期刊文献+
共找到894篇文章
< 1 2 45 >
每页显示 20 50 100
嫌色细胞肾癌和乳头状肾细胞癌的多排螺旋CT特征及其鉴别诊断 预览
1
作者 周享媛 文庆怡 +3 位作者 邹飞 彭德兴 周永杰 方磊 《实用癌症杂志》 2019年第3期469-472,共4页
目的探讨嫌色细胞癌(ChRCC)和乳头状肾癌(pRCC)多排螺旋CT的特征及其鉴别诊断。方法收集7例ChRCC和14例pRCC(其中1例合并透明细胞肾癌,未纳入统计)经手术病理证实的患者临床资料,分析MSCT形态学和多期增强扫描的特征,采用受试者工作特... 目的探讨嫌色细胞癌(ChRCC)和乳头状肾癌(pRCC)多排螺旋CT的特征及其鉴别诊断。方法收集7例ChRCC和14例pRCC(其中1例合并透明细胞肾癌,未纳入统计)经手术病理证实的患者临床资料,分析MSCT形态学和多期增强扫描的特征,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析鉴别ChRCC、pRCC的价值。结果 7例ChRCC肿瘤体积均较大,平均直径8. 2 cm,均伴有囊变坏死、出血,囊变以多发边界清晰小囊变为主,4例伴有钙化。13例pRCC平均直径5. 8 cm,仅有2例(直径<3. 0 cm)密度均匀,其余11例伴有囊变坏死、出血,5例伴有钙化。增强后ChRCC动脉期强化明显,静脉期和排泄期下降,pRCC表现为轻中度持续强化,排泄期略有下降。ChRCC和pRCC动脉期的强化百分比分别为(154. 6±75. 45)%、(71. 5±57. 6)%,差异有统计学意义(P=0. 013);但静脉期及排泄期2种肿瘤的强化百分比差异无统计学意义。ChRCC和pRCC动脉期的相对强化比值分别为(0. 57±0. 16)、(0. 40±0. 12),差异有统计学意义(P=0. 016);静脉期及排泄期2种肿瘤的相对强化比值差异无统计学意义。病灶动脉期强化百分比和相对强化比值鉴别2种肿瘤ROC曲线下面积分别为0. 813、0. 802。以动脉期强化百分比阈值为108. 0%时,鉴别2种肿瘤的敏感度为85. 7%,特异度为76. 9%,Youden指数为0. 626;以动脉期相对强化比值阈值为0. 48时,鉴别2种肿瘤的敏感度、特异度分别为71. 4%、76. 9%,Youden指数仅为0. 483。结论 ChRCC多以边界清楚小囊变为主,增强后部分肿瘤表现'快进快出'强化方式。pRCC增强表现轻中度持续强化,排泄期略有下降。动脉期病灶强化百分比和相对强化比值有助于鉴别ChRCC和pRCC。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾嫌色细胞癌 乳头状肾细胞癌 鉴别 多排螺旋CT
在线阅读 下载PDF
实体瘤患者发生肾功能损害的危险因素分析 预览
2
作者 罗玉霞 王建荣 +1 位作者 秦兰芳 安玲 《癌症进展》 2019年第9期1091-1093,共3页
目的分析实体瘤患者发生肾功能损害的危险因素,为临床预防和治疗提供参考。方法采用自制调查问卷调查296例实体瘤患者(其中38例患者合并肾功能损害)的年龄、性别、肿瘤类别、肿瘤性质、合并基础疾病情况、肾功能指标情况和感染情况等。... 目的分析实体瘤患者发生肾功能损害的危险因素,为临床预防和治疗提供参考。方法采用自制调查问卷调查296例实体瘤患者(其中38例患者合并肾功能损害)的年龄、性别、肿瘤类别、肿瘤性质、合并基础疾病情况、肾功能指标情况和感染情况等。实体瘤患者发生肾功能损害的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,不同疼痛情况、合并基础疾病情况、肿瘤类别、肿瘤性质、治疗方法、肾功能指标情况实体瘤患者的肾功能损害情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。不同年龄、性别、文化程度、医疗费用来源、情绪状况、睡眠状况和感染情况实体瘤患者的肾功能损害情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并基础疾病、肿瘤类别为肾脏肿瘤、肿瘤性质为恶性、肾功能指标较差是实体瘤患者发生肾功能损害的独立危险因素。结论临床应重点关注合并基础疾病、肿瘤类别是肾脏肿瘤、肿瘤性质为恶性、肾功能指标较差的实体瘤患者的肾功能,早发现、早治疗,降低患者肾功能损害的发生率。 展开更多
关键词 实体瘤 肾损害 肾癌肿瘤 功能 恶性肿瘤
在线阅读 下载PDF
Birt-Hogg-Dubé综合征合并肾嗜酸/嫌色细胞混合性肿瘤一例 预览
3
作者 谢飞 毛全宗 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期162-165,共4页
