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桂西地区单中心614例泌尿系结石成分分析 预览
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作者 李超文 黄勇平 +5 位作者 黄华武 韦高猛 卢保德 梁正方 林志第 李镇杰 《右江医学》 2019年第4期250-253,共4页
目的探讨桂西地区泌尿系结石成分的构成情况,为泌尿系结石临床治疗和预防提供参考。方法收集2016年9月~2017年12月泌尿系结石患者614例,运用红外光谱分析法对结石进行成分分析。结果检测的尿路结石成分呈多样性,主要成分为草酸钙380例,... 目的探讨桂西地区泌尿系结石成分的构成情况,为泌尿系结石临床治疗和预防提供参考。方法收集2016年9月~2017年12月泌尿系结石患者614例,运用红外光谱分析法对结石进行成分分析。结果检测的尿路结石成分呈多样性,主要成分为草酸钙380例,约占总数的61.89%,主要成分为尿酸113例,约占总数的18.40%;泌尿系结石男女比例为1.57∶1;在614例患者中,40~59岁年龄组占比最高,达57.98%;上、下尿路结石比为5.20∶1。结论桂西地区尿路结石成分以草酸钙最常见,尿酸结石及碳酸磷灰石的比例也较高,结石患者以40~59岁组占比最高。 展开更多
关键词 泌尿系结石 桂西地区 成分分析 结石防治
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1843例泌尿系结石患者结石成分分析 预览
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作者 梁健鹏 张天禹 +3 位作者 杨芳 尉毅 戴金龙 陈树 《重庆医学》 CAS 2019年第4期630-633,共4页
目的 分析桂北地区泌尿系结石患者发病情况及结石成分特点,并研究个体化饮食预防指导对结石复发的临床意义。方法 收集2011年6月至2017年12月该院1843例泌尿系结石患者的结石标本,采用红外光谱法分析结石成分;对2015年1月至2016年12月... 目的 分析桂北地区泌尿系结石患者发病情况及结石成分特点,并研究个体化饮食预防指导对结石复发的临床意义。方法 收集2011年6月至2017年12月该院1843例泌尿系结石患者的结石标本,采用红外光谱法分析结石成分;对2015年1月至2016年12月出院的520例患者进行随访,其中242例给予饮食预防指导(观察组),278例未给予饮食预防指导(对照组),1年后随访,比较两组复发率。结果 1843例泌尿系结石患者中男女患者比例为2.01∶1.00;中年患者(41~65岁)所占比例最高(67.66%);少年(<18岁)、青年(18~<41岁)、中年(41~65岁)患者以肾结石为主,老年患者(>65岁)以膀胱结石为主;一水草酸钙+碳酸磷灰石+二水草酸钙组成的混合结石所占比例最高(28.90%);随访患者中,观察组结石复发率(6.61%)较对照组结石复发率(23.38%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桂北地区尿路结石患者主要为男性、中年患者,主要结石成分为草酸钙结石,个体化饮食预防指导可有效降低结石的复发风险。 展开更多
关键词 尿路结石 结石成分 饮食指导 复发
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某院尿路结石合并感染的细菌谱变迁及药敏特点 预览 被引量:1
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作者 冶生芳 王晋龙 德吉卓嘎 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期397-399,共3页
目的研究医院近3年泌尿系结石患者尿路感染致病菌的分布、变迁及药敏特点,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析医院2015年1月至2017年12月收治的198例泌尿系结石合并感染患者的临床资料,所有患者中段尿培养结果均阳性,比... 目的研究医院近3年泌尿系结石患者尿路感染致病菌的分布、变迁及药敏特点,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析医院2015年1月至2017年12月收治的198例泌尿系结石合并感染患者的临床资料,所有患者中段尿培养结果均阳性,比较不同年份的细菌谱特点及耐药性,并分析其差异。结果198例病原菌中,革兰阴性菌164株(82.8%),革兰阳性菌34株(17.2%),2015-2017年泌尿系结石合并感染细菌谱构成比及药敏率差异均无统计学意义(P >0.05)。