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促性腺激素释放激素类似物联合化疗治疗绝经前早期乳腺癌患者Meta分析
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作者 王茜 任国胜 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第5期418-422,共5页
[目的]系统评价促性腺激素释放激素类似物联合化疗治疗早期绝经前乳腺癌患者的有效性。[方法]数据库检索国内外1996~2018年发表的促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analog,GnRHa)联合化疗治疗早期绝经前乳腺癌... [目的]系统评价促性腺激素释放激素类似物联合化疗治疗早期绝经前乳腺癌患者的有效性。[方法]数据库检索国内外1996~2018年发表的促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analog,GnRHa)联合化疗治疗早期绝经前乳腺癌患者的前瞻性随机对照临床试验研究,对符合纳入标准的研究使用Jadad评分进行文献质量评价,并使用STATA 12.0软件进行meta分析。[结果]共纳入5项Ⅲ期随机对照临床试验。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,GnRHa联合化疗治疗早期绝经前乳腺癌患者不能延长其无病生存期(HR=0.880,95%CI:0.769~1.006,P=0.06),但能延长总生存期(HR=0.808,95%CI:0.660~0.988,P=0.038)。[结论 ] GnRHa联合化疗治疗早期绝经前乳腺癌患者优于单纯化疗,但尚需要进一步研究。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素类似物 化学治疗 绝经前 乳腺癌 META分析
绝经前乳腺癌患者预后影响因素分析
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作者 鲁双双 吴佳毅 +4 位作者 费晓春 陈伟国 李亚芬 沈坤炜 朱丽 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2018年第17期1251-1257,共7页
目的 年轻乳腺癌患者预后较差,临床病理指标对复发风险预测作用尚未完全阐明,且目前针对绝经前乳腺癌群体的研究较少。本研究拟探讨中国绝经前乳腺癌患者临床病理特征及年龄的预后预测价值。方法 收集2009-01-01-2013-12-31于上海交通... 目的 年轻乳腺癌患者预后较差,临床病理指标对复发风险预测作用尚未完全阐明,且目前针对绝经前乳腺癌群体的研究较少。本研究拟探讨中国绝经前乳腺癌患者临床病理特征及年龄的预后预测价值。方法 收集2009-01-01-2013-12-31于上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心接受手术的绝经前浸润性乳腺癌1 259例患者信息,并进行回顾性数据分析。结果 入组1 259例患者,其中943例(74.9%)初诊年龄≥40岁,316例(25.1%)初诊年龄〈40岁。〈40岁组患者中三阴性型、HER2阳性型、组织学Ⅲ级、孕激素受体阴性及Ki-67高表达(Ki-67≥20%)的肿瘤比例为19.3%(61/316)、10.8%(34/316)、45.9%(145/316)、47.5%(150/316)和57.6%(182/316),均明显高于≥40岁患者组的17.2%(162/943)、8.1%(76/943)、33.8%(319/943)、38.1%(359/943)和43.6%(411/943),P值分别为〈0.001、〈0.001、0.001、〈0.001和〈0.001。中位随访时间64个月。多因素回归分析证实,年龄是绝经前乳腺癌患者5年无病生存(disease-free survival,DFS)的独立影响因素。〈40岁患者5年DFS明显劣于≥40岁患者,HR=1.6,95%CI为1.1~2.2;且年龄的预后价值仅在Luminal型患者中最为显著,HR=2.0,95%CI为1.3~3.2。结论 绝经前乳腺癌患者中,〈40岁患者与≥40岁患者临床病理学参数分布显著不同,年龄主要为Luminal型乳腺癌患者5年DFS的独立预测指标。 展开更多
关键词 绝经前 年轻 乳腺癌 年龄 临床病理特征 预后预测指标
三维超声在绝经前子宫内膜息肉诊断和鉴别诊断中的应用价值 预览
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作者 王铁芳 《健康研究》 CAS 2018年第5期563-565,共3页
目的探讨三维多普勒超声诊断和鉴别绝经前子宫内膜息肉与子宫内膜增生的价值。方法收集156例经二维超声拟诊为宫腔占位或内膜增厚并行宫腔镜手术或诊断性刮宫治疗的患者;术前24h内行二维和三维多普勒超声检查,观察患者子宫内膜血管分布... 目的探讨三维多普勒超声诊断和鉴别绝经前子宫内膜息肉与子宫内膜增生的价值。方法收集156例经二维超声拟诊为宫腔占位或内膜增厚并行宫腔镜手术或诊断性刮宫治疗的患者;术前24h内行二维和三维多普勒超声检查,观察患者子宫内膜血管分布。测定内膜体积、内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管-血流指数(VFI)等参数。以病理诊断结果为诊断标准,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析三维多普勒超声和宫腔镜诊断和鉴别绝经前子宫内膜息肉和子宫内膜增生的效能。结果本组子宫内膜息肉75例、子宫内膜增生67例、其他14例;子宫内膜息肉患者平均内膜体积低于子宫内膜增生者,VI、FI和VFI高于子宫内膜增生者,差异均有统计学意义(P 〈0. 05)。ROC曲线结果:VI和VFI的AUC、敏感度、特异度和约登指数优于其他两种指标,Cut-off值分别为1. 565和1. 04,诊断子宫内膜息肉的敏感度和特异度分别为97. 3%和99. 4%、98. 7%和99. 7%。结论三维多普勒能量超声能够准确、快速、无创诊断和鉴别绝经期前子宫内膜息肉和子宫内膜增生。 展开更多
