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脱细胞异体真皮在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用 预览
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作者 辛钟成 杨璧铖 +5 位作者 李猛 袁亦铭 崔万寿 唐渊 方冬 宋卫东 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期778-782,共5页
脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix , HADM)是人体真皮的细胞外基质和三维框架结构,在泌尿外科领域被应用于多种疾病的治疗,近年还开展了旨在治疗小阴茎和早泄的HADM植入术。本文对HADM在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用现... 脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix , HADM)是人体真皮的细胞外基质和三维框架结构,在泌尿外科领域被应用于多种疾病的治疗,近年还开展了旨在治疗小阴茎和早泄的HADM植入术。本文对HADM在泌尿生殖疾病手术治疗中的应用现状和前景做一综述。1HADM概述HADM作为真皮缺损修复材料被广泛应用于烧伤科、整形科、口腔科、乳腺外科等诸多临床领域[1-2]。 展开更多
关键词 人脱细胞真皮 整形手术 尿道 膀胱 阴茎 早泄
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Tubularized urethral reconstruction using a prevascularized capsular tissue prelaminated with buccal mucosa graft in a rabbit model
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作者 Hai-Lin Guo Zhi-Ming Jia +6 位作者 Lin Wang Xing-Qi Bao Yi-Chen Huang Jun-Mei Zhou Hua Xie Xiu-Jun Yang Fang Chen 《亚洲男性学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期381-386,共6页
Tubularized graft urethroplasty fails largely because of in adequate graft take. Prefabricati on of buccal mucosa lined flap has theoretical in dications for con structi ng neourethra with an in depe ndent blood suppl... Tubularized graft urethroplasty fails largely because of in adequate graft take. Prefabricati on of buccal mucosa lined flap has theoretical in dications for con structi ng neourethra with an in depe ndent blood supply. The efficacy of using a tissue expander capsule as an in duced vascular bed to prefabricate an axial vascularized buccal mucosa-lined flap for tubularized urethral rec on struction in a rabbit model was tested. The experiments were performed in three stages. First, silicone tissue expanders were inserted into the groin to induce vascularized capsule pouch formation. Next, buccal mucosa grafts were transplanted to the newly formed capsular tissue supplied by the axial vessel for buccal mucosa-lined flap prefabrication. Then, circumferential urethral defects were created and repaired by buccal mucosa graft (Group 1), capsule flap (Group 2) and prefabricated capsule buccal mucosa composite