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分析腹腔镜腹股沟疝修补术治疗复发性腹股沟疝的的效果 认领
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作者 王杰 朱景元 +1 位作者 沈雪芳 顾喜明 《临床医药文献电子杂志》 2020年第24期4-4,15共2页
目的探究在复发性腹股沟疝症状的治疗中,采用腹腔镜腹股沟疝修补术方式治疗的临床应用效果。方法将我院在2017年1月~2018年12月期间接收的31例患有复发性腹股沟疝症状的患者作为本次研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,参照组与分析组... 目的探究在复发性腹股沟疝症状的治疗中,采用腹腔镜腹股沟疝修补术方式治疗的临床应用效果。方法将我院在2017年1月~2018年12月期间接收的31例患有复发性腹股沟疝症状的患者作为本次研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,参照组与分析组,前组19例病患接受腹股沟疝无张力修补术治疗方式,而后组12例病患则进行腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗方式,比较两组病患手术时长及住院时长,同时对比病患的术后并发症发生率。结果参照组病患的手术时长及住院时长均明显高于分析组(P<0.05);参照组病患的术后并发症发生率为42.11%,明显高于分析组的25.00%(P<0.05)。结论在复发性腹股沟疝症状患者的治疗中,采用腹腔镜下腹股沟疝修补术可使病患的手术时间及住院时间明显缩减,控制患者病情的发展,同时有效降低术后并发症的发生率,进而提高患者的生活质量,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜腹股沟疝修补术 复发性腹股沟疝 应用效果 并发症
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在ERAS指导下TAPP与TEP治疗成人复发性腹股沟疝临床研究进展 认领
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作者 吕一萌 梁鲁 《中国社区医师》 2020年第17期5-6,共2页
目的:腹股沟疝应用腹腔镜手术的疗效随着手术技术与材料技术的迅速发展得到显著提升,但复发仍是无法完全避免的问题之一。目前治疗成人复发性腹股沟疝最主要的腹腔镜术式为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(T... 目的:腹股沟疝应用腹腔镜手术的疗效随着手术技术与材料技术的迅速发展得到显著提升,但复发仍是无法完全避免的问题之一。目前治疗成人复发性腹股沟疝最主要的腹腔镜术式为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)。快速康复外科(ERAS)如今广泛应用于成人腹股沟疝的临床实践。本文主要就在ERAS指导下,TAPP与TEP治疗成人复发性腹股沟疝的临床研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 快速康复外科 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 复发性腹股沟疝
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腹腔镜治疗小儿腹股沟复发疝的临床效果 认领
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作者 薛飞 都庆国 《临床医学研究与实践》 2019年第35期29-30,共2页
目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟复发疝的临床效果。方法选取于我院行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后复发的85例患儿作为研究对象,采用腔镜下单纯疝囊高位结扎、双重高位结扎以及在高位结扎基础上脐正中皱襞覆盖内环口的个体化治疗。通过对... 目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟复发疝的临床效果。方法选取于我院行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后复发的85例患儿作为研究对象,采用腔镜下单纯疝囊高位结扎、双重高位结扎以及在高位结扎基础上脐正中皱襞覆盖内环口的个体化治疗。通过对患儿疝复发原因的分析提出解决办法,并观察患儿术后的并发症、随访情况。结果85例患儿中6例术中发现隐匿疝,其中37例年长儿和巨大疝患儿进行了个体化的治疗,行疝囊高位结扎和在双重高位结扎的基础上进行脐正中襞覆盖内环口修补术,未发现隐匿疝,其他患儿均行复发疝及隐匿疝疝囊高位结扎。术后随访5~29个月,患儿中无疝复发,无阴囊血肿、医源性隐睾、睾丸萎缩及皮下线结反应等并发症发生。结论采用腹腔镜下个体化的手术方法对不同原因及年龄段复发疝患儿的治疗是安全的,术后并发症及复发率低。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟复发疝 儿童 单纯疝囊高位结扎
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腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗的效果研究 认领 被引量:1
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作者 尹庆华 《中国医药科学》 2019年第18期193-195,共3页
