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宣肺化浊方治疗新型冠状病毒感染肺炎的网络药理学分析 认领
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作者 刘东玲 王浩嘉 +8 位作者 任伟钰 苏敬 郑宜鋆 侯雯倩 靳晓杰 宁艳梅 李佳蔚 张志明 刘永琦 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期40-49,共10页
目的:通过网络药理学以及现代药理学基础分析探讨宣肺化浊方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的作用靶点及信号通路,阐述其可能的作用机制。方法:从TCMSP和BATMAN-TCM数据库搜索宣肺化浊方各中药的化合物及靶点,使用GeneCards,NCBI以及CT... 目的:通过网络药理学以及现代药理学基础分析探讨宣肺化浊方治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的作用靶点及信号通路,阐述其可能的作用机制。方法:从TCMSP和BATMAN-TCM数据库搜索宣肺化浊方各中药的化合物及靶点,使用GeneCards,NCBI以及CTD数据库检索COVID-19靶点;通过STRING数据库构建蛋白质相互作用网络。采用Cytoscape3. 7. 0软件构建中药-归经网络图以及中药-化合物-关键靶点-疾病网络,利用Omicshare平台对共有靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析及基因本体(GO)分析。除此之外,检索多脏器损伤、免疫损伤以及重症急性呼吸综合征(SARS)的疾病靶点,将宣肺化浊方与之做映射,计算交集靶点占宣肺化浊方靶点的比例。结果:宣肺化浊方共10味中药,其中有6味归肺经,5味归脾经,5味归胃经。化合物共409个,相对应的靶标2 271个。宣肺化浊方的靶点与新冠肺炎有8个相同的炎症因子,每个炎症因子对应多个化合物。宣肺化浊方与COVID-19有135个交集靶点,筛选得到36个关键靶点。KEGG通信号通路富集筛选得到172条信号通路(P<0. 05),GO分析得到生物过程结果有4 000个,细胞组成有254个,分子功能有408个(P<0. 05)。宣肺化浊方与各脏器损伤靶点和免疫损伤靶点的共有靶点较多,且共有靶点/XFHZP靶点的比例在7. 6%~97. 8%,宣肺化浊方与SARS有173个交集靶点。结论:宣肺化浊方可能通过发挥抗炎、保护脏器损伤、免疫等作用治疗新冠肺炎,这将为治疗新冠肺炎药物的开发提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 宣肺化浊方 生物信息学 多脏器损伤 细胞炎症因子风暴
108例恙虫病伴多脏器损害的临床分析 认领
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作者 王聪 张黎敏 《当代医学》 2020年第5期84-86,共3页
目的对恙虫病伴多脏器损害的临床特点进行研究分析。方法选择2016年6月至2017年12月在本院进行治疗的恙虫病伴多脏器损害的患者共108例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行研究分析。结果所有患者中主要的临床表现为高热,其热程在3~1... 目的对恙虫病伴多脏器损害的临床特点进行研究分析。方法选择2016年6月至2017年12月在本院进行治疗的恙虫病伴多脏器损害的患者共108例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行研究分析。结果所有患者中主要的临床表现为高热,其热程在3~12 d;伴焦痂或溃疡、皮疹、淋巴结肿大、肝大、脾大等;所有患者均存在≥2个的并发症,对患者的心、脑、肾、肝等造成的损伤较为严重,对患者使用阿奇霉素或者四环素进行治疗,患者恢复到正常情况所需时间在13~17 d,同时对脏器造成的损伤在体温恢复至正常后的4~5周恢复。结论恙虫病患者出现长期发热后,常常会伴随着多脏器、多系统的损伤,临床症状比较典型,病情变化比较复杂、多样,需要及时的诊断、治疗。 展开更多
关键词 恙虫病 多脏器损伤 发热
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重症创伤患者血清降钙素原水平变化及其与多脏器功能衰竭的关系 认领
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作者 陈东升 《中国基层医药》 CAS 2020年第4期448-451,共4页