最常见的3种细菌为大肠埃希菌(118株,59.6%)、肺炎克雷伯菌(17株,8.6%)、粪肠球菌(13株,6.6%)。药敏结果显示:革兰阴性菌对大部分β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂(如哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦)、碳青霉烯类抗菌药物(如亚胺培南)、米诺环素高度敏感,对氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑具有广泛的耐药性。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和氨苄西林敏感度高,耐药性最高的是左氧氟沙星,其次是红霉素和庆大霉素。结论泌尿系结石合并感染的主要致病菌仍以大肠埃希菌为主,其细菌谱无明显改变;2015-2017年病原菌对主要抗菌药物耐药率无显著变化。应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 细菌 泌尿系感染 尿路结石 药敏试验
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常规尿管回推与改良加压注水尿管回推方法在治疗男性尿道结石中的临床研究
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作者 姚伟祥 李强 +2 位作者 杨锐林 邹戈 李杰贤 《国际泌尿系统杂志》 2019年第3期396-399,共4页
目的比较尿管常规回推与改良加压注水回推在男性尿道结石患者中应用的有效性、舒适性及并发症情况。方法选取2013年7月至2016年12月在本院治疗的尿道结石患者52例,随机分组为常规组和加压组,各26例。比较两组的手术成功率、疼痛评分及3... 目的比较尿管常规回推与改良加压注水回推在男性尿道结石患者中应用的有效性、舒适性及并发症情况。方法选取2013年7月至2016年12月在本院治疗的尿道结石患者52例,随机分组为常规组和加压组,各26例。比较两组的手术成功率、疼痛评分及3个月后尿常规、尿流率情况。结果加压组成功率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);加压组VAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001);首次回推成功患者3个月后尿常规及尿流率均未见明显异常。结论加压注水回推技术在治疗男性尿道结石是安全且更有效、更舒适的方法,值得临床上广泛使用。 展开更多
关键词 尿路结石 导尿管
泌尿系结石患者急性泌尿系感染与肾功能不全、肾积水的关联性及临床意义探讨 预览
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作者 刘卓伟 《中国研究型医院》 2019年第2期48-53,共6页
目的:探讨泌尿系结石患者急性泌尿系感染与急性肾功能不全、肾积水的关联性,并进一步分析其临床意义。方法:以2017年1月至10月本院收治的130例泌尿系结石患者为研究对象,分析伴和不伴急性肾功能不全、肾积水患者人口学指标(年龄、性别、... 目的:探讨泌尿系结石患者急性泌尿系感染与急性肾功能不全、肾积水的关联性,并进一步分析其临床意义。方法:以2017年1月至10月本院收治的130例泌尿系结石患者为研究对象,分析伴和不伴急性肾功能不全、肾积水患者人口学指标(年龄、性别、BMI)、基线指标(SBP、SBP、DBP、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C)、肾功能指标(BUN、Cr、UA)及急性泌尿系感染发生率的差异,并进一步分析泌尿系结石并发急性泌尿系感染的影响因素。结果:伴和不伴急性泌尿系感染、急性肾功能不全、肾积水患者的肾功能指标(BUN、Cr、UA)比较,差异具有统计学意义(P均<0.05);伴和不伴急性肾功能不全、肾积水患者的急性泌尿系感染发生率比较,差异具有统计学意义(P均<0.05);肾积水(OR=3.424,95%CI:0.152-6.710)、急性肾功能不全(OR=3.424,95%:1.151-6.215)是泌尿系结石患者并发急性泌尿系感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论:泌尿系结石并发急性泌尿系感染患者肾功能存在明显的异常,泌尿系结石患者并发急性泌尿系感染与患者急性肾功能不全、肾积水存在一定的关联性,在泌尿系结石患者的临床诊治中,应给予急性肾功能不全、肾积水足够的重视。 展开更多
