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Fabry病患者心肾损害的临床特点及相关因素 预览
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作者 杨曦 谢院生 +3 位作者 米悦 李清刚 蔡广研 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2019年第2期55-61,共7页
目的本研究旨在探讨中国Fabry病患者心肾损害的临床特点及相关因素。方法收集108例Fabry病患者的临床资料,分别按照是否存在肾脏损害、是否存在心血管损害及是否存在心肾联合损害进行分组,分析各组的临床特点及相关因素。结果 (1)与无... 目的本研究旨在探讨中国Fabry病患者心肾损害的临床特点及相关因素。方法收集108例Fabry病患者的临床资料,分别按照是否存在肾脏损害、是否存在心血管损害及是否存在心肾联合损害进行分组,分析各组的临床特点及相关因素。结果 (1)与无肾脏损害组相比,合并肾脏损害的患者在神经精神、眼部、心血管、消化和呼吸系统方面均有部分症状的发生率高(P <0. 05);肾脏损害的独立相关因素为听力下降、耳鸣、高血压。(2)与无心血管损害组相比,合并心血管损害的患者年龄更大、病程更长(P <0. 05),注意力下降、抑郁和(或)焦虑,角膜涡状浑浊、结膜及视网膜血管迂曲、晶状体后囊浑浊、耳鸣、听力下降、恶心呕吐、慢性肾功能不全及慢性支气管炎发生率更高(P <0. 05);心血管损害的相关因素为抑郁和(或)焦虑、确诊时的年龄。(3)与无心肾损害组及只有心血管或只有肾脏损害组相比,心肾联合损害组的年龄更大、病程更长(P <0. 05),抑郁和(或)焦虑、耳鸣、听力下降、感音性耳聋、恶心呕吐及慢性支气管炎的发生率更高(P <0. 05);心肾联合损害的独立相关因素为确诊时的年龄及耳鸣。结论同时或单独有心肾损害的患者很多系统症状的发生率较无心肾损害的患者高、且症状更严重。肾脏损害的相关因素为高血压、耳鸣和听力下降;心血管损害的相关因素为抑郁和(或)焦虑及确诊时的年龄。 展开更多
关键词 FABRY病 心血管损害 肾脏损害 相关因素
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乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性肾损害的临床效果 预览
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作者 宁俊杰 官晓艳 李雪梅 《南昌大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期54-57,共4页
目的探讨乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性肾损害的临床效果。方法将65例新生儿缺氧缺血性肾损害患儿按随机数字表法分为2组:对照组35例采用常规新生儿窒息治疗方案,包括早期复苏、抗菌、机械通气、营养支持,以及维持酸碱、电解质、水平衡... 目的探讨乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性肾损害的临床效果。方法将65例新生儿缺氧缺血性肾损害患儿按随机数字表法分为2组:对照组35例采用常规新生儿窒息治疗方案,包括早期复苏、抗菌、机械通气、营养支持,以及维持酸碱、电解质、水平衡等;试验组30例在常规治疗基础上使用乌司他丁治疗。比较2组治疗前及治疗后第1、3、6天尿素氮、肌酐、胱抑素C、血β2微球蛋白、尿中性粒细胞明胶酶相关脂运载蛋白(uNGAL)及肾损伤分子-1(KIM-1)水平。结果2组治疗前各观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后第6天血β2微球蛋白、胱抑素C、uNGAL及KIM-1水平均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论乌司他丁可作为新生儿缺氧缺血性肾损害的一种有效治疗手段。 展开更多
关键词 乌司他丁 新生儿窒息 肾损害 临床效果
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Pathological classification and prognosis of renal damage caused by antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis
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作者 费霞佩 《中国医学文摘:内科学分册(英文版)》 2019年第2期116-117,共2页
Objective To analyze the pathological characteristicsand prognostic factors of antineutrophil cytoplasmicantibody (ANCA)-associated vasculitis (AAV). MethodsA retrospective analysis of AAV patients with renalbiopsy re... Objective To analyze the pathological characteristicsand prognostic factors of antineutrophil cytoplasmicantibody (ANCA)-associated vasculitis (AAV). MethodsA retrospective analysis of AAV patients with