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黄连素增加胰岛素抵抗大鼠模型胰岛素敏感性的实验研究 预览 被引量:208
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作者 高从容 张家庆 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期 162-164,共3页
观察黄连素对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响。灌服黄连素前后采用葡萄糖-胰岛素耐量试验测量大鼠胰岛素敏感性,并测量空腹血糖、胰岛素、血脂及肌肉中甘油三酯含量等。1个月后,高脂饮食对照且的空腹血糖、胰岛素、血脂、肌肉中T... 观察黄连素对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响。灌服黄连素前后采用葡萄糖-胰岛素耐量试验测量大鼠胰岛素敏感性,并测量空腹血糖、胰岛素、血脂及肌肉中甘油三酯含量等。1个月后,高脂饮食对照且的空腹血糖、胰岛素、血脂、肌肉中TG高于正常对照组,而肝糖原减少,胰岛素敏感性下降。 展开更多
关键词 黄连素 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗 中医药疗法
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阿卡波糖和二甲双胍对IGT人群糖尿病预防的效果——多中心3年前瞻性观察 预览 被引量:198
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作者 杨文英 林丽香 +7 位作者 齐今吾 于志清 裴海成 何国芬 杨兆军 王破 李光伟 潘孝仁 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期 131-134,共4页
目的比较中国糖耐量低减(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用.方法对以口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,按1985年WHO诊断标准判定的IGT 321例(年龄>25岁)进行3年前瞻性研究.初访时按区域分成对照组、饮食加运动组、... 目的比较中国糖耐量低减(IGT)人群药物干预与非药物干预对糖尿病发病率的作用.方法对以口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,按1985年WHO诊断标准判定的IGT 321例(年龄>25岁)进行3年前瞻性研究.初访时按区域分成对照组、饮食加运动组、阿卡波糖(拜唐苹 )组和二甲双胍组,每年进行OGTT复查,同时空腹状态测量身高、体重、血压、血脂等.对照组除进行一般糖尿病防治知识宣教外,不进行强化教育;饮食加运动组按个体情况安排饮食及运动方案,每年重复宣教饮食及运动的治疗意义;药物干预组每月定期发放口服药物,剂量为阿卡波糖50 mg每日3次,二甲双胍0.25 g每日3次.结果初访时4组基线资料无统计学差异,3年末,对照组空腹血糖(FPG)及OGTT后2小时血糖(2hPG)均有上升,平均每年糖尿病发病率为11.6%;饮食加运动组FPG轻度升高,但2hPG轻度下降,平均每年糖尿病的发病率为8.2%;阿卡波糖组和二甲双胍组FPG及2hPG均有显著下降,每年糖尿病发病率分别为2.0%和4.1%.药物组3年末平均FPG与对照组、饮食加运动组比较差异有显著性.多因素比例风险模型回归分析显示基线2hPG、体重指数与糖尿病呈独立正相关,阿卡波糖和二甲双胍组治疗与糖尿病发生呈独立负相关.结论本研究资料显示,IGT人群每年糖尿病自然发病率为11.6%,一般饮食加运动干预治疗,每年糖尿病发病率为8.2%.阿卡波糖组和二甲双胍组每年糖尿病发病率分别下降至2.0%和4.1%,2组糖尿病发病危险性分别下降87.8%和76.8%.表明在IGT干预治疗中,小剂量药物干预治疗可达到显著地减少糖尿病发生的效果. 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 糖尿病 干预性研究 二甲双胍 阿卡波糖
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中药天癸方治疗多囊卵巢综合征中高雄激素高胰岛素血症 … 预览 被引量:45
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作者 侯玟 俞瑾 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期 589-592,共4页
目的:探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)中高雄 激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法:观察22例克罗米芬治疗无效的PCOS患者应用天癸方(10例)和二甲双胍(12例)治疗3个月前后血黄体生成素(LH)、卵... 目的:探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)中高雄 激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法:观察22例克罗米芬治疗无效的PCOS患者应用天癸方(10例)和二甲双胍(12例)治疗3个月前后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、血睾酮(T)、雌二醇(E2)浓度和口服糖耐量试验(OGTT)试验中血胰岛素(Ins)浓度,腰臀比值(WHR)、体重指数(BMI)的变化。结果:服用“天癸方”患者血I 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医药疗法 天癸方 二甲双胍
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白芍总苷对脂肪肝大鼠增强胰岛素敏感性及抗脂肪肝作用 预览 被引量:64
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作者 郑琳颖 潘竞锵 吕俊华 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期 2385-2390,共6页
