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既往自然流产史及相关因素与单次取卵周期累积活产结局的相关性分析 预览
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作者 张莹莹 谈际范 +3 位作者 张丽梅 严茜 周灿权 王琼 《新医学》 2019年第4期239-243,共5页
目的探讨既往自然流产史与单次取卵周期累积活产(活产)结局的关系。方法收集因输卵管或男方因素就诊的不孕症患者临床资料,分析既往自然流产史及其他因素如年龄、血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、窦卵泡数、BM... 目的探讨既往自然流产史与单次取卵周期累积活产(活产)结局的关系。方法收集因输卵管或男方因素就诊的不孕症患者临床资料,分析既往自然流产史及其他因素如年龄、血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、窦卵泡数、BMI、试管周期数、正常受精率、卵裂率和优质胚胎率对活产率的影响。结果共纳入275例患者,与无自然流产组患者相比,自然流产组患者的年龄较高、血清AMH水平较低、窦卵泡数和获卵数较少、再次妊娠的活产率较低(P均<0.05)。年龄(OR=0.912,95%CI0.849~0.979)、既往自然流产次数(OR=0.579,95%CI0.402~0.833)和正常受精率(OR=5.933,95%CI1.503~23.410)与活产率相关(P均<0.05)。在年龄<35岁患者中,无自然流产、偶发自然流产、复发性自然流产患者的活产率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中复发性自然流产者的活产率低于无自然流产及偶发自然流产者(P均<0.017)。年龄≥35岁患者中,无自然流产、偶发自然流产、复发性自然流产患者的活产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。无自然流产及偶发自然流产者中,年龄<35岁患者的活产率均高于年龄≥35岁患者(P均<0.01)。结论年龄、既往自然流产次数和正常受精率与活产率有关。在年龄<35岁患者中,复发性自然流产患者的活产率较低。无自然流产及偶发自然流产者中,年龄≥35岁患者活产率较高。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 早期自然流产 复发性自然流产 活产率 胚胎移植
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复发性流产中基质金属蛋白酶的调控机制研究
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作者 施林领 伯乐 +4 位作者 李海燕 黄慧妙 奚星澍 滕云 茅彩萍 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期17-21,共5页
目的 探讨复发性流产(RSA)患者绒毛组织中基质金属蛋白酶(MMPs)的调控机制。 方法 选取2016年2—5月期间就诊于苏州大学附属第一医院妇产科计划生育门诊的RSA患者24例为RSA组,同期健康早孕流产患者26例为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)... 目的 探讨复发性流产(RSA)患者绒毛组织中基质金属蛋白酶(MMPs)的调控机制。 方法 选取2016年2—5月期间就诊于苏州大学附属第一医院妇产科计划生育门诊的RSA患者24例为RSA组,同期健康早孕流产患者26例为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测患者绒毛组织中TNF-α、IL-1β、核转录因子(NF)-κB、核转录因子抑制蛋白(IκB)β、MMP-9和MMP-2的mRNA表达情况,采用蛋白印迹法检测分析NF-κB、IκBβ、MMP-9、MMP-2的蛋白表达。 结果 ①RSA组血浆中TNF-α水平为(2.84±0.62) μg/L,显著高于对照组的(1.32±0.43) μg/L (P=0.047)。②RSA组绒毛组织中TNF-α、NF-κB1、RelA、MMP-9 mRNA相对表达量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001、P<0.001、P=0.003、P<0.001),IkBβ mRNA表达量显著低于对照组(P=0.011);③ RSA组绒毛组织中MMP-9、NF-κB p65和p50的蛋白表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P=0.001、P=0.001、P<0.001),IκBβ的蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.001)。 结论 外周血中TNF-α水平的升高,可影响绒毛组织中IκB蛋白的降解,活化NF-κB使其表达水平升高,进一步导致MMP-9表达升高,从而引起蜕膜细胞外基质过度降解导致胚胎脱落,最终导致流产发生。 展开更多
