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Intravenous Lidocaine for Perioperative Use 预览
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作者 Marasini Bidur Xiaodong Qiu Limbu Sujata 《麻醉学期刊(英文)》 2019年第4期57-67,共11页
Introduction and Background: Lidocaine was recognised only as a local anesthetic and anti-arrhythmic drug for past decades. Nonetheless, more recently its utility in perioperative setting is being appreciated globally... Introduction and Background: Lidocaine was recognised only as a local anesthetic and anti-arrhythmic drug for past decades. Nonetheless, more recently its utility in perioperative setting is being appreciated globally. This review aims to analyse its work beyond its traditional use when employed intravenously in perioperative setting and overall impact on postoperative period. Content: A total of 41 articles were selected for study while 13 of them were chosen for data presentation. Databases such as CENTRAL, MEDLINE/Pubmed, LILACS, Ovid and Scielo were used to search the articles using keywords like Intravenous lidocaine, local anesthetics, perioperative analgesia or postoperative pain. A bolus dose of 1.5 mg/kg and maintenance dose of 2 - 3 mg/kg/h of intravenous lidocaine was used to bring out its analgesic effect and its positive impact on postoperative stage in nearly all the selected studies. Its anti-inflammatory, antinociceptive and immunomodulatory effects were also addressed. Conclusion: Perioperative implication of systemic lidocaine not only lessens pain perception but also assures early return of bowel function, lower incidence of postoperative nausea and vomiting, opioid sparing effect and shorter length of hospital stay. Thus, implementation of lidocaine as a part of perioperative approach should be seriously considered. Its role in surgeries other than abdominal needs more detailed study. In spite of current results encouraging, it may be too early to claim its similar impact in other types of surgeries. 展开更多
关键词 INTRAVENOUS LIDOCAINE Local ANAESTHETICS POSTOPERATIVE ANALGESIA POSTOPERATIVE Pain
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术前咀嚼口香糖对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响
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作者 贺腾 李华凤 +1 位作者 郭进 罗金凤 《华西医学》 CAS 2019年第8期917-920,共4页
目的探讨术前咀嚼口香糖对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响。方法选择2013年1月—5月行腹腔镜手术的妇科患者160例,随机分为试验组(n=80)和对照组(n=80)。试验组患者于术前30~60 min咀嚼1粒无糖口香糖,至少咀嚼30 min,吐出后进入手术... 目的探讨术前咀嚼口香糖对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响。方法选择2013年1月—5月行腹腔镜手术的妇科患者160例,随机分为试验组(n=80)和对照组(n=80)。试验组患者于术前30~60 min咀嚼1粒无糖口香糖,至少咀嚼30 min,吐出后进入手术间;对照组患者不咀嚼口香糖。记录两组患者的首次排气时间、首次排便时间、住院时间,术后2、4、6、8、24、48 h的疼痛程度,术后恶心、呕吐和腹胀的发生率,术后止吐药和镇痛药的使用率。