目的 探讨重症创伤患者血清降钙素原(PCT)水平变化特点,分析其与多脏器功能衰竭(MODS)的关系。方法 分别检测运城市中心医院2013年10月至2018年10月收治的重症创伤合并MODS患者(MODS组,40例)和未发生MODS患者(非MODS组,62例)入院1 d、3 ... 目的 探讨重症创伤患者血清降钙素原(PCT)水平变化特点,分析其与多脏器功能衰竭(MODS)的关系。方法 分别检测运城市中心医院2013年10月至2018年10月收治的重症创伤合并MODS患者(MODS组,40例)和未发生MODS患者(非MODS组,62例)入院1 d、3 d、7 d血清PCT水平,分析PCT与创伤严重程度评分(ISS)、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、预后的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT对重症创伤患者发生MODS以及重症创伤合并MODS患者预后的预测价值。结果 MODS组入院1 d、3 d、7 d血清PCT水平分别为(8.25±2.35)μg/L、(7.26±2.49)μg/L、(3.62±1.75)μg/L,均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.561、9.561、8.251,均P<0.05)。MODS组患者血清PCT水平均随APACHE Ⅱ评分、ISS评分的增高而升高,差异均有统计学意义(F=12.108、9.173,均P<0.05),死亡组患者血清PCT水平高于存活组[(11.82±3.75)μg/L比(4.92±1.26)μg/L],差异有统计学意义(t=7.959,P<0.05)。PCT预测重症创伤患者MODS曲线下面积达0.848,灵敏度、特异度分别为80.00%(32/40)、82.50%(33/40),预测重症创伤合并MODS患者预后曲线下面积达0.747,灵敏度、特异度分别为77.50%(31/40)、72.50%(29/40)。结论 重症创伤合并MODS患者血清PCT水平明显高于未发生MODS患者,且其水平与创伤、病情进展程度,预测MODS发生及其预后有重要价值。 展开更多
关键词 创伤和损伤 降钙素原 多器官功能衰竭 损伤严重度评分 ROC曲线 预后 诊断
扶正解毒化瘀颗粒对多器官损伤小鼠肺组织的保护作用 认领 被引量:1
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作者 李猛 王志梅 +2 位作者 徐红日 王成祥 马战平 《吉林中医药》 2019年第4期487-491,共5页
目的探讨扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤小鼠肺组织的保护作用机制。方法将128只小鼠随机分为对照组、模型组、西药组和中药组,每组32只;除对照组外,其余各组采用气管插管法直接注入肺炎克雷伯杆菌制备多器官损伤模型... 目的探讨扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤小鼠肺组织的保护作用机制。方法将128只小鼠随机分为对照组、模型组、西药组和中药组,每组32只;除对照组外,其余各组采用气管插管法直接注入肺炎克雷伯杆菌制备多器官损伤模型;造模前3天,中药组给予扶正解毒化瘀颗粒混悬液[0.01 mL/(g·d)]、西药组给予左氧氟沙星胶囊混悬液[0.01 mL/(g·d)]进行灌胃给药,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,分别于造模后第1、3、5、7天每组各取8只小鼠,取出肺脏;左肺进行组织匀浆,离心后取上清液,ELIs A法检查不同感染时相小鼠肺组织中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ、IL-10水平;右肺HE染色,光学显微镜观察不同感染时相小鼠肺组织病理变化。结果与对照组比较,模型组小鼠在感染后第1天、第3天肺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ、IL-10等细胞因子水平显著升高(p <0.05或p <0.01),肺组织病理损伤明显;与模型组比较,中药组小鼠在感染后第1天肺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IFN-γ等促炎细胞因子水平显著降低(p <0.05),抗炎细胞因子IL-10水平显著增高(p <0.05),肺组织病理损伤减轻。结论扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤小鼠肺组织具有保护作用,其机制可能与调节促炎/抗炎细胞因子网络平衡有关。 展开更多
关键词 扶正解毒化瘀颗粒 克雷伯杆菌肺炎 多器官损伤 肺组织保护
扶正解毒化瘀颗粒对多器官损伤小鼠血清细胞因子的影响 认领 被引量:1
5
作者 李猛 王志梅 +2 位作者 徐红日 王成祥 马战平 《中国热带医学》 CAS 2019年第1期43-47,共5页
目的观察扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤小鼠不同感染时相血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-6及IL-10水平的动态变化,探讨其对促炎/抗炎细胞因子表达的影响。方法将128只小鼠随机分为对照组、模型组、西药组和中药组,每... 目的观察扶正解毒化瘀颗粒对克雷伯杆菌肺炎所致多器官损伤小鼠不同感染时相血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-6及IL-10水平的动态变化,探讨其对促炎/抗炎细胞因子表达的影响。方法将128只小鼠随机分为对照组、模型组、西药组和中药组,每组32只。采用气管插管法直接注入肺炎克雷伯杆菌制备多器官损伤模型,分别于造模后第1、3、5、7天每组各取8只小鼠,摘眼球采集血液,分离血清。