目的:研究白芍总苷对高脂诱导胰岛素抵抗-脂肪肝大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗及肝功能和肝细胞脂肪变性病理改变的作用。方法:采用高脂、高糖饲料喂养大鼠,饲养56d;57d,测定大鼠空腹血糖(FBG)和口服糖耐量试验2h血糖(OGTY-2 hBG... 目的:研究白芍总苷对高脂诱导胰岛素抵抗-脂肪肝大鼠血糖、血脂、胰岛素抵抗及肝功能和肝细胞脂肪变性病理改变的作用。方法:采用高脂、高糖饲料喂养大鼠,饲养56d;57d,测定大鼠空腹血糖(FBG)和口服糖耐量试验2h血糖(OGTY-2 hBG),并依血糖和体重将大鼠均衡随机分为脂肪肝模型组、二甲双胍组(0.2g·kg^-1)、白芍总苷高剂量组(0.15g·kg^-1)和低剂量组(0.05g·kg^-1);连续灌胃给药28d后,测定大鼠FBG,OGTT-2hBG和血清胰岛素(Fins)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)和胰岛素敏感指数(ISI);测定血浆三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平;测定天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱脂酶(ChE)和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量等的变化,并评估肝组织脂肪变性。结果:与正常大鼠比较,模型组大鼠胰岛素含量和IRI明显升高(p〈0.01),而IS/降低(P〈0.01);FFA,TG,TC和LDL-C水平升高(P〈0.01),HDL-C水平降低(P〈0.05);SOD活性降低(P〈0.01),MDA含量升高(P〈0.05);AST,ALT和ChE活性增高(P〈0.05,P〈0.01);肝脏脂肪变性明显增强(P〈0.01)。白芍总苷和二甲双胍均能不同程度地拮抗大鼠的高胰岛素血症和胰岛素抵抗(P〈0.05,P〈0.01);降低FFA,TG,TC和LDL-C水平以及提高HDL-C含量(P〈0.05,P〈0.01);降低AST,ALT和ChE活性(P〈0.05,P〈0.01);提高SOD活性(P〈0.01),并降低MDA含量(P〈0.05);二甲双胍能降低FBG和OGTT-2 hBG含量,但白芍总苷对FBG和OGTT-2 hBG含量则未见明显改变。结论:白芍总苷对胰岛素抵抗.脂肪肝具有降低血脂和保肝作用,其作用机制可能与其提高胰岛素敏感性、降低血脂以及增强抗氧化能 展开更多
关键词 白芍总苷 高血脂症 胰岛素敏感性 脂肪肝 大鼠 二甲双胍
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二甲双胍临床应用专家共识 被引量:73
5
作者 母义明 纪立农 +31 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 时立新 李益明 石勇铨 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期673-681,共9页
二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据... 二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据,以及良好的卫生经济学效益证据.无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据.因此,该药已成为全球控制糖尿病的核心药物. 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 糖尿病
罗格列酮和二甲双胍对高脂饲养造成的胰岛素抵抗的影响 预览 被引量:61
6
作者 陈晓平 杨文英 +4 位作者 卜石 萧建中 刘雪莉 王娜 赵文惠 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期 280-283,共4页
目的观察高脂饲养正常大鼠造成胰岛素抵抗(IR)及不同药物干预的影响.方法将8周龄雄性SD大鼠随机分为4组,每组各11只:正常饲养组(NC)、高脂饲养组(HF)、高脂+二甲双胍组(HF+Met)、高脂+罗格列酮组(HF+Ros).罗格列酮3 mg·kg-1·... 目的观察高脂饲养正常大鼠造成胰岛素抵抗(IR)及不同药物干预的影响.方法将8周龄雄性SD大鼠随机分为4组,每组各11只:正常饲养组(NC)、高脂饲养组(HF)、高脂+二甲双胍组(HF+Met)、高脂+罗格列酮组(HF+Ros).罗格列酮3 mg·kg-1·d-1或二甲双胍300 mg·kg-1·d-1剂量进行灌胃.饲养8周时取空腹血测游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、脂联素等.胰岛素敏感性用正常血糖高胰岛素钳夹技术稳态时的葡萄糖输注率(GIR)来评价.结果高脂饲养8周后,与NC组相比,HF组呈现肥胖,血浆脂联素水平低43.7%(P<0.01), GIR低51.3%(P<0.01).HF+Met组体重和TG均低于HF组,分别低8.4%和 40.5%, P值均<0.01,GIR高58.9%(P<0.01).HF+Ros组FFA和TG均显著低于HF组,分别低25.3%(P<0.05)和54.0%(P<0.01),血浆脂联素水平高60%(P<0.01),GIR高149.6%(P<0.01).结论 (1)正常热量高脂饲养正常SD大鼠8周可引起肥胖,血浆脂联素水平下降和胰岛素抵抗.(2)罗格列酮和二甲双胍均可显著改善高脂饲养引发的胰岛素抵抗.前者伴有显著血FFA、TG降低和脂联素升高,后者伴有体重及血TG降低. 展开更多
关键词 罗格列酮 二甲双胍 高脂饲养 胰岛素抵抗 药物治疗
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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版) 被引量:69
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作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延兵 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期871-884,共14页