结果试验组的首次排气时间[(16.49±7.64)h]比对照组[(20.25±7.94)h]明显缩短(P=0.003),试验组的首次排便时间[(48.16±15.25)h]比对照组[(55.80±18.97)h]明显缩短(P=0.006),试验组术后2 h的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05)。试验组术后恶心的发生率(43.75%)较对照组(61.25%)显著降低(P=0.027)。但两组间住院时间,术后4、6、8、24、48 h的疼痛程度,术后呕吐和腹胀的发生率,术后止吐药和镇痛药的使用率差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前咀嚼口香糖可以促进妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能的恢复和减轻术后短期内的疼痛,促进术后康复。术前咀嚼口香糖作为一种简单、便宜、安全、有效的方法可运用于临床。 展开更多
关键词 咀嚼口香糖 妇科腹腔镜手术 术后康复 术后胃肠道功能障碍 术后疼痛
Comparison of Coblation Tonsillectomy vs Dissection Tonsillectomy 预览
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作者 Vivek Sasindran Nidhi Mathew +1 位作者 A. K. Shabna B. Harikrishan 《耳鼻喉(英文)》 2019年第1期49-60,共12页
Background: Tonsillectomy is one of the most commonly performed surgical operations in the recent years. It is mainly done for chronic tonsillitis and obstructive symptoms. Aims & Objectives: To compare the operat... Background: Tonsillectomy is one of the most commonly performed surgical operations in the recent years. It is mainly done for chronic tonsillitis and obstructive symptoms. Aims & Objectives: To compare the operating time, intraoperative blood loss, postoperative pain, time needed to return to normal diet and activity in coblation and dissection tonsillectomy. Methods: This is a prospective study done at Pushpagiri Medical College for a period of one and a half years from March 2015 to September 2016. Out of the 50 patients, 25 underwent coblation tonsillectomy and 25 underwent conventional dissection tonsillectomy. Method of surgery depended on patients’ or parents’ choice. Intra operative measures like operating time, blood loss and post-operative morbidity were measured and compared. Results: In this study, there was significant difference in intraoperative time in coblation tonsillectomy compared to cold dissection tonsillectomy (mean operative time—13.4 minutes for coblation and 20.4 minutes for cold dissection with p value less than 0.05). Intraoperative blood loss was significantly less for coblation (18.9 ml) compared to traditional (43.0 ml) with p value 0.002. Average postoperative pain score 6 hours after operation was 7.6 for coblation and 8.5 for cold dissection with a significant p value of 0.002. Average time taken to return to normal diet among coblation was 6.4 days and dissection was 7.0 days with p value of 0.078 which is not statistically significant. However, average time taken to return to normal activity among coblation was 6.3 days and dissection was 7.1 days with a significant p value of 0.024. Conclusion: Coblation tonsillectomy significantly reduces the operation time, intraoperative blood loss, immediate postoperative pain, and patient returns early to regular routine, but with a higher cost. 展开更多