renalbiopsy results admitted to Kidney Disease Center of theFirst Affiliated Hospital from January 2004 to February2017 was performed. The patients were divided into 4types according to Berden classification,and their clinical,pathological characteristics and prognosis were compared.The survival curves of each type of patients wereplotted by Kaplan-Meier method,and the difference ofsurvival curves was compared using Log-rank test. Withentering the maintenance dialysis as the endpoint,Coxregression was used to analyze the prognostic factors. ResultsA total of 175 patients with AAV,including 59 cases(33. 7%) of focal type,39 cases (22. 3%) of crescenttype,32 cases (18. 3%) of sclerosis type,45 cases(25. 7%) of mixed type. 展开更多
关键词 AAV PATHOLOGICAL classification PROGNOSIS of RENAL damage
血清胱抑素C和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测对新生儿窒息后早期肾损伤诊断的价值 预览
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作者 李梅 《安徽医药》 CAS 2019年第7期1390-1393,共4页
目的血清胱抑素C(CYS-C)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在诊断新生儿窒息后早期肾损伤的应用。方法选取2015年6月至2017年6月在宿州市立医院治疗的窒息足月新生儿45例,轻度窒息组25例,重度窒息组20例,另选取同时期出... 目的血清胱抑素C(CYS-C)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测在诊断新生儿窒息后早期肾损伤的应用。方法选取2015年6月至2017年6月在宿州市立医院治疗的窒息足月新生儿45例,轻度窒息组25例,重度窒息组20例,另选取同时期出生40例足月健康的新生儿为对照组。分别检测尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、CYS-C、NGAL,并进行比较,并分析其受试者工作特征(ROC)曲线。结果重度窒息组与轻度窒息组血清CYS-C(1.79±0.31)、(1.23±0.35)mg/L及NGAL检测结果(189.19±50.27)、(107.34±20.47)ng/m L均高于对照组(0.85±0.20)mg/L、(84.83±15.89)ng/m L,差异有统计学意义。血清CYS-C、NGAL和BUN及SCr检测结果的ROC曲线分析(AUC)分别为90.1%,90.0%,77.6%及66.1%。单项检测CYS-C阳性率69.0%,NGAL阳性率62.0%,两项联合检测阳性率87.0%。结论检测血清CYS-C、NGAL可以作为新生儿窒息早期肾损害的诊断指标,两种检测方法联合检测检出率高于单项检测法,并能对及时对症治疗得到明显改善者提供循证依据。 展开更多
关键词 胱抑素C 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 新生儿窒息 肾损伤
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肺炎支原体感染与过敏性紫癜临床分型及其肾脏损害的相关性研究 预览
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作者 梅昭均 王燕 张伟 《临床肺科杂志》 2019年第7期1175-1179,共5页
目的探讨肺炎支原体(MP)感染与过敏性紫癜(HSP)临床分型及肾脏损害的关系。方法选择2017年10月~2018年4月医院确诊为HSP的97例患儿,回顾性分析其临床资料,并按是否发生MP感染分为感染组(n=54)与非感染组(n=43),比较其临床分型及肾损害... 目的探讨肺炎支原体(MP)感染与过敏性紫癜(HSP)临床分型及肾脏损害的关系。方法选择2017年10月~2018年4月医院确诊为HSP的97例患儿,回顾性分析其临床资料,并按是否发生MP感染分为感染组(n=54)与非感染组(n=43),比较其临床分型及肾损害发生情况,分析MP感染与HSP肾损害的关系。结果①97例HSP患儿,检出血清特异性MP-IgM阳性54例(55.67%),感染组居住地为农村所占比例高于非感染组(P<0.05);②感染组与非感染组临床分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),感染组肾型所占比例高于非感染组(P<0.05);③不同MP-Ab滴度患儿临床分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),随MP-Ab滴度的上升,肾型HSP所占比例增加,单纯型所占比例减少;④感染组发生肾损害33例(61.11%),非感染组15例(34.88%),感染组紫癜性肾炎(HSPN)所占比例高于非感染组(P<0.05),感染组HSPN分型主要以血尿及蛋白尿型为主,非感染组以血尿型或蛋白尿型为主;⑤感染组C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)、24h尿蛋白定量水平均高于非感染组(P<0.05)。结论MP感染与HSP患儿临床分型及肾脏损害有关,MP感染的HSP患儿临床分型以肾型为主,其肾损伤发生风险较高,且随MP-Ab滴度的上升,肾损伤发生率增加。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 肺炎支原体感染 分型 肾损害