目的探讨腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法选取2016年6月~2018年6月在我院接受手术治疗的40例腹股沟复发疝患者作为主要研究对象,采用随机数字表法分组,各20例。观察组行无张力疝修补术治疗,对照组患者接受传统疝修补... 目的探讨腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法选取2016年6月~2018年6月在我院接受手术治疗的40例腹股沟复发疝患者作为主要研究对象,采用随机数字表法分组,各20例。观察组行无张力疝修补术治疗,对照组患者接受传统疝修补术治疗,比较两组的手术相关指标、住院时间、复发率及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后下床活动时间明显短于对照组,且术后疼痛持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间明显短于对照组,且术后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效显著,可优化手术指标,有助于术后恢复,同时可降低复发率和并发症发生率,手术安全性更高,可进一步推广应用。 展开更多
关键词 腹股沟复发疝 无张力疝修补术 疼痛 复发率
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腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术治疗复发性腹股沟疝的效果及对患者应激反应的影响 认领
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作者 李晓峰 黄懿华 +1 位作者 林海 邱志泽 《中外医疗》 2019年第35期46-48,共3页
目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的效果及对患者应激反应的影响。方法方便选取该院2015年3月—2018年3月复发性腹股沟疝患者50例,随机数字法分为对照组(平片无张力疝修补术,25例)与观察组(TAPP,25例);比较... 目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术(TAPP)治疗复发性腹股沟疝的效果及对患者应激反应的影响。方法方便选取该院2015年3月—2018年3月复发性腹股沟疝患者50例,随机数字法分为对照组(平片无张力疝修补术,25例)与观察组(TAPP,25例);比较两组患者围手术期指标水平、应激反应指标水平及术后并发症情况。结果观察组手术时间(41.89±4.09)min、住院时间(2.89±0.67)d及术后下床活动时间(6.15±1.09)h明显短于对照手术时间(56.01±7.12)min、住院时间(5.13±1.06)d、及术后下床活动时间(11.78±2.12)h,观察手术费用(7853.72±523.11)元显著高于对照组(4632.01±316.12)元,比较差异有统计学意义(t=10.027、10.416、13.771、-30.735,P<0.05);术后第3天,对照组组患者皮质醇(734.55±89.81)nmol/L、胰岛素(12.63±3.45)mIU/L、IL-6(45.02±7.22)ng/L均高于观察组皮质醇(589.52±42.43)nmol/L、胰岛素(8.03±2.37)mIU/L、IL-6(38.54±4.17)ng/L,比较差异有统计学意义(t=8.514、6.408、4.532,P<0.05);随访6个月,观察组术后感染、尿潴留、腹股沟异物感、慢性疼痛及疝复发总发生率较对照组显著降低(χ^2=4.500,P=0.034)。结论腹腔镜下经腹腹膜前疝修复术治疗复发性腹股沟疝能改善预后、促进病情恢复,减轻机体应激反应,并降低并发症的发生。 展开更多
关键词 TAPP 平片无张力疝修补术 反复性腹股沟疝 临床效果 应激反应
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TAPP、TEP及IPOM3种疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床对比研究 认领 被引量:1
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作者 彭延春 赵司卫 刘祥尧 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期950-953,共4页
目的探讨3种疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床价值。方法收集2015年2月至2017年1月医院收治的117例老年腹股沟复发疝患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP组,n=42,前次手术19例为单纯缝合修补术,20例为网塞平片修补... 目的探讨3种疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床价值。方法收集2015年2月至2017年1月医院收治的117例老年腹股沟复发疝患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP组,n=42,前次手术19例为单纯缝合修补术,20例为网塞平片修补术,3例为腹膜前修补术)、腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP组,n=37,24例前次手术为单纯缝合修补术,13例为无张力疝修补术)、腹腔镜腹腔内补片植入修补术(IPOM组,n=38,15例前次手术为腹膜前修补术,23例为网塞平片修补术),记录3组手术一般情况,术后不同时间视觉模拟评分(VAS)结果、术后恢复非限制性活动所占比例、术后并发症发生情况及随访1年复发率。结果患者均顺利完成手术,无中转开腹病例,3组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间比较差异无统计学意义(P> 0.05);术后1、3、6个月3组腹股沟区VAS评分均较术后24 h降低(P <0.05),但3组术后不同时间VAS评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);3组术后2、后4周恢复非限制性活动所占比例、并发症发生率及随访1年复发率相近,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TAPP、TEP、IPOM 3种术式治疗腹股沟复发疝老年患者均有肯定的疗效,且微创,手术并发症发生率低,复发率低,恢复速度快;但对具体术式的选择需根据患者前次手术及补片层次具体分析。 展开更多
