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米库氯铵在老年患者气管插管中的应用及其对心率和平均动脉压的影响 预览
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作者 严百惠 罗斌 牛晓丽 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第8期599-602,共4页
目的 探讨米库氯铵在老年患者气管插管中的应用及其对心率(HR)和平均动脉压(MAP)的影响。方法 选取2016年8月至2018年8月西安交通大学第二附属医院收治的老年患者60例为研究对象。随机数表法分为2组:米库氯铵组和阿曲库铵组,每组30例。... 目的 探讨米库氯铵在老年患者气管插管中的应用及其对心率(HR)和平均动脉压(MAP)的影响。方法 选取2016年8月至2018年8月西安交通大学第二附属医院收治的老年患者60例为研究对象。随机数表法分为2组:米库氯铵组和阿曲库铵组,每组30例。比较2组患者的肌松药起效时间和静脉注射肌松药到4个成串刺激(TOF)恢复25%时间。比较麻醉前(T0)、静脉注射肌松药后1min(T1)、静脉注射肌松药后2min(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)时2组患者的HR、MAP、脑电双频谱指数(BIS)、血清去甲肾上腺素(NE)和组胺(HIS)。采用SPSS21.0软件进行数据处理。结果 米库氯铵组患者的肌松药起效时间[(211.3±32.5)vs(383.5±34.5)s]、静脉注射肌松药到TOF恢复25%时间[(23.5±4.5)vs(40.4±6.4)min]均显著短于阿曲库铵组(P<0.05)。T4时米库氯铵组患者的HR[(84.3±13.8)vs(94.5±15.4)次/min]、MAP[(94.3±13.8)vs(104.7±9.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]、BIS[(55.7±6.8)vs(60.2±7.0)]和NE浓度[(654.7±165.3)vs(766.0±100.0)ng/ml]均显著低于阿曲库铵组(P<0.05)。T1[(1.31±0.17)vs(0.56±0.05)ng/ml]、T2[(1.04±0.15)vs(0.55±0.03)ng/ml]、T3[(0.79±0.09)vs(0.54±0.03)ng/ml]、T4[(0.67±0.08)vs(0.56±0.04)ng/ml]时米库氯铵组患者的血清HIS浓度均显著高于阿曲库铵组(P<0.05)。结论 与顺苯磺酸阿曲库铵相比,米库氯铵在老年患者气管插管中的应用效果更好,更能有效保持患者HR和MAP稳定。 展开更多
关键词 老年人 米库氯铵 气管插管 心率 平均动脉压
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预注不同小剂量罗库溴铵对米库氯铵药效的影响 预览
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作者 卫晓娜 迟晓慧 +3 位作者 王志刚 王晓微 侯俊德 陈永学 《河北医药》 CAS 2019年第1期116-118,共3页
目的针对进行不同小剂量的罗库溴铵预注会对使用米库氯铵的药效产生的影响进行探索和分析。方法选择2016年4月至2017年7月耳鼻喉科接受治疗且拟行手术的患者160例,随机分成4组:A组设为空白对照组,行以3ml0.9%氯化钠溶液预注;B组~D组均... 目的针对进行不同小剂量的罗库溴铵预注会对使用米库氯铵的药效产生的影响进行探索和分析。方法选择2016年4月至2017年7月耳鼻喉科接受治疗且拟行手术的患者160例,随机分成4组:A组设为空白对照组,行以3ml0.9%氯化钠溶液预注;B组~D组均分别行以不同小剂量的罗库溴铵(分别为0.06、0.075、0.1mg/kg),随后静注米库氯铵插管给药,观察结果。结果经过不同的小剂量预注,罗库溴铵对于米库氯铵的药效产生了一定的影响,和A组相对比,其他3组的起效时间均有显著的缩短(P<0.05);不过3组比较,预注剂量增加并没有影响到米库氯铵起效的时间(P >0.05)。和A组相对比,其他3组无反应期有明显延长(P<0.05),T1恢复至25%以及75%时间明显延长(P<0.05),但恢复指数没有显著增加(P >0.05)。结论在耳鼻喉科临床治疗的过程当中,对于接受米库氯铵治疗的患者行以小剂量的罗库溴铵,不会影响到米库氯铵的药效,而且不同的预注剂量也不会对药物的作用产生明显的差异影响。 展开更多
关键词 罗库溴铵 米库氯铵 小剂量预注 药效
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米库氯铵与琥珀胆碱对无抽搐电休克治疗患者血流动力学的影响 预览
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作者 张磊莹 周梁 邓鸿琦 《当代医学》 2019年第31期41-43,共3页