Birt-Hogg-Dubé(BHD)综合征是临床罕见的常染色体显性遗传病,卵泡素基因突变是本病致病原因,常见受累器官包括肺、肾、皮肤等。国内BHD综合征仅有数个家系报道,肺囊肿和气胸为此病常见临床表现,而皮肤损害和肾脏肿瘤则比较少见。... Birt-Hogg-Dubé(BHD)综合征是临床罕见的常染色体显性遗传病,卵泡素基因突变是本病致病原因,常见受累器官包括肺、肾、皮肤等。国内BHD综合征仅有数个家系报道,肺囊肿和气胸为此病常见临床表现,而皮肤损害和肾脏肿瘤则比较少见。本文报道一例BHD综合征合并肾嗜酸/嫌色细胞混合性肿瘤病例,分析其临床特征、实验室检查结果、家系情况、诊治经过,并复习相关文献,提示临床应重视BHD综合征的诊断,对合并肾肿瘤患者,早期发现以及保留肾单位的肾肿瘤切除为处理原则。 展开更多
关键词 Birt-Hogg-Dubé综合征 肾肿瘤 卵泡素 肾嗜酸/嫌色细胞混合性肿瘤
在线阅读 免费下载
机器人腹腔镜零缺血与肾动脉主干阻断肾部分切除术治疗T1a期外生性肾脏肿瘤的临床研究
4
作者 董毅 何屹 +6 位作者 王辉 吴震杰 张宗勤 王坚超 徐红 刘冰 王林辉 《临床泌尿外科杂志》 2019年第1期22-26,共5页
目的:对比机器人辅助腹腔镜零缺血与肾动脉主干阻断肾部分切除术治疗T1a期外生性肾肿瘤的可行性、安全性与临床疗效。方法:回顾性分析2016年9月~2017年12月上海长征医院收治的99例使用零缺血或肾动脉主干阻断技术行机器人腹腔镜肾部分... 目的:对比机器人辅助腹腔镜零缺血与肾动脉主干阻断肾部分切除术治疗T1a期外生性肾肿瘤的可行性、安全性与临床疗效。方法:回顾性分析2016年9月~2017年12月上海长征医院收治的99例使用零缺血或肾动脉主干阻断技术行机器人腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,其中21例采用零缺血技术(零缺血组),78例行肾动脉主干阻断(完全阻断组)。对两组患者资料进行倾向性匹配分析,按照1∶2最邻近匹配法,得到组间协变量均衡的样本,匹配后比较两组患者手术时间、术中出血量、热缺血时间、术后引流管留置时间、肾功能变化等指标。结果:匹配前,两组患者在肿瘤直径、R.E.N.A.L.评分等方面差异有统计学意义(P<0.05);匹配后,零缺血组有16例、完全阻断组有28例匹配成功,两组各基线指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组在术中出血、手术时间、引流管留置时间、术后住院时间方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。零缺血技术避免了肾脏缺血,术后1个月肾功能保护效果较好,术后3个月肾功能无明显差异。结论:机器人辅助腹腔镜零缺血肾部分切除术这一新技术能安全、有效的应用于T1a期外生性肾肿瘤的治疗,并不显著增加手术时间与术中失血,同时避免了肾实质热缺血再灌注损伤,术后短期肾功能保护较好。该技术的优势需要长期随访及大宗病例研究的验证,在应用过程中需要严格把握手术适应证。 展开更多
关键词 零缺血 机器人辅助腹腔镜 肾蒂阻断 肾部分切除术 肾肿瘤
最大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤与肾透明细胞癌的MRI鉴别
5
作者 张丽青 韩志江 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期132-135,共4页
目的探讨MRI在最大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实最大径≤3 cm的18例20枚AMLmf与30例30枚CCRCC的MRI资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最小径... 目的探讨MRI在最大径≤3 cm的乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AMLmf)与肾透明细胞癌(CCRCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实最大径≤3 cm的18例20枚AMLmf与30例30枚CCRCC的MRI资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定最小径/最大径比值对AMLmf与CCRCC诊断的最佳阈值,采用χ~2检验分析T2WI信号、劈裂征、脂肪信号、假包膜、囊变或坏死、最小径/最大径的比值、DWI及强化方式在AMLmf与CCRCC中的分布差异。结果 ROC曲线显示病灶最小径/最大径比值鉴别AMLmf与CCRCC的面积为0. 851,当最小径/最大径比值为0. 870时,鉴别AMLmf与CCRCC的敏感性为86. 7%,特异性为70. 0%。AMLmf与CCRCC在T2WI低信号、劈裂征、假包膜、囊变或坏死、DWI低信号及延迟性强化方面分别为15/20(75. 0%)和5/30(16. 7%)(χ~2=17. 014,P=0. 000)、14/20 (70. 0%)和6/30 (20. 0%)(χ~2=6. 400,P=0. 011)、4/20(20. 0%)和25/30(83. 3%)(χ~2=19. 759,P=0. 000)、0/20 (0. 0%)和17/30 (56. 