关键词 自然流产 绒毛组织 基质金属蛋白酶 复发性流产
流式细胞外周血刺激法检测Th1/Th2在复发性流产中变化探讨 预览
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作者 苗竹林 钟兴明 +5 位作者 崔蓉 黄密琼 钟文瑶 王永霞 赵文忠 张碧云 《中国计划生育学杂志》 2019年第8期1044-1047,共4页
目的:探讨流式细胞外周血刺激法检测Th1、Th2及Th1/Th2在复发性流产(RSA)中变化。方法:2012年1月—2018年5月本院就诊患者,妊娠前有复发性自然流产病史310例为RSA组,无自然流产病史220例为对照组;早孕有复发性流产史140例为早孕RSA组,... 目的:探讨流式细胞外周血刺激法检测Th1、Th2及Th1/Th2在复发性流产(RSA)中变化。方法:2012年1月—2018年5月本院就诊患者,妊娠前有复发性自然流产病史310例为RSA组,无自然流产病史220例为对照组;早孕有复发性流产史140例为早孕RSA组,正常早孕102例为早孕对照组;稽留流产患者19例。经过外周血PMA+Ion刺激后采用流式细胞技术检测Th1(CD4+/IFN-γ+)和Th2细胞(CD4+/IL-4+),计算Th1/Th2值。结果:非妊娠期,RSA组与对照组均处于Th1优势状态,未发生向Th2偏移,两组Th1/Th2值比较未见差异(P>0.05);早孕RSA组与早孕对照组比较仍处于Th1优势状态,未发生向Th2偏移,两组Th1/Th2值比较未见差异(P>0.05);稽留流产患者为Th1优势状态,未发生向Th2偏移。结论:复发性流产患者妊娠前后、稽留流产患者均处于Th1优势状态,均未发生Th1/Th2失衡。 展开更多
关键词 复发性自然流产 稽留流产 细胞因子 TH1/TH2 流式细胞技术
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MTHFR基因多态性与先兆流产和复发性流产的关系 被引量:1
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作者 徐佳佳 梁玲芝 +1 位作者 陈贤君 楼永良 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第6期1326-1328,共3页
目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T和A1298C位点多态性与先兆流产和复发性流产的关系。方法选取2016年7月-2017年7月在台州市中心医院就诊的135例先兆流产患者和108例复发性流产患者分别为先兆流产组和复发性流产组,... 目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T和A1298C位点多态性与先兆流产和复发性流产的关系。方法选取2016年7月-2017年7月在台州市中心医院就诊的135例先兆流产患者和108例复发性流产患者分别为先兆流产组和复发性流产组,选取于同院接受健康查体的140例育龄期健康女性为对照组。采用荧光定量PCR技术检测3组MTHFR基因C677T和A1298C位点的多态性。结果先兆流产组与对照组MTHFR基因C677T位点CC、CT、TT基因型频率比较差异无统计学意义(P>0. 05);TT基因型频率在复发性流产组中显著升高,而CC基因型频率在复发性流产组中显著降低(P<0. 05)。复发性流产组MTHFR基因C677T位点T等位基因频率显著高于对照组(P<0. 05),相对于纯合未突变等位基因C的相对危险度OR=1. 816,95%CI为1. 258~2. 622;先兆流产组与对照组T等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。与对照组比较,先兆流产组、复发性流产组MTHFR基因A1298C位点AA、AC、CC基因型频率比较差异均无统计学意义(均P>0. 05);先兆流产组及复发性流产组C等位基因频率与对照组相比差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论 MTHFR基因C677T位点C/T变异可能是台州地区复发性流产的因素之一,MTHFR基因A1298C位点多态性与先兆流产和复发性流产的发生无明显相关性。 展开更多
关键词 MTHFR 基因多态性 先兆流产 复发性流产
复发性流产的中西医研究进展 预览