关键词 腹股沟复发疝 疝修补术 腹腔镜 术式
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两种手术方法治疗老年复发性腹股沟疝的临床效果 认领 被引量:1
7
作者 王磊 王文耀 周正方 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第5期429-432,共4页
目的探讨Lichtenstein术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)联合腹膜前疝囊部分横断术治疗老年复发性腹股沟疝的临床效果与安全性。方法选择2013年2月至2018年5月,河北医科大学第二院东院区收治的腹股沟疝患者132例。随机分为对照组和试... 目的探讨Lichtenstein术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)联合腹膜前疝囊部分横断术治疗老年复发性腹股沟疝的临床效果与安全性。方法选择2013年2月至2018年5月,河北医科大学第二院东院区收治的腹股沟疝患者132例。随机分为对照组和试验组,每组患者66例。对照组患者采用Lichtenstein术,试验组采用TAPP联合腹膜前疝囊部分横断术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后4h疼痛视觉模拟评分(VAS)、首次下床时间和住院时间、术后48h的血清IgM、IgA、IgG水平,以及术后的并发症发生情况和复发情况。结果试验组患者的手术时间及术中出血量分别为(46.4±9.6)min及(36.5±5.1)ml,与对照组(41.3±8.7)min及(39.2±5.4)ml比较,差异有统计学意义(t=3.198、2.953,P=0.002、0.004);试验组患者术后4hVAS评分、首次下床时间及住院时间分别为(4.6±1.5)分、(14.9±3.1)h及(5.2±1.8)d,与对照组(5.3±1.4)分、(16.2±3.6)h及(6.5±1.9)d比较,差异有统计学意义(t=2.772、2.223、4.035,P均<0.05);试验组患者IgM、IgA、IgG水平分别为0.78±0.10、1.43±0.31、6.84±0.73,与对照组0.67±0.11、1.26±0.25、5.79±0.61比较,差异有统计学意义(t=6.011、3.648、8.967,P均<0.05);试验组患者总并发症发生情况为2(3.03%)与对照组9(13.64%)比较,差异有统计学意义(χ^2=4.860,P=0.027);试验组患者复发情况为1(1.52%)与对照组3(4.55%),差异无统计学意义(χ^2=1.031,P=0.310)。结论TAPP联合腹膜前疝囊部分横断术治疗老年复发性腹股沟疝的安全性较高,患者术后的免疫功能恢复较显著,并发症发生率较低,临床效果较显著。 展开更多
关键词 复发性腹股沟疝 腹腔镜 疝修补术 老年人
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腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗复发性腹股沟疝的效果分析 认领 被引量:1
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作者 邱国煌 邓国军 +2 位作者 刘志伟 吴桂健 黎明泳 《中国当代医药》 2018年第24期50-52,共3页
目的探讨腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法选取2015年9月-2017年3月我院收治的复发性腹股沟疝患者41例作为研究对象,采用奇偶数随机分组的方式将其分为对照组20例、实验组21例。对照组患者实施常规补片... 目的探讨腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法选取2015年9月-2017年3月我院收治的复发性腹股沟疝患者41例作为研究对象,采用奇偶数随机分组的方式将其分为对照组20例、实验组21例。对照组患者实施常规补片无张力修补术治疗,实验组患者实施腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术进行治疗,比较两组复发性腹股沟疝患者治疗后的临床治疗效果。结果实验组患者的镇痛药物使用率、术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者的手术时间、术后下床时间、术后疼痛时间均短于对照组,且实验组患者术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论针对复发性腹股沟疝患者实施腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗的效果较好,患者手术创伤较小,降低术后并发症发生率,患者术后下床时间早,利于术后恢复及预后。 展开更多
关键词 腔镜下 全腹膜外腹股沟疝修补术 复发性腹股沟疝
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成人腹股沟复发疝57例临床分析 认领 被引量:2
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作者 张磊 汝磊 +1 位作者 韩康 马小磊 《新医学》 2018年第5期369-373,共5页
