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极早和超早产儿神经发育结局
1
作者 曹云 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期119-122,共4页
极早产(VPT)和超早产(EPT)儿发生脑损伤及神经发育损害的风险高。随着新生儿重症救治水平的提高,VPT和EPT早产儿存活率明显提高,如何降低神经发育损害的发生率以改善远期预后,是目前全球关注的重要问题。了解VPT和EPT早产儿神经发育预后... 极早产(VPT)和超早产(EPT)儿发生脑损伤及神经发育损害的风险高。随着新生儿重症救治水平的提高,VPT和EPT早产儿存活率明显提高,如何降低神经发育损害的发生率以改善远期预后,是目前全球关注的重要问题。了解VPT和EPT早产儿神经发育预后,对指导临床救治及早期干预,改善患儿远期预后具有重要意义。 展开更多
关键词 极早产 超早产 婴儿 神经发育
早产和足月新生儿坏死性小肠结肠炎的影响因素分析 预览
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作者 潘炜祺 刘巧玉 +3 位作者 袁贵龙 汤展钊 陈成坤 李秋菊 《中国当代医药》 2019年第19期8-11,共4页
目的探讨早产和足月新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的影响因素。方法回顾性分析2006年1月~2018年9月在我院分娩并确诊为NEC的93例新生儿的临床资料,按照胎龄将其分为早产儿NEC组(36例)和足月儿NEC组(57例)。同时根据相似的胎龄、体重... 目的探讨早产和足月新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的影响因素。方法回顾性分析2006年1月~2018年9月在我院分娩并确诊为NEC的93例新生儿的临床资料,按照胎龄将其分为早产儿NEC组(36例)和足月儿NEC组(57例)。同时根据相似的胎龄、体重选择同期入住我院新生儿科的186例非NEC新生儿,按照胎龄将其分为早产儿对照组(72例)和足月儿对照组(114例),分别对早产儿和足月儿的NEC发病特点及可能影响NEC发病的各种因素进行分析。结果早产儿NEC的发病日龄与胎龄成负相关(r=-0.568,P=0.000);足月儿NEC的发病日龄与胎龄无显著相关性(r=-0.047,P=0.729),与母亲分娩年龄亦无显著相关性(r=0.146,P=0.277)。早产儿中,NEC组与对照组患儿的口服益生菌及呼吸窘迫综合征(RDS)情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);足月儿中,NEC组与对照组的贫血及高胆红素血症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,在早产儿中,口服益生菌是NEC的保护因素(β=-2.003,OR=0.135,95%CI:0.053~0.346,P=0.000),RDS是NEC的危险因素(β=1.456,OR=4.289,95%CI:1.309~14.059,P=0.016);在足月儿中,贫血是NEC的危险因素(β=1.142,OR=3.132,95%CI:1.568~6.256,P=0.001),高胆红素血症是NEC的保护因素(β=-2.386,OR=0.092,95%CI:0.017~0.498,P=0.006)。结论在早产儿中,口服益生菌是NEC的保护因素,RDS是NEC的危险因素;在足月儿中,高胆红素血症是NEC的保护因素,贫血是NEC的危险因素。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 早产儿 足月儿 危险因素
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低出生体重早产儿0~2岁追赶生长的纵向随访研究
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作者 李蕴慧 单延春 +2 位作者 杨召川 傅芃 冉霓 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期126-128,167共4页
目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量... 目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z评分。采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况。结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12~24月龄间Z评分上升不明显。2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前最快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势。组间效应显示:在3~24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、7.163,P<0.05)。AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平。结论低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA早产儿。 展开更多
