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特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二十四--实体器官移植与预防接种
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作者 郭翔 +13 位作者 孙晓冬 仇静 丁华 许二萍 杜渐 许玉洋 陈临琪 张钧 栾琳 朱轶姮 刁连东 王晓川 孙金峤 陈静 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期540-541,共2页
实体器官移植(solid-organ transplant, SOT)是目前治疗终末期实质性器官衰竭最为有效的手段。SOT受者数量持续增加,生存质量与生活方式趋同于健康人。美国1988—2015年实施了超过60万例SOT,每年平均开展2.9万例⑴。
关键词 实体器官 移植 预防接种
Overview of extended release tacrolimus in solid organ transplantation 预览
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作者 Neha Patel Abigail Cook +3 位作者 Elizabeth Greenhalgh Megan A Rech Joshua Rusinak Lynley Heinrich 《世界移植杂志》 2016年第1期144-154,共11页
Tacrolimus(Prograf,Astellas Pharma Europe Ltd,Staines,United Kingdom;referred to as tacrolimus-BID)is an immunosuppressive agent to prevent and treat allograft rejection in kidney transplant recipients in combination ... Tacrolimus(Prograf,Astellas Pharma Europe Ltd,Staines,United Kingdom;referred to as tacrolimus-BID)is an immunosuppressive agent to prevent and treat allograft rejection in kidney transplant recipients in combination with mycophenolate mofetil,corticosteroids,with or without basiliximab induction.The drug has also been studied in liver,heart and lung transplant;however,these are currently off-label indications.An extended release tacrolimus formulation(Advagraf,Astagraf XL)allows for once-daily dosing,with the potential to improve adherence.Extended release tacrolimus has similar absorption,distribution,metabolism and excretion to tacrolimus-BID.PhaseⅠpharmacokinetic trials comparing extended release tacrolimus and tacrolimus-BID have demonstrated a decreased maximum concentration(Cmax)and delayed time to maximum concentration(tmax)with the extended release formulation;however,AUC0-24 was comparable between formulations.Overall extended release tacrolimus has a very similar safety and efficacy profile to tacrolimus-BID.It is not recommended in the use of liver transplant patient’s due to the increased risk of mortality in female recipients.There has been minimal data regarding the use of extended release tacrolimus in heart and lung transplant recipients.With the current data available for all organ groups the extended release tacrolimus should be dosed in a 1:1 fashion,the exception may be the cystic fibrosis population where their initial dose may need to be higher. 展开更多