采用ELISA法,检测不同感染时相小鼠血清中细胞因子TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-6及IL-10水平。结果与对照组比较,模型组小鼠在感染后第1天血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ和IL-6含量分别为(202.07±22.82)、(502.11±29.44)、(186.50±10.32)、(204.98±8.15)pg/mL,其含量水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-10在感染后第1、3、5天含量有所增高,但差异无统计学意义(P >0.05),在感染后第7天含量为(134.34±0.46)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);中药组小鼠在感染后第1天血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ和IL-6含量分别为(147.18±22.67)、(262.09±43.44)、(142.00±0.84)、(177.29±8.03)pg/mL,均显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),在感染第3天后有所下降,但差异无统计学意义(P >0.05)。感染后第1、7天血清IL-10含量为(140.46±4.07)pg/mL和(136.48±0.10)pg/mL均显著增高,有统计学意义(P<0.05);西药组小鼠在感染后第1天血清IL-6的含量(180.97±8.86)pg/mL、IFN-γ含量(144.39±14.67)pg/mL较模型组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正解毒化瘀颗粒能够降低促炎细胞因子的表达,提高抗炎细胞因子的表达,通过调节促炎/抗炎细胞因子的表达,抑制机体炎症反应可能是其治疗多器官损伤的主要机制之一。 展开更多
关键词 扶正解毒化瘀颗粒 克雷伯杆菌肺炎 多器官损伤 细胞因子
自体血回输对多脏器损伤患者血液流变学、免疫功能及炎性因子的影响 认领
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作者 樊文娜 符琼月 曾丽芬 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第4期579-582,共4页
目的:探讨自体血回输对外伤性多脏器损伤患者血液流变学、免疫功能、炎性因子的影响。方法:选取2016-07—2018-07收治的86例外伤性多脏器损伤患者,按不同输血方法将患者分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者行自体血回输,对照组... 目的:探讨自体血回输对外伤性多脏器损伤患者血液流变学、免疫功能、炎性因子的影响。方法:选取2016-07—2018-07收治的86例外伤性多脏器损伤患者,按不同输血方法将患者分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者行自体血回输,对照组患者行异体输血,对2组患者输血前、输血后7 d血液流变学、免疫功能、炎性因子进行观察。结果:2组患者输血前血液流变学差异无统计学意义(P>0.05),观察组输血前、输血后7 d血浆黏度(PV)、血细胞比容(PCV)、血沉(ESR)、全血高切、低切黏度指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组输血后7 d上述指标与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组异体血输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组输血前CD3~+、CD4~+、NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组输血后7 d上述指标较本组输血前差异无统计学意义,与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组输血前白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组输血后7 d上述指标与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组输血不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于异体输血,自体血回输对外伤性多脏器损伤患者血液流变学及免疫功能影响更小,并能减轻其炎症反应,且安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 自体血回输 多脏器损伤 血液流变学 炎性因子 免疫功能
MEMRI监测早期多器官功能障碍综合征细胞内Ca2+变化的研究进展 认领 被引量:1
7
作者 金波 赵大威 王毅 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第10期785-790,共6页