7%)(χ~2=17. 172,P=0. 000)、10/20(50. 0%)和5/30 (16. 7%)(χ~2=6. 349,P=0. 012)、16/20 (80. 0%)和12/30 (40. 0%)(χ~2=7. 792,P=0. 005),差异有统计学意义(P <0. 05),脂肪信号在两者之间的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 T2WI低信号、劈裂征、DWI低信号、最小径/最大径比值<0. 870、延迟性强化有助于AMLmf的诊断,假包膜、囊变或坏死、最小径/最大径比值> 0. 870有助于CCRCC的诊断,准确识别这些征象对两者的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 乏脂肪肾脏血管平滑肌脂肪瘤 肾透明细胞癌 肾肿瘤 磁共振成像
腹腔镜肾部分切除术后影响早期肾功能变化因素分析 预览
6
作者 梁磊 王毓斌 邵晋凯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1581-1585,共5页
目的分析肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术(LRN)后影响早期肾功能变化的相关因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月行后腹腔镜下肾部分切除术的63例患者的临床资料,采用 99mTc-DTPA肾核素扫描评估术前及术后3个月双侧肾脏的肾小... 目的分析肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术(LRN)后影响早期肾功能变化的相关因素。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月行后腹腔镜下肾部分切除术的63例患者的临床资料,采用 99mTc-DTPA肾核素扫描评估术前及术后3个月双侧肾脏的肾小球滤过率(GFR),收集患者年龄、性别、BMI、热缺血时间(WIT)、手术时间、R.E.N.A.L评分、病理类型、伴随疾病(高血压、糖尿病)、术中出血量、肿瘤部位、血肌酐,分析差异,并进行多因素回归分析。结果单因素分析结果显示,术后患肾GFR变化与年龄、高血压、BMI、R.E.N.A.L评分、WIT、术前患肾GFR水平等因素有相关性(P<0.05),多元线性回归结果显示,术后患肾GFR变化与年龄、R.E.N.A.L评分、WIT、术前患肾GFR水平等因素有相关性(P<0.05)。结论年龄、WIT、R.E.N.A.L评分、术前患肾GFR水平是影响患者后腹腔镜下肾部分切除术后肾功能恢复的危险因子。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腹腔镜肾部分切除术 肾功能 热缺血时间
在线阅读 免费下载
经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术治疗早期肾肿瘤的临床应用 预览
7
作者 张平新 李前进 +3 位作者 马涛 拜合提亚·阿扎提 王玉杰 王文光 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第2期191-194,共4页
目的探讨经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术在治疗早期肾肿瘤中的临床应用及效果。方法回顾性分析2016年12月-2018年1月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科收治的15例肾肿瘤患者的临床资料,男性12例,女性3例,肿瘤直径(3.5±0.8)cm... 目的探讨经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术在治疗早期肾肿瘤中的临床应用及效果。方法回顾性分析2016年12月-2018年1月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科收治的15例肾肿瘤患者的临床资料,男性12例,女性3例,肿瘤直径(3.5±0.8)cm。11例患者术中均采用肾动脉分支阻断肾部分切除术。术前及术后1个月分别行核素扫描(ECT)检测肾小球滤过率(GFR),评价患者的分肾功能变化情况。10例采取经腹腹腔镜入路,5例采用后腹腔入路。观察手术时间、肾动脉分支阻断时间、术中出血量、术后住院时间、肾功能改变及并发症情况。结果手术均顺利完成,手术时间为(125.8±13.2)min,术中肾动脉分支阻断时间为(22.4±5.6)min,术中出血量为(233.3±30.5)mL,术后住院时间为(6.8±1.7)d,手术前后患肾GFR无明显变化,术前为(45.2±3.1)mL/min,术后1个月为(43.5±2.7)mL/min,差异无统计学意义(P>0.05)。无输血及术中中转开放病例。术后随访3~15个月,无出血、漏尿等相关并发症发生。结论经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术是一种新的手术方式,治疗早期肾癌安全可靠,可以更好地保护肾功能。 展开更多