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血清高迁移率族蛋白B1在ANCA相关性小血管炎肾损害血瘀证患者的表达及意义 预览
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作者 彭卫华 许敏敏 +4 位作者 陈凌舟 彭婷 刘建华 庄永泽 谭建明 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第6期483-486,共4页
目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)肾损害瘀血阻滞证患者的表达及意义。方法:采取前瞻性研究,中医辨证就诊的AASV肾损害患者血瘀证的分布情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AASV... 目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)肾损害瘀血阻滞证患者的表达及意义。方法:采取前瞻性研究,中医辨证就诊的AASV肾损害患者血瘀证的分布情况;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AASV肾损害血瘀患者血清HMGB1水平,并与24 h尿蛋白定量、血Hb、Alb、CRP、D-二聚体、BUN、Scr、GFR、肾损害程度、ANCA、伯明翰血管炎活动积分(BVAS)等因素进行相关性分析,探讨HMGB1在AASV肾损害瘀血阻滞型患者中的意义。结果:AASV肾损害中医证候分布以脾肾两虚证(42.85%)、气阴两虚证(30.95%)多见,其中57.14%兼有瘀证。AASV肾损害血瘀证患者血清HMGB1水平明显升高(P<0.05),与D-二聚体、CRP、ANCA滴度及BVAS评分一样高于非瘀血阻滞组(P<0.05),且与D-二聚体、CRP、ANCA滴度、BVAS评分呈正相关(P<0.05),而与24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、GFR、白蛋白、Hb等无相关性(P>0.05)。结论:血清HMGB1可能与AASV肾损害瘀血阻滞的发病有一定关系。 展开更多
关键词 ANCA相关性小血管炎 肾损害 血瘀证 高迁移率族蛋白B1
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血清电解质联合GFR评估方程对预测重度梗阻性肾损害预后的作用研究 预览
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作者 杨小杰 李友芳 +2 位作者 张栋 王茜 张鹏 《海南医学院学报》 CAS 2019年第17期1337-1341,1346共6页
目的:研究血清电解质联合肾小球过滤率(GFR)评估方程对重度梗阻性肾损害预后作用的预测价值。方法:选取本院收治的结石性梗阻性肾损害患者69例为研究对象,收集患者临床资料,根据肾功能损伤状况分为轻中度37例,重度32例,另取同期健康体检... 目的:研究血清电解质联合肾小球过滤率(GFR)评估方程对重度梗阻性肾损害预后作用的预测价值。方法:选取本院收治的结石性梗阻性肾损害患者69例为研究对象,收集患者临床资料,根据肾功能损伤状况分为轻中度37例,重度32例,另取同期健康体检者40例为对照组。分离受试者晨起空腹血清,采用Olympus AV640全自动生化仪检测血清电解质及受试者相关指标;所有受试者采用Scr-CysC GFR评估方程计算GFR评分。分析术后不同预后结局重度梗阻性肾损害患者血钠(Na^+)、血钾(K^+)浓度及GFR评分;绘制重度梗阻性肾损害患者预后指标受试者工作特性曲线(ROC),分析血清Na^+、K^+浓度、GFR评分及三者联合对重度梗阻性肾损害患者预后预测价值。结果:与对照组比较,轻中度组、重度组患者术前1 d血清尿微量白蛋白(UmAb)、抑胱素(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)水平及血钠、血钾浓度依次升高,GFR评分依次降低(P<0.05);术后1个月血钠、血钾浓度依次升高,GFR评分依次降低(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1个月,轻度组、重度组患者血钠、血钾浓度降低,GFR评分升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组重度梗阻性肾损害患者血清血钠、血钾浓度显著增加,GFR评分显著降低(P<0.05)。ROC结果显示,Na^+浓度、K^+浓度、GFR评分三者联合检测对重度肾损害患者预后结局预测ROC曲线的AUC为0.936,显著高于三者单独检测(AUC分别为0.796、0.815、0.810)。结论:重度梗阻性肾损害患者血钠浓度、血钾浓度均升高,GFR评分降低,三者联合检测对预测重度梗阻性肾损害患者预后不良有一定参考价值。 展开更多
