期刊文献+
共找到3,665篇文章
< 1 2 184 >
每页显示 20 50 100
钴铬颗粒刺激成骨细胞前体细胞可能加重假体周围的炎症反应(英文) 预览
1
作者 姜建浩 李朋 +5 位作者 杜刚强 刘宏智 王辉 张锴 杨上游 杨淑野 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第26期4101-4108,共8页
背景:关节置换已经成为治疗终末期关节炎的最有效措施。然而,无菌性假体松动是关节置换的主要长期并发症。如何减缓假体松动成为研究的热点。目的:研究在假体松动过程中,不同浓度钴铬颗粒刺激成骨细胞前体细胞的生物学反应。方法:(1)体... 背景:关节置换已经成为治疗终末期关节炎的最有效措施。然而,无菌性假体松动是关节置换的主要长期并发症。如何减缓假体松动成为研究的热点。目的:研究在假体松动过程中,不同浓度钴铬颗粒刺激成骨细胞前体细胞的生物学反应。方法:(1)体外实验:成骨细胞前体细胞以成骨细胞诱导液培养后,用0.3或1.25 g/L的钴铬颗粒进行刺激;(2)体内实验:将钛钉置入严重联合免疫缺陷小鼠(n=18)胫骨近端模拟膝关节置换。术后1周,将经过钴铬颗粒刺激的5×10^5个成骨细胞前体细胞注射入膝关节腔内。稳定对照组(n=6):小鼠胫骨仅置入钛钉,无钴铬颗粒和细胞处理;松动对照组(n=6):小鼠置入钛钉前,向胫骨髓腔注入4×10^4个钴铬颗粒;钴铬颗粒处理组(n=6):小鼠置入钛钉前,向胫骨髓腔注入4×10^4个钴铬颗粒,关节腔内注射用钴铬合金颗粒刺激的成骨细胞前体细胞。结果与结论:(1)体外实验:随着钴铬颗粒浓度的增加,碱性磷酸酶和成骨基因表达呈下降趋势;(2)体内实验:与松动组相比,关节腔内注射经过钴铬颗粒刺激的成骨细胞前体细胞导致假体周围炎性假膜的增厚,骨与假体界面剪切力的减少,骨密度和骨体积的降低,抗酒石酸酸性磷酸酶阳性细胞数量的增加;(3)结果提示钴铬颗粒抑制成骨细胞前体细胞的生长、成熟以及功能的发挥。钴铬颗粒刺激的成骨细胞前体细胞可能加重假体周围的炎症反应,促进破骨细胞的分化。 展开更多
关键词 成骨细胞前体细胞 破骨细胞 无菌性假体松动 磨损颗粒 金属离子 全关节置换 微型计算机断层扫描 拔钉实验
在线阅读 下载PDF
股骨头坏死异体腓骨移植失败后的全髋关节置换 预览
2
作者 蔡剑 岳永彬 +3 位作者 孙海忠 姜良斌 刘松 韦标方 《东南大学学报:医学版》 2018年第4期588-593,共6页
目的:比较股骨头坏死髓心减压异体腓骨移植术失败后全髋关节置换(THA)与初次治疗即采用THA的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2012年6月行THA的股骨头坏死患者,按纳入、排除标准筛选病例组成研究组与对照组。研究组为31例(34侧)... 目的:比较股骨头坏死髓心减压异体腓骨移植术失败后全髋关节置换(THA)与初次治疗即采用THA的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2012年6月行THA的股骨头坏死患者,按纳入、排除标准筛选病例组成研究组与对照组。研究组为31例(34侧)髓心减压异体腓骨移植术失败后行THA的患者,对照组为35例(41侧)同期初次治疗即采用THA的患者。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、输血率、围术期并发症、末次随访Harris髋关节功能评分(HHS)、假体位置及翻修情况。结果:研究组切口平均长度为13.23 cm(12~15 cm),显著长于对照组的12.28 cm(10~15 cm,P=0.038);术中平均出血量为363.53 ml(300~500 ml),与对照组的356 ml(200~600 ml)无显著差异(P=0.795);平均手术时间为104.11 min(70~130 min),显著长于对照组的94.4 min(70~120 min,P=0.019);术后平均引流量499.41 ml(420~600 ml)与对照组的487.6 ml(440~610 ml)无显著差异(P=0.479);输血率为19.35%,与对照组的25.71%无显著差异(P=0.538)。两组均未出现术中并发症,研究组围术期并发症发生率为3.23%,对照组为5.71%。研究组末次随访HHS平均分为97.3分(92~100分),与对照组的96.6分(92~100分)无显著差异(P=0.340)。研究组髋臼杯外展角平均为44.06°(35°~48°),对照组髋臼杯外展角平均为42.88°(37°~51°),差异无统计学意义(P=0.270)。研究组股骨假体中置率为67.65%,对照组股骨假体中置率为70.73%,差异无统计学意义(P=0.773)。两组随访期间均无翻修病例。结论:髓心减压异体腓骨移植不影响日后THA的疗效,但可能会加大THA手术难度,增加切口长度及手术时间。 展开更多
关键词 股骨头坏死 关节置换
在线阅读 下载PDF
补阳还五汤加味预防全髋关节置换术后异位骨化 预览 被引量:9
3
作者 陈建良 朱少兵 +1 位作者 许勇 万蕾 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2016年第1期18-20,共3页
