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血管内超声应用于急性心肌梗死患者 经皮冠状动脉介入术中的效果观察 认领
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作者 倪挺 刘敏 +2 位作者 王振磊 许群锋 王明亮 《中国药物与临床》 CAS 2021年第2期228-231,共4页
目的探讨急诊冠状动脉介入在急性心肌梗死患者中的应用及冠状动脉血管内超声预后评估价值。方法将2016年1月至2018年12月收治急性心肌梗死患者150例,根据检查方法不同分为2组,对照组行冠状动脉造影检查,研究组行冠状动脉血管超声检查,2... 目的探讨急诊冠状动脉介入在急性心肌梗死患者中的应用及冠状动脉血管内超声预后评估价值。方法将2016年1月至2018年12月收治急性心肌梗死患者150例,根据检查方法不同分为2组,对照组行冠状动脉造影检查,研究组行冠状动脉血管超声检查,2组患者分别做完检查后,行急诊冠状动脉介入治疗。比较2组首次球囊扩张后急性获益、斑块负荷、支架最小横截面积、支架最小直径等情况,比较2组术后急性获益、斑块负荷、支架最小横截面积等情况及术后住院期、出院后1个月、出院后3个月、出院后半年发生心脏不良事件的例数。结果研究组急性获益、支架最小横截面积、支架最小直径均大于对照组,斑块负荷小于对照组(P<0.05);2组介入术后斑块负荷、支架最小横截面积对比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组介入术后急性获益大于对照组(P<0.05);2组术后住院期对比,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组出院后1个月、3个月、半年的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者中应用冠状动脉血管内超声检查,能够降术后心脏不良事件的发生率,降低术后冠状动脉支架内在狭窄的发生率,改善患者预后,可有效保证急诊冠状动脉介入治疗的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠状动脉血管内超声检查 不良事件 心肌梗死 经皮冠状动脉介入疗法 冠状动脉血管造影
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文章速递经皮冠状动脉介入术中联合经皮冠状动脉旋磨术治疗重度冠状动脉钙化冠心病57例疗效及安全性观察 认领
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作者 张苡榕 李翔 +3 位作者 李勇军 唐一锋 柳丽 周玲 《安徽医药》 CAS 2021年第2期353-357,共5页
目的观察经皮冠状动脉(冠脉)旋磨术(PTCRA)在冠状动脉重度钙化病变经皮冠脉介入术(PCI)治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月在六盘水市人民医院接受PCI治疗的冠心病114例,从中选取57例单纯PCI治疗的冠状动脉无~... 目的观察经皮冠状动脉(冠脉)旋磨术(PTCRA)在冠状动脉重度钙化病变经皮冠脉介入术(PCI)治疗中的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月在六盘水市人民医院接受PCI治疗的冠心病114例,从中选取57例单纯PCI治疗的冠状动脉无~中度钙化冠心病纳入单纯组,另选取57例PCI联合PTCRA治疗的冠状动脉重度钙化冠心病纳入旋磨组,对比两组的一般资料、身体检查资料、罪犯血管特征、介入治疗指标,统计旋磨组病人旋磨术中指标,统计两组术后并发症情况;随访1年,分析两组无病情进展生存时间与总生存时间。结果两组病人身体检查各项指标与一般资料均差异无统计学意义(P=0.05);旋磨组球囊用量[(2.39±0.78)个比(2.97±0.91)个]、预扩张次数[(2.76±1.18)次比(4.26±1.43)次]均低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各项罪犯血管特征与介入治疗指标均差异无统计学意义(P=0.05);旋磨组旋磨头直径为(1.43±0.09)mm,旋磨头/靶血管动脉比值为(0.52±0.04),旋磨头转速为(17.67±1.71)万r/min;旋磨组术后并发症发生率为5.26%,单纯组为21.05%,旋磨组低于单纯组差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组无病情进展生存时间(PFS)与总生存时间(OS)均差异无统计学意义(P=0.05)。结论经皮冠脉旋磨术应用于冠脉重度钙化病变PCI治疗中,能够有效提高PCI治疗的安全性,降低并发症发生风险,对于重度钙化、复杂性冠脉病变的PCI治疗具有重要意义作用。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 斑块切除术 冠状动脉 安全性
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老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术应用药物涂层球囊短期安全性和有效性 认领
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作者 张闻多 季福绥 +3 位作者 于雪 王欣越 杨晨光 李彭 《中国临床医生杂志》 2021年第1期31-34,共4页
