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湿化高流量鼻导管氧疗在无痛消化内镜诊疗中的应用 认领
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作者 康茵 蔡彬 +6 位作者 朱毅 崔灿 胡家祺 韦锦锋 毛松松 王春晓 王晟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期890-893,共4页
目的探讨湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)用于无痛消化内镜诊疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛消化内镜诊疗的患者200例,男111例,女89例,年龄18~80岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅠ—Ⅲ级,根据随机数字表将患者分为两组:普通鼻导管氧疗组(C... 目的探讨湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)用于无痛消化内镜诊疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛消化内镜诊疗的患者200例,男111例,女89例,年龄18~80岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅠ—Ⅲ级,根据随机数字表将患者分为两组:普通鼻导管氧疗组(C组)和HHFNC组(H组)。C组通过鼻导管吸入氧气5 L/min。H组通过HHFNC系统(PT101AZ)吸入空氧混合气体50 L/min,FiO 240%。记录术中最低SpO 2、经皮二氧化碳分压(PtcCO 2)、无创呼吸支持;丙泊酚用量、内镜时间和呼之睁眼时间;低氧血症、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、恶心呕吐等不良反应情况。结果与C组比较,H组术中最低SpO 2明显升高(P<0.05),无创呼吸支持明显减少(P<0.05),低氧血症发生率明显降低(P<0.05),心动过缓发生率明显升高(P<0.05)。两组PtcCO 2、丙泊酚用量、内镜时间、呼之睁眼时间、高血压、低血压、心动过速、恶心呕吐差异均无统计学意义。结论HHFNC用于无痛消化内镜可改善氧合和降低气道干预需求。 展开更多
关键词 湿化高流量鼻导管氧疗 无痛内镜 低氧血症 氧合 丙泊酚
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不同镇静药物对重症监护室脓毒症患者心功能及动脉血气的影响 认领
2
作者 刘展 司小萌 司海超 《心肺血管病杂志》 2020年第8期899-904,共6页
目的:探讨右美托咪定、咪达唑仑、丙泊酚镇静对重症监护室(ICU)脓毒症患者心功能及动脉血气的影响。方法:选择2017年3月至2019年8月,我院ICU收治的153例脓毒症患者,随机分为三组,每组51例。A组采用咪达唑仑镇静,B组采用丙泊酚镇静,C组... 目的:探讨右美托咪定、咪达唑仑、丙泊酚镇静对重症监护室(ICU)脓毒症患者心功能及动脉血气的影响。方法:选择2017年3月至2019年8月,我院ICU收治的153例脓毒症患者,随机分为三组,每组51例。A组采用咪达唑仑镇静,B组采用丙泊酚镇静,C组采用右美托咪定镇静。观察三组心功能、动脉血气指标、APACHEⅡ评分、SOFA评分以及ICU住院时间、机械通气时间、28 d内病死率差异。结果:C组镇静1、3 d时LVEF、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)高于B组和A组(P<0.05),LVEDV、二尖瓣环后间隔侧左心室快速充盈期心肌组织运动峰值速度/二尖瓣环后间隔侧左心室心房收缩快速充盈期心肌组织运动峰值速度(Ea/Aa)、Tei低于B组和A组(P<0.05)。C组镇静2、4、8、12、24、72 h时动脉血氧饱和度(SatO2)、动脉血氧分压(PO2)高于B组和A组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PCO2)低于B组和A组(P<0.05)。C组镇静治疗后急性生理和慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评价系统(SOFA)评分低于B组和A组(P<0.05)。C组28 d病死率低于B组和A组(P<0.05),三组ICU住院时间、机械通气时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与咪达唑仑、丙泊酚比较,右美托咪定镇静治疗可更有效地保护ICU脓毒症患者心功能,纠正低氧血症,改善患者预后。 展开更多
关键词 右美托咪定 咪达唑仑 丙泊酚 脓毒症 心功能 动脉血气
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丙泊酚和七氟烷对电子耳蜗植入术婴幼儿肠道菌群多样性的影响 认领
3
作者 梁玉丹 李静洁 +2 位作者 刘博研 张磊 蔡美华 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第3期285-288,共4页