flap (Group 3). With retrograde urethrography, no rabbits in Group 1 maintained a wide urethral caliber. In Group 2, the discontinued epithelial layer rege nerated at 1 month, and the con structed n eourethra narrowed eve n though the lume n surface formed in tact urothelial cells at 3 months. In Group 3, buccal mucosa formed the lining in the neourethra and kept a wide urethral caliber for 3 mon ths. The capsule may serve as an in duced vascular bed for buccal mucosa-li ned flap prefabricati on. The prefabricated buccal mucosa-lined flap may serve as a neourethra flap for circumferential urethral replacement. 展开更多
关键词 BUCCAL MUCOSA flap PREFABRICATION URETHRA VASCULARIZATION
尿路重建术后上尿路结石的治疗(附8例报告)
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作者 郝继东 廖国强 +8 位作者 刘辉 欧阳磊 杨波 刘峰 王伟峰 万建省 邓晓俊 刘四明 邹源 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期68-71,共4页
目的探讨尿路重建术后并发上尿路结石的治疗方法及效果。方法回顾分析8例既往不同原因行尿路重建(膀胱癌行膀胱全切回肠膀胱术、膀胱癌行膀胱全切原位新膀胱术、输尿管狭窄行输尿管再植术、肾功能衰竭行肾移植术、输尿管狭窄行回肠代输... 目的探讨尿路重建术后并发上尿路结石的治疗方法及效果。方法回顾分析8例既往不同原因行尿路重建(膀胱癌行膀胱全切回肠膀胱术、膀胱癌行膀胱全切原位新膀胱术、输尿管狭窄行输尿管再植术、肾功能衰竭行肾移植术、输尿管狭窄行回肠代输尿管术)术后并发上尿路结石患者,其中肾结石2例,输尿管结石5例,肾结石合并输尿管结石1例,接受不同的个体化的治疗:其中体外震波碎石术(ESWL)2例;经皮肾镜取石术1例;一期双侧经皮肾造瘘术,二期输尿管软镜联合膀胱镜留置输尿管支架1例;逆行输尿管镜碎石2例;经皮肾顺行输尿管软镜碎石术1例;积极观察随访1例。结果除1例密切观察随访患者外,其余7例术后均无有意义残石。术后发热2例,全身炎症反应1例,经过抗感染治疗好转。结论针对尿路重建术后不同特点的上尿路结石患者,可采用个体化治疗方案,临床疗效良好。 展开更多
关键词 尿路结石 尿道
经尿道前列腺切除术后尿道口漏液原因分析及护理干预研究
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作者 刘彩芳 燕朋波 韩光 《中国实用护理杂志》 2019年第13期965-969,共5页
目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)后留置尿管期间尿道口漏液影响因素,为提高TURP术后留置尿管期间护理质量提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2018年2月接受TURP治疗的179例患者临床资料,包括年龄、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、... 目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)后留置尿管期间尿道口漏液影响因素,为提高TURP术后留置尿管期间护理质量提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2018年2月接受TURP治疗的179例患者临床资料,包括年龄、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、储尿期症状评分(IPSS-S)、排尿期症状评分(IPSS-V)、生命质量评分(QoL)、最大自由尿流率(Qmax)、残余尿量、初次充盈感时膀胱容量(FS)、膀胱顺应性(BC)、BC分级、最大膀胱测压容量(MCC)、MCC分级、逼尿肌过度活动(DO)、最大逼尿肌压、最大尿流率时逼尿肌压、梗阻等级和逼尿肌收缩乏力(DUA)。根据术后尿道口漏液情况,将患者分为漏液阳性组76例和漏液阴性组103例,比较2组患者上述指标,将差异有统计学意义的指标进行Logistic回归分析。