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一起辐射探伤事故中6名疑似受照人员的医学观察
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作者 王敏 刘玉龙 +6 位作者 卞华慧 王优优 王睿昊 侯雨含 崔冉 杜云 姚振 《国际放射医学核医学杂志》 2019年第2期119-124,共6页
目的通过对一起辐射探伤事故中6名疑似受照人员的临床表现、外照射剂量估算及医学处理的总结,探讨事故成因及后果,为今后类似实践提供技术参考。方法疑似受照人员6名,结合病史问诊、体格检查及实验室检查分析其外周血淋巴细胞染色体“... 目的通过对一起辐射探伤事故中6名疑似受照人员的临床表现、外照射剂量估算及医学处理的总结,探讨事故成因及后果,为今后类似实践提供技术参考。方法疑似受照人员6名,结合病史问诊、体格检查及实验室检查分析其外周血淋巴细胞染色体“双着丝粒+环”畸变及外周血淋巴细胞微核;采用直接测量法估算物理剂量,计算累积剂量;采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及卡特尔16项人格测验量表对疑似受照人员进行心理测试,评估其综合心理素质。结果6人临床表现上均有不同程度的不适主诉,体格检查未见明显异常,辅助检查发现几项异常结果,但均与辐射损伤无明显相关;有1人染色体分析细胞数1400中可见1个双着丝粒体,其余均未见异常畸变;物理剂量估算提示周围剂量当量率最大值为20.15mSv/h,辐射累积剂量为0.67mSv;心理测评结果表明有3名人员存在不同程度的焦虑与抑郁状态。结论6名疑似受照人员的各项结果均与电离辐射无关,均未受到急性大剂量电离辐射外照射,不会产生有临床意义的生物效应。 展开更多
关键词 辐射 电离 辐射损伤 辐射剂量 医学处理
胸部CT探测器宽度、螺距联合器官剂量调制技术对辐射剂量和影像质量影响的模体研究
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作者 张永县 牛延涛 +5 位作者 张丽丽 郭森林 康天良 吴建兴 王世军 李伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期464-469,共6页
目的探讨宽体探测器CT扫描中使用表浅辐射敏感器官剂量调制(ODM)技术时,选择不同探测器宽度及螺距对辐射剂量和图像质量的影响。方法以临床胸部扫描方案为基准,在其他参数相同情况下分别使用两种探测器宽度(40、80mm)和3种螺距(0.500、1... 目的探讨宽体探测器CT扫描中使用表浅辐射敏感器官剂量调制(ODM)技术时,选择不同探测器宽度及螺距对辐射剂量和图像质量的影响。方法以临床胸部扫描方案为基准,在其他参数相同情况下分别使用两种探测器宽度(40、80mm)和3种螺距(0.500、1.000和1.375)的组合,对胸部模体进行3种ODM模式扫描,分别为不使用ODM技术(ODMoff)、从扫描起始层至乳腺区240mm开启ODM(ODMpart)、全扫描范围320mm开启ODM(ODMall)。在右侧乳腺区域前方固定位置放置长杆电离室,每组扫描参数重复测量7次,记录容积CT剂量指数(CTDIvol)和平均乳腺皮肤剂量(Dav)值。重组冠状面5mm层厚肺及软组织算法图像,沿Z轴方向平均分为上部、中部和下部3部分,分别测算对比噪声比(CNR)和品质因子(FOM)。对探测器宽度分别为40、80mm的两组的CTDIvol、D、CNR的比较采用独立样本t检验,对3组螺距(0.500、1.000和1.375)及3种ODM模式间辐射剂量和CNR比较采用单因素方差分析。结果使用80mm探测器、螺距为0.992并部分开启ODM时FOM因子最大。3种不同ODM模式下,辐射剂量依次下降,3种ODM模式的CTDIvol和Dav差异均有统计学意义(P值分别为0.019、0.002)。探测器宽度增加剂量增加,不同探测器宽度(40、80mm)间的CTDIvol差异有统计学意义(t=-2.723,P=0.015),Dav差异无统计学意义(t=-0.908,P=0.377)。3种螺距下的CTDIvol和Dav差异均无统计学意义(P值分别为0.254、0.146)。3种不同ODM模式下,CNR依次下降,不同ODM模式间软组织图像CNR的差异无统计学意义(P=0.146),肺算法图像CNR的差异有统计学意义(F=4.460,P=0.030),其中ODMoff与ODMall间CNR的差异有统计学意义(P=0.009)。探测器宽度增加CNR增加,不同探测器宽度(40、80mm)间的肺算法图像CNR差异有统计学意义(t=-4.128,P=0.001),软组织图像CNR的差异无统计学意义(P=0.187)。不同螺距下的肺算法图像CNR差异无统计学意义(P=0.660);软组织图像CNR差异 展开更多
关键词 辐射剂量 图像质量 器官剂量调制 表浅辐射敏感器官
辐射剂量和机型对瞬时kVp切换单源双能CT物质分离技术肝脏铁与脂肪定量评估的影响 预览
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作者 谢婷婷 曾建奇 +4 位作者 石桥 黄嵘 冯飞 成官迅 郭金 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期597-602,共6页