关键词 急性肾功能不全 泌尿系结石 肾积水 急性泌尿系感染 关联性
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上尿路结石并发膀胱肿瘤5例报告并文献复习 预览
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作者 张军 谷现恩 +2 位作者 王家菁 王凯歌 杨盛 《中国医刊》 CAS 2019年第2期164-166,共3页
目的探讨上尿路结石并发膀胱肿瘤的临床特点及疗效。方法回顾性分析北京市垂杨柳医院2010年10月至2016年10月在上尿路结石术中发现膀胱肿瘤的5例患者的临床资料。其中男4例,女1例,年龄50~67岁,平均56.8岁;肾结石1例,输尿管结石1例,肾结... 目的探讨上尿路结石并发膀胱肿瘤的临床特点及疗效。方法回顾性分析北京市垂杨柳医院2010年10月至2016年10月在上尿路结石术中发现膀胱肿瘤的5例患者的临床资料。其中男4例,女1例,年龄50~67岁,平均56.8岁;肾结石1例,输尿管结石1例,肾结石合并输尿管结石3例;左侧2例,右侧1例,双侧2例。所有患者均行泌尿系彩超、泌尿系平片、静脉尿路造影和(或)泌尿系CT检查,术前均未能诊断合并膀胱肿瘤。结果 5例患者肿瘤均为单发,位于膀胱颈1例,膀胱三角区3例,膀胱左侧壁1例,均给予经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗,术后病理提示腺性膀胱炎1例,尿路上皮乳头状瘤2例,低度恶性潜能尿路上皮乳头状瘤2例。5例患者均获随访,随访时间31~71个月,平均50.4个月,未见肿瘤复发。结论上尿路结石术中应充分注意活组织病理检查的重要性,尤其是膀胱镜检查的重要性。 展开更多
关键词 尿路结石 膀胱肿瘤 膀胱镜检查
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红外光谱分析在复发性结石成分与初次结石成分比较中的应用
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作者 陈先国 冯振华 +3 位作者 黄强 邱光进 彭业平 梁浩 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期773-775,共3页
目的探讨红外光谱分析联合饮食指导在预防结石复发中的效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年6月在本院收治的泌尿系结石患者1136例的临床资料,根据患者初次结石手术后是否结合红外光谱分析结果采取饮食指导分成观察组和对照组。观察... 目的探讨红外光谱分析联合饮食指导在预防结石复发中的效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年6月在本院收治的泌尿系结石患者1136例的临床资料,根据患者初次结石手术后是否结合红外光谱分析结果采取饮食指导分成观察组和对照组。观察组在初次结石手术后进行红外光谱分析结石成分并根据分析结果采取对应饮食指导的患者703例,对照组在初次结石手术后进行红外光谱分析结石成分但未采取饮食指导的患者433例。比较两组患者结石复发率及复发结石与初发结石成分差异。结果观察组1年内结石复发患者8 5例(12.09%),再次手术治疗42例(5.97%);对照组1年内结石复发患者9 6例(22.17%),再次手术患者6 8例(15.07%);两组患者在结石复发和复发结石再次手术比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中4 2例患者复发结石符合手术指征,其中14例患者结石的主要成分发生了改变,而对照组中68例患者复发结石符合手术指征,其中7例患者的结石主要成分发生了改变。将两组患者中结石成分改变的比例进行比较,观察组结石主要成分发生变化的比例更高(P=0.005)。结论红外光谱分析能较为准确地分析出结石成分,根据红外光谱分析结果进行饮食调整有利于降低患者结石复发风险。 展开更多
关键词 尿路结石 红外线 摄食行为
不同探针超声碎石在尿路结石患者中的疗效及对炎症因子的影响研究
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作者 夏宗禹 王琴 刘胜 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期776-779,共4页