目的总结腹股沟复发疝的临床特点,探讨其手术方式的选择。方法分析57例腹股沟复发疝患者的资料,其中接受网塞-平片疝修补术(Rutkow术)32例、平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)16例、腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)9例,... 目的总结腹股沟复发疝的临床特点,探讨其手术方式的选择。方法分析57例腹股沟复发疝患者的资料,其中接受网塞-平片疝修补术(Rutkow术)32例、平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)16例、腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)9例,分析所有患者复发疝临床特点,比较3种术式患者的年龄、复发部位、复发时间、复发次数、复发疝类型、手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症等。结果 57例均为男性患者。患者腹股沟复发疝的高发年龄段为61~70岁、71~80岁,分别占总复发疝例数的22.8%和31.6%,术后1~5年内复发率占29.8%,右侧复发疝占54.4%。复发1次者55例(96.5%),复发2次者2例(3.5%)。3种术式患者的手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。57例中存在并发症32例,包括血清肿20例、发热4例、切口液化渗出3例、尿潴留2例、暂时性神经感觉异常2例、皮下气肿1例,经对症支持治疗后均痊愈。术后中位随访时间41个月,Rutkow术术后1例复发,Lichtenstein术及TAPP术均无复发者。结论复发性腹股沟疝中老年男性、右侧疝更常见,Rutkow术、Lichtenstein术及TAPP术疗效相近,应根据患者情况按个体化原则选择术式。 展开更多
关键词 复发性腹股沟疝 网塞-平片疝修补术 平片式无张力疝修补术 腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补技术治疗复发性腹股沟疝的疗效分析 认领
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作者 江义舟 纪程宏 +1 位作者 潘梓荣 林龙海 《中外医疗》 2018年第36期51-53,共3页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补技术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法方便选择2016年6月—2018年6月复发性腹股沟疝患者病例32例,根据患者治疗意愿分组。对照组进行传统手术,观察组进行腹腔镜经腹腹膜前疝修补技术。比较两组疗效;临床指... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补技术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法方便选择2016年6月—2018年6月复发性腹股沟疝患者病例32例,根据患者治疗意愿分组。对照组进行传统手术,观察组进行腹腔镜经腹腹膜前疝修补技术。比较两组疗效;临床指标;手术前后患者疼痛状况、生活状态评分;手术相关并发症概率。结果观察组疗效16例(100.00%)高于对照组12例(75.00%)(χ^2=4.571,P<0.05);观察组临床指标优于对照组,出血量、下床活动时间、手术费用、住院时间、肛门排气时间、术后使用镇痛药物量指标的比较(t=8.267、8.923、9.315、5.722、8.221、9.321,P<0.05);手术后观察组疼痛状况、生活状态评分[(1.14±0.23)分、(97.15±2.12)分]优于对照组[(2.55±0.21)分、(79.13±2.12)分](t=6.922、7.332,P<0.05)。观察组手术相关并发症概率2例(12.50%)低于对照组8例(50.00%)(χ^2=3.916 0,P<0.05)。结论复发性腹股沟疝患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补技术疗效非常理想,可缓解疼痛和改善生活质量,缩短手术和住院的时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜前疝修补技术 复发性腹股沟疝 疗效
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腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床效果 认领 被引量:2
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作者 赵坤 叶元礼 +2 位作者 任鹏真 陶红发 肖勇 《中国实用医药》 2018年第23期25-27,共3页
目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术对复发性腹股沟疝的治疗效果。方法 54例复发性腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组27例。观察组行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术,对照组行腹腔镜全腹膜外疝修补术,对... 目的探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术对复发性腹股沟疝的治疗效果。方法 54例复发性腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组27例。观察组行腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术,对照组行腹腔镜全腹膜外疝修补术,对两组患者手术相关指标及术后并发症情况进行比较。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组术后肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组术后并发症发生率为3.70%,与对照组的18.52%比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术均适用于复发性腹股沟疝患者,腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术术后恢复时间更短,可作为首选术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腔腹膜前疝修补术 复发性腹股沟疝 全腹膜外疝修补术
