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钝头钩针经皮穿刺胸膜活检、肺穿针胸膜活检及胸腔镜胸膜活检诊断胸腔积液的效果比较 预览
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作者 张勇 曹辉 陈萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期31-33,共3页
目的比较钝头钩针经皮穿刺胸膜活检、肺穿针胸膜活检、胸腔镜胸膜活检诊断胸腔积液的效果。方法将126例胸腔积液患者随机分为A组(胸腔镜)45例,B组(肺穿针)40例,C组(钝头钩针)41例。比较3组阳性诊断率。结果A组阳性诊断率为93.3%,B组为77... 目的比较钝头钩针经皮穿刺胸膜活检、肺穿针胸膜活检、胸腔镜胸膜活检诊断胸腔积液的效果。方法将126例胸腔积液患者随机分为A组(胸腔镜)45例,B组(肺穿针)40例,C组(钝头钩针)41例。比较3组阳性诊断率。结果A组阳性诊断率为93.3%,B组为77.5%,C组为73.2%。A组阳性诊断率显著高于B组、C组(P<0.05)。B组、C组阳性诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜胸膜活检对不明原因胸腔积液具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 胸膜活检 胸腔镜 胸腔积液 钝头钩针 肺穿针 阳性诊断率
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不同检测方法快速诊断结核性胸膜炎临床评价 预览
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作者 申洁 贾莉 +1 位作者 董小帅 孟程 《检验医学》 CAS 2019年第3期221-224,共4页
目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等... 目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等显微镜检查(直接和细胞离心后)。对分离自胸腔积液的单核细胞进行T细胞斑点试验。结果胸膜活检样本结核分枝杆菌阳性率高于胸腔积液样本。胸腔积液和胸膜活检样本经细胞离心处理后,敏感性分别提高到20.0%和37.5%。T细胞斑点试验敏感性(98.6%)和特异性(95.6%)较好。结论胸膜活检样本的微生物学检查与病理组织学检查相结合是诊断结核性胸膜炎的最佳方法;胸膜活检样本的微生物学检查比胸腔积液样本有更高的阳性率;T细胞斑点试验作为辅助诊断结核性胸膜炎的方法值得在临床推广。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 T细胞斑点试验 结核分枝杆菌 胸膜活检
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双部位闭式胸膜活检与电子胸腔镜的阳性率研究 预览
3
作者 吴智 林立 +2 位作者 齐家超 黄雅萍 张伟良 《中外医疗》 2018年第14期88-90,93共4页
目的分析双部位闭式胸膜活检术与内科电子胸腔镜在活检阳性率的差异。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月时间内收治的60例中等量以上胸腔积液患者,随机分成双部位闭式胸膜活检组(试验组)及电子胸腔镜组(对照组)。应用χ^2检验,... 目的分析双部位闭式胸膜活检术与内科电子胸腔镜在活检阳性率的差异。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月时间内收治的60例中等量以上胸腔积液患者,随机分成双部位闭式胸膜活检组(试验组)及电子胸腔镜组(对照组)。应用χ^2检验,分析两组患者在活检阳性率及并发症发生率等指标。结果试验组30例,其中第一部位阳性患者19例,第二部位阳性患者18例,第一部位、第二部位的阳性率分别为63.30%(19/30)、62.10%(18/29),双部位病理阳性总例数为25例,诊断的总阳性率83.33%(25/30),双部位阴性5例,阴性率16.67%(5/30),均为肿瘤病例。对照组阳性患者数28例,总阳性率为100.00%(28/28),阴性率为0.00%(0/28)。试验组中2个患者出现胸膜反应。对照组2例患者胸部CT见明显粘连,退出试验。试验组与对照组组间差异有统计学意义(P=0.046)。结论双部位胸膜活检能够提高活检阳性率,可作为胸腔镜外的另一种选择。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 闭式胸膜活检 电子胸腔镜