结果漏液阳性组患者年龄、IPSS、IPSS-S、BC、BC分级、FS、MCC、MCC分级、Qmax、DO发生率分别为(72.9±7.1)岁、(23.7±5.7)分、(11.4±2.9)分、10.5(5.6,16.4)ml/cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)、(3.6±3.3)分、(85.2±53.2)ml、(161.6±97.5)ml、(3.8±2.0)分、(6.1±2.8)ml/s、57.9%(44/76),漏液阴性组分别为(67.9±6.8)岁、(20.9±6.7)分、(8.8±3.3)分、37.0(24.3,57.3)ml/cmH2O、(9.4±5.0)分、(130.8±69.7)ml、(323.7±163.6)ml、(6.7±2.5)分、(7.4±3.3)ml/s、17.4%(18/103),2组比较差异有统计学意义(t=-9.286~5.479,χ^2=31.557,Z=-9.026,P<0.01),余指标差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,IPSS-S(OR=1.617,P=0.001)、DO(OR=3.615,P=0.02)和MCC分级(OR=0.591,P=0.002)、BC分级(OR=0.745,P=0.001)分别是TURP术后尿道口漏液的危险和保护因素。结论高IPSS-S、低MCC、低BC、DO患者TURP术后留置尿管期间尿道口漏液发生率较高,对于这些患者需做好心理疏导、解释沟通及有针对性的护理及治疗措施,以提高护理质量。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除术 尿道 护理 漏液
内固定治疗合并下尿路损伤患者髋臼骨折的近期疗效
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作者 谢文俊 杨峰 +2 位作者 秦晓东 胡军 张宇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期226-230,共5页
目的探讨内固定治疗合并下尿路损伤患者髋臼骨折的近期疗效及手术时机选择。方法回顾性分析2011年1月至2017年9月期间南京医科大学第一附属医院创伤骨科收治的14例髋臼骨折合并下尿路损伤患者资料。男12例,女2例;平均年龄为40.3岁(30~56... 目的探讨内固定治疗合并下尿路损伤患者髋臼骨折的近期疗效及手术时机选择。方法回顾性分析2011年1月至2017年9月期间南京医科大学第一附属医院创伤骨科收治的14例髋臼骨折合并下尿路损伤患者资料。男12例,女2例;平均年龄为40.3岁(30~56岁)。髋臼骨折按Letournel-Judet分型:前壁合并前柱骨折1例,横形骨折2例,前柱合并前壁伴后半横形骨折3例,T形骨折1例,双柱骨折5例,横形伴后壁骨折2例。受伤至髋臼骨折手术时间为6.0~30.5d,平均13.4d。8例合并膀胱损伤的患者中,4例使用改良髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck入路,3例使用单一改良髂腹股沟入路,1例使用Stoppa入路联合髂窝入路行髋臼内固定手术;6例合并尿道断裂的患者中,3例采用改良髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck入路,1例采用单一改良髂腹股沟入路,1例采用Kocher-Langenbeck入路,1例采用Stoppa入路行髋臼内固定手术。记录患者的骨折愈合时间、疗效及并发症发生情况等。结果14例患者术后获12~60个月(平均27.2个月)随访。骨折愈合时间为3.0~4.5个月,平均3.5个月。末次随访时根据Majeed骨盆功能评分系统评定疗效:优7例,良4例,可2例,差1例;评分为30~92分,平均80.0分。7例3周内及时行手术治疗的患者末次随访时Majeed骨盆功能评分平均为84.0分(67~92分);6例3周后延期行手术治疗的患者末次随访时Majeed骨盆功能评分平均为75.3分(61~90分),另1例评分差的患者也是3周后延期手术。随访期间所有患者均未出现感染及内固定失败;1例膀胱破裂延期修补患者后期出现异位骨化,末次随访时髋臼异位骨化Brooker分级为Ⅳ级。结论髋臼骨折合并后尿道或膀胱损伤在条件允许下应尽早行切开复位内固定治疗,可取得良好的近期疗效。 展开更多
关键词 髋臼 骨折 骨折固定术 尿道 膀胱
一例母犬尿道造口术的探讨 预览
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作者 黄德军 《畜牧兽医杂志》 2019年第5期89-91,共3页
母犬尿道造口术是分离尿道将尿道口周围组织与会阴部皮肤进行缝合或切开尿道将尿道与会阴部皮肤直接缝合。虽然母犬尿道造口术在临床上比较少见,但在治疗母犬的尿生殖前庭肿瘤、阴道肿瘤、阴道脱、阴道增生、尿道结石等疾病时,如果手术... 母犬尿道造口术是分离尿道将尿道口周围组织与会阴部皮肤进行缝合或切开尿道将尿道与会阴部皮肤直接缝合。虽然母犬尿道造口术在临床上比较少见,但在治疗母犬的尿生殖前庭肿瘤、阴道肿瘤、阴道脱、阴道增生、尿道结石等疾病时,如果手术波及尿道时我们常考虑实施尿道造口。2018年6月28日,我们在淮安生物工程高等职业学校动物医院接诊一只京巴母犬,该京巴母犬在淮安市涟水县某宠物医院做过疑似阴道肿瘤切除术,术后腹围增大,有排尿动作但不见尿液排出,在会阴部找不到尿道口,我们怀疑宠物医师在做京巴母犬阴道肿瘤切除时损伤尿道且没有实施尿道造口术而导致大量尿液蓄积在膀胱内。经宠主同意,我们对病犬进行DR检查、血液常规检查、血液生化检查及血气分析,根据检查结果我们对京巴母犬实施尿道造口术同时进行子宫卵巢摘除术,经过7d的住院治疗病犬康复出院。 展开更多