单孔腹腔镜双钩疝针内环结扎术治疗32例腹股沟复发疝患儿的体会 认领 被引量:3
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作者 李艳丽 王家祥 +1 位作者 张大 贾佳 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第5期342-344,共3页
目的探讨双钩疝针辅助单孔腹腔镜内环结扎术在治疗复发疝患儿中的诊疗体会。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月,郑州大学第一附属医院1056例腹股沟疝患儿的临床资料,其中32例复发疝在单孔腹腔镜监视下,采用双钩疝针钩挂结扎线经腹横... 目的探讨双钩疝针辅助单孔腹腔镜内环结扎术在治疗复发疝患儿中的诊疗体会。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月,郑州大学第一附属医院1056例腹股沟疝患儿的临床资料,其中32例复发疝在单孔腹腔镜监视下,采用双钩疝针钩挂结扎线经腹横纹内环体表投影处穿刺至内环前壁腹膜外,借助水分离技术于腹膜外套扎内环。针对巨大疝行脐内侧襞遮盖术加强,套扎内环后疝针带线再次进针入腹,穿过同侧脐内侧襞后预置结扎线,疝针再返回内环外侧间隙至精索血管前穿透后腹膜、进入腹腔钩挂预置线牵出体外结扎,使脐内侧襞遮盖已经结扎内环区域加强修补。结果 32例复发疝38侧疝成功实施内环结扎,其中6例发现对侧隐性疝同时给予单纯内环结扎。6例巨大疝行脐内侧襞遮盖术。单侧和双侧腹股沟疝的手术时间分别为(12.2±2.3)min和(15.2±2.5)min,无相关手术并发症发生。全部患儿术后随访2个月至3年,无再复发。结论应用双钩疝针腹膜外注水分离技术辅助单孔腹腔镜内环结扎术是一种安全有效、简便快捷的操作,是治疗小儿腹股沟复发疝优先选择的技术。 展开更多
关键词 复发疝 单孔腹腔镜 双钩疝针 儿童 腹膜外结扎 脐内侧襞
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Lichtenstein术式与TEP术式在复发性腹股沟疝修补术中的对比 认领
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作者 张华明 《中外医学研究》 2018年第7期18-20,共3页
目的:探讨Lichtenstein术式与TEP术式治疗复发性腹股沟疝修补术患者的临床效果及应用价值。方法:观察组患者采用Lichtenstein术式进行治疗,对照组患者采用TEP术式进行治疗;观察术中指标、术后近期指标,在手术治疗前、术后第3天及术后... 目的:探讨Lichtenstein术式与TEP术式治疗复发性腹股沟疝修补术患者的临床效果及应用价值。方法:观察组患者采用Lichtenstein术式进行治疗,对照组患者采用TEP术式进行治疗;观察术中指标、术后近期指标,在手术治疗前、术后第3天及术后1周时评估疼痛情况,记录患者并发症及复发率情况。结果:两组术中出血量比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后第3天及术后1周时两组患者VAS评分均显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05),术后第3天观察组患者VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),术后1周两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后并发症发生率和疝复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:采用Lichtenstein术式与tep术式治疗复发性腹股沟疝疗效相当,但前者更能促进恢复,杜绝复发。 展开更多
关键词 LICHTENSTEIN术式 TEP术式 复发性腹股沟疝 修补术
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前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝 认领 被引量:3
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作者 周上军 周学鲁 +4 位作者 占平 张剑锋 张继峰 胡灏 蔡伟斌 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第1期38-42,共5页
目的探讨前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝的有效性和安全性,并分析其并发症和复发率。方法回顾性分析2006年1月至2016年1月,广州中医药大学附属东莞中医院40例腹股沟疝复发患者,记录复发疝类型、手术时间、并发... 目的探讨前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝的有效性和安全性,并分析其并发症和复发率。方法回顾性分析2006年1月至2016年1月,广州中医药大学附属东莞中医院40例腹股沟疝复发患者,记录复发疝类型、手术时间、并发症和复发率,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)记录术前术后慢性疼痛的发生率。手术采取前入路,切除手术瘢痕和取出卷曲挛缩的合成补片。创建腹膜前间隙后,将Kugel补片置入腹膜和腹横筋膜之间加强耻骨肌孔。结果平均手术时间50 min(50~65 min)。术中有8例腹膜轻度损伤,发现后立即修补。无切口感染,3例皮下血肿、1例血清肿,5例术后尿潴留需插尿管。术前慢性疼痛率77.5%,术后12个月后下降至12.5%。随访时间24个月(12~50个月),无复发患者。结论前入路腹膜前Kugel补片治疗无张力腹股沟疝修补术后复发疝安全有效、操作简单,尤其适合平片或网塞修补术后有慢性疼痛的复发患者。 展开更多