关键词 TACROLIMUS Extended release TACROLIMUS PHARMACOKINETICS PHARMACOECONOMICS Solid-organ TRANSPLANT
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移植后巨细胞病毒感染的诊疗进展
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作者 崔颖慧 许峰 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期21-26,共6页
巨细胞病毒(CMV)是造血干细胞移植和实体器官移植后最常见的感染病原之一,严重影响移植受者的生存质量及生命。控制移植后CMV感染在于早期预防及抢先治疗,并且采用有效的抗病毒治疗方案,改善移植后CMV感染患者的预后。本文就移植后CMV... 巨细胞病毒(CMV)是造血干细胞移植和实体器官移植后最常见的感染病原之一,严重影响移植受者的生存质量及生命。控制移植后CMV感染在于早期预防及抢先治疗,并且采用有效的抗病毒治疗方案,改善移植后CMV感染患者的预后。本文就移植后CMV感染的危险因素、诊断、标准治疗方案及新兴治疗方法等方面进行述评,以期提高对该病的认识、了解最新的研究进展。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 造血干细胞移植 实体器官移植
Tolerogenic dendritic cells and their applications in transplantation 被引量:1
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作者 Haibin Li Bingyi Shi 《中国免疫学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2015年第1期24-30,共7页
在移植免疫学,最终的目标总是到成功地并且明确地导致 allografts 的有免疫力的忍耐。当他们在导致并且维持有免疫力的忍耐起重要作用,有 immunoregulatory 功能的 Tolerogenic 树枝状的房间(tol-DCs ) 吸引了许多注意。这里,我们集... 在移植免疫学,最终的目标总是到成功地并且明确地导致 allografts 的有免疫力的忍耐。当他们在导致并且维持有免疫力的忍耐起重要作用,有 immunoregulatory 功能的 Tolerogenic 树枝状的房间(tol-DCs ) 吸引了许多注意。这里,我们集中了于 tol-DCs 有潜力在稳固器官的移植以后支持有免疫力的忍耐。我们集中于他们有另外的规章的房间的发展和相互作用,并且我们也探索设计协议的各种各样的 tol-DC。利用 tol-DCs 为支持长期的接枝代表有希望的细胞的治疗功能的幸存在移植以后将很可能被完成的接受者。 展开更多
关键词 树突状细胞 移植免疫 耐受性 应用程序 免疫耐受 免疫调节功能 器官移植 相互作用
消化系统实性与管道脏器神经内分泌肿瘤CT表现差异分析
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作者 刘延军 王春雷 +1 位作者 刘鹏涛 于京隔 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期2039-2042,共4页
目的探讨消化系统实性与管道脏器神经内分泌肿瘤(NEN)CT特点的差异。方法搜集2013年10月到2017年12月经病理证实的消化系统NEN患者56例(胰腺26例,其他30例)共57个病灶,男31例,女25例,平均年龄54.7岁。对患者的临床及影像学资料进行回顾... 目的探讨消化系统实性与管道脏器神经内分泌肿瘤(NEN)CT特点的差异。方法搜集2013年10月到2017年12月经病理证实的消化系统NEN患者56例(胰腺26例,其他30例)共57个病灶,男31例,女25例,平均年龄54.7岁。对患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。CT表现包括:病灶的发生部位、最大径、形态、平扫密度、边缘情况、强化程度、强化均匀度、强化曲线类型,同时记录邻近结构及血管有无受累、有无腹腔积液以及腹膜、淋巴结及其他脏器的转移等。分析消化系统实性与管道脏器之间NEN影像学表现之间的差异。结果在消化系统实性和管道脏器NEN之间,患者年龄、病理G分级存在统计学差异(P<0.05)。在各CT表现中,静脉期强化程度与强化均匀度、延迟期强化均匀度、肿瘤边界、形态、腹膜转移及淋巴结转移等均具有明显统计学差异(P<0.05),但肿瘤钙化、平扫密度、动脉期强化程度及均匀度、延迟期强化程度、强化曲线类型、邻近结构的浸润、血管侵犯、远处脏器转移、腹腔积液、病灶最大径等均未见统计学差异(P >0.05)。结论消化系统实性和管道脏器的NEN的生物学行为和CT表现特点存在一定差异,影像学诊断时应提高警惕。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 消化系统 实性脏器 管道脏器 体层摄影术 X线计算机
实体器官移植受者移植术后下消化道并发症流行病学及影响因素 预览