关键词 母犬 尿道 造口术
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经尿道瓣膜切开手术对后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流的影响 预览
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作者 王朝旭 张潍平 +1 位作者 宋宏程 韩文文 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第3期225-228,共4页
目的探讨经尿道瓣膜切开手术后后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流及肾积水的变化情况。方法回顾性分析首都医科大学北京儿童医院2010年1月至2016年1月收治的19例后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流患儿的临床资料。患儿年龄6~182个月,平均(27.4&#... 目的探讨经尿道瓣膜切开手术后后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流及肾积水的变化情况。方法回顾性分析首都医科大学北京儿童医院2010年1月至2016年1月收治的19例后尿道瓣膜合并膀胱输尿管反流患儿的临床资料。患儿年龄6~182个月,平均(27.4±7.2)个月;单侧反流12例,双侧反流7例;均行经尿道瓣膜切除术。分析患儿术前、术后6个月及术后1年肾盂前后径、输尿管宽度、肾实质厚度及膀胱输尿管反流程度的变化情况。结果19例术后随访13~84个月,平均(38.8±9.8)个月;与术前相比,患儿术后1年肾盂前后径及输尿管宽度变小,肾实质厚度增加(P<0.05);术后1年膀胱输尿管反流消退比例为68.4%(13/19),术后6个月轻度反流和重度反流改善率分别为40%和36.3%,术后1年分别为53.3%和45.4%。对6例瓣膜切开术后仍有持续反流的患儿行尿动力学检查,其中4例表现为逼尿肌不稳定,3例表现为膀胱顺应性差。结论经尿道瓣膜切开手术可以改善后尿道瓣膜所致的膀胱输尿管反流及肾积水,对于后尿道瓣膜切开术后反流仍持续或加重的患儿建议行尿动力学检查,并随访膀胱功能。 展开更多
关键词 泌尿外科手术 尿道 膀胱输尿管反流
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活体墨汁灌注显示的雌性犬尿道黏膜下血管结构的形态学特征 预览
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作者 曹鹏 库尔班江·阿布力克木 +6 位作者 许盛飞 刘力博 凌青 郭晖 陈剑霖 谭会兵 杜广辉 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期405-410,共6页
目的采用活体墨汁灌注法显示和观察雌性犬尿道黏膜下血管结构的形态和分布特征。方法采用6只健康成年雌性中华田园犬,年龄2岁,体重(8.5±0.6)kg。腹腔麻醉下显露尿道、膀胱、腹主动脉、下腔静脉。行膀胱造瘘并半充盈膀胱,行腹主动... 目的采用活体墨汁灌注法显示和观察雌性犬尿道黏膜下血管结构的形态和分布特征。方法采用6只健康成年雌性中华田园犬,年龄2岁,体重(8.5±0.6)kg。腹腔麻醉下显露尿道、膀胱、腹主动脉、下腔静脉。行膀胱造瘘并半充盈膀胱,行腹主动脉穿刺并灌注墨汁-右旋糖酐混合液,活体状态下观察尿道和膀胱被墨汁充盈和染色的过程。血管充分灌注后过量麻醉处死动物,整块取出尿道、膀胱、阴道及周围组织,固定后分块包埋并连续冰冻切片。体视显微镜下观察尿道及膀胱壁内血管形态,采用Image J软件测量和比较不同部位组织内的血管密度。结果在动物存活状态下行墨汁灌注,膀胱及尿道不同节段着色深浅不同,远段、次远段和中段尿道着色较深,近段着色较浅,膀胱着色最深。镜下观察发现,尿道及膀胱壁内血管结构清晰可见,无墨汁溢出血管。尿道不同节段和不同方位及膀胱壁内血管结构形态学特征如下:远段尿道壁内可见大面积均匀分布的海绵状血管窦;次远段尿道前壁内可见密集的大囊状血管窦,尿道后壁内的血管窦明显较小;中段尿道壁内均可见大囊状血管窦,仍以前壁为主;近段尿道壁内囊状血管窦逐步缩小,几无极性分布现象;膀胱壁内血管多呈细网状,无极性分布现象。相较于远段、中段和近段尿道,次远段尿道黏膜下血管丛的血管密度最大(P<0.01),远段、次远段和中段尿道前壁内的血管密度均显著高于后壁的血管密度(P<0.01),近段尿道前壁与后壁内血管密度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论活体墨汁灌注法是显示尿道壁内血管结构的有效方法,该研究首次获得了雌性犬在存活状态下血管灌注墨汁后所显示的尿道壁内微血管结构的形态和分布特征,为进一步探索尿道壁内血管与控尿机制之间的关联提供了实验基础。 展开更多