目的本研究旨在评估老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)应用药物涂层球囊治疗短期有效性和安全性。方法2017年12月1日至2019年9月1日北京医院共有70例由于各种原因不能在12小时内进... 目的本研究旨在评估老年急性心肌梗死患者择期经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)应用药物涂层球囊治疗短期有效性和安全性。方法2017年12月1日至2019年9月1日北京医院共有70例由于各种原因不能在12小时内进行急症PCI治疗的急性心肌梗死患者被前瞻性纳入本研究,在发病12h后至1周内接受药物涂层球囊对靶病变治疗。并对急性心肌梗死患者30天内的全因死亡、再次心肌梗死、再入院发生率等进行随访。结果老年组平均年龄为(73.7±7.2)岁,非老年组平均年龄为(54.2±7.8)岁,非老年组男性、高血压及吸烟史比例高于老年组(87.8%比51.7%,P<0.05),两组患者心肌梗死类型、靶病变所在血管的构成比差异无显著性(P>0.05),两组靶血管的血管直径、狭窄程度、差异无显著性(P>0.05),在药物涂层球囊置入操作过程中,两组使用预扩张球囊的直径、长度差异均无显著性(P>0.05);两组使用的药物涂层球囊的直径、长度、扩张压力及持续时间差异均无显著性(P>0.05)。两组患者药物涂层球囊治疗后即刻管腔与术前比较,差异有显著性(P<0.05)。住院期间及1个月之内两组无1例发生心绞痛、心肌梗死、缺血相关的血运重建或死亡等主要心血管事件。结论急性心肌梗死患者择期PCI应用药物涂层球囊治疗后1个月内临床效果是安全有效的。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药物涂层球囊 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术
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替罗非班与依替巴肽在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中应用效果比较的Meta分析 认领
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作者 强明敏 刘会会 +2 位作者 尹佳 郝霁萍 高宇勤 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第1期57-64,共8页
背景糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制(GPIs)已被证实在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中可有效抑制血小板聚集、防止血栓并发症、增强心肌早期再灌注,但目前尚缺乏相关研究明确替罗非班与依替巴肽治疗急性冠脉综合征(ACS)的差异。目的比较替罗非班与... 背景糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制(GPIs)已被证实在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中可有效抑制血小板聚集、防止血栓并发症、增强心肌早期再灌注,但目前尚缺乏相关研究明确替罗非班与依替巴肽治疗急性冠脉综合征(ACS)的差异。目的比较替罗非班与依替巴肽在ACS患者PCI中应用的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Ovid、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2020年3月。筛选替罗非班与依替巴肽在ACS患者PCI中应用的随机对照试验(RCT)文献,干预措施为试验组给予替罗非班、对照组给予依替巴肽。采用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析,比较两组患者PCI后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、校正的TIMI帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注(TMPG)分级、左心室射血分数(LVEF)、血小板聚集抑制率、出血、血小板减少症、主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果最终纳入10篇文献,包含1327例患者。Meta分析结果显示,试验组患者PCI后TIMI血流分级0~2级发生率〔RR=1.08,95%CI(1.01,1.16)〕、CTFC〔MD=-1.08,95%CI(-2.14,-0.02)〕及PCI后18~24 h血小板聚集抑制率〔MD=-2.78,95%CI(-3.94,-1.63)〕低于对照组,TIMI血流分级3级发生率〔RR=0.57,95%CI(0.34,0.94)〕高于对照组(P<0.05)。两组患者PCI后TMPG分级〔TMPG 0~2级:RR=1.15,95%CI(0.95,1.39);TMPG 3级:RR=0.64,95%CI(0.37,1.11)〕、LVEF〔MD=0.60,95%CI(-0.86,2.06)〕、PCI后1 h内血小板聚集抑制率〔MD=-0.31,95%CI(-5.07,4.45)〕、PCI后6~8 h血小板聚集抑制率〔MD=-2.26,95%CI(-20.35,15.82)〕、出血发生率〔轻度出血:RR=0.97,95%CI(0.93,1.02);大出血:RR=1.00,95%CI(0.98,1.01)〕、血小板减少症发生率〔轻度:RR=1.00,95%CI(0.97,1.03);重度:RR=1.01,95%CI(0.98,1.03)〕、MACE发生率〔RR=0.99,95%CI(0.95,1.03)〕比较,差异无统计学意义(P>0.05)。绘制报道出血文献发表偏倚的倒漏斗图发现, 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 替罗非班 依替巴肽 随机对照试验 META分析
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阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗术后康复的影响 认领