目的:探讨补阳还五汤加味预防全髋关节置换术后异位骨化的效果。方法:将有完整记录的93例行人工全髋关节置换术患者前瞻性分为两组,A组术后口服补阳还五汤,B组不服用任何药物,手术前后进行放射检查(包括骨盆正位、髋关节侧位片,必要... 目的:探讨补阳还五汤加味预防全髋关节置换术后异位骨化的效果。方法:将有完整记录的93例行人工全髋关节置换术患者前瞻性分为两组,A组术后口服补阳还五汤,B组不服用任何药物,手术前后进行放射检查(包括骨盆正位、髋关节侧位片,必要时CT检查)及髋关节功能评估,观察有无异位骨化形成,骨化程度采用Brooker分级法评定,髋关节功能评分按照Harris评分。结果:本组93例随访平均16.7个月,根据Brook分级,A组异位骨化发生率20%,B组43.75%;术后Harris评分A组(89.17±15.36),B组(84.00±12.05),差异有统计学意义。结论:补阳还五汤加味可明显减少全髋关节置换术后异位骨化的发生率。 展开更多
关键词 补阳还五汤 人工全髋关节置换 异位骨化
在线阅读 下载PDF
氧化铝全陶瓷内衬对陶瓷头界面全髋置换的临床疗效分析 被引量:3
4
作者 吴浩波 蔡友治 +4 位作者 严世贵 王祥华 吴立东 何荣新 戴雪松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第47期 3316-3319,共4页
目的分析第三代氧化铝全陶瓷内衬对陶瓷头界面在初次全髋关节置换术的中期临床疗效。方法回顾性收集1999年1月至2005年10月135例患者临床资料,共获得有效随访患者119例,共146例髋。其中髋臼侧均为羟基磷灰石(HA)涂层压配固定臼杯,... 目的分析第三代氧化铝全陶瓷内衬对陶瓷头界面在初次全髋关节置换术的中期临床疗效。方法回顾性收集1999年1月至2005年10月135例患者临床资料,共获得有效随访患者119例,共146例髋。其中髋臼侧均为羟基磷灰石(HA)涂层压配固定臼杯,股骨侧123例为非骨水泥HA近端涂层压配固定,23例为锥形光面骨水泥固定,所有假体的头臼界面均为氧化铝陶瓷头对全陶瓷内衬。进行最短时间5年以上,平均(72.9±10.9)个月的随访,对其进行临床和影像学检查评估疗效。结果髋关节功能Harris评分从术前平均(49.6±7.9)分提高到术后末次随访(91.7±3.0)分(P〈0.05)。以翻修作为终点的假体5年生存率为96.6%。1例因髋臼杯移位松动而翻修;1例出现外伤性股骨假体周围骨折,行翻修术;1例患者因轻微外伤后并发陶瓷内衬破损行翻修术;另2例因感染而翻修。此外,16例术中并发股骨侧截骨面皮质劈裂,延迟负重后无假体松动下沉;1例髋术中并发髋臼骨折,行保守治疗后髋臼无松动;2例术后出现脱位,保守治疗成功;2例出现非典型性关节异响,非手术治疗后消失。其余无论是骨水泥或非骨水泥假体,假体髋臼侧和股骨侧均固定稳定,假体周围无骨溶解,假体无明显松动和下沉。结论第三代氧化铝全陶瓷内衬对陶瓷头界面假体用于初次全髋置换中期临床随访结果满意,但需要避免陶瓷界面特有的并发症,假体使用需要注意良好的临床技术。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 陶瓷制品 摩擦 假体和植入物
人工全髋关节置换术的护理配合 预览 被引量:1
5
作者 周丽华 黄敏 《河北医学》 CAS 2009年第6期 718-720,共3页
目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合体会。方法:对36例患者人工全髋关节置换术采取科学的配合方法:包括术前做好患者、手术器械、手术环境的准备、术中熟练的配合技术、术后正确搬运病人等护理措施。结果:36例患者人工全髋... 目的:探讨人工全髋关节置换术的手术护理配合体会。方法:对36例患者人工全髋关节置换术采取科学的配合方法:包括术前做好患者、手术器械、手术环境的准备、术中熟练的配合技术、术后正确搬运病人等护理措施。结果:36例患者人工全髋关节置换术均安全、顺利完成,无并发症发生。结论:认真、细致、科学的手术配合是确保手术安全和顺利进行的关键。 展开更多
关键词 人工全髋关节 置换 手术护理
在线阅读 免费下载
股骨头坏死显微外科手术治疗失败病例的人工全髋关节置换 被引量:3
6
作者 赵德伟 王卫明 +5 位作者 王本杰 王铁男 孙强 芦健民 郭林 于晓光 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期 174-177,共4页
目的 比较股骨头缺血坏死显微外科保头治疗失败后全髋关节置换(THA)与初次全髋关节置换的疗效差别。方法对应用带血管蒂骨瓣转移治疗失败后改行THA治疗的57例(61侧)股骨头缺血性坏死与同期初次即选用THA治疗的58例(65侧)股骨头缺... 目的 比较股骨头缺血坏死显微外科保头治疗失败后全髋关节置换(THA)与初次全髋关节置换的疗效差别。方法对应用带血管蒂骨瓣转移治疗失败后改行THA治疗的57例(61侧)股骨头缺血性坏死与同期初次即选用THA治疗的58例(65侧)股骨头缺血性坏死进行随访观察,骨瓣组平均年龄47.2岁(36-65岁),非骨瓣组平均年龄60.5岁(48-82岁),THA手术前根据Ficat分期标准,骨瓣组Ⅲ期7侧,Ⅳ期54侧;非骨瓣组Ⅲ期29侧,Ⅳ期36侧。手术方式:骨瓣组:小切口26侧;常规切口手术35侧;非骨瓣组:小切口22侧;常规切口手术33侧。两组病例平均随访6.2年(2-9年)。比较两组病例切口长短、术中出血量、手术时间、围手术期并发症、术后半年及随访期末HHS评分及髋关节翻修情况的差异。