关键词 疝修补术 腹股沟复发疝 KUGEL补片 慢性疼痛
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腹腔镜下疝囊高位结扎结合脐正中襞覆盖疝内环口治疗婴幼儿复发性腹股沟斜疝的临床应用 认领 被引量:5
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作者 黎良欢 冯疆勉 蔡朱妹 《中国医学工程》 2017年第5期74-76,共3页
目的观察腹腔镜疝囊高位结扎结合脐正中襞覆盖内环口治疗婴幼儿复发性腹股沟斜疝的效果。方法选取该院2014年1月‐2014年12月收治的33例复发性腹股沟斜疝患儿为研究对象,采用腹腔镜疝囊高位结扎结合脐正中襞覆盖内环口治疗,评价近期疗... 目的观察腹腔镜疝囊高位结扎结合脐正中襞覆盖内环口治疗婴幼儿复发性腹股沟斜疝的效果。方法选取该院2014年1月‐2014年12月收治的33例复发性腹股沟斜疝患儿为研究对象,采用腹腔镜疝囊高位结扎结合脐正中襞覆盖内环口治疗,评价近期疗效。患者术后随访至2016年10月,记录复发情况。结果 33例患儿均于腹腔镜下完成手术,手术时间为(19.7±2.8)min;术中无1例患者出血及肠管损伤;术后住院时间为(3.1±0.9)d;术后无1例发生阴囊血肿、腹腔感染一级肠粘连等并发症,且近期痊愈率为100%;随访(28.9±4.2)个月,无1例复发。结论腹腔镜疝囊高位结扎结合脐正中襞覆盖疝内环口是治疗婴幼儿复发性腹股沟斜疝安全可行的方法,可有效避免复发。 展开更多
关键词 腹腔镜下疝囊高位结扎 脐正中襞覆盖疝内环口 婴幼儿 复发性腹股沟斜疝
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无张力疝修补术在治疗复发腹股沟疝中的临床价值 认领 被引量:2
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作者 王洪亮 《中国继续医学教育》 2017年第1期93-95,共3页
目的探讨复发腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的临床效果。方法按照随机数字表法,将72例复发腹股沟疝患者分为研究组(无张力疝修补术)与对照组(传统疝修补术),对比两组治疗效果。结果两组术中出血量、住院时间差异有统计学意义(P〈... 目的探讨复发腹股沟疝采用无张力疝修补术治疗的临床效果。方法按照随机数字表法,将72例复发腹股沟疝患者分为研究组(无张力疝修补术)与对照组(传统疝修补术),对比两组治疗效果。结果两组术中出血量、住院时间差异有统计学意义(P〈0.05),但手术时间差异无统计学意义(P〉0.05);研究组、对照组并发症发生率分别为5.6%、22.2%,差异有统计学意义(P〈0.05);两组复发率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论复发腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗的效果显著。 展开更多
关键词 复发腹股沟疝 无张力疝修补术 传统疝修补术
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腹腔镜技术在儿童复发性腹股沟疝中的运用 认领 被引量:9
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作者 闫学强 孙贝贝 +4 位作者 卞红强 杨俊 段栩飞 匡后芳 朱真闯 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期845-847,共3页
目的 探讨腹腔镜技术在儿童复发性腹股沟疝诊断及治疗中的价值。方法 回顾性分析2013年4月至2015年10月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院应用腹腔镜治疗复发性腹股沟疝患儿67例的临床资料,主要包括疝缺损类型、手术时间、术中... 目的 探讨腹腔镜技术在儿童复发性腹股沟疝诊断及治疗中的价值。方法 回顾性分析2013年4月至2015年10月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院应用腹腔镜治疗复发性腹股沟疝患儿67例的临床资料,主要包括疝缺损类型、手术时间、术中及术后短期并发症、鞘膜积液的形成和睾丸萎缩等。结果 67例复发性腹股沟疝患儿中,男65例,女2例。48例疝缺损发生在开放修补术后,19例疝缺损发生在腹腔镜修补术后。再手术中发现对侧鞘状突未闭11侧。67例复发性腹股沟疝主要分为:疝囊结扎不完整21例;疝囊结扎位置过低17例;未结扎疝囊14例;遗漏直疝、结扎线不紧、内环口大各4例;腹壁肌肉薄弱2例;腹压增大(长期便秘,支气管哮喘)1例。疝修补术均在腹腔镜下完成,未变换手术方式,术中无严重并发症。单侧病例手术时间为(15.0±2.2) min(13-25 min),双侧病例手术时间为(27.0±4.3) min(18-41 min)。患儿术后第2天出院。术后短期出现鞘膜积液2例,经保守治疗治愈。随访时间(23±2)个月(9-39个月),无复发,无睾丸萎缩。 结论 腹腔镜可明确复发性腹股沟疝的类型,有助于减少术后再次复发。腹腔镜疝修补术治疗儿童复发性腹股沟疝是一种安全、可行的方式,有望替代开放性疝修补术。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 复发性腹股沟疝 技术改进 儿童
后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝患者的临床疗效 认领 被引量:2
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作者 袁乐生 付继勇 《中国药物经济学》 2016年第4期109-111,共3页
