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期775-777,共3页
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种周围神经髓鞘脂蛋白或轴突受损的自身免疫性疾病[1],临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,多呈单时相自限性病程。多并发于感染后,常见的病原菌包括空肠弯曲菌、巨... 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种周围神经髓鞘脂蛋白或轴突受损的自身免疫性疾病[1],临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,多呈单时相自限性病程。多并发于感染后,常见的病原菌包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒、EB病毒和流感病毒等,此外也有以妊娠、疫苗接种[2]和手术为诱因者[3]。GBS在西方国家年发病率为(1.1~1.8)/100 000 人,中国为0.66/100 000 人,而术后发生GBS较为少见,在所有GBS发生率中仅占5%[4]。关于术后出现GBS的报道见于心血管系统术后[5]、胃肠道术后[6]、骨科和神经外科术后[7]。北京大学人民医院神经外科联合重症医学科于2016年12月8日收入院并成功救治1例关于肾癌及小脑脑膜瘤术后发生重症GBS的病例,报道如下,旨在加深对该疾病的认识并分享治疗经验。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 肾癌 脑膜瘤 体位引流
在线阅读 下载PDF
脑膜瘤显微外科手术不同入路优势对比分析
17
作者 王向阳 付旭东 《社区医学杂志》 2019年第6期336-339,共4页
目的脑膜瘤为临床中的常见病,早期多无典型症状且手术难度较大,对患者健康和生命安全有严重影响。本研究旨在分析脑膜瘤的临床影像学特征,并探讨显微外科手术不同入路治疗的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012-01-01-... 目的脑膜瘤为临床中的常见病,早期多无典型症状且手术难度较大,对患者健康和生命安全有严重影响。本研究旨在分析脑膜瘤的临床影像学特征,并探讨显微外科手术不同入路治疗的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012-01-01-2015-09-01郑州市第一人民医院收治的124例脑膜瘤患者作为研究对象,均行显微外科手术治疗,根据不同入路分为经前纵裂入路组(前纵裂组,n=44)、经额下入路组(额下组,n=39)和经翼点入路组(翼点组,n=41)。比较3组手术切除效果、神经功能缺损、视力恢复效果和并发症发生率。计量资料多组间比较采用方差分析,计数资料比较采用χ^2检验及多独立样本Kruskal-Wallis检验。结果 3组手术切除效果比较差异无统计学意义,H=0.773,P=0.680。3组术后GCS评分高于术前,前纵裂组GCS评分为(14.57±0.37)分,高于额下组的(11.26±0.43)分和翼点组的(11.39±0.48)分,差异有统计学意义,F=17.384,P<0.001;前纵裂组视力恢复有效率为81.82%,与额下组的76.92%和翼点组的82.93%比较,差异无统计学意义,χ^2=0.523,P=0.770;前纵裂组并发症发生率为6.82%,与额下组的25.64%和翼点组的21.95%比较,差异无统计学意义,χ^2=5.763,P=0.056。结论 3种入路方式均可有效切除肿瘤,但前纵裂入路对患者损伤较小。 展开更多
关键词 脑膜瘤 显微外科手术 不同入路 纵列入路
系统化专科护理对幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响 预览
18
作者 周小莉 聂诚莉 成洋 《河北医药》 CAS 2019年第3期470-473,共4页
目的探究系统化专科护理对幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响。方法将2016年9月至2017年12月术后早期癫痫发作的86例患者采用随机分组的方法分为对照组与试验组,每组43例。对照组实施传统护理方法,试验组实施系统化专科护理,比较2组患... 目的探究系统化专科护理对幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响。方法将2016年9月至2017年12月术后早期癫痫发作的86例患者采用随机分组的方法分为对照组与试验组,每组43例。对照组实施传统护理方法,试验组实施系统化专科护理,比较2组患者的临床疗效和统计学差异。结果试验组患者治疗后TNF-α、HMGB1、IL-6指标含量显著低于对照组,SOD指标含量显著高于对照组(P<0.05),癫痫态度评分、躯体功能评分、记忆/注意力评分、癫痫影响评分显著高于对照组(P<0.05)。试验组护理效果显著优于对照组,且有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组患者颅内再出血、中枢性高热发生情况显著少于常规治疗组(P<0.05)。结论对于幕上脑膜瘤术后合并早期癫痫的患者,系统化专科护理能有效的减少住院期间不良事件发生率,改善的生活质量,提高护理效果。 展开更多