结果骨瓣组手术切口长度9-17cm,平均12.8cm。对照组为9-16cm,平均12.2cm(P=0.213);骨瓣组术中出血平均480ml(400-750ml)。非骨瓣组术中平均出血420ml(350-600ml;P=0.09);骨瓣组平均手术时间为105min(90-130min),非骨瓣组为100min(90=120min;P=0.168);骨瓣组围手术期并发症发生率为4.9%,对照组并发症发生率为8.6%(P〈0.05);两组病人均未出现术中并发症。骨瓣组术后半年的HHS平均为85.8分(80-92分),非骨瓣组为80.5(76-90分),骨瓣组随访期末的HHS平均为96.9分(92-100分),非骨瓣组为92.6分(86-100分)(P〈0.05)。两组在随访期间均无翻修病例。结论应用显微外科技术保头手术治疗失败的股骨头坏死改行人工全髋关节置换不增加手术难度及围手术期并发症的发生率,术后关节功能恢复满意。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髋关节置换 手术治疗
术前急性超容血液稀释在老年人手术中的临床研究 预览 被引量:2
7
作者 赵敏 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第7期 999-1000,共2页
目的观察术前急性超容血液稀释(AHH)后老年人血液动力学的变化,为老年人患者应用AHH的安全性提供理论依据.方法 40例全髋置换术的老年患者,根据年龄段分成老年组和中年组,两组术前均采用AHH,在硬膜外用药的同时,输入6%羟已基淀粉,15ml/k... 目的观察术前急性超容血液稀释(AHH)后老年人血液动力学的变化,为老年人患者应用AHH的安全性提供理论依据.方法 40例全髋置换术的老年患者,根据年龄段分成老年组和中年组,两组术前均采用AHH,在硬膜外用药的同时,输入6%羟已基淀粉,15ml/kg进行术前扩容,检测稀释前、后、术毕的血红蛋白、红细胞压积、白蛋白以及有创动脉压,心率和中心静脉压及术后第1天血红蛋白,红细胞压积,白蛋白.结果 (1)AHH前,后,术毕两组病例血液动力学稳定,无显著性差异.(2)两组患者AHH前、后血红蛋白、红细胞压积和白蛋白均明显下降,但仍在正常代偿范围.结论年龄并不是影响AHH实施的主要因素,只要心肺功能正常的老年患者,术前AHH不失为一种安全、有效的措施. 展开更多
关键词 急性超容血液稀释 全髋置换术 血液动力学
在线阅读 下载PDF
Meta分析评价长柄与短柄人工髋关节假体在置换治疗中的有效和安全性 预览
8
作者 刘长路 马丽波 +1 位作者 刘晓民 黄健 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期416-421,共6页
背景:短柄人工髋关节系统具有创伤小、假体稳定、符合人体生物力学、更好的保留骨量等特点,但是目前短柄假体在人工髋关节置换术中应用并不广泛,人群具体受益情况仍不清楚。目的:评价长柄及短柄人工髋关节置换治疗股骨头坏死的疗效及安... 背景:短柄人工髋关节系统具有创伤小、假体稳定、符合人体生物力学、更好的保留骨量等特点,但是目前短柄假体在人工髋关节置换术中应用并不广泛,人群具体受益情况仍不清楚。目的:评价长柄及短柄人工髋关节置换治疗股骨头坏死的疗效及安全性。方法:应用计算机检索PubMed数据库、Embese数据库、Medline数据库、Web of Science和Cochrane图书馆数据库,收集关于长柄及短柄髋关节置换的临床随机对照试验,对符合纳入标准的研究采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果与结论:①共纳入9项随机临床对照试验、747例患者,其中长柄假体组383例和短柄假体组364例;②Meta分析显示:短柄假体组术后6个月及6个月以上的髋关节Harris评分高于长柄假体组[MD=5.74,95%CI(3.20,8.27),P <0.05;MD=4.16,95%CI(2.36,5.97),P <0.05],术后WOMAN指数评分较长柄假体组明显改善[MD=10.37,95%CI(5.71,15.03),P <0.05],术后NRS疼痛评分较长柄假体组明显改善[MD=0.54,95%CI(0.18,0.90),P <0.01];两组切口感染、术后脱位、双下肢不等长、假体松动等并发症发生率与术后6个月及6个月以上的骨密度比较差异均无显著性意义[OR=0.40,95%CI(0.13,1.22),P>0.05;MD=-0.02,95%CI(-0.08,0.03),P> 0.05;MD=-0.10,95%CI(-0.16,0.04),P> 0.05];③结果表明,短柄人工髋关节置换是治疗股骨头坏死的有效方法,可缓解疼痛、尽早恢复关节功能、提高手术效果,尤其适用于骨质较好的年轻患者。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 长柄髋 短柄髋 Meta分析 股骨头坏死 临床结果 影像学结果 短期研究 中长期研究
在线阅读 下载PDF
用两种人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果对比 预览
9
作者 李兵 陈高品 彭永亮 《当代医药论丛》 2019年第6期15-17,共3页