关键词 电解质 肾小球滤过率评估方程 肾损害 预后 预测价值
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老年人ACR检测及其与糖尿病、高血压肾功能损害的相关性研究 预览
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作者 杨顺露 张寅飞 《中国初级卫生保健》 2019年第7期109-111,共3页
目的研究老年人尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary microalbumin/creatinine ratio,ACR)检测及其与糖尿病、高血压肾功能损害的相关性。方法选择2017年6月-2018年6月在上海市嘉定工业区社区卫生服务中心接受治疗的118例符合条件的患者作... 目的研究老年人尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urinary microalbumin/creatinine ratio,ACR)检测及其与糖尿病、高血压肾功能损害的相关性。方法选择2017年6月-2018年6月在上海市嘉定工业区社区卫生服务中心接受治疗的118例符合条件的患者作为本次研究对象。按照患者的基础疾病类型对患者进行分组,分别为高血压组、糖尿病组以及高血压合并糖尿病组,再选择我中心老年人体检健康者50例作为本次研究的对照组。对所有研究对象的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(urine microalbuminuria,UmAlb)以及ACR等生化指标水平进行比较与分析。结果对照组与高血压组、糖尿病组以及高血压+糖尿病组的研究对象的肾损害生化指标UA、ACR以及UmAlb的阳性率相比,数据存在明显差异(P<0.05)。分级不同高血压患者的ACR阳性率存在明显差异(P<0.05);高血压2级患者与高血压1级、3级患者相比,数据无明显差异(P>0.05);高血3级患者ACR阳性率与高血压1级患者的ACR阳性率比较,数据存在明显差异(P<0.05)。不同病程的高血压、糖尿病患者间ACR阳性率无明显差异(P>0.05)。结论 ACR能够作为早期诊断高血压、糖尿病患者肾脏损伤情况的指标,有着较高的敏感性。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 尿肌酐 高血压 糖尿病 肾损害
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血清CYS-C与CRP在原发性高血压肾损害早期诊断中价值分析 预览
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作者 王欣 冯杰 《当代医学》 2019年第3期96-98,共3页
目的探讨原发性高血压肾损害患者应用血清CYS-S与CRP指标诊断作用。方法选择原发性高血压100例,均为本院2017年2月至2018年2月收治,设为观察组,并依据尿白蛋白排泄率(UAEP)按正常蛋白尿组40例,微量蛋白尿组35例,大量蛋白尿组25例划分;... 目的探讨原发性高血压肾损害患者应用血清CYS-S与CRP指标诊断作用。方法选择原发性高血压100例,均为本院2017年2月至2018年2月收治,设为观察组,并依据尿白蛋白排泄率(UAEP)按正常蛋白尿组40例,微量蛋白尿组35例,大量蛋白尿组25例划分;同期选择到院行健康体检的志愿者40例,设为对照组,分别检测血清CYS-C、CRP指标,对比观察组和对照组指标差异,明确单项检测或联合检测效果对比情况。结果观察组各组CYS-S、CRP检测值均高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组组内,微量蛋白尿组CYS-S、CRP均高于正常蛋白尿组,但低于大量蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相较CYS-C、CRP单用对正常蛋白尿组、微量蛋白尿组检测,两项指标联用,敏感度均居更高水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的高血压肾损害患者,血清CYS-C、CRP均为重要检测指标,两项联用,可显著增强诊断敏感度,具非常积极的应用成效。 展开更多
关键词 原发性高血压 肾损害 血清CYS-C CRP 联合检测
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多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害的效果及其对肾功能指标的影响 预览
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作者 张靖 梁新蕾 《临床医学研究与实践》 2019年第2期70-71,共2页
目的分析多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害的临床效果及其对肾功能指标的影响。方法用双盲法将2017年2月19日至2018年2月19日在本院接受治疗的100例新生儿窒息后肾损害患儿分为对照组(实施常规治疗)和观察组(在对照组基础上... 目的分析多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害的临床效果及其对肾功能指标的影响。方法用双盲法将2017年2月19日至2018年2月19日在本院接受治疗的100例新生儿窒息后肾损害患儿分为对照组(实施常规治疗)和观察组(在对照组基础上实施多巴胺联合多巴酚丁胺治疗),各50例。比较两组患儿的临床疗效、血肌酐、血尿素氮水平及各脏器损伤情况。结果观察组显效率、治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血肌酐、血尿素氮水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组心功能损害、胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿窒息后肾损害效果显著,可改善患儿肾功能,安全性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 多巴胺 多巴酚丁胺 新生儿 肾损害