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作者 郝黎婷 王晓旭 《中国中医药现代远程教育》 2019年第2期138-142,共5页
近年,复发性流产发生率日益增多,免疫性因素导致的复发性流产也日益突出,已经引起临床的重视。复发性流产的不良生育现状是育龄期及高龄产妇所面临的严峻问题,所以在中西医两方面寻求一种安全有效的治疗方案是目前生殖医学科及妇产科亟... 近年,复发性流产发生率日益增多,免疫性因素导致的复发性流产也日益突出,已经引起临床的重视。复发性流产的不良生育现状是育龄期及高龄产妇所面临的严峻问题,所以在中西医两方面寻求一种安全有效的治疗方案是目前生殖医学科及妇产科亟待解决的问题。本文就近年来复发性流产的中西医临床研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 复发性流产 中西医治疗 综述 滑胎
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子宫畸形导致复发性流产的研究现状 预览
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作者 代会颖 李泽武 +3 位作者 李瑞梅 陈晓丽 位玲霞 杨爱军 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第7期840-844,共5页
复发性流产病因复杂,子宫畸形是其病因之一,不同类型的子宫畸形患者的妊娠结局差距较大,其自然流产或复发性流产发生的概率也因子宫畸形的类型和程度而有所不同。子宫成形术是有复发性流产史或妊娠结局差的子宫畸形患者的主要治疗手段,... 复发性流产病因复杂,子宫畸形是其病因之一,不同类型的子宫畸形患者的妊娠结局差距较大,其自然流产或复发性流产发生的概率也因子宫畸形的类型和程度而有所不同。子宫成形术是有复发性流产史或妊娠结局差的子宫畸形患者的主要治疗手段,可明显降低流产率,改善妊娠结局。本文阐述各类子宫畸形导致复发性流产的研究现状,并对各类子宫畸形的手术干预效果进行综述。 展开更多
关键词 子宫畸形 复发性流产 流产 子宫成形术
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复发性流产病因学研究现状分析 预览
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作者 王红 《医学信息》 2019年第6期64-66,共3页
复发性流产为临床较为常见的妊娠并发症之一,属于妊娠早期衰退孕囊死亡的一种普遍形式,具有较高发生率,其不仅易影响女性心理健康与生活质量,还将对其妊娠结局产生直接影响,严重者可导致不孕不育,影响家庭和谐。随着生殖遗传学、生殖免... 复发性流产为临床较为常见的妊娠并发症之一,属于妊娠早期衰退孕囊死亡的一种普遍形式,具有较高发生率,其不仅易影响女性心理健康与生活质量,还将对其妊娠结局产生直接影响,严重者可导致不孕不育,影响家庭和谐。随着生殖遗传学、生殖免疫学、分子细胞学技术的发展,临床对该疾病的发病机制有了新的发现,故本文将分析复发性流产的病因以及发病机制,拟为临床诊治提供理论依据,以改善妊娠结局,提高保胎成功率,降低RSA发生率。 展开更多
关键词 复发性流产 病因学 不明原因性复发性流产 妊娠
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赵宏利治疗NK细胞异常复发性流产经验 预览
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作者 陈颖颖 赵宏利 《浙江中医药大学学报》 CAS 2019年第5期471-473,共3页
[目的]总结赵宏利主任医师治疗自然杀伤(natural killer,NK)细胞异常复发性流产的临床经验。[方法]通过门诊抄方并整理赵师治疗本病的医案,从病因病机、辨证分型、遣方用药等方面分析赵师对本病的论治经验,并附验案一则。[结果]NK细胞... [目的]总结赵宏利主任医师治疗自然杀伤(natural killer,NK)细胞异常复发性流产的临床经验。[方法]通过门诊抄方并整理赵师治疗本病的医案,从病因病机、辨证分型、遣方用药等方面分析赵师对本病的论治经验,并附验案一则。[结果]NK细胞异常复发性流产的病因病机以脾肾亏虚为本,瘀热为标,本病可分为肾虚型、肾虚血瘀型、痰瘀互结型、血虚湿滞型、寒热错杂型,治疗上孕前重视预培其损、辨证施治,孕后治以健脾益肾、固冲安胎。所举验案属脾肾亏虚、寒热错杂型,以厚胞汤合泻心汤加减治疗,患者NK细胞水平明显下降,并成功受孕、活产。[结论]赵师采用补肾健脾,标本兼顾的方法治疗NK细胞异常复发性流产,疗效明显,值得借鉴和学习。 展开更多
关键词 NK细胞 复发性流产 脾肾亏虚 瘀热 辨证分型 赵宏利 临床经验