自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-... 自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均能有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明,建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年,中国研究显示,短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善IR、更好地控制体重及成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。 展开更多
关键词 二甲双胍 共识 临床应用
炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效 被引量:66
8
作者 阿米娜·木 齐玲 朱君 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期175-176,共2页
目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法 58例多囊卵巢综合症患者,从自然月经或撤退性出血的5 d开始,每晚口服炔雌醇醋酸环丙孕酮,21 d为1个周期;治疗结束,撤退性出血第5d开始,进行下一个周期,连服... 目的观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法 58例多囊卵巢综合症患者,从自然月经或撤退性出血的5 d开始,每晚口服炔雌醇醋酸环丙孕酮,21 d为1个周期;治疗结束,撤退性出血第5d开始,进行下一个周期,连服3个月,同时服用二甲双胍500 mg,2次/日。服药3个月后,检查体重指数、治疗前后的卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)及睾酮(T)。结果治疗前后,体重指数分别为(27.50±2.86),(25.1±4.0)kg.m-2,T分别为(2.74±1.57),(1.46±0.80)mmol.L-1,LH/FSH比值分别为3.41±2.20,1.78±1.20,均明显下降(均P&lt;0.05)。结论炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍有效改善临床症状、内分泌水平、降低胰岛素抵抗及体重指数。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合症 炔雌醇醋酸环丙孕酮 二甲双胍
达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响 预览 被引量:61
9
作者 裴慧琳 《中国医药导报》 2013年第1期73-75,共3页
目的探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将56例PCOS患者随机分为治疗组(达英-35和二甲双胍)和对照组(达英-35)各28例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素[促... 目的探讨达英-35和二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将56例PCOS患者随机分为治疗组(达英-35和二甲双胍)和对照组(达英-35)各28例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、雌激素(E2)]及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况,两组排卵受孕情况及不良反应。结果治疗组LH、FSH、T及HOMA-IR治疗后均较治疗前明显降低,而E2较治疗前明显升高(P〈0.05)。治疗组排卵率、受孕率均明显高于对照组(P〈0.05),且流产率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用具有协同作用,能更有效地降低LH、T,纠正PCOS代谢紊乱,显著改善PC0S患者的内分泌况,提高排卵率和妊娠率,且胰岛素素抵抗相关指标得到明显改善,但仍需大量临床随机对照研究的进一步证实。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 达英-35 二甲双胍 性激素 胰岛素抵抗
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达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察 预览 被引量:60
10
作者 侯莲云 闫胜英 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2010年第7期 429-431,共3页
目的:探讨应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)不孕症的临床效果。方法:将64例PCOS伴有IR不孕患者随机分为两组,A组32例(单独应用达英-35治疗),B组32例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者... 目的:探讨应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)不孕症的临床效果。方法:将64例PCOS伴有IR不孕患者随机分为两组,A组32例(单独应用达英-35治疗),B组32例(应用达英-35联合二甲双胍治疗),两组患者均治疗3个周期后促排卵。观察两组患者用药前后体重、体重指数、血糖、胰岛素水平、血清性激素及促排卵结局。结果:两组患者治疗后血清睾酮较治疗前明显降低,B组患者空腹胰岛素、胰岛素曲线下面积等显著下降;治疗后B组妊娠率较A组增高,周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率较A组降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上促排卵,可提高妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 达英-35 二甲双胍 促排卵
