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急诊护理套餐在急性冠状动脉综合征救治中的应用 预览
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作者 乔帅 《临床医学研究与实践》 2019年第25期152-153,共2页
目的观察急诊护理套餐在急性冠状动脉综合征(ACS)救治中的应用效果。方法应用便利抽样法将2016年6月至2017年6月我院收治的64例ACS患者设为对照组,将2017年7月至2018年6月我院收治的64例ACS患者设为观察组。对照组接受常规急救护理,观... 目的观察急诊护理套餐在急性冠状动脉综合征(ACS)救治中的应用效果。方法应用便利抽样法将2016年6月至2017年6月我院收治的64例ACS患者设为对照组,将2017年7月至2018年6月我院收治的64例ACS患者设为观察组。对照组接受常规急救护理,观察组接受优化急诊护理套餐。比较两组的救治效果。结果观察组就诊至分诊完成时间、就诊至给药时间、就诊至接受介入治疗时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的救治成功率为96.88%,显著高于对照组的87.50%(P<0.05)。结论急诊护理套餐可有效缩短ACS患者救治时间及住院时间,提高救治效果。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 急诊护理套餐 心肌梗死
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ST段抬高型心肌梗死伴多支病变PCI干预进展
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作者 罗鹏 孙健 《中国城乡企业卫生》 2019年第7期45-48,共4页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的标准介入治疗方式。PCI期间诊断性冠状动脉造影结果显示约半数STEMI患者出现多支冠状血管病变,使其成为高危病死率的亚群。虽然梗死相关动脉(IRA)血运重建对STEMI患者的治... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的标准介入治疗方式。PCI期间诊断性冠状动脉造影结果显示约半数STEMI患者出现多支冠状血管病变,使其成为高危病死率的亚群。虽然梗死相关动脉(IRA)血运重建对STEMI患者的治疗是有效的,但近期也有研究报道关于一次性PCI以及分次PCI多支血管血运重建术的有效性。本文综述了STEMI患者行多支血管PCI治疗的研究现状,并且基于先前研究基础提出优化血管重建策略。对于STEMI伴多支冠状动脉病变(MVD)患者,血流储备分数(FFR)指导下的阶段性治疗(PCI-S)治疗策略可能更具优势。但应更多考虑个体化因素,选择治疗过程中切实可行的治疗策略。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入
基于NCX/SERCA2a平衡假说探讨燧心胶囊对心肌梗死后心衰大鼠的心肌保护作用 预览
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作者 郭丹丹 于思明 +1 位作者 张鸿婷 赵海燕 《中国中医急症》 2019年第8期1383-1387,共5页
目的观察燧心胶囊对心肌梗死后心衰(HF)大鼠的心肌保护作用,并初步探究作用机制。方法将大鼠分为假手术组、模型组及燧心胶囊低、中、高剂量组、阳性药物组(卡托普利),观察大鼠心肌组织形态学和心肌组织梗死体积变化;检测大鼠心室功能... 目的观察燧心胶囊对心肌梗死后心衰(HF)大鼠的心肌保护作用,并初步探究作用机制。方法将大鼠分为假手术组、模型组及燧心胶囊低、中、高剂量组、阳性药物组(卡托普利),观察大鼠心肌组织形态学和心肌组织梗死体积变化;检测大鼠心室功能、血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平、心肌组织中钠钙交换蛋白(NCX)、肌浆网钙泵2a(SERCA2a)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Cleaved-Cas-pase-3蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌梗死体积比例、左心室质量指数(LVMI)、心肌细胞凋亡率、AngⅡ、ALD及NCX、Bax、Cleaved-Caspase-3蛋白表达升高,左室收缩期后壁厚度(LVPWDs)、左心室射血分数(LVEF)、左室缩短分数(LVFS)及SERCA2a、Bcl-2蛋白表达降低(P <0.05)。与模型组比较,燧心胶囊各组与阳性药物组LVEDD、LVESD、心肌梗死体积比例、LVMI、心肌细胞凋亡率、AngⅡ、ALD及NCX、Bax、Cleaved-Caspase-3蛋白表达均显著降低,LVPWDs、LVEF、LVFS及SERCA2a、Bcl-2蛋白表达均显著升高(P <0.05)。