关键词 TONSILLECTOMY COLD DISSECTION COBLATION Operation Time POSTOPERATIVE PAIN
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不同剂量氟比洛芬酯联合阿扎司琼在宫腔镜手术患者中的应用效果 预览
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作者 汤莹莹 潘峰 贾俊可 《中国当代医药》 2019年第26期149-152,共4页
目的探讨不同剂量氟比洛芬酯联合阿扎司琼对宫腔镜术后镇痛及恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法选取2017年6月~2018年9月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的120例宫腔镜手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组40例。B组与C组术中... 目的探讨不同剂量氟比洛芬酯联合阿扎司琼对宫腔镜术后镇痛及恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法选取2017年6月~2018年9月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的120例宫腔镜手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组40例。B组与C组术中分别予以1 mg/kg氟比洛芬酯、2 mg/kg氟比洛芬酯+10 mg阿扎司琼,A组于同一时点静脉滴注生理盐水10 ml。比较三组术前及术毕清醒时、术后10 min的血流动力学指标,记录三组的手术时间与苏醒时间,观察三组术后10 min、1、3 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和PONV发生率。结果三组患者不同时间点的平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者术后的心率(HR)均低于术前(P<0.05);B与C组患者术后10 min、1、3 h的VAS评分及术后PONV发生率均低于A组(P<0.05),B与C组术后各个时点的VAS评分及PONV发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1 mg/kg氟比洛芬酯复合10 mg阿扎司琼能有效减轻宫腔镜术后宫缩痛及降低PONV发生率,是宫腔镜术后镇痛以及减少不良反应安全有效的适宜剂量。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 阿扎司琼 宫腔镜 术后镇痛 术后恶心呕吐
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加压冷疗护理干预在膝关节置换术后患者康复中的应用 预览
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作者 史凌云 卢智 杨益 《护士进修杂志》 2019年第11期1002-1004,共3页
目的探讨加压冷疗护理在膝关节置换术后患者康复中的应用效果。方法选取2017年10月-2018年4月在我院行膝关节置换的118例患者为研究对象,将其随机等分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组给予术后传统冰袋冷敷治疗;观察组给予加压冷... 目的探讨加压冷疗护理在膝关节置换术后患者康复中的应用效果。方法选取2017年10月-2018年4月在我院行膝关节置换的118例患者为研究对象,将其随机等分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组给予术后传统冰袋冷敷治疗;观察组给予加压冷疗护理干预。记录两组患者术前、术后6h、24h、48h、72h疼痛评分、平均住院时间、术后24h夜间睡眠时间、膝关节功能HSS评分情况及出院时患者对护理工作满意度。结果术前两组患者的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的疼痛评分持续降低,术后24h下降最为明显,且观察组各时点疼痛评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后膝关节功能HSS评分、夜间睡眠时间、平均住院时间、患者对护理工作满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换术后,运用加压冷疗技术可以减轻患者术后的疼痛,增加患者的术后夜间睡眠时间,尽早恢复患者的膝关节功能,并提高患者对护理工作者的满意度。 展开更多
关键词 加压冷疗 膝关节置换 术后疼痛 术后康复 护理
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品质链护理在扁桃体切除术患者干预中的应用效果观察 预览
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作者 沈烈农 《实用医院临床杂志》 2019年第5期264-266,共3页
目的探究品质链护理在扁桃体切除术患者干预中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月于我院择期行扁桃体切除术的80例患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用传统护理模式干预,观察组采用品质链护理模式干预。比... 目的探究品质链护理在扁桃体切除术患者干预中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月于我院择期行扁桃体切除术的80例患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用传统护理模式干预,观察组采用品质链护理模式干预。比较两组术后出血程度、术后疼痛评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、术后假膜形成时间、创面愈合时间、住院时间及患者护理满意度。结果观察组术后出血程度显著低于对照组,术后第1 d、第3 d及出院前1 d疼痛评分显著低于对照组,干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后假膜形成时间、创面愈合时间及住院时间均显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品质链护理可以显著改善扁桃体切除患者术后心理情绪,提高患者心理舒适度,减少术后出血及术后疼痛感,缩短患者术后康复时间,患者满意度高。 展开更多