目的探讨点触式探针和平面探针在尿路结石患者碎石治疗中的效果及对患者血清炎症因子的影响。方法将%例尿路结石患者分为点触式碎石组及平面碎石组,点触式碎石组患者接受点触式超声探针碎石治疗,平面碎石组患者接受平面超声探针碎石治疗... 目的探讨点触式探针和平面探针在尿路结石患者碎石治疗中的效果及对患者血清炎症因子的影响。方法将%例尿路结石患者分为点触式碎石组及平面碎石组,点触式碎石组患者接受点触式超声探针碎石治疗,平面碎石组患者接受平面超声探针碎石治疗,如遇无法击碎的结石时,两组患者均联合气压弹道碎石。于碎石前(T1)、治疗1d后(T2)及治疗5d后(T3)评估两组患者血清炎症因子水平;于碎石后记录碎石时间、结石体积及碎石速度。结果点触式探针的碎石时间明显优于平面探针(P<0.01);治疗后,两组患者的血清炎症因子水平均明显升高(P<0.01),但在治疗5d后(T3),点触式碎石组患者的血清炎症因子基本恢复至正常水平,平面碎石组患者的血清炎症因子水平仍较碎石前高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且点触碎石组患者的并发症的发生次数少于平面碎石组患者(P<0.01)。结论点触式探针比平面探针在超声碎石中有更好的应用效果。 展开更多
关键词 尿路结石 碎石术 炎症趋化因子类
一种漏斗式多功能尿路结石收集器的设计和应用报告
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作者 李艳芳 王爱莲 +5 位作者 唐远辉 陈瑶瑶 刘雁圆 唐英 金凤鸣 舒甜 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期783-786,共4页
目的设计一种操作简单,使用方便、卫生,结石收集满意的漏斗式多功能结石收集器,以提高尿路结石患者结石送检率。方法研制漏斗式多功能尿路结石收集器,并进行临床应用。选取本院泌尿外科2018年6月至1 2月收治的146例泌尿系结石手术患者,... 目的设计一种操作简单,使用方便、卫生,结石收集满意的漏斗式多功能结石收集器,以提高尿路结石患者结石送检率。方法研制漏斗式多功能尿路结石收集器,并进行临床应用。选取本院泌尿外科2018年6月至1 2月收治的146例泌尿系结石手术患者,随机分成实验组和对照组,每组各7 3例,对两组结石收集量、收集时间、结石分析送检率、医务人员及家属满意度、尿液污染的发生率进行比较,以评价应用效果。结果①技术特点:该收集器多功能一体化,集漏斗和收集筒于一体,把手、漏斗与延伸翼一体成型,夹座、过滤网与收集筒一体成型;漏斗与收集筒可相互拆卸,盖上漏斗盖后漏斗即可做盛尿器具使用,漏斗两侧设有延伸翼,可架放于污物桶上收集术中引流冲洗液标本;收集筒的两侧设有夹座,可直接将收集筒夹于引流袋出口以收集结石标本,盖上筒盖后收集筒可直接用于送检标本;②实验组结石收集量、结石分析送检率及医护和家属满意度均明显髙于对照组(P<0.05),尿液污染的发生率及结石收集时间明显低于对照组(P<0.05)。结论漏斗式多功能结石收集器设计合理,一器多用,使用方便卫生,结石收集快捷,简单,收集满意。适应于所有尿路结石患者结石标本的收集,可提高尿路结石患者结石标本的送检率。 展开更多
关键词 尿路结石
体外碎石失败后行输尿管软镜治疗回顾性分析 预览
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作者 高建国 王荣江 +1 位作者 沈悦凡 钟欢 《中国现代医生》 2019年第7期48-51,55共5页
目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉... 目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉,均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,采用钬激光汽化息肉。一般术后放置双J管2周。术中计算钬激光碎石时间、假道、穿孔情况,术后观察是否出现血凝块、发热、术后石街形成、结石排尽情况。结果本组病例一次碎石成功率达97.47%(154/158),手术时间16~78min,平均(31.16±3.21)min。术后住院天数2~5d,平均(3.13±0.29)d。其中输尿管结石73例一次成功,1例出现石街,成功率达98.64%(73/74),肾结石、肾盂结石术后有3例出现石街,81例一次成功,成功率达96.43%(81/84)。术后4周行KUB复查结石排净率为94.94%(150/158),肾结石排净率为91.67%(77/84),输尿管结石排净率为98.64%(73/74)。在总病例中,术中发现1例输尿管穿孔,但是无输尿管内膜撕脱、断裂及假道形成。结石在年龄、男女、左右侧等分布比较,无统计学差异;肾结石和输尿管结石在核心CT值和平均直径比较中无明显统计学差异。结论输尿管软镜在泌尿系结石的治疗中,效率高、创伤小、出血少、碎石排净率高,患者并发症少、恢复快,是安全有效的碎石方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 体外冲击波碎石 尿路结石
