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气道内超声图像特征及弹性成像技术在鉴别结节病和结核中的价值 预览
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作者 何海艳 马航 +1 位作者 朱杰 吕学东 《临床肺科杂志》 2019年第7期1297-1301,共5页
目的探讨气道内超声图像特征及弹性成像技术在鉴别结节病和结核中的价值。方法回顾性分析我院19例结节病及9例结核病患者共45枚纵隔肺门淋巴结的EBUS图像特征及超声弹性评分,比较两者形状、边界、内部回声、坏死征、淋巴门、颗粒征及弹... 目的探讨气道内超声图像特征及弹性成像技术在鉴别结节病和结核中的价值。方法回顾性分析我院19例结节病及9例结核病患者共45枚纵隔肺门淋巴结的EBUS图像特征及超声弹性评分,比较两者形状、边界、内部回声、坏死征、淋巴门、颗粒征及弹性成像评分的差异。结果边界清晰度、内部回声情况、有无坏死及颗粒征在鉴别结节病和结核中具有统计学意义(P<0.05),而淋巴结形状、淋巴门结构在两者间差别无统计学意义(P>0.05)。边界清楚(92.3%vs 36.8%,P<0.05)、内部回声均匀(88.5%vs 36.8,P<0.05)、无凝固性坏死(100%vs 47.4%,P<0.05)及颗粒征(80.8%vs 21.1%,P<0.05)在结节病中更常见。结节病平均弹性评分1.61±0.49,结核平均弹性评分1.57±0.76,两者相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论EBUS常规图像特征中边界清晰度、内部回声情况、有无坏死及颗粒征有助于鉴别结节病和结核,而超声弹性成像在两者鉴别中意义不大。 展开更多
关键词 气道内超声 弹性成像 结节病 结核
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一种中华鳖结节病的病原菌分离鉴定及病理研究
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作者 范宁宁 胡鲲 +2 位作者 杨移斌 陈小星 杨先乐 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期798-810,共13页
【背景】在山东聊城市一中华鳖(Trionyx sinensis)养殖场暴发了结节病(Sarcoidosis),典型症状为内脏、四肢肌肉等部位出现结节;感染后期引起多重感染,所有内脏发臭腐烂。调查发现2017年该病传染率、死亡率较2016年均升高。目前国内尚未... 【背景】在山东聊城市一中华鳖(Trionyx sinensis)养殖场暴发了结节病(Sarcoidosis),典型症状为内脏、四肢肌肉等部位出现结节;感染后期引起多重感染,所有内脏发臭腐烂。调查发现2017年该病传染率、死亡率较2016年均升高。目前国内尚未有中华鳖感染结节病的报道,其感染途径、病原体及防治方法均属未知。【目的】分析中华鳖结节病的病原,进行病理学研究,并为防控该病寻找解决方案。【方法】按照病害诊断方法,在排除寄生虫及病毒感染后,进行病原菌的分离及鉴定。同时通过病原菌的体外药敏试验进行防控药物筛选,并对该病的组织病理学进行研究。【结果】从病灶处分离到两种优势菌株DM1和DM2,体外回归感染试验表明DM1为中华鳖结节病病原菌。16S rRNA基因序列测定及生理生化鉴定显示,DM1为鼠伤寒沙门氏菌(Salmonella typhimurium)。药敏试验显示,该菌株对丁胺卡那、庆大霉素、头孢哌酮、环丙沙星等14种药物敏感,对呋喃唑酮和头孢氨苄表现中敏,对诺氟沙星、利福平、氨苄西林等18种药物表现耐药。病理切片显示结节最外层为纤维结缔组织形成的包膜,内部豆渣样物质为嗜酸性凝固性坏死。【结论】中华鳖结节病的病原菌为鼠伤寒沙门氏菌,养殖过程中可通过使用丁胺卡那、庆大霉素等药物进行疾病防控。 展开更多
关键词 中华鳖 结节病 鉴定 鼠伤寒沙门氏菌 药敏试验 病理切片
隐匿型心脏结节病一例 预览
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作者 赵玉月 王浩 +1 位作者 朱朝晖 徐作军 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期185-188,共4页
结节病是一种以非干酪样肉芽肿为特征的多系统受累性疾病,常见受累器官包括肺、心、眼、皮肤等。约2%~5%的结节病患者有心脏受累表现,有尸检研究显示结节病患者心脏受累发生率可高达25%~58%,但患者病情隐匿,常无心脏临床症状,容易漏诊... 结节病是一种以非干酪样肉芽肿为特征的多系统受累性疾病,常见受累器官包括肺、心、眼、皮肤等。约2%~5%的结节病患者有心脏受累表现,有尸检研究显示结节病患者心脏受累发生率可高达25%~58%,但患者病情隐匿,常无心脏临床症状,容易漏诊或延误诊断,严重影响患者预后。本文报道一例隐匿型心脏结节病,分析其临床特征、实验室检查结果、诊治经过,提醒临床医生重视结节病患者的系统评估。 展开更多