目的不同全麻药物对电子耳蜗植入术(CI)婴幼儿肠道菌群多样性的影响尚不明确。文中主要观察丙泊酚和七氟烷对CI婴幼儿肠道菌群多样性的影响。方法选取2018年1月至8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科接受CI手术的20例听障患... 目的不同全麻药物对电子耳蜗植入术(CI)婴幼儿肠道菌群多样性的影响尚不明确。文中主要观察丙泊酚和七氟烷对CI婴幼儿肠道菌群多样性的影响。方法选取2018年1月至8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科接受CI手术的20例听障患儿。随机分为丙泊酚组(静脉全麻药物丙泊酚)和七氟烷组(吸入全麻药物七氟烷),每组10例。提取基因组DNA进行PCR技术,并用16S rDNA测序技术进行组间菌群多样性(肠道菌群分类学组成、菌群alpha多样性指数、肠道菌群PICRUSt功能预测)分析。结果肠道菌群分类学组成分析显示,术后2组婴幼儿肠道菌群均以厚壁杆菌门和拟杆菌门为主要菌门,2组对肠道菌群各菌门种类(放线菌门、拟杆菌门、厚壁杆菌门等)数量的影响差异无统计学意义(P>0.05)。菌群alpha多样性指数分析显示,2组各度量指标(物种信息指数、chao1指数、香浓指数等)结果差异无统计学意义(P>0.05)。肠道菌群PICRUSt功能预测分析显示,七氟烷组在KO功能中蛋白激酶代谢(0.32±0.03)、肽酶代谢(1.82±0.08)、结核病通路(0.14±0.01)与丙泊酚组(0.28±0.03、1.91±0.07、0.15±0.01)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷和丙泊酚通过影响肠道菌群功能多样性中KO功能的不同代谢通路,进而调节肠道菌群功能多样性的变化,为CI婴幼儿的临床麻醉药物使用提供了新的指导。 展开更多
关键词 丙泊酚 七氟烷 电子耳蜗植入术 全身麻醉 婴幼儿 肠道菌群 多样性
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丙泊酚全身麻醉对颅脑外伤急诊手术患者神经损伤程度及氧化应激影响 认领
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作者 汪金娇 李海中 刘彦锋 《社区医学杂志》 2020年第11期792-795,共4页
目的颅脑外伤多为昏迷患者,手术中麻醉对其生理应激、血流动力学及神经功能均有一定影响,选择合理的麻醉方案,有助于手术的顺利进行。丙泊酚是一种安全性较高的麻醉药物,本研究旨在探讨丙泊酚全身麻醉对颅脑外伤急诊手术患者各项指标的... 目的颅脑外伤多为昏迷患者,手术中麻醉对其生理应激、血流动力学及神经功能均有一定影响,选择合理的麻醉方案,有助于手术的顺利进行。丙泊酚是一种安全性较高的麻醉药物,本研究旨在探讨丙泊酚全身麻醉对颅脑外伤急诊手术患者各项指标的影响。方法选择2018-01-01-2019-01-01南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的74例颅脑外伤急诊手术患者作为研究对象,按照组间基本特征均衡可比的原则,将采用丙泊酚全麻的37例患者作为观察组,将采用异氟烷全麻的37例患者作为对照组。比较两组神经损伤程度、氧化应激及血流动力学指标。结果手术30min时,观察组Tau蛋白(Tau protein,Tau)为(5.21±0.11)ng/L,低于对照组的(6.14±0.10)ng/L,t=38.053,P<0.001;胶质纤维酸性蛋白(glial fibril-lary acidic portein,GFAP)为(0.20±0.04)ng/L,低于对照组的(0.32±0.03)ng/L,t=14.599,P<0.001;神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)为(40.15±1.13)μg/L,低于对照组的(47.71±1.20)μg/L,t=27.899,P<0.001。术毕时,观察组Tau为(3.79±0.12)ng/L,低于对照组的(4.68±0.15)ng/L,t=28.182,P<0.001;观察组GFAP为(0.14±0.02)ng/L,低于对照组的(0.25±0.04)ng/L,t=14.962,P<0.001;观察组NSE为(27.84±1.09)μg/L,低于对照组的(36.73±1.18)μg/L,t=33.663,P<0.001。手术30min时,观察组丙二醛(malondialdehyde,MDA)为(8.35±0.92)μmol/L,低于对照组的(10.21±1.14)μmol/L,t=7.723,P<0.001;超氧化物歧化酶(super-oxide dismutase,SOD)为(88.47±7.51)U/L,高于对照组的(70.25±7.52)U/L,t=10.428,P<0.001;血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)为(69.48±2.15)U/L,高于对照组的(58.52±2.03)U/L,t=22.546,P<0.001。术毕时,MDA为(4.92±0.69)μmol/L,低于对照组的(7.85±0.74)μmol/L,t=17.615,P<0.001;SOD为(109.42±7.26)U/L,高于对照组的(79.26±7.18)U/L,t=17.967,P<0.001;HO-1为(90.15±2.12)U/L,高于对照组的(73.83±2.06)U/L,t=33.583,P<0.001。手术30min时,观察组心率(heart rate,HR)为(78.15±4.23)� 展开更多
关键词 颅脑外伤 丙泊酚 神经损伤 氧化应激 血流动力学
瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果 认领
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作者 陈怡林 《世界最新医学信息文摘》 2020年第16期30-31,共2页