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作者 刘东岳 解曼 +1 位作者 孔心涓 饶伟 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期71-74,共4页
实体器官移植(SOT)作为治疗终末期器官衰竭疾病的有效手段,临床开展越来越广泛。随着外科手术技术及术后管理水平的逐年提高及新型免疫抑制剂的应用,SOT受者术后生存率和生存质量不断提高。国外研究发现,SOT受者术后下消化道并发症(如... 实体器官移植(SOT)作为治疗终末期器官衰竭疾病的有效手段,临床开展越来越广泛。随着外科手术技术及术后管理水平的逐年提高及新型免疫抑制剂的应用,SOT受者术后生存率和生存质量不断提高。国外研究发现,SOT受者术后下消化道并发症(如憩室炎、结肠息肉和结直肠癌等)发生率随术后时间延长逐年增加,并成为影响受者生存时间和生存质量的重要因素。但目前国内这方面研究较少,且大多为个案报道。本文旨在对近年来SOT受者移植术后下消化道并发症流行病学及其影响因素相关研究进行综述,以期为临床预防及早期诊治提供依据,改善受者预后。 展开更多
关键词 实体器官移植 下消化道 憩室炎 结肠息肉 结直肠癌 流行病学
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《2019年澳大利亚专家共识:血液和恶性实体肿瘤患者免疫抑制期间HBV的管理》摘译 预览
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作者 孙梦滢 王帅(译) +1 位作者 汤善宏 曾维政(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1706-1707,共2页
引言慢性HBV感染者或曾感染过HBV的患者在免疫抑制癌症治疗期间有较大的再激活风险。HBV再激活可诱发肝功能衰竭,致癌症治疗中断或死亡。本共识声明将为澳大利亚血液学和恶性实体器官肿瘤免疫缺陷患者提供乙型肝炎筛查和抗病毒治疗的信... 引言慢性HBV感染者或曾感染过HBV的患者在免疫抑制癌症治疗期间有较大的再激活风险。HBV再激活可诱发肝功能衰竭,致癌症治疗中断或死亡。本共识声明将为澳大利亚血液学和恶性实体器官肿瘤免疫缺陷患者提供乙型肝炎筛查和抗病毒治疗的信息。据估计,2015年澳大利亚有23.9万人患有慢性HBV感染(占总人口的1.0%),受影响人数稳步增加。其中,只有62%的患者被确诊,15%的患者正在接受基于指南的治疗。此外,约10%的澳大利亚人(约230万人)通过既往确诊感染推测其HBsAg阴性,抗-HBc阳性。 展开更多
关键词 血液肿瘤 恶性实体肿瘤 免疫耐受 乙型肝炎病毒 澳大利亚 共识
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粪菌移植方法学现状 预览
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作者 陈梦 马红梅 +1 位作者 曾文莉 方婷 《医学综述》 2018年第23期4673-4677,共5页
粪菌移植是通过重构患者肠道菌群的手段治疗疾病,已成功应用于复发性难辨梭状芽孢杆菌感染的治疗。近年来,粪菌移植的临床价值日益得到国内外医学界关注和认可,成为研究热点。粪菌移植方法学包括供体的选择、粪菌液的制备、移植途径、... 粪菌移植是通过重构患者肠道菌群的手段治疗疾病,已成功应用于复发性难辨梭状芽孢杆菌感染的治疗。近年来,粪菌移植的临床价值日益得到国内外医学界关注和认可,成为研究热点。粪菌移植方法学包括供体的选择、粪菌液的制备、移植途径、适应证等在应用中不断被更新,其理论体系亦从粪菌移植转变为菌群移植,展现出广阔的研究前景。然而,目前我国绝大多数医务人员对粪菌移植治疗疾病认识不足,仅数家医院开展了为数不多的病例研究。 展开更多
关键词 粪菌移植 方法学 炎症性肠病 肠易激综合征 实体器官移植
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对器官移植受者实施CRE主动筛查的报告 预览 被引量:1
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作者 康一生 孙雁 +2 位作者 李瑾 杨怡萍 刘懿禾 《实用器官移植电子杂志》 2018年第3期196-198,共3页
目的探讨实体器官移植科重症监护病房(ICU)内实施耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)主动筛查的人群在执行手卫生等感染防控措施条件下,发生ICU内CRE的定植情况。方法对器官移植ICU的全部患者,在其进入和转出ICU两个时间点,通过肛拭子对其进行... 目的探讨实体器官移植科重症监护病房(ICU)内实施耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)主动筛查的人群在执行手卫生等感染防控措施条件下,发生ICU内CRE的定植情况。方法对器官移植ICU的全部患者,在其进入和转出ICU两个时间点,通过肛拭子对其进行CRE的主动筛查。结果共79例患者中,其进入ICU时筛查阳性比例,肝移植受者为10/47,亲体肝移植供肝者为1/1,再入ICU者为3/6,肾移植、胰肾联合移植及非移植手术后患者为0/14。4例患者入ICU时筛查阴性,而转出ICU时筛查呈阳性。筛查检出的CRE中,肺炎克雷伯菌和大肠杆菌是主要菌种。结论肝移植受者发生CRE定植风险较其他腹部实体器官移植受者高,更应注意CRE的防控。 展开更多
关键词 实体器官移植 耐碳青霉烯类肠杆菌 主动筛查