与阳性药物组比较,燧心低剂量组LVEDD、AngⅡ、ALD及燧心低、中剂量组LVESD、心肌梗死体积比例、心肌细胞凋亡率、Bax、Cleaved-Caspase-3及燧心胶囊各剂量组NCX均显著升高,燧心胶囊各剂量组SERCA2a及燧心低、中剂量组LVEF、Bcl-2均显著降低(P <0.05)。燧心胶囊各剂量组LVEDD、LVESD、心肌梗死体积比例、心肌细胞凋亡率、AngⅡ及NCX、Bax、Cleaved-Caspase-3随剂量增加呈下降趋势,LVEF、SERCA2a、Bcl-2则呈上升趋势。结论燧心胶囊对心肌梗死后心衰大鼠的心肌具有保护作用,其作用可能通过恢复NCX/SERCA2a平衡,从而降低心肌梗死引起的组织损伤和细胞凋亡来实现的。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 肌浆网钙ATP酶2a 钠钙离子交换体 燧心胶囊 大鼠
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芪参益气滴丸联合间充质干细胞移植改善小鼠心功能与巨噬细胞表型的相关性研究
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作者 何贵新 秦伟彬 +5 位作者 林琳 刘鹏业 陈雅璐 任加以 陈天宇 吴凯 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第7期1554-1557,I0007,I0008共6页
目的:基于心肌梗死后巨噬细胞在损伤心肌修复过程中的主要效应及炎症影响干细胞的存活,探讨芪参益气滴丸是否可以影响巨噬细胞表型从而达到提高骨髓间充质干细胞的存活率、加强心肌细胞保护作用。方法:本研究采用eGFP+/-雄性实验小鼠,... 目的:基于心肌梗死后巨噬细胞在损伤心肌修复过程中的主要效应及炎症影响干细胞的存活,探讨芪参益气滴丸是否可以影响巨噬细胞表型从而达到提高骨髓间充质干细胞的存活率、加强心肌细胞保护作用。方法:本研究采用eGFP+/-雄性实验小鼠,将小鼠随机分为PBS组(MI+PBS)、干细胞移植芪参益气滴丸组(MI+MSCs+QSYQ)和干细胞组(MI+MSCs),每组20只实验小鼠。心肌梗死模型造模前2周干细胞移植芪参益气滴丸组开始予芪参益气滴丸溶液灌胃(3.9 mg/mL,无菌水溶解),而其他两组则予等量无菌水灌胃作为对照。将实验前期分离培养所获得小鼠骨髓间充质干细胞计数后PBS重悬备用,采取开胸结扎心脏前降支建立小鼠心肌梗死模型,建立心肌梗死模型后运用30G进样针抽取20μL干细胞悬液,在心肌小鼠模型梗死区取4个点均匀注射,每个点注射量约5μL。空白组则予抽取等量的PBS,操作方法一致,术后撤除呼吸机,缝合术口。造模前、干细胞移植后2周、3周行超声心动图检测,评估心功能及左室重构情况,观察3周后处死实验小鼠,留取心脏标本予HE染色计算心肌梗死面积,并最终于荧光显微镜下观察巨噬细胞表型特征。结果:干细胞移植3周后心脏超声评估结果显示MI+MSCs+QSYQ组的LVIDd、LVIDs明显小于另外两组,而心脏FS和EF值均明显升高(P<0.05),心肌HE染色结果提示与单纯注射PBS相比较,移植MSCs能够明显减少梗死面积,且明芪参益气滴丸联合MSCs能够进一步减少心肌梗死面积。免疫荧光双标方提示间质充质干细胞移植3周后3组实验小鼠心肌梗死区均无M1型巨噬细胞亚群滞留,而存在大量M2型巨噬细胞浸润,并且MI+MSCs+QSYQ组的M2型巨噬细胞数量最多。结论:心肌梗死后骨髓间充质干细胞移植具有促进小鼠巨噬细胞向M2型表型转化的作用,而芪参益气滴丸联合骨髓间充质干细胞移植能够进一步增加巨噬细 展开更多
关键词 间质充质干细胞 芪参益气滴丸 心肌梗死 巨噬细胞表型 小鼠
半乳糖凝集素-3在心肌纤维化相关心血管疾病中的研究进展 预览
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作者 屈建新 邢冬梅 刘新灿 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期605-608,共4页
心肌纤维化是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理改变。心肌细胞的细胞再生能力有限,其损伤后的主要修复机制即心肌纤维化。心肌纤维化过程中形成瘢痕组织,在维持心脏结构完整性的同时会导致心脏舒张、收缩功能受损,并在损伤修复... 心肌纤维化是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理改变。心肌细胞的细胞再生能力有限,其损伤后的主要修复机制即心肌纤维化。心肌纤维化过程中形成瘢痕组织,在维持心脏结构完整性的同时会导致心脏舒张、收缩功能受损,并在损伤修复中持续加重。半乳糖凝集素-3作为心肌纤维化重要调节分子,是延缓或阻断心肌纤维化的新靶标。现总结最近半乳糖凝集素-3在心肌纤维化相关心血管疾病中的研究进展,以期探寻心肌纤维化过程中的治疗靶点。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素-3 心肌纤维化 心肌梗死 心律失常
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心肌梗死大鼠模型制备方法的研究 预览