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复发性流产患者MIF、TLR4的表达及其临床意义 预览
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作者 李岐佩 刘琪 阎仿 《西部医学》 2019年第5期707-710,共4页
目的探讨复发性流产患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、Toll样受体4(TLR4)的表达及其临床意义。方法选取2016年3月~2018年3月西安交通大学第二附属医院收治的复发性流产患者48例设为复流组,选取同期48例人工流产的正常妊娠妇女设为对照组... 目的探讨复发性流产患者巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、Toll样受体4(TLR4)的表达及其临床意义。方法选取2016年3月~2018年3月西安交通大学第二附属医院收治的复发性流产患者48例设为复流组,选取同期48例人工流产的正常妊娠妇女设为对照组,采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测蜕膜组织中MIF、TLR4表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清MIF水平,比较两组MIF、TLR4水平。结果对照组蜕膜组织的病理HE染色可见结构清晰、完整,复流组蜕膜组织结构水肿、变性、缺损、炎性细胞浸润及滋养细胞增生、变性、坏死;蜕膜组织和血清中MIF水平明显低于对照组,复流组蜕膜组织TLR4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,蜕膜组织和血清中MIF与TLR4水平呈负相关(P<0.05)。结论复发性流产可能导致了蜕膜组织和血清MIF、TLR4的异常表达,MIF、TLR4在复发性流产发病中可能存在相互影响作用,提示MIF低表达和TLR4高表达可能可作为评估复发性流产发生的重要参考指标。 展开更多
关键词 复发性流产 巨噬细胞移动抑制因子 TOLL样受体4 参考指标 蜕膜组织
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脂肪乳在复发性流产患者保胎治疗的临床效果观察 预览
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作者 殷素华 《中国医药科学》 2019年第4期71-73,共3页
目的探讨脂肪乳在复发性流产患者保胎治疗的临床效果。方法选择2017年8月~2018年8月我院就诊的RSA患者60例,随机分为实验组与对照组各30例。对照组采用常规保胎治疗,实验组在此基础上加上脂肪乳治疗,至妊娠12周。比较两组妊娠成功率、妊... 目的探讨脂肪乳在复发性流产患者保胎治疗的临床效果。方法选择2017年8月~2018年8月我院就诊的RSA患者60例,随机分为实验组与对照组各30例。对照组采用常规保胎治疗,实验组在此基础上加上脂肪乳治疗,至妊娠12周。比较两组妊娠成功率、妊娠12周时NK细胞水平,治疗期间不良反应情况。结果治疗后,实验组NK细胞水平(15.9±2.1)%显著低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,对照组NK细胞水平(22.3±3.0)%,与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后实验组NK水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组妊娠成功率83.3%,显著高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组恶心、头痛、胸闷以及总不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论复发性流产采用脂肪乳保胎治疗能显著提高妊娠成功率,降低NK细胞水平,患者会出现一定比例的头痛、恶心、胸闷等不良反应,但均可耐受。 展开更多
关键词 脂肪乳 复发性流产 保胎 自然杀伤细胞
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泰山磐石散治疗气血两虚型早期反复流产临床研究
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作者 史英 王飞儿 蔡琴君 《新中医》 CAS 2019年第6期105-107,共3页