关键词 低出生体重 早产儿 Z评分 追赶生长 适于胎龄儿 小于胎龄儿
枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停临床比较研究
4
作者 陈明双 杨军 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第1期32-35,共4页
目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿呼吸暂停的治疗效果及对血气指标的影响。方法:选取2016年3月至2017年12月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿96例,随机分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各48例,分别给予相应药物治疗,比较两组患儿的临... 目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿呼吸暂停的治疗效果及对血气指标的影响。方法:选取2016年3月至2017年12月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿96例,随机分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各48例,分别给予相应药物治疗,比较两组患儿的临床疗效、发作次数、呼吸暂停消失时间、住院时间、血气指标及并发症的发生情况。结果:枸橼酸咖啡因组总有效率为93.75%,高于氨茶碱组的70.83%(P<0.05)。治疗后,枸橼酸咖啡因组患儿呼吸暂停发作次数少于氨茶碱组;呼吸暂停消失时间、氧疗时间及住院时间均短于氨茶碱组(P均<0.01);两组患儿的PaO2、PaO2/FiO2均升高,且枸橼酸咖啡因组高于氨茶碱组(P均<0.05);两组患儿的PaCO2均降低,且枸橼酸咖啡因组低于氨茶碱组(P均<0.05)。枸橼酸咖啡因组患儿的并发症发生率低于氨茶碱组(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果显著,能有效改善血气指标、减少不良反应,比氨茶碱更具优势。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 早产儿 呼吸暂停 血气指标
口腔支持干预提高早产儿喂养效果
5
作者 金秀珍 张玉玲 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2361-2365,共5页
为了观察口腔支持干预在早产儿喂养中的应用效果,本研究选取2016年6月至2017年12月在长沙市口腔医院接受治疗的早产儿为研究对象,并根据其喂养方式分为对照组和观察组。对照组给予常规喂养,观察组在此基础上给予口腔支持干预。观察两组... 为了观察口腔支持干预在早产儿喂养中的应用效果,本研究选取2016年6月至2017年12月在长沙市口腔医院接受治疗的早产儿为研究对象,并根据其喂养方式分为对照组和观察组。对照组给予常规喂养,观察组在此基础上给予口腔支持干预。观察两组早产儿喂养效果、体重增长、住院时间的差异,比较两组早产儿营养指标和预后的差异。结果表明,观察组早产儿的开始经口喂养效率、摄入奶量比和完全经口喂养效率均高于对照组(t=11.060, 3.324, 5.934, p<0.001);观察组早产儿的出院时体重、体重增长率均高于对照组(t=8.844, 3.577, p<0.001),住院时间较对照组短(t=9.515, p<0.001);两组早产儿干预前的红细胞(red blood cell,RBC)、血清白蛋白(blood albumin, ALB)和前白蛋白(prealbumin, PA)水平无差别,干预后,观察组早产儿的RBC、ALB和PA水平高于对照组(t=1.951, 7.999, 11.724, p<0.05);观察组早产儿吐奶、吸吮吞咽无力和便秘发生率低于对照组(χ~2=4.891, p=0.027)。口腔支持干预在早产儿喂养中的应用效果较好,可明显提高其喂养效率,改善营养状况,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 口腔支持 早产儿 喂养
超声评估早产儿动脉导管未闭对体循环的影响 预览
6
作者 房亮 邢飞 +3 位作者 王雪燕 秦诗阳 周启立 冯佩明 《广东医学》 CAS 2019年第10期1428-1432,共5页
目的探讨超声评估早产儿动脉导管未闭(PDA)对体循环影响的应用价值。方法选取出生3 d后确诊为PDA的早产儿140例为PDA组,随机抽取同期无PDA早产儿50例为对照组,均于出生后第3~4天行常规心脏及大脑中动脉(MCA)、肠系膜上动脉(SMA)和肾动脉... 目的探讨超声评估早产儿动脉导管未闭(PDA)对体循环影响的应用价值。方法选取出生3 d后确诊为PDA的早产儿140例为PDA组,随机抽取同期无PDA早产儿50例为对照组,均于出生后第3~4天行常规心脏及大脑中动脉(MCA)、肠系膜上动脉(SMA)和肾动脉(RA)彩色多普勒超声检查,测量其血流动力学参数,包括收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)、缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)及加速时间(AT)、加速度(AI);PDA组同时测量动脉导管内径和左肺动脉根部内径,计算二者比率(Rd),并据此将PDA组再分为大、中、小型动脉导管未闭3个组(L-PDA组、M-PDA组、S-PDA)。