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类风湿性关节炎肾脏损害的研究进展
11
作者 陈杏 魏萌 《华西医学》 CAS 2019年第11期1311-1314,共4页
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是最常见的慢性炎性疾病之一。它主要累及关节,但也可出现关节外器官受累。RA的关节外表现(extra-articular manifestation,EAM)在重症活动性疾病患者中更为常见,有EAM的RA患者病死率是无EAM患... 类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是最常见的慢性炎性疾病之一。它主要累及关节,但也可出现关节外器官受累。RA的关节外表现(extra-articular manifestation,EAM)在重症活动性疾病患者中更为常见,有EAM的RA患者病死率是无EAM患者的2.5倍。肾脏损害是RA较少见的EAM,主要包括:RA本身相关的肾损害、肾淀粉样病变、RA药物导致的继发性肾损害。近几年关于RA肾脏损害的研究逐渐增多,且多集中在疾病治疗与预后方面。现就近年来RA肾脏损害的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 关节外表现 肾损害
RBP及mAlb等实验室指标检测对新生儿窒息肾损害的诊断价值 预览
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作者 王绒 王利平 《临床医学研究与实践》 2019年第20期63-65,共3页
目的分析RBP及mAlb等实验室指标检测对新生儿窒息肾损害的诊断价值。方法将我院2017年8月至2018年7月收治的既往有窒息史新生儿37例设为无肾损组,另将既往有窒息史且伴发肾损伤的37例新生儿设为肾损组,选择37例健康新生儿为对照组。检... 目的分析RBP及mAlb等实验室指标检测对新生儿窒息肾损害的诊断价值。方法将我院2017年8月至2018年7月收治的既往有窒息史新生儿37例设为无肾损组,另将既往有窒息史且伴发肾损伤的37例新生儿设为肾损组,选择37例健康新生儿为对照组。检测并比较三组尿RBP、mAlb等实验室指标指标水平。结果肾损组和无肾损组的Netrin-1、RBP、mAlb及NGAL水平均显著高于对照组,且肾损组高于无肾损组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾损组和无肾损组的肾血流Vs、Vd均显著低于对照组,且肾损组低于无肾损组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾损组和无肾损组的RI、PI均显著高于对照组,且肾损组高于无肾损组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾损组中,重度窒息亚组的RBP、mAlb、NAGL及Netrin-1水平显著高于轻度窒息亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾损组中,重度窒息亚组的Vs、Vd均显著低于轻度窒息亚组,而RI、PI显著高于轻度窒息亚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将尿RBP及mAlb等实验室指标纳入窒息新生儿血清检测指标中有助于提高诊断准确性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 RBP MALB 新生儿窒息 肾损害
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ANCA相关性血管炎肾损伤的诊疗进展 预览
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作者 耿毓汕 《中国医药导刊》 2019年第2期65-71,共7页
抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是一类以小血管坏死性炎症和ANCA存在为特征的自身免疫性疾病,肾脏是常见受累的器官,典型表现为急性肾损伤。AAV的... 抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是一类以小血管坏死性炎症和ANCA存在为特征的自身免疫性疾病,肾脏是常见受累的器官,典型表现为急性肾损伤。AAV的肾脏基本病理变化以寡免疫复合物沉积的坏死性新月体肾炎为特征。近年来越来越多的机制研究表明,补体、尤其是补体旁路途径的活化在AAV的发病中发挥了重要的作用。诱导缓解治疗是临床治疗 AAV的关键。糖皮质激素联合环磷酰胺是标准治疗方案,利妥昔单抗则可作为难治性血管炎的替代治疗。对环磷酰胺耐药、反复发作的AAV患者,吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗可能有效。激素冲击联合血浆置换治疗重症AAV疗效肯定。以补体C5a受体为靶点的研究,初步结果显示出了其治疗AAV的有效性和安全性。本文结合病理及发病机制,就近年来关于AAV诱导治疗方面的研究进展作简要综述。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体 环磷酰胺 肾损害 治疗