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钳式胸膜活检与胸水细胞病理学对渗出性胸腔积液诊断的比较研究 预览
4
作者 马轶坡 黎明 +2 位作者 李哲恒 王京坡 范灵敏 《河北医药》 CAS 2018年第18期2836-2838,共3页
目的研究钳式胸膜活检技术在胸腔积液诊断方面的安全性和准确性。方法选取尚无确诊的胸腔积液患者120例,随机分成胸膜活检组和胸水细胞学组,每组60例。胸膜活检组患者采用C型钳式胸膜活检套管针对壁层胸膜进行活检。胸水细胞学组患者行... 目的研究钳式胸膜活检技术在胸腔积液诊断方面的安全性和准确性。方法选取尚无确诊的胸腔积液患者120例,随机分成胸膜活检组和胸水细胞学组,每组60例。胸膜活检组患者采用C型钳式胸膜活检套管针对壁层胸膜进行活检。胸水细胞学组患者行胸腔积液超声检查定位,行胸腔穿刺置管术,引流出胸腔积液,送检胸水脱落细胞学。对比2组患者诊断阳性率、不良反应发生率、病理分型率和并发症发生率。结果胸膜活检组在诊断阳性率和病例分型率上均显著高于胸水细胞学组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组患者在气胸发生率、胸痛发生率及胸膜反应发生率上差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论钳式胸膜活检套管针作为一种较为新的闭式胸膜活检器材,具有较高的安全性和有效性,操作简单,并发症发生率较为低,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 胸膜活检 胸水细胞学 胸腔积液
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探讨内科胸腔镜与胸水癌胚抗原检测在不明原因胸腔积液中的诊断价值 预览
5
作者 吴淑红 荣福 欧阳雁弟 《中国现代药物应用》 2018年第13期23-26,共4页
目的探讨内科胸腔镜下胸膜活检术和胸水癌胚抗原(CEA)对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法 160例不明原因胸腔积液患者,胸腔镜术前行胸穿穿刺抽液术,完善胸水常规、生化及胸水CEA检查,随后完善内科胸腔镜行胸膜活检送病理。观察胸腔... 目的探讨内科胸腔镜下胸膜活检术和胸水癌胚抗原(CEA)对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法 160例不明原因胸腔积液患者,胸腔镜术前行胸穿穿刺抽液术,完善胸水常规、生化及胸水CEA检查,随后完善内科胸腔镜行胸膜活检送病理。观察胸腔镜下的胸膜表现及良恶性胸腔积液的特征,判定胸水CEA对诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果非恶性胸腔积液122例,其中结核性胸膜炎102例,炎症性胸腔积液20例(脓胸4例,肺炎旁胸腔积液16例);恶性胸腔积液38例,其中鳞癌2例,腺癌35例,恶性淋巴瘤1例。胸腔积液患者均完善胸水CEA检测,恶性胸腔积液患者的CEA水平为105.95(16.60,903.75)μg/ml,非恶性胸腔积液患者的CEA水平为1.60(1.10,2.70)μg/ml,恶性胸腔积液患者的CEA水平明显高于非恶性胸腔积液,差异有统计学意义(P〈0.05)。胸水CEA诊断恶性胸腔积液的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为86.8%、86.9%、67.3%、95.5%。结论胸水CEA对恶性胸腔积液诊断有良好的特异性和敏感性,内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断方面有着方便、快捷、安全的特点,二者联合对恶性胸腔积液的诊断有一定的价值。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 胸膜活检术 胸水癌胚抗原 胸腔积液 诊断价值
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CIK细胞联合顺铂胸腔注射对胸膜肿瘤微环境VEGF及TGF表达的影响 预览
6
作者 孙毅 张燕 +2 位作者 张淼 赵蔚然 段媛媛 《中国药业》 CAS 2017年第A01期8-10,共3页
