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持续脑功能监测在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用效果 预览
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作者 罗惠玲 白波 +3 位作者 黄暖潮 龚湛潮 杜小群 李广洪 《中国当代医药》 2019年第7期137-139,共3页
目的研究持续脑功能监测在早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果。方法选取我院2010年1月~2018年1月收治的70例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照电脑随机分配的方法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用MRI和CT检测... 目的研究持续脑功能监测在早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果。方法选取我院2010年1月~2018年1月收治的70例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照电脑随机分配的方法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用MRI和CT检测,观察组采用持续脑功能监测,比较两组的脑损伤程度及2、6个月龄的心理功能正常率、神经功能正常率。结果两组患儿的脑功能正常率、轻度损伤率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的重度损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑功能正常患儿2、6个月龄的心理、神经功能情况均高于脑功能异常患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续脑功能监测在早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病中具有较高的应用价值,能够将患儿脑功能情况充分反映出来,为临床治疗提供有利依据,值得研究。 展开更多
关键词 持续脑功能监测 早期诊断 新生儿缺氧缺血性脑病 应用效果
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低场强MRI对新生儿缺氧缺血性脑病诊断及其与多层螺旋CT对比分析 预览
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作者 崔法新 王青霞 +1 位作者 胥彬 姚志军 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期19-22,共4页
目的观察低场强MRI在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用情况,对比分析其与多层螺旋CT(MSCT)诊断价值差异。方法对46例HIE患儿临床资料进行回顾性分析。所有患儿均接受低场强MRI和MSCT检查,比较低场强MRI、MSCT与HIE临床分度的差异... 目的观察低场强MRI在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用情况,对比分析其与多层螺旋CT(MSCT)诊断价值差异。方法对46例HIE患儿临床资料进行回顾性分析。所有患儿均接受低场强MRI和MSCT检查,比较低场强MRI、MSCT与HIE临床分度的差异性和一致性。结果新生儿HIE低场强MRI分度与临床分度差异无统计学意义(χ2=1.000,P>0.05),Kappa值0.842。新生儿HIEMSCT分度与临床分度差异无统计学意义(χ2=2.778,P>0.05),Kappa值0.556。新生儿HIE低场强MRI分度与临床分度一致性优于HIEMSCT分度。结论新生儿HIE低场强MRI分度与临床分度一致性较高,较MSCT更具优势。 展开更多
关键词 低场强MRI 新生儿缺氧缺血性脑病 多层螺旋CT 诊断价值
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胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
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作者 贲秀鸾 季风华 《现代药物与临床》 CAS 2019年第1期125-129,共5页
目的研究胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2016年9月—2018年10月海安市人民医院收治的缺血缺氧性脑病患儿100例纳入此次研究范围,采用数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照... 目的研究胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2016年9月—2018年10月海安市人民医院收治的缺血缺氧性脑病患儿100例纳入此次研究范围,采用数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,1g加入到5%葡萄糖注射液50m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注胞二磷胆碱注射液,1m L加入到10%葡萄糖注射液30m L中,1次/d。两组患儿均持续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、新生儿神经行为(NABA)评分、运动发育指数(PDI)评分和智力发育指数(MDI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Tau蛋白(Tau)水平均明显降低,脂联素(APN)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NBNA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后90d进行随访,两组患儿PDI评分和MDI评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组PDI评分和MDI评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胞二磷胆碱注射液联合奥拉西坦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效确切,可改善血清MMP-9、Tau、APN和IGF-1水平,提升患儿神经行为和智力发育情况,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 胞二磷胆碱注射液 奥拉西坦注射液 新生儿缺血缺氧性脑病 神经功能 智力行为 血清学指标