目的对比米库氯铵与琥珀胆碱对无抽搐电休克治疗患者的血流动力学的影响。方法选取本院2017年2月至2018年6月期间收治的92例行无抽搐电休克治疗的患者,利用随机数表法分为两组,各46例。对照组采用琥珀胆碱治疗,观察组实施米库氯铵治疗,... 目的对比米库氯铵与琥珀胆碱对无抽搐电休克治疗患者的血流动力学的影响。方法选取本院2017年2月至2018年6月期间收治的92例行无抽搐电休克治疗的患者,利用随机数表法分为两组,各46例。对照组采用琥珀胆碱治疗,观察组实施米库氯铵治疗,对比两组血流动力学指标、苏醒时间及不良反应发生情况。结果T0、T3时段,两组SBP、DBP及HR水平对比,差异无统计学意义;T1、T2时段,观察组SBP、DBP及HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组苏醒时间及不良反应总发生率对比,差异无统计学意义;观察组骨骼疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与琥珀胆碱相比,米库氯铵对无抽搐电休克治疗患者的血流动力学的影响更小,且用药安全性较高,骼肌疼痛率低,可作为琥珀胆碱的替代肌松药物。 展开更多
关键词 无抽搐电休克 米库氯铵 琥珀胆碱 血流动力学
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不同剂量米库氯铵对不同年龄患儿肌松时效和血流动力学的影响 被引量:1
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作者 马振 迟晓慧 +2 位作者 王晓微 史炯 陈永学 《中国医师进修杂志》 2018年第7期585-589,共5页
目的观察不同剂量米库氯铵对不同年龄患儿肌松时效和血流动力学的影响。方法选取2016年1月至2017年1月行气管内插管全身麻醉的择期腹股沟疝修补术患儿100例,年龄0.5~6.0岁。根据年龄将患儿分为低龄组(0.5~3.0岁)和高龄组(3.1~6.... 目的观察不同剂量米库氯铵对不同年龄患儿肌松时效和血流动力学的影响。方法选取2016年1月至2017年1月行气管内插管全身麻醉的择期腹股沟疝修补术患儿100例,年龄0.5~6.0岁。根据年龄将患儿分为低龄组(0.5~3.0岁)和高龄组(3.1~6.0岁);再依据米库氯铵使用剂量将每组患儿分为低剂量组和高剂量组,米库氯铵诱导剂量分别为0.20和0.25 mg/kg,即低龄低剂量组、低龄高剂量组、高龄低剂量组和高龄高剂量组,每组25例。记录麻醉诱导前(T0)及给予诱导剂量米库氯铵后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率;肌松起效时间,即首次静脉注射米库氯铵即刻至肌颤搐阻滞75%(ThD75)、90%(ThD90)、最大阻滞(ThDmax)所需的时间;恢复指数(RI);肌松恢复时间,即末次静脉注射米库氯铵至肌颤搐出现即刻(Th)、恢复10%(ThR10)、恢复25%(ThR25)、恢复75%(ThR75)、恢复90%(ThR90)的时间,第4个肌颤搐与第1个肌颤搐比值(TOFR)恢复至75%(TOFR75)和90%(TOFR90)的时间。结果四组各时间点MAP和心率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。低龄低剂量组ThD75、ThD90和ThDmax分别为(126 ± 40)、(163 ± 59)和(192 ± 49)s,低龄高剂量组分别为(73 ± 15)、(115 ± 41)和(142 ± 37)s,高龄低剂量组分别为(149 ± 38)、(193 ± 44)和(221 ± 47)s,高龄高剂量组分别为(105 ± 32)、(138 ± 35)和(167 ± 44)s。低龄高剂量组ThD75、ThD90和ThDmax均明显短于低龄低剂量组,高龄高剂量组均明显短于高龄低剂量组,高龄低剂量组均明显长于低龄低剂量组,高龄高剂量组均明显长于低龄高剂量组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。低龄低剂量组与低龄高剂量组、高龄低剂量组与高龄高剂量组Th、ThR10、ThR25、ThD75、ThD90、RI、TOFR75和TOFR 展开更多
关键词 麻醉 儿童 肌松弛 血流动力学 米库氯铵
米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用
5
作者 周文涛 王芳茹 《中国临床研究》 CAS 2018年第11期1535-1537,共3页
目的观察单次静脉注射米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用及临床效果。方法选择2016年3月至2017年5月美国麻醉医师协会(ASA)分级法Ⅰ-Ⅱ级的择期扁桃体摘除术患儿150例,按照就诊先后顺序分为两组:A组(米库氯胺+瑞芬太尼组,n=75)... 目的观察单次静脉注射米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用及临床效果。方法选择2016年3月至2017年5月美国麻醉医师协会(ASA)分级法Ⅰ-Ⅱ级的择期扁桃体摘除术患儿150例,按照就诊先后顺序分为两组:A组(米库氯胺+瑞芬太尼组,n=75)和B组(罗库溴铵+瑞芬太尼组,n=75),观察两组患儿入室、麻醉诱导后、术中、手术结束、拔除气管插管时和拔管后5 min各时间点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,比较停药后呼之睁眼时间、拔管时间、离开术后恢复室(PACU)时间,记录术后24 h恶心、呕吐、睡眠、咽部不适情况。