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软组织肉瘤靶向治疗药物的研究进展 预览
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作者 崔抗 赵瑞华 冯涵 《中国临床新医学》 2019年第4期366-371,共6页
软组织肉瘤组织学分型多,发病率低,但危害大。目前软组织肉瘤最常用的治疗方法是手术切除、放疗及化疗。很多软组织肉瘤患者确诊时已经是晚期,丧失了手术条件却又难以耐受化疗,严重降低了患者的生存质量。随着分子生物学的发展和靶向药... 软组织肉瘤组织学分型多,发病率低,但危害大。目前软组织肉瘤最常用的治疗方法是手术切除、放疗及化疗。很多软组织肉瘤患者确诊时已经是晚期,丧失了手术条件却又难以耐受化疗,严重降低了患者的生存质量。随着分子生物学的发展和靶向药物的出现,靶向药物在个体化治疗的疗效和安全性方面有显著的优势,其可延长患者的无进展生存期并提高患者的生命质量,为晚期不能耐受手术和化疗的软组织肉瘤患者提供了更多的治疗选择。目前软组织肉瘤常用的靶向药物有两类,一类是小分子化合物,包括安罗替尼、阿帕替尼和帕唑帕尼等;另一类是单克隆抗体,如贝伐珠单抗和PD-1抗体等。该文对靶向药物在软组织肉瘤中的治疗研究进展作一综述。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 靶向治疗 程序性死亡受体-1
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躯干和肢体软组织肉瘤的围手术期化疗与放疗 预览
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作者 Lee D.Cranmer Edward Y.Kim 《中国临床医学》 2019年第3期340-359,共20页
虽然手术是肢体和躯干原发软组织肉瘤的根治性治疗手段,但对于高危患者单纯手术常难以获得疾病的长期控制。治疗失败的主要原因为远处转移,其次为局部复发。一些局部进展期的患者可能面临无法手术切除,或仅边缘可切除,因此预后很差。围... 虽然手术是肢体和躯干原发软组织肉瘤的根治性治疗手段,但对于高危患者单纯手术常难以获得疾病的长期控制。治疗失败的主要原因为远处转移,其次为局部复发。一些局部进展期的患者可能面临无法手术切除,或仅边缘可切除,因此预后很差。围手术期的系统治疗和放疗可提高手术疗效。如何确立围手术期系统治疗的价值颇具挑战。系统治疗可以缩小肿瘤。但要证明其对局部控制的价值从而促进实施更为保守的外科手术的证据仍不充分。对于那些原发肿瘤被认定为难以或不可能切除的患者,新辅助化疗可能为疾病的局部控制提供一种选择。围手术期的系统治疗也可以避免远处转移的发生。近期的研究表明,以蒽环类药物/异环磷酰胺为基础的辅助治疗能够使患者获益,虽然证据来自于对一项大型研究的再次分析。一项新辅助化疗的随机研究提示,对某些经过选择的肉瘤组织学亚型,以蒽环类药物/异环磷酰胺为基础的系统化疗可能改善患者无病生存和总生存期。其疗效的获得主要是通过改善远处无转移生存而不是局控率的提高。这两项研究所采用的方法均存在一定的局限性,因此需要进一步探索。尽管如此,我们相信这些结果支持在局部进展期、肢体和躯干原发的软组织肉瘤患者中进行新辅助化疗。放疗与手术结合在软组织肉瘤的治疗中有确切的疗效。虽然预后并不因放疗和手术的先后顺序而异,但不良反应却存在差异。辅助放疗较新辅助放疗有更低的围手术期伤口并发症,但相对于新辅助放疗而言,辅助放疗需要更高的放射剂量,对长期功能的预后差于新辅助放疗。因此,我们相信围手术期放疗与化疗一样,在可能的情况下,应尽可能在术前进行。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 躯干 肢体 化疗 放疗
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阿帕替尼治疗晚期难治性软组织肉瘤28例的疗效和安全性
3
作者 吕汪霞 袁梅琴 +3 位作者 史钟 赵亚珍 杨云山 钟海均 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第6期592-596,共5页