目的本次研究目的是探讨分析丙泊酚联合瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除手术时的麻醉质量.方法从医院内开展过腹腔镜胆囊切除手术的病人中选择210例,分为实验组与对照组各105例,其中实验组联合使用瑞芬太尼和丙泊酚,而对照组则仅使用芬太... 目的本次研究目的是探讨分析丙泊酚联合瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除手术时的麻醉质量.方法从医院内开展过腹腔镜胆囊切除手术的病人中选择210例,分为实验组与对照组各105例,其中实验组联合使用瑞芬太尼和丙泊酚,而对照组则仅使用芬太尼与丙泊酚.结果实验组和对照组在手术完毕后我们将两组之间的DBP、SBP、HR进行数值校对,得出其P>0.05也就是说该差异没有统计学意义.但是在我们建立气腹后实验的DBP、SBP、HR与基础数值以及手术完毕后的比较上都有明显的数值差别.实验组病人的自动呼吸时间、眼球活动时间、导管拔除时间都远远低于对照组.结论实验组麻醉效果更好,患者的术后各项体征处于稳定状态,麻醉限制解除良好,术后不良反应较普通手术少,在临床环境中具备推广与应用的价值和意义. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 麻醉
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丙泊酚通过上调miR-204对乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭迁移和上皮间充质转化的影响 认领
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作者 崔鹏 胡杰 +3 位作者 王晓飞 夏玉中 阮孝国 蔡明 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期2100-2104,共5页
目的:探索丙泊酚(Propofol)对乳腺癌细胞MDA-MB-231中miR-204表达的影响及其对细胞侵袭迁移和上皮间充质转化的作用机制。方法:细胞分为对照(Control)组,Propofol组,miR-204 inhibitor阴性对照组和Propofol+miR-204 inhibitor组,miR-204... 目的:探索丙泊酚(Propofol)对乳腺癌细胞MDA-MB-231中miR-204表达的影响及其对细胞侵袭迁移和上皮间充质转化的作用机制。方法:细胞分为对照(Control)组,Propofol组,miR-204 inhibitor阴性对照组和Propofol+miR-204 inhibitor组,miR-204 inhibitor转染细胞后通过丙泊酚处理细胞。RT-PCR检测miR-204及基质金属蛋白酶9(MMP-9)基因转录,Transwell法检测细胞侵袭,划痕愈合法检测细胞迁移,Western blot检测MMP-9、上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)、神经性钙黏附蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)表达,荧光素酶报告基因实验检测miR-204和MMP-9的靶向作用关系。结果:Propofol(2、5、10μg/ml)组miR-204表达呈丙泊酚浓度依赖性升高。与Control组相比,Propofol组中miR-204表达升高,细胞侵袭和迁移能力下降,上皮间充质转化标志蛋白N-cadherin和Vimentin表达降低,E-cadherin表达升高,MMP-9基因转录和蛋白表达降低;miR-204 inhibitor组各指标变化与Propofol组相反;Propofol+miR-204 inhibitor组及miR-204 inhibitor显著减轻丙泊酚引起的各指标变化。结论:丙泊酚可上调miR-204表达,而miR-204通过靶向作用于MMP-9,抑制乳腺癌细胞MDA-MB-231的侵袭迁移和上皮间充质转化。 展开更多
关键词 丙泊酚 乳腺癌 miR-204 MMP-9
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异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中的镇静与安全性评价 认领
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作者 孙建军 万耘 《中国社区医师》 2020年第24期66-67,共2页
目的:探究异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中的镇静效果和安全性。方法:我院在2018年1月-2019年6月,共收治140例通过行无痛支气管镜检查的患者,以麻醉方法的不同作为分组依据,分别分为研究组(n=70)和对照组(n=70),研究组实施异... 目的:探究异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中的镇静效果和安全性。方法:我院在2018年1月-2019年6月,共收治140例通过行无痛支气管镜检查的患者,以麻醉方法的不同作为分组依据,分别分为研究组(n=70)和对照组(n=70),研究组实施异丙酚复合芬太尼麻醉;对照组实施常规局部麻醉。对两组患者得到的镇静效果以及不良反应发生率进行研究比较,对异丙酚复合芬太尼的麻醉效果进行研究评价。结果:研究组患者的镇静总有效率为94.29%,镇静显效率为84.29%,对照组患者的镇静总有效率为80.00%,镇静显效率为60.00%,研究组镇静效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者得到的不良反应发生率为14.29%,对照组患者得到的不良反应发生率为28.57%,不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将异丙酚复合芬太尼麻醉应用于无痛支气管镜检查中,具有较好的镇静效果,且不良反应发生率较低,值得应用于临床以及广泛推广。 展开更多
关键词 异丙酚 芬太尼 麻醉 支气管镜 镇静效果 安全性
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全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的效果比较 认领
8
作者 曾祥鑫 刘宇权 廖亿粦 《中华灾害救援医学》 2020年第2期71-73,共3页