关键词 品质链护理 扁桃体切除术 术后出血 术后疼痛
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鼻中隔缝合法在鼻中隔成形术中的应用价值 预览
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作者 向磊 郑玉晗 邓绍光 《中国继续医学教育》 2019年第14期103-105,共3页
目的比较鼻中隔缝合法与鼻腔填塞法在鼻中隔成形术中的临床应用价值。方法选择2017年3月-2018年3月本院收治的鼻中隔偏曲实施鼻中隔成形术患者80例作为研究对象。按照随机数字法,将其分为两组,每组均为40例。观察组实施鼻中隔缝合治疗,... 目的比较鼻中隔缝合法与鼻腔填塞法在鼻中隔成形术中的临床应用价值。方法选择2017年3月-2018年3月本院收治的鼻中隔偏曲实施鼻中隔成形术患者80例作为研究对象。按照随机数字法,将其分为两组,每组均为40例。观察组实施鼻中隔缝合治疗,对照组实施鼻腔填塞治疗,比较两组患者治疗期间相关指标,统计术后48h内两组患者的整体睡眠时间及饮食总量,分析两组术后并发症发生情况。结果观察组操作时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后48 h内,观察组睡眠质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的饮食总量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现存在严重疼痛、呼吸不畅、鼻后滴流整体比例少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对鼻中隔偏曲实施鼻中隔成形术者,行鼻中隔缝合法操作时间短、出血少、术后疼痛程度低,患者舒适度高,是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 鼻中隔缝合法 鼻腔填塞法 鼻中隔成形术 鼻中隔偏 术后出血 术后疼痛
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盐酸丙帕他莫辅助芬太尼患者自控镇痛对脊柱手术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响 预览
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作者 何含 刘群 +5 位作者 钟庆 翁艳 汪艳 黄凡 邬瑞刚 杨国仁 《现代医药卫生》 2019年第9期1303-1307,共5页
目的 观察脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫辅助芬太尼为基础的患者自控镇痛(PCA)方案对术后镇痛效果和恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法 选取行脊柱手术的非吸烟女性患者90例作为研究对象,将其随机分为盐酸丙帕他莫组( n =47)和对照组(... 目的 观察脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫辅助芬太尼为基础的患者自控镇痛(PCA)方案对术后镇痛效果和恶心呕吐(PONV)发生率的影响。方法 选取行脊柱手术的非吸烟女性患者90例作为研究对象,将其随机分为盐酸丙帕他莫组( n =47)和对照组( n =43),术后分别在PCA中加入盐酸丙帕他莫(4g)或同等体积的生理盐水,再加入生理盐水稀释至100 mL。记录患者术后视觉模拟评分(VAS评分)、PONV发生率,以及术后不良反应发生情况。结果 盐酸丙帕他莫组患者在术后大于6~12 h、>12~24 h静息时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);活动时2组患者VAS评分比较差异无统计学意义( P >0.05);0~24 h总量、术后大于12~24 h使用补救镇痛药例数少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);使用芬太尼作为补救镇痛药物剂量低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);患者术后0~24 h总量、术后大于6~12 h、术后大于12~24 h补救镇痛药物换算吗啡量低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。盐酸丙帕他莫组患者术后0~24 h发生恶心的总例数少于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);2组患者术后恶心的程度和使用补救镇痛药例数比较差异均无统计学意义( P > 0.05 )。2组患者PCA方案总消耗量和换算吗啡用量比较差异均无统计学意义( P >0.05)。盐酸丙帕他莫组患者术后满意度评分高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 脊柱手术后持续输注盐酸丙帕他莫应用于术后PCA,能减轻术后疼痛,减少PONV的发生,患者满意度高,且不会增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 盐酸丙帕他莫 芬太尼 患者自控镇痛 术后疼痛 术后恶心呕吐
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术后疼痛引起老年患者术后认知功能障碍的相关机制研究进展 预览