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作者 孙秋 王治 +2 位作者 杜军 谢红萍 李金銮 《中国医学前沿杂志:电子版》 2021年第1期80-84,共5页
目的分析阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后康复的影响。方法选择2018年2月至2020年5月南京市胸科医院心内科收治的... 目的分析阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后康复的影响。方法选择2018年2月至2020年5月南京市胸科医院心内科收治的ACS合并心力衰竭患者122例为研究对象,将患者进行编号,奇数编号者纳入常规训练组,偶数编号者纳入阶段训练组,每组各61例。两组患者均行PCI,常规训练组患者术后接受常规心脏康复训练,阶段训练组患者术后接受阶段性心脏康复训练。比较两组患者PCI术后1周和3个月血清炎性因子、心功能、运动功能、生活质量,分析阶段性心脏康复训练对患者预后的影响。结果两组患者术后3个月血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平均显著低于本组术后1周(均P<0.05),左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life-brief version,WHOQOL-BREF)各领域评分及总分均显著高于本组术后1周(均P<0.05),6 min步行距离均显著长于本组术后1周(均P<0.05)。阶段训练组患者术后3个月血清hs-CRP、IL-6、IL-10、ET-1、TNF-α水平均显著低于常规训练组(均P<0.05),LVEF、CO和WHOQOL-BREF各领域评分及总分均显著高于常规训练组(均P<0.05),6 min步行距离显著长于常规训练组(P<0.05)。结论与常规心脏康复训练相比,阶段性心脏康复训练能够进一步促进ACS合并心力衰竭患者PCI术后血清炎性因子、心功能、运动功能和生活质量的改善。 展开更多
关键词 阶段性心脏康复训练 急性冠脉综合征 心力衰竭 经皮冠状动脉介入治疗
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赋能教育对PCI术后患者运动康复的影响 认领
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作者 李雪 崔岩 +6 位作者 李少玲 张艳 胡建 曹丽华 卢晓虹 于晓燕 张静雅 《护理学杂志》 北大核心 2021年第1期80-83,共4页
目的探讨赋能教育对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动康复的影响。方法选取PCI治疗患者73例,按照收治病区分为干预组36例和对照组37例。对照组进行常规健康教育;干预组进行赋能教育,分3个阶段、8次进行。比较两组干预前、干预1个... 目的探讨赋能教育对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动康复的影响。方法选取PCI治疗患者73例,按照收治病区分为干预组36例和对照组37例。对照组进行常规健康教育;干预组进行赋能教育,分3个阶段、8次进行。比较两组干预前、干预1个月后、干预3个月后有氧运动耐力、运动自我效能及运动依从性。结果干预1个月、3个月后,干预组6 min步行试验距离、运动自我效能得分、运动依从性得分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对冠心病PCI术后患者实施赋能教育,有助于提高患者有氧运动耐力、运动自我效能及运动依从性,从而促进患者运动康复。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 健康教育 赋能教育 运动康复
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老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术术后应用低剂量替格瑞洛的可行性及安全性研究 认领
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作者 渊潭 李今朝 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第1期86-88,92,共4页
目的:观察经皮冠状动脉介入术(PCI)术后辅助应用替格瑞洛在治疗老年冠心病的可行性及安全性。方法:选取老年冠心病患者120例,将入组病人随机分为对照组和低剂量组,每组60例。两组病人PCI术后均口服阿司匹林;对照组给予替格瑞洛180 mg/d,... 目的:观察经皮冠状动脉介入术(PCI)术后辅助应用替格瑞洛在治疗老年冠心病的可行性及安全性。方法:选取老年冠心病患者120例,将入组病人随机分为对照组和低剂量组,每组60例。两组病人PCI术后均口服阿司匹林;对照组给予替格瑞洛180 mg/d,分2次口服;低剂量组给予替格瑞洛90 mg/d,分2次口服。比较两组病人治疗前后二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率、凝血功能状态、主要心血管不良事件(MACE)发生率及出血事件发生率。结果:两组治疗后ADP诱导血小板聚集率均明显低于治疗前(P<0.05);低剂量组治疗后ADP诱导血小板聚集率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗前和治疗后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板最大聚集率(MPAR)水平间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者凝血酶原时间、纤维蛋白原均较治疗前显著提高,血小板最大聚集率与治疗前相比显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组病人发生出血事件率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术后90 mg/d替格瑞洛口服辅助治疗老年冠心病患者可有效预防出血事件发生,且未增加MACE风险,是安全可行的。 展开更多