关键词 心脏 结节病
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结节病合并隐球菌病的研究进展
4
作者 钱国清 杨乃彬 +2 位作者 石洁君 尹凤英 李国祥 《国际呼吸杂志》 2019年第1期60-63,共4页
结节病是一种病因不明,但可累及多种脏器的非干酪性坏死性肉芽肿性疾病,隐球菌病是由新型隐球菌感染导致的深部真菌病;然而,结节病患者自身存在免疫缺陷、或未知的免疫缺陷和长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物,可导致2种疾病共存。... 结节病是一种病因不明,但可累及多种脏器的非干酪性坏死性肉芽肿性疾病,隐球菌病是由新型隐球菌感染导致的深部真菌病;然而,结节病患者自身存在免疫缺陷、或未知的免疫缺陷和长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物,可导致2种疾病共存。由于结节病合并隐球菌病少见、临床认识不足、发病机制不明,易引起误诊和漏诊。本文拟对结节病合并隐球菌病的流行病学、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等进行综述。 展开更多
关键词 结节病 隐球菌病 进展
皮肤镜辅助诊断皮肤结节病2例
5
作者 徐陶陶 高敏虹 辛琳琳 《皮肤科学通报》 2019年第1期69-73,共5页
例1,男,37岁。面颈、双上肢多发暗红色丘疹伴瘙痒5个月。皮肤科情况:面部、颈部、双上肢泛发孤立红色丘疹,粟粒至黄豆大小,质韧。例2,女,53岁。臀部红色丘疹2年。皮肤科情况:面部、颈部、肘部、臀部皮肤可见散在红色、暗紫色丘疹、斑块... 例1,男,37岁。面颈、双上肢多发暗红色丘疹伴瘙痒5个月。皮肤科情况:面部、颈部、双上肢泛发孤立红色丘疹,粟粒至黄豆大小,质韧。例2,女,53岁。臀部红色丘疹2年。皮肤科情况:面部、颈部、肘部、臀部皮肤可见散在红色、暗紫色丘疹、斑块,约豆粒至钱币大小,有浸润感,质韧。两例患者皮肤镜下均可见橘黄色无结构区、白色线条及白色瘢痕样色素减退、线状血管及线状分支状血管;皮损组织病理检查:真皮可见大量上皮样细胞组成的'裸结节',结节周围少量淋巴细胞浸润,散在的多核巨细胞。诊断:皮肤结节病。 展开更多
关键词 结节病 皮肤镜 诊断
结节病患者脂质代谢和动脉粥样硬化的临床研究
6
作者 李虎明 韩志海 +6 位作者 孟激光 李泳群 张春阳 张燕 陈韦 陈旭昕 刘振千 《国际呼吸杂志》 2019年第3期215-219,共5页
目的探讨结节病患者脂质代谢及颈动脉粥样硬化情况,研究结节病患者糖皮质激素治疗后血脂水平的变化。方法选取2012年1月至2017年12月海军总医院收治的结节病患者中资料齐全的52例患者为试验组,同期体检者50名为对照组。采用全自动生化... 目的探讨结节病患者脂质代谢及颈动脉粥样硬化情况,研究结节病患者糖皮质激素治疗后血脂水平的变化。方法选取2012年1月至2017年12月海军总医院收治的结节病患者中资料齐全的52例患者为试验组,同期体检者50名为对照组。采用全自动生化仪检测血脂水平,采用超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),回顾性分析2组血脂水平及IMT情况。24例结节病患者糖皮质激素治疗12~18个月后复查血脂水平,比较治疗前后血脂水平的变化。结果与对照组相比,试验组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apoB)升高(t值分别为2.679、3.778、3.496、3.905,P值均<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(apoA)降低(t值分别为-2.217、-2.027,P值均<0.05)。行颈动脉超声,试验组IMT较对照组增厚(t=3.423,P<0.01),2组颈动脉斑块形成率差异无统计学意义(χ^2=1.894,P>0.05)。其中24例结节病患者激素治疗后复查,治疗缓解组(14例)治疗后血脂与治疗前比较差异无统计学意义;未缓解组(10例)治疗后TC、TG及LDL-C较治疗前升高(t值分别为-2.318、-2.402、-2.402,P值均<0.05),治疗前后HDL-C、apoA、apoB差异无统计学意义。结论与正常人比较,结节病患者TC、TG、LDL-C和apoB水平升高,HDL-C、apoA降低,IMT增厚。激素治疗对结节病患者血脂有影响,特别是治疗未缓解或复发患者。 展开更多
关键词 结节病 脂质代谢 血脂异常 动脉粥样硬化 糖皮质激素类
肺结节病发病机制研究进展 预览
7
作者 张苏(综述) 于世寰(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第7期1537-1541,共5页