结果两组患儿各时间点的HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P〉 0. 05);A组患者呼之睁眼时间[(5. 76±2. 91) min vs (10. 37±4. 31) min]、拔管时间[(6. 20±5. 66) min vs (12. 01±6. 38) min]、离开PACU时间[(25. 43±3. 21) min vs (32. 96±4. 66) min]均短于B组,差异有统计学意义(P 〈0. 01);两组术后24 h均未见明显躁动、恶心、呕吐、睡眠障碍、手术部位不适等不良反应。结论米库氯胺联合瑞芬太尼应用于小儿扁桃体摘除术中效果确切,自主呼吸恢复较快,麻醉苏醒时间短,较适合应用于小儿扁桃体摘除术的麻醉。 展开更多
关键词 米库氯胺 扁桃体摘除术 小儿 瑞芬太尼 麻醉效果
七氟醚吸入复合米库氯铵、芬太尼诱导加喉罩正压通气在小儿麻醉中的应用效果 预览
6
作者 马龙 迟晓慧 +3 位作者 卫晓娜 侯俊德 王志刚 陈永学 《河北医药》 CAS 2018年第22期3473-3475,共3页
目的 研究七氟醚吸入复合米库氯铵、芬太尼诱导加喉罩正压通气在小儿麻醉中的应用效果。方法 择期手术的80例患儿均行七氟醚吸入复合米库氯铵、芬太尼诱导麻醉。随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组使用喉罩进行正压通气;对照组行... 目的 研究七氟醚吸入复合米库氯铵、芬太尼诱导加喉罩正压通气在小儿麻醉中的应用效果。方法 择期手术的80例患儿均行七氟醚吸入复合米库氯铵、芬太尼诱导麻醉。随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组使用喉罩进行正压通气;对照组行气管插管正压通气。比较2组患儿的插管应激反应、呼吸道并发症发生状况。结果 研究组、呼吸道并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组T2、T3心率、平均动脉压明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组心率、血压均在T2时达到峰值,随后逐渐降低。结论 在小儿麻醉中行七氟醚吸入复合米库氯铵、芬太尼诱导麻醉,加用喉罩进行正压通气可以减少给患儿机体带来的应激反应,预防呼吸道并发症的发生。 展开更多
关键词 七氟醚 米库氯铵 芬太尼 喉罩 正压通气 小儿麻醉
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米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化比较 预览
7
作者 张晓东 王惠铭 +2 位作者 齐姣 尚颖 温晶 《中国医药导报》 CAS 2018年第31期103-106,共4页
目的 比较米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化。 方法 选择2017年1月-2018年1月于保定市第二医院拟行全身麻醉下耳鼻喉手术的患者80例,按照随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组各40例。患者入... 目的 比较米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在耳鼻喉手术中的麻醉效果及血流动力学变化。 方法 选择2017年1月-2018年1月于保定市第二医院拟行全身麻醉下耳鼻喉手术的患者80例,按照随机数字表法随机分成观察组和对照组,每组各40例。患者入室麻醉诱导并给予肌松药,其中对照组给予顺苯磺酸阿曲库铵,观察组给予米库氯铵。记录患者入室(T1)、麻醉诱导即刻(T2)、插管(T3)、手术结束(T4)、意识恢复(T5)、拔管(T6)、出室(T7)7个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标及脑电双频指数(BIS)值、4个成串刺激(TOF)值。记录患者恢复自主时间、睁眼时间、拔管时间、躁动及并发症发生情况。 结果 两组患者T1-T7不同时间点MAP、HR、SpO2值比较,差异均无统计学意义(P 〉 0.05);与本组T1、T2时间点比较,对照组T5、T6、T7及观察组T7时间点的SpO2水平明显降低,差异有统计学意义(P 〈 0.05)。与对照组比较,观察组T4、T7两个时间点BIS值升高,T4、T5、T6、T7四个时间点TOF值升高,差异均有统计学意义(P 〈 0.05);两组其他时间点的BIS及TOF值比较,差异均无统计学意义(P 〉 0.05)。与本组T1、T2时间点比较,对照组T4、T5、T6、T7及观察组T4、T5、T6的TOF值下降,两组T3、T4、T5时间点的BIS降低,差异有统计学意义(P 〈 0.05)。观察组恢复自主时间、睁眼时间、拔管时间均较对照组缩短,拔管后躁动、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P 〈 0.05)。 结论 米库氯铵在围术期麻醉中对患者血流动力学的影响较小,起效迅速,诱导时间短,术后肌肉收缩功能恢复快,无神经肌肉阻滞的蓄积作用,术后肌松残余者少,适合耳鼻喉手术,安全有效,值得临床上推广。 展开更多