[目的]评价阿帕替尼治疗晚期难治性软组织肉瘤疗效及不良反应。[方法]2015年5月至2017年5月晚期难治性软组织肉瘤28例患者口服阿帕替尼500mg,每日1次,28d为1个疗程,直至疾病进展或无法耐受的毒副反应。采用RECISIT1.1评价疗效,CTCAE4.0... [目的]评价阿帕替尼治疗晚期难治性软组织肉瘤疗效及不良反应。[方法]2015年5月至2017年5月晚期难治性软组织肉瘤28例患者口服阿帕替尼500mg,每日1次,28d为1个疗程,直至疾病进展或无法耐受的毒副反应。采用RECISIT1.1评价疗效,CTCAE4.03评价不良反应。[结果]28例患者中,PR 6例(21.4%),SD 17例(60.7%),PD 5例(17.9%),ORR为24.1%,DCR为82.1%。患者的中位生存期为3.7个月(95%CI:2.9-4.4),中位总生存期为9.1个月(95%CI:7.3-11.0)。3-4级不良反应较多的血液学毒性为白细胞减少和中性粒细胞减少,发生率均为10.7%,非血液学毒性为手足综合征(14.2%)、高血压(7.1%)和蛋白尿(7.1%)。[结论]阿帕替尼治疗晚期难治性软组织肉瘤体现出一定的疗效,且不良反应可耐受。 展开更多
关键词 阿帕替尼 软组织肉瘤 疗效 不良反应
结节性筋膜炎28例临床分析
4
作者 崔植野 《实用手外科杂志》 2018年第4期401-403,406共4页
目的分析28例上肢结节性筋膜炎的临床表现、影像学检查及病理组织学特征。方法回顾性分析浦东新区周浦医院2007年5月-2016年4月,有完整临床资料(包括一般资料及手术治疗方法等)、影像学检查、病理检查的上肢结节性筋膜炎28例。结果28例... 目的分析28例上肢结节性筋膜炎的临床表现、影像学检查及病理组织学特征。方法回顾性分析浦东新区周浦医院2007年5月-2016年4月,有完整临床资料(包括一般资料及手术治疗方法等)、影像学检查、病理检查的上肢结节性筋膜炎28例。结果28例上肢结节性筋膜炎患者,27例术后Ⅰ期愈合,1例Ⅱ期愈合。26例肿物经外科手术均完整切除,2例肿物位置较深、体积较大、术中快速冰冻病理不能确诊,经扩大切除后完整切除病变。28例术后随访均未见复发或转移病例。结论上肢结节性筋膜炎是较为常见的极易误诊为软组织肉瘤的纤维增生性良性瘤样病变,好发于上肢前臂。大部分病变局部完整,切除可治愈,但少数病变位置较深,且有一定侵袭性特征,可侵犯及破坏邻近组织,当临床与术中快速冰冻病理均不能完全除外软组织肉瘤时,可适当扩大切除范围。 展开更多
关键词 结节性筋膜炎 手术 软组织肉瘤
阿瑞匹坦预防软组织肉瘤脂质体多柔比星联合异环磷酰胺化疗恶心呕吐临床观察
5
作者 张路 樊征夫 +5 位作者 刘佳勇 白楚杰 薛瑞峰 李舒 高天 方志伟 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2017年第13期930-934,共5页
目的 阿瑞匹坦(Aprepitant)是一种神经激肽1(Neurokinin 1,NK-1)受体阻滞剂,近年来在中国被批准用于化疗引起的恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV),但此药物在软组织肉瘤(soft tissue sarcomas,STS)多日... 目的 阿瑞匹坦(Aprepitant)是一种神经激肽1(Neurokinin 1,NK-1)受体阻滞剂,近年来在中国被批准用于化疗引起的恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV),但此药物在软组织肉瘤(soft tissue sarcomas,STS)多日化疗中止吐效果的研究报道很少。本试验通过前瞻性队列研究观察阿瑞匹坦预防STS患者接受脂质体多柔比星(Liposome doxorubicin)和异环磷酰胺(Ifosfamide)联合化疗中CINV的效果。方法 选择2016-02-01-2016-06-30北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的软组织肉瘤患者32例,均接受含脂质体多柔比星与异环磷酰胺的5d化疗方案,由研究者根据化疗前的预防性止吐治疗方式非随机分为阿瑞匹坦组和对照组,进行前瞻性队列研究。阿瑞匹坦组止吐用药包括阿瑞匹坦、昂丹司琼和地塞米松磷酸钠,对照组止吐药物包括昂丹司琼和地塞米松磷酸钠。记录患者化疗后的恶心、呕吐反应,解救治疗及不良反应。