结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病,主要侵犯肺和淋巴系统,其次是眼部和皮肤.肉芽肿是最复杂的免疫反应之一,涉及多种细胞,且细胞分子间的相互作用随时间而动态变化.近年对结节病发病机制的新见解不断涌现,包括结节病的... 结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病,主要侵犯肺和淋巴系统,其次是眼部和皮肤.肉芽肿是最复杂的免疫反应之一,涉及多种细胞,且细胞分子间的相互作用随时间而动态变化.近年对结节病发病机制的新见解不断涌现,包括结节病的先天免疫、Th17细胞、Treg细胞、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)和其他因素的作用. 展开更多
关键词 结节病 肉芽肿性炎症 先天免疫 Th-17细胞 TREG细胞
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Ultrasound imaging of abdominal sarcoidosis: State of the art 预览
8
作者 Claudio Tana Cosima Schiavone +6 位作者 Andrea Ticinesi Fabrizio Ricci Maria Adele Giamberardino Francesco Cipollone Mauro Silingardi Tiziana Meschi Christoph F Dietrich 《世界临床病例杂志》 2019年第7期809-818,共10页
Since it has been recognized that sarcoidosis (SA) is not an exclusive disorder of the lungs but can also affect other organs such as the liver and spleen, efforts have been made to define specific imaging criteria fo... Since it has been recognized that sarcoidosis (SA) is not an exclusive disorder of the lungs but can also affect other organs such as the liver and spleen, efforts have been made to define specific imaging criteria for the diagnosis of the single organ involvement, and the concept has been reinforced that the exclusion of alternative causes is important to achieve the correct diagnosis. Ultrasound (US) is a useful tool to evaluate patients with suspected abdominal SA, such as of the liver, spleen, kidney, pancreas and other organs, showing findings such as organomegaly, focal lesions and lymphadenopathy. While the diagnosis of abdominal SA is more predictable in the case of involvement of other organs (e.g., lungs), the problem is more complex in the case of isolated abdominal SA. The recent use of contrast-enhanced ultrasound and endoscopic ultrasound elastography has provided additional information about the enhancement patterns and tissue rigidity in abdominal SA. Here we critically review the role of US in abdominal SA, reporting typical findings and limitations of current evidence and by discussing future perspectives of study. 展开更多