目的探讨后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝患者的有效性和安全性。方法选取2013年5月至2014年5月医院治疗的复发性腹股沟疝患者资料88例,按治疗方法不同随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者实施后入路无张力疝修补术进... 目的探讨后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝患者的有效性和安全性。方法选取2013年5月至2014年5月医院治疗的复发性腹股沟疝患者资料88例,按治疗方法不同随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组患者实施后入路无张力疝修补术进行治疗,对照组患者实施前入路无张力疝修补术进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果手术后观察组患者的疼痛视觉模拟量表评分为(1.8±0.5)分,低于对照组的(3.3±0.9)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者手术时间与住院时间分别为(47.4±2.8)min和(6.1±0.7)d,均低于对照组的(53.1±3.0)min和(7.4±1.2)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组手术后并发症发生率与复发率分别为15.9%和0.0%,均低于对照组的52.3%和13.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论后入路无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝手术效果好、并发症少、复发率低,具有很好的有效性与安全性。 展开更多
关键词 后入路 无张力疝修补术 复发性腹股沟疝
单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的临床效果 认领 被引量:2
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作者 赖北平 钟飞 《中国当代医药》 2016年第13期104-106,共3页
目的 探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的临床效果。方法 选取2009年3月-2015年3月在本院接受再次治疗的20例小儿复发疝患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各10例。观察组采用单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组采用小... 目的 探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿复发疝的临床效果。方法 选取2009年3月-2015年3月在本院接受再次治疗的20例小儿复发疝患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各10例。观察组采用单孔腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组采用小切口手术,比较两组的治疗效果。结果 观察组的手术时间为(17.6±2.4)min,显著短于对照组的(22.8±2.7)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的术中出血量为(17.7±5.4)ml,显著少于对照组的(23.8±6.8)ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患儿麻醉清醒后6-8 h即可进食流质食物,术后1-2 d下地活动,术后2-4 d出院。观察组无一例复发,对照组术后发生1例伤口感染和1例血肿。结论 单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿复发疝手术中的应用效果显著,安全可靠,损伤小,手术时间短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜疝囊高位结扎术 复发疝 腹股沟斜疝
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的疗效及安全性研究 认领 被引量:6
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作者 施珊格 缪锦超 +2 位作者 黄家荣 林晓锋 刘赞伟 《中国医学工程》 2016年第2期16-18,共3页
目的研究治疗复发性腹股沟疝中腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的疗效及安全性。方法分析2014年3月‐2015年3月该院接受治疗的88例复发性腹股沟疝患者的资料,将其按照手术治疗的不同方式分为两组:... 目的研究治疗复发性腹股沟疝中腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的疗效及安全性。方法分析2014年3月‐2015年3月该院接受治疗的88例复发性腹股沟疝患者的资料,将其按照手术治疗的不同方式分为两组:TEP组和TAPP组,观察两组患者的治疗效果及复发情况。结果 TEP组患者的手术时间、下床活动时间、术后肛门排气时间及术后24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分状况明显优于TAPP组;术中出血量明显多于TAPP组(P〈0.05);术后的并发症尿潴留、血清肿、中转开腹、不完全性肠梗阻、术后复发情况相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用TEP治疗复发性腹股沟疝术后患者恢复较采用TAPP的快些,且两组手术治疗下患者的症状能够得到较好的改善,安全性较高,较好地降低复发率。 展开更多
关键词 复发性腹股沟疝 TEP TAPP 疗效及安全性
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