分别比较PDA组、PAD各分组与对照组间血流动力学参数的差异。结果 PDA组和L-PDA组,MCA、SMA和RA的Vd、Vm值均较对照组减低,S/D、RI值均较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05);M-PDA组,MCA和SMA的Vd、Vm值均较对照组减低,MCA和RA的S/D、RI值均较对照组增加,RA的Vd值均较对照组减低,差异均有统计学意义(P<0.05);各组的Vs、AT、AI值较对照组均差异无统计学意义(P>0.05);S-PDA组各参数较对照组均差异无统计学意义(P>0.05)。MCA及RA各参数左右两侧间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组各血管S/D、RI值均与Rd呈正相关,其中RA的RI相关性最好,Vd、Vm值均与Rd呈负相关,RA的Vm相关性最好。结论超声可评估大、中型PDA早产儿体循环动力学改变,为临床判断和积极干预PDA提供依据;评估指标以Vd、Vm、S/D和RI为首选;PDA早产儿体循环血流改变与动脉导管内径有关,Rd值0.5可作为超声评价PDA早产儿体循环时区分PDA程度的临界参考值。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 早产儿 超声 血流动力学参数
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经鼻间歇和持续正压通气治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究
7
作者 牛俊红 陈星 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期212-215,共4页
目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及安全性,为NRDS的临床治疗提供依据。方法选择2012年3月-2017年6月聊城市妇幼保健院收治的221例符合本研究标准的NRDS患儿... 目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及安全性,为NRDS的临床治疗提供依据。方法选择2012年3月-2017年6月聊城市妇幼保健院收治的221例符合本研究标准的NRDS患儿,结合胸部X光片进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分级,随机分为NIPPV组和NCPAP组进行监护治疗,观察治疗有效率及并发症。结果Ⅱ、Ⅲ级患儿NIPPV组总有效率优于NCPAP组、应用肺表面活性物质(PS)例数、72h内气管插管例数、严重呼吸暂停发生率明显少于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);NIPPV组和NCPAP组动脉导管未闭、颅内出血、气漏、支气管肺发育不良发生率比较差异无统计学意义;Ⅰ、Ⅳ级患儿两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIPPV和NCPAP均可有效治疗Ⅰ级早产儿呼吸窘迫综合征,对Ⅱ、Ⅲ级患儿经鼻间歇正压通气治疗优于经鼻持续正压通气。对Ⅳ级患儿两组治疗有效率无显著差异。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 经鼻持续正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征
家长参与式护理对早产儿父母自我效能及其家庭功能的影响 预览
8
作者 丁晓华 齐学宏 +3 位作者 郭宇 刘小玲 李海鸿 潘玮华 《护理管理杂志》 2019年第1期26-29,52共5页
目的探讨家长参与式护理对早产儿父母自我效能及其家庭功能的影响。方法选取2016年1月至6月的56组早产儿及其家长为干预组,2015年同期出生的62组早产儿及其家长为对照组,对照组采用早产儿常规护理模式,干预组在新生儿重症监护过渡病房... 目的探讨家长参与式护理对早产儿父母自我效能及其家庭功能的影响。方法选取2016年1月至6月的56组早产儿及其家长为干预组,2015年同期出生的62组早产儿及其家长为对照组,对照组采用早产儿常规护理模式,干预组在新生儿重症监护过渡病房实施家长参与式护理模式,比较两组早产儿父母在干预后第14天的自我效能评分、家庭功能评分、早产儿住院时间、3个月内门诊就诊率和再次入院率以及早产儿医院感染、呛奶的发生率。结果干预组早产儿父母自我效能评分均高于对照组,家庭功能评分均明显低于对照组,早产儿住院天数短于对照组,3个月内门诊就诊率和再次入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),两组住院期间医院感染和呛奶的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论家长参与式护理模式有助于提升早产儿父母的自我效能,改善早产儿家庭功能,还可以缩短早产儿住院时间、降低门诊就诊率和再次入院率,但不会增加相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 家长参与式护理 早产儿 自我效能 家庭功能
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口腔运动干预对早产儿出院后母乳喂养的影响 预览