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一种同系异体异位心脏与皮瓣同期移植小鼠模型的建立
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作者 刘士强 丁健科 +5 位作者 张栋梁 陈晨 陈建武 庄然 苏映军 郭树忠 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2017年第3期166-169,共4页
目的 构建一种简单可靠的同期心脏联合皮瓣移植小鼠模型,探讨复合组织与内脏器官联合移植后可能存在的相互影响.方法 取供体C57小鼠心脏及腹股沟皮瓣移植至受体C57小鼠颈部.获取供体心脏血管蒂主动脉时,保留其右侧颈总动脉分支,供体心... 目的 构建一种简单可靠的同期心脏联合皮瓣移植小鼠模型,探讨复合组织与内脏器官联合移植后可能存在的相互影响.方法 取供体C57小鼠心脏及腹股沟皮瓣移植至受体C57小鼠颈部.获取供体心脏血管蒂主动脉时,保留其右侧颈总动脉分支,供体心脏主动脉与肺动脉分别与受体C57小鼠右侧颈总动脉和颈外静脉连接;获取供体腹股沟皮瓣的营养血管分别与供体心脏的右侧颈总动脉及受体左侧颈总静脉相连,即将供体颈总动脉作为血管桥,连接供体心脏与皮瓣.术后每天观察、记录皮瓣与心脏的存活情况,最后行组织病理学检查.结果 同系移植物存活时间大于100d.平均手术时间为(193.6±7.8) min,其中心脏热缺血时间为(14.4±1.7) min,皮瓣热缺血时间为(28.0±4.2) min.术后第100天,组织学检查显示,心肌、皮瓣组织细胞完好,无炎症细胞浸润.结论 我们成功地构建了一种简便可靠的同期小鼠心脏联合皮瓣移植模型,可用于复合组织与内脏器官联合移植的相关实验研究. 展开更多
关键词 复合组织移植 内脏器官移植 Cuff套管 血管桥 小鼠模型
实体器官移植失败患者HLA和HPA抗体筛查及特异性分析 预览 被引量:1
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作者 陈大伟 夏文杰 +2 位作者 徐秀章 邓晶 叶欣 《实验与检验医学》 CAS 2017年第5期646-649,共4页
目的了解广州地区实体器官移植失败患者中HLA抗体和HPA抗体的分布和特异性,初步探索HLA抗体及HPA抗体与实体器官免疫性排斥反应的相关性。方法随机收集广州地区实体器官移植失败患者标本136例,利用Lifecodes Life Screen Deluxe(LMX)... 目的了解广州地区实体器官移植失败患者中HLA抗体和HPA抗体的分布和特异性,初步探索HLA抗体及HPA抗体与实体器官免疫性排斥反应的相关性。方法随机收集广州地区实体器官移植失败患者标本136例,利用Lifecodes Life Screen Deluxe(LMX)筛查标本的HLA抗体,阳性者再分别利用LIFECODES LSATMClassⅠ和LIFECODES LSATMClassⅡ(Single Antigen)鉴定抗体特异性;利用Lifecodes PAKR 2LE对HPA抗体进行筛查,阳性标本利用MAIPA进行最终确证。结果广州地区136例实体器官移植失败患者中,抗-HLA阳性率55.15%(75/136),其中HLA-Ⅰ类抗体出现频率为38.97%(53/136),HLA-Ⅱ类抗体出现频率为42.65%(58/136)。HLA-Ⅰ类抗体中出现频率较高的分别是抗-A^*02 35.85%(19/53)、抗-B^*15 47.17%(25/53)和抗-Cw^*07 28.30%(15/53),HLA-Ⅱ类抗体出现频率最高者是抗-DRB1^*04 39.66%(23/58)和抗-DQB1^*03 46.55%(27/58)。此外,检出HPA-5bb抗体一例。结论初步探讨了广州地区实体器官移植失败患者HLA抗体及HPA抗体的分布情况,证实HLA抗体与移植后的免疫排斥反应密切相关。 展开更多
关键词 实体器官移植 HLA抗体 HPA抗体 抗体筛查 抗体特异性
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Hepatitis E virus infection in the liver transplant recipients:Clinical presentation and management 预览
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作者 Avin Aggarwal Ryan B Perumpail +1 位作者 Swetha Tummala Aijaz Ahmed 《世界肝病学杂志:英文版(电子版)》 2016年第2期117-122,共6页