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作者 陈小慧 任晓强 +3 位作者 马亚兵 葛莉 胡钟元 阎文军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1122-1126,共5页
术后认知功能障碍(POCD)与年龄、手术创伤、炎症、疼痛、麻醉等多因素作用有关,而手术创伤导致的术后疼痛可能起着重要作用。本文就术后疼痛在POCD发病中的相关机制,如神经损伤、神经重塑、应激创伤等以及如何加强老年患者POCD的预防与... 术后认知功能障碍(POCD)与年龄、手术创伤、炎症、疼痛、麻醉等多因素作用有关,而手术创伤导致的术后疼痛可能起着重要作用。本文就术后疼痛在POCD发病中的相关机制,如神经损伤、神经重塑、应激创伤等以及如何加强老年患者POCD的预防与治疗等方面对其研究进展作一综述。总结近年来的研究进展及热点,通过评估患者的术后疼痛状态,制订合理的多模式镇痛,从而有效预防、干预POCD的发生发展,对于加强老年患者围术期脑功能的保护至关重要。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 老年患者 术后疼痛 发病机制 预防
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穴位电磁疗配合塞来昔布治疗阑尾切除术后疼痛的疗效分析
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作者 李斯靖 程宇星 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第10期1588-1593,共6页
【目的】观察和评价穴位电磁疗配合口服塞来昔布对急性阑尾炎患者行腹腔镜手术后镇痛的疗效和安全性。【方法】将74例行腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。在术后常规治疗和护理基础上,治疗组给... 【目的】观察和评价穴位电磁疗配合口服塞来昔布对急性阑尾炎患者行腹腔镜手术后镇痛的疗效和安全性。【方法】将74例行腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例。在术后常规治疗和护理基础上,治疗组给予穴位电磁疗配合口服塞来昔布胶囊治疗,对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗,疗程为2 d。观察2组患者干预前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和布氏舒适状态量表(BCS)评分的变化情况,评价2组患者的镇痛疗效及安全性。【结果】(1)脱落情况:治疗期间,治疗组37例患者全部完成试验;对照组有2例患者因使用其他镇痛方法而脱落,实际纳入研究35例。(2)镇痛疗效:疗程结束后,治疗组的愈显率为83.78%,对照组为54.29%,治疗组的总体疗效和愈显率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)干预后各时点,2组患者的疼痛VAS评分均较干预前(术后清醒时)明显降低(P<0.05),且治疗组干预后各时点的疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)干预结束后,2组患者的BCS评分均较干预前提高(P<0.01),且治疗组对BCS评分的提高作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)在治疗过程中,2组患者均未出现不良反应。【结论】穴位电磁疗配合口服塞来昔布对腹腔镜阑尾切除术后疼痛的镇痛疗效确切,而且治疗过程中患者无痛苦、无副作用、安全有效。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 术后疼痛 穴位电磁疗 塞来昔布 术后镇痛
揿针疗法缓解肛肠科手术后疼痛临床效果观察
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作者 祖洋 唐雪松 +1 位作者 李聪 王琳 《社区医学杂志》 2019年第10期606-609,共4页
目的术后疼痛一直是困扰肛肠科医生及患者的重大难题之一,麻醉药物虽然可以起到一定的缓解作用,但仍具有疗效短暂,存在不良反应等诸多缺点。本研究通过观察揿针疗法缓解肛肠科患者术后疼痛的临床疗效,验证揿针在麻醉止痛领域的作用,为... 目的术后疼痛一直是困扰肛肠科医生及患者的重大难题之一,麻醉药物虽然可以起到一定的缓解作用,但仍具有疗效短暂,存在不良反应等诸多缺点。本研究通过观察揿针疗法缓解肛肠科患者术后疼痛的临床疗效,验证揿针在麻醉止痛领域的作用,为麻醉科室及手术科室在缓解术后疼痛上提供新思路。方法选取2016-05-01-2018-05-01以混合痔、肛瘘、肛周脓肿和肛裂为诊断收住在辽宁省肛肠医院病房,要求进行手术治疗120例患者为研究对象,将其按入院先后顺序分为观察组和对照组,各60例。观察组在术前予揿针埋针治疗,对照组予常规术前准备。观察两组患者麻醉起效最短时间,术后口服止痛药粒数,及术后24、72、120和168h患者的疼痛评分。结果观察组麻醉起效时间为(12.8±1.260)min,少于对照组的(14.7±1.013)min,t=-9.104,P<0.001;观察组口服止痛药(4.07±2.414)粒,少于对照组的(7.75±2.549)粒,t=-8.128,P<0.001;1周后,观察组疼痛缓解有效率达93.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义,χ~2=4.615,P=0.032。结论揿针疗法在缓解肛肠科手术术后疼痛上具有良好的疗效,并且具有缩短麻醉起效时间、减少口服止痛药服用数量等一系列优点,在指导麻醉科室减少麻醉药物的使用、增强肛肠科医生在患者中的信服度及降低肛肠病患者术后疼痛具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 揿针治疗 麻醉止痛 肛肠 术后疼痛
新疆地区维吾尔族与哈萨克族和汉族疼痛敏感性与A118G基因多态性的相关性研究