关键词 肾动脉分支阻断 肾部分切除术 肾肿瘤
在线阅读 下载PDF
肾嗜酸细胞腺瘤8例临床病理分析 预览
8
作者 李宁波 陈安敏 《中国卫生标准管理》 2019年第6期97-100,共4页
目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理特征、免疫组化表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析8例肾嗜酸细胞腺瘤的临床资料、组织学特点、免疫组化结果并复习相关文献。结果患者有6例为女性,2例为男性,年龄为40~81岁,平均年龄(55.3±13... 目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理特征、免疫组化表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析8例肾嗜酸细胞腺瘤的临床资料、组织学特点、免疫组化结果并复习相关文献。结果患者有6例为女性,2例为男性,年龄为40~81岁,平均年龄(55.3±13.6)岁;肿瘤直径2.1~8.5cm,平均直径(4.1±1.8)cm。免疫组化结果显示:CD117阳性(8/8),CK7阳性(0/8),CK(H)阳性(0/8),CD10局灶阳性(3/8),Vimentin阳性(0/8),AMACR阳性(1/8),Ki-67(2%~5%),胶体铁染色阳性(0/8)。结论肾嗜酸细胞腺瘤是一种罕见的肾脏良性肿瘤,预后极好,肾脏肿瘤穿刺活检是术前明确诊断肾嗜酸细胞腺瘤的唯一方法,结合术中冰冻检查结果,治疗上推荐保留肾单位的肿瘤切除术,正确诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾细胞癌 嗜酸细胞腺瘤 免疫组化 鉴别诊断 预后
在线阅读 下载PDF
3D打印技术在后腹腔镜下肾部分切除术中的应用研究 预览
9
作者 孙春山 束坤鹏 +3 位作者 王灵点 刘闯 段小雨 丁德刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期6-10,共5页
目的探讨3D打印技术在后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年2月我院收治的20例拟行腹腔镜下肾部分切除术的肾肿瘤患者,按照入院顺序,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各10例。提取观察组... 目的探讨3D打印技术在后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年2月我院收治的20例拟行腹腔镜下肾部分切除术的肾肿瘤患者,按照入院顺序,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各10例。提取观察组患者CT影像学数据,使用三维影像软件处理后进行3D打印制作患者患侧肾脏模型。术者应用3D打印肾脏模型与观察组患者进行术前病情沟通,并指导手术操作;应用传统CT胶片与对照组患者进行术前病情沟通,并指导手术操作。病情沟通后,对两组患者进行回答认知度评估。分析比较两组患者对疾病相关知识的认知程度,以及两组病例的手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、胃肠道恢复时间、术后住院时间、术后病理结果及术后3个月随访患肾肾小球滤过率(GFR)下降值。结果观察组患者对疾病相关知识的认知程度较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、肾动脉阻断时间分别为(104.9±9.0)min、(23.4±2.7)min,较对照组的(118.0±10.9)min、(27.2±2.5)min,均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月随访患肾GFR下降值为(10.07±4.91)ml/min,较对照组的(15.95±5.06)ml/min降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量、术后胃肠道恢复时间、术后住院时间、术后病理结果及切缘阳性率指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印模型可提高患者对疾病的认知,用于指导手术可降低手术及肾动脉阻断时间,减少肾功能损伤,值得推荐。 展开更多
关键词 3D打印 肾肿瘤 腹腔镜
在线阅读 下载PDF
CT引导下氩氦刀治疗晚期肾肿瘤的临床疗效及安全性观察 预览
10
作者 王晓冰 《中国民康医学》 2019年第10期6-7,10共3页