关键词 SARCOIDOSIS SARCOID lesions GRANULOMATOUS disorders Liver SPLEEN Rare diseases ULTRASOUND CONTRAST-ENHANCED ULTRASOUND
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溃疡型皮肤结节病
9
作者 王若珺 涂平 王爱平 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期291-293,共3页
报告1例溃疡型皮肤结节病。患者女,53岁。右额部一红色小结节3年余,增大并破溃3个月就诊。皮肤科检查:右侧额部一红色浸润斑块,表面溃烂及结痂,右唇上方圆形红色浸润斑块,境界清楚,表面粗糙伴少量鳞屑。皮损组织病理检查:真皮内上皮样... 报告1例溃疡型皮肤结节病。患者女,53岁。右额部一红色小结节3年余,增大并破溃3个月就诊。皮肤科检查:右侧额部一红色浸润斑块,表面溃烂及结痂,右唇上方圆形红色浸润斑块,境界清楚,表面粗糙伴少量鳞屑。皮损组织病理检查:真皮内上皮样细胞肉芽肿,部分裸结节,部分包含朗汉斯巨细胞,中央可见纤维蛋白样变性。结核感染特异性T细胞检测(T.SPOT-TB)及抗酸染色均阴性。予规范抗结核及抗非结核分枝杆菌治疗无效,结合患者临床皮损、实验室检查和皮损组织病理检查结果,诊断为溃疡型皮肤结节病。 展开更多
关键词 结节病 皮肤 溃疡型 治疗
硬皮病合并肝结节病1例报告 预览
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作者 张雨 邵玥明 +4 位作者 殷鑫 高卉 许芳 金清龙 温晓玉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1588-1590,共3页
硬皮病是一种以皮肤局限性或弥漫性增厚和纤维化为特征的全身性结缔组织病,除皮肤外还可累及内脏。结节病是一种以非干酪肉芽肿为特征的系统性疾病,感染、药物、自身免疫等都可能是本病病因,肺部和淋巴结最常累及,肝脏是第三大常见的累... 硬皮病是一种以皮肤局限性或弥漫性增厚和纤维化为特征的全身性结缔组织病,除皮肤外还可累及内脏。结节病是一种以非干酪肉芽肿为特征的系统性疾病,感染、药物、自身免疫等都可能是本病病因,肺部和淋巴结最常累及,肝脏是第三大常见的累及器官,临床表现缺乏特异性[1-2]。 展开更多
关键词 硬皮病 结节病 肉芽肿
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不同影像技术引导下肺结节穿刺活组织检查
11
作者 杨俊杰 隋爱霞 郭利涛 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第3期205-209,共5页
肺癌具有恶性程度高、预后差的特点,晚期肺癌患者因病变侵犯范围广,常伴多处多发远处转移,且治疗手段有限,故预后极差。若能早发现、早治疗,也可达到较好的治疗效果,且5年生存率高。肺癌的早期诊断是肺癌治疗的关键,而肺癌的早期诊断有... 肺癌具有恶性程度高、预后差的特点,晚期肺癌患者因病变侵犯范围广,常伴多处多发远处转移,且治疗手段有限,故预后极差。若能早发现、早治疗,也可达到较好的治疗效果,且5年生存率高。肺癌的早期诊断是肺癌治疗的关键,而肺癌的早期诊断有赖于对肺结节良、恶性的鉴别。不同影像技术引导下肺结节穿刺活组织检查的安全性及诊断准确性越来越高,在病变、良恶性的诊断上的优势突出,临床应用价值高。 展开更多
关键词 关键词肺肿瘤 结节病 早期诊断 活组织检查 针吸 影像技术
94例结节病临床影像及病理特征分析 预览
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作者 刘小琴 丁晶晶 +6 位作者 张英为 黄妹 曹孟淑 曹敏 代静泓 肖永龙 蔡后荣 《临床肺科杂志》 2019年第3期487-490,共4页
目的 本文旨在提高对结节病的认识,减少误诊和漏诊。方法 收集2012年10月至2016年12月在南京鼓楼医院呼吸科经组织病理学明确诊断为结节病的94例患者临床资料,分析其临床特点、胸部HRCT及病理学表现。结果 本组患者平均年龄52±10岁... 目的 本文旨在提高对结节病的认识,减少误诊和漏诊。方法 收集2012年10月至2016年12月在南京鼓楼医院呼吸科经组织病理学明确诊断为结节病的94例患者临床资料,分析其临床特点、胸部HRCT及病理学表现。结果 本组患者平均年龄52±10岁(30-78岁),其中女48例,男46例。临床表现:以咳嗽最多见60例,其次为胸闷气短35例,胸痛和发热各6例,发现淋巴结肿大5例,伴有视物模糊3例,痰中带血和或咯血2例,关节痛2例。另外体检发现13例。HRCT主要表现:纵隔淋巴结肿大69例,单侧/双侧肺门淋巴结肿大56例,双肺弥漫小结节影54例(包括沿支气管血管束分布),斑片及实变影11例,胸腔积液10例,蜂窝状阴性3例,空洞1例,心包少量积液1例等。所有患者均进行了活检,组织病理学见典型非干酪样坏死性肉芽肿性病变,且特殊染色阴性,其中经TBLB52例,EBUS-TBNA33例,外科胸腔镜1例,经皮肺穿刺3例,浅表淋巴结活检5例。结论 结节病患者的临床表现多样,缺乏特异性,需结合HRCT表现,并尽可能行组织病理学检查确诊。 展开更多