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西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果的系统评价 被引量:54
11
作者 李吉 孙家忠 +1 位作者 李广森 戴婧 《中国循证医学杂志》 CSCD 2013年第7期836-843,共8页
目的系统评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集西格列汀联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(... 目的系统评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,收集西格列汀联合二甲双胍与单用二甲双胍比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2012年11月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,2 917例患者。Meta分析结果显示:西格列汀联合二甲双胍组较单用二甲双胍组能更有效地改善糖化血红蛋白水平[WMD=–0.62%,95%CI(–0.76,–0.47),P〈0.000 1]和空腹血糖水平[WMD=–0.7 mmol/L,95%CI(–1.03,–0.37),P〈0.000 01],并能提高胰岛素敏感性和β细胞功能。但两组在胃肠道反应发生率和低血糖发生率方面,差异无统计学意义。结论西格列汀联合二甲双胍治疗T2DM较单用二甲双胍治疗能更有效地控制血糖,提高胰岛素敏感性,改善胰岛β细胞功能,且减轻体重作用相似,但两组在胃肠道反应发生率和低血糖发生率方面差异无统计学意义。受纳入文献的方法学质量和样本量限制,上述结论尚待开展更多大样本、高质量研究予以证实。 展开更多
关键词 2型糖尿病 西格列汀 二甲双胍 系统评价 META分析 随机对照试验
吡格列酮、二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4、脂联素水平的影响比较 被引量:53
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作者 杨璐 宋美情 +3 位作者 张秋玲 寿岚 臧淑妃 杨燕丽 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期309-312,共4页
目的 比较吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和脂联素(APN)水平的影响.方法 将60例T2DM合并NAFLD患者随机分为吡格列酮组和二甲双胍组,在治疗前、后12周测定患者... 目的 比较吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和脂联素(APN)水平的影响.方法 将60例T2DM合并NAFLD患者随机分为吡格列酮组和二甲双胍组,在治疗前、后12周测定患者血生化指标、血清RBP-4和APN水平,并进行比较.结果 治疗12周后,两组患者的体重指数、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、GHbA1C、空腹胰岛素(FIns)和三酰甘油水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),APN水平较治疗前显著增高(P均<0.05).吡格列酮组RBP-4水平较治疗前下降显著(P<0.05),二甲双胍组RBP-4水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).吡格列酮组的RBP-4、FIns和HOMA-IR水平明显低于二甲双胍组(P均<0.05),BMI水平明显高于二甲双胍组(P<0.05).结论 对于T2DM合并NAFLD的患者,吡格列酮在降低脂肪炎症因子RBP-4、改善胰岛素抵抗方面的效果优于二甲双胍. 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 吡格列酮 二甲双胍 血清视黄醇结合蛋白-4 脂联素
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阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的 Meta 分析 预览 被引量:53
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作者 李琼 李一梅 +4 位作者 谢波 韩琳娜 江莲 罗天勇 胡乾配 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期304-311,共8页
目的:采用系统评价方法,对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期(PD)的效果。方法计算机检索 PubMed、MEDLINE、Cochrane Library、OVID、Elsevier、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据... 目的:采用系统评价方法,对比阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期(PD)的效果。方法计算机检索 PubMed、MEDLINE、Cochrane Library、OVID、Elsevier、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间从建库至2014年2月;手工检索相关杂志、会议论文及未发表的灰色文献等。根据 Cochrane 系统评价方法,筛选关于阿卡波糖(试验组)对比二甲双胍(对照组)治疗 PD 的中、英文随机对照试验(RCT),进行纳入文献的资料提取和质量评价,采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。对比试验组与对照组糖尿病发生率、PD 控制率、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、不良反应发生率等指标。