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作者 徐桂萍 李婷 《中国医药》 2019年第3期445-449,共5页
目的探讨新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族阑尾手术患者疼痛敏感性与A118G基因多态性的相关性。方法完全随机选取2016年1月至2017年11月在新疆维吾尔自治区人民医院接受阑尾手术麻醉的维吾尔族、哈萨克族、汉族患者各50例。采集患者静... 目的探讨新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族阑尾手术患者疼痛敏感性与A118G基因多态性的相关性。方法完全随机选取2016年1月至2017年11月在新疆维吾尔自治区人民医院接受阑尾手术麻醉的维吾尔族、哈萨克族、汉族患者各50例。采集患者静脉血,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术检测A118G基因多态性;通过压力刺激检测患者试验性疼痛中的压力痛阈和压力耐痛阈;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分记录患者术后6、12、24、48 h评分并记录术后48 h内不良反应发生情况。结果维吾尔族患者G等位基因频率明显高于哈萨克族和汉族患者[41. 0%(41/100)比26. 0%(26/100)、19. 0%(19/100)](均P <0. 05)。3组患者压力痛阈比较差异无统计学意义(P=0. 621),维吾尔族和哈萨克族患者压力耐痛阈总均值均低于汉族患者(均P <0. 05),3组中GG基因型携带者压力痛阈和压力耐痛阈均低于AA基因型和AG基因型携带者(均P <0. 05)。术后6 h维吾尔族与哈萨克族患者VAS评分总分均高于汉族患者[(8. 13±0. 87)、(8. 32±1. 07)分比(7. 92±0. 62)分](均P <0. 05),维吾尔族与汉族携带GG基因型患者术后6、12、24、48 h的VAS评分均明显高于同族其他基因型患者(均P <0. 05)。3组患者术后48 h内不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0. 816)。结论 A118G基因多态性与新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族阑尾手术患者疼痛敏感性相关,G等位基因突变可能是增加疼痛敏感性的直接因素。 展开更多
关键词 试验性疼痛 术后疼痛 维吾尔族 A118G基因 基因多态性
即刻种植和传统种植对术后疼痛影响的对比研究 预览
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作者 王美洁 谭欣 +1 位作者 赵雨薇 于海洋 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期298-302,共5页
目的对比即刻种植和传统种植技术两种手术方式对患者术后疼痛的影响。方法将80例后牙区需行种植手术的患者,按即刻种植与传统种植分为2组,采用疼痛数字评分法记录患者术后3 d的疼痛值。结果即刻种植组与传统种植组的术后评分,除术后2 h... 目的对比即刻种植和传统种植技术两种手术方式对患者术后疼痛的影响。方法将80例后牙区需行种植手术的患者,按即刻种植与传统种植分为2组,采用疼痛数字评分法记录患者术后3 d的疼痛值。结果即刻种植组与传统种植组的术后评分,除术后2 h的疼痛强度差异有统计学意义(P=0.046)以外,其余各时段以及疼痛峰值差异均无统计学意义。结论即刻种植与传统种植相比,术后疼痛强度无显著差异,但即刻种植的早期术后疼痛反应更为明显,可提前给予相应的疼痛控制。 展开更多
关键词 牙种植 术后疼痛 即刻种植 疼痛 种植
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门诊专科针对性心理护理对鼻窦炎患者手术前后体验的影响研究 预览
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作者 钟灵 王英 张大铮 《中医眼耳鼻喉杂志》 2019年第2期108-110,共3页
目的观察术前门诊专科针对性的心理护理对慢性鼻窦炎患者术后疼痛、焦虑的影响。方法随机选择我院门诊即将收治的60名慢性鼻窦炎患者。随机分为对照组和观察组,每组30例,比较两组之间患者术后第1天,第2天疼痛视觉模拟量表(VAS)得分差异... 目的观察术前门诊专科针对性的心理护理对慢性鼻窦炎患者术后疼痛、焦虑的影响。方法随机选择我院门诊即将收治的60名慢性鼻窦炎患者。随机分为对照组和观察组,每组30例,比较两组之间患者术后第1天,第2天疼痛视觉模拟量表(VAS)得分差异,及门诊入院时、手术前、手术后两组间焦虑自评量表(SAS)评分。结果观察组患者术后第1天,第2天VAS视觉模拟量表评分低于对照组。观察组入院当天、手术前和手术后的焦虑程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术有其特殊性,术前采用门诊专科针对性的心理护理,能够减轻患者焦虑程度,改善术后疼痛体验。值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻内镜手术 心理护理 术后疼痛 术后焦虑
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股神经阻滞联合无止血带技术在全膝关节置换术中的应用及效果 预览
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作者 董军 闵苏 +2 位作者 何开华 曹俊 冉伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期224-229,共6页