目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的应用效果。方法选取梅州市人民医院拟行颅内动脉瘤夹闭术的患者60例,根据麻醉方法不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组均采用静脉麻醉诱导,在此基础上,对照组采用吸入... 目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的应用效果。方法选取梅州市人民医院拟行颅内动脉瘤夹闭术的患者60例,根据麻醉方法不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。两组均采用静脉麻醉诱导,在此基础上,对照组采用吸入七氟醚、静脉输注瑞芬太尼维持麻醉;观察组采用静脉输注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,对比两组术中血流动力学及不良反应情况。结果麻醉诱导前、麻醉诱导后,两组收缩压、舒张压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组气管插管后、开颅时、手术结束时收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤夹闭术中实施全凭静脉麻醉,血压及心率比静吸复合麻醉稳定,能减少麻醉期间不良反应。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤夹闭术 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 丙泊酚 七氟醚
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丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对直肠癌根治术患者血流动力学和T淋巴细胞亚群的影响 认领
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作者 何晓华 李晓滨 +2 位作者 杨宜科 吴绪才 肖莉 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第12期2351-2354,2395,共5页
目的:探讨直肠癌根治术患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法:选取2016年3月~2019年3月期间在我院行直肠癌根治术的患者82例,根据乱数表法将患者分为对照组(n=41)和研究组(n=41),其中对照组给予七氟醚麻醉维持,研究组给... 目的:探讨直肠癌根治术患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法:选取2016年3月~2019年3月期间在我院行直肠癌根治术的患者82例,根据乱数表法将患者分为对照组(n=41)和研究组(n=41),其中对照组给予七氟醚麻醉维持,研究组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉维持,比较两组患者围术期指标、血流动力学和T淋巴细胞亚群变化,记录两组围术期不良反应情况。结果:研究组患者的清醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者麻醉成功后(T2)~术后72 h(T5)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)均呈先降低后升高趋势(P<0.05);研究组T2~术后24 h(T4)时间点HR、MAP高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。两组患者T2~T5时间点CD4+、CD4+/CD8+均呈先降低后升高趋势(P<0.05),CD8+呈先升高后降低趋势(P<0.05);研究组T2~T4时间点CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。结论:直肠癌根治术患者麻醉维持选用丙泊酚联合瑞芬太尼可减少对机体血流动力学的影响,减轻免疫抑制,改善围术期相关指标,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 直肠癌根治术 血流动力学 T淋巴细胞亚群
七氟醚复合丙泊酚麻醉对MCI大鼠胫骨骨折术后认知功能的影响及机制 认领
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作者 倪梦雅 陈潇潇 倪文宗 《临床和实验医学杂志》 2020年第9期935-939,共5页
目的探讨七氟醚复合丙泊酚对轻度认知功能障碍(MCI)大鼠胫骨骨折术后认知功能的影响及其影响机制。方法 2019年选取52只SD大鼠随机分为:对照组(10只),七氟醚组、丙泊酚组、复合麻醉组(各14只)。对照组仅切开皮肤后缝合,其他3组以结扎双... 目的探讨七氟醚复合丙泊酚对轻度认知功能障碍(MCI)大鼠胫骨骨折术后认知功能的影响及其影响机制。方法 2019年选取52只SD大鼠随机分为:对照组(10只),七氟醚组、丙泊酚组、复合麻醉组(各14只)。对照组仅切开皮肤后缝合,其他3组以结扎双侧颈总动脉法制备MCI大鼠模型,然后将模型制备成功的七氟醚组3%七氟醚吸入3 h;丙泊酚组尾静脉输注丙泊酚3 h(40 mg/kg),复合麻醉组吸入1. 7%七氟醚并给予丙泊酚(20 mg/kg),3 h。然后在骨折切开复位固定术后7 d,做旷场实验、Y迷宫实验测定大鼠认知功能,测定海马CA1区计数神经元存活数量。采用免疫荧光法和Western blot法测定海马核不均一性核糖核蛋白A2(hnRNP A2)与γ-氨基丁酸A型受体α1亚基膜蛋白(GABAA-α1)的表达。结果 4组旷场实验的活动总路程、中央区活动时间差异无显著性(P> 0. 