关键词 三维超声 子宫内膜息肉 绝经前 子宫内膜增生 诊断
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绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌转移特征分析 预览
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作者 曲金荣 王晶 +10 位作者 邵彬 李惠平 邸立军 严颖 宋国红 冉然 孔维垚 姜晗昉 张如艳 刘笑然 王环 《癌症进展》 2018年第3期366-369,共4页
目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果 154例绝经... 目的分析绝经前雌激素受体(ER)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者复发转移特征。方法回顾性分析154例ER阳性HER2阴性绝经前复发转移性乳腺癌患者的临床资料,对患者临床及复发转移特征进行总结分析。结果 154例绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者,中位发病年龄45岁(26~53岁),中位无病生存时间(DFS)52.4个月(6.1~329.1个月),复发转移多发生在术后2~5年(49.4%,76/154);非内脏转移较内脏转移多发(55.8%vs 44.2%);骨转移最多(52.6%,81/154),内脏转移以肺多见(26.6%,41/154);多因素分析显示,淋巴结转移状态是DFS的主要影响因素(P﹤0.05)。结论绝经前ER阳性HER2阴性乳腺癌患者复发转移多发生在术后2~5年,主要为非内脏转移,骨转移最多;淋巴结转移状态是影响DFS的重要因素。 展开更多
关键词 ER阳性 HER2阴性 绝经前 复发转移性乳腺癌
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探讨绝经前良性乳腺疾病血清性激素水平的改变 预览
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作者 覃平 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第25期1-3,共3页
目的分析绝经前良性乳腺疾病患者血清性激素水平的改变情况。方法选取2017年04月~2018年05月我院收治的绝经前良性乳腺疾病患者100例作为研究对象,根据术后病理检查诊断结果将其分为乳腺增生组53例与乳腺纤维腺瘤组47例,同时选取同期... 目的分析绝经前良性乳腺疾病患者血清性激素水平的改变情况。方法选取2017年04月~2018年05月我院收治的绝经前良性乳腺疾病患者100例作为研究对象,根据术后病理检查诊断结果将其分为乳腺增生组53例与乳腺纤维腺瘤组47例,同时选取同期一般资料相吻合的体检健康女性患者51例作为对照组。应用电化学发光方法测定血清性激素水平,分析各组患者的血清性激素水平的变化情况。结果乳腺纤维腺瘤组、乳腺增生组的垂体泌乳素(183.50±12.02)IU/L、睾酮(1.14±0.24)nmol/L,垂体泌乳素(146.23±10.88)IU/L、睾酮(1.03±0.23)nmol/L显著低于对照组,乳腺纤维腺瘤组的孕酮(33.50±5.20)nmol/L、雌二醇(783.20±10.20)pmol/L显著高于乳腺增生组、对照组,乳腺纤维腺瘤组促卵泡生成素(2.64±0.34)IU/L、黄体生成素(4.35±0.67)IU/L显著低于乳腺增生组,乳腺增生组的孕酮(15.08±3.70)nmol/L、雌二醇(530.02±12.24)pmol/L显著低于对照组,乳腺增生组的促卵泡生成素(4.51±0.28)IU/L、黄体生成素(5.71±0.72)IU/L显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论绝经前良性乳腺疾病患者的血清性激素水平有所改变,尤其垂体泌乳素、睾酮,在乳腺疾病的发生、发展中起一定的作用。 展开更多
关键词 绝经前 良性乳腺疾病 血清性激素水平
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不同年龄绝经前乳腺癌临床病理特征和辅助治疗方案选择
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作者 朱晓萍 陈小松 +1 位作者 杨兴霞 朱娟英 《外科理论与实践》 2018年第6期528-532,共5页