目的:比较用两种人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果。方法:选取2016年1月至2017年12月期间在安岳县第三人民医院进行人工髋关节置换术的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。将其中进行人工全髋关节置换术的50例患... 目的:比较用两种人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果。方法:选取2016年1月至2017年12月期间在安岳县第三人民医院进行人工髋关节置换术的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。将其中进行人工全髋关节置换术的50例患者设为试验组,将其中进行人工半髋关节置换术的50例患者设为对照组。手术后,比较两组患者手术的优良率、术后并发症的发生率、Barthel指数评定量表的评分、进行手术的时间、术中的出血量及住院的时间。结果:手术后,试验组患者手术的优良率、Barthel指数评定量表的评分均高于对照组患者(P <0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P <0.05)。两组患者手术的时间、住院的时间、术中的出血量相比,P>0.05。结论:与用人工半髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果相比,用人工全髋关节置换术对其进行治疗的效果更理想,安全性更高。 展开更多
关键词 人工全髋关节置换术 人工半髋关节置换术 老年股骨颈骨折患者
在线阅读 下载PDF
倒刺缝线用于髋膝关节置换安全性和有效性的荟萃分析
10
作者 占紫龙 辛扬眉 +1 位作者 李慧敏 孙长鲛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第30期2375-2382,共8页
目的评估倒刺缝合线在初次髋、膝关节置换术中应用的临床效果.方法进行荟萃分析,在包括Web of Science、Embase、PubMed、Cochrane Controlled TriMs Register、Cochrane Library、Highwire数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国... 目的评估倒刺缝合线在初次髋、膝关节置换术中应用的临床效果.方法进行荟萃分析,在包括Web of Science、Embase、PubMed、Cochrane Controlled TriMs Register、Cochrane Library、Highwire数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国万方数据库在内的文献数据库中搜索对比倒刺线和传统缝线在全髋或全膝关节置换中应用对比的随机对照试验,截止日期为2019年1月.最后,11篇文章(12项RCT研究)1 629例髋关节或膝关节置换术纳入本研究.采用Review Manager软件对荟萃分析进行评估.结果与常规缝合相比,倒刺线伤口缝合时间要更短(P<0.001),发生瘀斑和针刺伤的风险更低(均P<0.05).两组在总的伤口相关并发症,包括浅表感染、缝线脓肿、水疱、渗出、缝线断裂和术后6周膝关节运动范围及膝关节评分(KSS)方面差异均无统计学意义(均P>0.05).结论根据现有Ⅰ级证据,免打结倒刺缝线可能是初次髋膝关节置换术后伤口闭合的更好方法. 展开更多
关键词 全膝关节置换术 全髋关节置换术 缝线 倒刺线 伤口相关并发症
全关节置换治疗晚期甲型血友病性关节炎 预览
11
作者 高强 刘伟 +2 位作者 李家乐 荆珏华 姚运峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5741-5746,共6页
背景:血友病性关节炎是血友病引起的全身多发关节功能障碍,其中髋、膝关节的发病率较高。全关节置换是治疗血友病性关节炎的有效方法,其能提高患者的生活质量,减少患肢的功能障碍,延长患者寿命。目的:探讨全关节置换治疗晚期甲型血友病... 背景:血友病性关节炎是血友病引起的全身多发关节功能障碍,其中髋、膝关节的发病率较高。全关节置换是治疗血友病性关节炎的有效方法,其能提高患者的生活质量,减少患肢的功能障碍,延长患者寿命。目的:探讨全关节置换治疗晚期甲型血友病性关节炎的临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月至2019年2月接受全关节置换治疗的晚期甲型血友病性关节炎14例(11膝,9髋)患者的临床资料,11膝行全膝关节置换,9髋行全髋关节置换;所有患者均为男性,年龄(38.6±9.9)岁;1例术中输血300mL,2例术后输血200mL;围术期凝血因子替代治疗选用500IU重组人凝血因子Ⅷ粉针,术前术后Ⅷ因子抑制物检测均为零。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。采用美国特种外科医院膝关节评分和美国膝关节协会评分评估全膝关节置换患者术后的膝关节功能,采用Harris评分评估全髋关节置换患者术后髋关节功能,对比患者手术前后的目测类比评分和Ⅷ因子活性,观察是否有出血、感染和假体松动等情况出现。