锰离子(manganese,Mn~(2+))作为一种磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对比剂在动物实验中的应用已有30余年,由于其对多种生物学过程敏感,近年来Mn~(2+)增强MRI(Mn~(2+)-enhanced MRI,MEMRI)在生物学研究中取... 锰离子(manganese,Mn~(2+))作为一种磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对比剂在动物实验中的应用已有30余年,由于其对多种生物学过程敏感,近年来Mn~(2+)增强MRI(Mn~(2+)-enhanced MRI,MEMRI)在生物学研究中取得了一些进展,主要包括细微解剖结构的对比增强、功能区活动诱导Mn~(2+)依赖MRI(activity-induced manganese-enhanced MRI,AIM-MRI)和神经环路或特殊神经元连接的束路示踪3个方面。MEMRI的应用主要基于Mn~(2+)3个特性:Mn~(2+)作为钙离子(calcium,Ca~(2+))的类似物可经L型电压门控钙通道进入可兴奋细胞内;其顺磁性可造成水质子T1弛豫时间缩短,引起T1WI信号的正比增强;Mn~(2+)进入神经细胞内可基于微管依赖的轴向转运进行跨突触传递至邻近神经元。多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的死亡率极高,了解其发生机制并及时阻断其发展进程是治疗MODS的切入点。细胞内Ca~(2+)超载是引起MODS发生的关键事件之一,基于Mn~(2+)的生物学特性,MEMRI有潜力活体动态监测早期MODS发生过程相关病理生理学改变,为进一步探索其发生机制和评估疗效提供可能。 展开更多
关键词 锰离子 钙超载 磁共振成像 多器官损伤 多器官功能障碍综合征
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血液净化治疗多器官功能不全伴急性肾损伤患者的预后分析 认领 被引量:7
8
作者 黄楠 李霞 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第4期377-380,共4页
目的探讨分析肾脏替代治疗(CRRT)多器官功能不全(MODS)伴急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效及影响其预后的相关因素。方法选取2014年1月—2015年5月我院收治的96例行CRRT的合并AKI的MODS患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析其临... 目的探讨分析肾脏替代治疗(CRRT)多器官功能不全(MODS)伴急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效及影响其预后的相关因素。方法选取2014年1月—2015年5月我院收治的96例行CRRT的合并AKI的MODS患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析其临床及随访,分析其CRRT治疗临床疗效及探讨可能影响其预后的相关因素。结果不同分期AKI患者其病死率比较无统计学意义(P〉0.05);好转组患者其年龄、Scr浓度、器官衰竭个数、多巴胺使用量、序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分、MODS评分及急性生理与慢性健康状态Ⅱ(APACHEⅡ)评分均明显低于死亡组患者(P〈0.05);本组研究患者病死率与器官衰竭个数有着密切联系(P〈0.05),但器官衰竭个数和病死率与AKI分期均无明显联系(P〉0.05);性别、是否机械通气、是否使用多巴胺及AKI发生地点均为影响合并AKI的MODS患者予CRRT治疗预后的因素;发生地点(医院)、器官衰竭个数(≥4)、多巴胺的使用及APACHEⅡ评分(〉20分)是影响合并AKI的MODS患者CRRT后其预后生存的独立危险因素(P〈0.05)。结论AKI不同分期对合并AKI的MODS患者预后无明显影响,而AKI发生地点(医院)、器官衰竭个数(≥4)、多巴胺的使用(需要)及治疗前患者APACHEⅡ评分(〉20分)为合并AKI的MODS患者CRRT后预后生存的独立危险因素。 展开更多
关键词 血液净化 多器官功能不全 急性肾损伤 预后分析
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婴幼儿轮状病毒感染致肠外损害的临床研究 认领 被引量:3
9
作者 江超雄 杨长青 +3 位作者 王慧 白卉 苏建华 许春娣 《国际儿科学杂志》 2017年第3期共5页
目的 探讨婴幼儿轮状病毒感染致肠外脏器损害的状况,分析可能引起肠外脏器损害的相关危险因素以及降钙素原(procalcitonin,PCT)在多脏器损害中的临床意义.方法 选取103例轮状病毒感染患儿(感染组)和同时期的65例非感染的急性腹泻患儿(... 目的 探讨婴幼儿轮状病毒感染致肠外脏器损害的状况,分析可能引起肠外脏器损害的相关危险因素以及降钙素原(procalcitonin,PCT)在多脏器损害中的临床意义.方法 选取103例轮状病毒感染患儿(感染组)和同时期的65例非感染的急性腹泻患儿(对照组),比较两组患儿肠外脏器损害的情况;同时对轮状病毒感染后可能引起肠外脏器损害的相关危险因素进行分析,分析血清PCT与多脏器损害的关系.结果 感染组罹患呼吸道感染、心肌损害以及肝脏损害的发生率明显高于对照组(P<0.05).高热是心肌损害的高危因素.而PCT水平在多脏器损害组中明显高于未损害组以及仅有一个脏器损害组(P<0.05).结论 轮状病毒感染易引起肠道外的脏器损害;高热是心肌损害的高危因素;而PCT的升高提示轮状病毒感染可能引起肠外多个脏器功能损害. 展开更多