05);Y迷宫实验中,七氟醚组、丙泊酚组新异臂停留时间百分比低于对照组和复合麻醉组(P <0. 05),但对照组与复合麻醉组、七氟醚组与丙泊酚组差异无显著性(P>0. 05)。七氟醚组、丙泊酚组海马CA1区存活的神经元数目比低于对照组和复合麻醉组(P <0. 05),对照组和复合麻醉组、七氟醚组与丙泊酚组差异性无显著性(P <0. 05);与对照组比较,七氟醚组、丙泊酚组和复合麻醉组的hnRNP A2表达上调(P <0. 05),七氟醚组、丙泊酚组GABAA-α1表达下调,复合麻醉组差异无显著性;与复合麻醉组比较,七氟醚组、丙泊酚组的hnRNP A2表达上调,GABAA-α1表达下调,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论七氟醚复合丙泊酚麻醉不会加重MCI大鼠胫骨骨折术后认知功能,其机制可能与七氟醚复合丙泊酚麻醉稳定GABAA-α1的表达、上调hnRNP A2表达有关。 展开更多
关键词 大鼠 七氟醚 丙泊酚 轻度认知功能障碍 术后
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丙泊酚对人骨肉瘤细胞增殖、侵袭及整合素聚集的影响及机制分析 认领
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作者 刘辉 闽红星 张晓燕 《临床和实验医学杂志》 2020年第5期480-483,共4页
目的研究丙泊酚对人骨肉瘤细胞的增殖、侵袭及整合素聚集的影响,并分析其作用机制。方法体外培养人骨肉瘤细胞,将其分为5组,分别是:空白对照组(不做处理,CK组)、阴性对照组(用脂肪乳处理,NC组),丙泊酚低、中、高浓度组(低:60.0μg/L;中:... 目的研究丙泊酚对人骨肉瘤细胞的增殖、侵袭及整合素聚集的影响,并分析其作用机制。方法体外培养人骨肉瘤细胞,将其分为5组,分别是:空白对照组(不做处理,CK组)、阴性对照组(用脂肪乳处理,NC组),丙泊酚低、中、高浓度组(低:60.0μg/L;中:100.0μg/L;高:120.0μg/L),根据各组浓度设置选择对数期细胞将丙泊酚加入6孔板进行干预,各组处理时长均为72 h。MTT(四氮唑盐)法检测细胞增殖、细胞克隆形成实验检测细胞的生长与克隆形成、Transwell法检测细胞的迁移与侵袭、Western blot(蛋白免疫印记)法检测丙泊酚对人骨肉瘤细胞相关蛋白表达的影响;免疫荧光检测整合素蛋白α5β1的表达。结果培养12 h、24 h,48 h,72 h后,相比于CK与NC组,低、中、高浓度的丙泊酚组人骨肉瘤细胞吸光值明显减少(P<0.05),并呈现浓度依赖性(P<0.05),且随着丙泊酚作用时间的延长,人骨肉瘤细胞增值率显著降低(P<0.05)。人骨肉瘤细胞的克隆、迁移及侵袭数目、迁移与侵袭相关蛋白纤维连接蛋白(NF蛋白)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白9(MMP-9)、高迁移率族盒蛋白4(SOX4)以及整合素蛋白α5β1的表达水平在不同不浓度丙泊酚组中均明显低于CK与NC组,并呈现浓度依赖性(P<0.05)。结论丙泊酚对人骨肉瘤细胞的增殖、侵袭及整合素聚集具有抑制作用,抑制机制可能是下调SOX4蛋白的表达,且在本研究浓度及作用时间范围内,其作用效果随剂量和时间的增加而增强。 展开更多
关键词 人骨肉瘤 丙泊酚 细胞增殖 侵袭迁移 整合素聚集
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丙泊酚对类风湿性关节炎大鼠炎症反应及滑膜细胞凋亡影响 认领
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作者 孙鼐 宋琼 +3 位作者 张伟 夏贵山 吕东东 储勤军 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期574-577,共4页
目的探讨丙泊酚对类风湿性关节炎(RA)大鼠炎症反应及滑膜细胞凋亡的影响。方法建立佐剂诱导关节炎(AIA)大鼠模型并用丙泊酚(2.5、5.0、10.0 mg/kg)处理,HE染色观察关节病变,ELISA检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和... 目的探讨丙泊酚对类风湿性关节炎(RA)大鼠炎症反应及滑膜细胞凋亡的影响。方法建立佐剂诱导关节炎(AIA)大鼠模型并用丙泊酚(2.5、5.0、10.0 mg/kg)处理,HE染色观察关节病变,ELISA检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和IL-6浓度。蛋白质印迹检测葡萄糖调节蛋白(GRP78)、生长停滞与DNA损害诱导蛋白(GADD34)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、核因子(NF-κB p65)及NF-κB抑制蛋白(IκBα)在大鼠滑膜组织中的表达。结果丙泊酚可减小AIA大鼠足趾体积,减轻关节组织炎性浸润及滑膜细胞增生,降低TNF-α、IL-1β和IL-6在AIA大鼠血清中的浓度;抑制AIA大鼠关节炎滑膜组织中GRP78、GADD34、p-IκBα和NF-κB p65表达,促进CHOP表达。结论丙泊酚可抑制类风湿性关节炎(RA)大鼠炎症反应,其机制可能与调控内质网应激有关。 展开更多
关键词 丙泊酚 内质网应激 类风湿性关节炎
丙泊酚下调miR-93-5p表达对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、侵袭的影响 认领
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作者 伍璀 牛瑞斌 +1 位作者 叶枫 张洁 《中国药师》 CAS 2020年第6期1053-1058,共6页