主要观察呕吐方面包括急性期完全缓解率,化疗开始后24h无呕吐发作且未进行解救治疗;延迟期完全缓解率,化疗开始后第2~10天无呕吐发作且未进行解救治疗;恶心方面包括急性期完全保护率,化疗开始后24h无呕吐、无解救治疗且无明显恶心,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)〈25mm;延迟期完全保护率,化疗开始后第2~10天无呕吐、无解救治疗且无明显恶心,VAS〈25mm。计数资料的比较使用Fisher精确检验,计量资料使用正态性检验,用x-±s表示计量资料组间差异,如为正态分布则采用t检验,如为非正态分布则采用两个独立样本的Mann-Whitney U秩和检验。结果 阿瑞匹坦组15例,对照组17例,两组的患者临床特征差异无统计学意义。阿瑞匹坦组和对照组患者的每日平均呕吐次数的最高值出现在化疗开始后的第5天,分别为(0.5±1.4)和(1.7±1.9)次,差异有统计学意义,U=80,P=0.034;� 展开更多
关键词 化疗引起的恶心呕吐 软组织肉瘤 脂质体多柔比星 异环磷酰胺 阿瑞匹坦
术前调强放疗对四肢软组织肉瘤细胞增殖和凋亡的影响 预览 被引量:3
6
作者 周洋 谢鹏鸣 +2 位作者 许素玲 周梅 白靖平 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第1期77-80,共4页
目的探讨术前调强放射治疗(IMRT)对四肢软组织肉瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科2012年1月-2013年12月术前IMRT+手术的软组织肉瘤患者23例。收集每例患者的活检及手术后石蜡组织块,自身IMRT... 目的探讨术前调强放射治疗(IMRT)对四肢软组织肉瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院骨与软组织科2012年1月-2013年12月术前IMRT+手术的软组织肉瘤患者23例。收集每例患者的活检及手术后石蜡组织块,自身IMRT前、后对照。采用免疫组织化学染色检测Ki-67的表达,用增殖指数(PI)表示;应用TUNEL法测定肿瘤细胞凋亡,用凋亡指数(AI)表示。比较IMRT前、后及不同临床分期对PI、AI和AI/PI的影响。结果 IMRT后PI明显低于IMRT前(P〈0.05);IMRT后AI明显高于IMRT前(P〈0.05);IMRT后AI/PI明显高于IMRT前(P〈0.05);IMRT前Ⅲ期患者的PI和AI明显高于Ⅱb期,IMRT后Ⅲ期患者的PI低于Ⅱb期,AI高于Ⅱb期,差异均有统计学意义(P均〈0.05);调强放疗后Ⅱb期和Ⅲ期的AI/PI与调强放疗前比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),但IMRT前和IMRT后不同临床分期AI/PI比较差异无统计学意义。结论 IMRT可以诱导软组织肉瘤细胞的凋亡,抑制软组织肉瘤细胞的增殖。AI/PI在IMRT前、后的变化可以评价术前放疗的疗效。 展开更多
关键词 调强放疗 软组织肉瘤 增殖指数 凋亡指数 Ki-67
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氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用
7
作者 贡崇文 熊杰 +5 位作者 赵桂芳 吴红革 陈旺兵 陈静 程晶 伍钢 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期932-936,共5页
目的:观察氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用及其安全性。方法:将病理学确诊为软组织肉瘤的39例患者随机分为氨磷汀组和对照组,均给予AI方案化疗(阿霉素30 mg·m-2,iv,d 12+异环磷酰胺3 g·m-2,iv,d 13,每21天为... 目的:观察氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用及其安全性。方法:将病理学确诊为软组织肉瘤的39例患者随机分为氨磷汀组和对照组,均给予AI方案化疗(阿霉素30 mg·m-2,iv,d 12+异环磷酰胺3 g·m-2,iv,d 13,每21天为一周期),氨磷汀组另于化疗前30 min给予氨磷汀注射(500 mg·m-2,d 13),分别观察2组的骨髓抑制发生率及恢复时间,同时记录氨磷汀的毒副作用(低血压、胃肠道反应、低血钙症、过敏等)。