关键词 雌性犬 尿道 黏膜下血管丛 墨汁灌注 控尿机制
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经尿道冷刀切开治疗输尿管膀胱壁间段狭窄 预览
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作者 吴海严 郑鹏 +6 位作者 程文 位志峰 徐锋 徐晓峰 娄宏斌 葛京平 张征宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期90-92,共3页
目的探讨经尿道膀胱镜下输尿管狭窄冷刀切开术治疗输尿管膀胱壁间段狭窄的临床疗效。方法2010年1月~2016年1月我科对26例输尿管膀胱壁间段狭窄,结合术前CT尿路成像(CT urography,CTU)或静脉尿路造影(introvenous urography,IVU)行经尿... 目的探讨经尿道膀胱镜下输尿管狭窄冷刀切开术治疗输尿管膀胱壁间段狭窄的临床疗效。方法2010年1月~2016年1月我科对26例输尿管膀胱壁间段狭窄,结合术前CT尿路成像(CT urography,CTU)或静脉尿路造影(introvenous urography,IVU)行经尿道膀胱镜下输尿管狭窄冷刀切开术。后改用输尿管镜在导丝引导下即可通过输尿管膀胱壁间段狭窄处。术后留置F6~F7双J管2根,留置导尿管1~3d。结果26例均一次手术解除梗阻。手术时间(13.4±3.9)min,术中出血量(24.7±5.1)ml,术后住院时间(2.8±0.8)d。26例术后随访(16.7±4.4)月,临床治愈22例,临床有效4例,无并发症发生。结论经尿道膀胱镜下输尿管狭窄冷刀切开术安全、可行,可有效处理输尿管膀胱壁间段狭窄,方法简单易行。 展开更多
关键词 输尿管膀胱壁间段狭窄 尿道 冷刀切开术
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泌尿系原发性黑色素瘤五例临床分析 被引量:1
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作者 金志波 史嫣 +5 位作者 汪涛 耿一鹤 贾占奎 丁映辉 黄珍林 杨锦建 《中华泌尿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期271-274,共4页
目的分析泌尿系原发性黑色素瘤的临床特点及预后,以提高对该肿瘤的认识。方法回顾性分析2011年6月至2017年10月我院收治的5例泌尿系原发性黑色素瘤患者的临床资料。男3例,女2例。年龄26~74岁,平均54.7岁。尿道原发性黑色素瘤2例,... 目的分析泌尿系原发性黑色素瘤的临床特点及预后,以提高对该肿瘤的认识。方法回顾性分析2011年6月至2017年10月我院收治的5例泌尿系原发性黑色素瘤患者的临床资料。男3例,女2例。年龄26~74岁,平均54.7岁。尿道原发性黑色素瘤2例,膀胱原发性黑色素瘤3例。肿瘤直径0.9~5.1 cm,平均3.1 cm。结果2例尿道原发性黑色素瘤均行尿道扩大根治性切除术。3例膀胱原发性黑色素瘤中,1例年龄大、体质差,行腹腔镜膀胱部分切除术;1例青年男性,拒绝行根治性切除术,仅行膀胱肿瘤电切术;1例行根治性膀胱切除术。术后病理:4例镜下见肿瘤细胞呈梭形,1例肿瘤细胞呈多角形;5例胞质内均可见黑色素,肿瘤细胞弥漫性增生浸润,体积较大,异形性明显。免疫组化染色检查示细胞增殖指数Ki-67 10%~30%。术后随访5~30个月,3例因多发转移而死亡。结论泌尿系原发性黑色素瘤罕见,恶性程度高,预后极差。目前尚无规范统一的治疗方案,一般建议行扩大根治性切除术。靶向治疗及免疫治疗已成为新的治疗方向,可能有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 黑色素瘤 膀胱 尿道 预后
下尿路的神经调控
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作者 姜先洲 赵海锋 《山东大学学报:医学版》 北大核心 2018年第3期19-23,共5页
尿液的储存与排空是通过膀胱和尿道的协调活动完成的,这种功能的协调是在大脑、脊髓及周围神经的共同调节下实现的。对膀胱与尿道的神经支配、储尿期和排尿期主要的神经反射和神经中枢做综述。
关键词 排尿反射 神经支配 膀胱 尿道
前尿道狭窄术后再造尿道的细菌来源及治疗措施 被引量:2
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作者 舒慧泉 撒应龙 +2 位作者 金重睿 王林 顾杰 《中华泌尿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期285-288,共4页