关键词 冠心病 老年人 经皮冠状动脉介入术 替格瑞洛 可行性 安全性
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血管内超声在左主干病变介入治疗中的临床应用 认领
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作者 王博 袁驰 +1 位作者 汪和贵 柯永胜 《牡丹江医学院学报》 2021年第1期38-42,共5页
目的本研究评估血管内超声(Intravascular ultrasound,IVUS)指导对冠状动脉左主干病变患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)临床预后的影响。方法选择皖南医学院第一附属医院2012年1月1日至2016年1月1日间... 目的本研究评估血管内超声(Intravascular ultrasound,IVUS)指导对冠状动脉左主干病变患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)临床预后的影响。方法选择皖南医学院第一附属医院2012年1月1日至2016年1月1日间共76例冠状动脉左主干病变并接受PCI治疗的患者。分为两组:IVUS组:29例患者术中使用IVUS指导;造影组:47例患者使用常规造影指导。通过虚拟组织学超声(Virtual histology intravascular ultrasound,VH-IVUS)识别的易损斑块又将IVUS组患者又分为两个亚组:“易损斑块组(12例)”和“非易损斑块组(17例)”。随访的主要终点事件为主要心血管不良事件(Major adverse cardiac events,MACE),包括:心源性死亡、心肌梗死和靶血管血运重建。结果IVUS组患者术后最小支架直径(Minimum stent diameter,MSD)和最小支架横截面积(Minimum stent area,MSA)均大于冠脉造影组患者,有统计学差异[(3.9±0.3)mm vs(3.7±0.3)mm,P=0.004]、[(12.2±2.1)mm2 vs(10.9±1.6)mm2,P=0.003]。IVUS组患者与冠脉造影组相比术后1年的MACE事件发生率有降低趋势(6.9%vs 19.1%,log-rank P=0.072)。易损斑块组和非易损斑块组术后1年的MACE事件发生率相似(8.3%vs 5.9%,log-rank P=0.702)。结论IVUS指导与冠脉造影指导相比有减少左主干病变患者PCI术后1年的MACE事件发生率的趋势,值得临床推广。与非易损斑块组相比,IVUS指导未增加易损斑块组患者PCI术后1年MACE事件的发生风险。 展开更多
关键词 血管内超声 冠状动脉左主干病变 经皮冠状动脉介入治疗
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比伐卢定在尿毒症依赖透析并急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中的抗凝疗效和安全性研究 认领
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作者 何松坚 刘强 +8 位作者 翁建新 陈海君 李华秋 陈俊求 徐帅 曹茜 魏熠 陈史钰 唐文辉 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第1期80-84,90,共6页
背景肾功能不全患者介入治疗出血风险高,术中抗凝需严密监测凝血指标。比伐卢定作为新型抗凝药,在肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗中的抗凝疗效和安全性如何尚无指南明确推荐,且欠缺大样本研究证实。目的探讨比伐卢定在尿... 背景肾功能不全患者介入治疗出血风险高,术中抗凝需严密监测凝血指标。比伐卢定作为新型抗凝药,在肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗中的抗凝疗效和安全性如何尚无指南明确推荐,且欠缺大样本研究证实。目的探讨比伐卢定在尿毒症依赖透析并ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的抗凝疗效和安全性。方法选取2015年10月—2019年12月在中国医学科学院阜外医院深圳医院被诊断为尿毒症依赖透析并ACS且行PCI的患者66例,依据PCI前的抗凝用药情况分为普通肝素组(n=33)和比伐卢定组(n=33)。普通肝素组患者PCI前给予普通肝素,PCI中根据冠状动脉病变情况联用替罗非班;比伐卢定组患者PCI前先予以比伐卢定负荷剂量,静脉推注0.75 mg/kg后以0.25 mg•kg^-1•h^-1静脉泵入,PCI后继续静脉泵入不超过4 h。比较两组患者PCI途径、植入支架个数、主动脉内球囊反搏(IABP)使用情况、冠状动脉病变情况、替罗非班使用情况,PCI后1、7 d的血小板计数(PLT)及PCI后30 d出血情况,PCI后30 d支架内血栓、主要不良心血管事件(MACE)发生情况及死亡原因。结果两组患者PCI途径、植入支架个数、IABP使用率、冠状动脉病变情况、替罗非班使用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI后1、7 d PLT及PCI后30 d轻度出血、严重出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI后30 d支架内血栓、MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组1例患者死于顽固性心力衰竭并心源性休克;普通肝素组1例患者死于原发心搏骤停,1例患者死于脑卒中继发大面积脑出血。结论比伐卢定在尿毒症依赖透析并ACS患者PCI中的抗凝疗效及安全性均较好,不劣于普通肝素,其可作为临床上有肝素使用禁忌证的患者PCI中的抗凝方法。 展开更多