新生儿缺氧缺血性脑病肺部感染危险因素分析 预览
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作者 于春燕 龙明艳 +2 位作者 姚林 王茗嵩 王丽 《临床医药文献电子杂志》 2019年第16期7-8,共2页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病并发肺部感染病原菌特点及其相关危险因素,为临床防治提供参考依据。方法回顾性分析2013年6月~2017年8月住院治疗的346例新生儿缺氧缺血性脑病患者临床资料,分析其病原菌分布与相关危险因素,采用SPSS 19.0... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病并发肺部感染病原菌特点及其相关危险因素,为临床防治提供参考依据。方法回顾性分析2013年6月~2017年8月住院治疗的346例新生儿缺氧缺血性脑病患者临床资料,分析其病原菌分布与相关危险因素,采用SPSS 19.0软件包统计分析。结果新生儿缺氧缺血性脑病并发肺部感染率为17.91%;病原菌以革兰阴性菌为主,占76.36%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主。单因素分析显示出生胎龄(<32周)、出生体重(<1500 g)、宫内窘迫史、产时窒息史、羊水污染、胎膜早破、病情分度(重)、神志(昏迷)、住院时间(≥14 d)、误吸、Apgar评分(<7分)、脏器损伤、机械通气、糖皮质激素、血清白蛋白(≤30g/L)是新生儿缺氧缺血性脑病患儿并发肺部感染的危险因素(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析显示胎膜早破、神志、误吸、机械通气是新生儿缺氧缺血性脑病合并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病合并发肺部感染与胎膜早破、神志、误吸、机械通气为主的多种因素有关,临床防治应从主要因素入手,采取综合措施降低其肺部感染发生率。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 肺部感染 病原菌 危险因素
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采用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效性分析与研究 预览
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作者 史莉莉 牟林 张志明 《中外医疗》 2019年第5期68-70,共3页
目的探讨采用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效性。方法方便收集2017年4月—2018年4月90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分组。对照组予以常规方法治疗,观察组则予以常规方法联合高压氧治疗。比较两组疗效;病情好转时间、神经反射... 目的探讨采用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效性。方法方便收集2017年4月—2018年4月90例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分组。对照组予以常规方法治疗,观察组则予以常规方法联合高压氧治疗。比较两组疗效;病情好转时间、神经反射正常时间、肌力正常时间;治疗前后患儿智力指标;治疗安全性。结果观察组疗效44(97.78)高于对照组32例(71.11%)(χ^2=12.181,P<0.05);观察组病情好转时间、神经反射正常时间、肌力正常时间(6.11±1.41)d、(8.11±1.21)d、(9.12±0.21)d优于对照组(8.42±2.25)d、(10.42±2.25)d、(10.23±1.51)d,(t=8.267、8.211、9.987,P<0.05);治疗后观察组语言情况、大运动评分、精细动作评分、适应能力评分、社交行为(98.56±3.26)分、(115.56±3.11)分、(95.19±2.21)分、(97.56±3.01)分、(99.19±2.13)分优于对照组(81.11±4.53)分、(93.13±4.53)分、(82.14±2.12)分、(88.72±4.13)分、(82.14±2.15)分,(t=8.574、7.458、6.874、5.748、7.845,P<0.05)。观察组治疗安全性3例(6.67)和对照组4例(8.89)差异无统计学意义(χ^2=0.755,P>0.05)。结论常规方法联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效确切,可有效改善新生儿症状和预后。 展开更多
关键词 高压氧 新生儿缺氧缺血性脑病 有效性 精细动作 适应能力 社交行为
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袋鼠式护理联合循经抚触在49例新生儿缺血缺氧性脑病NICU治疗中的应用 预览
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作者 赵宝君 《包头医学院学报》 CAS 2019年第2期102-103,共2页
目的:探究袋鼠式护理联合循经抚触在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)重症监护病房(NICU)治疗中的应用效果。方法:选取2016年5月至2017年12月医院NICU治疗的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalo-pathy,HIE)患儿98例。按照入院顺... 目的:探究袋鼠式护理联合循经抚触在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)重症监护病房(NICU)治疗中的应用效果。方法:选取2016年5月至2017年12月医院NICU治疗的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalo-pathy,HIE)患儿98例。按照入院顺序分为两组,各49例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上采取袋鼠式护理联合循经抚触干预。统计对比两组护理满意度及干预前、出院时新生儿神经行为测定量表(NBNA)评分变化。结果:观察组出院时NBNA评分较对照组高( P <0.05);观察组护理总满意度(93.88 %)较对照组(75.51 %)高( P < 0.05 )。结论:袋鼠式护理联合循经抚触应用于HIE NICU治疗中,可改善患儿神经行为发育情况,提高护理满意度。 展开更多