结果:氨磷汀组(n=19)患者共接受113次化疗,对照组(n=20)患者共接受118次化疗,其中氨磷汀组和对照组Ⅳ度粒细胞减少分别为8.8%和18.6%(P〈0.05),Ⅳ度血小板减少发生率分别为0.9%和5.9%(P〈0.05);但Ⅲ度粒细胞减少及Ⅲ度血小板减少发生率均无统计学差异(P〉0.05),氨磷汀组和对照组平均每次化疗输注血小板分别(0.01±0.01)和(0.06±0.04)人份(P〈0.05),而输注红细胞的量则无统计学差异(P〉0.05)。Ⅳ度白细胞减少恢复时间分别为(3.23±0.18)d和(5.11±0.23)d(P〈0.001)。2组Ⅲ度呕吐发生率分别为26.5%和15.3%(P〈0.05),一过性血压降低的发生率分别为25.7%和0.8%(P〈0.001)。氨磷汀组其余不良反应与对照组无明显差异(P〉0.05)。结论:氨磷汀对软组织肉瘤AI方案化疗后出现的Ⅳ度粒细胞减少和血小板减少有保护作用,且未见明显毒副反应。 展开更多
关键词 氨磷汀 化疗 骨髓抑制 软组织肉瘤
术前调强放疗对肢体软组织肉瘤微血管密度和缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子表达的影响 被引量:1
8
作者 周洋 谢鹏鸣 +2 位作者 许素玲 周梅 白靖平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期3102-3105,共4页
目的探讨术前调强放射(IMRT)对肢体软组织肉瘤微血管密度(MVD)和缺氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法用免疫组织化学法检测32例术前IMRT前后肢体软组织肉瘤中HIF-1α、VEGF蛋白的表达和CD105标... 目的探讨术前调强放射(IMRT)对肢体软组织肉瘤微血管密度(MVD)和缺氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响。方法用免疫组织化学法检测32例术前IMRT前后肢体软组织肉瘤中HIF-1α、VEGF蛋白的表达和CD105标记的MVD。IMRT前后自身配对比较上述指标的差异。分析H1F-let、VEGF蛋白及MVD的相关性。分析临床分期对IMRT前后HIF-1α、VEGF和MVD的影响。结果术前IMRT后HIF.10t和VEGF蛋白的表达(27.2±19.2、46.1±20.0)较IMRT前(40.6±19.8、72.3±13.1)下降(P〈0.05);术前IMRT后MVD(7.4±5.5)较IMRT前(9.8±4.8)降低(P〈0.05)。MVD在HIF-1α低表达组(8.6±4.9)低于高表达组(11.0±4.6),MVD在VEGF低表达组(9.1±4.7)低于高表达组(11.1±5.2),IMRT前MVD与HIF.10t、VEGF蛋白的表达均相关(P〈0.05)。IMRT前HIF-1α、VEGF和MVD的表达,Ⅲ期组分别为42.0±24.1、77.9±8.4、11.3±5.3,IIb期组分别为39.5±17.2、68.8±14.7、7.8±3.3;IMRT后HIF.1仪、VEGF和MVD的表达,Ⅲ期组分别为22.1±10.2、47.7±17.8、8.9±4.4,IIb期组分别为33.6±12.7、44.O±23.8、5.5±3.7。IMRT前后,不同临床分期的MVD和HIF-1α、VEGF蛋白表达不同(P〈0.05)。结论IMRT可以降低软组织肉瘤HIF-1α和VEGF蛋白的表达,抑制肿瘤微血管生成。MVD与HIF—let和VEGF蛋白的表达相关,VEGF、HIF-1α蛋白及MVD有可能作为软组织肉瘤术前IMRT疗效评价指标和预后因素。 展开更多
关键词 调强放疗 软组织肉瘤 微血管密度 缺氧诱导因子-1Α 血管内皮生长因子
肢体软组织肉瘤34例外科治疗体会 预览 被引量:1
9
作者 张怡 韩毓 曲兴龙 《肿瘤基础与临床》 2012年第5期412-413,共2页
目的 探讨肢体软组织肉瘤的诊断与手术疗效.方法 回顾性分析外科手术治疗并经病理证实的34例肢体软组织肉瘤患者的诊治资料.结果 术后病理:韧带样瘤型纤维瘤病4例,纤维肉瘤5例,浅表型纤维瘤病1例,隆突性皮肤纤维肉瘤4例,恶性纤维组织... 目的 探讨肢体软组织肉瘤的诊断与手术疗效.方法 回顾性分析外科手术治疗并经病理证实的34例肢体软组织肉瘤患者的诊治资料.结果 术后病理:韧带样瘤型纤维瘤病4例,纤维肉瘤5例,浅表型纤维瘤病1例,隆突性皮肤纤维肉瘤4例,恶性纤维组织细胞瘤4例,脂肪肉瘤5例,平滑肌肉瘤5例,恶性周围神经鞘膜瘤2例,滑膜肉瘤2例,原始神经外胚层瘤2例.28例获术后随访1~4 a,4例(14.3%)复发,复发时间12~26个月,平均20个月.结论 外科手术是肢体软组织肉瘤最重要的治疗手段,合理应用综合治疗和个体化治疗可提高切除率、降低复发率. 展开更多