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作者 贾茹 祝慧慧 +5 位作者 侯广玉 孙健 王莹 栾海蓉 李爽 魏韬 《中国继续医学教育》 2019年第7期159-161,共3页
目的探索建立急性心肌梗死大鼠模型制备方法,进而可以明确在急性心肌梗死模型中发生显著变化的指标,挖掘具有临床诊断价值的新的生物标志物,探讨其在临床诊断方面应用的前景以及与急性心肌梗死发生机制的关系。方法在未对大鼠进行气管... 目的探索建立急性心肌梗死大鼠模型制备方法,进而可以明确在急性心肌梗死模型中发生显著变化的指标,挖掘具有临床诊断价值的新的生物标志物,探讨其在临床诊断方面应用的前景以及与急性心肌梗死发生机制的关系。方法在未对大鼠进行气管插管术的情况下,借助RM6240 系列生理信号采集处理系统和HX-300 动物呼吸机辅助,通过结扎冠状动脉左前降支建立急性心肌梗死大鼠模型。结果结扎冠状动脉左前降支后,左室前壁心肌组织变苍白,收缩减弱。并结合心电图R 波振幅增加,ST 段升高等表明急性心肌梗死大鼠模型建立成功。结论此次研究无需对大鼠进行气管插管术,成功建立了急性心肌梗死模型,提高了模型制备的成功率和存活率,为该疾病的诊断和治疗提供可信的基础数据。 展开更多
关键词 心肌梗死 动物模型 人类疾病 生物标志物 大鼠 生理信号采集处理系统
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芪苈强心胶囊联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床研究 被引量:4
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作者 陈东运 孙红蕾 饶雷萍 《现代药物与临床》 CAS 2018年第2期260-263,共4页
目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注丹参酮... 目的探讨芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的心肌梗死患者88例,根据用药差别分为对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,80 mg加入生理盐水250 m L,1次/d;治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标、6 min步行距离(6 WMT)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.55%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期内经(LVEDD)均明显降低,左心室射血分数(LVEF)和6 WMT明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组心功能指标和6 WMT改善水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组血清组织型纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性CD40配体(s CD40L)水平均显著降低(P〈0.05);且治疗组血清学指标水平显著低于对照组(P〈0.05)。结论芪苈强心联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心肌梗死可有效改善患者心功能,改善血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 芪苈强心胶囊 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 心肌梗死 6 min步行距离 左心室舒张末期容积 N末端B型钠尿肽原
三维斑点追踪成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价 预览
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作者 冯雪虹 叶新和 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第18期3121-3124,共4页
目的探讨三维斑点追踪成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价。方法选取2016年1月至2017年5月期间入院就诊的心肌梗死患者46例,设病例组,并选取同期体检健康者40例作为对照组,两组均行三维斑点追踪成像检查,测量整体纵向应变(GLS... 目的探讨三维斑点追踪成像技术对心肌梗死患者左室功能的评价。方法选取2016年1月至2017年5月期间入院就诊的心肌梗死患者46例,设病例组,并选取同期体检健康者40例作为对照组,两组均行三维斑点追踪成像检查,测量整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)及整体面积应变(GAS)各应变量值,并分析各应变量用于诊断心肌梗死敏感度和特异度。