目的:观察CT引导下氩氦刀治疗晚期肾肿瘤的疗效及安全性。方法:抽取晚期肾肿瘤患者32例为研究对象,对所有患者行CT引导下氩氦刀治疗,观察近期、远期疗效及并发症发生率。结果:治疗1个月后,13例病灶缩小,19例病灶无明显变化;治疗1年后,2... 目的:观察CT引导下氩氦刀治疗晚期肾肿瘤的疗效及安全性。方法:抽取晚期肾肿瘤患者32例为研究对象,对所有患者行CT引导下氩氦刀治疗,观察近期、远期疗效及并发症发生率。结果:治疗1个月后,13例病灶缩小,19例病灶无明显变化;治疗1年后,22例部分缓解,6例病情稳定,治疗总有效率为87.50%;患者术后3dBUN(3.95±0.98)mmol/L、Scr(47.65±12.33)μmol/L与术前(4.14±1.04)mmol/L、(45.37±13.26)μmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);围手术期中8例出现一过性高血压、腹膜后局限性出血、局部酸痛、发热等不良反应,发生率为25.00%。结论:CT引导下氩氦刀治疗晚期肾肿瘤近远期疗效确切,且安全性高。 展开更多
关键词 肾肿瘤晚期 CT 氩氦刀 临床疗效 安全性
在线阅读 下载PDF
经腹腔与后腹膜入路行腹腔镜根治性肾切除术的临床疗效比较 预览
11
作者 雷永华 薛炜 +4 位作者 桑楠 王禾 赵致广 邱建新 张志明 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第2期122-125,共4页
目的探讨经腹腔和经后腹膜途径行腹腔镜根治性肾切除术的临床效果和安全性。方法回顾性分析2007年3月至2017年9月于本院接受腹腔镜根治性肾切除术的56例患者的临床资料,按照手术入路方式不同将其分为经腹腔组(30例)和经后腹膜组(26例),... 目的探讨经腹腔和经后腹膜途径行腹腔镜根治性肾切除术的临床效果和安全性。方法回顾性分析2007年3月至2017年9月于本院接受腹腔镜根治性肾切除术的56例患者的临床资料,按照手术入路方式不同将其分为经腹腔组(30例)和经后腹膜组(26例),比较两组患者术中相关指标(包括手术时间、术中出血量、有无输血、中转开腹及术中并发症)及术后相关指标(包括入ICU例数、开始进食时间、住院天数、全身炎症反应综合征及并发症发生情况)。结果经后腹膜组患者手术时间和术后开始进食时间均显著短于经腹腔组(P_均<0.05),其他指标比较差异均无显著性(P_均> 0.05)。结论经腹腔和经后腹膜入路行腹腔镜根治性肾切除术均安全可行,经验丰富的术者应于术前充分评估患者具体情况和手术难度,合理把握适应证,选择最有利于患者的手术方式。 展开更多
关键词 肾肿瘤 腹腔镜 根治性肾切除术
在线阅读 下载PDF
原发性肾脏罕见恶性肿瘤的CT影像学表现分析 预览
12
作者 梁莹莹 徐凡 +4 位作者 魏新华 江新青 赖丽莎 郭媛 莫蕾 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第3期170-174,共5页
目的分析和探讨肾脏罕见恶性肿瘤的CT影像学表现特点。方法回顾性分析2008年12月至2018年10月,广州市第一人民医院及红十字会医院18例经手术及病理证实的肾脏罕少见恶性肿瘤的CT影像学资料。结果18例恶性病变分别为恶性纤维组织细胞瘤1... 目的分析和探讨肾脏罕见恶性肿瘤的CT影像学表现特点。方法回顾性分析2008年12月至2018年10月,广州市第一人民医院及红十字会医院18例经手术及病理证实的肾脏罕少见恶性肿瘤的CT影像学资料。结果18例恶性病变分别为恶性纤维组织细胞瘤1例,CT平扫肿瘤边界不清,密度不均,瘤内见片状密度减低区,增强扫描肿瘤轻度延迟强化。平滑肌肉瘤1例,CT平扫肿瘤边界略清,密度不均,瘤内见大片状密度减低区,增强扫描肿瘤轻度延迟强化。肾实质浸润型尿路上皮癌1例,CT平扫双肾多发不规则软组织肿块,平扫密度不均匀,增强扫描强化不均匀。囊性肾癌6例,呈囊性病灶,增强扫描囊性成分未见明确强化,病灶内可见强化分隔及絮状强化影。嫌色细胞癌9例,平扫密度均匀或不均匀,增强扫描6例呈轻中度延迟强化,3例呈“快进快退”表现。CT扫描对18例肿瘤的诊断准确率为72.2%(13/18)。结论肾脏罕见恶性肿瘤具有一定的CT影像学特点,可为临床诊断及术前评估提供重要依据,但确诊仍需依靠病理学。 展开更多
关键词 肾肿瘤 罕见 恶性 CT
在线阅读 下载PDF
原发性肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤11例报告并文献复习
13
作者 党强 贾占奎 顾朝辉 《临床泌尿外科杂志》 2019年第2期137-140,共4页