目的:分析绝经前乳腺癌不同年龄段病人的临床病理特征及辅助治疗方案选择的差异。方法 :回顾性分析2009年1月至2016年12月就诊的571例绝经前乳腺癌病人,收集其临床病理资料以及辅助治疗方案。根据年龄,分为≤35岁(44例)、36~40岁(86例)... 目的:分析绝经前乳腺癌不同年龄段病人的临床病理特征及辅助治疗方案选择的差异。方法 :回顾性分析2009年1月至2016年12月就诊的571例绝经前乳腺癌病人,收集其临床病理资料以及辅助治疗方案。根据年龄,分为≤35岁(44例)、36~40岁(86例)和 >40岁(441例)三组,比较组间临床病理特征以及治疗方案的差异。结果:分析显示,体质量指数(body mass index, BMI)以及HER2阳性率在三组间具有显著差异(P<0.05)。进一步两两比较发现,BMI >25的比例在≤35岁组显著低于其他两组;≤35岁组的HER2阳性率为20.45%,显著高于36~40岁组(12.79%)和 >40岁组(15.87%)。在外科治疗方面,≤35岁组较多选择保乳手术(22.73%)和前哨淋巴结手术(43.18%);而在术后辅助化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗方面,三组间无统计学差异。 >40岁组卵巢功能抑制应用少于其他两组(P<0.001)。结论:在绝经前乳腺癌病人中,≤35岁组BMI较低,HER2阳性率较高,较多接受保乳手术和前哨淋巴结手术。 展开更多
关键词 年轻乳腺癌 绝经前 临床病理特征 辅助治疗
托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌的疗效评估 预览
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作者 韩媛媛 《中国医药科学》 2018年第23期60-63,共4页
目的研究托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌的临床疗效。方法随机抽取我院于2016年2月~2017年12月收治的110例受体阳性绝经前乳腺癌患者,采用随机综合序贯法分为参照组和治疗组各55例。参照组采用托瑞米芬治疗,治疗组则采... 目的研究托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌的临床疗效。方法随机抽取我院于2016年2月~2017年12月收治的110例受体阳性绝经前乳腺癌患者,采用随机综合序贯法分为参照组和治疗组各55例。参照组采用托瑞米芬治疗,治疗组则采用托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗。观察记录两组患者采用药物治疗的总有效率、术后6、12、18、24、30月生存率及不良反应发生率,并采用生活质量及生活活动能力评分对患者生活状态进行评定,后对比分析。结果(1)治疗组治疗总有效率(94.55%),参照组治疗总有效率(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组术后6、12月生存率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组18、24、30月生存率与参照组相比明显要高,表明2组近期疗效相等,但治疗组远期疗效相对显著,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组不良反应发生率(7.27%),参照组不良反应发生率(29.09%),差异有统计学意义(P<0.05);(4)评分结果显示,治疗组生存质量评分及生活活动能力评分与参照组相比明显要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托瑞米芬联合戈舍瑞林治疗受体阳性绝经前乳腺癌患者具有显著效果,其远期疗效显著,并有效减少不良反应对患者造成的影响,安全性及可行性较高,值得应用于临床推广。 展开更多
关键词 托瑞米芬 戈舍瑞林 受体阳性 绝经前 乳腺癌 不良反应 安全性
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绝经前ROMA截断值在卵巢子宫内膜异位症与上皮性卵巢癌中的鉴别价值
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作者 叶小琳 令狐华 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期698-702,共5页
目的:探讨血清CA125、HE4水平和绝经前ROMA值鉴别卵巢子宫内膜异位症及上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法:收集2013年8月至2014年9月因发现附件区包块,收住入我院行手术治疗的患者共293例,其中上皮性良性卵巢肿瘤(EOB)患者61例(绝... 目的:探讨血清CA125、HE4水平和绝经前ROMA值鉴别卵巢子宫内膜异位症及上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法:收集2013年8月至2014年9月因发现附件区包块,收住入我院行手术治疗的患者共293例,其中上皮性良性卵巢肿瘤(EOB)患者61例(绝经前35例),卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者151例(绝经前149例),上皮性卵巢癌(EOC)患者81例(绝经前41例)。术前2-5 d抽取静脉血,化学发光法测定血清中CA125与HE4水平,用卵巢癌风险评估软件计算ROMA指数。结果:(1)OEM组年龄(中位年龄32岁)明显小于EOC组(中位年龄51岁)(P=0.000),与EOB组差异不明显(P=0.500)。(2)绝经前EOC组的CA125高于EOB组与OEM组(P=0.000)。HE4和ROMA指数也高于OEM及EOB组,差异均有统计学意义(P=0.000),二者在EOB组与OEM组间无明显差异(HE4:P=0.762,ROMA:P=0.389)。(3)早期EOC组与OEM组比较,绝经前CA125值无明显差异(P=0.861),其诊断EOC的敏感性为85.71%,特异性为20.13%;HE4和ROMA(标准截断值为7.4%)诊断敏感性、特异性,阳性预测值、阴性预测值分别为71.43%、97.32%、71.43%、97.32%和92.86%、83.89%、35.14%、99.21%。绘制CA125,HE4及ROMA诊断EOC的ROC曲线,曲线下面积分别为:0.798、0.921、0.919。根据约登指数选取最佳ROMA截断值11.65%时,诊断早期EOC的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为92.86%、93.96%、59.1%、99.29%,诊断效能高于现有截断值7.4%。结论:提高绝经前ROMA截断值至11.65%可能更有助于鉴别早期上皮性卵巢癌和子宫内膜异位症。 展开更多