目的:观察泰山磐石散治疗气血两虚型早期反复流产(ERSA)临床疗效及对患者孕酮的影响。方法:将60例气血两虚型ERSA患者随机分为西药组和中药组,每组30例。西药组给予地屈孕酮治疗,中医组给予泰山磐石散治疗,疗程均为3个月经周期,观察2组... 目的:观察泰山磐石散治疗气血两虚型早期反复流产(ERSA)临床疗效及对患者孕酮的影响。方法:将60例气血两虚型ERSA患者随机分为西药组和中药组,每组30例。西药组给予地屈孕酮治疗,中医组给予泰山磐石散治疗,疗程均为3个月经周期,观察2组治疗前后月经周期情况及基础体温(BBT)变化情况,检测治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾丸酮(T)及孕酮(P)水平变化。结果:治疗后,中医组月经正常患者23例(76.67%),西药组10例(33.33%),2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,中医组BBT双向患者22例(73.33%),西药组14例(46.67%),2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后2组血清LH、FSH、LH/FSH、T、P水平均较治疗前改善(P <0.05),且中医组LH、LH/FSH、T、P等指标改善较西药组更显著(P <0.05)。结论:泰山磐石散能有效改善气血两虚型ERSA患者月经情况及激素水平,疗效优于地屈孕酮治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 反复流产 气血两虚 泰山磐石散 孕酮
MTHFR基因多态性与庆阳地区女性复发性流产相关性研究 预览
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作者 李阿莉 牛丽红 张洋 《国外医学:医学地理分册》 CAS 2019年第1期30-32,共3页
目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)677位点基因多态性与庆阳地区女性复发性流产之间的相关性。方法采用PCR-基因芯片法对264位复发性流产史患者和381名正常妊娠者进行MTHFR C677T位点基因分型,统计不同基因型患者发生复发性流产的风... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)677位点基因多态性与庆阳地区女性复发性流产之间的相关性。方法采用PCR-基因芯片法对264位复发性流产史患者和381名正常妊娠者进行MTHFR C677T位点基因分型,统计不同基因型患者发生复发性流产的风险。结果 MTHFR基因C677T位点携带TT基因型个体复发性流产风险是野生型的2.6倍(P<0.05,95%CI:1.6~4.1),而携带T等位基因个体,复发性流产风险增加50%(P<0.05,95%CI:1.2~1.9)。结论 MTHFR C677T基因多态性是庆阳地区女性复发性流产的遗传易感因素。 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 复发性流产
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逍遥散与归芍五子汤联合参芎葡萄糖注射液治疗子宫动脉血流阻力增高型复发性流产的临床效果
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作者 刘洪娟 易蕾 +1 位作者 陈梅娟 岑芳 《中华全科医学》 2019年第3期423-425,495共4页
目的探讨中医治疗子宫动脉血流阻力增高型复发性流产的临床疗效。方法采用随机数字表法将南宁市中医医院2016年1月—2017年6月间收治的80例子宫动脉血流阻力增高型复发性流产患者分为2组,每组40例。孕前对照组给予阿司匹林治疗,观察组... 目的探讨中医治疗子宫动脉血流阻力增高型复发性流产的临床疗效。方法采用随机数字表法将南宁市中医医院2016年1月—2017年6月间收治的80例子宫动脉血流阻力增高型复发性流产患者分为2组,每组40例。孕前对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予中药逍遥散加减(月经期)、归芍五子汤加减(非月经期)联合参芎葡萄糖注射液治疗,2组均治疗3个疗程。治疗后,比较中医症候积分、双侧子宫动脉血流阻力指数(RI)与双侧子宫动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比值之和,比较妊娠30 d及妊娠56 d血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕酮(P)水平,比较妊娠后保胎成功率。结果治疗后,2组中医症候积分均明显降低(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组左侧RI、右侧RI及S/D比值之和水平均明显降低(均P<0.05),且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组妊娠30 d及妊娠56 d血清β-HCG、P水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组保胎成功率为86.84%,显著高于对照组的67.56%(P<0.05)。结论逍遥散加减、归芍五子汤加减联合参芎葡萄糖注射液治疗子宫动脉血流阻力增高型复发性流产疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低子宫动脉血流阻力,提高患者保胎成功率。 展开更多