目的:探讨辐射剂量、机型对瞬时kVp切换单源双能CT肝脏铁和脂肪沉积定量评估的影响。方法:制作肝脏铁沉积体模(铁浓度分别为50.000、25.000、12.500、6.250、3.125、0mg/mL大鼠肝脏匀浆液)、脂肪沉积体模(脂肪体积百分比分别为100%、60%... 目的:探讨辐射剂量、机型对瞬时kVp切换单源双能CT肝脏铁和脂肪沉积定量评估的影响。方法:制作肝脏铁沉积体模(铁浓度分别为50.000、25.000、12.500、6.250、3.125、0mg/mL大鼠肝脏匀浆液)、脂肪沉积体模(脂肪体积百分比分别为100%、60%、30%、10%、0%大鼠肝脏匀浆液):①应用256-MDCT分别以管电流200、320、485mA扫描体模,管电压80、140kVp瞬时切换,相应CTDIvol分别为4.88,8.21,12.64mGy;②应用64-MDCT扫描体模,管电流为375mA、CTDIvol为12.92mGy。以标准算法分别重建铁(水)、脂肪(水)基物质图像,将图像传至ADW4.6工作站,利用GSI分析软件(GSIViewer)分析,于体模内每个试管横断面中心放置3个直径为6mm、面积为28.26mm2圆形感兴趣区(ROI),然后记录其平均值为各ROI虚拟铁浓度值(VIC)、虚拟脂肪浓度值(VFC),先对256-MDCT3组辐射剂量下的VIC、VFC分别进行单因素方差(ANOVA)分析;再分析256-MDCT辐射剂量为12.64mGy下、64-MDCT辐射剂量为12.92mGy下,VIC与肝脏铁浓度(LIC)相关性,VFC与肝实际脂肪浓度(LFC)的相关性。结果:①ANOVA分析显示3组CTDIvol下肝铁沉积模型VIC组间差异P=0.993(F=0.007),组间差异无统计学意义;三组CTDIvol下肝脂肪沉积模型VFC组间差异P=0.976(F=0.024),组间差异无统计学意义;即不同辐射剂量下测得的3组VIC、VFC组间差异均无统计学差异。②256-MDCT组CTDIvol为12.64mGy下与64-MDCT组CTDIvol为12.92mGy下,两组铁沉积模型VIC与LIC均呈高度正相关,相关系数r=0.998(P=0.000),256-MDCT组12.64mGy下拟合铁的线性方程为y=2.179x-2.923(y为LIC,x为VIC,R^2=0.996),64-MDCT组12.92mGy下拟合铁的线性方程为y=2.714x+16.971(R^2=0.996);两组脂肪沉积模型VFC与LFC均呈高度正相关,相关系数r=1.000(P=0.000);256-MDCT组12.64mGy下Fat线性方程:y=0.064x+23.44(y为LFC,x为VFC,R^2=0.868);64-MDCT组375mA下Fat线性方程:y=0.09x-60.442(R^2=0.994)。结论:辐射剂量对双能量CT物质分离技术定量评估肝脏铁、� 展开更多
关键词 双能量CT 辐射剂量 脂肪
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基于多模型迭代重建和80kV在肾动脉CT血管成像中的应用价值
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作者 任占丽 胡智军 +6 位作者 李豆 贾永军 于楠 于勇 郭长义 张喜荣 贺太平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第25期1953-1958,共6页
目的探讨基于多模型迭代重建(ASIR-V)和80 kV在肾动脉CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集2018年4至7月在陕西中医药大学附属医院行肾动脉CTA患者80例并随机分为A、B两组。A组管电压120 kV,对比剂浓度600 mgI/kg,滤波反投影法(... 目的探讨基于多模型迭代重建(ASIR-V)和80 kV在肾动脉CT血管成像(CTA)中的应用价值。方法前瞻性收集2018年4至7月在陕西中医药大学附属医院行肾动脉CTA患者80例并随机分为A、B两组。A组管电压120 kV,对比剂浓度600 mgI/kg,滤波反投影法(FBP)重建;B组管电压80 kV,对比剂浓度350 mgI/kg,FBP及10%ASIR-V至100%ASIR-V重建(间隔10%ASIR-V)。测量右肾动脉、左肾动脉CT值和标准差(SD),计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。由两名医师采用五分法对图像质量进行主观评分。记录两组对比剂用量、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效辐射剂量(ED)。结果B组ED[(2.11±0.19)mSv]及对比剂用量[(21.9±3.0)g]较A组[(6.04±1.89)mSv和(38.0±3.8)g]分别降低65.1%(P<0.05)和42.2%(P<0.05)。B组随着ASIR-V增加CT值无显著变化,SD值逐渐降低,SNR值和CNR值逐渐增加。A、B两组各重建图像CT值差异均无统计学意义(均P>0.05),B组40%ASIR-V至100%ASIR-V重建SD值低于A组(均P<0.5),50%ASIR-V至100%ASIR-V重建SNR值和70%ASIR-V至100%ASIR-V重建CNR值显著高于A组(均P<0.5)。两名医师对图像质量主观评分一致性极好(kappa值均>0.75,P<0.05),60%ASIR-V至90%ASIR-V重建主观评分均高于A组(均P<0.5),其中70%ASIR-V重建图像质量主观评分最高。结论基于多模型迭代重建和80 kV可以显著降低肾动脉CTA的辐射剂量(65.1%)和对比剂用量(42.2%),ASIR-V重建可以显著提高肾动脉CTA图像质量,其中70%ASIR-V为80 kV肾动脉CTA最佳重建比例。 展开更多
关键词 肾动脉 血管造影术 辐射剂量 迭代重建
PET/CT中CT自动管电流模式的图像质量与受检者有效剂量关系的研究
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作者 吴一田 耿建华 +5 位作者 杜召猛 毕高畅 齐雍鹤 张朝坤 郑容 吴宁 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期153-156,共4页