关键词 米库氯铵 顺苯磺酸阿曲库铵 耳鼻喉手术 麻醉效果 血流动力学
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不同效应室靶浓度异丙酚对喉显微手术患者围麻醉期米库氯铵药效学及药动学的影响 预览 被引量:4
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作者 徐迎阳 高光洁 +1 位作者 龙晓宏 尚宇 《中国医药导报》 CAS 2017年第19期65-68,共4页
目的 比较不同靶浓度异丙酚对喉显微手术患者围麻醉期米库氯铵药效学及药动学的影响。方法 选择2015年6月~2016年9月解放军第四六三医院ASAⅠ~Ⅱ级择期行喉显微手术患者60例,采用随机数字表法将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各20例,异丙酚... 目的 比较不同靶浓度异丙酚对喉显微手术患者围麻醉期米库氯铵药效学及药动学的影响。方法 选择2015年6月~2016年9月解放军第四六三医院ASAⅠ~Ⅱ级择期行喉显微手术患者60例,采用随机数字表法将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各20例,异丙酚效应室靶浓度分别为3.0、4.0、5.0μg/m L。靶控输注异丙酚60 s后,分别静脉注射芬太尼10μg/kg、米库氯铵0.2 mg/kg,快速气管内插管,复合盐酸瑞芬太尼0.25μg/(kg·min)维持麻醉镇痛。采用肌松监测仪连续监测尺神经4个成串刺激反应(TOF),记录肌松时效指标。全程监测血流动力学和脑电双频谱指数(BIS)变化,同时测定米库氯铵药代动力学情况。结果 血流动力学参数比较,三组差异无统计学意义(P〉0.05)。三组患者米库氯铵起效时间差异无统计学意义(P〉0.05),4个成串刺激(TOF)T1值恢复25%时间、T1值恢复75%时间、T1值恢复90%时间、TOF比值(T4/T1)恢复70%时间,Ⅲ组明显延长,与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。米库氯铵药代动力学参数变化,除相对生物利用度(F)外,其余指标,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异均有高度统计学意义(P〈0.01)。结论 异丙酚效应室靶浓度变化与米库氯铵药代动力学改变有剂量依赖相关性,异丙酚效应室靶浓度为4.0μg/m L时,对米库氯铵药效学影响较小。 展开更多
关键词 靶控输注 异丙酚 米库氯铵 药代动力学 喉显微手术
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糖化血红蛋白预测糖尿病患者单次注射米库氯铵肌松效应的临床研究 预览
9
作者 马芳 王俊 《实用药物与临床》 CAS 2017年第8期922-924,共3页
目的观察2型糖尿病患者(NIDDM)血糖控制情况对单次注射米库氯铵肌松效应的影响。方法选择2015年8-11月在我院择期行结直肠肿瘤手术的患者45例,根据是否合并糖尿病和血糖控制情况[以糖化血红蛋白(Hb A1c)作为评价血糖控制情况的标准... 目的观察2型糖尿病患者(NIDDM)血糖控制情况对单次注射米库氯铵肌松效应的影响。方法选择2015年8-11月在我院择期行结直肠肿瘤手术的患者45例,根据是否合并糖尿病和血糖控制情况[以糖化血红蛋白(Hb A1c)作为评价血糖控制情况的标准]分为A组(非糖尿病组)、B组(糖尿病组,Hb A1c〈6.8%)、C组(糖尿病组,Hb A1c〉6.8%),每组15例。用TOF-Wacth SX行肌松监测,待患者麻醉诱导入睡后,注射米库氯铵0.21 mg/kg,记录肌松药起效时间(注药即刻至T1抑制为95%)、肌松维持时间(TOF为0至T1开始恢复)、恢复指数(TOF恢复为25%~75%的时间)。结果三组起效时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组、C组患者肌松维持时间及恢复指数明显长于A组(P〈0.05),C组恢复指数略长于B组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论糖尿病患者注射米库氯铵存在肌松残余现象,血糖控制不良会加重肌松阻滞效应。 展开更多
关键词 米库氯铵 2型糖尿病 糖化血红蛋白 肌松残余
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地氟烷对米库氯铵临床药效影响的研究 预览
10
作者 李亚娟 李庆民 《泰山医学院学报》 CAS 2016年第1期27-29,共3页