关键词 尿毒症 透析 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢定 肝素 抗凝药 治疗结果
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协同护理干预在PCI术后患者中的应用 认领
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作者 潘北玲 周志庆 +1 位作者 柏战 汪慧 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第1期96-99,共4页
目的:探讨对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病患者进行协同护理干预的效果。方法:将2017年1~9月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为对照组,给予常规护理;2017年10月~2018年6月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为观察组,给予协同护理干预。... 目的:探讨对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病患者进行协同护理干预的效果。方法:将2017年1~9月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为对照组,给予常规护理;2017年10月~2018年6月治疗的48例PCI术后冠心病患者作为观察组,给予协同护理干预。比较两组治疗效果,包括两组患者对PCI术后服药依从性、心理状况和术后生活质量的差异。结果:出院3个月后,观察组患者PCI术后服药依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05);观察组简明健康状况量表(SF-36)各维度(除精力维度外)均分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对PCI术后冠心病患者进行协同护理干预可以提高患者用药依从性,改善患者心理,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 协同护理 经皮冠状动脉介入术 生活质量 冠心病
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冠状动脉介入治疗时代孤立性左主干狭窄病变患者的临床特征和预后分析 认领
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作者 周靖 戴允浪 《临床荟萃》 CAS 2021年第1期12-15,共4页
目的回顾性分析孤立性左主干(left main coronary artery,LMCA)狭窄病变患者的临床特征和预后。方法连续入选30例孤立性LMCA狭窄病变患者并分为两组:开口病变组(n=21)和非开口病变组(n=9)。随访终点为主要心脑血管不良事件(major advers... 目的回顾性分析孤立性左主干(left main coronary artery,LMCA)狭窄病变患者的临床特征和预后。方法连续入选30例孤立性LMCA狭窄病变患者并分为两组:开口病变组(n=21)和非开口病变组(n=9)。随访终点为主要心脑血管不良事件(major adverse cardiac or cerebrovascular event,MACCE),其定义为全因死亡及需住院的心脑血管事件。结果30例孤立性LMCA病变患者大部分接受了经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗(25/30,83.3%),仅有2例接受冠状动脉旁路移植术,余3例仅接受了药物治疗。在中位37.0个月的随访期间内,MACCE发生率为23.3%(7/30),其中包括死亡4例。与非开口病变组相比,开口病变组女性患者更多(47.6%vs 0%,P=0.013),年龄更小(57.8±10.9岁vs 66.0±7.8岁,P=0.050),MACCE发生率明显更低(9.5%vs 55.6%,P=0.014)。结论PCI治疗孤立性LMCA狭窄病变是一种有效、安全的治疗方法,且开口病变组较非开口病变组远期MACCE发生率低。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 左主干狭窄 冠状动脉介入治疗 预后
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机器人技术在冠状动脉介入治疗中的应用与研究进展 认领
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作者 陈安天 王晨雨 段晓琴 《机器人外科学杂志(中英文)》 2021年第1期60-65,共6页
近年来计算机相关技术飞速发展,为机器人在医学领域的应用奠定了坚实的基础,除了应用较多的外科领域之外,机器人辅助手术系统在经皮冠状动脉介入治疗方面也有所建树。与传统介入治疗不同,机器人辅助手术系统能够使术者所受的辐射量减少... 近年来计算机相关技术飞速发展,为机器人在医学领域的应用奠定了坚实的基础,除了应用较多的外科领域之外,机器人辅助手术系统在经皮冠状动脉介入治疗方面也有所建树。与传统介入治疗不同,机器人辅助手术系统能够使术者所受的辐射量减少95%以上,且操作更加精准,但仍存在设备庞大、费用高昂等问题。本文旨在对机器人手术历史及其在经皮冠状动脉介入治疗的应用做一综述。 展开更多
关键词 机器人 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入治疗
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利伐沙班在冠心病合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后抗栓治疗中的作用 认领