结果共纳入18个符合标准的 RCT,Meta 分析结果显示,试验组糖尿病发生率少于对照组〔危险度(RR)=0.60,95% CI(0.36,1.00),P =0.05〕;试验组 PD 控制率优于对照组〔 RR =1.18,95% CI(1.07,1.30),P =0.001〕;对照组 FPG 水平低于试验组〔均数差( MD)=-0.05,95% CI(-0.10,0.00),P =0.03〕;试验组2 hPG 水平低于对照组〔MD =0.51,95% CI(0.23,0.78), P =0.0003〕;两组 BMI 比较,差异无统计学意义〔MD =-0.32,95% CI(-1.04,0.40),P =0.39〕;两组 TC 水平比较,差异无统计学意义〔 MD =-0.04,95% CI(-0.16,0.07),P =0.45〕;对照组 TG 水平低于试验组〔 MD=-0.25,95% CI(-0.48,-0.02),P =0.04〕;对照组 SBP 和 DBP 低于试验组〔 SBP:MD =-0.95,95% CI (-1.81,-0.09),P =0.03;DBP:MD =-0.97,95% CI(-1.30,-0.64),P ﹤0.00001〕;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔RR =0.68,95% CI(0.41,1.12),P =0.13〕。结论虽然二甲� 展开更多
关键词 阿卡波糖 二甲双胍 糖尿病前期 META 分析
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二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮联合应用对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响 预览 被引量:44
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作者 叶碧绿 杨海燕 +2 位作者 赵军招 林金菊 林文琴 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期 745-748,共4页
目的观察二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮(复方环丙孕酮)联合应用,对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法对45例患者进行前瞻性研究,为观察组;20例非PCOS不孕妇女为对照组.测定体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评... 目的观察二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮(复方环丙孕酮)联合应用,对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响.方法对45例患者进行前瞻性研究,为观察组;20例非PCOS不孕妇女为对照组.测定体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、多毛评分(F-G评分)及生殖内分泌激素、糖、脂代谢指标等.观察组根据随机应用不同药物又分为复方环丙孕酮组、二甲双胍组及二甲双胍与复方环丙孕酮联合用药组(联合用药组),每组各15例.经12周治疗后,比较上述各项指标的变化.结果观察组治疗前BMI、WHR、F-G评分、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FI)、胰岛素抵抗(IR)及甘油三酯等均较对照组增高;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组降低(P<0.01).观察组3组治疗前各项指标差异均无显著性(P>0.05).治疗12周后,联合用药组及二甲双胍组LH分别从(13.9±5.9) IU/L降低为(5.8±2.2 )IU/L,从(13.8±7.6 )IU/L降低为(11.8±6.5) IU/L;T 分别从(2.1±0.8) nmol/L降低为(1.2± 0.4) nmol/L,从(2.2±1.1) nmol/L降低为(1.8±0.8) nmol/L;游离睾酮(FT)分别从(2.8±2.3) nmol/L降低为(0.8±0.5 )nmol/L,从(2.5±1.9 )nmol/L降低为(1.7±1.0) nmol/L;性激素结合球蛋白(SHBG)分别从(99± 42) nmol/L增高为(187± 64) nmol/L及从(99±40) nmol/L增高为(120±51) nmol/L(P<0.05~0.001).联合用药组及复方环丙孕酮组的HDL-C分别从(1.5±0.3 )mmol/L增高为(1.8±0.3 )mmol/L,从 (1.5±0.4) mmol/L增高为(1.6±0.4) mmol/L(P<0.001).结论二甲双胍与复方环丙孕酮联合应用治疗PCOS,较单纯应用二甲双胍更能有效抑制高LH及高雄激素血症;改善高脂血症的效果较单纯应用复方环丙孕酮明显. 展开更多
关键词 二甲双胍 复方醋酸环丙孕酮 联合用药 多囊卵巢综合征 内分泌 代谢
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吡格列酮和二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响 预览 被引量:45
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作者 李延兵 廖志红 +3 位作者 黄知敏 许雯 胡国亮 翁建平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期 30-32,共3页
目的观察吡格列酮和二甲双胍治疗对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法50例血糖控制不良的2型糖尿病患者在原治疗方案下,随机给予盐酸吡格列酮片30 mg(2片)1次/日和模拟二甲双胍片(1片)2次/日,即吡格列酮组;或随机给予盐酸二甲双... 目的观察吡格列酮和二甲双胍治疗对 2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法50例血糖控制不良的2型糖尿病患者在原治疗方案下,随机给予盐酸吡格列酮片30 mg(2片)1次/日和模拟二甲双胍片(1片)2次/日,即吡格列酮组;或随机给予盐酸二甲双胍片500 mg(1片)2次/日和模拟吡格列酮片(2片)1次/日,即二甲双胍组,所有治疗疗程12周.结果在两组患者取得相当降糖疗效基础上,二甲双胍组和吡格列酮组在治疗后空腹和馒头餐后C肽水平均较用药前有明显降低、IR稍有降低,β细胞功能明显改善.吡格列酮在减低餐后胰岛素、改善IR方面优于二甲双胍.两种药物治疗前后血游离脂肪酸水平则差异未见显著性.结论吡格列酮和二甲双胍均能有效地降低IR和改善β细胞功能.在改善IR方面,吡格列酮稍优于二甲双胍. 展开更多