9
作者 刘巧红 池丽霞 唐景芝 《中国医药科学》 2019年第6期76-78,共3页
目的探讨早产儿出院后应用口腔运动干预对母乳喂养的影响。方法将2017年2月~2018年5月期间出生后24h内入住我院NICU的早产儿82例作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组(非营养性吸吮)和观察组(口腔运动干预),每组患者41例。比较两组的... 目的探讨早产儿出院后应用口腔运动干预对母乳喂养的影响。方法将2017年2月~2018年5月期间出生后24h内入住我院NICU的早产儿82例作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组(非营养性吸吮)和观察组(口腔运动干预),每组患者41例。比较两组的母乳喂养影响情况、吸吮能力。结果观察组的全亲喂率(56.10%)、纯母乳喂养率(69.29%)以及每分钟吸吮脉冲平均数目(1.43±0.18)个/min、吸吮脉冲平均持续时间(6.73±3.03)s均显著高于对照组的全亲喂率(56.10%)、纯母乳喂养率(69.29%)以及每分钟吸吮脉冲平均数目(2.94±0.11)个/min、吸吮脉冲平均持续时间(12.04±3.16)s;观察组的吸吮间隔平均持续时间(15.20±1.29)s显著低于对照组的吸吮间隔平均持续时间(26.72±1.62)s,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前体重差异不明显,干预后观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用口腔运动干预能够有效改善早产儿吸吮能力,提高早产儿出院后母乳喂养率。 展开更多
关键词 早产儿 出院后 口腔运动干预 母乳喂养
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早产儿母亲不同泌乳阶段泌乳量的研究进展
10
作者 朱凤 魏丽 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期780-785,共6页
综述了早产儿母亲不同泌乳阶段泌乳量的生理基础、面临的问题及干预措施,为国内开展早产儿母亲不同泌乳阶段泌乳量的干预提供参考和借鉴。
关键词 早产儿 母乳喂养 泌乳阶段 产科护理 综述
新生儿重症监护室出院早产儿1143例0~24月龄生长状况分析
11
作者 田园 陈菲 +5 位作者 张媛媛 章春草 沈云琳 陈豪 陈一欢 于广军 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第3期265-268,300共5页
目的描述和分析NICU出院早产儿0~24月龄生长状况,为开展早产儿生长监测和营养管理提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月在上海市儿童医院NICU住院、出院后在本院早产儿随访门诊接受系统管理的早产儿体格随访数据,了解不同性别... 目的描述和分析NICU出院早产儿0~24月龄生长状况,为开展早产儿生长监测和营养管理提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月在上海市儿童医院NICU住院、出院后在本院早产儿随访门诊接受系统管理的早产儿体格随访数据,了解不同性别、出生胎龄早产儿0~24月龄身长和体重增长情况。结果共纳入早产儿1 143例,构成以极早和早期早产儿占比最多,两者合计占36.8%,中期早产儿占29.6%,晚期早产儿占33.6%。早产儿平均出生胎龄(32.2±2.4)周,男、女童出生胎龄构成差异无统计学意义(χ~2=2.048,P=0.562)。校正0月龄时,各组早产儿平均身高、体重超过足月儿;校正足月后整体追赶生长良好,但身高、体重始终低于足月儿均值;各组早产儿的追赶生长趋势,以早期早产男童组最不理想。结论 NICU出院早产儿可实现良好追赶生长,需重点关注早期早产男童;对早产儿开展出院后系统管理有助于适宜追赶。 展开更多
关键词 新生儿重症监护室 早产儿 追赶生长 系统管理
早期营养干预对早产儿神经系统发育的影响
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作者 陈美慧 李晓捷 梁玉琼 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第4期400-403,共4页
近年来,随着医疗水平的不断进步和围产医学的不断发展,早产儿的存活率明显提高,随之而来脑瘫、癫痫、智力低下等神经系统疾病的发病率也显著上升。早期充足的营养是早产儿神经系统发育和后来认知能力等发育结局的重要影响因素。本文综... 近年来,随着医疗水平的不断进步和围产医学的不断发展,早产儿的存活率明显提高,随之而来脑瘫、癫痫、智力低下等神经系统疾病的发病率也显著上升。早期充足的营养是早产儿神经系统发育和后来认知能力等发育结局的重要影响因素。本文综述了早期营养干预对早产儿脑和神经系统发育的影响,旨在了解营养素,营养补充剂与早产儿脑和神经系统发育的关系。 展开更多
关键词 早产儿 营养 认知 神经系统
脐带血白介素-6和降钙素原水平在早期识别早产儿败血症中的应用研究
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作者 林丹 王灵华 +3 位作者 罗群燕 陈剑 王丽珍 彭苍骄 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1337-1339,共3页