目的研究PET/CT中CT自动管电流模式图像质量与受检者有效剂量(ED)的关系,探讨最优釆集方案。方法使用美国GE Discovery ST-16型和Discovery Elite型PET/CT设备对仿真人体模型进行扫描,CT采集条件相同:管电压120kV,螺距1.375,转速0.8 s,... 目的研究PET/CT中CT自动管电流模式图像质量与受检者有效剂量(ED)的关系,探讨最优釆集方案。方法使用美国GE Discovery ST-16型和Discovery Elite型PET/CT设备对仿真人体模型进行扫描,CT采集条件相同:管电压120kV,螺距1.375,转速0.8 s,噪声指数8~30,间隔为2,自动管电流低限30 mA,高限200-350 mA,间隔50 mA。计算腹部主要器官噪声、信噪比(SNR)及优良指数(FOM),分析图像质量与ED间的关系。组间比较采用两样本t检验。结果各器官图像噪声随ED增加而降低,但ST-16型ED增至15 mSv、Elite型增至12 mSv后,图像噪声降低幅度减小,变化趋势平缓。各器官图像SNR随ED增加而升高;肝脏FOM随ED增加而降低,其他器官FOM随ED增加变化不明显。相同ED(5~20 mSv)时,Elite型扫描图像指标均优于ST-16型,但差异无统计学意义(t值:0.133-4.701,均P>0.05):ED为5 mSv时,ST-16型肝脏图像噪声较Elite型高岀12.0%(28.9与25.8), Elite型肝脏图像SNR及FOM较ST-16型分别高出13.9%(4.1与3.6)及66.7%(0.50与0.30)。结论2种机型所致ED在5-20 mSv间,在一定范围内增加ED,图像质量随之提高。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 腹部 人体模型
某医院15岁以下少年儿童CT扫描剂量诊断参考水平建立及其意义
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作者 曹真伟 陈东辉 +3 位作者 翟自坡 彭俊哲 朱国祯 闾丘思嘉 《医学临床研究》 CAS 2019年第6期1117-1119,共3页
【目的】分析某医院15岁以下少年儿童CT扫描辐射剂量诊断参考水平(DRL)。【方法】分析相关文献,对某医院15岁以下少年儿童头颅、胸部、腹部经CT扫描剂量数据进行DRL分析,记录不同部位DRL值。【结果】15岁以下少年儿童DRL分析:头颅CT扫... 【目的】分析某医院15岁以下少年儿童CT扫描辐射剂量诊断参考水平(DRL)。【方法】分析相关文献,对某医院15岁以下少年儿童头颅、胸部、腹部经CT扫描剂量数据进行DRL分析,记录不同部位DRL值。【结果】15岁以下少年儿童DRL分析:头颅CT扫描容积CT剂量指数(CTDIvol)的DRL为62.3mGy,高于我国少年儿童平均DRL39 mGy,剂量长度乘积(DLP)的DRL为714.4 mGy,低于我国少年儿童平均DLP 804 mGy;胸部CT扫描CTDIvol的DRL为7.4 mGy,高于我国少年儿童平均DRL 4 mGy,DLP的DRL为227.4 mGy,高于我国少年儿童平均DRL 113 mGy;腹部CT扫描CTDIvol DRL为10.4 mGy,高于我国少年儿童平均DRL 8 mGy,DLP的DRL为395.1 mGy,低于我国少年儿童平均DRL 434 mGy。【结论】15岁以下少年儿童头颅、胸部、腹部CT扫描剂量DRL整体水平高于国家平均水平,需要找出原因并在实际扫描中进行低剂量优化。 展开更多
关键词 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机
能谱计算机断层扫描智能最佳管电压技术在提高食管癌患者胸部增强扫描图像质量中的应用价值 预览
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作者 周悦 侯平 +5 位作者 查开继 王睿 蒲实 王明月 董军强 高剑波 《肿瘤基础与临床》 2019年第2期130-135,共6页
目的 探讨能谱计算机断层扫描(CT)智能最佳管电压技术联合低碘对比剂注射量在食管癌患者胸部双期增强CT扫描中的应用价值。方法 收集104例于我院行能谱CT双期胸部增强扫描的食管癌患者,并随机分为A组、B组,每组52例。其中A组行120kVp常... 目的 探讨能谱计算机断层扫描(CT)智能最佳管电压技术联合低碘对比剂注射量在食管癌患者胸部双期增强CT扫描中的应用价值。方法 收集104例于我院行能谱CT双期胸部增强扫描的食管癌患者,并随机分为A组、B组,每组52例。其中A组行120kVp常规CT扫描模式,对比剂含碘450mg·kg^-1,B组采用CT智能管电压匹配扫描模式,对比剂含碘300mg·kg^-1。依据患者体质量指数(BMI)分别将A组、B组2组再各分为3个亚组:A1组和B1组各12例,BMI<18.5kg·m^-2;A2组和B2组各20例,18.5kg·m^-2≤BMI<24.9kg·m^-2;A3组和B3组各20例,BMI≥24.9kg·m^-2。首先对图像质量进行主观评分,然后再观察主肺动脉窗、气管分叉、右肺动脉、左右房室层面降主动脉的CT值、噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并记录辐射剂量。结果 所有图像均达到诊断要求。动脉期A1组、A2组图像质量评分高于B1组、B2组(P均<0.05),静脉期2组间主观评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A3组与B3组动脉期、静脉期比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组在2期各层面降主动脉的CT值低于A组,图像噪声均低于A组(P均<0.05)。组间CNR比较,静脉期A1和B1组间支气管分叉层面和右肺动脉层面、A2和B2组间左右房室层面、A3和B3组间左右房室层面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),其余层面B组的CNR均高于A组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。SNR在B组的各个BMI亚组均高于A组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。A1组、A2组较B1组、B2组的有效射线剂量分别降低16.39%(1.46/8.91)和14.50%(0.67/4.62),A3组与B3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在食管癌患者胸部CT增强扫描时,能谱CT智能最佳管电压技术能够依据患者不同BMI选择合适的管电压,从而有效降低辐射剂量并提高图像质量,联合低碘对比剂注射方案能够减少患者造影剂的摄入,并维持良好的图像质量。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 辐射剂量 造影剂 体质量指数