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双源CT双能量虚拟平扫技术在泌尿系结石CTU检查中的应用效果评价 预览
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作者 邵军 张宏 +1 位作者 李慧 牛声宝 《中外医疗》 2019年第23期182-184,共3页
目的分析双源CT双能量虚拟平扫技术(VNCT)在泌尿系结石CTU检查中的应用效果。方法回顾性分析该院在2016年11月-2018年12月期间收治的135例泌尿结石患者的病历资料,所有患者均进行双源CT检查,检查序列有常规平扫、增强扫描与排泄期双能... 目的分析双源CT双能量虚拟平扫技术(VNCT)在泌尿系结石CTU检查中的应用效果。方法回顾性分析该院在2016年11月-2018年12月期间收治的135例泌尿结石患者的病历资料,所有患者均进行双源CT检查,检查序列有常规平扫、增强扫描与排泄期双能量扫描,并获取线性融合平扫图像(DNCT)、VNCT图像。比较TNCT、DNCT、VNCT 3种图像的肾实质CT值、SNR和结石检出数量。结果 3组图像中,正常肾实质平均CT值最大的为VNCT图像(44.23±2.54)%,其次DNCT图像(32.78±2.42)%,最小的为TNCT图像(32.32±2.01)%;SNR由大到小分别为VNCT(3.68±0.32)%、TNCT(2.42±1.03)%、DNCT(2.50±0.26)%;其中VNAT图像的肾实质CT值和SNR与DNCT、VNCT比较差异有统计学意义(P<0.05);3组图像质量住院评分在3~5分之间,平均得分(3.5±0.4)分,所有图像评分均超过3分,满足了影像学诊断的要求;3组图像对结石的检出率无明显差异,且对直径超过2 mm的结石检出率均达到了100.00%。结论双源CT双能量虚拟平扫技术在泌尿系结石CTU检查具有较高的临床应用价值,其对于结石的检出率较高,图像质量好,并且对患者辐射较小,应用安全可靠。 展开更多
关键词 双源CT双能量虚拟平扫技术 泌尿系结石 CTU检查 应用价值
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围手术期口服阿司匹林对微创经皮肾镜手术的影响
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作者 王卫国 王传运 +1 位作者 贾宽 鹿占鹏 《国际泌尿系统杂志》 2019年第5期833-836,共4页
目的研究围手术期口服阿司匹林对微创经皮肾镜手术的影响及安全性。方法共收集84例2014年7月至2017年7月期间住院的肾或输尿管上段结石患者,其结石直径或多发结石直径之和<3 cm,有经皮肾镜手术指征。分组:组1停用阿司匹林组,组2持续... 目的研究围手术期口服阿司匹林对微创经皮肾镜手术的影响及安全性。方法共收集84例2014年7月至2017年7月期间住院的肾或输尿管上段结石患者,其结石直径或多发结石直径之和<3 cm,有经皮肾镜手术指征。分组:组1停用阿司匹林组,组2持续口服阿司匹林组(不宜停用),组3因尿脓毒症急症手术且服用阿司匹林组,组4未服用阿司匹林组。手术采用18Fr通道微创经皮肾镜取石术,其中组3采用一期肾造瘘二期取石。术后取冲洗液测定Hb浓度估计出血量。各组之间出血量以单因素方差法进行统计差异。结果组1与组2、组3相比术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。组4与组2、组3相比术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。其他并发症:组1出现1例脑梗塞病例,组4出血1例,肾通道迟发性动脉性出血,介入栓塞止血;组4出现1例下肢静脉血栓并肺栓塞病例。结论对于较小的上尿路结石进行微创经皮肾镜手术治疗,口服阿司匹林并不增加出血并发症。停用或不用阿司匹林可能出现血管栓塞等意外事件。 展开更多
关键词 尿路结石 肾造口术 经皮 阿司匹林
体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的效果 预览
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作者 曹石金 罗锦斌 +1 位作者 叶宗岳 张新明 《中医临床研究》 2019年第12期80-81,共2页