目的探讨应用自体CIK细胞联合化疗药物胸腔局部注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选取经过胸膜活检或胸腔积液肿瘤脱落细胞学阳性诊断恶性胸腔积液的病例62例,随机分为对照组和试验组,分别胸腔局部注射顺铂、顺铂+自体CIK细胞,观察胸膜... 目的探讨应用自体CIK细胞联合化疗药物胸腔局部注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选取经过胸膜活检或胸腔积液肿瘤脱落细胞学阳性诊断恶性胸腔积液的病例62例,随机分为对照组和试验组,分别胸腔局部注射顺铂、顺铂+自体CIK细胞,观察胸膜组织肿瘤微环境中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF)等指标改变。结果试验组VEGF及TGF表达明显降低,且优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论自体CIK联合顺铂胸腔内注入对恶性胸腔积液的治疗效果明显高于单独使用化疗药物。 展开更多
关键词 CIK细胞 恶性胸腔积液 胸膜活检 血管内皮生长因子 转化生长因子
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超声引导下胸膜活检结合二维超声在良恶性胸膜病变诊断中的应用价值 被引量:2
7
作者 卢柳欢 李智贤 +4 位作者 廖新红 陈圆圆 王斯达 王缉寒 黄雪 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期525-529,共5页
目的 探讨超声引导下胸膜活检结合二维超声(2DUS)在良恶性胸膜病变诊断中的应用价值。方法 回顾性分析193例胸膜病变患者的胸膜活检病理结果、二维超声及临床资料,对比良、恶性胸膜病变的二维超声表现,分析取材成功率及穿刺活检对胸... 目的 探讨超声引导下胸膜活检结合二维超声(2DUS)在良恶性胸膜病变诊断中的应用价值。方法 回顾性分析193例胸膜病变患者的胸膜活检病理结果、二维超声及临床资料,对比良、恶性胸膜病变的二维超声表现,分析取材成功率及穿刺活检对胸膜良、恶性病变诊断的灵敏度,探讨超声引导下胸膜穿刺活检结合二维超声在胸膜良恶性病变诊断中的应用价值。结果 胸膜活检成功率为79.3%(153/193),病理确诊率为84.1%(149/182),其中恶性胸膜病变80.0%,结核性胸膜炎64.8%,胸膜非特异性炎症63.6%。良性组与恶性组胸膜平均厚度分别为(0.61±0.22)cm和(0.74±0.39)cm,两者有统计学意义(P=0.031);良性组与恶性组胸水平均深度分别为(2.95±1.89)cm和(4.42±2.87)cm,两者有统计学意义(P=0.001)。结论 良、恶性胸膜病变在2DUS上存在一定的声像学特征,穿刺活检前详细评估其特征可提高胸膜病变超声诊断率和活检阳性率。 展开更多
关键词 胸膜病变 胸膜活检 二维超声 应用价值
MRI定位CT引导下胸膜活检术围手术期的护理体会 被引量:1
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作者 刘亚光 朱丽娜 +2 位作者 张强 王海江 钱海龙 《智慧健康》 2017年第6期54-55,共2页
目的 浅谈MRI定位CT引导下胸膜活检术围手术期的护理体会.方法 对58例接受胸膜活检术的患者进行术前心理评估及健康宣教、术中陪伴及观察指导、术后精心护理等围手术期的整体护理.结果 围手术期整体护理使并发症减少或得到及时发现和处... 目的 浅谈MRI定位CT引导下胸膜活检术围手术期的护理体会.方法 对58例接受胸膜活检术的患者进行术前心理评估及健康宣教、术中陪伴及观察指导、术后精心护理等围手术期的整体护理.结果 围手术期整体护理使并发症减少或得到及时发现和处理,无不良后果发生.结论 根据我科室实际情况,对胸膜活检术患者实施围手术期整体护理,预防并减少了患者并发症的发生,并使并发症得到及时的发现和处理,促进了患者早日康复. 展开更多
关键词 MRI定位 CT引导 胸膜活检术
胸膜活检在渗出性胸腔积液中的诊断价值 预览 被引量:3
9
作者 马朝燕 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第8期1048-1049,共2页
目的:探讨胸膜活检在渗出性胸腔积液中的诊断价值及安全性。方法:对不明原因引起胸腔积液患者183例行胸膜活检190例次,同时取胸腔积液送涂片查抗酸杆菌、脱落细胞检查。结果:患者经皮胸膜活检取标本成功率为90.0%(171/190),病检结... 目的:探讨胸膜活检在渗出性胸腔积液中的诊断价值及安全性。方法:对不明原因引起胸腔积液患者183例行胸膜活检190例次,同时取胸腔积液送涂片查抗酸杆菌、脱落细胞检查。结果:患者经皮胸膜活检取标本成功率为90.0%(171/190),病检结果显示112例患者有明确病因诊断,阳性率65.5%,其中40.9%的患者确诊为结核性胸膜炎,肿瘤阳性率24.6%;190例次穿刺发生胸膜反应8例(4.2%),气胸17例,无严重的并发症(如胸腔感染或严重出血等)。结论:胸膜活检术具有操作简单、安全、有效、并发症少的特点,尤其适用于基层医院。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 诊断价值