关键词 肢体 软组织肉瘤 外科手术 辅助放化疗
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MassArray技术在肿瘤组织突变检测中的应用研究 预览 被引量:1
10
作者 李晓营 刘春霞 +2 位作者 刘伟 黎成芳 李锋 《农垦医学》 2012年第6期481-483,共3页
目的:初步探讨MassArray技术在肿瘤组织基因突变检测中的应用及意义。方法:采用MassArray技术检测3例软组织肉瘤(滑膜肉瘤、透明细胞肉瘤和副结节神经瘤各1例)组织中19个常见癌基因238个突变位点的突变情况。结果:3例样本中发现1... 目的:初步探讨MassArray技术在肿瘤组织基因突变检测中的应用及意义。方法:采用MassArray技术检测3例软组织肉瘤(滑膜肉瘤、透明细胞肉瘤和副结节神经瘤各1例)组织中19个常见癌基因238个突变位点的突变情况。结果:3例样本中发现1例滑膜肉瘤存在PIK3CALE542。突变,统计学显示该突变与肿瘤是否染色体易位及肿瘤的生存预后无显著性差异。结论:MassArray技术是一种检测肿瘤组织中基因突变的有效方法,且首次在滑膜肉瘤中报道了PIK〈3CA睨球突变。 展开更多
关键词 MassArray 基因突变 软组织肉瘤
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Gemcitabine and Docetaxel as a Second-Line Treatment in Advanced Soft Tissue Sarcomas 预览
11
作者 Hend Ahmed EI-Hadaad Hanan AHMED WAHBA 《临床肿瘤和癌症研究:英文版》 CAS CSCD 2011年第3期 133-137,共5页
关键词 多西紫杉醇 软组织 肉瘤 治疗 生存时间 中性粒细胞 中位数 手术切除
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45例四肢软组织肉瘤的外科治疗分析 预览
12
作者 陈歌 张忠杰 《医学信息:上旬刊》 2011年第3期 888-889,共2页
目的探讨四肢软组织肉瘤的外科治疗方案及疗效。方法回顾性分析2004年-2010年我科收治的45例四肢软组织肉瘤患者资料.其中38例患者行病变部位广泛切除术,另7例行截肢术。26例患者选择实施放疗,9例患者行化疗。结果中位随访期30.7月... 目的探讨四肢软组织肉瘤的外科治疗方案及疗效。方法回顾性分析2004年-2010年我科收治的45例四肢软组织肉瘤患者资料.其中38例患者行病变部位广泛切除术,另7例行截肢术。26例患者选择实施放疗,9例患者行化疗。结果中位随访期30.7月。8例患者出现局部复发(17.8%),2例患者出现肺转移(4.4%),2例术前Ⅲ期患者死亡(4.4%)。结论软组织肉瘤采取以手术为主的综合治疗能获较满意疗效,手术切除边缘的安全性与预后密切相关。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 外科治疗
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大剂量异环磷酰胺持续静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床观察 预览 被引量:1
13
作者 孙元珏 张剑军 +1 位作者 韩坤 姚阳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第8期 715-718,共4页