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智能最佳管电压联合自动管电流在降低胸部CT扫描剂量中的应用
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作者 王俊琴 刘太峰 张海燕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期931-935,共5页
目的探讨螺旋CT智能最佳管电压(CARE kV)联合自动管电流(CARE Dose 4D)技术在胸部CT扫描中降低辐射剂量的应用。方法将行胸部CT检查的120例患者分为两组,对照组(n=60)采用CARE Dose 4D扫描技术,试验组(n=60)采用CARE Dose 4D联合CARE k... 目的探讨螺旋CT智能最佳管电压(CARE kV)联合自动管电流(CARE Dose 4D)技术在胸部CT扫描中降低辐射剂量的应用。方法将行胸部CT检查的120例患者分为两组,对照组(n=60)采用CARE Dose 4D扫描技术,试验组(n=60)采用CARE Dose 4D联合CARE kV扫描技术,其余扫描参数和图像重组参数均相同。分析每组患者的肺尖部、主动脉弓下缘水平、左房中部水平及肺底部4幅图像,对比两组的图像质量。测量肺重组及纵隔重组图像的噪声、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)。记录每组患者的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)。结果试验组ED为(2.82±0.42)mSv,较对照组的(3.19±0.48)mSv明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组图像平均优良率为93.3%,试验组为91.7%,两组图像优良率相近,差异无统计学意义(P>0.05);然而肺尖水平试验组优良率明显高于对照组,而左房中部水平却低于对照组,主动脉弓下缘及肺底水平两组相近。两组平均CNR、SNR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CARE kV联合CARE Dose 4D技术,能在有效减低患者辐射剂量的同时,保证图像质量,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 胸部 体层摄影术 X线计算机 智能最佳管电压技术 自动管电流 辐射剂量
五种头颅CT扫描方式受检者眼晶体受照剂量的测量及比较
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作者 杨红云 李海亮 +3 位作者 杨淑慧 张琳 闵楠 朱建国 《中国辐射卫生》 2019年第2期148-151,154共5页
目的采用仿真人体模型及热释光剂量计(TLD)测量五种头颅CT扫描方式下受检者眼晶体的受照剂量并进行比较。方法将TLD放置于仿真人体头部模型眼晶体预留孔,在8台CT上分别采用五种头颅CT扫描方式对头模进行扫描,每次扫描结束后,取下TLD并... 目的采用仿真人体模型及热释光剂量计(TLD)测量五种头颅CT扫描方式下受检者眼晶体的受照剂量并进行比较。方法将TLD放置于仿真人体头部模型眼晶体预留孔,在8台CT上分别采用五种头颅CT扫描方式对头模进行扫描,每次扫描结束后,取下TLD并编号记录,以备测量。结果五种头颅CT扫描方式下,眼晶体受照剂量分别为颅脑(17.78±10.03)mGy,眼眶(17.45±7.92)mGy,鼻骨(14.65±3.80)mGy,鼻窦(9.93±6.25)mGy,颞骨(7.94±5.18)mGy。结论头颅CT扫描时受检者眼晶体的受照剂量总体水平为(13.55±7.89)mGy,不同CT及不同颅脑扫描方式下,眼晶体的受照剂量存在明显差别。 展开更多
关键词 热释光剂量计 头颅CT 眼晶体 辐射剂量
双低模式在中小体质指数患者肠系膜上动脉CTA中的应用研究 预览
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作者 陈万洪 单奔 +3 位作者 徐敏 林千早 周寒松 徐凯 《中国医疗设备》 2019年第4期91-94,111共5页
目的探讨双低模式在中小体质指数患者肠系膜上动脉CTA中应用的可行性与价值。方法前瞻性分析2017年9月至2018年3月期间行肠系膜上动脉CTA检查的患者80例。将其随机分为两组(常规组、双低组),每组40例,分别行常规和双低方案扫描,常规组... 目的探讨双低模式在中小体质指数患者肠系膜上动脉CTA中应用的可行性与价值。方法前瞻性分析2017年9月至2018年3月期间行肠系膜上动脉CTA检查的患者80例。将其随机分为两组(常规组、双低组),每组40例,分别行常规和双低方案扫描,常规组采用管电压120kV、250mA、320mgI/mL碘佛醇,双低组采用管电压80kV、自动管电流40~44mA、270mgI/mL碘克沙醇。两组造影剂总量均根据患者体重计算(1.0mL/kg),注射速率为3.5mL/s。对图像质量进行主观评分,并测量右肾动脉层面腹主动脉、肠系膜上动脉、左侧竖脊肌CT值,计算肠系膜上动脉的信噪比、对比噪声比、图像灵敏度,患者的辐射剂量及碘负荷,比较两组间不同指标的差异。采用Wilcoxon秩和检验和独立样本t检验。结果两组间图像质量主观评分、对比剂用量、左侧竖脊肌CT值差异无统计学意义(P>0.05)。