目的探讨前尿道狭窄术后重建尿道的细菌来源及应对措施。方法采集2014年7月至2017年4月我院收治的62例前尿道狭窄患者术前中段尿、再造尿道材料、术前尿道腔、术后尿道外口及术后再造尿道腔样本,检测细菌分布,并行脉冲场凝胶电泳(PFG... 目的探讨前尿道狭窄术后重建尿道的细菌来源及应对措施。方法采集2014年7月至2017年4月我院收治的62例前尿道狭窄患者术前中段尿、再造尿道材料、术前尿道腔、术后尿道外口及术后再造尿道腔样本,检测细菌分布,并行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析从分子水平证实细菌的来源。患者均为男性,年龄10~68岁,平均35.6岁。行口腔黏膜尿道成形术21例,阴茎皮瓣尿道成形术23例,阴囊皮肤尿道成形术5例,阴茎皮瓣联合口腔黏膜尿道成形术9例,阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术3例,包皮皮瓣尿道成形术1例。结果41例患者术后尿道外口与再造尿道腔培养菌株一致,18例再造尿道材料与再造尿道腔培养菌株一致,7例术前尿道腔与再造尿道腔培养菌株一致,13例再造尿道腔内未采集到细菌,3例中段尿与再造尿道腔培养菌株一致。其中21例术后尿道外口、再造尿道材料、术前尿道腔、中段尿四者之中至少两者与再造尿道腔培养菌株一致。结论术后经尿道外口逆行进入是引起再造尿道感染的主要细菌来源,再造尿道腔内的细菌极少来自于尿液。围手术期针对再造尿道感染的细菌来源进行干预,是提高手术成功率的有效措施。 展开更多
关键词 前尿道狭窄 细菌学 尿道 感染
经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁诊断中的应用 被引量:1
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作者 鲁蓉 张瑜 +1 位作者 戴芙蓉 俞亚平 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第33期2675-2677,共3页
目的研究经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法选取2017年3至12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为SUI患者60例为病例组,选取同期正常妇女30例为对照组。两组经会阴盆底超声检查,即在静息状态及最大Vals... 目的研究经会阴盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法选取2017年3至12月中南大学湘雅医院妇科门诊及住院部诊断为SUI患者60例为病例组,选取同期正常妇女30例为对照组。两组经会阴盆底超声检查,即在静息状态及最大Valsalva动作下,检测膀胱颈移动度(BND)、尿道倾斜角(UIA)、膀胱尿道后角(PUVA)、肛提肌裂孔面积(LHA)。结果(1)两组测值差异均有统计学意义(均P〈0.05)。(2)绘制受试者工作特性曲线(ROC),寻找各参数的截断值:BND〉31.5mm,最大Valsalva动作下UIA〉33.5。、PUVA〉150.5。、LHA〉20.6cm。,敏感度分别为77.6%、71.4%、68.3%、61.4%,特异度分别为68.9%、74.6%、73.9%、78.O%。以上4种参数曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.812、0.721、0.712;4种参数联合分析时AUC为0.912。结论(1)经会阴盆底超声对SUI具有一定诊断价值。(2)多种超声参数联合分析,能明显提高对SUI的诊断效能。 展开更多
关键词 尿失禁 超声检查 骨盆底 尿道
保留膀胱颈联合尿道前壁重建对腹腔镜下根治性前列腺切除术后早期尿控的影响
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作者 杨磊 徐华超 +2 位作者 谈宜傲 刘骋 董晓程 《国际泌尿系统杂志》 2018年第6期972-975,共4页
目的 探讨保留膀胱颈联合尿道前壁重建对腹腔镜根治性前列腺切除术后早期尿控的影响.方法 回顾性分析2015年4月至2017年6月,安徽省立医院泌尿外科26例行保留膀胱颈联合尿道前壁重建的腹腔镜根治性前列腺切除术(A组)和25例标准腹腔镜... 目的 探讨保留膀胱颈联合尿道前壁重建对腹腔镜根治性前列腺切除术后早期尿控的影响.方法 回顾性分析2015年4月至2017年6月,安徽省立医院泌尿外科26例行保留膀胱颈联合尿道前壁重建的腹腔镜根治性前列腺切除术(A组)和25例标准腹腔镜根治性前列腺切除术(B组)的患者临床资料,观察两组的手术所用时间、术中出血量、术后切缘阳性率、术后尿控情况以及两组围手术期并发症情况.结果 两组术中出血量、术后切缘阳性率以及围手术期并发症无统计学差异,手术时间差异有统计学意义(P<0.05),拔除导尿管后1周、4周、12周两组尿控率差异有统计学意义(P<0.05).结论 保留膀胱颈联合尿道前壁重建的腹腔镜根治性前列腺切除术是一种安全、可行的手术方法,对于改善术后早期尿控发挥了比较积极的作用. 展开更多
关键词 前列腺切除术 腹腔镜检查 排尿 膀胱 尿道
生物支架材料在尿道组织工程中的研究进展
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作者 金一鹏 高江平 杨勇 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期987-991,共5页