结果观察组左心室舒张末期容积、收缩末期容积均明显较对照组高,且观察组左心室射血分数明显较对照组低,组间统计差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者GLS、GRS、GCS及GAS各应变量值均较对照组低,组间统计差异有统计学意义(均P<0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC)分析,GLS=9.23时,ROC曲线下的面积(AUC)为9.69,此时诊断心肌梗死敏感度和特异度分别为91.22%、71.06%;GRS=28.46时,AUC为8.20,此时敏感度和特异度分别为74.01%、71.01%;GCS=13.25时,AUC为7.68,敏感度和特异度分别为68.95%、76.92%;GAS=21.04时,AUC为8.98,敏感度和特异度分别为85.36%、93.33%。结论3D-STI技术能够确切监测左心室收缩功能各阶段心肌应变值,其各应变值用于诊断心肌梗死铭感度和特异度均较高,为心肌梗死临床诊断提供新思路。 展开更多
关键词 心肌梗死 三维斑点追踪成像技术 左心室功能 敏感度 特异度
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白藜芦醇对急性心肌梗死大鼠心肌保护及Akt/JNK3/caspase-3信号通路的影响 预览
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作者 何忠开 郑玉菡 +3 位作者 姚峰 郑重洲 陈灿 李波 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第11期1310-1314,1321共6页
目的探究白藜芦醇(Res)对急性心肌梗死(AMI)大鼠氧化应激及对p-Akt、p-JNK3、caspase-3的影响。方法将大鼠分为假手术组、模型组、法舒地尔组、Res低剂量组、Res中剂量组、Res高剂量组;检测血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)... 目的探究白藜芦醇(Res)对急性心肌梗死(AMI)大鼠氧化应激及对p-Akt、p-JNK3、caspase-3的影响。方法将大鼠分为假手术组、模型组、法舒地尔组、Res低剂量组、Res中剂量组、Res高剂量组;检测血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的活性及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;TTC染色检测心肌梗死面积;HE染色检测心脏组织病理学变化;采用TUNEL检测心肌细胞凋亡;蛋白免疫印迹检测心肌组织中p-Akt、p-JNK3、caspase-3表达情况。结果HE染色结果表明,模型组心肌细胞排列紊乱,心肌纤维肿胀、断裂;与模型组相比,法舒地尔组和Res组心肌细胞和肌纤维排列相对整齐,炎性细胞浸润情况减轻,且心肌梗死面积和细胞凋亡指数显著低于模型组(P<0.05);与模型组相比,法舒地尔组和Res组SOD的活性显著增高(P<0.05),血清中CK、CK-MB、TnI、MDA的活性及IL-1β、IL-6、TNF-α的含量显著低于模型组(P<0.05),且法舒地尔组和Res组心脏组织中p-Akt表达水平显著高于模型组(P<0.05),p-JNK3、caspase-3表达水平显著低于模型组(P<0.05);与法舒地尔组相比,Res高剂量组血清中CK、CK-MB、TnI、MDA的活性,血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,心肌梗死面积和细胞凋亡指数,以及心肌组织中p-Akt、p-JNK3、caspase-3表达水平等,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Res对AMI大鼠心肌具有保护作用,推测这一作用是通过调控Akt/JNK3/caspase-3信号通路从而抑制心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 白藜芦醇 心肌梗死 心肌保护 丝氨酸苏氨酸蛋白激酶 C-JUN氨基末端激酶 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3
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延续护理对老年心肌梗死患者遵医率和生活质量的干预效果观察 预览 被引量:1
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作者 王丽 《中国社区医师》 2018年第21期156-157,共2页
目的:探讨延续护理对老年心肌梗死的干预效果。方法:收治老年心肌梗死患者54例,分为观察组和对照组,各27例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加延续护理干预。结果:观察组护理后定期复查、按时服药、合理饮食、适量活动、控... 目的:探讨延续护理对老年心肌梗死的干预效果。方法:收治老年心肌梗死患者54例,分为观察组和对照组,各27例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上增加延续护理干预。结果:观察组护理后定期复查、按时服药、合理饮食、适量活动、控制情绪等遵医行为率高于对照组;观察组护理后心绞痛稳定性、躯体受限程度、疾病发作程度、疾病认知程度均优于对照组(P<0.05)。结论:延续护理能够提高心肌梗死患者的遵医行为,从而促进患者的恢复和预后,提高生活质量。 展开更多