Hepatitis E virus (HEV) is an emerging pathogen andan increasingly recognized cause of graft hepatitis,especially in the post-orthotopic liver transplantationimmunocompromised population. The exact incidenceand prev... Hepatitis E virus (HEV) is an emerging pathogen andan increasingly recognized cause of graft hepatitis,especially in the post-orthotopic liver transplantationimmunocompromised population. The exact incidenceand prevalence of HEV infection in this populationremains unclear but is certainly greater than historicalestimates. Identifying acute HEV infection in thispopulation is imperative for choosing the right courseof management as it is very difficult to distinguish histologicallyfrom acute rejection on liver biopsy. Currentsuggested approach to manage acute HEV involvesmodifying immunosuppression, especially discontinuingcalcineurin inhibitors which are the preferred immunosuppressiveagents post-orthotopic liver transplantation.The addition of ribavirin monotherapy has shown promisingsuccess rates in clearing HEV infection and isused commonly in reported cases. 展开更多
关键词 Chronic HEPATITIS E infection Solid organtransplant IMMUNOSUPPRESSION RIBAVIRIN HEPATITIS Evirus ORTHOTOPIC liver TRANSPLANTATION
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实体器官移植受者接种三价流行性感冒灭活疫苗免疫原性Meta分析 被引量:1
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作者 胡昱 张兵 +1 位作者 陈雅萍 李倩 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2016年第4期449-457,共9页
目的评价实体器官移植(Solid Organ Transplantation,SOT)受者接种三价流行性感冒灭活疫苗(Trivalent In-fluenza Inactivated Vaccine,TIV)的免疫原性。方法电子检索美国国家医学图书馆数据库(National Center for Bio-technolo... 目的评价实体器官移植(Solid Organ Transplantation,SOT)受者接种三价流行性感冒灭活疫苗(Trivalent In-fluenza Inactivated Vaccine,TIV)的免疫原性。方法电子检索美国国家医学图书馆数据库(National Center for Bio-technology Information,NCBI)、Cochrane协作网图书馆、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicinedisc,CB-Md)、中国期刊全文数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)和万方全文数据库(Wanfang Database,WF),将有关评价SOT受者接种TIV免疫原性的前瞻性研究纳入分析。以接种1剂次TIV后针对A/H1N1、A/H3N2和B型3个疫苗株的短期血清抗体阳转率(Seroconversion Antibody Rate,SR)作为结局指标,使用RevMan5.3软件合并所有研究的SR和对照设计研究的率差(Risk Difference,RD)。结果纳入21篇文献,有15篇为对照设计,余6篇为非对照设计。SOT受者接种TIV后针对A/H1N1、A/H3N2和B型疫苗株的sR分别为56%(95%CI:42%~70%)、55%(95%CI:43%~67%)和46%(95%CI:30%~63%);SOT受者与对照组接种TlV后各型疫苗株SR的RD分别为-18%(95%CI:-31%~-5%)、-18%(95%CI:-29%- -7%)和-13%(95%CI:-23%~-3%),其中成人SOT组与对照组各型疫苗株SR的RD分别为-14%(95%CI:-18%~-9%)、-23%(95%CI:-28%~-18%)和-20%(95%CI:-25%~-15%);肾移植受者与对照组各型疫苗株SR的RD分别为-21%(95%CI:-36%~-5%)、-16%(95%CI:-28%~-4%)和-9%(95%CI:-15%- -3%)。结论SOT受者接种TIV后免疫应答低于普通人群,但接种TIV仍可使SOT受者获益,建议SOT受者及其医护人员、密切接触者、家庭成员每年接种TIV。 展开更多
关键词 实体器官移植 三价流行性感冒灭活疫苗 免疫原性 META分析
实体器官移植患者术后结核感染的分析