关键词 轮状病毒 多脏器损害 并发症 危险因素 婴幼儿
肠道病毒71型手足口病流行病学及多器官损伤研究进展 认领 被引量:8
10
作者 李东明 林明 《实用检验医师杂志》 2017年第4期252-254,共3页
世界范围内的几次手足口病大流行由20多种肠道病毒感染引起,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)最为常见。EV71所致的重症手足口病可引起严重的神经、呼吸系统疾病和循环障碍等并发症,其病情进展迅速,病死率和致残... 世界范围内的几次手足口病大流行由20多种肠道病毒感染引起,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)最为常见。EV71所致的重症手足口病可引起严重的神经、呼吸系统疾病和循环障碍等并发症,其病情进展迅速,病死率和致残率极高,已成为许多国家的公共卫生问题。因此,深入了解EV71感染手足口病流行病学特点及其致多器官损伤情况有重要意义。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 流行病学 多器官损伤
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创伤性失血性休克兔不同时相生理指标变化研究 认领 被引量:5
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作者 史秀云 柳云恩 +8 位作者 佟昌慈 张玉彪 施琳 丛培芳 刘学磊 刘颖 佟周 金红旭 侯明晓 《创伤与急危重病医学》 2017年第1期8-12,共5页
目的探讨创伤性失血性休克兔在不同时相生理指标的变化情况。方法将100只成年健康新西兰兔随机分为对照组、0h模型组、6h模型组、12h模型组、24h模型组,每组各20只。模型组建立兔创伤性失血性休克模型。通过呼吸机自带监测系统及多功能... 目的探讨创伤性失血性休克兔在不同时相生理指标的变化情况。方法将100只成年健康新西兰兔随机分为对照组、0h模型组、6h模型组、12h模型组、24h模型组,每组各20只。模型组建立兔创伤性失血性休克模型。通过呼吸机自带监测系统及多功能监护仪监测记录心率、呼吸频率、平均动脉压及左心室收缩压。通过血气分析仪分析酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)以及血乳酸水平,并以此计算肺泡-动脉氧分分压(A-aDO_2)。通过动物血细胞分析仪检测红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)及白细胞计数(WBC)。通过全自动血液生化分析仪检测HCO_3~-、剩余碱(BE)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)以及尿素氮(BUN)。结果创伤性失血性休克后,兔气管、肺组织与肠组织均见明显损伤。造模后,心率、呼吸频率、PaO2、ALT、TBIL、Cr及BUN均明显升高,随时间延长逐渐恢复,但仍高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。造模后,平均动脉压、左心室收缩压、PaCO_2、A-aDO_2、HCO_3~-及BE明显降低,随时间的延长逐渐上升恢复,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。各组间pH、乳酸、RBC、Hb及WBC指标无明显变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论创伤性失血性休克可造成兔生理指标的紊乱,引起多器官损伤。随着时间的延长,损伤有所恢复,但仍造成不可逆损伤。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 生理指标 多器官损伤
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血管紧张素转化酶在休克后多器官损伤中的作用 认领 被引量:1
12
作者 苏坤 薛军 +1 位作者 赵自刚 牛春雨 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2017年第9期839-845,共7页