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作者 白鹏 张剑 马波江 《血栓与止血学》 2021年第2期199-201,205,共4页
目的探讨利伐沙班在冠心病合并心房颤动患者PCI术后抗栓治疗中的疗效及安全性。方法选取我院2016年08月~2018年08月收治的冠心病合并房颤并行经皮冠状动脉介入(PCI)术患者104例,随机分为试验组和对照组,每组各52例。术后两组均给予三联... 目的探讨利伐沙班在冠心病合并心房颤动患者PCI术后抗栓治疗中的疗效及安全性。方法选取我院2016年08月~2018年08月收治的冠心病合并房颤并行经皮冠状动脉介入(PCI)术患者104例,随机分为试验组和对照组,每组各52例。术后两组均给予三联抗栓药物治疗6个月,之后双联抗栓药物治疗至12个月,其中试验组给予利伐沙班治疗,对照组给予华法林治疗。比较两组患者PCI前后凝血功能,同时观察血栓栓塞事件和出血事件发生情况。结果治疗后与治疗前比较,两组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与试验组比较,对照组aPTT、PT升高更显著(P<0.05)。两组血栓栓塞事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组出血事件发生率比较,试验组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班在冠心病合并心房颤动患者PCI术后抗栓治疗中的疗效与华法林相当,而出血发生率低,安全性较高。 展开更多
关键词 利伐沙班 冠心病 心房颤动 经皮冠状动脉介入术 抗栓治疗
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文章速递血清sdLDL-C水平与冠心病PCI手术患者预后的关系 认领
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作者 汪源 邬晓敏 +4 位作者 单蓉 吴丽婷 李朱萌 朱悦悦 冯六六 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第2期189-192,196,共5页
目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者预后的关系。方法选取2015年5月至2019年12月在该院接受PCI手术的冠心病患者195例。采用全自动生化分析仪检测患者血清sdLDL-C水平,根据血清sd... 目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者预后的关系。方法选取2015年5月至2019年12月在该院接受PCI手术的冠心病患者195例。采用全自动生化分析仪检测患者血清sdLDL-C水平,根据血清sdLDL-C水平分为3组:<1.35 mmol/L为A组,1.35~<3.00 mmol/L为B组,≥3.00 mmol/L为C组,每组65例。分析sdLDL-C水平与血管狭窄程度的关系。术后随访6个月,观察不良心脏事件发生情况。采用Logistic回归分析冠心病PCI手术患者发生不良心脏事件的危险因素。结果3组在糖尿病史、高血压史方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术前血清sdLDL-C、TG、LDL-C水平,Gemini评分和不良心脏事件发生率明显高于B组和A组,且B组明显高于A组(P<0.05)。相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与Gemini评分呈正相关(r=0.582,P=0.003)。Logistic回归分析发现:年龄≥60岁、糖尿病史、高血压史、血清sdLDL-C为1.35~<3.00 mmol/L和血清sdLDL-C≥3.00 mmol/L为冠心病PCI手术患者术后发生不良心脏事件的独立危险因素(P<0.05)。结论血清sdLDL-C水平与冠心病PCI手术患者血管病变程度呈正相关,其高表达为冠心病PCI手术患者术后发生不良心脏事件的独立危险因素,血清sdLDL-C有望成为冠心病患者PCI术后预后评价的生物标志物。 展开更多
关键词 小而密低密度脂蛋白胆固醇 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 预后评估
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文章速递PCI术后病人的体力活动水平及其影响因素分析研究 认领
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作者 姚海艳 史珣瑜 施江 《全科护理》 2021年第4期566-569,共4页
目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人的体力活动水平及其影响因素。方法:选择常州市三级甲等综合医院心内科接受PCI治疗的冠心病病人,收集资料,分析PCI术后冠心病病人体力活动动机、体力活动和自我效能现状;冠心病病人自我效能、体... 目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人的体力活动水平及其影响因素。方法:选择常州市三级甲等综合医院心内科接受PCI治疗的冠心病病人,收集资料,分析PCI术后冠心病病人体力活动动机、体力活动和自我效能现状;冠心病病人自我效能、体力活动动机与体力活动的相关性,并分析影响PCI术后病人体力活动水平的相关危险因素。结果:共发放调查问卷400份,回收400份,有效率为94.75%(379/400);379例冠心病病人术后每周体力活动为(3570.85±314.19)MET-min,以低、中强度为主;冠心病病人术后自我效能总分、体力活动动机总分与体力活动呈正相关(P<0.05);体质指数(BMI)、PCI次数≥2次、年龄、PCI支架数量≥3枚、自我效能、体力活动动机是影响PCI术后冠心病病人体力活动水平的高危因素(OR>1且P<0.05)。结论:PCI术后病人体力活动水平处于较低的水平,PCI次数、BMI、年龄、PCI支架数量、自我效能、体力活动动机是影响PCI术后冠心病病人体力活动水平的高危因素,临床需针对各高危因素制定相应的干预措施,提高病人体力活动水平。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 体力活动 影响因素 自我效能