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作者 赵川 陈虹 +4 位作者 沈中阳 范铁艳 王旭 李俊 张庆 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3492-3494,共3页
目的总结实体器官移植(SOT)患者术后结核感染的临床特点、诊断及治疗难点,同时探讨其解决方案。方法回顾性分析2002年2月-2015年10月于医院移植研究所进行实体器官(肝脏及肾脏)移植术后发生结核感染38例患者的临床资料,分析其临床... 目的总结实体器官移植(SOT)患者术后结核感染的临床特点、诊断及治疗难点,同时探讨其解决方案。方法回顾性分析2002年2月-2015年10月于医院移植研究所进行实体器官(肝脏及肾脏)移植术后发生结核感染38例患者的临床资料,分析其临床症状、体征、实验室及影像学等辅助检查结果、治疗方案选择及预后情况。结果共调查3 093例患者,术后发生结核感染38例,感染率为1.23%;抗结核治疗过程中,出现较多的不良反应为肝损害和消化系统症状,分别占18.4%、13.2%;发生结核感染患者经过个体化治疗,随访1~108个月,29例患者治愈、2例患者在治、6例死亡、1例患者失访,死亡患者中1例死于肿瘤复发,2例死于结核播散,2例死于肝功能衰竭,1例死于感染性休克。结论实体器官移植患者术后结核感染率高,进展快,临床表现不典型,诊断和治疗上存在很多难点,需根据患者的移植器官及其肝肾功能选择治疗方案,必要时需对患者进行诊断性治疗。 展开更多
关键词 实体器官移植 肝移植 肾移植 结核感染 诊治难点
影响腹部实体器官移植受者发生多重耐药革兰阴性菌血流感染死亡的危险因素分析 被引量:3
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作者 万齐全 张盛 +1 位作者 方泽鸿 叶啟发 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2016年第4期620-626,共7页
目的:探讨腹部实体器官移植受者发生多重耐药的革兰阴性菌血流感染的流行病学、微生物学并分析其相关的30d内死亡的危险因素。方法:回顾性分析一项双中心、时间长达13年的腹部实体器官移植受者发生多重耐药革兰阴性菌血流感染相关的... 目的:探讨腹部实体器官移植受者发生多重耐药的革兰阴性菌血流感染的流行病学、微生物学并分析其相关的30d内死亡的危险因素。方法:回顾性分析一项双中心、时间长达13年的腹部实体器官移植受者发生多重耐药革兰阴性菌血流感染相关的临床资料。使用单因素及多因素分析方法确立与死亡相关的危险因素。结果:在研究观察期间,共有2169例病人进行了腹部实体器官移植手术。91例腹部实体器官移植受者(4.6%)发生了99次多重耐药革兰阴性菌血流感染,其中,最多见致病菌为大肠埃希氏菌(29株,29.3%),其次为鲍曼不动杆菌(24株,24.2%)。该91例患者的平均年龄为(44.0±12.7)岁。首次多重耐药革兰阴性菌血流感染后的死亡率为39.6%(死亡36例)。单因素分析确立以下变量能够预测血流感染相关死亡:肺部为原发部位(P=0.001)、院内感染来源(P=0.002)、同时存在其他血流感染(P〈0.001)、发生多重耐药革兰阴性菌血流感染时体温≥40℃(P=0.039)、血肌酐〉1.5mg/dl(P=0.006)、血清白蛋白〈30g/L(P=0.009)、血小板计数〈50000/ml(P〈0.001)以及感染性休克(P〈0.001)。多元Logistic回归分析显示感染性休克(OR=160.463,95%CI=19.377—1328.832,P〈0.001)、血肌酐〉1.5mg/dl(OR=24.498,95%CI=3.449—173.998,P=0.001)、院内感染来源(OR=23.963,95%CI=1.285—446.991,P=0.033)以及同时存在其他血流感染(OR=27.074,95%CI=3.937—186.210,P=0.001)能够预测多重耐药革兰阴性菌血流感染相关30d内的死亡。结论:腹部实体器官移植发生多重耐药革兰阴性菌血流感染的发病率及死亡率均高,致病菌主要为大肠埃希氏菌及鲍曼不动杆菌。感染性休克、血肌酐〉1.5mg/dl、院内感染来源以及同时存在其他血流 展开更多
关键词 多重耐药 革兰阴性菌血流感染 预测子 死亡率 腹部实体器官移植
腹部实质脏器闭合性外伤的超声及CT影像表现与诊断分析 预览 被引量:11
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作者 戚淑芹 《中国CT和MRI杂志》 2016年第7期103-105,共3页
目的比较分析腹部实质脏器闭合性外伤超声、CT影像表现及诊断价值。方法以我院2014年1月至2015年12月经手术病理证实的100例腹部实质脏器闭合性外伤患者为研究对象,所有患者入院时接受超声、CT检查,观察各自影像表现,并以手术病理结果... 目的比较分析腹部实质脏器闭合性外伤超声、CT影像表现及诊断价值。方法以我院2014年1月至2015年12月经手术病理证实的100例腹部实质脏器闭合性外伤患者为研究对象,所有患者入院时接受超声、CT检查,观察各自影像表现,并以手术病理结果为对照,比较超声、CT对腹部实质脏器闭合性外伤诊断符合率。结果手术病理证实腹部实质脏器闭合性外伤共118个,其中多脏器损伤28个。以手术病理结果为对照,CT诊断脾脏损伤符合率、多脏器损伤符合率、总符合率分别为89.28%、100.00%、90.68%,均显著高于超声的71.43%、85.71%、80.51%,差异有统计学意义(P〈0.05)。超声诊断肝脏损伤、肾脏损伤符合率分别为85.36%、95.24%,较CT的90.24%、95.24%差异无统计学意义(P〉0.05)。腹部实质脏器闭合性损伤超声特点为损伤脏器体积变大,不均匀回声;CT特点为损伤脏器体积变大,不均匀密度影,增强扫描更明显。结论超声与CT在腹部肝脏及肾脏损伤诊断准确率类似,但CT在多脏器损伤、脾脏损伤诊断上更有优势。 展开更多