目的:探讨原发性肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征及诊治方法。方法:回顾性分析我院2011年8月~2016年9月收治的11例原发性肾脏DLBCL患者的临床资料,患者年龄23~72岁,平均57.2岁,首发症状均表现为患侧腰痛,3例患者伴有发热。11例... 目的:探讨原发性肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征及诊治方法。方法:回顾性分析我院2011年8月~2016年9月收治的11例原发性肾脏DLBCL患者的临床资料,患者年龄23~72岁,平均57.2岁,首发症状均表现为患侧腰痛,3例患者伴有发热。11例患者均行手术治疗。结果:术后病理均为原发性肾脏弥漫大B细胞淋巴瘤,其中生发中心细胞来源3例,非生发中心细胞来源8例。Ann Arbor分期:ⅠE期4例,ⅡE期4例,ⅢE期1例,ⅣE期2例。免疫组化检查CD20、CD79a均呈阳性表达,CK呈阴性表达。其中9例患者术后辅助化疗。随访5~49个月,中位随访时间21个月,其中6例存活,5例死亡。结论:原发性肾脏DLBCL较为罕见且预后较差,组织病理学可明确诊断。手术联合化疗可提高患者预后。 展开更多
关键词 肾肿瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 临床特征 诊治
腹腔镜肾部分切除术治疗孤立肾肿瘤的安全性和有效性 预览
14
作者 唐超来 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第1期90-94,共5页
目的:探讨腹腔镜肾部分切除术治疗孤立肾肿瘤的安全性和有效性。方法:采用随机数字法将60例孤立肾肿瘤患者均分为对照组和观察组,对照组患者行开放性肾部分切除术,观察组患者行腹腔镜肾部分切除术;记录两组患者手术时间、术中出血量、... 目的:探讨腹腔镜肾部分切除术治疗孤立肾肿瘤的安全性和有效性。方法:采用随机数字法将60例孤立肾肿瘤患者均分为对照组和观察组,对照组患者行开放性肾部分切除术,观察组患者行腹腔镜肾部分切除术;记录两组患者手术时间、术中出血量、热缺血时间及术后肠道运动功能恢复时间、开始进食时间及引流时间,测定两组患者手术前、术后1周后血清胱抑素(CysC)、尿素(UREA)、血清肌酐(ScR)、尿酸(UA)、血β2-微球蛋白(β2-MG)及肾小球过滤率等肾功能指标;采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后2、8及12h的疼痛情况,并记录止痛药物使用量、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果:观察组患者术中出血量、热缺血时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后肠道运动功能恢复时间、开始进食时间、引流时间均较对照组明显缩短;术后1周两组患者各项肾功能指标均明显低于术前,且观察组患者CysC、ScR、UA及β2-MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肾小球滤过率明显高于对照组,术后2、8、12h时VAS评分及止痛药使用量均明显低于对照组,住院时间较对照组明显缩短、住院费用明显降低、并发症发生率明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜肾部分切除术治疗孤立肾肿瘤,患者术中出血量少、热缺血时间较短,有利于患者肾功能恢复,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾部分切除术 肾肿瘤 安全性 有效性
在线阅读 下载PDF
基于CT图像的肾脏肿瘤纹理特征提取 预览
15
作者 高岩 《中国数字医学》 2019年第4期66-68,共3页
目前计算机辅助检测肿瘤都是基于病变形态学变化的分析,且这些算法的效果难以满足现状。从这些算法所忽略的图像纹理特征出发,从不同病人的198张、5类不同的良恶性肿瘤的CT图像中,基于灰度共生矩阵和灰度梯度共生矩阵,综合考虑肾脏肿瘤... 目前计算机辅助检测肿瘤都是基于病变形态学变化的分析,且这些算法的效果难以满足现状。从这些算法所忽略的图像纹理特征出发,从不同病人的198张、5类不同的良恶性肿瘤的CT图像中,基于灰度共生矩阵和灰度梯度共生矩阵,综合考虑肾脏肿瘤没有明显方向性及细纹理的特性,并依据可区分性、唯一性、不相关性以及为避免后续肿瘤识别过程复杂化,通过分析作出了有效性选择,首次提取出最能体现5种肿瘤的27个特征并验证其有效性,作为后续计算机辅助识别肾脏肿瘤研究的基础。 展开更多
关键词 CT图像 肾脏肿瘤 纹理特征提取 灰度共生矩阵 灰度梯度共生矩阵
在线阅读 下载PDF
后腹腔镜与开放性肾肿瘤切除术治疗对肾肿瘤患者血清皮质醇、uPA、VEGF和IGF-1水平的影响 预览
16
作者 徐小涵 唐贤富 《西南军医》 2019年第1期19-22,共4页