关键词 绝经前 ROMA 卵巢子宫内膜异位症 早期上皮性卵巢癌
Yield of capsule endoscopy in obscure gastrointestinal bleeding:A comparative study between premenopausal and menopausal women 预览
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作者 Joao Carlos Silva Rolando Pinho +5 位作者 Adélia Rodrigues Ana Ponte Jaime Pereira Rodrigues Mafalda Sousa Catarina Gomes Joao Carvalho 《世界胃肠内镜杂志:英文版(电子版)》 2018年第10期301-307,共7页
AIM to evaluate differences in capsule endoscopy(CE)performed in the setting of obscure gastrointestinal bleeding(OGIB)among premenopausal women(PMW)and menopausal women(MW).METHODS Retrospective,single-center study,i... AIM to evaluate differences in capsule endoscopy(CE)performed in the setting of obscure gastrointestinal bleeding(OGIB)among premenopausal women(PMW)and menopausal women(MW).METHODS Retrospective,single-center study,including female patients submitted to CE in the setting of OGIB between May 2011 and December 2016.Patients were divided into 2 groups according to age,considering fertile age as≤55 years and postmenopausal age as>55 years.The diagnostic yield(DY),the rebleeding rate and the time to rebleed were evaluated and compared between groups.Rebleeding was defined as a drop of Hb>2 g/dL or need for transfusional support or presence of melena/hematochezia.RESULTS A hundred and eighty three female patients underwent CE for OGIB,of whom 30.6%(n=56)were PMW and 69.4%(n=127)were MW.The DY was 30.4%in PMW and 63.8%in MW.The most common findings were angiodysplasias in both groups(PMW:21.4%,MW:44.9%)(P=0.003).In PMW,only 1.8%required therapeutic endoscopy.In 17.3%of MW,CE findings led to additional endoscopic treatment.Rebleeding at 1,3 and 5 years in PMW was 3.6%,10.2%,10.2%and 22.0%,32.3%and 34.2%in MW.Postmenopausal status was significantly associated with higher DY(P<0.001),TY(P=0.003),rebleeding(P=0.031)and lower time to rebleed(P=0.001).CONCLUSION PMW with suspected OGIB are less likely to have significant findings in CE.In MW DY,need for endoscopic treatment and rebleeding were significantly higher while time to rebleed was lower. 展开更多
关键词 Diagnostic YIELD Obscure gastrointestinal BLEEDING PREMENOPAUSAL WOMEN MENOPAUSAL WOMEN Capsule endoscopy
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绝经前后女性冠心病患者HDL及LDL颗粒与冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量:2