关键词 腹部实质脏器闭合性外伤 超声 CT 影像表现
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Risk of infectious diseases and cutaneous tumours in solid organ recipients: A meta-analysis of literature 预览
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作者 Paola Savoia Giovanni Cavaliere Paolo Fava 《世界荟萃分析杂志》 2015年第1期11-19,共9页
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实体器官移植术后隐球菌感染诊治的研究进展 预览 被引量:4
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作者 杜安通 周兆婧 +2 位作者 郭天阳 廖万清 方伟 《微生物与感染》 2015年第2期122-126,共5页
隐球菌是实体器官移植术后最常见的致病性真菌之一,主要通过呼吸道入侵机体并播散至全身,尤嗜中枢神经系统。隐球菌感染如不及时治疗,病死率极高。实体器官移植术后隐球菌感染的主要危险因素包括术前发热、术后免疫抑制剂和抗生素使用... 隐球菌是实体器官移植术后最常见的致病性真菌之一,主要通过呼吸道入侵机体并播散至全身,尤嗜中枢神经系统。隐球菌感染如不及时治疗,病死率极高。实体器官移植术后隐球菌感染的主要危险因素包括术前发热、术后免疫抑制剂和抗生素使用、术后导管留置时间、术后感染及大剂量糖皮质激素使用等。其临床症状缺少特异性,早期诊断较困难。实体器官移植术后抗隐球菌治疗主要包括两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑等,具体方案通常视患者免疫状态和器官功能而定。本文综述了实体器官移植术后隐球菌病诊断和治疗方面的研究进展。 展开更多
关键词 隐球菌病 实体器官移植 危险因素 诊断 治疗
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器官移植后EB病毒相关淋巴增殖性疾病的研究进展 预览 被引量:1
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作者 徐娟 吴俣 《西部医学》 2014年第10期1412-1414,F0003共4页
移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后的严重且可能致命的并发症,EB病毒感染在发病机制中起关键作用,发病与移植前EB病毒血清学状态及移植类型、免疫抑制强度、移植年龄等因素密切相关.EBV检测在疾病诊断中至关重要.治疗应首先减... 移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)是器官移植后的严重且可能致命的并发症,EB病毒感染在发病机制中起关键作用,发病与移植前EB病毒血清学状态及移植类型、免疫抑制强度、移植年龄等因素密切相关.EBV检测在疾病诊断中至关重要.治疗应首先减低免疫抑制,多数病例还需要采用抗CD20单抗和(或)化疗等措施.本文就器官移植后EB病毒相关PTLD的研究现状作一综述. 展开更多
关键词 移植后淋巴增殖性疾病(PTLD) EB病毒(EBV) 器官移植 治疗
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对腹部实质性器官创伤微创治疗技术开展培训的实践与思考 被引量:1
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作者 吕发勤 周璇 +6 位作者 宁艳婷 冯聪 罗渝昆 安力春 王旸 唐杰 黎檀实 《临床急诊杂志》 2014年第4期198-200,共3页
目的:探讨腹部实质性器官创伤超声引导微创治疗技术的培训技巧。方法:对象是来自206家军地医院的232名培训班学员,培训时间3d;采用分层随机法抽取60名学员接受培训后考核,并提供对培训的反馈信息。对培训后理论知识、实际操作能力的... 目的:探讨腹部实质性器官创伤超声引导微创治疗技术的培训技巧。方法:对象是来自206家军地医院的232名培训班学员,培训时间3d;采用分层随机法抽取60名学员接受培训后考核,并提供对培训的反馈信息。对培训后理论知识、实际操作能力的掌握情况进行分析。结果:通过培训,60名学员对培训的参与度为100%。培训后理论知识和实际操作技能成绩分别为(88.5±11.6)分和(93.6±6.3)分,较培训前显著提高(P〈0.01)。结论:通过培训,受训者能够基本掌握腹部实质性器官创伤超声引导微创治疗技术的理论知识,完成模拟操作技能。 展开更多
关键词 腹部 创伤 微创治疗 教学 技能培训
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