与常规扫描相比,双低组对比剂浓度、碘流率、总碘摄入量分别降低15.63%(50/320)、15.63%(175/1120)、15.98%(3.09/19.34);双低组肠系膜上动脉CT值、腹主动脉CT值分别提高43.03%(132.45/307.79)、47.12%(152.01/322.58);双低组噪声、信噪比(Signal Noise Ratio,SNR)、对比噪声比(Contrast To Noise Ratio,CNR)、图像灵敏度(Figure of Merit,FOM)分别提高20.14%(9.65/47.92)、19.16%(1.23/6.42)、28.11%(1.47/5.23)、623.56%(11.91/1.91),差异均有统计学意义(P<0.05);两组个性参数(性别比、年龄、体重、BMI)及扫描范围差异无统计学意义;双低组CTDIvol(mGy)、DLP(mGy·cm)、ED(mSv)分别降低76.76%(11.43/14.89)、77.91%(599.82/769.81)、77.92%(9/11.55);所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中小体质指数患者行肠系膜上动脉CTA时应用低射线剂量、低浓度对比剂的双低方案切实可行,可获得满足临床诊断需求的理想血管图像,且大幅降低受检者接受的有效辐射剂量、降低碘流率、减少总碘摄入量、降低肾毒性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 对比剂 肠系膜上动脉
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不同附加滤过与管电压和管电流组合对小儿床边X射线摄影图像质量和辐射剂量的影响 被引量:1
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作者 戴工华 马承军 +4 位作者 姚杰 曲良勇 于红 段继瑛 王鸣鹏 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期31-36,共6页
目的探讨小儿床边X射线摄影时,不同附加滤过与管电压、管电流组合条件对图像质量和辐射剂量的影响。方法利用日本岛津无线平板移动数字化X射线摄影(DR)机和荷兰Artinis公司CDRAD2.0体模,采用小儿床边日常工作的50kV管电压、1.40mAs管电... 目的探讨小儿床边X射线摄影时,不同附加滤过与管电压、管电流组合条件对图像质量和辐射剂量的影响。方法利用日本岛津无线平板移动数字化X射线摄影(DR)机和荷兰Artinis公司CDRAD2.0体模,采用小儿床边日常工作的50kV管电压、1.40mAs管电流曝光,得到图像质量因子反数值(IQFInv)。再于移动DR机束光器开口处附加1mm铝、2mm铝、1+2mm铝和0.3mm铜4种滤过组合,并分别采用50、66、83、100kV4种管电压与不同的管电流组合对体模曝光。所有曝光后图像分析得到IQFInv值。采用Pearson相关及回归分析管电压、管电流对IQFInv值的影响,并且找到与日常工作图像质量IQFInv值相当的各附加滤过与管电压、管电流组合。采用瑞典RTI公司Barracuda诊断水平剂量仪,测量各滤过与管电压、管电流组合的入射体表剂量,每种组合测量20次。结果各种滤过及管电压、管电流组合摄影条件图像质量比较,在测试范围内管电压与IQFInv值呈正相关(r=0.49,P<0.05);管电流也与IQFInv值呈正相关(r=0.36,P<0.05)。随着附加滤过的增加,需要更大的管电流才能得到所需的图像质量。同时随着附加滤过的增加,各级管电压之间IQFInv值差距加大。各种滤过及管电压、管电流组合摄影条件下,采用附加滤过后入射体表剂量变化范围为(30.58±0.21)~(10.49±0.09)μGy。各组之间差异均有统计学意义(t=-15.306~514.585,P<0.05)。各种附加滤过均能有效减少入射体表剂量。同时随着滤过的增加和管电压的增加,入射体表剂量减少更为明显。但是超过83kV管电压以后,各种附加滤过的入射体表剂量都呈上升趋势。结论附加滤过是有效降低小儿床边X射线摄影入射体表剂量的方法。在保证图像质量的前提之下,高原子序数的附加滤过与次高千伏的管电压以及匹配的管电流组合是最优的小儿床边X射线摄影条件。 展开更多
关键词 儿童 放射摄影术 辐射剂量 体模 显象术
第三代双源CT个体化“双低”技术在冠状动脉成像中的应用 预览
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作者 崔明雨 张永高 +2 位作者 刘杰 董晓美 李培杰 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期52-56,共5页
目的探讨第三代双源CT冠状动脉成像中应用低对比剂剂量、低对比剂注射流率技术的个体化注射方案对图像质量及辐射剂量的影响。方法将120例接受CT冠状动脉成像的患者随机分为2组。试验组:按照公式对比剂剂量=体质量×0.6 ml/kg、流率... 目的探讨第三代双源CT冠状动脉成像中应用低对比剂剂量、低对比剂注射流率技术的个体化注射方案对图像质量及辐射剂量的影响。方法将120例接受CT冠状动脉成像的患者随机分为2组。试验组:按照公式对比剂剂量=体质量×0.6 ml/kg、流率=对比剂剂量/(5+扫描曝光时间),计算对比剂剂量和流率;对照组:对比剂50 ml,流率5.0 ml/s。2组均采用前瞻性心电门控窄窗技术扫描,比较2组图像质量的客观和主观评价指标及辐射剂量。结果试验组与对照组患者性别、年龄、体质量、体质量指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组与对照组注射对比剂剂量和对比剂流率差异均有统计学意义(P均<0.001)。2组图像SNR、冠状动脉图像质量评分和冠状动脉的可评价率差异均无统计学意义(P均>0.05)。心率≤70次/分、70次/分<心率≤80次/分及心率>80次/分时,试验组和对照组患者有效辐射剂量差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论第三代双源CT冠状动脉血管成像个体化注射方式可在满足临床诊断的前提下最大程度地减少对比剂用量。 展开更多
关键词 冠状血管 体层摄影术 X线计算机 对比剂 辐射剂量 图像质量
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256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学研究 预览