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文章速递渐进式心脏运动康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者心功能的影响 认领
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作者 李杨 《中国实用乡村医生杂志》 2021年第1期57-59,62,共4页
目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者,在术后早期进行渐进式心脏运动康复护理干预对患者心功能的影响。方法选择2017-2018年营口市中心医院收治的冠心病并行PCI患者120例,随机分为对照组和干预组各60例。对照组进行常规护理... 目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者,在术后早期进行渐进式心脏运动康复护理干预对患者心功能的影响。方法选择2017-2018年营口市中心医院收治的冠心病并行PCI患者120例,随机分为对照组和干预组各60例。对照组进行常规护理,干预组在对照组基础上在术后进行6个月的渐进式心脏运动康复护理干预,对比干预后两组心功能改善情况。结果两组干预后射血分数(LVEF)均提高,干预前后组内及干预后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前LVEF<50%者,干预后LVEF均增加,组内干预前后LVEF相比差异有统计学意义(PC0.05),组间干预后LVEF相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前LVEF为50%〜60%者,组内干预前后及组间干预后LVEF差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前LVEF>60%者,干预前后组内和组间LVEF相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论渐进式心脏运动康复护理干预能够改善冠心病行PCI治疗患者术后的心脏泵血能力,但是这种效果受患者术前LVEF水平的影响。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 护理 渐进式心脏运动康复 心功能 影响
文章速递经皮冠脉介入治疗老年冠心病心绞痛的临床效果 认领
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作者 施盛锋 《中国当代医药》 2021年第3期95-97,共3页
目的探讨经皮冠脉介入(PCI)治疗老年冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月~2018年12月海门市人民医院收治的80例老年冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法及自愿原则分为保守治疗组(40例)和PCI组(40例),保守治疗组采取常... 目的探讨经皮冠脉介入(PCI)治疗老年冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月~2018年12月海门市人民医院收治的80例老年冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法及自愿原则分为保守治疗组(40例)和PCI组(40例),保守治疗组采取常规药物治疗,PCI组采取PCI治疗,随访12个月,比较观察两组患者的治疗总有效率,西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分、心脏不良事件(再发心绞痛、心肌梗死、心源性死亡)发生率。结果PCI组治疗总有效率97.50%,高于保守治疗组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI组SAQ各项评分(心绞痛发作、心绞痛稳定状态、躯体活动受限、主观感受以及治疗方案满意度)均高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效显著,能够提高老年冠心病心绞痛患者的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮冠脉介入 老年 冠心病 心绞痛 临床疗效
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文章速递血清miR-150检测对冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的预测价值 认领
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作者 胡圣 薛金红 +2 位作者 张成 李美佳 申静静 《山东医药》 CAS 北大核心 2021年第4期27-31,共5页