关键词 袋鼠式护理 新生儿缺血缺氧性脑病 循经抚触
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神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察
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作者 黄振读 黄文哲 戴梅丹 《中国现代药物应用》 2019年第7期76-78,共3页
目的观察神经节苷脂联合鼠神经生长因子对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的治疗效果。方法140例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为治疗组和对照组,每组70例。两组患儿均采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上采用神经节苷脂联合鼠神经... 目的观察神经节苷脂联合鼠神经生长因子对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的治疗效果。方法140例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为治疗组和对照组,每组70例。两组患儿均采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗基础上采用神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗。观察比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿中预后良好65例,预后不良5例;对照组患儿中预后良好36例,预后不良34例;治疗组患儿的预后良好率92.86%显著高于对照组的51.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺血缺氧性脑病效果显著。 展开更多
关键词 新生儿缺血缺氧性脑病 单唾液酸四己糖 神经节苷脂钠 鼠神经生长因子
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循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义 预览
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作者 石丰月 马平均 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第23期2652-2657,共6页
目的探讨循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义。方法选取2015-05—2017-10平顶山市第一人民医院100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,采用随机数字表法分为2组各50例,对照组应用常规护理干预,循证理念组应用循证护理干预,比较2组脑... 目的探讨循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义。方法选取2015-05—2017-10平顶山市第一人民医院100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,采用随机数字表法分为2组各50例,对照组应用常规护理干预,循证理念组应用循证护理干预,比较2组脑水肿消失时间,肌张力、意识状态恢复时间;护理前后PDI评分、MDI评分;肺炎发生率;护理前后大运动、精细运动、适应性、语言;家长满意度。结果循证理念组脑水肿消失时间、肌张力、意识状态恢复时间短于对照组(P<0.05);护理前2组PDI评分、MDI评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后循证理念组PDI评分、MDI评分高于对照组(P<0.05)。循证理念组肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。护理前2组大运动、精细运动、适应性、语言差异无统计学意义(P>0.05),护理后循证理念组大运动、精细运动、适应性、语言高于对照组(P<0.05)。循证理念组家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病护理中循证理念的应用效果肯定,可加速症状消失和意识状态、肌张力恢复,改善患儿智力状况,促进其正常生长发育,降低肺炎发病率,家长满意度高。 展开更多
关键词 缺血性脑病 新生儿缺氧缺血性脑病 脑损伤 新生儿 循证理念 循证护理
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彩色多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值 被引量:2
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作者 霍亚玲 郑彬 +2 位作者 王丹 康瑾 焦丹 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期101-104,共4页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的超声诊断及分度标准,为规范HIE的诊断和治疗提供临床参考。方法选取60例临床确诊为HIE的新生儿为观察组,其中轻度23例,中度24例,重度13例;40例健康新生儿为对照组,以前囟为透声窗观察大脑... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的超声诊断及分度标准,为规范HIE的诊断和治疗提供临床参考。方法选取60例临床确诊为HIE的新生儿为观察组,其中轻度23例,中度24例,重度13例;40例健康新生儿为对照组,以前囟为透声窗观察大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)中央支的血流动力学变化,并动态随访观察预后。结果生后24h,HIE组Vs、Vd均明显下降,RI异常升高,与对照组比较差异显著(P〈0.05)。48h后轻度HIEVs、Vd及RI接近正常或已恢复正常(P〉0.05)。生后96h中、重度HIE患儿Vs、Vd及RI与对照组及轻度HIE比较差异显著(P〈0.05)。重度HIE患儿MCA中央支的Vs、Vd下降程度较中度显著(P〈0.05),重度HIE患儿ACA的RI升高程度较中度显著(P〈O.05)。结论彩色多普勒超声可动态观察HIE的变化过程,对HIE的临床诊断及评价预后有重要的价值。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 超声诊断 预后评价
鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的影响
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作者 陈金荣 《社区医学杂志》 2018年第3期14-16,共3页
目的观察鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织炎症反应及氧化应激损伤的影响。方法选择2016年4月—2017年3月收治的HIE患儿92例,依照随机数表法分为两组,每组46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予鼠神经... 目的观察鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织炎症反应及氧化应激损伤的影响。方法选择2016年4月—2017年3月收治的HIE患儿92例,依照随机数表法分为两组,每组46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予鼠神经生长因子治疗。观察两组临床疗效、治疗前后脑组织炎症反应与氧化应激损伤、新生儿神经行为测定(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前两组TNF-α、IL-10、NSE、SOD水平及NBNA、MDI、PDI评分对比,差异无统计学意义(均P〉0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-10、NSE水平均低于对照组,SOD水平及NBNA、MDI、PDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论鼠神经生长因子治疗HIE可显著缓解患儿不良症状,调节脑组织炎症反应、降低氧化应激损伤,促进患儿脑部功能恢复,安全性良好。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 鼠神经生长因子 脑组织炎症反应 氧化应激损伤
高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效探讨 预览
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作者 李娜 吕艳 +2 位作者 孟祥恩 郭大志 潘树义 《武警医学》 CAS 2018年第3期282-286,共5页
目的探讨高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法 2013-01至2017-02选择住院治疗的130例新生儿缺氧缺血性脑病作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基... 目的探讨高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法 2013-01至2017-02选择住院治疗的130例新生儿缺氧缺血性脑病作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予高压氧舱治疗,两组都治疗观察3个月。结果治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98.5%和81.5%,观察组的总有效率高于对照组(P〈0.05)。治疗后观察组与对照组的MMSE评分分别为(89.45±5.39)分和(78.20±6.14)分,都明显高于治疗前的(65.23±8.14)分和(65.11±7.89)分(P〈0.05),治疗后观察组的MMSE评分明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后两组的血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶含量都明显低于治疗前(P〈0.05),治疗后观察组的各指标也明显低于对照组(P〈0.05)。两组治疗后NOX2灰度比值和ROS较治疗前均显著降低,观察组治疗后NOX2灰度比值(0.37±0.06)显著低于对照组(0.42±0.09)(P〈0.05),ROS(518.85±54.48)U/ml显著低于对照组(551.28±69.93)U/ml(P〈0.05)。结论高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病能改善患儿的心肌功能,抑制氧化应激作用,从而提高治疗效果,促进认知功能的改善,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 高压氧舱 新生儿缺氧缺血性脑病 心肌功能 氧化应激
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奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究
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作者 肖晓林 石锦 +1 位作者 吴阳敏 李为贵 《现代药物与临床》 CAS 2018年第4期842-846,共5页