结果与结论:①14例均获得随访,随访时间12-45个月,所有患者术后均无翻修、假体松动、关节感染等并发症发生;②术后1年的美国纽约特种外科医院评分由术前的(30.1±9.5)分提高至(82.1±10.7)分;术后1年的美国膝关节协会临床、功能评分分别由术前的(29.1±15.4),(18.6±13.6)分提高至(89.3±7.0),(72.3±16.6)分;术后1年的髋关节Harris评分由术前的(34.6±10.7)分提升至(85.8±4.8)分(P<0.05);术后1年的目测类比评分由术前的(6.0±2.4)分降至(1.0±0.9)分;术后1d的Ⅷ因子活性由术前的(1.9±2.0)%提升至(108.6±20.7)%,差异均有显著性意义(P<0.05);③提示在凝血因子替代治疗充足的前提下,全关节置换在治疗晚期甲型血友病性关节炎方面具有显著的临床疗效,可明显改善患者关节功能,矫正变形,缓解疼痛,改� 展开更多
关键词 甲型血友病性关节炎 全膝关节置换 全髋关节置换 随访 疼痛 凝血因子
在线阅读 下载PDF
晚期血友病性关节炎的外科治疗与围手术期处理
12
作者 姚志鹏 林佳俊 +3 位作者 刘文革 陈奋勇 陈敏 吴程键 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1380-1384,共5页
[目的]探讨晚期血友病性关节炎(髋、膝及踝关节)的外科治疗与围手术期处理策略。[方法]2010年06月~2018年7月共收治晚期血友病性关节炎患者18例,甲型16例,乙型2例,表现为下肢负重关节疼痛、畸形、活动受限。行全膝关节置换术10例(12膝)... [目的]探讨晚期血友病性关节炎(髋、膝及踝关节)的外科治疗与围手术期处理策略。[方法]2010年06月~2018年7月共收治晚期血友病性关节炎患者18例,甲型16例,乙型2例,表现为下肢负重关节疼痛、畸形、活动受限。行全膝关节置换术10例(12膝),全髋关节置换术4例(5髋),踝关节融合术4例(4踝)。联合氨甲环酸及凝血因子替代疗法控制血友病患者围手术期出血量。采用HSS评分、Harris评分及Kofoed评分分别评价膝、髋及踝关节术后疗效。[结果]术中失血量:髋关节置换约1000ml,膝关节置换约710ml,踝关节融合约310ml,均未出现危急生命的大出血。术后早期所有病例均未发生关节感染及深静脉血栓,发生1例膝关节伤口血肿,1例踝关节切口愈合不良。随访5~60个月,平均(30.24±5.12)个月。5髋THA的Harris评分由术前(42.00±8.97)分增加至末次随访时(87.20±4.08)分;12膝TKA的HSS评分由(47.00±7.14)分增加至(84.75±6.25)分;4例踝关节融合的Kofoed评分由术前(33.50±2.64)分增加至末次随访时(70.00±6.00)分;差异均有统计学意义(P<0.05)。至末次随访时,所有患者均未发生髋、膝假体松动或脱位,踝关节均获得骨性融合。[结论]晚期血友病性关节炎外科治疗虽然手术难度大,出血多,但联合运用氨甲环酸及凝血因子替代疗法控制出血,配合术中仔细操作以及围手术期相关科室的合作,术后均能获得满意疗效。 展开更多
关键词 血友病关节炎 膝关节置换 髋关节置换 踝关节融合
早期下床活动对人工全髋关节置换患者术后并发症和髋关节功能的影响
13
作者 李英 徐艳华 +1 位作者 郭孟果 徐慧萍 《中华现代护理杂志》 2019年第2期155-159,共5页
目的探讨早期下床活动对人工全髋关节置换(THA)患者术后并发症和髋关节功能的影响。方法采用方便抽样法选取2017年1月-2018年1月在郑州大学第一附属医院骨科行THA的手术患者149例,根据手术时间先后分为观察组(n=79)和对照组(n=70)。对... 目的探讨早期下床活动对人工全髋关节置换(THA)患者术后并发症和髋关节功能的影响。方法采用方便抽样法选取2017年1月-2018年1月在郑州大学第一附属医院骨科行THA的手术患者149例,根据手术时间先后分为观察组(n=79)和对照组(n=70)。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上采取术后早期下床活动的相关干预措施,术后第1天开始下床活动及训练。比较两组术后相关并发症及髋关节功能恢复状况。结果术后1个月,观察组患者未发生下肢DVT、便秘、假体脱位,对照组分别发生6、10、4例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后15d观察组Harris人工髋关节功能总分(69.10±2.46)分,术后1个月为(84.31±2.54)分,高于对照组的(63.05±3.38)、(78.32±2.57)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论THA患者行早期下床活动可以降低术后并发症发生率,加快髋关节功能的恢复。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 手术后并发症 早期下床 人工全髋关节置换 髋关节功能
单髁与全膝置换术治疗膝内侧间室关节炎的临床疗效分析
14
作者 朱家佳 祝怡飞 +1 位作者 王源基 张明生 《医药论坛杂志》 2019年第7期9-12,共4页