关键词 复发性流产 子宫动脉血流 逍遥散 归芍五子汤
药物联合情绪管理疗法在治疗不明原因复发性流产的临床疗效观察 预览
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作者 李沙沙 赵娜 孙渤星 《医学信息》 2019年第8期131-132,135共3页
目的探讨联合疗法在不明原因复发性流产中治疗的临床疗效。方法选取2016年3月~2018年2月来自广元市中医医院60例不明原因的复发性流产患者设为观察组,采用药物联合情绪管理疗法治疗,将文献中采用相同疗法的63例设为文献观察组,采用通用... 目的探讨联合疗法在不明原因复发性流产中治疗的临床疗效。方法选取2016年3月~2018年2月来自广元市中医医院60例不明原因的复发性流产患者设为观察组,采用药物联合情绪管理疗法治疗,将文献中采用相同疗法的63例设为文献观察组,采用通用治疗方案64例设为文献对照组,比较其发生副反应发生率及妊娠成功率。结果观察组妊娠成功54例,妊娠成功率为90.00%(54/60),高于文献对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05);观察组副反应发生率为6.67%(4/60),其中1例出现红疹,3例出现红肿硬结等不良反应,低于文献对照组的15.62%(10/64),差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠成功率及副反应发生率分别与文献观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合疗法治疗不明原因习惯性流产方法可靠,疗效肯定,且不增加副反应,值得借鉴应用。 展开更多
关键词 联合疗法 不明原因 复发性流产
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9号染色体倒位携带对于胚胎染色体及妊娠结局的影响 预览
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作者 陈欢 沈鉴东 +4 位作者 谢佳孜 孙雪萍 崔毓桂 刘嘉茵 吴畏 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期509-514,共6页
目的分析因复发性流产(RSA)行胚胎植入前筛查(Preimplantation genetic test for aneuploidies,PGT-A)包括9号染色体倒位[inv(9)]携带者及非inv(9)携带者胚胎检测结果及妊娠结局,探讨inv(9)携带对于胚胎染色体及妊娠的影响.方法回顾性分... 目的分析因复发性流产(RSA)行胚胎植入前筛查(Preimplantation genetic test for aneuploidies,PGT-A)包括9号染色体倒位[inv(9)]携带者及非inv(9)携带者胚胎检测结果及妊娠结局,探讨inv(9)携带对于胚胎染色体及妊娠的影响.方法回顾性分析2007年9月至2018年6月我中心就诊的因RSA行PGT-A的1 65对夫妇.夫妇双方至少有一位染色体核型为inv(9)的30对夫妇作为A组,染色体核型正常的135对夫妇作为B组;比较A组、B组胚胎检测结果以及妊娠结局.结果一次取卵周期中,A组总移植周期为34周期,每取卵周期累积妊娠率为76.9%,流产率为25.0%;B组总移植周期为125周期,每取卵累积妊娠率为74.0%,流产率为16.9%;两组间妊娠率及流产率均无统计学差异(P>0.05),但A组胚胎种植率显著低于B组(41.7% vs.61.4%)(P<0.05).A组检测胚胎数209枚,胚胎染色体异常率为62.2%,但异常染色体均非9号染色体;B组活检胚胎数532枚,胚胎染色体异常率51.5%,显著低于A组(P<0.05).结论 inv(9)有增加其它染色体异常的趋势且可能影响胚胎种植,导致RSA风险增加. 展开更多
关键词 染色体倒位 植入前遗传学筛查 复发性流产
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低分子肝素结合主动免疫治疗复发性自然流产的效果及对患者血流动力学的影响 预览