目的观察5.6%地氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉下对米库氯铵临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择2015年4月-2015年5月在本院行全麻择期手术ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的患者40例。所选患者均未使用影响肌肉松弛作用的药物,患者本... 目的观察5.6%地氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉下对米库氯铵临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择2015年4月-2015年5月在本院行全麻择期手术ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的患者40例。所选患者均未使用影响肌肉松弛作用的药物,患者本人及其亲属均无神经肌肉系统疾病,将患者随机分为两组,每组20例,随机分成地氟烷组(Ⅰ组),异丙酚组(Ⅱ组)。麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg。未用米库氯铵前,静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、异丙酚1.5-2 mg/kg、芬太尼2-4μg/kg诱导,使用喉罩行机械通气。Ⅰ组用异丙酚2-5 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶控输注,维持呼出末地氟烷浓度为1MAC(浓度:5.6%);Ⅱ组用异丙酚4-10 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶控输注维持麻醉。未给米库氯铵之前,调节电极使TOF值稳定在100%。待上述指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯铵0.15 mg/kg。肌松监测仪调校好后,即开始TCI,观察与TOF相关的指标并记录:(1)起效时间:指米库氯铵注入静脉完毕至达到肌肉最大肌松的时间;(2)作用时间:是指米库氯铵注入静脉完毕至T1恢复到25%的时间;(3)维持T1为1%-10%时米库氯铵的泵入速度;(4)恢复指数:是指从T1恢复至对照25%到T1恢复至对照75%的时间。结果静脉注入米库氯铵0.15 mg/kg后,Ⅰ组和Ⅱ组的起效时间分别是(103.7±20.4)s和(98.4±26.3)s(P〉0.05),作用时间分别是(29.4±9.1)min和(17.2±8.6)min,维持90%-99%颤搐抑制所需米库氯铵的泵注速度分别为5.95±1.72μg/(kg·min)和8.65±1.90μg/(kg·min),恢复指数分别为(11.85±3.96)min和(6.52±3.54)min。结论在临床麻醉过程中地氟烷可以显著增强米库氯铵的临床肌松药时效,并且减少维持90%-99%肌松所需的泵入速度。 展开更多
关键词 地氟烷 米库氯铵 药理学
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丙泊酚和七氟烷对米库氯铵组胺释放的影响 被引量:2
11
作者 江盈盈 刘斌 《华西医学》 CAS 2015年第5期877-880,共4页
目的比较全凭静脉与全凭吸入两种不同的麻醉方案对米库氯铵组胺释放的影响。方法 2012年3月-10月将40例美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级择期行耳鼻喉手术的患者随机分为静脉丙泊酚靶浓度控制输注(TCI)组(丙泊酚组)和吸入七氟烷组(七... 目的比较全凭静脉与全凭吸入两种不同的麻醉方案对米库氯铵组胺释放的影响。方法 2012年3月-10月将40例美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级择期行耳鼻喉手术的患者随机分为静脉丙泊酚靶浓度控制输注(TCI)组(丙泊酚组)和吸入七氟烷组(七氟烷组)。丙泊酚组用TCI进行丙泊酚靶控输入。七氟烷组采用七氟醚面罩通气诱导。分别在注射米库氯铵0.16 mg/kg前(T0),注药后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3),测定并记录相应时间点血清组胺浓度、平均动脉压和心率。观察并记录有无皮肤红斑、气道压增高等过敏反应症状。结果两组心率、血压在诱导期间有一定下降,但差异无统计学意义(P〉0.05)。T0~T3时各组心率与平均动脉压差异无统计学意义(P〉0.05)。与T0比较,两组在T1~T2时间点组胺浓度显著升高(P〈0.05),在T3时降低但仍高于T0。在T1~T3,丙泊酚组的组胺浓度高于七氟烷组(P〈0.05)。两组患者均未观察到皮肤红斑、支气管痉挛等米库氯铵副作用发生。结论 0.16 mg/kg米库氯铵静脉注射用于丙泊酚静脉麻醉或七氟烷吸入麻醉在较短时间内引起血清组胺浓度的轻度升高,但并未引起患者发生有临床症状的过敏反应,不影响患者血流动力学稳定,可在临床安全使用。 展开更多
关键词 米库氯铵 组胺 丙泊酚 七氟烷
不同剂量米库氯铵用于老年患者结直肠癌手术肌松效果的临床研究 预览
12
作者 金春姬 邹吉贺 周锦 《结直肠肛门外科》 2015年第S1期59-60,共2页