目的探讨脐带血白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平在早期识别早产儿败血症中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月-2018年5月台州恩泽医疗(集团)恩泽医院和台州医院新生儿科早产儿败血症和非败血症组各30例,对2组脐带血IL-6和PCT水平... 目的探讨脐带血白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平在早期识别早产儿败血症中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月-2018年5月台州恩泽医疗(集团)恩泽医院和台州医院新生儿科早产儿败血症和非败血症组各30例,对2组脐带血IL-6和PCT水平进行检测,并与血培养结果进行相关性分析。结果败血症组脐带血IL-6、PCT水平均高于非败血症组,差异有统计学意义(t值分别为11.17、3.72,P<0.01);脐带血IL-6和PCT水平与血培养呈正相关(r值分别为0.83、0.57,P<0.01)。结论脐带血IL-6和PCT水平可用于早期判断早产儿败血症。 展开更多
关键词 早产儿 败血症 白介素-6 降钙素原
肺表面活性物质联合不同通气方式对重症新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析
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作者 林梅 朱晓波 薛江 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第5期561-564,共4页
目的分析在肺表面活性物质(PS)给药过程中联合不同通气方式对重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效,为临床诊治提供参考依据。方法 2015年12月-2017年5月收集65例符合纳入标准RDS早产儿,其中手动通气组32例,高频通气组33例,回顾性... 目的分析在肺表面活性物质(PS)给药过程中联合不同通气方式对重症新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效,为临床诊治提供参考依据。方法 2015年12月-2017年5月收集65例符合纳入标准RDS早产儿,其中手动通气组32例,高频通气组33例,回顾性分析两组患儿气管内注入PS经皮氧分压(tcPO2)和二氧化碳分压(tcPCO2)变化、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、胸部X线改善情况、机械通气时间及相关并发症。结果 PS给药时两组均出现短暂tcPO2降低、tcPCO2升高,给药后tcPO2快速升高、tcPCO2降低,手动通气组比高频通气组变化显著且持续时间长,差异有统计学意义(P<0.05)。在5~15 min时二者达到稳定状态,高频通气组先于手动通气组;1 h时高频通气组OI、RI均低于手动通气组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高频通气组PS后X线表现显著改善,且机械通气时间低于手动通气组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿并发症(脑室内出血、支气管肺发育不良、气漏综合征)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气下气管内注入PS可更显著减少tcPO2、tcPCO2波动;更有效改善重症RDS新生儿肺顺应性和氧合功能,缩短机械通气时间。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 高频振荡通气
不同维持剂量咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效分析 预览
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作者 邢东文 许志有 +1 位作者 虞道锐 董战玲 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2019年第3期56-58,100共4页
目的 分析不同维持剂量咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(apenea of prematurity,AOP)的临床疗效。方法将96例出生胎龄<32周的呼吸暂停患儿按随机数字表法分为枸橼酸咖啡因治疗高剂量组和低剂量组,每组48例。高剂量组枸橼酸咖啡因首剂20 mg&... 目的 分析不同维持剂量咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(apenea of prematurity,AOP)的临床疗效。方法将96例出生胎龄<32周的呼吸暂停患儿按随机数字表法分为枸橼酸咖啡因治疗高剂量组和低剂量组,每组48例。高剂量组枸橼酸咖啡因首剂20 mg·kg^-1,24 h后维持量10 mg·kg^-1 ·d^-1 静脉滴注,呼吸暂停消失5 d后停药;低剂量组枸橼酸咖啡因首剂20 mg·kg^-1,24 h后维持量5 mg·kg^-1 ·d^-1 静脉滴注,呼吸暂停消失5 d后停药。