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作者 尔璐 侯曜曜 +6 位作者 张永亮 宋晓苏 白瑞 张娜娜 梁斌 边云飞 肖传实 《中国动脉硬化杂志》 北大核心 2017年第8期823-829,共7页
目的探讨绝经前后女性冠心病患者高密度脂蛋白(HDL)颗粒及低密度脂蛋白(LDL)颗粒与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影确诊的女性冠心病患者79例,根据是否绝经分为绝经前组(n=37)和绝经后组(n=42)。Lipoprint脂蛋... 目的探讨绝经前后女性冠心病患者高密度脂蛋白(HDL)颗粒及低密度脂蛋白(LDL)颗粒与冠状动脉病变程度的关系。方法收集经冠状动脉造影确诊的女性冠心病患者79例,根据是否绝经分为绝经前组(n=37)和绝经后组(n=42)。Lipoprint脂蛋白分析仪对HDL颗粒及LDL颗粒进行检测分析,探讨两种脂蛋白颗粒与冠状动脉病变程度的关系。结果与绝经前组比较,绝经后组大颗粒HDL浓度(102.6±45.2 mg/L比143.8±49.7 mg/L,P〈0.05)及所占比例(23.34%±8.26%比31.15%±7.98%,P〈0.05)、LDL颗粒平均直径(259.5±8.1比265.7±3.7,P〈0.05)均降低,小颗粒HDL浓度(124.0±76.8 mg/L比87.0±34.9 mg/L,P〈0.05)及所占比例(27.26%±12.34%比18.62%±6.53%,P〈0.05)、LDL B型比例(73.8%比48.6%,P〈0.05)、Gensini积分(50.88±26.46比30.43±18.54,P〈0.05)均增高。绝经前组及绝经后组多支病变患者大颗粒HDL浓度、LDL颗粒平均直径均低于单支病变患者,Gensini积分高于单支病变患者;绝经后组大颗粒HDL浓度、LDL颗粒平均直径均低于绝经前组,小颗粒HDL所占比例及Gensini积分高于绝经前组。绝经前组和绝经后组LDL颗粒大小及大颗粒HDL浓度均与Gensini积分呈负相关。结论与绝经前组相比,绝经后组大颗粒HDL浓度较低,小颗粒HDL浓度较高,LDL颗粒平均直径较小,冠状动脉病变程度较严重;大颗粒HDL浓度及LDL平均直径与冠状动脉病变严重程度明显相关。 展开更多
关键词 绝经前 绝经后 冠心病 高密度脂蛋白颗粒 低密度脂蛋白颗粒 冠状动脉病变程度
绝经前激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗现状 预览 被引量:1
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作者 石磊 许培权 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2017年第2期170-174,共5页
内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌患者术后辅助治疗的重要手段之一。在内分泌治疗的背景下,接受5年他莫昔芬治疗一直是绝经前患者的标准治疗方案。近年来,这一标准受到挑战。许多大型随机临床试验结果为绝经前患者辅助内分泌治疗提出了... 内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌患者术后辅助治疗的重要手段之一。在内分泌治疗的背景下,接受5年他莫昔芬治疗一直是绝经前患者的标准治疗方案。近年来,这一标准受到挑战。许多大型随机临床试验结果为绝经前患者辅助内分泌治疗提出了新的选择。本文拟将绝经前激素受体阳性乳腺癌患者的内分泌治疗现状做一综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 绝经前 内分泌治疗
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绝经前早期乳腺癌患者于内分泌治疗中采用钙及维生素D对减少骨量的作用分析 预览 被引量:3
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作者 韩媛媛 《实用癌症杂志》 2017年第10期1621-1623,共3页
目的探讨绝经前早期乳腺癌患者于内分泌治疗中采用钙及维生素D对减少骨量的作用。方法截选78例绝经前早期乳腺癌患者作为本次研究对象。所有研究对象均采用内分泌治疗,并于治疗前检测2组腰椎、全髋及股骨颈处骨密度情况。按照随机数字... 目的探讨绝经前早期乳腺癌患者于内分泌治疗中采用钙及维生素D对减少骨量的作用。方法截选78例绝经前早期乳腺癌患者作为本次研究对象。所有研究对象均采用内分泌治疗,并于治疗前检测2组腰椎、全髋及股骨颈处骨密度情况。按照随机数字表法将研究对象分为对照组与治疗组,各39例。对照组不采用任何补充治疗,治疗组采用钙及维生素D辅助治疗。2组均治疗12个月,并再次检测2组骨密度,观察治疗安全性。结果治疗12个月后.对照组腰椎骨密度较治疗前明显下降,与治疗组比较,P〈0.05。2组患者全髋关节骨密度均较治疗前显著下降,而对照组下降更显著,P〈0.05。治疗组患者腰椎、股骨颈骨密度较治疗前比较,P〉0.05。对照组患者治疗前、后股骨颈骨密度比较,P〉0.05;且与治疗组比较,P〉0.05。治疗期间未发生不良反应。结论于内分泌治疗绝经前早期乳腺癌期间及时补充钙及维生素D可有效减少患者骨量丢失,尤其是腰椎,从而对预防患者骨质疏松症的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 绝经前 早期乳腺癌 内分泌 维生素D
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绝经前和绝经后患者血红蛋白及血清铁蛋白含量的检测及其意义分析 预览 被引量:1