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作者 李英连 彭李珍 李荣淘 《中国当代医药》 2019年第19期161-163,共3页
目的探讨低分子肝素(LMWH)结合主动免疫对复发性自然流产(RSA)患者的临床治疗效果及对患者血液高凝状态的改善效果。方法选取2017年6月~2018年7月于我院就诊的68例RSA患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例... 目的探讨低分子肝素(LMWH)结合主动免疫对复发性自然流产(RSA)患者的临床治疗效果及对患者血液高凝状态的改善效果。方法选取2017年6月~2018年7月于我院就诊的68例RSA患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予主动免疫疗法,确定妊娠后联合常规保胎治疗。观察组在此基础上,联合LMWH治疗。比较两组治疗后的保胎成功率、血清D-二聚体(D-D)水平、凝血酶时间(TT)和血流动力学变化。结果治疗后,观察组足月产率、早产胎儿存活率和保胎成功率均高于对照组,而早产胎儿死亡率、流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清D-D水平低于对照组,而TT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血高切粘度、全血低切粘度和血浆粘度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LMWH结合主动免疫治疗RSA,能显著提升保胎成功率,改善患者血液动力学,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 低分子肝素 主动免疫 复发性自然流产 血流动力学
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从“肝”论治甲状腺自身抗体阳性复发性流产
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作者 李强 李嘉玮 +2 位作者 陈璐 赵颜 冯晓玲 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第9期108-111,共4页
复发性流产是育龄期女性临床上一种好发疾病,是生殖医学中最令人沮丧和困难的领域之一,它属于中医'滑胎'的范畴,病因复杂,约17%是由于甲状腺自身抗体阳性所引起。随着当前社会医学模式的发展,反复自然流产患者甲状腺自身抗体阳... 复发性流产是育龄期女性临床上一种好发疾病,是生殖医学中最令人沮丧和困难的领域之一,它属于中医'滑胎'的范畴,病因复杂,约17%是由于甲状腺自身抗体阳性所引起。随着当前社会医学模式的发展,反复自然流产患者甲状腺自身抗体阳性的心理问题日益受到重视。现代医学大多采用甲状腺激素替代疗法、免疫抑制疗法和抗凝治疗,并根据患者的心理特点进行心理干预,疗效确切。然而目前临床上没有特效药使甲状腺自身抗体转阴,同时对于心理疾患较重者,无法保证药物治疗安全性,中医治疗是补肾活血为根本,辅以健脾、益气、清热。在此基础上,导师从'肝'提出治疗,疏肝宁心,疗效颇好。中西医治疗各有长处,与西医相较,中药具有广泛的优势,不良反应小,治愈率高,临床疗效颇佳。 展开更多
关键词 复发性流产 甲状腺自身抗体阳性 中西医治疗
补肾活血法孕前治疗LPD复发性流产患者的临床疗效 预览
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作者 石明晴 陈礼平 +2 位作者 王津 江伟华 徐晓飞 《中国现代医生》 2019年第27期42-46,共5页
目的探讨补肾活血法孕前治疗黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)复发性流产患者,观察其对妊娠结局的改善情况.方法按照诊断标准纳入57例LPD复发性流产患者,并随机分为治疗组和对照组,治疗组予补肾活血法治疗3个月,妊娠后再予益肾安... 目的探讨补肾活血法孕前治疗黄体功能不全(luteal phase defect,LPD)复发性流产患者,观察其对妊娠结局的改善情况.方法按照诊断标准纳入57例LPD复发性流产患者,并随机分为治疗组和对照组,治疗组予补肾活血法治疗3个月,妊娠后再予益肾安胎法保胎治疗,对照组于妊娠后予益肾安胎治疗.采用化学发光法检测血清激素指标(E2、P、β-HCG),同时采用ELISA法检测血清Kisspeptin水平,并电话随访妊娠结局;比较治疗前后中医症状评分、血清激素及Kisspeptin指标、妊娠结局情况、安全性.结果两组患者治疗后中医症状积分、妊娠激素水平(E2、P、β-HCG)、Kisspeptin水平、妊娠结局比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无严重不良反应.结论补肾活血法孕前治疗LPD复发性流产能显著改善其临床症状,调节妊娠激素及Kisspeptin水平,健全黄体功能,从而有效改善妊娠结局. 展开更多