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可弯曲电子胸腔镜在不明原因胸水患者诊断中的应用价值(附121例) 预览 被引量:1
10
作者 张永庆 苗毅 +2 位作者 尚立群 陈瑞琳 杨淑梅 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第20期3217-3218,共2页
目的:探讨尖端可弯曲内科胸腔镜检查术对未明原因的胸腔积液患者的诊断价值。方法:回顾性分析121例不明原因胸腔积液患者的胸腔镜检查资料。结果:121例患者胸膜病检结果:结核性54例(44.6%),肿瘤46例(38.0%),非特异性炎症17例(1... 目的:探讨尖端可弯曲内科胸腔镜检查术对未明原因的胸腔积液患者的诊断价值。方法:回顾性分析121例不明原因胸腔积液患者的胸腔镜检查资料。结果:121例患者胸膜病检结果:结核性54例(44.6%),肿瘤46例(38.0%),非特异性炎症17例(14.0%),感染性3例(2.5%),不明原因1例(0.8%)。术后胸膜活检部位少量出血2例,轻度疼痛118例,无其他严重并发症。结论:内科胸腔镜检查术可以明确胸腔积液患者的病因,简单安全,费用不高。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 胸腔积液 病因学 胸膜活检
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支气管镜代替胸腔镜胸膜活检在诊断胸腔积液中的运用价值 预览
11
作者 杨中传 王涛 +1 位作者 熊志举 赵雄秀 《大理大学学报》 CAS 2016年第10期39-42,共4页
目的:探讨支气管镜代替胸腔镜对胸腔积液诊断的价值。方法:回顾性分析2013年8月至2014年10月入院的42例胸腔积液患者经皮穿刺胸膜活检术仍不能明确诊断的胸腔积液患者进行支气管镜代替胸腔镜检查,分析检查结果并对患者的临床资料和... 目的:探讨支气管镜代替胸腔镜对胸腔积液诊断的价值。方法:回顾性分析2013年8月至2014年10月入院的42例胸腔积液患者经皮穿刺胸膜活检术仍不能明确诊断的胸腔积液患者进行支气管镜代替胸腔镜检查,分析检查结果并对患者的临床资料和检查结果相关性进行分析。结果:24例确诊为恶性肿瘤,其中20例为肺癌,4例为恶性胸膜间皮瘤,12例为结核性胸膜炎,6例为慢性非特异性炎症,并对6例未能明确诊断的患者进行半年随访,出院后均未出现病情恶化,亦未能找到任何恶性肿瘤及结核证据。结论:经支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因的胸腔积液患者的诊断是一种安全、易操作的诊断方法,假阴性率低,对于同时有慢性病程、气短、吸烟、大量胸水、恶性肿瘤影像学证据的患者,均应进行胸腔镜检查。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 支气管镜代替胸腔镜诊断
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胸腔镜下胸膜活检在良恶性胸腔积液诊断中的价值 预览 被引量:2
12
作者 秦艳茹 高和飞 张春芳 《医学综述》 2016年第18期3742-3744,共3页
目的 探讨胸腔镜下胸膜活检在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2014年1月至2015年7月西安高新医院接受诊断的良恶性胸腔积液患者60例,其中胸腔镜下胸膜活检患者30例为观察组,彩色多普勒超声引导下闭式胸膜活检为30例为... 目的 探讨胸腔镜下胸膜活检在良恶性胸腔积液诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2014年1月至2015年7月西安高新医院接受诊断的良恶性胸腔积液患者60例,其中胸腔镜下胸膜活检患者30例为观察组,彩色多普勒超声引导下闭式胸膜活检为30例为对照组。统计两组患者的取材成功率,活性组织大小,病理阳性率,及检测后并发症的发生情况以及检测安全性。结果 观察组取材成功率显著高于对照组[100.0%(30/30)比80.0%(24/30)],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者活性组织直径显著大于对照组[(3.16±0.16)mm比(1.83±0.25)mm](P〈0.05);观察组患者病理阳性率显著低于对照组[73.3%(22/30)比91.7%(22/24)],差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 通过胸腔镜下胸膜活检取样成功率高,不良反应率低且安全性良好,具有良好的诊断价值,值得推广以及应用。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸腔镜 胸膜活检 诊断价值