目的探讨股神经阻滞联合无止血带技术在全膝关节置换术(TKA)中的应用,并分析其在减轻术后疼痛中的作用及对术后认知功能的影响。方法本院2016年1月至2018年1月行TKA患者251例,男117例,女134例,年龄18~80岁,BMI 16.9~31.7 kg/m~2,ASAⅠ... 目的探讨股神经阻滞联合无止血带技术在全膝关节置换术(TKA)中的应用,并分析其在减轻术后疼痛中的作用及对术后认知功能的影响。方法本院2016年1月至2018年1月行TKA患者251例,男117例,女134例,年龄18~80岁,BMI 16.9~31.7 kg/m~2,ASAⅠ—Ⅲ级,随机分为四组:止血带下膝关节置换+静脉镇痛组(PT1组,n=56);止血带下膝关节置换+股神经阻滞镇痛组(PT2组,n=63);无止血带下膝关节置换+静脉镇痛组(P1组,n=56);无止血带下膝关节置换+股神经阻滞镇痛组(P2组,n=76)。分别于术前1 d、术后1、2、3 d测量术侧大腿中上1/3处周长,并于同时点采集外周静脉血测定白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C-反应蛋白(CRP)浓度。分别于术前1 d、术后1、2、3、7 d和3个月评测患侧膝关节活动度(AROM),采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估静息和活动时的疼痛VAS评分。分别于术前1 d、术后1、2、3 d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,记录术后3 d内认知功能损害发生情况和恶心呕吐(PONV)发生情况。结果术后1、2、3 d PT1组和PT2组大腿周长增加值明显大于P1组和P2组(P<0.05)、CRP浓度明显低于P1组和P2组(P<0.05)。术后1、2 d PT1和P1组AROM明显小于PT2组和P2组(P<0.05),PT1组静息和活动时VAS评分明显高于PT2组、P1组和P2组(P<0.05),且P1组活动时VAS评分明显高于PT2组和P2组(P<0.05)。术后1 d PT1组和PT2组MoCA评分明显高于P1组和P2组(P<0.05)。术后3 d内PT1组和PT2组认知功能损害总发生率明显低于P1组和P2组(P<0.05),PT1组和P1组PONV的总发生率明显高于PT2组和P2组(P<0.05)。结论持续股神经阻滞联合无止血带技术用于全膝关节置换术,患者术后大腿肿胀及疼痛程度较轻,利于膝关节功能锻炼,关节活动度恢复快,但术后全身炎症反应较重且术后早期认知功能损害发生率增加。 展开更多
关键词 股神经阻滞 全膝关节置换术 术后疼痛 术后认知功能 止血带技术
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疼痛规范护理管理对开胸术患者术后疼痛的控制效果 预览
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作者 陈三娥 《中国当代医药》 2019年第25期211-213,共3页
目的探讨疼痛规范护理管理对开胸术患者术后疼痛的控制效果。方法选取2015年3月~2018年3月我院收治的60例开胸术患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予常规疼痛护理,观察组患者给予疼痛规范护理管理。观... 目的探讨疼痛规范护理管理对开胸术患者术后疼痛的控制效果。方法选取2015年3月~2018年3月我院收治的60例开胸术患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予常规疼痛护理,观察组患者给予疼痛规范护理管理。观察比较两组患者的护理满意度、疼痛评分及疼痛严重程度。结果观察组的护理满意度为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取疼痛规范护理管理对开胸术患者进行护理能有效缓解患者疼痛,提高患者护理满意度,值得临床广泛推广及应用。 展开更多
关键词 疼痛规范护理管理 开胸术 术后疼痛 护理效果
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基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石术的影响 预览
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作者 谢国烨 《中国继续医学教育》 2019年第25期178-180,共3页
目的分析以循证理论为基础的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛与康复的影响。方法文章所选研究病例均为本院接收并行输尿管结石微创手术患者,共120例,选择时间为2016年12月—2017年12月。根据不同护理方法分为对照组(施予常规... 目的分析以循证理论为基础的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛与康复的影响。方法文章所选研究病例均为本院接收并行输尿管结石微创手术患者,共120例,选择时间为2016年12月—2017年12月。根据不同护理方法分为对照组(施予常规护理)、护理组(基于循证理论基础上开展疼痛护理),对比两组护理的效果。结果护理后,护理组下床活动时间、拔管时间、平均住院天数等均优于对照组(P < 0.05),护理组并发症发生率低于对照组(P < 0.05),护理组VAS 评分显著低于对照组(P < 0.05)。结论以循证理论为基础的疼痛护理,有利于缓解输尿管结石微创手术患者术后疼痛,促进患者康复。 展开更多
关键词 循证理论 疼痛护理 输尿管结石 微创手术 术后疼痛 康复
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疼痛教育护理对老年妇科肿瘤术后患者疼痛的影响研究 预览
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作者 张雨莉 《中国实用医药》 2019年第28期107-109,共3页