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作者 滕伟 惠学志 +3 位作者 高建凯 何兆辉 王志谦 张君毅 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期72-75,共4页
目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90... 目的研究256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像的影像学。方法选取2014年1月至2017年12月我院心内科心率≥80次/min疑似冠心病患者134例作为研究对象,根据扫描实时心率分为A、B、C组,A组患者心率80-89次/min82例,B组患者心率90-99次/min29例,C组≥100次/min23例。比较患者冠状动脉节段图图像质量评价等级、冠状动脉节段标准(STD)和冠状动脉追踪冻结(SSF)质量评分以及容积CT剂量指数(CTDlvol)、剂量长度乘积(DLP)以及全身有效剂量(ED)。结果134例患者中,A、B、C3组冠状动脉阶段图像质量评价为优秀、良好、中等及差的比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者评价为良好的比例高于B组、A组,差异无统计学意义(P>0.05),A组评价为差的冠状动脉节段数较多,B组与C组评价为差的节段数较少,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组应用SSF重建图像质量等级明显提高,且可诊断血管节段数明显高于STD质量,差异具有统计学意义(P<0.05),SSF技术对患者血管支与节段数的可诊断率都明显高于STD技术,差异具有统计学意义(P<0.05),3组患者CTDlvol、DLP以及ED三项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT对高心率患者单个心动周期冠状动脉成像可行性较高,且具有辐射剂量较低的特点,采用SSF技术能明显提高影像质量。 展开更多
关键词 高心率 心动周期 冠状动脉成像 辐射剂量
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X线立位胸片架一体化自动同步辅助防护的实用研究 预览
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作者 郭建雄 温晓琴 +3 位作者 赖宇林 李松辅 袁祖鹏 张安明 《中外医学研究》 2019年第14期62-64,共3页
目的:研究胸片中使用X线立位胸片架一体化自动同步辅助防护的价值。方法:选取笔者所在医院2018年1-9月需进行X线胸片检查患者600例,其中穿戴式防护组(对照组)300例,一体化自动同步辅助防护组(观察组)300例。在相同投照技术条件下,比较... 目的:研究胸片中使用X线立位胸片架一体化自动同步辅助防护的价值。方法:选取笔者所在医院2018年1-9月需进行X线胸片检查患者600例,其中穿戴式防护组(对照组)300例,一体化自动同步辅助防护组(观察组)300例。在相同投照技术条件下,比较两组患者平均检查时间和实际受到辐射剂量。结果:观察组平均检查时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实际受到辐射剂量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用立位胸片架一体化自动同步辅助防护能节省检查时间,并能有效降低所受到辐射剂量,应在临床推广应用。 展开更多
关键词 X线 立位胸片 辅助防护 辐射剂量 检查时间
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自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中的临床应用 预览
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作者 汪素涵 杨涛 +3 位作者 万光宇 孔曙兵 余开湖 余维 《医学影像学杂志》 2019年第4期649-652,661共5页
目的 探讨自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中降低辐射剂量的应用价值。方法 对80例腰椎外伤患者根据就诊顺序随机分为2组:A组43例、B组37例,A组采用自动管电压(CARE kV),参考管电压100kV,CARE Dose 4D自动mAs技术,螺距0.8,旋转时间1.0s... 目的 探讨自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中降低辐射剂量的应用价值。方法 对80例腰椎外伤患者根据就诊顺序随机分为2组:A组43例、B组37例,A组采用自动管电压(CARE kV),参考管电压100kV,CARE Dose 4D自动mAs技术,螺距0.8,旋转时间1.0s进行扫描;B组采用固定管电压120kV进行扫描,其它扫描条件与A组相同。记录每次扫描的放射容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)。对图像进行主观质量评分及测量客观图像噪声评估。结果 A、B两组有效剂量分别为(2.3±1.2)mSv 、(3.6±1.5)mSv ,A组与B组比较,平均有效剂量(ED)降低了36.1%;主观图像评分:骨窗A组和B组分别为(4.63±0.05)和(4.56±0.08);软组织窗分别为(4.71±0.06)和(4.66±0.13),两者差异没有统计学意义( P >0.05);客观图像质量评估:骨窗A、B两组SNR分别为(2.3±0.6)、(2.5±0.7);软组织窗A、B两组SNR分别为(5.7±1.4)、(6.1±0.9),两组间差异无统计学意义( P >0.05)。结论 自动管电压技术在腰椎外伤CT检查中可以减少辐射剂量,图像质量能满足腰椎外伤的诊断要求,都能对腰椎外伤做出明确诊断。 展开更多
关键词 腰椎外伤 辐射剂量 自动管电压技术 体层摄影术 X线计算机