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53例ANCA相关性血管炎的临床分析 预览
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作者 方琳 《岳阳职业技术学院学报》 2019年第3期52-56,共5页
目的 回顾性分析中南大学湘雅三医院肾脏风湿免疫科近3年确诊为抗中性粒细胞胞浆抗体(Antineutrophil Cytoplasmic Antibody,ANCA)相关性小血管炎(ANCA-associated systemic vasculitis,AASV)患者的临床资料,提高对本病的认识。方法 随... 目的 回顾性分析中南大学湘雅三医院肾脏风湿免疫科近3年确诊为抗中性粒细胞胞浆抗体(Antineutrophil Cytoplasmic Antibody,ANCA)相关性小血管炎(ANCA-associated systemic vasculitis,AASV)患者的临床资料,提高对本病的认识。方法 随机选取从2016年1月至2018年9月首次确诊AASV患者53例,对其一般资料、首发症状、临床表现、实验室检查、特殊检查、治疗方案及疗效等方面进行回顾性分析。结果 53例AASV患者发病年龄(55.6±15.2)岁,男女之比为2.3:1.53,AASV患者中韦格纳肉芽肿(Wegeners granulomatosis,WG)5例,显微镜下多血管炎(Microscopic Polyangitis,MPA)12例,变应性肉芽肿血管炎(Churg-Strauss syndrome,CSS)1例;没有具体分型35例。结论 AASV肾脏是最易受累的脏器。ANCA检查能显著降低漏诊率和误诊率,血常规、ESR、肾活检等对本病的诊断和判断严重度有重要价值。激素+环磷酰胺是本病治疗的基础,大剂量丙种球蛋白、血浆置换以及积极的透析治疗能改善病情、降低死亡率。 展开更多
关键词 ANCA ANCA相关性小血管炎 回顾性临床分析 肾损害 间质性肺炎
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多巴胺与多巴酚丁胺联用治疗窒息后肾损害新生儿的疗效 预览
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作者 金娟 李蕊 康文清 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第4期138-141,144共5页
目的:研究多巴胺与多巴酚丁胺联用治疗窒息后肾损害新生儿的疗效及对患儿白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的影响。方法 :选择2017年1月—2018年9月在我院治疗的窒息后肾损害新生儿94例作为观察对象,根... 目的:研究多巴胺与多巴酚丁胺联用治疗窒息后肾损害新生儿的疗效及对患儿白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的影响。方法 :选择2017年1月—2018年9月在我院治疗的窒息后肾损害新生儿94例作为观察对象,根据随机数字表法分成观察组与对照组,各47例,两组均常规予以吸氧支持及复苏治疗,维持脑灌注及水电解质平衡,控制颅内压,营养支持及感染预防等治疗措施。在此基础上,对照组给予多巴胺(20 mL溶入200~300 mL浓度为5%的葡萄糖注射液后静滴,qd)治疗,观察组给予多巴胺(20 mL)及多巴酚丁胺(10 mL溶入200~300 mL浓度为5%的葡萄糖注射液后静滴,qd)治疗。比较两组疗效,IL-6、CRP、Scr、BUN水平,肾血流指标,以及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.87%,高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组IL-6、CRP、Scr、BUN水平较治疗前均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组肾动脉的收缩期峰流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组阻力指数(RI)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :多巴胺与多巴酚丁胺联用治疗窒息后肾损害新生儿的疗效显著,可有效改善患儿的IL-6、CRP、Scr、BUN水平及肾血流情况,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 多巴胺 多巴酚丁胺 肾损害 新生儿
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原发性高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性研究
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作者 冯晓娟 杨香花 +2 位作者 张晓玲 刘丽丽 温树彬 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第7期1328-1331,1324共5页