目的探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例。对照组在常规治疗的基础上静脉... 目的探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,1 g加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d。两组患者均治疗14 d。比较两组患儿治疗效果,新生儿神经行为(NBNA)评分变化、患儿临床体征改善时间、相关实验室检查指标水平以及不良反应和后遗症的发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.18%和96.36%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗7、14 d后,两组患者NBNA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组评分显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,治疗组患者的呼吸、惊厥、意识障碍、原始反射异常和肌张力异常的改善时间均显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患儿的NSE、S-100蛋白和VEGF均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P〈0.05);且治疗组NSE、S-100蛋白和VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的恢复率为82.35%,显著高于对照组(64.15%),两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效肯定,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 奥拉西坦注射液 脑苷肌肽注射液 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿行为神经评分 神经元特异性烯醇化酶
纳洛酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血性脑病的干预作用
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作者 潘益匆 林振浪 王大化 《中国优生与遗传杂志》 2018年第4期67-69,共3页
目的新生儿缺氧缺血性脑病是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,且缺乏有效的治疗方法,本文将主要探讨纳络酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血脑病的干预作用。方法选择2015-06至2017-06我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿160例,随机分成... 目的新生儿缺氧缺血性脑病是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,且缺乏有效的治疗方法,本文将主要探讨纳络酮和苯巴比妥对新生儿缺氧缺血脑病的干预作用。方法选择2015-06至2017-06我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿160例,随机分成4组。4组患儿均给予对症支持治疗,观察A组加用纳络酮治疗,观察B组加用苯巴比妥治疗,观察C组加用纳络酮联合苯巴比妥治疗。4组患儿治疗后分别进行神经学评分和新生儿神经行为评定(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA),同时记录反射时间和肌张力恢复时间。结果经治疗后,观察组有效率明显高于对照组,且观察C组的疗效最好,差异均有统计学意义(P〈0.05);4组患儿神经学评分均有所升高,且观察组的神经学评分、反射恢复时间及肌张力恢复时间均低于对照组,差异有显著性(P〈0.05);治疗后,观察组的NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论苯巴比妥和纳络酮可以改善新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况,纳络酮联合苯巴比妥治疗可促进患儿神经功能恢复,有效提高治疗效果。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 纳络酮 苯巴比妥 联合用药
GM1联合灯盏花素对新生儿缺氧缺血性脑病的效果观察 预览
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作者 拉热 吴巧艳 张国斐 《重庆医学》 2018年第26期3406-3409,共4页
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合灯盏花素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法 选取该院收治的406例HIE患儿,将患儿分为观察组和对照组,各203例。对照组采用GM1治疗,观察组采用GM1联合灯盏花素治疗。比较两组临床疗... 目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)联合灯盏花素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法 选取该院收治的406例HIE患儿,将患儿分为观察组和对照组,各203例。对照组采用GM1治疗,观察组采用GM1联合灯盏花素治疗。比较两组临床疗效、神经功能评分、临床症状、神经功能指标、细胞因子及后遗症发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组神经发育指数(MDI)评分和心理运动发育指数(PDI)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组意识恢复时间、原始反射恢复时间、吸吮能力恢复时间及肌张力恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组大脑前、中动脉中的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)高于对照组,阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白(S100-β)、caspase-3、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)高于对照组(P<0.05)。两组后遗症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GM1联合灯盏花素可有效改善HIE患儿的神经功能,减少后遗症。 展开更多
关键词 神经节苷脂 灯盏花素 新生儿缺氧缺血性脑病 神经行为
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亚低温联合EPO治疗对新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤、心肌损伤及氧化应激的影响