目的:分析对比泌尿系结石患者采用体外冲击波与内镜手术进行治疗的临床效果,为临床后续诊疗提供参考借鉴。方法:本研究始于2017年12月,截至2018年8月,以此期间的82例泌尿系结石患者作为本次研究的观察对象,根据随机、单盲的方法将此82... 目的:分析对比泌尿系结石患者采用体外冲击波与内镜手术进行治疗的临床效果,为临床后续诊疗提供参考借鉴。方法:本研究始于2017年12月,截至2018年8月,以此期间的82例泌尿系结石患者作为本次研究的观察对象,根据随机、单盲的方法将此82例患者分成内镜组和冲击波组,在分组基础上采用不同方法进行治疗并对比分析治疗效果及安全性。结果:内镜组患者的下床活动时间及住院时间更短,术后VAS评分更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明内镜治疗的效果更优,疼痛感更低;0.6~1cm肾结石、0.6~1.5cm且嵌顿<1月患者的输尿管结石清除率差异无统计学意义(P>0.05),1.0~2.0cm肾结石、0.6~1.5cm且嵌顿>1个月、1.5~2.0cm输尿管结石组患者结石清除率有差异(P<0.05),内镜组清除率显著高于冲击波组;两组患者肉眼血尿、严重感染及血肿并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),冲击波组患者的术后疼痛发生率显著高于内镜组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜碎石的临床效果更加安全有效,疼痛度更低,更利于患者康复,值得推广应用。 展开更多
关键词 泌尿系结石 体外冲击波 内镜手术
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尿流改道术后输尿管结石一例报告并文献复习 预览
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作者 何君伟 王志超 +2 位作者 汤桂兴 王树声 向松涛 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第5期350-352,共3页
目的探讨经皮肾通道联合软性输尿管镜处理尿流改道术后输尿管结石患者的技巧与疗效。方法回顾性分析2017年12月我院收治的1例尿流改道术后输尿管-新膀胱吻合口处结石患者的临床资料并查阅相关文献。手术关键在于术前设计穿刺通道,术中... 目的探讨经皮肾通道联合软性输尿管镜处理尿流改道术后输尿管结石患者的技巧与疗效。方法回顾性分析2017年12月我院收治的1例尿流改道术后输尿管-新膀胱吻合口处结石患者的临床资料并查阅相关文献。手术关键在于术前设计穿刺通道,术中精准穿刺至目标上组肾盏。结果该例患者成功完成经皮肾通道联合软性输尿管镜手术,手术时间为70 min,住院时间为7 d,术中出血量为20 ml,术中术后未发生严重并发症,术后复查结石完全清除。结论经皮肾通道联合输尿管软镜手术处理尿流改道术后输尿管结石安全可行。 展开更多
关键词 尿流改道 输尿管结石 输尿管镜
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知信行模式对泌尿系结石术后饮食依从性及复发率和并发症的影响 预览
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作者 李梅 刘付海平 +1 位作者 欧法玲 朱冬玲 《护理实践与研究》 2019年第22期87-89,共3页
目的探讨知信行模式用于泌尿系结石患者术后对其饮食依从性、复发率及并发症的影响。方法选取2018年1月至2019年1月就诊本院的泌尿系结石患者82例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,观察组采用知信行模式进行护理... 目的探讨知信行模式用于泌尿系结石患者术后对其饮食依从性、复发率及并发症的影响。方法选取2018年1月至2019年1月就诊本院的泌尿系结石患者82例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,观察组采用知信行模式进行护理干预,对照组采用常规护理,比较两组术后饮食行为依从性、疾病复发率及并发症发生情况。结果术后6个月,观察组的Frankl量表评分高于对照组(P <0. 05);观察组EAT-26评分低于对照组(P <0. 05);观察组术后并发症发生率及复发率均低于对照组(P <0. 05)。结论知信行模式用于泌尿系结石患者,能够有效改善术后饮食依从性、进食态度,减少并发症发生风险,降低复发率。 展开更多
关键词 知信行模式 泌尿系结石 饮食依从性 复发率 并发症