目的探讨疼痛教育护理对老年妇科肿瘤术后患者疼痛的影响.方法160例老年妇科肿瘤术后患者,按照入院日期的奇偶性分为试验组和对照组,各80例.对照组患者实施常规护理措施,试验组在对照组基础上实施疼痛教育护理干预.比较两组患者干预后... 目的探讨疼痛教育护理对老年妇科肿瘤术后患者疼痛的影响.方法160例老年妇科肿瘤术后患者,按照入院日期的奇偶性分为试验组和对照组,各80例.对照组患者实施常规护理措施,试验组在对照组基础上实施疼痛教育护理干预.比较两组患者干预后视觉模拟评分法(VAS)评分;干预后疼痛相关知识掌握情况、镇痛满意度;干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果试验组患者干预后VAS评分为(4.55±1.12)分,低于对照组的(6.08±0.66)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者疼痛相关知识掌握所占比例95.00%高于对照组的70.00%,满意度98.75%高于对照组的76.25%,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者SAS及SDS评分均低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论疼痛教育护理有效缓解了老年妇科肿瘤术后患者的疼痛程度,提高患者对镇痛的满意度,改善了患者的负性情绪. 展开更多
关键词 疼痛教育护理 妇科肿瘤 术后 疼痛 老年
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冷冻疗法在全膝关节置换术后患者中的应用研究进展 预览
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作者 石伟发 王成龙 +3 位作者 黄晓 黄文文 左德灵(综述) 尹东(审校) 《中国临床新医学》 2019年第5期573-576,共4页
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)主要应用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等终末期膝关节炎,可恢复下肢力线,重建膝关节功能。但是,TKA术后存在引流量增多、隐性失血量增加、疼痛、肿胀、关节僵硬等问题。冷冻疗法(简... 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)主要应用于膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等终末期膝关节炎,可恢复下肢力线,重建膝关节功能。但是,TKA术后存在引流量增多、隐性失血量增加、疼痛、肿胀、关节僵硬等问题。冷冻疗法(简称冷疗)是指体外冰水持续作用于皮肤表面,通过热传导使肌肉组织及关节腔内温度降低,进而刺激交感神经,引起血管反应性收缩。TKA患者术后给予冷疗可缓解疼痛、减少出血量、减轻肿胀、促进膝关节功能康复等。目前临床对冷疗的时间、温度、频率等具体实施细节仍未明确。长时间冷疗或温度过低冷疗可导致皮肤冻伤、神经麻痹、伤口感染等并发症的发生,低温度亦有可能降低患者的舒适感,引发睡眠质量差等问题。该文就冷疗在TKA后患者中的应用研究进展作一综述。 展开更多
关键词 终末期膝关节炎 全膝关节置换术 冷冻疗法 术后疼痛 术后出血 膝关节功能
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新疆维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性与SLC6A4基因多态性的相关性研究 预览
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作者 雷波 柯雪萍 +2 位作者 李新平 柯雪茹 曹兴华 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第12期1453-1457,1462共6页
目的探讨新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性与SLC6A4基因多态性间的相关性。方法随机选取2017年6月至2018年2月在新疆医科大学附属中医医院就诊接受结直肠癌根治术的维吾尔族、哈萨克族、汉族患者各50例,分别采集患者入院后... 目的探讨新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性与SLC6A4基因多态性间的相关性。方法随机选取2017年6月至2018年2月在新疆医科大学附属中医医院就诊接受结直肠癌根治术的维吾尔族、哈萨克族、汉族患者各50例,分别采集患者入院后空腹静脉血抽提DNA通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术(PCR-RFLP)对SLC6A4基因多态性位点进行检测;利用便携式压力测试仪对患者试验性疼痛压力痛阈(PPT)和耐痛阈(PTO)进行检测;术后6、12、24、48h记录患者VAS评分并统计48h内镇痛不全及不良反应发生率。结果维吾尔族高表达5-HTT基因型(18%)、中表达5-HTT基因型(70%)与低表达5-HTT基因型(12%)患者比例与哈萨克族(12%、60%、28%)、汉族(8%、58%、34%)患者差异有统计学意义(χ^2=4.391,P=0.043);3组患者PPT差异无统计学意义(F=0.317,P=0.633),维吾尔族患者PTO低于哈萨克族和汉族患者,差异有统计学意义(F=2.514,P=0.047),同组患者低表达5-HTT基因型患者具有较高的PPT与PTO;术后6hVAS评分显示维吾尔族患者术后痛感高于哈萨克族和汉族患者,差异有统计学意义(F=2.270,P=0.015),同组内VAS评分显示低表达5-HTT基因型的患者在术后6、12、24、48hVAS评分均低于同组其他基因型患者,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术后48h不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.862,P=0.298)。结论SLC6A4基因多态性与新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性相关,低表达5-HTT的基因型可提高患者疼痛耐受。 展开更多
关键词 维吾尔族 SLC6A4 基因多态性 试验性疼痛 术后疼痛
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