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低剂量管电流联合SAFIRE技术在胸部CT体检中的应用 预览
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作者 蒋子健 覃夏丽 +1 位作者 黄福灵 龙莉玲 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第6期878-881,共4页
目的:探讨不同管电流扫描下胸部CT的图像质量以及管电流20mAs联合SAFIRE迭代重建技术在胸部CT体检人群中的应用价值。方法:收集胸部CT扫描下的体检人员120例,根据不同管电流胸部CT扫描分为20mAs组、30mAs组、60mAs组及100mAs组,每组30例... 目的:探讨不同管电流扫描下胸部CT的图像质量以及管电流20mAs联合SAFIRE迭代重建技术在胸部CT体检人群中的应用价值。方法:收集胸部CT扫描下的体检人员120例,根据不同管电流胸部CT扫描分为20mAs组、30mAs组、60mAs组及100mAs组,每组30例,以主观及客观方法(信噪比)分别评价肺窗及纵膈窗的图像质量,其中20mAs组肺窗图像采用SAFIRE迭代重建技术。由两名高年资放射科医师分别在纵膈窗及肺窗对图像质量进行双盲法评分,并测量和比较各组的有效辐射剂量、信噪比。结果:主观评价,各组肺窗图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);纵膈窗图像质量60mAs组与100mAs组评分高于20mAs组与30mAs组,30mAs组评分高于20mAs组(均P<0.05)。客观评价,各组纵膈窗降主动脉、右侧竖脊肌及背部皮下脂肪的信噪比比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),即随着管电流的降低,图像的信噪比随之降低(P<0.01)。各组肺窗下左、右肺信噪比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中管电流20mAs组联合SAFIRE技术肺窗图像质量最高,100mAs、60mAs、30mAs组肺窗图像质量(信噪比)随着管电流减低依次降低。结论:管电流20mAs联合SAFIRE技术能满足体检人群诊断的图像质量标准,同时降低有效辐射剂量。 展开更多
关键词 螺旋计算机 图像质量 辐射剂量
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全模型实时迭代重建对肝硬化患者腹部增强低剂量扫描的应用价值
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作者 王小鹏 侯平 +3 位作者 吕培杰 李睿 梁晓雪 高剑波 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第27期2124-2129,共6页
目的探讨全模型实时迭代重建(ASIR-V)对肝硬化患者腹部增强CT低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2017年6月至2018年5月郑州大学第一附属医院行上腹部CT增强扫描的肝硬化患者112例为试验组,依照肝功能Child-Pugh分级分为A、B和C级3... 目的探讨全模型实时迭代重建(ASIR-V)对肝硬化患者腹部增强CT低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2017年6月至2018年5月郑州大学第一附属医院行上腹部CT增强扫描的肝硬化患者112例为试验组,依照肝功能Child-Pugh分级分为A、B和C级3组。对照组为非腹部病变而行腹部增强扫描且肝功能正常检查者30例。对照组各期均采用0前置ASIR-V,试验组平扫、动脉和门脉期分别采用30%、40%、50%前置ASIR-V,对照组和试验组均联合60%后置ASIR-V重建。图像质量的客观指标[腹主动脉、肝脏、胰腺、脾脏、门静脉对比噪声比(CNR)]和辐射剂量的比较采用单因素方差分析,主观评分比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果同一期相试验组较对照组容积CT剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量均减低(F=13.354~28.192,P<0.01),其中有效剂量下降分别1.12(23.9%)、1.54(33.5%)、2.14 mSv(46.7%)。门脉期肝脏、门静脉CNR值,Child C级组较Child A级组和对照组减低分别为0.34~0.42、0.43~0.49(q=2.851~4.658,P<0.05);平扫、动脉期各组间图像主观评分差异无统计学意义。门脉期Child C级组评分均值<3分,影响诊断,且与Child A和对照组差异有统计学意义(Z=26.734~29.218,P<0.05)。结论肝硬化患者依据肝功能分级联合前置ASIR-V,可在保证图像质量前提下降低辐射剂量。肝功能为Child-Pugh A或B级时,推荐使用前置50%ASIR-V;肝功能为Child-Pugh C级时,推荐使用前置40% ASIR-V。 展开更多
关键词 肝硬化 腹部 辐射剂量 迭代重建
多层螺旋CT三期增强扫描对消化道出血的诊断价值的实验研究
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作者 于鹏 翟宁 +4 位作者 宫凤玲 王星稳 马春梅 王原 张博 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期130-133,153共5页