关键词 结节病 临床表现 HRCT 肉芽肿
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以高钙血症及纵隔淋巴结肿大为表现的结节病一例报道
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作者 李剑 高清歌 +5 位作者 徐立 祝超瑜 肖元元 喻晶 蒋伏松 魏丽 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期157-160,共4页
高钙血症是一种钙代谢异常,可由多种疾病引起,其中结节病引起高钙血症比较少见。结节病是一种病因不明的系统性肉芽肿疾病,临床症状缺乏特异性,容易引起误诊。本文报告1例以高钙血症及纵隔淋巴结肿大为表现的结节病患者,首诊考虑肿瘤,... 高钙血症是一种钙代谢异常,可由多种疾病引起,其中结节病引起高钙血症比较少见。结节病是一种病因不明的系统性肉芽肿疾病,临床症状缺乏特异性,容易引起误诊。本文报告1例以高钙血症及纵隔淋巴结肿大为表现的结节病患者,首诊考虑肿瘤,经淋巴结穿刺活检后确诊为结节病。在接受泼尼松治疗后,患者症状明显缓解,血钙水平恢复正常,纵隔淋巴结较前缩小。该病例提示临床医生需提高对结节病的认识,以便发现并做出诊断。 展开更多
关键词 高钙血症 纵隔淋巴结肿大 结节病
64层螺旋CT在良恶性肺部局灶性磨玻璃结节诊断的应用价值 预览
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作者 侯国存 张红军 《实用医学影像杂志》 2019年第1期9-11,共3页
目的探讨多层螺旋CT在肺部良恶性局灶性磨玻璃结节诊断中的应用价值。方法通过分析经临床影像或病理证实34例良恶性的肺部磨玻璃密度结节的CT影像资料。结果34例磨玻璃结节影中良性12例,恶性22例,良性和恶性病灶的大小、瘤肺界面(清晰... 目的探讨多层螺旋CT在肺部良恶性局灶性磨玻璃结节诊断中的应用价值。方法通过分析经临床影像或病理证实34例良恶性的肺部磨玻璃密度结节的CT影像资料。结果34例磨玻璃结节影中良性12例,恶性22例,良性和恶性病灶的大小、瘤肺界面(清晰光整、模糊),内部密度(pGGO、mGGO)、分叶征、形状(圆形或类圆形)比较差异均有统计学意义(P<0.05),而良恶性病灶毛刺、血管聚集征、空泡征及胸膜凹陷征比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正确识别肺部磨玻璃密度结节CT征象细节和定期随访复查对病变的诊断及鉴别诊断至关重要。 展开更多
关键词 结节病 体层摄影术 螺旋计算机 诊断
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加权评分法在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值研究 预览
15
作者 武敬平 于蕾 +3 位作者 赵玉珍 王瑛 郭丹丹 刘健 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期270-274,共5页
背景乳腺超声美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)临床应用越来越广泛,但其评分细则缺乏统一标准。目的探讨加权评分法在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选择2012年1月—2016年12月于中日友好医院超声诊断科进行乳... 背景乳腺超声美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)临床应用越来越广泛,但其评分细则缺乏统一标准。目的探讨加权评分法在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选择2012年1月—2016年12月于中日友好医院超声诊断科进行乳腺超声检查的患者185例、共194个结节(恶性结节103个,良性结节91个),参照《中国浅表器官超声检查指南》对结节的形态、方位、边缘、回声模式、后方回声特征、周边高回声晕环、微钙化等进行描述并进行乳腺结节良恶性鉴别诊断。对每个恶性超声征象(形态不规则、非平行方位、边缘不规整、低回声、后方回声衰减、高回声晕环、微小钙化灶)进行特异度研究并对其进行评分,将所有恶性征象评分相加得出加权评分总分。以1.5cm为界,分为小结节(≤1.5cm,81个)和大结节(>1.5cm,113个),研究加权评分对大、小结节良恶性的诊断价值。