目的探讨分析全膝关节置换术(TKA)和单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的早期临床疗效与运动恢复的情况。方法将2013年9月—2016年9月因膝关节内侧间室骨性关节炎在郑州大学第二附属医院接受手术的60例患者作为研究对... 目的探讨分析全膝关节置换术(TKA)和单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的早期临床疗效与运动恢复的情况。方法将2013年9月—2016年9月因膝关节内侧间室骨性关节炎在郑州大学第二附属医院接受手术的60例患者作为研究对象,按手术方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组为采用TKA治疗,观察组为采用UKA治疗,比较两组的早期临床疗效及运动恢复情况,术后分别随访第3个月、6个月和12个月的运动恢复情况。结果两组患者术前一般情况及膝关节最大伸直、屈曲角度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在手术时间、膝关节术后屈曲至90°时间明显短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量、术后3 d及14 d VAS评分均小于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、6个月和12个月运动Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 TKA与UKA均为目前临床常用的治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的有效手段,但后者具有损伤小、痛苦少、术后运动恢复情况好等优点,值得我们推广。 展开更多
关键词 单髁置换术 全膝置换术 膝内侧间室骨性关节炎 功能恢复
UKA和TKA治疗老年内侧间室骨性关节炎早期疗效观察 预览
15
作者 鲁嘉良 魏莎 +4 位作者 牟天龙 何健飞 王建云 李俊岐 王强茂 《局解手术学杂志》 2019年第1期16-20,共5页
目的比较单髁关节置换术和全膝关节置换术治疗老年内侧间室骨性关节炎的早期临床效果。方法选取2014年9月至2018年3月在武警边防部队总医院进行治疗的老年内侧间室骨性关节炎患者35例,其中16例患者采用单髁关节置换术进行治疗(观察组),1... 目的比较单髁关节置换术和全膝关节置换术治疗老年内侧间室骨性关节炎的早期临床效果。方法选取2014年9月至2018年3月在武警边防部队总医院进行治疗的老年内侧间室骨性关节炎患者35例,其中16例患者采用单髁关节置换术进行治疗(观察组),19例患者采用全膝关节置换术进行治疗(对照组)。结果观察组患者手术时间、术中出血量、围术期输血率、术后引流量及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者的功能评分和临床评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的KSS评分均得到一定程度的提高,但观察组患者改善程度明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在2组患者术后1年的随访中均无需要进行翻修和感染的情况,观察组患者不存在血栓形成的现象,对照组患者的血栓形成率为26.32%,观察组患者出现血栓的可能性明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方法均具有较好的早期临床疗效,但单髁关节置换术与全膝关节置换术相比,其手术时间短、住院时间少,对患者造成的痛苦也较小,降低了术后不良反应的发生率,对于患者术后的恢复具有促进作用,具有更为显著的早期临床疗效。 展开更多
关键词 单髁关节置换术 全膝关节置换术 老年 内侧间室骨性关节炎 早期疗效 手术
在线阅读 免费下载
胫骨高位截骨术前临床评估及适应证的选择策略 预览
16
作者 侯森荣 潘建科 +6 位作者 杨伟毅 罗明辉 黄和涛 曾令烽 林炯同 韩燕鸿 刘军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第28期4576-4583,共8页
背景:胫骨高位截骨、单髁膝关节成形及全膝关节置换都是膝骨关节炎终末阶段的治疗手段。随着目前临床膝关节研究的不断深入、人们保膝意识的不断加强,胫骨高位截骨术也开始逐渐得到临床工作者的推崇。但由于不同国家、地区的临床医生对... 背景:胫骨高位截骨、单髁膝关节成形及全膝关节置换都是膝骨关节炎终末阶段的治疗手段。随着目前临床膝关节研究的不断深入、人们保膝意识的不断加强,胫骨高位截骨术也开始逐渐得到临床工作者的推崇。但由于不同国家、地区的临床医生对胫骨高位截骨术前临床评估及适应证把握不尽相同,故而疗效也存在一定差异。目的:对国内外胫骨高位截骨术的相关研究进程展开学习,探讨临床中胫骨高位截骨术前临床评估时应注意的问题以及手术适应证选择,以期为临床胫骨高位截骨治疗膝骨关节炎和膝关节畸形等提供一定的参考。方法:对中国知网(CNKI)、万方(Wan-fang database)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库及PubMed、The Cochrane Library、Web of Science 数据库、EMBASE、OVID 等外文数据库进行全面检索,并将其中英文检索词分别设置为“胫骨高位截骨术、适应证、HTO”及“High tibial osteotomy、Indication”,检索自建库始至2018 年12 月为止所有与主题相关的文献。对胫骨高位截骨术前的临床评估以及其手术适应证展开深度剖析总结。结果与结论:①共计纳入84 篇文献进行综述;②结果表明,由于胫骨高位截骨术前临床评估及适应证把握存在极大差异性,以致历来人们对胫骨高位截骨和单髁膝关节成形、全膝关节置换的疗效评价存在较大争议;③然而随着研究的深入,临床胫骨高位截骨术的临床评估及适应证选择日趋严格,其术后满意度较之以往有很大的提升。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 膝关节畸形 胫骨高位截骨术 临床评估 适应证 单髁膝关节成形 全膝关节置换