目的:探讨丙泊酚对miR-93-5p以及人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及侵袭的影响。方法:培养对数期MDA-MB-231细胞,进行细胞毒性试验,筛选最佳丙泊酚处理浓度与时间,实验分为空白对照组(0.1%DMSO培养基)、阳性对照组(30μmol·L^-1环磷酰... 目的:探讨丙泊酚对miR-93-5p以及人乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及侵袭的影响。方法:培养对数期MDA-MB-231细胞,进行细胞毒性试验,筛选最佳丙泊酚处理浓度与时间,实验分为空白对照组(0.1%DMSO培养基)、阳性对照组(30μmol·L^-1环磷酰胺)、丙泊酚1,2,5 mg·L^-1浓度组。CCK8法检测细胞增殖,细胞划痕及Transwell实验检测细胞迁移侵袭情况,免疫印迹法(Western Blot)检测增殖相关蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、侵袭迁移相关蛋白金属机制蛋白酶2(MMP-2)、金属机制蛋白酶2(MMP-9)蛋白表达情况,定量即时聚合酶链锁反应(qRT-PCR)检测细胞miR-93-5p表达情况。结果:与空白对照组相比,阳性对照组与丙泊酚各浓度组MDA-MB-231细胞增殖抑制率、迁移抑制率显著升高,裸鼠肿瘤体积、侵袭细胞数量及PCNA、MMP-2、MMP-9蛋白表达、miR-93-5p表达显著降低(P<0.05)。与阳性对照组相比,1 mg·L^-1和2 mg·L^-1丙泊酚组MDA-MB-231细胞裸鼠肿瘤体积、侵袭细胞数量及PCNA、MMP-2、MMP-9蛋白表达、miR-93-5p表达依次升高,增殖抑制率、迁移抑制率依次降低(P<0.05)。结论:丙泊酚可能通过下调miR-93-5p表达,抑制乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖、侵袭能力发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 丙泊酚 miR-93-5p 乳腺癌 MDA-MB-231细胞 增殖 侵袭 迁移
超声监测下丙泊酚复合纳布啡对肠镜检查患者膈肌运动的影响 认领
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作者 郭淑敏 《中国医学工程》 2020年第8期44-46,共3页
目的探讨超声监测下丙泊酚复合纳布啡对肠镜检查患者膈肌运动的影响。方法选取2018年6月至2019年7月在林州市肿瘤医院行肠镜检查的76例患者为研究对象,采用随机表法将患者分为对照组与观察组各38例,对照组采用丙泊酚方案,观察组采用丙... 目的探讨超声监测下丙泊酚复合纳布啡对肠镜检查患者膈肌运动的影响。方法选取2018年6月至2019年7月在林州市肿瘤医院行肠镜检查的76例患者为研究对象,采用随机表法将患者分为对照组与观察组各38例,对照组采用丙泊酚方案,观察组采用丙泊酚复合纳布啡方案。使用超声监测两组患者膈肌运动情况,观察记录两组患者在入检查室平稳呼吸时(T0)、药物使用后患者的镇静(Ramsay)评分为5分时(T1)、肠镜检查结束后患者的Ramsay评分为2分时(T2)时间段两组患者的各项生命体征、膈肌运动情况;并比较两组不良反应的发生率。结果超声监测显示,在T0、T1、T2时间段对照组与观察组MAP、HR、RR、SpO2、PETCO2的变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05);同时,观察组在T1、T2时的DM明显长于对照组,DTF明显高于对照组(P<0.05);且观察组的不良反应发生率(5.26%)与对照组(7.89%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床中对肠镜检查患者采用丙泊酚复合纳布啡麻醉方案,能有效减轻肠镜检查对患者的膈肌抑制程度,且不会增加不良反应发生风险;同时在超声监测下开展检查,能有效反映患者的右侧膈肌运动状态,对评估患者的呼吸功能具有重要的意义。 展开更多
关键词 肠镜检查 超声监测 丙泊酚 纳布啡 膈肌运动
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异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者的脑保护作用研究 认领
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作者 张娇娇 薛志强 刘丽霞 《湖南师范大学学报:医学版》 2020年第1期142-145,共4页
目的:探讨异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者的脑保护作用。方法:选取80例颅脑损伤患者,随机均分为两组,采取相同的术前麻醉诱导,术中对照组采取异丙酚维持麻醉,研究组采取异丙酚联合地氟烷维持麻醉,对比两组不同时点的脑氧分压(PbrO2... 目的:探讨异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者的脑保护作用。方法:选取80例颅脑损伤患者,随机均分为两组,采取相同的术前麻醉诱导,术中对照组采取异丙酚维持麻醉,研究组采取异丙酚联合地氟烷维持麻醉,对比两组不同时点的脑氧分压(PbrO2)、血清丙二醛(MDA)、谷氨酸(Glu)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平及脑氧摄取率(OER)、动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑灌注压(CPP)和平均动脉压(MAP)等指标的变化。结果:研究组苏醒时间、定力恢复时间明显短于对照组。手术开始2 h及术后,两组脑PbrO2均升高,且研究组明显高于对照组。在麻醉诱导前、手术开始2 h时,两组MDA、Glu和SOD无显著差异;在术后1 h时,两组MDA、Glu高于麻醉诱导前,SOD低于麻醉诱导前,且观察组的变化幅度大于对照组。T1~T3时刻,两组的OER、Da-jvO2均下降,且研究组低与对照组,MAP均增加,且研究组高与对照组;而CPP在T1~T2时刻,出现了降低,且研究组显著低于对照组,T3时刻,显著增加,且研究组显著高于对照组。结论:颅脑损伤患者手术时用异丙酚联合地氟烷麻醉,麻醉效果显著,能够有效的促进MDA合成、抑制Glu和SOD的释放,保护脑脑组织,同时减少术中的脑血流动力学,降低患者术中的脑代谢,维持脑氧平衡,值得临床推广。 展开更多