结果恶性结节加权评分大于良性结节(P<0.05)。加权评分法诊断乳腺结节良恶性的最佳诊断截点是5.5分,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别为87.4%、81.3%、84.1%、85.1%、84.5%;加权评分法诊断小结节良恶性的最佳诊断截点是4.5分,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别为80.5%、65.0%、70.2%、76.5%、72.8%;加权评分法诊断大结节良恶性的最佳诊断截点是5.5分,诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别为93.5%、90.2%、92.1%、92.0%、92.0%。加权评分法诊断大结节良恶性的正确率高于小结节(P<0.001)。结论加权评分法在乳腺结节良恶性鉴别诊断方面有较高的应用价值,尤其是对大结节的良恶性鉴别诊断要优于小结节。 展开更多
关键词 乳腺疾病 结节病 超声检查 诊断 鉴别 加权评分法
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Unusual isolated extrapulmonary sarcoidosis: Case report
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作者 Soheil Ebrahimpour Zeinab Mohseni Afshar +2 位作者 Mahmoud Sadeghi-Haddad-Zavareh Sahar Oladzad Arefeh Babazadeh 《急性病杂志(英文版)》 2019年第1期38-40,共3页
Sarcoidosis is a granulomatous condition with unidentified etiology. This disease should be considered in differential diagnosis if non-caseating granulomas is noted in biopsies, because numerous cases presented with ... Sarcoidosis is a granulomatous condition with unidentified etiology. This disease should be considered in differential diagnosis if non-caseating granulomas is noted in biopsies, because numerous cases presented with no clinical symptoms. Although the lung is the most common organ involved in the disease, there also is an extra-pulmonary form (<10%). It should be noted that the presentation of sarcoidosis may be atypical. In this article, we report a systemic sarcoidosis case, with specific clinical findings: extrathoracic onset with lymph nodes. 展开更多
关键词 SARCOIDOSIS LUNG Liver
脂囊瘤样皮损表现的结节病一例
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作者 黄灿灿 蔡良敏 +2 位作者 陈俭波 张桂英 陆前进 《实用皮肤病学杂志》 2018年第3期186-188,共3页
47岁男性患者,咳嗽、咳痰10余年,伴颈部、上肢、躯干多发肤色结节1年。查体见颈部、双上肢、腰背部散在绿豆至黄豆大小脂囊瘤样肤色实性结节,表面光滑,界清、活动度好,无压痛。肺部计算机断层扫描示:双肺间质弥漫性病变,双肺门及纵膈... 47岁男性患者,咳嗽、咳痰10余年,伴颈部、上肢、躯干多发肤色结节1年。查体见颈部、双上肢、腰背部散在绿豆至黄豆大小脂囊瘤样肤色实性结节,表面光滑,界清、活动度好,无压痛。肺部计算机断层扫描示:双肺间质弥漫性病变,双肺门及纵膈淋巴结增大。皮损组织及肺部支气管镜活检显示真皮中深部和肺组织内见较多由上皮样细胞构成的"裸结节",周围无明显淋巴细胞浸润。诊断:系统性结节病。予以起始剂量30 mg/d醋酸泼尼松治疗1个月后,皮肤及肺部病变明显好转,逐渐减量至1年后停药,随访至今未复发。 展开更多
关键词 结节病 脂囊瘤样
多层螺旋CT对直径小于或等于3cm空洞性肺结节的诊断价值 预览