在线阅读 下载PDF
单髁置换术及全膝置换术治疗膝关节单间室病变对股骨内髁参数和预后转归的影响 预览
17
作者 李松柏 孙法瑞 +1 位作者 李康路 张远金 《海南医学》 CAS 2019年第5期601-603,共3页
目的比较单髁置换术及全膝置换术治疗膝关节单间室病变对患者股骨内髁参数和预后转归的影响。方法选取2015年1月至2017年1月因膝关节单间室病变在黄石市中心医院骨关节外科接受治疗的120例患者作为研究对象,按照患者意愿将患者分为单髁... 目的比较单髁置换术及全膝置换术治疗膝关节单间室病变对患者股骨内髁参数和预后转归的影响。方法选取2015年1月至2017年1月因膝关节单间室病变在黄石市中心医院骨关节外科接受治疗的120例患者作为研究对象,按照患者意愿将患者分为单髁置换术组(n=60)和全膝置换术组(n=60),分别对患者行手术治疗,比较两组患者术后的股骨内髁参数、术后6个月和12个月时的膝关节功能(HSS评分表)、术后主动屈曲超过90°所用的时间及术后12个月主动屈曲超过120°的人数比例。术后12个月随访两组患者术后踝关节并发症情况。结果治疗后,两组患者冠状位及横断面后髁最远点的圆弧直径比较差异均无统计学意义(P>0.05),但单髁置换术组矢状位后髁最远点的圆弧直径为(42.58±1.44) cm,明显小于全膝置换术组的(45.47±1.33) cm,差异有统计学意义(P<0.05)。单髁置换术组患者术后主动屈曲超过90°用时为(6.74±1.87) d,明显少于全膝置换术组的(10.39±4.13) d,术后12个月主动屈曲超过120°人数占比为71.53%,明显高于全膝置换术组的44.64%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两次对患者膝关节功能进行比较,单髁置换术组患者的HSS评分均高于全膝置换术组[术后6个月:(74.00±5.75)分vs (69.01±6.33)分;术后12个月:(86.83±7.85)分vs (80.18±7.92)分],差异均有统计学意义(P<0.05);单髁置换术组患者术后12个月的并发症发生率为11.67%,明显低于全膝置换术组的28.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单髁置换术治疗膝关节单间室病变具有对股骨内髁参数影响小,患者术后膝关节功能恢复较快的特点,建议在临床治疗中推广使用。 展开更多
关键词 单髁置换术 全膝置换术 膝关节单间室病变 股骨内髁参数 预后
在线阅读 免费下载
同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果比较 预览
18
作者 吕岩 《中国当代医药》 2019年第19期136-139,共4页
目的比较同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果。方法选择2015年1月~2017年12月我院收治的100例双膝骨关节炎患者作为研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各50例。研究组患者采用同期... 目的比较同期双侧全膝关节置换术与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝骨关节炎的效果。方法选择2015年1月~2017年12月我院收治的100例双膝骨关节炎患者作为研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各50例。研究组患者采用同期双侧全膝关节置换术,对照组患者采用分期双侧全膝关节置换术。比较两组患者的临床相关指标[手术时间、住院时间、引流量、输血量、术后失血量、血红蛋白(Hb)及红细胞比容(HCT)]、不同时间点(术后1、3、6、12个月)术后美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、术后膝关节活动度、屈曲挛缩度、视觉模拟量表(VAS)评分以及膝关节功能优良率。