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作者 骆书辉 张占华 《海南医学院学报》 CAS 2018年第16期1517-1520,共4页
目的:探讨亚低温联合促红细胞生成素(EPO)治疗对新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤、心肌损伤及氧化应激的影响。方法:2015年12月-2017年6月间本院确诊并进行治疗的HIE患儿72例作为研究对象,参照随机数表法分为对照组、EPO组各36例。对照... 目的:探讨亚低温联合促红细胞生成素(EPO)治疗对新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤、心肌损伤及氧化应激的影响。方法:2015年12月-2017年6月间本院确诊并进行治疗的HIE患儿72例作为研究对象,参照随机数表法分为对照组、EPO组各36例。对照组患儿在常规治疗基础上加入亚低温治疗,EPO组患儿在对照组治疗基础上加入EPO治疗。对比两组患儿治疗前后血清脑损伤指标、心肌损伤指标、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中脑损伤指标、心肌损伤指标、氧化应激指标含量的差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗结束后,EPO组血清中脑损伤指标视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)、神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量低于对照组,胰岛素生长因子1(IGF-1)的含量高于对照组;心肌损伤指标心肌营养因子-1(CT-1)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量低于对照组;氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)含量高于对照组,晚期蛋白氧化产物(AOPP)、活性氧(ROS)含量低于对照组(P〈0.05)。结论:亚低温联合EPO治疗对新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤、心肌损伤及氧化应激具有改善作用。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 亚低温 脑损伤 心肌损伤 氧化应激
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干细胞治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展 预览
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作者 楚冬梅 高心静 +1 位作者 温丙友 姚玲 《医学综述》 2018年第18期3649-3652,3657共5页
新生儿缺氧缺血性脑病可引起神经系统后遗症,单纯亚低温治疗效果不理想。干细胞移植通过细胞替代及旁效应能达到神经修复作用。但在进行临床前研究时,动物实验条件较难控制,需考虑物种、日龄、性别等多重因素,很难完全模拟人类疾病状况... 新生儿缺氧缺血性脑病可引起神经系统后遗症,单纯亚低温治疗效果不理想。干细胞移植通过细胞替代及旁效应能达到神经修复作用。但在进行临床前研究时,动物实验条件较难控制,需考虑物种、日龄、性别等多重因素,很难完全模拟人类疾病状况,故需继续研究掌握最佳建模条件。动物模型建立后需进行行为检测及组织学特征鉴定,关注干细胞移植后的近期及远期预后,评价干细胞移植的疗效及安全性。因此,联合治疗非常必要。未来,亚低温联合干细胞治疗将成为研究重点。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 亚低温 干细胞移植
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MicroRNA-181b及Toll样受体4在新生大鼠神经元缺氧缺血损伤中的作用机制研究 预览
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作者 阎雯 齐薛浩 《中国现代医学杂志》 2018年第21期21-27,共7页
目的观察MicroRNA-181b(miRNA-181b)及Toll样受体4(TLR4)对新生大鼠缺氧缺血脑损伤(HIBD)的影响并探讨其潜在机制。方法选取3只1~2日龄新生大鼠脑皮质神经元细胞原代培养7d,分为对照组和HIBD组。CKK-8法测定原代培养的脑皮质神经元细胞... 目的观察MicroRNA-181b(miRNA-181b)及Toll样受体4(TLR4)对新生大鼠缺氧缺血脑损伤(HIBD)的影响并探讨其潜在机制。方法选取3只1~2日龄新生大鼠脑皮质神经元细胞原代培养7d,分为对照组和HIBD组。CKK-8法测定原代培养的脑皮质神经元细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,瞬时转染调节细胞内miRNA-181b及TLR4表达。双荧光素酶实验检测miRNA-181b对TLR4基因的靶向调控,SYBRGreen实时荧光定量PCR观察miRNA-181b及TLR4mRNA表达变化。Westernblot观察TLR4蛋白在不同组别神经元细胞中的表达。结果与对照组比较,miRNA-181b在新生大鼠缺氧缺血损伤神经元细胞中表达降低(P<0.05),miRNA-181bmimic转染后过表达miRNA-181b能抑制缺血缺氧对新生大鼠神经元细胞的损伤(P<0.05)。双荧光素酶实验证实miRNA-181b可与TLR4mRNA3'-UTR直接结合,发挥对TLR4转录后翻译的抑制作用。进一步机制研究发现,si-TLR4转染后抑制TLR4表达能增加细胞活性,而miRNA-181b抑制剂anti-miRNA-181b转染后降低细胞活性,anti-miRNA-181b与si-TLR4共转染能部分逆转神经元细胞缺血缺氧下的损伤(P<0.05)。结论新生大鼠HIBD神经元细胞中miRNA-181b能够负性调控TLR4表达发挥一定的神经保护作用。 展开更多
关键词 新生儿缺血缺氧性脑病 MicroRNA-181b TOLL样受体4
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灯盏花素注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效以及对血清SOD、MDA的影响 预览
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作者 张迪 肖韵 《中国民康医学》 2017年第13期15-16,26共3页