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B超引导下肾穿刺引流二期经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾临床观察
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作者 屠民琦 李俊宏 +4 位作者 傅旭辰 王曦龙 章俊 王文章 施国伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第38期3005-3007,共3页
目的 探讨B超引导下肾穿刺引流,二期经皮肾镜取石术(PCNL)治疗结石性脓肾的疗效.方法 收集2014年1月至2018年4月复旦大学附属第五人民医院泌尿外科收治的28例输尿管上段、肾结石伴有脓肾的患者,所有患者均一期在B超引导下行肾穿刺引流脓... 目的 探讨B超引导下肾穿刺引流,二期经皮肾镜取石术(PCNL)治疗结石性脓肾的疗效.方法 收集2014年1月至2018年4月复旦大学附属第五人民医院泌尿外科收治的28例输尿管上段、肾结石伴有脓肾的患者,所有患者均一期在B超引导下行肾穿刺引流脓液,待炎症控制、临床情况好转后二期行PCNL治疗,术中常规留置输尿管内支架引流及肾造瘘管,观察手术的效果及并发症.结果 28例均穿刺成功,解除梗阻,炎症得到控制.二期PCNL手术顺利,术后复查无明显结石残留,未出现严重全身炎症反应综合征、严重出血等并发症.随访3~12个月,患肾功能得到不同程度恢复,无肾功能衰竭而行肾切除患者.结论 早期诊断结石合并脓肾是治疗成功的关键,积极有效的B超引导下肾穿刺引流,引流脓液,解除尿路梗阻,可以提高二期PCNL碎石的安全性,对结石性脓肾治疗有重要意义. 展开更多
关键词 脓肾 B超引导 肾穿刺引流 泌尿系结石
用经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的效果对比 预览
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作者 周建 《当代医药论丛》 2019年第8期29-30,共2页
目的:对比使用经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果。方法:选择2017年4月至2018年6月期间成都市金牛区人民医院收治的80例泌尿系统结石患者作为研究对象。将这80例患者分为经皮组(n=40)和体外组(n=40)... 目的:对比使用经皮肾镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石的临床效果。方法:选择2017年4月至2018年6月期间成都市金牛区人民医院收治的80例泌尿系统结石患者作为研究对象。将这80例患者分为经皮组(n=40)和体外组(n=40)。对经皮组患者进行经皮肾镜气压弹道碎石术,对体外组患者进行体外冲击波碎石术。然后,比较两组患者的临床疗效、一次碎石的成功率、术中出血的发生率、进行手术的时间、术后并发症的发生率及病情的复发率。结果:治疗后,与体外组患者相比,经皮组患者治疗的总有效率、一次碎石的成功率均更高,但差异无统计学意义,P>0.05。与经皮组患者相比,体外组患者术中出血的发生率、术后并发症的发生率及病情的复发率均更低,其进行手术的时间更短(P <0.05)。结论:使用经皮肾镜气压弹道碎石术和体外冲击波碎石术治疗泌尿系统结石均具有较好的临床疗效。与进行经皮肾镜气压弹道碎石术相比,对泌尿系统结石患者进行体外冲击波碎石术可有效地缩短其进行手术的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 泌尿系统结石 经皮肾镜气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术
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尿结石患者体重指数对血尿生化及结石成分的影响 预览
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作者 陈友干 向从明 +3 位作者 卫冰冰 周德琪 孙健 丁锡奇 《医学信息》 2019年第17期87-89,共3页