目的 探讨MSCT增强扫描动脉期、静脉期、延迟期3个扫描时期对消化道活动性出血的诊断价值。 方法 0.9%生理盐水与非离子型对比剂碘佛醇(320 mg I/mL)分别以98:2、98.1:1.9、98.2:1.8、98.3:1.7、98.4:1.6、98.5:1.5的比例配制成6种不同... 目的 探讨MSCT增强扫描动脉期、静脉期、延迟期3个扫描时期对消化道活动性出血的诊断价值。 方法 0.9%生理盐水与非离子型对比剂碘佛醇(320 mg I/mL)分别以98:2、98.1:1.9、98.2:1.8、98.3:1.7、98.4:1.6、98.5:1.5的比例配制成6种不同浓度碘溶液:6.4、6.08、5.76、5.44、5.12、4.8 mg I/mL;通过连接管将微量注射泵与消化道出血模型相连接,以0.5 mL/min的速率分别注射以上6种不同浓度碘溶液,在碘溶液注射后的10 s、30 s、60 s对消化道出血模型行常规剂量MSCT增强扫描。由2位放射医师采用双盲法读片,记录动脉期+静脉期、动脉期+静脉期+延迟期CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED);记录每次扫描完成后动脉期、静脉期及延迟期对模型出血的检出情况,并测量模型出血点CT值。 结果 动脉期+静脉期CTDIvol 39.26 mGy,DLP (1 430.31±85.33) mGy·cm,ED (21.45±1.28) mSv;动脉期+静脉期+延迟期CTDIvol 58.89 mGy,DLP (2 145.47±127.99) mGy·cm,ED (32.18±1.92) mSv;静脉期模型出血点CT值普遍高于动脉期及延迟期出血点CT值,各浓度对应的静脉期模型出血点CT值与延迟期比较差异均无统计学意义(P>0.05);静脉期与延迟期对模型出血检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 静脉期为显示模型出血点的最佳时相,与静脉期相比较,MSCT增强扫描延迟期未明显增加对模型出血点的检出率,同时大大增加了辐射剂量,在临床上应根据检查目的慎重选择扫描时相。 展开更多
关键词 消化道活动性出血 计算机体层成像 辐射剂量
单双定位图对腰椎间盘序列扫描剂量的比较 预览
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作者 李晓娜 王矞辉 +3 位作者 张雪松 王晓英 刘莹 彭志刚 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第6期691-696,共6页
目的探讨单次侧位定位图扫描与双次定位图扫描对腰椎间盘CT(computed tomography)的辐射剂量和图像质量的影响。方法选取临床怀疑腰椎间盘突出的患者112例,随机分成单定位组53例和双定位组59例,单定位组使用常规单次侧位定位图进行常规... 目的探讨单次侧位定位图扫描与双次定位图扫描对腰椎间盘CT(computed tomography)的辐射剂量和图像质量的影响。方法选取临床怀疑腰椎间盘突出的患者112例,随机分成单定位组53例和双定位组59例,单定位组使用常规单次侧位定位图进行常规椎间盘序列扫描,双定位组使用侧位和正位双次定位图进行常规椎间盘序列扫描,均使用自动曝光控制技术。比较2组扫描辐射剂量和轴位图像质量。结果双定位组L 1~2 、L 2~3 、L 3~4 、L 4~5 、L 5~S 1的辐射剂量低于单定位组( P < 0.05)。秩相关分析结果显示,体重指数与单定位图和双定位图的扫描剂量均呈正相关( P < 0.05)。2组主观评价图像质量差异无统计学意义( P > 0.05)。双定位图L 5~S 1脂肪客观评价图像质量噪声和信噪比高于单定位图,差异有统计学意义( P < 0.05),2组余间盘客观评价图像质量指标差异均无统计学意义( P > 0.05)。结论对于腰椎间盘序列扫描的检查,选用双次正侧位定位图并配合自动曝光控制技术可降低受检者的辐射剂量。 展开更多
关键词 腰椎间盘 定位图 辐射剂量
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肺癌患者胸腹盆联合增强CT扫描方案的优化研究 预览
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作者 朱晓霞 李铭 +2 位作者 金倞 赵伟 孙英丽 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期147-151,共5页
目的:从强化程度、对比剂伪影、图像质量和辐射剂量四个方面进行比较,探讨胸腹盆联合增强CT扫描应用于肺癌患者的最佳方案。方法:将入组的104例患者随机按两种增强方案进行胸腹盆联合增强CT扫描,共进行127次检查(若同一患者做2次检查,... 目的:从强化程度、对比剂伪影、图像质量和辐射剂量四个方面进行比较,探讨胸腹盆联合增强CT扫描应用于肺癌患者的最佳方案。方法:将入组的104例患者随机按两种增强方案进行胸腹盆联合增强CT扫描,共进行127次检查(若同一患者做2次检查,则采用交叉入组方式)。增强方案A:对比剂注射后32 s行动脉期扫描,扫描范围从膈顶至耻骨联合;对比剂注射后60 s行静脉期扫描,范围从肺尖至耻骨联合。方案B:对比剂注射后32 s行动脉期扫描,范围从膈顶至耻骨联合,紧接着完成胸部扫描;注射对比剂后60 s行静脉期扫描,范围从膈顶至耻骨联合。方案A、B的延迟期扫描均开始于对比剂注射后120 s,扫描范围均从膈顶至耻骨联合水平。采用t检验比较两方案的图像客观评价(主动脉、肺动脉、腹主动脉CT值和辐射剂量),采用卡方检验比较两方案的图像主观评价(对比剂伪影,纵隔淋巴结及腹盆腔各脏器的强化程度和噪声),两位医师的主观评判结果一致性采用kappa分析。结果:方案B的胸部血管强化较方案A更高(P均<0.001),腹主动脉CT值无统计学差异。相对于方案B,方案A形成的对比剂硬化伪影较轻、对淋巴结、肿瘤和胸膜病变显示效果更好(P均<0.001)。两方案间的腹盆腔脏器的强化程度和噪声评级均无统计学差异(P均 >0.05)。方案B的辐射剂量较方案A更大(P<0.001)。结论:对于胸腹盆腔联合增强CT扫描,对比剂注射后60 s的胸部扫描方案较32 s后动脉期扫描可更好的显示淋巴结及胸膜病变,同时减少对比剂的硬化伪影,并在保证图像质量的前提下,适当降低辐射剂量。 展开更多
关键词 扫描方案 体层摄影术 X线计算机 肺肿瘤 胸膜侵犯 辐射剂量
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