关键词 延续护理 心肌梗死 遵医率 生活质量
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柿叶提取物减轻大鼠心梗后心肌细胞凋亡和心室重塑相关机制研究 被引量:1
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作者 黄永洪 汪浩 +2 位作者 考国营 肖骏 张颖 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第12期1610-1614,共5页
目的:探讨大鼠心梗模型下柿叶提取物对心室重塑的影响及相关机制。方法:用24只Sprague Dawley大鼠结扎左冠状动脉前降支制作心肌梗死大鼠模型,随机分为心肌梗死组(n=8)、柿叶提取物组(n=8)、假手术组(n=8)。6周后,用TUNEL法测... 目的:探讨大鼠心梗模型下柿叶提取物对心室重塑的影响及相关机制。方法:用24只Sprague Dawley大鼠结扎左冠状动脉前降支制作心肌梗死大鼠模型,随机分为心肌梗死组(n=8)、柿叶提取物组(n=8)、假手术组(n=8)。6周后,用TUNEL法测定心肌细胞凋亡,免疫印迹法检测心肌Fas、Caspase-3蛋白含量,并测定大鼠血流动力学参数和左心室质量指数。结果:柿叶提取物组、心肌梗死组左心室质量指数分别为2.417±0.053、2.514±0.101(F=136.762,P=0.011),明显低于心肌梗死组;柿叶提取物组、心肌梗死组Fas分别是0.342±0.058、0.585±0.059(F=163.991,P=0.000);柿叶提取物组、心肌梗死组Caspase-3蛋白水平分别是0.124±0.019、0.478±0.079(F=183.553,P=0.000),明显低于心肌梗死组。柿叶提取物组、心肌梗死组心肌细胞凋亡指数分别是1.198±0.171、0.507±0.132(F=93.023,P=0.000),明显低于心肌梗死组。柿叶提取物组左心室舒张末期压(left ventricular end diastolic pressure,LVEDP)明显降低(F=347.661,P=0.000),左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)明显增加(F=444.949,P=0.000)。结论:心肌细胞凋亡参与心肌梗死后心室重塑过程,柿叶提取物可能通过减少凋亡相关蛋白表达抑制心肌细胞凋亡从而预防心室重塑,改善心肌梗死后心脏收缩功能。 展开更多
关键词 柿叶提取物 心室重塑 细胞凋亡 心肌梗死
加味补阳还五汤对心肌梗死后慢性心力衰竭患者Lp-PLA2、hs-CRP及NT-proBNP的影响 被引量:5
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作者 吴东南 范世平 +3 位作者 王世承 何凤屏 肖政 黄波 《现代中医临床》 2017年第3期16-19,共4页
目的探讨加味补阳还五汤治疗心肌梗死后慢性心力衰竭患者的疗效。方法将78例心肌梗死后慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=38)和治疗组(n=40)。对照组给予常规抗心衰治疗,包括利尿剂、硝酸异山梨脂类药物、酌情使用洋地黄制剂、血... 目的探讨加味补阳还五汤治疗心肌梗死后慢性心力衰竭患者的疗效。方法将78例心肌梗死后慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=38)和治疗组(n=40)。对照组给予常规抗心衰治疗,包括利尿剂、硝酸异山梨脂类药物、酌情使用洋地黄制剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)、β-受体阻滞剂等;治疗组在对照组基础上加用加味补阳还五汤治疗,4周为1个疗程。分别观察治疗组与对照组治疗前后NYHA心功能分级、中医证候积分的改善情况,测定2组6 min试验距离及脂蛋白磷脂酶(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型氨基端利钠肽原(NT-pro BNP)水平等。结果治疗组NYHA分级评定临床疗效明显高于常规治疗组(P〈0.05);治疗组中医证候疗效明显高于对照组(P〈0.05);治疗组治疗后6 min试验距离明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后Lp-PLA2、hs-CRP、NT-pro BNP分别为(228.82±58.92)mg/L、(3.11±1.85)mg/L、(468.18±182.37)ng/L,对照组分别为(252.47±69.49)mg/L、(4.36±2.26)mg/L、(722.63±263.16)ng/L,显著高于治疗组(P〈0.05)。结论加味补阳还五汤可明显改善心肌梗死后心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,其作用机制可能与减轻机体炎症反应,防止和延缓心肌重构相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肌梗死 补阳还五汤 脂蛋白磷脂酶 超敏C反应蛋白 B型氨基端利钠肽原
麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死42例 被引量:1
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作者 王国蕾 《河南中医》 2017年第4期614-616,共3页
目的:观察麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取本院心病科2014年5月—2015年5月治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者84例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各42例。对照组给... 目的:观察麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取本院心病科2014年5月—2015年5月治疗的急性非ST段抬高型心肌梗死患者84例,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各42例。对照组给予大株红景天注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用麝香救心丸治疗。结果:对照组有效率为71.43%,研究组有效率为90.48%,研究组优于对照组(P〈0.05);研究组治疗后hs-CRP、IL-6水平优于对照组(P〈0.01);研究组治疗后三酰甘油、总胆固醇及血液流变学指标优于对照组(P〈0.01);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:麝香救心丸联合大株红景天注射液治疗急性非ST段抬高型心肌梗死疗效确切,能够调节脂质代谢,改善血液流变学,降低血清炎症反应。 展开更多
关键词 心肌梗死 麝香救心丸 大株红景天注射液 血液流变学
二氢槲皮素预处理对心肌缺血/再灌注损伤抗氧化作用的影响 预览 被引量:11
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作者 卢宁 韩吉春 +4 位作者 任博雪 李德芳 王博 郝雯瑾 郑秋生 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期487-492,共6页
目的探讨二氢槲皮素(dihydroquercetin,DDQ)对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤抗氧化作用的影响。方法SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、二氢槲皮素低剂量组(5 mg·L-1)、二氢槲皮素高剂量组(10 mg·L-1)4组。使用Langend... 目的探讨二氢槲皮素(dihydroquercetin,DDQ)对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤抗氧化作用的影响。方法SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、二氢槲皮素低剂量组(5 mg·L-1)、二氢槲皮素高剂量组(10 mg·L-1)4组。使用Langendorff逆行恒压灌流方式建立离体大鼠心脏I/R模型。观察I/R期间DDQ对左心室舒张压、左心室收缩压、室内压最大上升速率、室内压最大下降速率和心率的影响。乳酸脱氢酶(LDH)水平和血清肌酸激酶(CK)的含量均采用酶联免疫吸附法进行分析,TTC染色法评价心肌梗死程度,测定心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSG)和丙二醛(MDA)含量,HE染色观察心肌组织学结构的病变。结果与模型组比,DDQ预处理组能够明显改善血流动力学的各项指标;DDQ预处理组可使心肌组织中的SOD和GSH/GSSG的含量明显增加;CK,LDH和MDA的含量明显降低,同时降低心肌梗死程度,减轻心肌组织学病变。结论 DDQ对离体大鼠缺血/再灌注损伤具有明显的保护作用,此保护作用可能与DDQ提高氧自由基清除能力,减少氧自由基产生,降低脂质过氧化损伤的作用机制有关。 展开更多
关键词 二氢槲皮素 抗氧化 心肌缺血/再灌注 离体心脏 心肌梗死 氧自由基
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左西孟旦治疗心肌梗死后心源性休克的临床研究 被引量:2
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作者 国强华 宋维鹏 +2 位作者 崔蕊 张书浩 刘丽 《现代药物与临床》 CAS 2017年第6期1029-1033,共5页