目的:探讨原发性高血压(EH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性。方法:选取2017年6月~2018年5月期间我院收治的147例EH患者记为EH组,根据患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的不同,将IMT≥1.0 mm的患者记为颈动脉... 目的:探讨原发性高血压(EH)患者动态动脉硬化指数(AASI)与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性。方法:选取2017年6月~2018年5月期间我院收治的147例EH患者记为EH组,根据患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的不同,将IMT≥1.0 mm的患者记为颈动脉硬化组(n=78),IMT<1.0 mm的患者记为无颈动脉硬化组(n=69);根据患者尿微量白蛋白(MAU)水平的不同,将MAU水平为0~30 mg/24 h的患者记为MAU正常组(n=86),MAU水平为30~300 mg/24 h的患者记为MAU升高组(n=61)。另选取同期于我院进行体检的健康志愿者60例记为对照组。比较EH组与对照组临床资料,比较EH患者中颈动脉硬化组、无颈动脉硬化组的AASI、颈动脉弹性功能参数,比较MAU正常组、MAU升高组的AASI、肾功能指标,采用Pearson相关性分析分析EH患者AASI与颈动脉粥样硬化及早期肾损害的相关性。结果:EH组吸烟人数、糖尿病人数、收缩压、舒张压、IMT、AASI、MAU显著高于对照组(P<0.05)。颈动脉硬化组AASI、血管压力应变弹性系数(Ep)、硬度指数均显著高于无颈动脉硬化组(P<0.05),血管顺应性(AC)明显低于无颈动脉硬化组(P<0.05)。MAU升高组AASI显著高于MAU正常组(P<0.05),PRO显著低于MAU正常组(P<0.05);而MAU升高组与MAU正常组肾小球滤过率(GFR)、肌酐清除率(CCr)比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson相关性分析显示,EH患者中AASI与IMT、MAU、Ep、硬度指数均呈正相关性(P<0.05),与PRO、AC呈负相关(P<0.05),与GFR、CCr无相关性(P>0.05)。结论:EH患者AASI与颈动脉粥样硬化及早期肾损害情况关系密切,临床可通过监测AASI,以尽早了解患者心血管事件发生风险及靶器官损伤程度。 展开更多
关键词 原发性高血压 动态动脉硬化指数 颈动脉粥样硬化 肾损害 相关性
系统性红斑狼疮患者血尿酸水平变化临床研究 预览
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作者 杨西超 冯媛 +1 位作者 吴振彪 吕婷婷 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第7期906-908,共3页
目的:探究系统性红斑狼疮与血尿酸水平的关系。方法:回顾性分析110例系统性红斑狼疮患者病历资料,根据是否存在肾损害分为狼疮肾组(65例)和单纯狼疮组(45例),另外再选取30例健康人为对照组。检测空腹血尿酸水平、补体C3和免疫球蛋白(IgG... 目的:探究系统性红斑狼疮与血尿酸水平的关系。方法:回顾性分析110例系统性红斑狼疮患者病历资料,根据是否存在肾损害分为狼疮肾组(65例)和单纯狼疮组(45例),另外再选取30例健康人为对照组。检测空腹血尿酸水平、补体C3和免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)水平的变化,对两组患者的检测结果进行统计学分析。结果:系统性红斑狼疮组患者血尿酸水平明显高于非狼疮肾组,比较差异显具有统计学意义(P<0.05),狼疮肾组患者的血尿酸水平明显高于单纯狼疮组,与对照组的正常水平相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05),狼疮肾组的C反应蛋白明显高于非狼疮肾组,狼疮肾组的补体C3以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标均明显低于非狼疮肾组,其中系统性红斑狼疮患者在狼疮肾组的血清免疫蛋白水平均明显高于健康体验者的对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:血尿酸升高会导致系统性红斑狼疮的肾损害,血尿酸水平的高低是狼疮患者肾损害的关键因素。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 血尿酸 肾损害 免疫球蛋白 狼疮肾
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血清胱抑素C、尿β2微球蛋白联合检测在糖尿病肾损害早期诊断中的价值 预览
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作者 郑莹莹 《医学信息》 2019年第1期170-172,共3页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾脏疾病诊断中的临床意义。方法随机抽取天津中医药大学第二附属医院2014年3月~2015年3月收治的糖尿病患者100例设为观察组,按照病程的长短划分为观察组A(病程<5... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在糖尿病肾脏疾病诊断中的临床意义。方法随机抽取天津中医药大学第二附属医院2014年3月~2015年3月收治的糖尿病患者100例设为观察组,按照病程的长短划分为观察组A(病程<5年)和观察组B(病程≥5年),另选同期100名健康体检者设为对照组,比较三组血清Cys-C和β2-MG水平。