关键词 异丙酚 地氟烷 麻醉 颅脑损伤 脑氧分压 脑氧摄取率 动-静脉血氧含量差
右美托咪定对老年胃癌根治术患者术后认知功能及转化生长因子β/Smad通路的影响 认领
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作者 宋振东 钱家树 《中国基层医药》 CAS 2020年第18期2184-2187,共4页
目的探讨右美托咪定对老年胃癌根治术患者术后认知功能及转化生长因子β(TGFβ)/Smad通路的影响。方法选择台州市中心医院(台州学院附属医院)2018年12月至2019年12月收治的老年胃癌根治术患者100例,依据随机数字表法分为观察组50例与对... 目的探讨右美托咪定对老年胃癌根治术患者术后认知功能及转化生长因子β(TGFβ)/Smad通路的影响。方法选择台州市中心医院(台州学院附属医院)2018年12月至2019年12月收治的老年胃癌根治术患者100例,依据随机数字表法分为观察组50例与对照组50例;观察组于麻醉诱导后给予盐酸右美托咪定静脉输注;对照组于麻醉诱导后给予氯化钠注射液静脉输注。比较两组丙泊酚和瑞芬太尼用量、手术时间和术中出血量、术后3 d、7 d认知功能障碍(PCOD)发生情况,及术前和术后3 d TGFβ、Smad1和Smad2蛋白表达变化。结果观察组丙泊酚用量(648.71±65.25)mg和瑞芬太尼用量(0.46±0.08)mg,均少于对照组的(837.92±57.53)mg和(0.59±0.14)mg(t=15.380、5.701,均P<0.05);两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组PCOD发生率(术后3 d:8.00%,术后7 d:12.00%)低于对照组(26.00%、34.00%)(χ2=5.741、6.832,均P<0.05);观察组术后3 d TGFβ(0.45±0.09)、Smad1(0.37±0.06)和Smad2(0.36±0.04),均低于对照组的(0.60±0.18)、(0.47±0.08)和(0.42±0.11)(t=5.271、7.071、3.625,均P<0.05)。结论右美托咪定用于老年人胃癌根治术可降低术后PCOD发生率,且可下调TGFβ/Smad蛋白通路表达。 展开更多
关键词 胃肿瘤 手术期间 认知障碍 转化生长因子Β SMAD蛋白 右美托咪定 丙泊酚 瑞芬太尼 老年人
盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中的应用效果及对呼吸功能的影响 认领
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作者 聂宇 于健 +3 位作者 朱春花 王本清 王雷 王琰 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期343-348,共6页
本研究考察了盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼(观察组,n=68)和丙泊酚联合瑞芬太尼(对照组,n=68)在我院136例骨科手术患者中的应用效果,应用警觉/镇静观察评分(OAA/S)评价患者用药前(T0)、用药10 min后(T1)、用药20 min后(T2)、用药30 min后(... 本研究考察了盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼(观察组,n=68)和丙泊酚联合瑞芬太尼(对照组,n=68)在我院136例骨科手术患者中的应用效果,应用警觉/镇静观察评分(OAA/S)评价患者用药前(T0)、用药10 min后(T1)、用药20 min后(T2)、用药30 min后(T3)和清醒后(T4)的镇静效果,并比较了两组患者在不同时间点的呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)。研究结果显示,两组患者在T0、T1和T4时间点的OAA/S评分无统计学差异(p>0.05),观察组在T2和T3时间点的OAA/S评分明显小于对照组(p<0.05)。两组患者在T0、T1和T4时间点的RR无统计学差异(p>0.05),观察组在T2和T3时间点时的RR明显大于对照组(p<0.05)。观察组在T2时间点时的SpO2明显大于对照组(p<0.05)。两组患者的SpO2在其他时间段时无明显差异(p>0.05)。两组患者的HR和MAP均未表现出明显差异(p>0.05)。观察组的不良反应发生率为2.94%,明显高于对照组的11.76%(p=0.049)。本研究结论初步表明,与丙泊酚联合瑞芬太尼相比,盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼在骨科手术中具有更好的镇静效果,可有效保障患者的呼吸功能,具有良好的血流动力学稳定性和安全性。 展开更多
关键词 骨科手术 镇静 盐酸右美托咪定 瑞芬太尼 丙泊酚 呼吸抑制
地佐辛和芬太尼对丙泊酚抑制老年高血压患者结肠镜检查体动反应半数有效浓度的影响 认领
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作者 缪晓庆 谈大海 周大春 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期162-165,共4页