目的探讨左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年7月在秦皇岛市第一医院心血管内科治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者60例,按照数字随机法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照... 目的探讨左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年7月在秦皇岛市第一医院心血管内科治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者60例,按照数字随机法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉泵注盐酸多巴酚丁胺注射液,初始剂量2μg/(kg·min),1 h后增至4μg/(kg·min),持续给药24 h。治疗组静脉泵注左西孟旦注射液,初始剂量12μg/(kg·min),1 h后剂量调整为0.5μg/(kg·min),持续给药24 h。两组患者均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP),以及胸痛发作12、36 h的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(c TNI)的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,而左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-pro BNP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。胸痛发作36 h,两组CK-MB和c TNI均显著低于胸痛发作12 h,同组比较差异有统计学意义(P〈0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论左西孟旦注射液治疗心肌梗死后心源性休克具有较好的临床疗效,能改善心功能,调节hs-CRP、IL-8、TNF-α和NT-pro BNP水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 左西孟旦注射液 盐酸多巴酚丁胺注射液 心肌梗死 心源性休克 心功能
急性ST段抬高型心肌梗死临床路径变异原因分析 被引量:3
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作者 杨莹 路庆 刘奎 《中国病案》 2017年第5期42-45,共4页
目的 对某院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床路径变异原因进行分析,进一步提高临床路径管理。方法 利用系统抽样抽取2013年10月-2016年10月共601例符合急性ST段抬高型心肌梗死临床路径患者的信息,包括427例进入临床路径患者和17... 目的 对某院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床路径变异原因进行分析,进一步提高临床路径管理。方法 利用系统抽样抽取2013年10月-2016年10月共601例符合急性ST段抬高型心肌梗死临床路径患者的信息,包括427例进入临床路径患者和174例退出路径的患者,并对资料进行回顾性分析,使用两独立样本t检验比较各统计学指标,分析导致路径变异的原因。结果 18类变异原因中排名第一的是患者发生并发症或合并症共21例,占12.2%;由于设备故障引起的变异例数最少,共3例,占1.7%。从变异类型来看,可避免的负性变异为99例,占56.9%;不可避免的负性变异为57例,占32.7%;正向变异18例占10.4%。变异组患者的平均住院日、平均住院费用均高于路径组患者,差异具有统计学意义。结论 某院导致急性ST段抬高型心肌梗死临床路径发生变异的主要因素是诊疗流程的不合理,加强临床路径管理优化诊疗流程可以减少变异的发生。 展开更多
关键词 心肌梗死 变异 临床路径
Wellens综合征2例并文献复习 预览
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作者 裴文娟 李建国 《心电图杂志(电子版)》 2017年第1期133-134,共2页
Wellens综合征是以心电图上胸前导联T波改变为特征的一种伴有冠状动脉左前降支近端狭窄的临床综合征。因其极易引起误诊,而临床预后较差,病情凶险,故现将本院收治的Wellens综合征2例的临床资料报道如下,并复习相关文献。
关键词 WELLENS综合征 冠状动脉性心脏病 冠状动脉狭窄 心肌梗死
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黄芪注射液联合骨髓间充质干细胞对心梗模型大鼠在IL-3、IL-6、Caspase-3以及VEGF表达的影响 被引量:1
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作者 王秋萍 赵静苗 胡继宏 《亚太传统医药》 2017年第13期3-6,共4页