结果观察组中的Cys-C阳性检出率为87.00%,β2-MG阳性检出率为83.00%,对照组中这两项指标的阳性检出率均为0,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组A和观察组B中血清Cys-C水平为(1.19±0.24)mg/L和(1.45±0.34)mg/L,β2-MG水平分别为(0.39±0.09)mg/L和(0.79±0.17)mg/L;对照组中的血清Cys-C水平为(0.84±0.16)mg/L,β2-MG水平为(0.13±0.02)mg/L;观察组血清Cys-C和β2-MG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组B血清Cys-C和β2-MG水平高于观察组A,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C、尿β2微球蛋白联合检测在糖尿病肾损害早期诊断中具有指导意义和临床价值。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 尿Β2微球蛋白 糖尿病 肾损害
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血清Hcy水平变化对H型高血压患者肾损害的预测价值 预览 被引量:1
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作者 甘家红 朱黎黎 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第15期1872-1874,共3页
目的探讨在H型高血压患者肾损伤的预测中,血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的应用价值。方法选取该院接诊的原发性高血压患者168例,根据血清Hcy表达水平分为A组(42例,Hcy:10~<16.0μmol/L)、B组(50例,Hcy:16~<23μmol/L)、C组(48例,Hcy... 目的探讨在H型高血压患者肾损伤的预测中,血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的应用价值。方法选取该院接诊的原发性高血压患者168例,根据血清Hcy表达水平分为A组(42例,Hcy:10~<16.0μmol/L)、B组(50例,Hcy:16~<23μmol/L)、C组(48例,Hcy≥23.0μmol/L)、D组(单纯高血压患者28例,Hcy<10μmol/L)、对照组(健康者30例),行血样采集,测定血清指标指标。结果A组、B组、C组、D组血清Hcy、血Cys-C以及尿β2微球蛋白(β2-MG)均高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析表明,H型高血压患者血清Hcy水平与血清Cys-C、尿β2-MG均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,血清Hcy与血清Cys-C、尿β2-MG水平均表现为显著的线性关系(P<0.01)。结论H型高血压患者血清Hcy与肾损伤相关指标呈明显的正相关性,可作为早期肾损伤的预测指标。 展开更多
关键词 H型高血压 肾损伤 血清HCY 预测
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维生素D对小儿过敏性紫癜的疗效及对免疫机制的影响 预览
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作者 张向勇 江德琴 +2 位作者 刘蓉 方贵英 郭泽丽 《药学服务与研究》 CAS 2019年第3期192-195,共4页
目的:研究维生素D对小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效及对免疫机制的影响。方法:选取2015年6月-2016年12月在四川省隆昌市人民医院门诊及住院的HSP患儿60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行常规治疗(注射用甲泼尼龙琥... 目的:研究维生素D对小儿过敏性紫癜(HSP)的疗效及对免疫机制的影响。方法:选取2015年6月-2016年12月在四川省隆昌市人民医院门诊及住院的HSP患儿60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行常规治疗(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠1mg·kg^-1·d^-1,qd,ivgtt),观察组在常规治疗基础上辅以维生素D(800U/d),疗程3个月。比较两组患儿免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)血清水平的变化、临床症状改善情况、住院时间、疾病复发情况和肾脏损害情况。结果:与治疗前相比,对照组和观察组患儿在出院时和出院后3个月的IgA水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。观察组患儿在出院后3个月的IgA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿的紫癜消失时间、消化道受累症状消失时间、关节受累症状消失时间和住院时间均无显著性差异(P>0.05)。观察组患儿的疾病复发和肾脏损害的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:维生素D可以调节免疫球蛋白平衡,这可能是其治疗HSP的机制之一。 展开更多
关键词 维生素D 过敏性紫癜 儿童 免疫球蛋白 肾脏损害
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