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复合杂合突变型脑腱黄瘤病1例及其基因型和临床表型关系探讨
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作者 高颖 陈施吾 +2 位作者 任汝静 林国珍 王刚 《内科理论与实践》 2018年第5期296-300,共5页
目的 :分析1例复合杂合型突变所致脑腱黄瘤病(cerebrotendinous xanthomatosis, CTX)及初步探讨该病基因型与临床表型关系。方法:收集1例临床诊断为CTX患者的临床资料,并对患者及其父母进行基因测序。结果:患者具备CTX典型临床表... 目的 :分析1例复合杂合型突变所致脑腱黄瘤病(cerebrotendinous xanthomatosis, CTX)及初步探讨该病基因型与临床表型关系。方法:收集1例临床诊断为CTX患者的临床资料,并对患者及其父母进行基因测序。结果:患者具备CTX典型临床表现。基因检测显示exon2(NM_000784.3:c.379C〉T; NP_000775.1:p. Arg127Trp)和exon7(NM_000784.3:c.1214G〉A; NP_000775.1:p. Arg405Gln)处各存在1个突变。其母亲为exon2处突变携带者,父亲为exon7处突变携带者。头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)示双侧小脑半球齿状核-大脑脚-内囊后肢异常信号;踝关节MRI显示右跟腱后方富脂肪成分占位。高密度脂蛋白胆固醇(0.8 mmol/L)较参考范围(0.9~1.83 mmol/L)降低。结论:CTX基因型和临床表型之间存在一定关系。该例新发现复合杂合突变较单一突变可能导致不同的血胆固醇代谢过程。 展开更多
关键词 脑腱黄瘤病 基因型 临床表型
强迫症决策功能的神经机制和评估 预览
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作者 周月 金海燕 +2 位作者 孙伯民 张陈诚 占世坤 《上海交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第7期1042-1045,共4页
强迫症是一种复杂的慢性致残性神经精神障碍,从神经生物学基础而言,其与大脑的一些重要脑区如眶额皮质、前扣带皮层 有关。同时,神经影像学研究也表明与决策功能相关的脑区有眶额皮质、背外侧前额叶等。由此可见,强迫症与决策功能... 强迫症是一种复杂的慢性致残性神经精神障碍,从神经生物学基础而言,其与大脑的一些重要脑区如眶额皮质、前扣带皮层 有关。同时,神经影像学研究也表明与决策功能相关的脑区有眶额皮质、背外侧前额叶等。由此可见,强迫症与决策功能有一定的神 经生物学相关性。决策功能受损是强迫症的典型临床表现,而且强迫症的发病与异常决策功能也有相关性。通常决策可分为风险模糊 下决策和风险明确下决策,常用的评估前者的任务主要是爱荷华博弈任务,评估后者的有色子任务等。该文对强迫症中决策功能的神 经机制和评估进行综述。 展开更多
关键词 强迫症 决策功能 眶额皮质 爱荷华博弈任务 色子任务
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腹侧内囊前肢小毁损灶治疗难治性强迫症的随访观察 预览 被引量:1
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作者 王滔 张陈诚 +7 位作者 金海燕 林国珍 龚恒芬 李永超 于永沛 占世坤 孙伯民 李殿友 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第8期337-340,共4页
目的研究立体定向下双侧腹侧内囊前肢小毁损灶手术治疗难治性强迫症的临床疗效与安全性。方法 18例难治性强迫症病例,均行内囊前肢毁损术,毁损灶长度左侧内囊为10 mm,右侧内囊12 mm,术后1、3、6个月短期随访并以耶鲁-布朗强迫症状量表(... 目的研究立体定向下双侧腹侧内囊前肢小毁损灶手术治疗难治性强迫症的临床疗效与安全性。方法 18例难治性强迫症病例,均行内囊前肢毁损术,毁损灶长度左侧内囊为10 mm,右侧内囊12 mm,术后1、3、6个月短期随访并以耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估症状改善情况及安全性指标。结果术后随访治疗有效11例(61.1%),部分有效1例(5.6%),无明显改善或无效6例(33.3%)。病人术后Y-BOCS评分显著降低,不良反应轻微。结论立体定向下双侧腹侧内囊前肢小毁损术对难治性强迫症有明显疗效,副作用多为短期、可恢复,是药物与心理治疗无效后的一种增效治疗选择。 展开更多
关键词 强迫性障碍 立体定位技术 腹侧内囊 有效性 安全性
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脑深部电刺激治疗难治性精神疾病局部场电位的研究 预览