生物支架材料在组织工程尿道构建中起到关键作用,它是种子细胞附着、增殖、分化的载体和基质。不同性质的生物支架材料的相应的优缺点不同。本文就生物支架材料在尿道重建中的应用作一综述。
关键词 组织工程 尿道 支架 生物材料
经尿道单极电切术与双极电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌疗效的Meta分析 预览
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作者 肖敏 唐国强 +4 位作者 刘健 魏勇 何水映 王宽 杨静若 《福建医科大学学报》 2018年第3期188-194,共7页
目的 系统评价经尿道单极电切术(M-TURBT)与双极电切术(B-TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性及有效性。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、万方、中国知网全文数据库(CNKI)在线数据库,纳入M-TURBT与B-TURB... 目的 系统评价经尿道单极电切术(M-TURBT)与双极电切术(B-TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性及有效性。 方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、万方、中国知网全文数据库(CNKI)在线数据库,纳入M-TURBT与B-TURBT治疗NMIBC的随机对照研究,文献的方法学质量评价及相关数据的提取由2名评价员独立完成,采用RevMan 5.3软件对终点数据进行分析。 结果 共纳入9个随机对照研究,共1 145例患者。Meta分析结果表明,在安全性方面:与M-TURB比较,B-TURBT闭孔神经反射(OR=-0.09,95%CI:-0.15~-0.02,P=0.007)及膀胱穿孔发生率(OR=0.43,95%CI:0.23~0.78,P=0.006)明显更低;2组患者的术中出血量、输血率、电切综合征发生率等方面比较,差别无统计学意义。在有效性方面:与M-TURBT比较,B-TURBT肿瘤残留率更低(OR=0.32,95%CI:0.21~0.68,P=0.001);2组患者的2年复发率比较,差别无统计学意义。 结论 B-TURBT与M-TURBT疗效相似,但安全性更高。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 META分析
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经尿道输尿管镜钬激光碎石的围术期护理对策及效果研究 预览 被引量:2
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作者 饶晓英 万德培 +3 位作者 邱小娟 方燕红 林静华 庄炯娴 《中外医疗》 2018年第17期122-124,共3页
目的研究经尿道输尿管镜的钬激光碎石围手术期护理对策和效果。方法分析方便选取的该院于2016年12月—2018年1月选择经尿道输尿管镜的钬激光碎石手术治疗212例患者资料,按照不同护理方案分成两组,将行常规护理106例患者作为对照组,将行... 目的研究经尿道输尿管镜的钬激光碎石围手术期护理对策和效果。方法分析方便选取的该院于2016年12月—2018年1月选择经尿道输尿管镜的钬激光碎石手术治疗212例患者资料,按照不同护理方案分成两组,将行常规护理106例患者作为对照组,将行围手术期护理106例患者作为观察组,比较两组心理状态、护理满意度和并发症。结果观察组抑郁、焦虑心理评分(35.20±1.06)分、(33.50±2.15)分均比对照组(50.23±2.10)分、(51.35±2.26)分低(t=65.782 1、58.915 9),且护理满意度98.11%比对照组82.08%高(χ~2=15.275 0,P〈0.05);观察组总并发症率2.83%比对照组17.92%低(χ~2=12.983 7,P〈0.05)。结论经尿道输尿管镜的钬激光碎石围手术期护理效果佳,可改善患者不良心理,提高满意度和减少并发症的发生,具较高推广价值。 展开更多
关键词 钬激光碎石 输尿管镜 尿道 围手术期护理 并发症
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经尿道前列腺等离子电切术围手术期护理 预览 被引量:1
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作者 蔡素梅 《中国继续医学教育》 2018年第20期164-166,共3页