血管紧张素转化酶(ACE)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的重要成分,参与了多种疾病的病理过程。多种类型休克引起的过度、失控的炎症反应、血流动力学异常、肠屏障损伤、血管高通透性是引起多器官损伤,进而导致患者死亡的重要因素。... 血管紧张素转化酶(ACE)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的重要成分,参与了多种疾病的病理过程。多种类型休克引起的过度、失控的炎症反应、血流动力学异常、肠屏障损伤、血管高通透性是引起多器官损伤,进而导致患者死亡的重要因素。在内毒素休克、失血性休克、缺血/再灌注损伤、烧伤性休克等多种严重病理过程中,ACE-血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体(AT1R)在不同器官中的高表达,抑制ACE—AngⅡ-AT1R表达有利于减轻器官的损伤。本文针对ACE在休克后器官损伤中的作用进行综述,为ACE防治休克提供新的思路。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶(ACE) 休克 多器官损伤
钠氢交换蛋白1抑制剂对严重烧伤后多脏器损伤大鼠的保护作用研究 认领 被引量:1
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作者 李文鹏 赵高炀 +1 位作者 杨薛康 马腾 《海军医学杂志》 2017年第1期14-17,共4页
目的 探讨钠氢交换蛋白1(NHE1)抑制剂对严重烧伤后全身多脏器功能损伤大鼠的保护作用,并探讨其潜在的机制。方法 常规方法建立30%体表面积烫伤的大鼠模型。用NHE1抑制剂(卡立泊来德)干预后,通过观察组织病理学及炎症因子的改变来探... 目的 探讨钠氢交换蛋白1(NHE1)抑制剂对严重烧伤后全身多脏器功能损伤大鼠的保护作用,并探讨其潜在的机制。方法 常规方法建立30%体表面积烫伤的大鼠模型。用NHE1抑制剂(卡立泊来德)干预后,通过观察组织病理学及炎症因子的改变来探讨NHE1在烧伤后多脏器损伤时所起的作用。结果 NHE1在烧伤后大量表达,而NHE1的抑制剂可显著减轻烧伤后心脏、肺脏、肾脏及小肠的损伤。同时NHE1抑制剂也可以降低肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、髓过氧化物酶(MPO)水平。结论 NHE1抑制剂显著减轻烧伤后大鼠多脏器损伤,其部分机制可能是抑制了组织的炎症反应。 展开更多
关键词 烧伤 多脏器损伤 钠氢交换蛋白1 炎症 大鼠
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腹膜透析方案治疗多脏器功能衰竭急性肾损伤患者的临床价值评估 认领 被引量:1
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作者 周春艳 梁韶明 《中国实用医药》 2017年第11期36-38,共3页
目的研究腹膜透析对治疗多脏器功能衰竭并急性肾损伤(AKI)患者的效果。方法回顾分析采用持续性非卧床腹膜透析法治疗的30例多脏器功能衰竭并急性肾损伤患者的临床资料,对比治疗前后患者血压、尿量及血液中K^+、HCO3^-、尿素氮、血肌... 目的研究腹膜透析对治疗多脏器功能衰竭并急性肾损伤(AKI)患者的效果。方法回顾分析采用持续性非卧床腹膜透析法治疗的30例多脏器功能衰竭并急性肾损伤患者的临床资料,对比治疗前后患者血压、尿量及血液中K^+、HCO3^-、尿素氮、血肌酐等临床及生化指标变化,分析腹膜透析治疗AKI的安全性及有效性。结果治疗前,患者尿素氮水平为(40.35±14.98)mmol/L,血肌酐水平为(1005.23±150.67)μmol/L,尿量为(231.58±55.80)ml/24 h;治疗后,患者尿素氮水平为(21.03±9.65)mmol/L,血肌酐水平为(435.23±65.31)μmol/L,尿量为(593.60±151.28)ml/24 h。治疗前后尿素氮、血肌酐水平及尿量水平比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。治疗前,患者K^+水平为(7.01±0.90)mmol/L,HCO3^-水平为(10.15±2.45)mmol/L,Na^+水平为(131.59±6.39)mmol/L,Ca^2+水平为(1.91±0.38)mmol/L,P水平为(1.53±0.64)mmol/L,治疗后,患者K^+水平为(4.43±0.90)mmol/L,HCO3^-水平为(19.31±3.45)mmol/L,Na^+水平为(140.76±5.68)mmol/L,Ca^2+水平为(2.11±0.23)mmol/L,P水平为(1.15±0.31)mmol/L,治疗前后患者K^+、HCO3^-、Na^+、Ca^2+、P水平比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。30例患者中无腹膜感染发生,存活率为90%。结论腹膜透析对多脏器功能衰竭并急性肾损伤具有满意的疗效,可在临床应用。 展开更多
关键词 腹膜透析 多脏器功能衰竭 急性肾损伤 持续非卧床腹膜透析
伤酒导致多脏器损伤的中医研究 认领 被引量:1
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作者 周可林 陈绍红 《中国社区医师》 2016年第27期14-14,16共2页
目的:过量摄入酒精对循环、消化、神经系统等均有不同程度的损伤。本文探讨现代医学对于酒精中毒导致的多脏器损伤情况的认识及中医对伤酒的辨证论治,为临床治疗提供依据。
关键词 中医伤酒 多脏器损伤 中医辨证论治