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内科胸腔镜胸膜活检术与血清肿瘤标志物在不明原因胸腔积液中的诊断价值 预览 被引量:11
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作者 高亭 何小鹏 +2 位作者 党焱 马玉娟 朱波 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第12期20-25,共6页
目的:探讨内科胸腔镜下胸膜活检术和肺部肿瘤标志物对不明原因胸腔积液的临床应用价值。方法回顾性分析该院2014年1月-2016年3月76例不明原因胸腔积液的患者,采用内科胸腔镜进行胸膜活检送病理,且在入院时即采集患者静脉血10 ml送检... 目的:探讨内科胸腔镜下胸膜活检术和肺部肿瘤标志物对不明原因胸腔积液的临床应用价值。方法回顾性分析该院2014年1月-2016年3月76例不明原因胸腔积液的患者,采用内科胸腔镜进行胸膜活检送病理,且在入院时即采集患者静脉血10 ml送检,查血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]进行测定。结果76例不明原因胸腔积液的患者中有良性病变32例(肺结核14例,炎性病变9例,肉芽肿性炎6例,脓胸2例,错构瘤1例);恶性病变44例(腺癌18例,鳞癌13例,小细胞肺癌6例,腺鳞癌3例,间皮瘤2例,大细胞癌1例,胸腺瘤1例)。检测血清肿瘤标志物发现,血清中CEA、SCC-Ag、ProGRP、CYFRA21-1水平在恶性胸腔积液组与良性胸腔积液组之间差异具有统计学意义(P=0.021、P=0.006、P=0.003和P=0.010),恶性胸腔积液患者血清各项肿瘤标记物水平明显高于良性胸腔积液的患者。根据病理结果将44例恶性胸腔积液中非肺癌所致胸腔积液的患者剔除(即2例间皮瘤及1例胸腺瘤患者),将剩下的41例肺癌所致胸腔积液患者,根据病理类型分为非小细胞肺癌(NSCLC)与小细胞肺癌(SCLC)。分析结果显示CEA、ProGRP和CYFRA21-1水平在NSCLC与SCLC中差异具有统计学意义(P=0.036,P=0.005, P=0.008),而SCC-Ag差异无统计学意义(P=0.811)。结论内科胸腔镜在不明原因胸腔积液中具有检出率高、准确性高的特点,尤其是对胸膜转移瘤的恶性胸积液的诊断具有重要的意义。但血清学指标可以在病理结果出来之前为医师提供重要的参考价值,是临床诊断肺癌所致恶性胸腔积液的一种重要的手段,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 胸膜活检 肿瘤标志物
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超声引导胸膜活检术对渗出性胸腔积液的诊断价值 预览 被引量:6
14
作者 张更臣 曹兵生 +3 位作者 李卓 王波 宋晶莹 邓娟 《中国医学装备》 2016年第3期81-83,共3页
目的:探讨超声引导经皮胸膜活检术对胸膜病变检出的阳性率和安全性。方法:对105例胸膜患者于超声引导下经皮穿刺活检,以取出目标组织者为取材成功,否则为不成功。全部病例以超声引导穿刺活检病理肯定诊断或随访6个月为最后诊断。结果... 目的:探讨超声引导经皮胸膜活检术对胸膜病变检出的阳性率和安全性。方法:对105例胸膜患者于超声引导下经皮穿刺活检,以取出目标组织者为取材成功,否则为不成功。全部病例以超声引导穿刺活检病理肯定诊断或随访6个月为最后诊断。结果:105例胸膜患者取材成功率为100%,病例中恶性44例,其中腺癌19例,鳞癌8例,小细胞癌4例,间皮瘤13例;良性61例,其中结核性胸膜炎50例,慢性炎症11例。病理阳性率为89.5%。穿刺过程中3例出现胸膜反应,1例出现咯血。复查胸片均未发现气胸。结论:超声引导下经皮穿刺活检诊断胸膜病变的准确性高,并发症低,且安全性好,是临床诊断胸膜病变的有效方法。 展开更多
关键词 超声引导 胸腔积液 胸膜活检 诊断价值
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超声引导下胸膜活检术对不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值 预览 被引量:5
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作者 席秀娥 王霞 +3 位作者 万勇敢 徐杰 杨亚莉 王明永 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第7期629-631,共3页