关键词 吡格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察 被引量:50
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作者 陈志敏 史惠蓉 +1 位作者 任芳 曹媛 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第6期 934-936,共3页
目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用... 目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲双胍及达英-35。分别于治疗前及治疗后月经周期第3天行阴道超声检查及激素化验,观察治疗前后卵巢体积、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化,并比较各组月经恢复情况、排卵率及妊娠率的差别。结果:三组患者经治疗卵巢体积、BMI、LH、T、FINS、FPG及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平等均有不同程度改善,而FSH水平无显著性变化。治疗后C组患者各项指标改善明显优于A、B两组治疗后,差异有统计学意义(P〈0.05)。C组患者治疗后月经恢复、排卵率及妊娠率均显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:达英-35和二甲双胍单独应用均可以不同程度地改善PCOS患者的内分泌与代谢异常,促进恢复正常月经,诱发排卵。但单独应用有一定局限性,二者联合应用能更有效地降低LH、T及胰岛素水平,增强纠正PCOS代谢紊乱、改善胰岛素抵抗的效率,提高排卵率和妊娠率,是治疗PCOS理想的治疗方案。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 达英-35 二甲双胍 胰岛素抵抗
二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效分析 被引量:49
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作者 胡波 张纪源 杨小春 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第16期 2487-2489,共3页
目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的疗效。方法:将收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者96例随机分为观察组和对照组各48例,观察组接受二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组仅接受克罗米芬治疗。结果:观察组... 目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的疗效。方法:将收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者96例随机分为观察组和对照组各48例,观察组接受二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组仅接受克罗米芬治疗。结果:观察组体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)在治疗后显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);而FSH、雌二醇(E2)治疗前后相比差异无统计学意义(P〉0.05)。对照组BMI、FINS、LH、LH/FSH、T、FSH、E2治疗前后相比差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组BMI、FINS、LH、LH/FSH、T显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者的FSH、E2相比差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组的排卵率、妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:二甲双胍联合克罗米芬可提高多囊卵巢综合征患者对胰岛素的敏感性,并降低其LH、T等激素水平,提高患者的排卵率与妊娠率。 展开更多
关键词 二甲双胍 克罗米芬 多囊卵巢综合征 不孕
针灸联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的临床研究 被引量:48
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作者 李荔 莫蕙 +7 位作者 文斌 张婧 李屹 陈文芬 黄晓文 彭秀红 李洁明 李志敏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期2115-2119,共5页