目的:评价大剂量异环磷酰胺持续72h静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和毒副反应。方法:2008年3月~2008年10月收治进展期软组织肉瘤患者15例,应用大剂量异环磷酰胺联合阿霉素治疗,异环磷酰胺总量12g/m2,持续静滴72h;阿霉... 目的:评价大剂量异环磷酰胺持续72h静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和毒副反应。方法:2008年3月~2008年10月收治进展期软组织肉瘤患者15例,应用大剂量异环磷酰胺联合阿霉素治疗,异环磷酰胺总量12g/m2,持续静滴72h;阿霉素60mg/m2第1天静滴。21天为1周期。完成2~6周期,中位周期数为4。结果:全组患者CR 1例(6.67%),PR 1例(6.67%),SD 12例(80.0%),PD 1例(6.67%),有效率13.3%(2/15),疾病控制率93.3%(14/15)。中位无疾病进展生存期6个月(3~10个月),中位总生存期7个月(3~10个月)。主要毒副反应为粒细胞减少、胃肠道反应和脱发,其他毒副反应少见。结论:大剂量异环磷酰胺持续72h静脉滴注联合阿霉素方案治疗进展期软组织肉瘤可行,能够有效控制疾病进展,毒副反应可以耐受,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 化学治疗 异环磷酰胺 阿霉素
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抑癌基因PTEN突变在软组织肉瘤中的研究 预览
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作者 尹亮 李文婷 +1 位作者 花本林 李锋 《世界肿瘤杂志》 2009年第1期 21-24,共4页
目的本研究探讨软组织肉瘤中PTEN突变及与软组织肉瘤发生发展的相关性。方法应用聚合酶链反应.单链构象多态性分析(PCR.SSCP)方法以及DNA测序技术,扩增86例软组织肉瘤PTEN基因的第5~8外显子,根据构象改变检测其基因突变情况。结... 目的本研究探讨软组织肉瘤中PTEN突变及与软组织肉瘤发生发展的相关性。方法应用聚合酶链反应.单链构象多态性分析(PCR.SSCP)方法以及DNA测序技术,扩增86例软组织肉瘤PTEN基因的第5~8外显子,根据构象改变检测其基因突变情况。结果86例软组织肉瘤中检测到2例突变:第8外显子第351位密码子由T→C的错义突变,突变使蛋白结构由苯丙氨酸突变为赖氨酸;第8外显子第334位密码子由A→T的错义突变,突变使蛋白结构由天门冬酰胺突变为赖氨酸。结论软组织肉瘤中存在PTEN抑癌基因的突变,但突变率很低,可能在STSs的发生发展中不起主要作用。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 PTEN基因 突变
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上皮样肉瘤临床诊治分析 预览 被引量:3
15
作者 李涛 朱慧能 +2 位作者 谢尚闹 孟旭莉 金谷 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第1期 11-14,共4页
背景与目的:上皮样肉瘤是一种少见的软组织肉瘤,多表现为肢体远端的结节或溃疡性病变,可通过腱鞘局部播散、淋巴道和血道转移。因其切除后易复发转移、有较高的淋巴结转移率而区别于其他的软组织肉瘤。本文通过分析上皮样肉瘤临床特... 背景与目的:上皮样肉瘤是一种少见的软组织肉瘤,多表现为肢体远端的结节或溃疡性病变,可通过腱鞘局部播散、淋巴道和血道转移。因其切除后易复发转移、有较高的淋巴结转移率而区别于其他的软组织肉瘤。本文通过分析上皮样肉瘤临床特点,治疗效果,生存情况,预后因素,旨在探讨其治疗方法及预后的影响因素等。方法:回顾我院1999—2007年收治的获得随访的18例上皮样肉瘤,对其临床表现、淋巴结转移、治疗情况、生存率及预后进行分析。结果:上皮样肉瘤5年生存率为41%,局部复发率为44.4%。即使截肢,术后仍有复发。在11例行淋巴结清扫的患者中淋巴结转移率为63.6%。结论:上皮样肉瘤是一种侵袭性较强、淋巴结转移率高、术后易复发的软组织肉瘤,手术应充分考虑切除的广泛性。 展开更多
关键词 上皮样肉瘤 软组织肉瘤 诊断 预后
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软组织肉瘤染色体畸变的检测技术及进展 预览 被引量:1
16
作者 齐妍(综述) 常彬(综述) 李锋(审阅) 《医学分子生物学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期80-82,共3页