目的探讨不同剂量米库氯铵用于老年患者结直肠癌手术的肌松效果。方法老年结直肠癌手术患者60例随机分为米库氯铵0.2mg/kg组(A组)、0.3mg/kg组(B组),诱导插管,比较患者诱导前后不同时间节点的BP、HR、SpO2以及肌松作用效果。结果 A组HR... 目的探讨不同剂量米库氯铵用于老年患者结直肠癌手术的肌松效果。方法老年结直肠癌手术患者60例随机分为米库氯铵0.2mg/kg组(A组)、0.3mg/kg组(B组),诱导插管,比较患者诱导前后不同时间节点的BP、HR、SpO2以及肌松作用效果。结果 A组HR低于B组(P<0.05);A组起效时间长于B组(P<0.05);A组MAP在各时间点变化差异无统计学意义(P>0.05);与T0相比,B组各时间点(T1、T3、T5)MAP差异显著(P<0.05)。结论 A组血流动力学较B组稳定,而B组则起效时间短于A组,但两组临床作用及恢复时间、不良反应无明显差异。 展开更多
关键词 米库氯铵 结直肠癌手术 血流动力学 肌松效应
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新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响 预览 被引量:2
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作者 李亚娟 李庆民 《泰山医学院学报》 2015年第3期274-276,共3页
目的:观察研究新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者45例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为三组,每组15例,随机分成新斯的明N50组(Ⅰ组),新斯的明N20组(Ⅱ组),对照组(Ⅲ组... 目的:观察研究新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者45例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为三组,每组15例,随机分成新斯的明N50组(Ⅰ组),新斯的明N20组(Ⅱ组),对照组(Ⅲ组)。诱导后,使用异丙酚2~5 mg/( kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注,米库氯铵0.15 mg/kg。Ⅰ组于TOF监测下T1恢复至基础值的20%时用新斯的明50μg/kg拮抗,Ⅱ组于TOF监测下T1恢复至基础值的20%时用新斯的明20μg/kg拮抗,Ⅲ组患者自然恢复。术中采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应,进行肌松监测。观察恢复指数:是指从T1恢复至对照25%到T1恢复至对照75%的时间。结果三组的恢复指数分别为(22.51±3.06)min、(24.17±3.84)min和(25.74±4.02)min。结论在临床麻醉过程中新斯的明对米库氯铵术后的肌力恢复无明显意义。 展开更多
关键词 新斯的明 米库氯铵 药理学
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米库氯胺在婴幼儿手术麻醉中的肌松效应与安全性 预览 被引量:2
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作者 仲山 尹宁 +2 位作者 张锡凤 王建设 费建 《中国医药导刊》 2014年第10期1322-1323,共2页
目的:探讨米库氯胺应用于婴幼儿手术麻醉的骨骼肌松弛(肌松)效应。方法:收集2012年9月~2013年9月期间我院择期行手术治疗的患儿60例,随机分为观察组与对照组,观察组在麻醉中应用米库氯铵,对照组则应用罗库溴铵,对比分析两组的... 目的:探讨米库氯胺应用于婴幼儿手术麻醉的骨骼肌松弛(肌松)效应。方法:收集2012年9月~2013年9月期间我院择期行手术治疗的患儿60例,随机分为观察组与对照组,观察组在麻醉中应用米库氯铵,对照组则应用罗库溴铵,对比分析两组的肌松效应等情况。结果:观察组的插管条件明显优于对照组;肌松作用时间以及肌松恢复指数显著短于对照组;不良反应发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:米库氯铵用于婴幼儿手术麻醉起效快,神经肌松效应恢复效果好。 展开更多
关键词 插管条件 麻醉 米库氯铵 肌松效应
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米库氯铵用于膀胱镜电切术治疗膀胱癌麻醉的效果分析 预览 被引量:2
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作者 杨伟 《中国当代医药》 2014年第21期115-117,共3页