结果研究组患者的手术时间[(135.70±10.35)min]短于对照组[(173.60±13.60)min],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间[(17.70±2.25)d]短于对照组[(25.70±2.20)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的引流量[(450.10±39.30)ml]多于对照组[(361.70±40.70)ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的输血量[(4.05±1.65)U]多于对照组[(2.35±1.37)U],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后失血量[(797.70±127.55)ml]多于对照组[(499.20±80.05)ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Hb[(37.90±12.20)g/L]高于对照组[(26.30±9.30)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的HCT[(13.60±3.60)%]高于对照组[(7.95±2.75)%],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1个月的HSS膝关节评分[(45.30±3.25)分]、术后3个月的HSS膝关节评分[(67.30±2.75)分]、术后6个月的HSS膝关节评分[(84.90±2.45)分]、术后12个月的HSS膝关节评分[(90.35±3.70)分]分别与对照组[(46.10±3.20)、(68.10±3.55)、(85.35±2.55)、(91.35±2.30)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的术后膝关节活动度[(123.80±4.35)°]、术后屈曲挛缩度[(0.90±0.38)°]、术后VAS评分[(2.30±1.30)分]分别与对 展开更多
关键词 同期双侧全膝关节置换术 分期双侧全膝关节置换术 双膝骨关节炎
在线阅读 下载PDF
全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果分析 预览
19
作者 唐小松 张荣凯 《罕少疾病杂志》 2019年第4期47-49,共3页
目的探讨全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果。方法选择2016年1月-2018年4月100例老年股骨颈骨折患者,随机分为半髋关节置换术组和全髋关节置换术组各50例。半髋关节置换术组选择骨折半髋关节置换术,全髋关节置换术... 目的探讨全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果。方法选择2016年1月-2018年4月100例老年股骨颈骨折患者,随机分为半髋关节置换术组和全髋关节置换术组各50例。半髋关节置换术组选择骨折半髋关节置换术,全髋关节置换术组选择全髋关节置换术。分析髋关节置换术的操作时间、髋关节置换术后住院的平均时间、髋关节置换术中的平均出血量;治疗前后患者髋关节HARRIS评分、VAS视觉模拟评分;并发症。结果全髋关节置换术组髋关节HARRIS评分、VAS视觉模拟评分、住院时间、并发症和半髋关节置换术组比较有优势,P<0.05。全髋关节置换术组的出血和手术时间均高于半髋关节置换术组,P<0.05。结论老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术可获得较好效果。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 半髋关节置换术 老年股骨颈骨折 效果
在线阅读 下载PDF
膝内侧间室骨关节炎的治疗方法选择 预览
20
作者 马峰 才智 《河北医药》 CAS 2019年第5期703-706,共4页
目的比较单髁关节置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)及胫骨高位截骨术(HTO)在治疗膝关节内侧间室骨关节炎的治疗方法选择及术后疗效。方法收治的186例(216膝)膝内侧间室骨关节炎患者按照手术适应证分成UKA组41例(56膝)、TKA组74例(80膝)... 目的比较单髁关节置换术(UKA)、全膝关节置换术(TKA)及胫骨高位截骨术(HTO)在治疗膝关节内侧间室骨关节炎的治疗方法选择及术后疗效。方法收治的186例(216膝)膝内侧间室骨关节炎患者按照手术适应证分成UKA组41例(56膝)、TKA组74例(80膝)和HTO组71例(80膝)。比较3组手术时间、术中出血量、术后负压引流总量和住院天数。采用膝关节HSS评分、膝关节活动度(ROM)评价手术效果。结果患者均获得满意随访,时间24~36个月。UKA组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数均低于TKA组及HTO组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6周,UKA组及HTO组的HSS评分及ROM均高于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论UKA治疗内侧间室膝骨关节炎是安全有效的方法,术后功能优于TKA及HTO,HTO治疗年轻患者术后功能相比于TKA具有一定的优势;严格把握手术适应证是治疗膝内侧间室骨关节炎的关键。 展开更多
关键词 单髁置换术 全膝关节置换术 胫骨高位截骨术 膝内侧间室骨关节炎
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 184 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