目的:观察针灸联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法:随机选取153例身体质量指数(BMI)>25kg/m2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者,分为针灸组、针灸联合二甲双胍组、针刺安慰联合二甲双胍组,比较3组治疗前后人体体... 目的:观察针灸联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕症的疗效。方法:随机选取153例身体质量指数(BMI)>25kg/m2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者,分为针灸组、针灸联合二甲双胍组、针刺安慰联合二甲双胍组,比较3组治疗前后人体体征、临床血清学指标、糖脂代谢指标、排卵率及临床妊娠率。结果:3组治疗前人体测量学指标、血清内分泌激素、糖脂代谢各项评估指标比较,差异均无统计学意义。治疗6个月后3组患者BMI、腰臀比均下降,卵巢体积变小;促黄体生成素(LH)、促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)、睾酮(T)等内分泌激素均下降;空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、空腹血脂等糖脂代谢指标均较治疗前明显下降,3组患者治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。3组治疗后组间比较:针灸联合二甲双胍组较针灸组、针刺安慰联合二甲双胍组各项指标改善更为显著;针灸联合二甲双胍组的周期排卵率及临床妊娠率亦明显优于其他两组。结论:3组均能降低BMI,改善高雄激素血症及胰岛素抵抗,提高患者的排卵率及临床妊娠率,针灸联合二甲双胍组疗效更为显著。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 针灸 二甲双胍 肥胖型
二甲双胍和食物纤维在糖耐量低减人群向2型糖尿病发展中的干预作用 预览 被引量:43
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作者 陆菊明 潘长玉 +9 位作者 田慧 李春霖 杨国庆 张效良 李溪雅 成筱鹏 许志秀 蔡爱军 樊爱平 李永昌 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2002年第6期 340-343,共4页
目的观察二甲双胍和食物纤维预防糖耐量低减(IGT)人群进展为2型糖尿病(DM)的作用.方法以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊(WHO标准)的IGT 293例中男216例,女77例.入选者年龄35岁以上,体重指数(BMI)在19 kg/m2以上.随机分为对照组72例,... 目的观察二甲双胍和食物纤维预防糖耐量低减(IGT)人群进展为2型糖尿病(DM)的作用.方法以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊(WHO标准)的IGT 293例中男216例,女77例.入选者年龄35岁以上,体重指数(BMI)在19 kg/m2以上.随机分为对照组72例,教育组57例,食物纤维组84例,二甲双胍组80例.对照组进行一般的健康教育;教育组进行饮食指导,每半年1次;食物纤维组除健康教育外,每日口服食物纤维12 g;二甲双胍组每日口服二甲双胍0.75 g,分3次餐后口服.对四组参试者每半年作1次OGTT,同时测身高、体重、BMI、12 h尿白蛋白,复查日当天不服干预药物或食物纤维.共观察3年.若2次OGTT或最后1次复查结果为DM,则判断为已发展为DM.结果293例IGT在观察中有23例(7.8%)退出.空腹血糖(FBS)和服糖后1 h血糖(1 h PBS)在对照组、教育组和食物纤维组均较治疗前略有升高,但在二甲双胍治疗组均有下降.四组间FBS比较F=8.118,P<0.01,四组间1 h PBS比较F=3.697,P=0.012.观察期末对照组16例(25.0%)、教育组11例(21.6%)、食物纤维组13例(16.3%)、二甲双胍组7例(9.3%)转化为DM,二甲双胍组在治疗后DM转化率明显低于对照组(x2=6.318,P<0.05),其余各组间比较差异无显著性意义.单因素分析显示:IGT向DM的转化率与治疗前年龄、体重呈正相关(r=0.46和0.36,P<0.05),与干预方式呈负相关(r=-0.157,P=0.01).多元回归分析显示:IGT向DM的转化率与FBS呈显著正相关(r=0.277,P=0.003),与治疗方式呈负相关(r=-0.131,P=0.034).结论二甲双胍在延缓IGT向2型DM发展中是有效的,食物纤维可能有一定的作用. 展开更多
关键词 糖耐量低减 2型糖尿病 二甲双胍 食物纤维 治疗
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磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察 被引量:47
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作者 焦秀敏 许秀萍 +1 位作者 赵晶 吕肖锋 《临床荟萃》 CAS 2013年第1期44-45,48共3页
目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效。方法将60例初发2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例,单用二甲双胍治疗;治疗组30例,采用二甲双胍联合西格列汀治疗,观察12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2小... 目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效。方法将60例初发2型糖尿病患者随机分为两组,对照组30例,单用二甲双胍治疗;治疗组30例,采用二甲双胍联合西格列汀治疗,观察12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化。结果12周治疗后,两组FBG、2hPG、HbA1c、BMI均明显减低(P〈0.01),Fins水平显著增加(P〈0.05);治疗组疗效优于对照组,FBG(5.6±1.5)mmol/L vs (7.0±1.8)mmol/L(P〈O.01);2hPG(8.2±1.3)mmol/L vs (10.8±2.1)mmol/L(P〈0.01);HbA1c(6.1±1.2)% vs (7.2±1.0)%(P〈0.01);Fins(13.2±3.1)mU/LVS(11.5±2.3)mU/L(P〈0.05)。结论西格列汀是一种安全有效的新型降糖药物,且能更好的控制血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 二甲双胍 磷酸西格列汀
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