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多器官功能障碍综合征合并急性肾损伤患者预后的相关因素分析 认领 被引量:3
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作者 陈丽萍 姚亚斌 《临床肾脏病杂志》 2016年第11期648-651,共4页
目的探讨影响多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODs)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者预后的相关因素。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院肾内科收治的101例MODS合并AKI患者的临床... 目的探讨影响多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODs)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者预后的相关因素。方法回顾性分析解放军总医院第一附属医院肾内科收治的101例MODS合并AKI患者的临床资料,根据其住院期间预后分为死亡组(55例)和好转组(46例),比较2组影响因素的差异,采用多因素Logistic回归分析影响预后的因素。结果101例患者中总死亡例数为55例(占54.5%)。AKIⅢ期的病死率(66.1%)明显高于AKⅠ工期(36.4%)和AKⅢ期(40.0%),差异有统计学意义(P〈0.05)。与AKIⅠ期相比,AKIⅡ期和AKIⅢ期患者的急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)评分[AKIⅠ期为(20.2±5.0)分、AKIⅡ期为(24.8±5.8)分、AKIⅢ期为(29.5±7.1)分]、序贯性器官衰竭评估(Sepsis-related Organ Failure Assessment,SOFA)评分[(8.5±2.2)分、(10.6±2.8)分、(12.9±3.0)分]、器官衰竭数[(2.6±0.5)个、(3.8±1.2)个、(5.6±1.9)个]、机械通气率(31.8%、65.0%、86.4%)、血管活性药物使用率(22.7%、55.0%、78.0%)均明显升高(均P〈0.05);与AKIⅡ期相比,AKIⅢ期患者的以上指标也明显升高(均P〈0.05)。与好转组相比,死亡组的年龄[(52.3±16.8)岁比(63.4±18.1)岁]、APACHEII评分[(19.1±5.2)分比(32.8±7.3)分]、SOFA评分[(8.7±2.3)分比(13.8±3.2)分]、器官衰竭数[(3.3±1.0)个比(5.7±1.8)个]、机械通气率(47.8%比89.1%)和血管活性药物使用率(37.0%比81.8%)均明显升高(均P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示AKI分期、APACHEⅡ评分、器官衰竭数和机械通气率是MODS合并AKI的危险因素。结论MODs合并AKI患者的预后受到多� 展开更多
关键词 多器官功能障碍 急性肾损伤 预后 影响因素
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盲肠结扎穿孔术法建立的脓毒症大鼠动物模型不同脏器组织超微结构动态变化观察 认领
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作者 胡丹丹 杨国良 楼黎明 《现代实用医学》 2016年第10期1271-1273,F0002共4页
目的观察盲肠结扎穿孔术法(CLP)建立的脓毒症大鼠动物模型心、肝、肾不同脏器组织超微结构的动态变化。方法雄性SD大鼠32只,随机分为正常组、假手术组、模型6 h组和模型24 h组,各8只。CLP建立脓毒症大鼠动物模型,观察各组大鼠心肌酶... 目的观察盲肠结扎穿孔术法(CLP)建立的脓毒症大鼠动物模型心、肝、肾不同脏器组织超微结构的动态变化。方法雄性SD大鼠32只,随机分为正常组、假手术组、模型6 h组和模型24 h组,各8只。CLP建立脓毒症大鼠动物模型,观察各组大鼠心肌酶谱、肝肾功能的变化,同时通过透射电镜观察各组大鼠心肌细胞、肝细胞及肾小球超微结构改变。结果 CLP术后6 h,模型组大鼠心肌细胞线粒体肿胀,部分肌纤维稀疏;肝细胞溶解,内质网减少,线粒体肿胀;肾小球结构未见明显改变。至术后24 h,大部分心肌细胞出现自溶,偶见心肌细胞呈核固缩、核碎裂等坏死改变;肝细胞线粒体与内质网广泛的空泡变性,细胞器模糊结构不清;肾小球基底膜部分增厚,部分足突细胞融合消失,肾小球塌陷等。结论脓毒症大鼠早期就存在心、肝等多脏器损伤,肾损伤出现较晚。 展开更多
关键词 盲肠结扎穿孔 脓毒症 多脏器损伤
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解剖学评分联合生理学评分对严重创伤患者并发多器官功能障碍综合征的预测价值 认领 被引量:5
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作者 马晓媛 肖雅 +4 位作者 陈涛 蒋东坡 周健 严军 梁华平 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期105-108,共4页