目的探讨米库氯铵用于膀胱镜电切治疗膀胱癌麻醉中的临床效果。方法将74例择期行膀胱镜电切术的患者随机分成观察组和对照组,每组各37例,麻醉诱导采用先给予肌松药的方法,分别给予0.25mg/kg米库氯胺和0.15mg/kg维库溴铵进行静脉... 目的探讨米库氯铵用于膀胱镜电切治疗膀胱癌麻醉中的临床效果。方法将74例择期行膀胱镜电切术的患者随机分成观察组和对照组,每组各37例,麻醉诱导采用先给予肌松药的方法,分别给予0.25mg/kg米库氯胺和0.15mg/kg维库溴铵进行静脉泵注,利用肌松监测仪进行监测,术中分别采用7州(kg·min)米库氯胺和1~2μg(kg·min)维库溴铵进行维持。记录两组的手术时间和肌松药用量,注射肌松药前后心率和平均动脉压变化情况。比较两组的肌松药显效时间、起效时间、恢复指数和拔管时间。结果两组的手术时间和肌松药用量差异均无统计学意义(D0.05),肌松药使用前后,两组的心率和平均动脉压差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组的肌松药显效时间为(1.7±0.5)min、起效时间为(2.7±1.1)min,均短于对照组(P〈0.05),对照组的恢复指数时间为(15.2±3.8)min、拔管时间为(38.7±8.9)min,均长于观察组(P〈0.05)。结论膀胱镜电切治疗膀胱癌麻醉中应用米库氯铵具有起效快、肌松效果好、术后易清除等特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 米库氯铵 膀胱癌 单纯经尿道膀胱肿瘤电切术 肌松
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在老年人麻醉中异氟烷对米库氯胺临床药效的影响 预览
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作者 李亚娟 李胜德 《泰山医学院学报》 2014年第3期183-185,共3页
目的观察研究0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为实际麻醉中使用静吸复合麻醉用药提供临床依据。方法选择全麻择期手术老年患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为两组,每组20例,随机分成异氟烷... 目的观察研究0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为实际麻醉中使用静吸复合麻醉用药提供临床依据。方法选择全麻择期手术老年患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为两组,每组20例,随机分成异氟烷组(Ⅰ组),异丙酚组(Ⅱ组)。麻醉诱导后,Ⅰ组使用静脉输注异丙酚2~5 mg/(kg·h),瑞芬太尼2μg/ml血浆靶控输注,并维持呼出末异氟烷浓度为1MAC(浓度:1.2%);Ⅱ组使用静脉麻醉,用异丙酚4~10 mg/(kg·h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注维持麻醉。以上指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg。选用TOF-Watch SX(Organon)加速度肌松监测仪进行肌松监测。观察以下指标:起效时间,作用时间,恢复指数,维持T1为1~10%时肌松药的泵入速度。结果静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg后,Ⅰ组和Ⅱ组的起效时间分别是(102.1±21.8)s和(96.9±25.7)s(P〉0.05),作用时间分别是(26.1±8.3)min和(18.7±7.5)min,维持90%~99%颤搐抑制所需米库氯胺的泵注速度分别为(6.25±1.78)μg/(kg·min)和(8.41±1.81)μg/(kg·min),恢复指数分别为(10.13±3.82)min和(7.22±2.51)min。结论在临床麻醉过程中异氟烷可以显著增强米库氯胺的临床肌松药时效,并且减少维持90%~99%肌松所需的泵入速度。 展开更多
关键词 异氟烷 米库氯胺 药理学
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七氟烷或异氟烷对米库氯胺临床药效影响的研究 预览 被引量:2
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作者 李亚娟 李胜德 王世端 《泰山医学院学报》 2013年第2期110-113,共4页
目的观察研究1.0%七氟烷和0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为三组,每组20例,随机分成七氟醚组(Ⅰ组),异... 目的观察研究1.0%七氟烷和0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为三组,每组20例,随机分成七氟醚组(Ⅰ组),异氟烷组(Ⅱ组),异丙酚组(Ⅲ组)。诱导后,Ⅰ组用异丙酚2~5 mg/(kg.h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注,维持呼出末七氟烷浓度为1MAC(浓度:1.7%);Ⅱ组用异丙酚2~5 mg/(kg.h)瑞芬太尼2μg/ml血浆靶控输注,维持呼出末异氟烷浓度为1 MAC(浓度:1.2%);Ⅲ组用异丙酚4~10 mg/(kg.h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注维持麻醉。待上述指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg。采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应。记录TOF观察以下指标:起效时间,作用时间,恢复指数,维持T1为1%~10%时肌松药的泵入速度。结果静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg后,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ的起效时间分别是(97.5±20.1)s、(101.3±23.4)s和(95.8±27.1)s(P〉0.05),作用时间分别是(26.8±7.6)min、(24.5±9.2)min和(19.9±6.5)min,维持90%~99%颤搐抑制所需米库氯胺的泵注速度分别为(5.71±1.83)μg/(kg.h)、(6.07±1.43)μg/(kg.min)和(8.23±1.62)μg/(kg.min),恢复指数分别为(10.6±2.2)min、(9.28±3.0)min和(6.61±1.6)min。结论临床麻醉中七氟烷和异氟烷能明显增强米库氯胺的临床肌松药效,减少维持90%~99%肌松所需的泵入速度,但二者之间的增强效应无显著差异。 展开更多
关键词 七氟烷 异氟烷 米库氯胺 药理学
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米库氯铵与罗库溴铵用于麻醉诱导时插管条件及安全性比较 预览 被引量:15
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作者 王敏 刘毅 米卫东 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第7期729-731,共3页
目的比较静脉麻醉使用罗库溴铵或米库氯铵行气管内插管时的插管条件及安全性。方法 2012年3-6月在我院择期行耳鼻喉科手术患者40例,随机分为两组,每组各20例,给予罗库溴铵0.6 mg/kg(组Ⅰ)、米库氯铵0.16 mg/kg后插管(组Ⅱ),记录各... 目的比较静脉麻醉使用罗库溴铵或米库氯铵行气管内插管时的插管条件及安全性。方法 2012年3-6月在我院择期行耳鼻喉科手术患者40例,随机分为两组,每组各20例,给予罗库溴铵0.6 mg/kg(组Ⅰ)、米库氯铵0.16 mg/kg后插管(组Ⅱ),记录各组诱导起效、维持时间,进行插管评级并观察注药后有无特殊临床表现。结果诱导起效时间两组差异无统计学意义,诱导维持时间组Ⅱ(14.5±3.0)min较组Ⅰ(28.9±6.5)min短。组Ⅱ3例患者出现皮肤潮红,其中1例伴平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)下降、心率(heart rate,HR)增快。组Ⅰ、组Ⅱ插管评级达优良者分别为20、19例。结论罗库溴铵和米库氯铵均为全身麻醉气管内插管理想的肌松剂,米库氯铵因其时效短更适用于短小手术。 展开更多
关键词 全凭静脉 米库氯铵 罗库溴铵 插管
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米库氯铵的过去、现在与未来 被引量:23
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作者 鲁显福 曾因明 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2010年第5期423-426,430共5页
米库氯铵是作用最短效的苄异喹啉类非去极化神经肌肉松驰药,可被血浆胆碱酯酶水解,代谢迅速。该药在体内无蓄积,适于连续输注给药;作用短效,特别适用于日间手术麻醉;没有潜在的神经毒性,可以广泛用于神经外科实践。现就其理化性... 米库氯铵是作用最短效的苄异喹啉类非去极化神经肌肉松驰药,可被血浆胆碱酯酶水解,代谢迅速。该药在体内无蓄积,适于连续输注给药;作用短效,特别适用于日间手术麻醉;没有潜在的神经毒性,可以广泛用于神经外科实践。现就其理化性质、药代动力学及药效动力学等特性进行综述。 展开更多
关键词 非去极化 神经肌肉松驰剂 米库氯铵
3,4,5-三甲氧基苯乙酸合成工艺改 被引量:4
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作者 进贺新 邱岳进 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期32-34,共3页
目的合成3,4,5-三甲氧基苯乙酸并进行工艺改进。方法以3,4,5-三甲氧基苯甲醛为起始原料,经硼氢化钾还原、氯化、氰化、水解"一锅"反应得到3,4,5-三甲氧基苯乙酸。结果所得产物经核磁共振谱确证,总收率64.2%。结论改进后的工艺,操作简... 目的合成3,4,5-三甲氧基苯乙酸并进行工艺改进。方法以3,4,5-三甲氧基苯甲醛为起始原料,经硼氢化钾还原、氯化、氰化、水解"一锅"反应得到3,4,5-三甲氧基苯乙酸。结果所得产物经核磁共振谱确证,总收率64.2%。结论改进后的工艺,操作简便,环境污染小,更适合工业化生产。 展开更多
关键词 3 4 5-三甲氧基苯乙酸 米库氯铵 一锅法合成
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