目的探讨地佐辛和芬太尼对丙泊酚抑制老年高血压患者结肠镜检查体动反应半数有效浓度的影响。方法选取拟行结肠镜检查的老年高血压患者90例,随机均分为3组。芬太尼组(F组)和不同剂量地佐辛组(D1、D2组)分别静注芬太尼1μg·kg^-1和... 目的探讨地佐辛和芬太尼对丙泊酚抑制老年高血压患者结肠镜检查体动反应半数有效浓度的影响。方法选取拟行结肠镜检查的老年高血压患者90例,随机均分为3组。芬太尼组(F组)和不同剂量地佐辛组(D1、D2组)分别静注芬太尼1μg·kg^-1和地佐辛80、100μg·kg^-1后靶控输注丙泊酚。丙泊酚初始靶浓度为3μg·mL^-1,采用序贯法进行试验,靶浓度增减幅度为0.5μg·mL^-1,待患者睫毛反射消失后行结肠镜检查。观察并记录患者血流动力学指标、脑电双频指数(BIS)值和不良反应发生情况,采用概率单位法计算靶控输注丙泊酚抑制结肠镜检查体动反应的半数有效浓度(EC50)及其95%可信区间(95%CI)。结果结肠镜检查开始前(T1)、肠镜抵达回盲部时(T2)、术后睁眼时(T3),D1组和D2组的心率、平均动脉压及BIS值高于F组(P<0.05),D1组和D2组间比较无显著差异(P>0.05)。F组不良反应发生率为27%(8/30),D1组和D2组分别为23%(7/30)和53%(16/30),D2组不良反应发生率高于F组和D1组(P<0.05)。F组、D1组和D2组丙泊酚抑制结肠镜检查体动反应的EC50分别为3.17μg·mL^-1(95%CI:3.04~3.29μg·mL^-1),D1组为2.82μg·mL^-1(95%CI:2.65~2.98μg·m L^-1),D2组为2.78μg·m L^-1(95%CI:2.62~2.94μg·m L^-1)。与F组相比,D1和D2组丙泊酚EC50降低(P<0.05),D1组和D2组间比较无显著差异(P>0.05)。结论地佐辛80μg·kg^-1用于老年高血压患者结肠镜检查时丙泊酚EC50(95%CI)为2.82(2.65~2.98)μg·m L^-1,患者血流动力学平稳,镇静程度浅,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 地佐辛 芬太尼 丙泊酚 半数有效浓度
地佐辛联合丙泊酚应用于胃镜手术的麻醉效果研究 认领
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作者 王美 《中国社区医师》 2020年第9期80-80,82共2页
目的:探究胃镜手术中运用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果。方法:选取2017年9月-2019年4月胃镜手术患者150例,随机分为两组,各75例。观察组给予地佐辛与丙泊酚联合麻醉;对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉。比较两组患者平均动脉压、血压、心... 目的:探究胃镜手术中运用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果。方法:选取2017年9月-2019年4月胃镜手术患者150例,随机分为两组,各75例。观察组给予地佐辛与丙泊酚联合麻醉;对照组给予丙泊酚联合芬太尼麻醉。比较两组患者平均动脉压、血压、心率水平及不良反应发生率。结果:观察组麻醉后平均动脉压、舒张压、收缩压、心率水平均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜手术中运用地佐辛联合丙泊酚麻醉,能够对患者血压、心率水平进行有效维持,降低不良反应发生率,具有较高安全性和可靠性。 展开更多
关键词 地佐辛 丙泊酚 胃镜手术 麻醉效果
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不同剂量丙泊酚减少老年患者胃肠镜检查术中依托咪酯所致肌阵挛的临床研究 认领
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作者 张宁平 张琼 +2 位作者 张宁丽 思永玉 屈启才 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第7期59-63,共5页
目的观察不同剂量丙泊酚预处理减少老年患者胃肠镜检查术中依托咪酯所致肌阵挛的作用。方法选择80例在静脉麻醉下行胃肠镜检查的患者,年龄≥65岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为4组,每组20例,A组静注依托咪酯0.3 mg/kg,B、C、D组静注依托咪酯0.2 ... 目的观察不同剂量丙泊酚预处理减少老年患者胃肠镜检查术中依托咪酯所致肌阵挛的作用。方法选择80例在静脉麻醉下行胃肠镜检查的患者,年龄≥65岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为4组,每组20例,A组静注依托咪酯0.3 mg/kg,B、C、D组静注依托咪酯0.2 mg/kg前1 min分别静注丙泊酚0.3 mg/kg,0.6 mg/kg,0.8mg/kg,观察患者入室(T入室)、依托咪酯静注完毕(T0)、依托咪酯静注后1 min(T1min)、5 min(T5min)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及静注依托咪酯后肌阵挛发生情况及严重程度、呼吸抑制发生率等不良反应,比较胃肠镜检查时间、呼唤睁眼和定向力恢复时间。结果A、B、C、D组分别有15例、5例、2例、1例发生了肌阵挛,A组最高,差异有统计学意义(P<0.01);T0时点D组的MAP低于A、B、C三组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D组分别有1例、2例、2例、7例SpO2低于90%,差异有统计学意义,D组发生率最高(P<0.05)。结论提前静注0.6 mg/kg丙泊酚,能明显减少老年患者胃肠镜检查术中依托咪酯诱发的肌阵挛,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 丙泊酚 依托咪酯 肌阵挛 胃肠镜检查 老年患者
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