比较2组患儿的疗效(包括治疗期间呼吸暂停次数、撤呼吸机成功率、治疗有效率、机械通气时间和给氧时间)、不良反应事件、临床转归和住院时间。结果 高剂量组患儿呼吸暂停次数明显少于低剂量组(P<0.01),撤机成功率和治疗有效率均明显高于低剂量组(P<0.05,P <0.01)。2组患儿与咖啡因治疗有关的不良反应事件包括心动过速、烦躁不安、喂养困难、腹胀及内环境紊乱等的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患儿的临床转归,包括院内死亡、慢性肺病及其他合并症与住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因的首剂量为20 mg·kg^-1,维持剂量为10 mg·kg^-1 ·d^-1 时,既可有效提高AOP的疗效并具备安全性,也不会引起更多的不良反应发生。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸暂停 咖啡因 维持剂量
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小儿推拿干预早产儿神经心理发育的系统评价 预览
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作者 李倩 张星贺 +3 位作者 宋咏丽 刘润峰 王钧曜 井夫杰 《陕西中医》 2019年第7期972-975,984共5页
目的:评价小儿推拿干预早产儿神经心理发育的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、pubmed、中国知网、万方、维普数据库,收集小儿推拿干预早产儿的RCT,检索时间自建库至2017年8月16日。2名评价员独立进行文献检索、筛选... 目的:评价小儿推拿干预早产儿神经心理发育的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、pubmed、中国知网、万方、维普数据库,收集小儿推拿干预早产儿的RCT,检索时间自建库至2017年8月16日。2名评价员独立进行文献检索、筛选、方法学质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:①在促进早产儿大运动、精细运动、社交行为方面,小儿推拿+常规治疗优于常规治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。②小儿推拿与抚触在促进早产儿神经心理发育方面,效用相当,差异无统计学意义(P>0.05)。③小儿推拿+常规治疗与常规治疗比较,在胆红素水平、呼吸暂停次数、睡眠时长方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。6篇文献中,未见不良事件报道。结论:①小儿推拿结合常规治疗能够促进早产儿的神经心理发育,且与抚触结合常规治疗的效用相当。②小儿推拿结合常规治疗能够对早产儿胆红素、呼吸及睡眠产生积极的效果,对神经心理的发育起到积极的作用。③高质量的RCT研究有待进一步实施。 展开更多
关键词 小儿推拿 早产儿 神经心理 系统评价
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口腔运动干预对喂养困难早产儿进食能力的改善及影响因素研究 被引量:1
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作者 朱晓芸 何敏斯 +3 位作者 陆春梅 尹欢欢 侍孝娟 朱默 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期142-145,共4页
目的观察口腔运动干预(OMI)对经口喂养困难早产儿进食能力的改善,探讨胎龄及全身运动(GMs)质量评估结果与OMI次数是否存在关联并确定影响OMI次数的高危因素。方法 2015年3月-2016年2月选取89例完成GMs拍摄并接受OMI后自行经口进食的早产... 目的观察口腔运动干预(OMI)对经口喂养困难早产儿进食能力的改善,探讨胎龄及全身运动(GMs)质量评估结果与OMI次数是否存在关联并确定影响OMI次数的高危因素。方法 2015年3月-2016年2月选取89例完成GMs拍摄并接受OMI后自行经口进食的早产儿,根据胎龄分为<34周和≥34周两组,同时将GMs评估结果归纳为三个类别,分别统计比较两组间、各类别间OMI次数。以OMI次数为应变量,胎龄、出生体重、治疗起始周龄、GMs结果、是否伴随消化、呼吸、血液、神经和其他系统障碍、以上伴随障碍的合计个数为自变量进行多重逐步回归分析,确定影响OMI次数增多的高危因素。结果胎龄<34周组顺利完成新生儿科医生要求奶量前所需的OMI次数比≥34周组更多(P<0.05)。GMs表现越好的早产儿OMI次数越少,反之,GMs表现较差的早产儿OMI次数较多。结合临床表现分析,显示早产儿GMs评估结果越差、胎龄越小、伴有消化系统症状是导致OMI次数增多的高危因素,校正决定系数为0.34。结论胎龄是早产儿喂养困难的一个影响因素;早产儿GMs表现不佳提示可能同时存在喂养困难;伴有消化系统症状也是导致OMI次数增多的高危因素。 展开更多
关键词 早产儿 喂养困难 口腔运动干预 全身运动评估
品管圈对早产儿中性温度调控准确率及护护合作能力的影响 预览
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作者 李玉 孙彩霞 +3 位作者 李胜玲 崔慧敏 张靖晶 李宁涛 《护理学报》 2019年第7期1-5,共5页