目的探讨血清微小RNA-150(miR-150)检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择行急诊PCI的冠心病患者153例,根据术后6个月内有无MACE发生分为MACE组(n=31)、非MACE组(n=122);同期随... 目的探讨血清微小RNA-150(miR-150)检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择行急诊PCI的冠心病患者153例,根据术后6个月内有无MACE发生分为MACE组(n=31)、非MACE组(n=122);同期随机选取80例年龄、性别与冠心病患者匹配的健康体检者为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组血清miR-150,收集各组临床资料,术后对冠心病患者进行定期随访。绘制受试者工作特征曲线,用曲线下面积(AUC)评估血清miR-150对冠心病患者PCI术后6个月内发生MACE的预测价值。结果与非MACE组比较,MACE组心肌梗死比例高,病变严重(P均<0.05)。与对照组比较,MACE组、非MACE组TC、LDL-C高,LVEF、miR-150相对表达量低(P均<0.05);与非MACE组比较,MACE组TC、LDL-C高,LVEF、miR-150相对表达量低(P均<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,心肌梗死、冠状动脉中度病变、冠状动脉重度病变、TC升高、LDL-C升高是冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(OR分别为1.660、1.235、1.640、1.225、1.211,P均<0.05),LVEF升高、miR-150升高是保护因素(OR分别为0.925、0.732,P均<0.05)。miR-150预测冠心病患者PCI术后发生MACE的AUC为0.882(95%CI:0.832~0.933,P=0.000),最佳截断值为0.37,约登指数为0.71,此时的灵敏度、特异度分别为83.87%(26/31)、86.89%(106/122),正确率为86.27%(132/153)。结论血清miR-150可作为预测冠心病患者PCI术后6个月内发生MACE的指标之一。 展开更多
关键词 冠心病 微小RNA-150 经皮冠状动脉介入 不良心血管事件
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文章速递经皮冠状动脉介入致右冠状动脉开口夹层合并全主动脉夹层1例报告 认领
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作者 白元 秦永文 赵仙先 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期231-232,F0003,共3页
1病例资料患者女,59岁,因“反复胸闷1个月余”于2013年10月8日入院。既往有高血压病史12年,目前血压控制良好;高脂血症病史20年。入院体格检查:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双上眼睑黄色瘤,心肺检查未见异常。辅助检查:心电图未... 1病例资料患者女,59岁,因“反复胸闷1个月余”于2013年10月8日入院。既往有高血压病史12年,目前血压控制良好;高脂血症病史20年。入院体格检查:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双上眼睑黄色瘤,心肺检查未见异常。辅助检查:心电图未见异常;超声心动图示左心室射血分数为65%,左心房前后径为3.8 cm。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 并发症 右冠状动脉夹层 主动脉夹层
文章速递体质指数对高龄稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后远期预后的影响分析 认领
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作者 赵俊 赵岭 +1 位作者 刘聪聪 王晓红 《中国医学前沿杂志:电子版》 2021年第2期47-51,共5页
目的分析体质指数(body mass index,BMI)对高龄稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后远期预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月空军军医大学第一附属医院收治的年龄≥60岁的稳定性... 目的分析体质指数(body mass index,BMI)对高龄稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后远期预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月空军军医大学第一附属医院收治的年龄≥60岁的稳定性冠心病患者278例为研究对象,将BMI 18.5~24.0 kg/m^2患者纳入正常体重组(81例),BMI 24.1~28.0 kg/m^2患者纳入超重组(134例),BMI>28.0 kg/m^2患者纳入肥胖组(63例),收集入组患者的病历资料,分析BMI对高龄冠心病患者PCI术后长期预后的影响。结果三组患者年龄、合并糖尿病比率、合并高血压比率、合并高脂血症比率、白细胞、血小板、血红蛋白、高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常体重组患者术后2年死亡率和不良事件发生率均显著高于超重组和肥胖组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、腰围≥90 cm、BMI正常、合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症均为高龄稳定性冠心病患者PCI术后发生不良事件的独立危险因素(均P<0.05)。结论BMI>24.0 kg/m^2的高龄稳定性冠心病患者虽较BMI正常患者具有更多的术后不良事件危险因素,但其PCI术后远期预后优于BMI正常患者,且死亡风险较低。 展开更多
关键词 体质指数 高龄 稳定性冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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