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作者 吴红丽 孙健 +2 位作者 孙冀兵 张那 李相会 《中国实验诊断学》 2017年第4期613-616,共4页
目的观察血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)含量检测在绝经期前后女性患者贫血诊断中的应用价值。方法选取2015年7月-2016年7月我院妇科住院部收治的84例女性患者作为观察对象,其中绝经期前50例,绝经期后34例;异常子宫出血19例,非异常... 目的观察血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)含量检测在绝经期前后女性患者贫血诊断中的应用价值。方法选取2015年7月-2016年7月我院妇科住院部收治的84例女性患者作为观察对象,其中绝经期前50例,绝经期后34例;异常子宫出血19例,非异常子宫出血65例。术前对患者进行SF、Hb水平检测,分析SF、Hb水平对异常子宫出血、缺铁性贫血相关性。结果 84例患者中SF水平明显降低有22例(26.19%),术前贫血有17例(20.14%);绝经期前50例患者中SF水平明显降低有19例(38.00%),缺铁性贫血有16例(32.00%);绝经期后34例患者中SF水平明显降低3例(8.82%),缺铁性贫血有1例(2.94%);绝经期前患者的SF、Hb水平明显低于绝经期后患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。异常子宫出血患者的SF、Hb水平明显低于非异常子宫出血患者(P〈0.05)。Pearson结果显示Hb与SF水平存在正相关关系(r=0.320,P=0.0030)。SF水平诊断异常子宫出血时曲线下的面积(AUC)为0.8636,95%置信区间0.7733-0.9538(P〈0.0001),灵敏度可达69.23%,特异度高达89.47%;Hb诊断异常子宫出血时曲线下的面积(AUC)为0.9405,95%置信区间0.8936-0.9874(P〈0.0001),灵敏度可达80.00%,特异度高达100.00%。结论绝经期前女性贫血发生率明显高于绝经期后,对患者进行SF、Hb水平检测可以了解患者有无贫血情况,对治疗方案的选择具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 血红蛋白 血清铁蛋白 绝经前 绝经后 诊断价值
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绝经前中重度乳腺增生症中他莫昔芬和托瑞米芬的应用 预览 被引量:3
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作者 张琳 聂继跃 唐敏 《中国实用医药》 2016年第2期11-12,共2页
目的观察在绝经前中重度乳腺增生症中他莫昔芬和托瑞米芬的应用情况。方法 300例绝经前中重度乳腺增生症患者,按照使用治疗药物的不同分为应用组与对照组,各150例。应用组使用托瑞米芬治疗;对照组使用他莫昔芬治疗。连续服用一段时间药... 目的观察在绝经前中重度乳腺增生症中他莫昔芬和托瑞米芬的应用情况。方法 300例绝经前中重度乳腺增生症患者,按照使用治疗药物的不同分为应用组与对照组,各150例。应用组使用托瑞米芬治疗;对照组使用他莫昔芬治疗。连续服用一段时间药物后比较两组患者的疗效。结果应用组总治疗有效率为98%,对照组总治疗有效率为86%,应用组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在绝经前中重度乳腺增生症中使用托瑞米芬进行治疗,其效果比他莫昔芬更加明显,能够有效缓解患者的乳腺疼痛,提高治疗效果,保障患者的生活质量,临床可推广应用。 展开更多
关键词 绝经前 中重度 乳腺增生症 他莫昔芬 托瑞米芬
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戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者骨密度的影响 预览 被引量:4
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作者 宋亚琪 牛凤玲 +2 位作者 林婷 王秀丽 段韩立 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第13期56-58,共3页
目的 探讨戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者骨密度的影响。方法 选取120例绝经前转移性乳腺癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组使用他莫昔芬治疗,实验组使用戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗,观察两组患者在治疗... 目的 探讨戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者骨密度的影响。方法 选取120例绝经前转移性乳腺癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组使用他莫昔芬治疗,实验组使用戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗,观察两组患者在治疗不同时段骨密度、血清雌二醇及促卵泡激素的变化。结果 实验组在治疗后各个时段骨密度均显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);实验组在治疗后各个时段雌二醇及促卵泡激素水平均较治疗前下降,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01),对照组治疗前后雌二醇及促卵泡激素水平无明显变化(P〉0.05)。结论 内分泌治疗可导致绝经前转移性乳腺癌患者骨量丢失,戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对骨密度的影响更明显。 展开更多