关键词 癫痫 脑膜瘤 系统化专科护理
在线阅读 下载PDF
血管瘤型脑膜瘤MRI诊断价值 预览
19
作者 姜言梅 胡敬花 《医学影像学杂志》 2019年第4期537-540,共4页
目的 比较WHOⅠ级不同亚型脑膜瘤MRI表现,探讨血管瘤型脑膜瘤影像特点,提高诊断水平。方法 分析经病理确诊的93例WHOI级不同亚型脑膜瘤MRI图像资料,定性分析各序列的信号特征,定量分析标准化信号强度比值NT1、NT2、NADC及强化幅度。采用... 目的 比较WHOⅠ级不同亚型脑膜瘤MRI表现,探讨血管瘤型脑膜瘤影像特点,提高诊断水平。方法 分析经病理确诊的93例WHOI级不同亚型脑膜瘤MRI图像资料,定性分析各序列的信号特征,定量分析标准化信号强度比值NT1、NT2、NADC及强化幅度。采用Fisher确切概率法和DunnettT3检验法比较血管瘤型与WHOⅠ级其他亚型脑膜瘤有无统计学差异,P<0.005有统计学意义。结果 血管瘤型与其他亚型脑膜瘤定性参数囊变坏死、血管流空及瘤周水肿,脑膜尾征与定量参数NADC及强化幅度之间有统计学差异(P均<0.005),而分叶征、瘤脑界面及NT1、NT2无明显统计学差异。结论 血管瘤型脑膜瘤的MRI表现有一定特征,ADC值及强化幅度的测定有助于提高其术前诊断的准确性。 展开更多
关键词 磁共振成像 脑膜瘤 血管瘤型
在线阅读 下载PDF
MRI图像纹理分析在高级别和低级别脑膜瘤鉴别诊断中的价值分析 预览
20
作者 张媛 李彦龙 +5 位作者 刘连锋 张涛 张飞 马旭阳 唐敏丽 吕琳 《中国医学装备》 2019年第10期14-18,共5页
目的:分析磁共振成像(MRI)图像纹理分析在高级别和低级别脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性收集90例术前行常规MRI检查的脑膜瘤患者临床资料,根据术前病理分级情况将其分为低级别组(Ⅰ级,73例)和高级别组(Ⅱ~Ⅲ级,17例)。对两组MRI... 目的:分析磁共振成像(MRI)图像纹理分析在高级别和低级别脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法:回顾性收集90例术前行常规MRI检查的脑膜瘤患者临床资料,根据术前病理分级情况将其分为低级别组(Ⅰ级,73例)和高级别组(Ⅱ~Ⅲ级,17例)。对两组MRI图像肿瘤最大径感兴趣区(ROI)进行勾画,测量其直方图参数和灰度共生矩阵参数,比较两组MRI图像中直方图与灰度共生矩阵参数,对有统计学意义的指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果:高级别组T2加权像(T2WI)和液体衰减反转恢复(FLAIR)序列的最大值高于低级别组,差异有统计学意义(t=2.45,t=3.38;P<0.05);T2WI、表观弥散系数(ADC)和FLAIR序列标准差及偏度值明显升高,差异有统计学意义(t=1.64,t=1.32;P<0.05);而其他直方图参数比较无明显差异。高级别组T1加权像(T1WI)、T2WI、ADC及FLAIR序列的熵值高于低级别组,差异有统计学意义(t=4.62,t=3.00,t=3.42,t=2.93;P<0.05);高级别组T2WI序列的ASM能量值明显下降,与低级别组比较差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05),而其他序列灰度共生矩阵参数比较无明显差异。有统计学意义的指标ROC曲线下面积(AUC)高于0.70的参数包括ADC序列的偏度值、T2WI和ADC序列的熵值,三者联合检测的AUC值为0.84;高级别组脑膜瘤的灵敏度为75.34%,特异度为88.24%。结论:MRI图像纹理分析可为临床诊断提供更多定量信息,在术前鉴别和诊断脑膜瘤患者病理分级具有较高的效能。 展开更多
关键词 脑膜瘤 磁共振成像 直方图 灰度共生矩阵 纹理分析 诊断效能
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 105 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