关键词 黄体功能不全 复发性流产 补肾活血法 KISSPEPTIN
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益肾化瘀方治疗不明原因复发性流产的临床研究 预览
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作者 郭红玉 陆启滨 +1 位作者 钱菁 许家莹 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期570-573,共4页
目的观察中药益肾化瘀方治疗不明原因复发性流产患者的临床疗效,及对血清D-二聚体水平、血小板聚集率(PAR)、子宫动脉阻力指数(RI)及妊娠结局的影响。方法入组82例不明原因复发性流产患者,随机分为对照组41例和治疗组41例。对照组采用... 目的观察中药益肾化瘀方治疗不明原因复发性流产患者的临床疗效,及对血清D-二聚体水平、血小板聚集率(PAR)、子宫动脉阻力指数(RI)及妊娠结局的影响。方法入组82例不明原因复发性流产患者,随机分为对照组41例和治疗组41例。对照组采用皮下注射低分子肝素钠联合口服阿司匹林治疗,治疗组在对照组基础上加服益肾化瘀方,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化,血浆D二聚体水平、PAR、RI的变化,孕4周和孕8周的血清βHCG水平及妊娠结局。结果治疗后治疗组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分较治疗前均下降(P<0.05~0.01),治疗组优于对照组(P<0.05):2组患者治疗后PAR、RI、孕8周血清β-HCG水平差异有统计学意义(P<0.05);D-二聚体水平、孕4周血清β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组继续妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论益肾化瘀方联合西药能降低不明原因复发性流产患者的D二聚体水平、PAR、RI,改善胎盘血流灌注,从而提高再次妊娠率。 展开更多
关键词 益肾化瘀方 复发性流产 凝血功能 妊娠结局
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安胎汤结合黄体酮、依诺肝素钠在复发性流产孕早期治疗中的应用
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作者 张文杰 吴晓虹 《四川中医》 2019年第7期177-180,共4页
目的:研究安胎汤结合黄体酮、依诺肝素钠在复发性流产(RSA)孕早期治疗中的应用。方法:将120例RSA孕早期患者随机均分为两组,其中对照组给予黄体酮和依诺肝素钠进行治疗,观察组在此基础上加用安胎汤,两组均以7天为1个疗程,治疗至妊娠满12... 目的:研究安胎汤结合黄体酮、依诺肝素钠在复发性流产(RSA)孕早期治疗中的应用。方法:将120例RSA孕早期患者随机均分为两组,其中对照组给予黄体酮和依诺肝素钠进行治疗,观察组在此基础上加用安胎汤,两组均以7天为1个疗程,治疗至妊娠满12周,比较两组患者症状、有效率、妊娠成功率、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)水平以及分娩结局。结果:观察组和对照组治疗有效率分别为96.67%和85.00%,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组主症阴道出血、下腹坠痛、腰膝酸软,次症头晕耳鸣、夜尿频数、面色无华、畏寒肢冷及证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组各症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清β-HCG和P水平均明显升高(P<0.05),两组P水平差异有统计学意义(P<0.05);观察组最终妊娠成功率、分娩时孕周高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安胎汤结合黄体酮、依诺肝素钠用于RSA孕早期治疗可有效提高患者血清孕酮水平,改善临床症状,提升治疗效果,同时维持正常妊娠,保证胎儿正常发育,提高妊娠成功率。 展开更多
关键词 复发性流产 孕早期 安胎汤 黄体酮 依诺肝素钠
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