关键词 转移性乳腺癌 绝经前 戈舍瑞林 芳香化酶抑制剂 骨密度
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绝经前女性急性心肌梗死患者临床特点分析 预览 被引量:1
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作者 胡新科 李佳丹 李振凤 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第11期1361-1363,共3页
目的分析绝经前后女性急性心肌梗死患者的危险因素、临床症状和冠状动脉病变特点,探讨绝经前女性心肌梗死的临床特点。方法选取2014年1月~2016年1月因急性心肌梗死收住北京市门头沟区医院心内科且行冠状动脉造影确诊的女性患者218例,... 目的分析绝经前后女性急性心肌梗死患者的危险因素、临床症状和冠状动脉病变特点,探讨绝经前女性心肌梗死的临床特点。方法选取2014年1月~2016年1月因急性心肌梗死收住北京市门头沟区医院心内科且行冠状动脉造影确诊的女性患者218例,其中绝经前患者56例,绝经后患者162例,另选取同期因胸痛人院的冠状动脉造影正常的绝经前女性65例,比较分析三组患者间的危险因素、临床症状及冠状动脉病变特点。结果绝经前急性心肌梗死组与绝经前冠状动脉正常组比较:高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、早发冠心病家族史、吸烟史及典型胸痛症状比例均显著增高(P<0.05);绝经前急性心肌梗死组与绝经后急性心肌梗死组比较:高血压、糖尿病、血脂异常及高尿酸血症的发生率显著降低(P<0.05),典型胸痛症状比例显著增高(P<0.05),单支病变的发生率显著增高(P<0.01),三支病变的发生率显著降低(P<0.01),前降支病变的发生率显著增高(P<0.01)。结论高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、早发冠心病家族史及吸烟史为绝经前女性急性心肌梗死的重要危险因素,发病时有典型的胸痛症状,冠状动脉病变以单支病变多见,前降支是最易累及的血管。 展开更多
关键词 绝经前 女性 急性心肌梗死
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坤泰胶囊对绝经前患者全子宫切除术后卵巢功能的影响 预览
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作者 冼碧茹 李玉香 《中外医疗》 2016年第6期38-40,共3页
目的探讨坤泰胶囊对佛山市三水区人民医院妇科152例患者绝经前行全子宫切除术后的卵巢功能的影响。方法整群选择2012年12月—2014年12月绝经前患者行腹式及腹腔镜下全子宫切除术152例,随机分为对照组76例,治疗组76例,治疗组于术后3 d开... 目的探讨坤泰胶囊对佛山市三水区人民医院妇科152例患者绝经前行全子宫切除术后的卵巢功能的影响。方法整群选择2012年12月—2014年12月绝经前患者行腹式及腹腔镜下全子宫切除术152例,随机分为对照组76例,治疗组76例,治疗组于术后3 d开始口服坤泰胶囊,2 g/次,3次/d,服用3个月。比较两组术后3个月围绝经期症状、血清雌二醇(E2)值、促卵泡激素(FSH)及黄体生成素(LH)。结果治疗组的术后3个月E2水平(93.5±20.53)pmol/L高于对照组(55.7±17.41)pmol/L(P〈0.05),改良Kupperman评分为(21.2±4.8)分低于对照组(28.1±4.2)(P〈0.05)。结论坤泰胶囊可延缓未绝经患者行全子宫切除术后卵巢功能衰退,减轻围绝经期综合征。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 卵巢功能 绝经前 子宫全切术
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子宫内膜癌相关危险因素的探讨 预览 被引量:8
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作者 郭桂林 艾迪拜·木合买提 +1 位作者 阿布杜拉·阿布力孜 阿比达·阿布都卡德尔 《实用老年医学》 CAS 2016年第3期199-202,共4页
目的分别探讨绝经前、绝经后女性子宫内膜癌(EC)发病的相关因素,为进一步防治EC提供依据。方法回顾性分析81例EC患者以及112例非EC患者,包括子宫内膜正常者56例(增生期宫内膜、分泌期宫内膜、萎缩性宫内膜),子宫内膜增生者56例(子... 目的分别探讨绝经前、绝经后女性子宫内膜癌(EC)发病的相关因素,为进一步防治EC提供依据。方法回顾性分析81例EC患者以及112例非EC患者,包括子宫内膜正常者56例(增生期宫内膜、分泌期宫内膜、萎缩性宫内膜),子宫内膜增生者56例(子宫内膜单纯增生、子宫内膜复杂增生、子宫内膜不典型增生),将发病年龄、初潮年龄、婚育史、体质量指数(body mass index,BMI)、高血压、糖尿病、激素替代(hormone replacement therapy,HRT)、乳腺癌术后使用他莫昔芬(tamifen,TAM)、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)、肿瘤家族史作为观察指标,通过单因素和多因素Logistic回归,分析绝经前、后EC发病的相关危险因素。