目的探究后腹腔镜根治性肾切除术(RLRN)与开放性肾部分切除术(OPN)治疗对肾肿瘤患者血清皮质醇、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将本医院肿瘤科2014年7月~2017年10... 目的探究后腹腔镜根治性肾切除术(RLRN)与开放性肾部分切除术(OPN)治疗对肾肿瘤患者血清皮质醇、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将本医院肿瘤科2014年7月~2017年10月期间收治的120例肾肿瘤患者根据手术方法不同分为RLRN组80例、OPN组40例,记录所有患者手术进行情况,术前术后采集患者静脉血标本进行血清皮质醇、uPA、VEGF和IGF-1检测。结果与OPN组相比,RLRN组手术时间与之接近,差异不明显(P>0.05),但出血量明显少,术后肛门排气时间、置管时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。RLRN组切口感染、皮下气肿、肺部感染发生率依次为2.50%、3.75%、1.25%,明显低于OPN组的15.00%、17.50%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前血清皮质醇、uPA、VEGF和IGF-1水平差异不明显(P>0.05),术后24h血清皮质醇明显升高,uPA、VEGF、IGF-1明显下降,但RLRN组皮质醇升高幅度明显较OPN组小,uPA、VEGF、IGF-1降低幅度明显较OPN组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与OPN相比,RLRN治疗肾肿瘤患者除了术后恢复快及安全性高以外,还有助于改善患者术后血清皮质醇、uPA、VEGF和IGF-1水平。 展开更多
关键词 后腹腔镜根治性肾切除术 开放性肾部分切除术 肾肿瘤 实验室指标
在线阅读 下载PDF
3D打印模型在肾脏肿瘤临床情景教学中的应用 预览
17
作者 干思舜 潘秀武 +2 位作者 王磊 叶剑青 崔心刚 《中国医学教育技术》 2019年第2期232-234,共3页
目的探讨3D打印模型在肾脏肿瘤临床情景教学中的应用及效果。方法将2015年11月至2018年3月在我科轮转的80名临床住院医师及实习生,随机分为3D打印模型教学组(n=40)和传统教学组(n=40)。传统教学组按照常规流程教学,3D打印模型教学组中,... 目的探讨3D打印模型在肾脏肿瘤临床情景教学中的应用及效果。方法将2015年11月至2018年3月在我科轮转的80名临床住院医师及实习生,随机分为3D打印模型教学组(n=40)和传统教学组(n=40)。传统教学组按照常规流程教学,3D打印模型教学组中,利用患者的3D打印肾脏肿瘤模型辅助进行教学查房,并开展模拟手术。轮转结束后对两组学生进行理论和实践操作考试,并实施问卷调查进行教学评价。采用SPSS20.0对两组数据进行统计分析。结果3D打印模型教学组学员在优良率、学习兴趣、学习效率、对学习手段的评价、综合能力的培养及总体评价等方面均高于传统教学组(P<0.05).结论3D打印肾脏肿瘤模型是一种有效的教学工具,可明显提升教学效果和满意度,值得推广。 展开更多
关键词 3D打印模型 肾脏肿瘤 情景教学
在线阅读 下载PDF
肾脏原发性神经内分泌癌案例1例分析
18
作者 周鑫 宋斌 王禾 《热带医学杂志》 CAS 2019年第3期301-303,387共4页
目的通过分析肾脏原发性神经内分泌癌的病因、临床表现、影像学及病理学特点、相关治疗方案及预后,来增强对该病的认识。方法分析1例肾脏原发性神经内分泌癌患者的相关资料,参考国内及国外文献,对该病进行总结。结果患者主要症状为腰背... 目的通过分析肾脏原发性神经内分泌癌的病因、临床表现、影像学及病理学特点、相关治疗方案及预后,来增强对该病的认识。方法分析1例肾脏原发性神经内分泌癌患者的相关资料,参考国内及国外文献,对该病进行总结。结果患者主要症状为腰背部疼痛,术后大体标本:右肾内巨大肿块,大小约8 cm×7 cm×6 cm,切面灰黄、质中,浸润肾盂、肾包膜及肾周脂肪,下腔静脉查见癌栓。镜检:肿瘤细胞为小圆形或梭形,小梁状、巢状或片状排列,核分裂易见。免疫组化:CK(+)、CD10(+)、CK7(+)、CK18(+)、CD117(+)、CD56(+)、FLi-1(+)、EMA(+)、Syn(+)、CgA(+);Vimentin(-)、LCA(-)、NKX3.1(-)、CD99(-)、PSA(-);Ki-67(>20%)。术后口服索拉非尼,随访6个月未见明显进展。结论肾神经内分泌癌恶性程度高,侵袭性强,预后较差,缺乏特异性临床表现和影像学特点,确诊需要依靠组织病理和免疫组化,治疗以手术及放疗和化疗为主。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 神经内分泌肿瘤 免疫组化法
肾部分血流阻断器在T1期肾癌保留肾单位手术中的应用 预览
19
作者 陈世伟 许春 +4 位作者 王凡 赵色玲 吴勇智 刘焜 王贵国 《癌症进展》 2018年第13期1627-1630,共4页