目的探讨超声引导下胸膜活检术对不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值。方法对67例不明原因渗出性胸腔积液患者在超声引导下应用GALLINI活检针进行胸膜活检术,分析取材成功率、组织学类型确诊率及并发症发生率。结果 67例患者行胸膜活检7... 目的探讨超声引导下胸膜活检术对不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值。方法对67例不明原因渗出性胸腔积液患者在超声引导下应用GALLINI活检针进行胸膜活检术,分析取材成功率、组织学类型确诊率及并发症发生率。结果 67例患者行胸膜活检70例次,取材成功率97.1%(68/70);组织学类型确诊率89.6%(60/67)。35例确诊恶性肿瘤(其中腺癌18例,鳞癌9例,恶性胸膜间皮瘤5例,小细胞癌3例),结核25例,7例为非特异性炎症。并发症发生情况:1例出现胸膜反应,1例出现胸痛,1例出现胸部不适,总发生率4.3%(3/70)。结论对于不明原因的渗出性胸腔积液患者,超声引导下应用GALLINI活检针进行胸膜活检术安全、简单、有效。 展开更多
关键词 胸腔积液 胸膜活检 诊断 超声引导
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新型胸膜活检针在不明原因胸腔积液的诊断价值 预览 被引量:1
16
作者 张维杰 李辉 +2 位作者 陈静 邢丽艳 安东善 《中国卫生标准管理》 2015年第30期166-167,共2页
目的通过新型胸膜活检针进行胸膜活检以提高不明原因胸腔积液的诊断率。方法总结63例经皮细针穿刺胸膜活检的胸腔积液病例诊断阳性情况,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症。结果 63例共进行胸膜活检72次总活检阳性率46.03%(29/6... 目的通过新型胸膜活检针进行胸膜活检以提高不明原因胸腔积液的诊断率。方法总结63例经皮细针穿刺胸膜活检的胸腔积液病例诊断阳性情况,分析影响阳性率的因素及胸膜活检的并发症。结果 63例共进行胸膜活检72次总活检阳性率46.03%(29/63)。术中并发胸膜反应1例(1.39%),少量气胸2例(2.78%),未出现出血、术后感染。结论新型活检针行胸膜活检可提高胸腔积液的诊断率,且操作方便,损伤小,无严重并发症,是安全有效的诊断手段之一。 展开更多
关键词 新型活检针 胸膜活检 胸腔积液
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结核性胸膜炎胸膜组织病理学检查及胸水检测的诊断价值 预览 被引量:18
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作者 施健 周丽荣 +3 位作者 孙宝华 王晓晟 刘丽辉 施焕中 《西部医学》 2015年第1期27-28,31共3页
目的 探索超声引导下胸膜活检、胸水结核分枝杆菌-PCR(TB-PCR)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 选取80例结核性胸腔积液患者为观察组,均行超声引导下胸膜活检;另选取非结核性胸腔积液患者60例作为对照组,... 目的 探索超声引导下胸膜活检、胸水结核分枝杆菌-PCR(TB-PCR)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 选取80例结核性胸腔积液患者为观察组,均行超声引导下胸膜活检;另选取非结核性胸腔积液患者60例作为对照组,检测并比较两组患者胸水中的TB-PCR及胸水腺苷脱氨酶(ADA)活性.结果 观察组患者经胸膜活栓阳性率为81.3%,胸水TB-PCR检测阳性率为66.3%,胸水ADA检测阳性率为88.8%,两者均明显高于对照组(P<0.05).三者综合诊断结核性胸膜炎阳性率(97.5%)显著高于单独应用(P<0.05).结论 超声引导下胸膜活检、胸水TB-PCR、ADA的检测均是结核性胸膜炎检测的有效手段,三者综合应用诊断阳性率明显提高. 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸膜活检 腺苷脱氨酶(ADA)
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影响CT引导下胸膜病变同轴活检诊断准确率及相关并发症的因素分析 预览
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作者 曾浩 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2015年第12期741-744,共4页