目的:研究黄芪注射液联合骨髓间充质干细胞对心梗模型大鼠在IL-3、IL-6、Caspase-3以及VEGF表达的影响。方法:采用结扎左冠脉法造心梗模型大鼠,造模成功后,干细胞组在心尖部注射骨髓间充质干细胞,黄芪组注射黄芪注射液,以及联合干预... 目的:研究黄芪注射液联合骨髓间充质干细胞对心梗模型大鼠在IL-3、IL-6、Caspase-3以及VEGF表达的影响。方法:采用结扎左冠脉法造心梗模型大鼠,造模成功后,干细胞组在心尖部注射骨髓间充质干细胞,黄芪组注射黄芪注射液,以及联合干预大鼠模型,对比各组实验动物在IL-3、IL-6、Caspase-3以及VEGF表达的影响。结果:ELISA检测血清IL-3,正常组较模型组高表达,黄芪组及黄芪联合BMSCs组较模型组表达升高(P〈0.05);IL-6检测结果为正常组较模型组低表达,黄芪组以及黄芪联合BMSCs组表达低于模型组(P〈0.05);Caspase-3的结果为正常组较模型组低表达,黄芪组以及黄芪联合BMSCs组表达低于模型组(P〈0.05);VEGF检测结果,正常组与模型组比较低表达,黄芪组及黄芪联合BMSCs组与模型组比较表达升高(P〈0.05)。结论:黄芪注射液对心梗模型大鼠IL-3、VEGF促进表达作用较突出,黄芪注射液联合BMSCs在Caspase-3、IL-6抑制表达作用较明显。 展开更多
关键词 心肌梗死 黄芪注射液 骨髓间充质干细胞
超声心动图对心肌梗死及其并发症诊断价值的研究 预览 被引量:8
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作者 田甜 谢昭鹏 +1 位作者 陈倬 赵蓉 《重庆医学》 北大核心 2017年第17期2356-2358,共3页
目的研究超声心动图对心肌梗死及其并发症的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月收治的140例心肌梗死患者的检查资料,进行分析与比较。结果 140例患者的超声检查结果中,120例出现不同程度的节段性室壁运动异常,超声心动图对... 目的研究超声心动图对心肌梗死及其并发症的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月收治的140例心肌梗死患者的检查资料,进行分析与比较。结果 140例患者的超声检查结果中,120例出现不同程度的节段性室壁运动异常,超声心动图对心肌梗死的诊断率为85.71%,心电图检查对心肌梗死的检出率为78.57%,超声心动图与心电图联合检查对心肌梗死的检出率为90.71%,高于单独使用超声心动图或心电图检查。与冠状动脉造影结果对照,超声心动图对冠状动脉病变部位的检出率为82.86%。140例心肌梗死患者中超声心动图检出并发症22例(15.71%),包括真性室壁瘤7例(5.00%),左室附壁血栓4例(2.86%),室间隔穿孔1例(0.71%),缺血性二尖瓣关闭不全10例(7.14%)。结论超声心动图对心肌梗死的诊断准确性较高,联合心电图,可进一步提高诊断率。 展开更多
关键词 心肌梗死 超声心动图 心图描记术 冠状动脉造影 并发症
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高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值分析 预览 被引量:7
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作者 杜柯君 《川北医学院学报》 CAS 2016年第3期328-330,共3页
目的:探讨分析高敏C反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,hsCRP)对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法:选取本院2012年11月至2014年7月期间住院治疗的108例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究分析对象,回顾分... 目的:探讨分析高敏C反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,hsCRP)对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值。方法:选取本院2012年11月至2014年7月期间住院治疗的108例ST段抬高型心肌梗死患者作为研究分析对象,回顾分析患者的临床资料,所选患者人院均接受hsCRP检测,按照检测结果将所选患者分为A、B组,比较两组患者临床状况。结果:比较A、B两组患者近期预后状况,从心力衰竭、心绞痛、恶性心律失常等方面比较,A、B两组存在明显差异,且数据具有统计学意义(P<〇.05)。从总病死率方面进行比较,A组(4.76%)与B组(1.51%)差异不具统计学意义(P=0.187)。分析与心血管疾病的相关因素,并将所分析的因素列人多元回归方程中,结果显示,心血管疾病独立预测因子和年龄、hsCRP、左心室射血分数、糖尿病等因素有关(P<0.05)。结论:hsCRP可预测急性ST段抬高型心肌梗死患者近期状况,特别是恶性心律失常、心绞痛、心力衰竭的发生。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性ST段抬高型 高敏C反应蛋白
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