目的探讨品管圈活动在提高早产儿中性温度调控准确率及NICU护士合作能力的效果。方法2017年3月成立品管圈活动小组,确立以“提高调控早产儿中性温度个性化需求的准确率”为主题,品管圈活动前采用自行设计的早产儿中性温度调控现况调查... 目的探讨品管圈活动在提高早产儿中性温度调控准确率及NICU护士合作能力的效果。方法2017年3月成立品管圈活动小组,确立以“提高调控早产儿中性温度个性化需求的准确率”为主题,品管圈活动前采用自行设计的早产儿中性温度调控现况调查问卷共查检早产儿300例次,针对查检结果不准确原因进行分析,确立改善重点,设定目标值,拟定对策并实施制定NICU早产儿中性温度个性化需求调控模式,通过对比品管圈活动前后早产儿中性温度调控准确率;及采用中文版护护合作量表(NNCS)对圈成员的合作能力对比进行效果评价。结果品管圈活动前后2组早产儿中性温度个性化需求调控准确率分别为65.3%、86.0%(P<0.05),活动后圈成员合作能力总分为(3.10±0.51)分高于品管圈活动前(2.91±0.53)分(P<0.05)。结论品管圈活动提高了NICU护士对早产儿中性温度个性化需求调控的准确率,同时提高了圈成员的合作能力。 展开更多
关键词 品管圈 早产儿 中性温度 合作能力
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早产儿补充不同剂量维生素D对血清25(OH)D水平的影响
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作者 黄丽密 梁雅琴 +3 位作者 金茜茜 余震 王楸 钱燕 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期168-172,共5页
目的探讨不同剂量维生素D(VD)对早产儿血清25-羟VitD(25(OH)D)水平的影响,以及早产儿不同VD营养状态下的合理补充剂量。方法回顾性分析入我院新生儿科并于生后2w检测血清25(OH)D的早产儿,同时收集早产儿胎龄、体质量、开奶时间等资料。... 目的探讨不同剂量维生素D(VD)对早产儿血清25-羟VitD(25(OH)D)水平的影响,以及早产儿不同VD营养状态下的合理补充剂量。方法回顾性分析入我院新生儿科并于生后2w检测血清25(OH)D的早产儿,同时收集早产儿胎龄、体质量、开奶时间等资料。生后2w开始接受常规剂量VD(400~900IU/d)口服补充治疗。根据生后2w 25(OH)D值,分为VD缺乏、VD不足及VD充足3组,及根据不同VD补充剂量分为低(400IU/d)、中(650IU/d)、高(900IU/d)剂量组。分别于生后4w及6w复测25(OH)D水平并分析其变化。结果 149例早产儿生后2w 25(OH)D值为(43.0±15.4)nmol/L,VD不足和缺乏率达67.8%。3组低剂量组血25(OH)D均呈逐渐降低趋势,但无显著性差异(P>0.05)。VD充足和不足组中,中剂量组、高剂量组生后2、4、6w两两相比,均无显著性差异(P>0.05)。在VD缺乏组中,中剂量组和高剂量组生后2、4、6w血25(OH)D值均呈逐渐升高趋势,其中高剂量组升高幅度更明显,生后4、6w 25(OH)D与生后2w比均显著升高(P<0.01)。结论每天口服VD 400IU的剂量不足以维持早产儿血25(OH)D水平>50nmol/L。对于VD水平充足的早产儿,650IU/d足以维持其血25(OH)D水平>50nmol/L;但对VD水平不足及缺乏的早产儿,900IU/d在提升血25(OH)D方面更有效,但需注意随访血25(OH)D水平。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 早产儿 维生素D缺乏 治疗
超声与MSCT诊断早产儿颅内出血的临床分析 预览
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作者 张靖 张义堂 《中国CT和MRI杂志》 2019年第3期53-55,74共4页
目的观察超声与MSCT在诊断早产儿颅内出血(ICH)中的应用价值。方法对42例疑似ICH早产儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受超声和MSCT检查,比较2种方法的诊断结果差异。根据新生儿ICH诊断标准,评估超声与MSCT对早产儿ICH的诊断效... 目的观察超声与MSCT在诊断早产儿颅内出血(ICH)中的应用价值。方法对42例疑似ICH早产儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受超声和MSCT检查,比较2种方法的诊断结果差异。根据新生儿ICH诊断标准,评估超声与MSCT对早产儿ICH的诊断效能。结果超声对IVH、SAH、SDH检出率及诊断早产儿ICH的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值与MSCT比较差异无统计学意义(P>0.05),MSCT与综合诊断一致性高于超声。超声、MSCT在诊断早产儿ICH=差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声对早产儿IVH检出率较高,且具有无辐射、便捷等优势,MSCT在诊断SDH、SAH等方面较超声更具优势,2种方法各有优劣,联合应用对及时准确诊断早产儿ICH有一定帮助。 展开更多
关键词 超声 MSCT 早产儿 颅内出血
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