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作者 汪道君 魏晋 《现代医药卫生》 2018年第5期716-719,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MDCT)对直径小于或等于3cm空洞性肺结节的诊断价值。方法回顾性分析该院2012年1月至2017年2月经病理证实的156例空洞性肺结节的MDCT征象,比较良、恶性空洞性肺结节的差异。结果切迹征在良性和恶性结节中的发生率比较... 目的探讨多层螺旋CT(MDCT)对直径小于或等于3cm空洞性肺结节的诊断价值。方法回顾性分析该院2012年1月至2017年2月经病理证实的156例空洞性肺结节的MDCT征象,比较良、恶性空洞性肺结节的差异。结果切迹征在良性和恶性结节中的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。内壁不规则征在良性和恶性结节中的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。外缘线条状、卫星结节、支气管壁增厚、实变及磨玻璃影在良性结节中的发生率均高于恶性结节,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论虽然良性和恶性空洞性肺结节的MDCT征象存在一定的重叠,但结合影像学表现及相关的临床病理信息有助于病变的鉴别诊断。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 结节病 空洞性肺结节
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结节病1例
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作者 李劼 余德厚 +2 位作者 龙义国 王波 何勤 《中国皮肤性病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1294-1297,共4页
患者女,58岁。躯干、四肢散在结节6个月。皮肤科情况:躯干、四肢散在绿豆至黄豆大小淡红色结节,边界清楚,表面光滑,质硬。皮损组织病理示:无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿。诊断:结节病。治疗过程中肺部出现多发结节,考虑诊断... 患者女,58岁。躯干、四肢散在结节6个月。皮肤科情况:躯干、四肢散在绿豆至黄豆大小淡红色结节,边界清楚,表面光滑,质硬。皮损组织病理示:无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿。诊断:结节病。治疗过程中肺部出现多发结节,考虑诊断:肺结节病。治疗后皮肤、肺部结节消退。 展开更多
关键词 结节病 皮肤
结节型肌肉结节病MRI表现与病理对照研究
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作者 方军杰 郑建军 +3 位作者 陈勇 李峰 丁忠祥 孙微 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2018年第5期414-418,共5页
目的对比分析结节型肌肉结节病的MRI影像表现与病理表现,探讨肌肉结节病的MRI影像特征,提高对肌肉结节病的影像诊断的认识。方法收集宁波市第二医院及浙江省人民医院2012年3月至2017年1月经病理证实的结节型肌肉结节病6例,回顾分析其... 目的对比分析结节型肌肉结节病的MRI影像表现与病理表现,探讨肌肉结节病的MRI影像特征,提高对肌肉结节病的影像诊断的认识。方法收集宁波市第二医院及浙江省人民医院2012年3月至2017年1月经病理证实的结节型肌肉结节病6例,回顾分析其MRI影像资料、手术所见、病理表现,并结合文献资料对其MRI影像特征进行讨论。结果3例为一侧小腿腓肠肌单个病灶,1例为一侧大腿前内侧肌多个病灶,2例为两侧小腿腓肠肌多个病灶;6例患者均行MRI平扫及增强检查;MRI平扫均表现为沿肌纤维走行的条状或梭形略短TI长T2信号,占位效应不明显,横断位T2WI和增强T1WI病灶中心呈“黑色星芒征”,沿病灶长轴切面图像可见“三层条纹征”;增强后实质强化明显,中心轻度强化;5例较大病灶周围可见类似小结节样卫星病灶,4例在远处肌群可见类似小结节强化影。病理表现:肌纤维、肌问见上皮细胞、多核组织细胞集聚的肉芽肿性炎,伴或不伴淋巴细胞浸润;结节内未见干酪样坏死,结节可见融合。结论MRI上表现为沿肌纤维走形条状或梭形病灶、可见“三层条纹征”和“黑色星芒征”、周围肌群可见强化小结节的特征,有助于对结节型肌肉结节病的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肌肉疾病 结节病 磁共振成像
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