目的探讨影响CT引导下同轴活检诊断胸膜恶性病变的准确率和相关并发症的因素。方法分析88例接受CT引导下胸膜病变穿刺活检的病例资料,最终诊断结果依据病理诊断或临床随访。采用单因素及多因素分析CT引导下影响穿刺活检诊断胸膜恶性病... 目的探讨影响CT引导下同轴活检诊断胸膜恶性病变的准确率和相关并发症的因素。方法分析88例接受CT引导下胸膜病变穿刺活检的病例资料,最终诊断结果依据病理诊断或临床随访。采用单因素及多因素分析CT引导下影响穿刺活检诊断胸膜恶性病变的准确率及相关并发症发生的主要因素。结果88例患者中CT引导下同轴活检诊断胸膜恶性病变56例,良性病变28,性质待定4例;其诊断胸膜恶性病变的准确率、敏感度、特异度分别为89.29%(75/84)、86.15%(56/65)、100%(19/19)。穿刺活检过程中发生气胸14例,单因素分析提示无影响CT引导下胸膜病变同轴活检诊断准确率的相关因素;多因素分析提示穿刺部位病变大小/胸膜厚度是气胸发生的危险因素(OR:8.744),而胸腔积液是气胸发生的保护因素(OR:0.171)。结论CT引导下胸膜病变同轴活检是相对安全的技术并且诊断准确率较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胸膜活检 并发症
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肋骨骨折合并迟发性血胸的临床研究分析 预览 被引量:1
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作者 王金民 张立峰 《中国继续医学教育》 2015年第23期92-94,共3页
目的 探讨肋骨骨折合并迟发性血胸的治疗方法.方法 选取肋骨骨折合并迟发性血胸患者115例,根据治疗方案分为两组,对照组57例行开胸治疗,观察组58例行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗.结果 观察组手术时间、术后住院时间少于对照组,血性溶... 目的 探讨肋骨骨折合并迟发性血胸的治疗方法.方法 选取肋骨骨折合并迟发性血胸患者115例,根据治疗方案分为两组,对照组57例行开胸治疗,观察组58例行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗.结果 观察组手术时间、术后住院时间少于对照组,血性溶液抽出量多于对照组,呼吸困难病症改善时间、胸闷气短病症改善时间、胸腔积液病症改善时间、体温复常时间早于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义.结论 胸腔穿刺或胸腔闭式引流术是肋骨骨折合并迟发性血胸的有效治疗方法. 展开更多
关键词 肋骨骨折 迟发性血胸 胸腔穿刺 胸腔闭式引流术 开胸治疗
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胸腔镜引流与置深静脉导管引流治疗单纯性结核性胸膜炎对比分析 预览
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作者 许菊秀 肖卫 +3 位作者 周全 李芬 马家兰 陈振平 《长江大学学报自然科学版:医学(下旬)》 CAS 2015年第2期4-6,共3页
目的:探讨内科胸腔镜配合闭式胸腔引流术治疗单纯性、渗出性、结核性胸膜炎的优势。方法:比较内科胸腔镜检查联合胸腔闭式引流胸腔积液与胸腔穿刺活检后一次性胸腔内置入深静脉导管引流胸腔积液在诊断与治疗方面的效果。单纯性结核性... 目的:探讨内科胸腔镜配合闭式胸腔引流术治疗单纯性、渗出性、结核性胸膜炎的优势。方法:比较内科胸腔镜检查联合胸腔闭式引流胸腔积液与胸腔穿刺活检后一次性胸腔内置入深静脉导管引流胸腔积液在诊断与治疗方面的效果。单纯性结核性胸膜炎患者35例,分为治疗组和对照组。治疗组18例直接采用内科胸腔镜检查配合胸腔闭式引流术;对照组17例胸腔穿刺活检后留置一次性深静脉导管分次引流胸腔积液。观察其活检阳性率、积液分隔包裹率、胸水控制时间、住院天数及6月后胸膜增厚发生率。结果:治疗组胸膜活检阳性率明显高于对照组,而积液分隔包裹发生率、胸水控制时间、住院天数、6月疗程结束后胸膜肥厚情况明显低于对照组。两组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:内科胸腔镜配合闭式胸腔引流术治疗单纯性渗出性结核性胸膜炎疗效更确切,后遗症更少。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 结核性胸膜炎 胸膜活检 诊断 治疗
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