目的分析尿路结石患者体重指数(BMI)对24h尿液、血液生化指标及结石成分的影响。方法对2017年1月~2018年7月我院收治的尿路结石患者150例进行血尿生化分析,按照BMI分为体重正常组45例、超重组65例,肥胖组40例,检测24h尿钙、磷、尿酸、... 目的分析尿路结石患者体重指数(BMI)对24h尿液、血液生化指标及结石成分的影响。方法对2017年1月~2018年7月我院收治的尿路结石患者150例进行血尿生化分析,按照BMI分为体重正常组45例、超重组65例,肥胖组40例,检测24h尿钙、磷、尿酸、血钙、血磷、血尿酸及尿pH等指标,同时收集患者结石标本进行红外光谱结石成分分析。比较组间各指标及结石成分的差异性;根据结石成分不同分为四组(草酸钙组、磷酸钙组、尿酸组和磷酸镁铵组),比较组间各指标的差异性。结果超重组和肥胖组尿液pH均低于正常组(P<0.05);体重正常组患者24h尿钙、尿磷、尿酸和血磷、尿酸明显低于超重或肥胖组(P<0.05)。磷酸镁铵组患者尿液pH高于其它组(P<0.05)。尿酸组和磷酸钙组24h尿磷高于草酸钙组和磷酸镁铵组(P<0.05)。尿酸组24h尿酸高于其它组,磷酸镁铵组24h尿酸低于其它组(P<0.05)。尿酸组血尿酸高于其它组,磷酸镁铵组血尿酸低于磷酸钙组和尿酸组(P<0.05)。磷酸镁铵组BMI低于其它组(P<0.05)。肥胖组、超重组草酸钙、尿酸结石比例均高于正常组(P<0.05),而磷酸镁铵比例则低于正常组(P<0.05)。BMI与尿液pH的相关性分析表明两者高度相关(r=-0.725,P<0.05)。结论肥胖及超重对血尿生化、血生化、尿pH及结石成分比例有一定影响,且存在性别差异,建议肥胖或超重的尿结石患者行血尿生化、结石成分等评估,注意饮食控制、减重等措施。 展开更多
关键词 尿路结石 结石成分 血尿生化 BMI
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输尿管镜结合N-trap拦截网篮治疗输尿管上段结石的临床经验分析
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作者 陆国樑 王大伟 邵远 《国际泌尿系统杂志》 2019年第2期242-244,共3页
目的研究输尿管镜结合N-trap拦截网篮治疗输尿管上段结石的效果和治疗经验。方法选取2016年6月至2017年11月在本院采用输尿管镜钬激光结合N-trap处理输尿管上段结石共98例,对临床资料进行分析讨论。结果94例患者完成拦截并碎石成功。2... 目的研究输尿管镜结合N-trap拦截网篮治疗输尿管上段结石的效果和治疗经验。方法选取2016年6月至2017年11月在本院采用输尿管镜钬激光结合N-trap处理输尿管上段结石共98例,对临床资料进行分析讨论。结果94例患者完成拦截并碎石成功。2例患者因下段输尿管狭窄入镜困难,留置D-J管2周后再行碎石成功。2例患者入镜至结石下方发现结石已逃逸入肾盂,留置D-J管后行ESWL治愈。所有患者均无严重术后并发症发生。结论N-trap配合输尿管镜治疗输尿管上段结石能有效防止结石逃逸、缩短手术时间。 展开更多
关键词 尿路结石 输尿管镜
标准和单孔后腹腔镜术式治疗老年输尿管上段结石疗效及安全性比较
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作者 杨荣权 廖泽明 +1 位作者 蔡勇 王超 《国际泌尿系统杂志》 2019年第2期249-252,共4页
目的探讨标准和单孔后腹腔镜术式对老年输尿管上段结石患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月在本院收治的老年输尿管上段结石患者共120例的临床资料,根据手术方案不同分为标准组(60例)和单孔组(60例),采用标准... 目的探讨标准和单孔后腹腔镜术式对老年输尿管上段结石患者疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2014年4月至2016年4月在本院收治的老年输尿管上段结石患者共120例的临床资料,根据手术方案不同分为标准组(60例)和单孔组(60例),采用标准或单孔后腹腔镜术式治疗。比较两组患者取石成功率、围手术期临床指标、临床治疗满意度、切口美观性评分及术后并发症发生率等。结果两组患者取石成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);单孔组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后引流量、术后拔管时间及住院时间均显著优于标准组(P<0.05);单孔组患者临床治疗满意度和切口美观性评分均显著高于标准组(P<0.05);单孔组患者术后并发症发生率显著低于标准组(P<0.05)。结论单孔后腹腔镜术式用于老年输尿管上段结石患者治疗可有效减少手术创伤,加快术后康复进程,提高治疗满意度和切口美观性,且有助于降低并发症发生风险,价值优于标准式后腹腔镜手术。 展开更多
关键词 尿路结石 老年人 腹腔镜检查
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