目的总结经尿道前列腺等离子电切术围手术期的护理方法与体会。方法选取2017年1—12月入院行等离子电切术治疗的前列腺增生患者60例作为研究对象,总结护理方法。结果所有患者经过围手术期护理后,60例患者中,1例出血、1例膀胱痉挛,未见... 目的总结经尿道前列腺等离子电切术围手术期的护理方法与体会。方法选取2017年1—12月入院行等离子电切术治疗的前列腺增生患者60例作为研究对象,总结护理方法。结果所有患者经过围手术期护理后,60例患者中,1例出血、1例膀胱痉挛,未见下肢血栓以及感染,不良反应发生率为3.33%;60例患者中,护理非常满意患者共46例,满意患者10例,仅有4例患者表示护理不满意,护理满意率为93.33%。结论选择合理有效的护理方法对于提高经尿道前列腺等离子电切术围手术期患者的护理满意度,降低并发症的出现效果明显。 展开更多
关键词 尿道 前列腺增生 等离子电切术 围手术期护理 膀胱冲洗 并发症 护理效果
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经尿道膀胱肿瘤激光切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术的临床比较
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作者 王敏 高超 +2 位作者 钱卫红 张德珍 鲍慧 《国际泌尿系统杂志》 2018年第1期46-49,共4页
目的 比较经尿道1470激光膀胱肿瘤切除术(en bloc resection of bladder tumor,EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(non-muscle invasive bladder cancer,NM... 目的 比较经尿道1470激光膀胱肿瘤切除术(en bloc resection of bladder tumor,EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)术后留置尿管时间.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月期间本院64例NMIBC患者临床资料,其中EBRBT组29例,TURBT组35例,对比分析两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间及平均住院时间.所有患者均随机选取,所有手术均由同一高年资外科医师主刀.结果 64例手术均顺利完成.两组手术时间均无统计学差异(P>0.05).EBRBT组术中出血量、膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间和平均住院日明显少于TURBT组(P<0.05).结论 经尿道1470激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤可有效进行创面止血,降低术后血尿的发生率,缩短留置尿管时间和平均住院日,安全性高,创伤更小,便于术后护理,值得进一步临床推广. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除术 激光疗法 点外科手术 尿道
延迟诊断的后尿道瓣膜症患儿临床特征与治疗
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作者 姜大朋 陈周彤 +6 位作者 王礼国 耿红全 徐卯升 徐国锋 林厚维 方晓亮 贺雷 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期83-86,共4页
目的后尿道瓣膜症患儿通常于出生前或新生儿期即可获得诊断及治疗。但有一部分患儿直到儿童期甚至青春期才被诊断进而接受治疗。对于这部分患儿的临床特点及治疗结果探讨较少,故本文对延迟诊断的后尿道瓣膜症患儿诊断与治疗进行探讨。... 目的后尿道瓣膜症患儿通常于出生前或新生儿期即可获得诊断及治疗。但有一部分患儿直到儿童期甚至青春期才被诊断进而接受治疗。对于这部分患儿的临床特点及治疗结果探讨较少,故本文对延迟诊断的后尿道瓣膜症患儿诊断与治疗进行探讨。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2010年1月至2017年1月间手术治疗的后尿道瓣膜症患儿(年龄2~14岁)的临床资料。患儿术前常规行肝肾功能检测、泌尿系超声及排泄性膀胱尿道造影(VCUG)检查。收集患儿的病例资料,归纳总结其存在的临床症状及影像学异常等检查结果。结果我院共诊治年龄在2~14岁的后尿道瓣膜症患儿26例,术后失访4例。就诊时常见症状依次为反复泌尿系感染10例(38.5%)、排尿无力5例(19.2%)、血尿5例(19.2%)、尿痛4例(15.4%)、尿频4例(15.4%)、遗尿3例(11.5%)、反复附睾炎2例(7.7%)。所有患儿均接受尿道瓣膜切开。22例获得随访的患儿中2例有瓣膜残留;术后临床症状好转者占40.9%,超声提示肾/输尿管积水减轻者占38.5%。结论后尿道瓣膜症并非婴儿期独有的病症。对于儿童期排尿异常者,尤其合并反复尿路感染及血尿者应尽早行VCUG检查。内镜下瓣膜切开术治疗后尿道瓣膜症是一种可行的方法,疗效确切,术后并发症少,部分患儿可获得很好的疗效。但较多患儿术后排尿异常等症状仍然持续存在,对这部分患儿应制定个体化的治疗方案并需长期随访。 展开更多
关键词 尿道 膀胱 肾盂积水 尿失禁 后尿道瓣膜
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