结果 (1)未绝经女性:单因素分析显示高血压、PCOS、甲减、孕次、初潮年龄在2组间差异有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistic回归显示初潮年龄高、孕次多是绝经前女性EC患病的保护因素,而高血压是绝经前女性EC患病的危险因素。(2)绝经妇女:单因素分析显示BMI、孕次、初潮年龄在2组间差异有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistic回归分析显示初潮年龄高、孕次多是绝经后女性EC患病的保护因素。结论高血压是绝经前女性患EC的主要危险因素;而初潮年龄高、孕次多是绝经前及绝经后的女性EC患病的共同保护因素。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 危险因素 绝经 绝经前
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固肾益血方联合米非司酮治疗绝经前期崩漏70例 预览 被引量:1
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作者 邱海霞 《西部中医药》 2016年第4期103-105,共3页
目的:观察固肾益血方联合米非司酮治疗绝经前期崩漏的临床疗效。方法:将210例绝经前崩漏患者随机分为中药组、西药组和中西药结合组,每组70例。3组分别给予固肾益血方、米非司酮及固肾益血方联合米非司酮治疗,均连续治疗3个疗程。观... 目的:观察固肾益血方联合米非司酮治疗绝经前期崩漏的临床疗效。方法:将210例绝经前崩漏患者随机分为中药组、西药组和中西药结合组,每组70例。3组分别给予固肾益血方、米非司酮及固肾益血方联合米非司酮治疗,均连续治疗3个疗程。观察并比较3组治疗前后性激素水平变化、临床疗效及近期复发情况。结果:雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等性激素水平3组治疗后均较治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后中药组与西药组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),中西药结合组与中药组及西药组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。痊愈率中西药结合组与中药组及西药组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);总有效率3组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与西药组相比,中西药结合组月经正常人数明显增加(P〈0.05),而复发人数明显减少(P〈0.05)。结论:固肾益血方联合米非司酮可有效改善绝经前期崩漏妇女的临床症状,调节性激素水平,临床疗效优于单一用药,且复发率低,可维持月经正常。 展开更多
关键词 崩漏 绝经前期 米非司酮 固肾益血方
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绝经前乳腺癌内分泌治疗对患者骨矿物密度影响的研究 预览 被引量:2
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作者 曾晓珊 许建华 +2 位作者 蔡思清 郑正荣 赵清泉 《上海医药》 CAS 2015年第13期16-20,共5页
目的:观察绝经前的早期乳腺癌患者在单用他莫昔芬以及联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗过程中发生的骨矿物密度值下降情况,以期为临床管理乳腺癌内分泌治疗期间的患者骨矿物密度提供参考。方法:从在我院接受乳腺癌改良根治术的乳... 目的:观察绝经前的早期乳腺癌患者在单用他莫昔芬以及联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗过程中发生的骨矿物密度值下降情况,以期为临床管理乳腺癌内分泌治疗期间的患者骨矿物密度提供参考。方法:从在我院接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者中选取35例雌激素和(或)孕激素受体阴性的绝经前乳腺癌患者(A组)、25例单用他莫昔芬治疗的雌激素和(或)孕激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者(B组)、15例联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗的雌激素和(或)孕激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者(C组),使用双能X线骨矿物密度检测仪检测各组患者治疗前后的骨矿物密度值,分析各组患者治疗前后的骨矿物密度值变化情况并比较各组患者治疗后的骨矿物密度值变化的差异。结果:B组和C组患者治疗后的骨矿物密度值均较治疗前明显下降(P均〈0.05);治疗后,B组患者的骨矿物密度值下降较A组明显(P均〈0.05),C组患者的骨矿物密度值下降又较B组明显(尸均〈0.05)。结论:绝经前乳腺癌患者使用内分泌治疗会导致骨量丢失,而使用联合卵巢功能抑制的内分泌治疗对患者骨矿物密度的影响更明显。 展开更多
关键词 乳腺癌 绝经前 卵巢功能抑制 他莫昔芬 骨矿物密度
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