目的 评价解剖学评分联合生理学评分对严重创伤患者并发MODS的预测价值.方法 2010年1月-2014年12月,成都医学院第一附属医院、第三军医大学大坪医院、遵义医学院附属医院ICU共收治539例符合入选标准的严重创伤患者,对其临床资料进行回... 目的 评价解剖学评分联合生理学评分对严重创伤患者并发MODS的预测价值.方法 2010年1月-2014年12月,成都医学院第一附属医院、第三军医大学大坪医院、遵义医学院附属医院ICU共收治539例符合入选标准的严重创伤患者,对其临床资料进行回顾性分析.根据是否并发MODS将患者分为MODS组361例与非MODS组178例,计算并比较2组患者人住ICU首日的损伤严重程度评分(ISS)、新损伤严重程度评分(NISS)、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ISS+ APACHEⅡ评分和NISS+ APACHEⅡ评分.对数据行t检验、x2检验,绘制539例患者各评分系统的受试者工作特征(ROC)曲线,并用DeLong-DeLong非参数法检验,分析其对MODS的预测价值. 结果 MODS组患者的ISS、NISS、APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分、NISS+ APACHEⅡ评分分值分别为(26±8)、(36±12)、(21±7)、(47±10)、(56±14)分,均明显高于非MODS组的(24±6)、(28±7)、(16±5)、(39±8)、(44±9)分(t值为4.970 ~ 12.120,P值均小于0.01).ISS、NISS、APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分、NISS+ APACHEⅡ评分在预测严重创伤患者并发MODS时的ROC曲线下总面积(95%置信区间)分别为0.611(0.569~0.653)、0.693(0.652 ~0.731)、0.719(0.679 ~0.756)、0.727 (0.687 ~0.764)、0.764(0.726 ~0.799). NISS、APACHEⅡ评分、ISS+APACHEⅡ评分、NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积均明显大于ISS(Z值为3.505~7.179,P值均小于0.001).APACHEⅡ评分、ISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积大于NISS,但差异均无统计学意义(Z值分别为0.931、1.657,P值均大于0.05);NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积明显大于NISS(Z =5.478,P<0.001).ISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积大于APACHEⅡ评分,但差异无统计学意义(Z=0.450,P=0.653);NISS+ APACHEⅡ评分的ROC曲线下总面积明显大于APACHEⅡ评分(Z=2. 展开更多
关键词 创伤和损伤 多器官功能衰竭 损伤严重程度评分 新损伤严重程度评分 急性生理与慢性健康评估Ⅱ
临床药师对1例多西他赛致多器官损伤的药学监护 认领
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作者 丁年羊 全香花 +2 位作者 吴楠 童本定 魏青 《中国医院用药评价与分析》 2015年第2期260-262,共3页
目的:通过参与药物治疗方案的制订及对患者进行药学监护,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法:通过参与1例多西他赛导致患者多器官损伤的诊治,体现临床药师的工作成效。结果:临床药师做好患者的用药教育工作,可以减轻患者药物不良... 目的:通过参与药物治疗方案的制订及对患者进行药学监护,探讨临床药师在药物治疗中的作用。方法:通过参与1例多西他赛导致患者多器官损伤的诊治,体现临床药师的工作成效。结果:临床药师做好患者的用药教育工作,可以减轻患者药物不良反应带来的痛苦。结论:临床药师参与临床药学工作,及时对患者进行药学监护,能有效降低药品不良反应发生率,促进疾病转归。 展开更多
关键词 药剂师 药学服务 多器官损害 多西他赛
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Association of low non-invasive near-infrared spectroscopic measurements during initial trauma resuscitation with future development of multiple organ dysfunction 认领
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作者 Bret A. Nicks Kevin M. Campos William P. Bozeman 《世界急诊医学杂志(英文)》 CAS 2015年第2期105-110,共6页
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