目的:探讨灯盏花素注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效以及对血清SOD、MDA的影响。方法:将80例缺血缺氧性脑病患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以常规疗法,观察组在此基础上予以灯盏花素注射液。观测两组患儿... 目的:探讨灯盏花素注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效以及对血清SOD、MDA的影响。方法:将80例缺血缺氧性脑病患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以常规疗法,观察组在此基础上予以灯盏花素注射液。观测两组患儿的治疗有效率、SOD水平、MDA水平、不良反应。结果:治疗组总有效率达95.00%,显著高于对照组总有效率的67.56%,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。观察组患者的SOD、MDA水平均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:灯盏花素治疗新生儿HIE的疗效显著,能有效提升HIE患儿的SOD活性,并降低MDA水平,从而提高氧自由基的清除能力并减少氧自由基生成,达到保护缺血后脑组织神经细胞的目的。 展开更多
关键词 灯盏花素注射液 SOD MDA 新生儿缺血缺氧性脑病
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神经节苷酯轴助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 钟明 肖善秋 +3 位作者 朱传瑞 张小芬 程晓莉 郭惠娟 《临床医学工程》 2017年第2期178-180,共3页
目的观察神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将73例缺氧缺血性脑病早产儿根据治疗方案分为两组:对照组(43例)给予吸氧等常规治疗并于出生6h内给予头部亚低温;观察纽(30例)在对照组基础上给予神经节苷酯静... 目的观察神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将73例缺氧缺血性脑病早产儿根据治疗方案分为两组:对照组(43例)给予吸氧等常规治疗并于出生6h内给予头部亚低温;观察纽(30例)在对照组基础上给予神经节苷酯静脉注射,20mg/次,1次/d。治疗3个疗程后,观察治疗总有效率、病死率、症状(意识、反射、肌张力、惊厥)恢复或者改善时间。比较两组患儿治疗前,治疗后15d、30d的NBNA评分.随访12个月,比较两组的随访结果。结果治疗3个疗程后,观察组的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的69.8%(P=0.040)。观察组的意识恢复时间、惊厥改善时间等均显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组的NABA评分比较无显著差异(P〉0.05);治疗后15d、30d,两组的NABA评分均改善,组内比较有显著差异(P〈0.05),观察组显著高于对照组,组间比较有显著差异(P〈0.05)。随访4个月,两组的PDI、MDI评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);随访8个月、12个月,两组的PDI、MDI评分均显著改善(P〈0.05),且观察纽的改善程度显著优于对照纽(P〈0.05)。两纽的病死率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论神经节苷酯辅助亚低温治疗早产儿缺氧缺血性脑病有助于改善临床症状,提高治愈率,减少神经系统后遗症,且不会增加不良反应的发生.值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 早产儿 神经节苷酯 亚低温治疗 临床观察
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引导式教育在轻度新生儿缺氧缺血性脑病康复治疗中的应用效果观察 预览
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作者 李桂平 《国际医药卫生导报》 2017年第4期585-587,共3页
目的观察引导式教育在轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)康复治疗中的应用效果。方法选取在本院治疗的足月适于胎龄儿轻度HIE患儿94例,随机分为两组,每组47例。对照组实施常规康复干预,研究组在对照组基础上采用引导式教育,比较两组... 目的观察引导式教育在轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)康复治疗中的应用效果。方法选取在本院治疗的足月适于胎龄儿轻度HIE患儿94例,随机分为两组,每组47例。对照组实施常规康复干预,研究组在对照组基础上采用引导式教育,比较两组患儿相应月龄GeseⅡ发育量表评分情况。结果研究组12月龄总发育商正常率(100.0%)较对照组(78.7%)明显提高,差异有统计学意义(P=0.000);研究组6月龄粗动作、细动作、应物能、应人能、语言能及总发育商评分分别为(87.3±3.3)、(93.5±3.6)、(88.2±2.3)、(91.3±2.7)、(92.5±3.4)、(90.2±1.0)较对照组(81.7±5.2)、(88.1±6.6)、(82.2±4.2)、(86.9±6.3)、(88.6±5.0)、(84.3±3.2)明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组12月龄粗动作、细动作、应物能、应人能、语言能及总发育商评分分别为(91.2±2.7)、(95.3±2.4)、(92.4±1.6)、(94.1±2.3)、(93.2±2.4)、(94.1±1.8)较对照组(84.9±4.8)、(89.8±4.5)、(85.1±4.5)、(86.7±5.8)、(89.1±5.9)、(87.1±3.5)明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在轻度新生儿缺氧缺血性脑病康复治疗基础上实施引导式教育效果显著,可提高患儿发育商。 展开更多
关键词 引导式教育 轻度 新生儿缺氧缺血性 脑病 康复
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