软组织肉瘤是一种起源不同、形态学复杂多样的恶性肿瘤,其诊断和鉴别诊断一直是病理学家们的主要挑战之一。部分软组织肉瘤具有特异性染色体易位并产生相应的融合基因。通过分子遗传学技术,如传统的遗传学技术、RT-PCR、原位杂交、比... 软组织肉瘤是一种起源不同、形态学复杂多样的恶性肿瘤,其诊断和鉴别诊断一直是病理学家们的主要挑战之一。部分软组织肉瘤具有特异性染色体易位并产生相应的融合基因。通过分子遗传学技术,如传统的遗传学技术、RT-PCR、原位杂交、比较基因组杂交等检测软组织肉瘤特异性染色体改变,对软组织肉瘤的诊断、鉴别诊断及指导临床治疗和预后分析提供了有力的工具。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 分子遗传学技术 染色体畸变
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INVESTIGATION OF RELATIONSHIPS BETWEEN KI-67SCORE,DNA INDEX,AND HISTOLOGIC GRADEIN SOFT TISSUE SARCOMAS 预览
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作者 王亚农 施达仁 +2 位作者 沈镇宙 张仁元 刘守业 《中国癌症研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 1996年第1期55-59,共5页
INVESTIGATIONOFRELATIONSHIPSBETWEENKI-67SCORE,DNAINDEX,ANDHISTOLOGICGRADEINSOFTTISSUE SARCOMASWangyanong王亚农... INVESTIGATIONOFRELATIONSHIPSBETWEENKI-67SCORE,DNAINDEX,ANDHISTOLOGICGRADEINSOFTTISSUE SARCOMASWangyanong王亚农;ShiDaren施达仁;ShenZ... 展开更多
关键词 SOFT TISSUE SARCOMAS KI-67 antibody Flow CYTOMETRY HISTOLOGIC grade.
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人纤维性肿瘤p53基因与nm23基因的分子病理学研究 预览
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作者 李家良 杨光华 李甘地 《华南理工大学学报:自然科学版》 EI CAS CSCD 1996年第S1期141+137-140,共5页
通过银染PCRSSCP及ABC法对82例人纤维性肿瘤进行了p53基因及nm23基因改变的研究。结果显示,p53基因点突变率为23%,蛋白表达率为22%,NDPK/nm23蛋白表达率为61%。随着肿瘤恶性程度的增加... 通过银染PCRSSCP及ABC法对82例人纤维性肿瘤进行了p53基因及nm23基因改变的研究。结果显示,p53基因点突变率为23%,蛋白表达率为22%,NDPK/nm23蛋白表达率为61%。随着肿瘤恶性程度的增加,p53基因点突变及蛋白表达增加,而NDPK/nm23蛋白表达降低,在有转移的肿瘤中,这种现象更为明显。p53基因点突变及NDPK/nm23蛋白表达可作为判断纤维性肿瘤恶性程度、转移潜能的指标 展开更多
关键词 软组织肉瘤 P53基因 NM23基因 PCR--SSCP
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肢体软组织肉瘤术后辅助治疗105例预后分析
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作者 张路 樊征夫 +5 位作者 方志伟 刘佳勇 白楚杰 薛瑞峰 李舒 高天 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2018年第8期566-571,共6页