目的 探讨肾部分血流阻断器在T1期肾癌不阻断肾蒂的保留肾单位手术(NSS)中的应用情况.方法 回顾性分析行NSS的45例T1期肾癌患者的临床资料.根据手术方式的不同将患者分为阻断器组(n=22)和传统手术组(n=23).其中,阻断器组患者采用... 目的 探讨肾部分血流阻断器在T1期肾癌不阻断肾蒂的保留肾单位手术(NSS)中的应用情况.方法 回顾性分析行NSS的45例T1期肾癌患者的临床资料.根据手术方式的不同将患者分为阻断器组(n=22)和传统手术组(n=23).其中,阻断器组患者采用肾部分血流阻断器行不阻断肾蒂的NSS进行治疗,传统手术组患者行传统的肾部分切除术进行治疗.比较两组患者的手术评价指标(手术时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、住院费用、术后住院时间)、术后并发症、术后病理和手术前后肾功能变化情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、住院费用比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).阻断器组患者的术后住院时间为(9.5±2.0)d,明显短于传统手术组患者的(11.9±1.8)d,差异有统计学意义(P﹤0.01).两组患者术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者的术后病理分期为pT1aN0M0-pT1bN0M0,其中,T1a期36例,T1b期9例.阻断器组患者术后的肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(SCr)与本组术前比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).传统手术组患者术后的GFR低于本组术前,SCr高于本组术前(P﹤0.05).两组患者术后半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)均高于本组术前(P﹤0.05).术前及术后,两组患者的GFR、SCr、CysC值组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 肾部分血流阻断器在T1期肾癌行不阻断肾蒂的NSS中的应用,具有安全、有效、简便、可行等优点,术中不阻断肾蒂对患者肾功能的损伤较小,在一定程度上降低了患者术后发生急性肾功能不全的风险,在临床上具有推广应用的价值. 展开更多
关键词 肾部分切除术 肾部分血流阻断器 肾肿瘤 肾蒂 肾功能不全
在线阅读 下载PDF
86例肾嫌色细胞癌与33例嗜酸细胞腺瘤的临床病理特征的比较分析 被引量:1
20
作者 于双妮 肖雨 +5 位作者 赵大春 周娜 贾丛伟 邵汇琳 班新超 陈杰 《诊断病理学杂志》 2018年第10期673-679,共7页
目的 探讨比较肾嫌色细胞癌(CRCC)与嗜酸细胞腺瘤(Oncocytoma)的临床病理特征差异,以及比较CD44、CK7、CK20和线粒体抗体的免疫组化在两者以及亚组中的诊断及鉴别诊断的意义。方法 对北京协和医院2002-10—2014-05间手术切除的86例... 目的 探讨比较肾嫌色细胞癌(CRCC)与嗜酸细胞腺瘤(Oncocytoma)的临床病理特征差异,以及比较CD44、CK7、CK20和线粒体抗体的免疫组化在两者以及亚组中的诊断及鉴别诊断的意义。方法 对北京协和医院2002-10—2014-05间手术切除的86例肾嫌色细胞癌和33例肾嗜酸细胞腺瘤标本进行总结,并对其组织进行CD44、CK7、CK20和线粒体抗体的免疫组化染色、镜下评判,评估他们在诊断以及鉴别诊断中的作用,并分析他们与临床病理特征之间的关系。结果 在嫌色细胞癌、嗜酸亚型嫌色细胞癌与嗜酸细胞腺瘤三组中,患者的性别构成、肿瘤大小、肿瘤发生的左右部位、采取的手术切除方式、肿瘤是否侵犯包膜以及生存时间方面均无显著性差异。嫌色细胞癌组的患者年龄(均数51.3岁,标准差12.4)倾向于〈嗜酸细胞腺瘤组(均数56.4岁,标准差15.1)的患者年龄,但不具有统计学显著性差异(P〉0.05)。在嗜酸亚型嫌色细胞癌与非嗜酸亚型嫌色细胞癌组的比较中,临床分期有显著性差异(P〈0.01),前者为较低的临床分期(主要为I期及II期);而在TNM分期的比较中,两组未显示出有明显差异(P〉0.05)。CK7分子在嫌色细胞癌组(54/86,63%)与嗜酸细胞腺瘤组(0/33,0%)两组中的表达有显著性差异(P〈0.01),同时在嗜酸亚型嫌色细胞癌组(11/14,79%)与嗜酸细胞腺瘤组两组中的表达比较也有显著性差异(P〈0.01),CK7在嫌色细胞癌组中均高表达;而CK20分子的表达在嫌色细胞癌(49/86,57%)、嗜酸亚型嫌色细胞癌(8/14,57%)以及嗜酸细胞腺瘤(15/33,45%)三组中的表达无显著性差异;CD44分子的表达在嫌色细胞癌(20/86,23%)、嗜酸亚型嫌色细胞癌(1/14,7%)以及嗜酸细胞腺瘤(5/32,16%)三组中的表达也无显著性差异;线粒体抗体的表达在嫌色细胞癌(68/84,81%)、嗜酸亚型嫌色细胞癌(12/14,86%)� 展开更多
关键词 肾肿瘤 嫌色细胞癌 嗜酸亚型嫌色细胞癌 嗜酸细胞腺瘤 CK7 CK20 CD44 线粒体
上一页 1 2 45 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