目的 肢体软组织肉瘤(extremity/trunk soft tissue sarcoma,ESTS)需要规范化综合治疗,但目前ESTS术后辅助治疗方式选择尚有争议。本研究通过分析长期随访结果,探讨不同辅助治疗方式对Ⅱ、Ⅲ期(AJCC分期)ESTS患者预后的影响。方法 ... 目的 肢体软组织肉瘤(extremity/trunk soft tissue sarcoma,ESTS)需要规范化综合治疗,但目前ESTS术后辅助治疗方式选择尚有争议。本研究通过分析长期随访结果,探讨不同辅助治疗方式对Ⅱ、Ⅲ期(AJCC分期)ESTS患者预后的影响。方法 回顾性分析2007-07-01-2012-12-31北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治经过广泛切除手术的105例Ⅱ、Ⅲ期(AJCC分期)ESTS患者。采用Kaplan-Meier法评估5年总生存率(overall survival rate,OS),Log-rank法检验和单因素分析,Cox多因素回归分析独立预后因素。结果105例患者均得到随访,中位随访时间为59个月(5-115个月),其中复发26例(24.8%),远处转移46例(43.8%),转移部位为肺、骨骼和淋巴结,死亡29例(27.6%)。化疗组74例(70.5%),未化疗组31例(29.5%),5年OS分别为70.0%和57.0%,差异无统计学意义,P=0.073。放疗组71例(67.6%),未放疗组34例(32.4%),5年OS分别为74.0%和47.0%,差异无统计学意义,P=0.216。联合放、化疗组54例(51.4%),未联合放、化疗组51例(48.6%),5年OS分别为75.0%和59.0%,差异有统计学意义,P=0.023。单因素分析显示,肿瘤大小、组织学分级(FNCLCC)及联合放、化疗与预后相关,均P值〈0.05。患者的年龄、性别、肿瘤部位、复发性肿瘤、组织学亚型、AJCC分期、单纯化疗、单纯放疗与5年OS无关,均P值〉0.05。Cox回归分析显示,肿瘤大小和组织学分级(FNCLCC)是影响ESTS患者5年OS的独立预后因素,均P值〈0.05。联合放、化疗对5年OS无显著影响,P〉0.05。肿瘤最大径≤5cm的患者更易接受联合放、化疗。性别、肿瘤部位、入院情况、组织学亚型、组织学分级(FNCLCC)、AJCC分期不是影响选择联合放、化疗的因素。结论 对于Ⅱ、Ⅲ期ESTS患者,肿瘤的大小和组织学分级是影响5年OS的独立因素,广泛切除手术联合放、化疗可能有益于提高患者的5年OS。肿瘤最大� 展开更多
关键词 肢体软组织肉瘤 辅助治疗 预后因素 AJCC分期
Ezrin表达水平对骨与软组织肉瘤预后影响的Meta分析
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作者 毕虎 移志刚 +3 位作者 陈斌 周开升 徐栋林 蒲彦川 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第2期180-187,共8页
目的 系统评价Ezrin表达水平预测骨与软组织肉瘤预后的价值。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年2期)、CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集Ezrin表达对骨与软组织肉瘤相关性的队列研究,检索时限均... 目的 系统评价Ezrin表达水平预测骨与软组织肉瘤预后的价值。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年2期)、CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集Ezrin表达对骨与软组织肉瘤相关性的队列研究,检索时限均为建库至2016年5月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17个队列研究,共1 460例。Meta分析结果显示:在骨与软组织肉瘤患者中Ezrin高表达组的总生存率[HR=1.90,95%CI(1.70,2.13),P〈0.000 01]、无事件生存率[HR=2.42,95%CI(1.53,3.84),P=0.000 2]、无转移生存率[HR=2.09,95%CI(1.10,3.97),P=0.02]明显低于低表达组。进一步按肿瘤类型和种族对总生率进行亚组分析也得到相似的结果。结论 Ezrin高表达可作为骨与软组织肉瘤预后不良的预测因子。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 骨与软组织肉瘤 EZRIN 预后 META分析 队列研究
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