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作者 王滔 张陈诚 +5 位作者 马梅方 张新静 李殿友 金海燕 沈志明 孙伯民 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2016年第11期520-522,共3页
脑深部电刺激(DBS)在治疗运动障碍和难治性精神疾病方面已取得许多积极的结果 ,但其作用机制仍未完全阐明。通过记录深部脑区各结构的局部场电位,DBS手术为研究不同疾病的异常脑回路提供难得机会。本文尝试对该领域内精神疾病相关神... 脑深部电刺激(DBS)在治疗运动障碍和难治性精神疾病方面已取得许多积极的结果 ,但其作用机制仍未完全阐明。通过记录深部脑区各结构的局部场电位,DBS手术为研究不同疾病的异常脑回路提供难得机会。本文尝试对该领域内精神疾病相关神经元异常活动的电生理表现特点及对DBS治疗的参考意义进行总结。 展开更多
关键词 脑深部电刺激 局部场电位 精神疾病 难治性
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立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗难治性抑郁症 被引量:6
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作者 田帅伟 潘宜新 +2 位作者 林国珍 李永超 孙伯民 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期116-118,共3页
目的 评估立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗难治性抑郁症的疗效及并发症情况。方法 收集上海瑞金医院功能神经外科自2008年3月至2012年12月应用立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗的21例抑郁症患者临床资料,术前及术后1年应用汉密尔顿抑郁... 目的 评估立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗难治性抑郁症的疗效及并发症情况。方法 收集上海瑞金医院功能神经外科自2008年3月至2012年12月应用立体定向双侧内囊前肢毁损术治疗的21例抑郁症患者临床资料,术前及术后1年应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查量表(MMSE)对患者精神状态进行评估及比较,以评价治疗效果。 结果 (1)抑郁症患者术后HAMD、HAMA量表评分与术前差异有统计学意义(P<0.05),MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后1年,临床控制6例,显著改善8例,进步5例,无效2例,总体有效率90.5%(19/21)。(3)并发症:3例患者出现轻度认知障碍短暂记忆障碍,均于1周内消失;3例患者术后有情感淡漠,懒散;2例患者术后出现体质量增加,所有患者均无颅内出血、神经损伤等严重并发症。 结论 立体定向双侧内囊前肢毁损术有确切的疗效,对于难治性抑郁症可作为一种补充治疗手段。 展开更多
关键词 立体定向技术 难治性抑郁症 内囊前肢毁损术
难治性神经性厌食症手术治疗新进展 被引量:2
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作者 张陈诚 薄婷婷 +1 位作者 孙伯民 金海燕 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期205-207,共3页
神经性厌食症(anorexia nervosa,AN)是一种以极度害怕体重增加,对体重和食物的先占观念,刻意减轻体重的行为,以特殊的食物处理方式为特征的精神疾病。AN多发生在青少年及年轻女性,常导致严重身体损害及精神症状。有研究表明AN是15~1... 神经性厌食症(anorexia nervosa,AN)是一种以极度害怕体重增加,对体重和食物的先占观念,刻意减轻体重的行为,以特殊的食物处理方式为特征的精神疾病。AN多发生在青少年及年轻女性,常导致严重身体损害及精神症状。有研究表明AN是15~19岁女性最常见的精神障碍,自杀率在目前已知的精神疾病中最高,死亡率为6%~11%,并且是“最难以治疗的精神疾病之一”[1]。AN病因目前不明,涉及生物、遗传、心理、社会等复杂因素。 展开更多
关键词 神经性厌食症 神经调控 神经影像
立体定向手术治疗难治性神经性厌食症一例 预览
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作者 罗筱 李殿友 +1 位作者 孙伯民 林国珍 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2012年第3期共2页
患者女,29岁,因'进食情况异常2年余伴闭经1年余'入院.患者2年前因减肥节食开始出现进食异常,先表现为进食量少,并逐渐出现进食后呕吐,后发展为暴食后呕吐,同时伴有体重明显减轻,同时出现情绪低落、易烦躁等精神症状,偶有黑朦、... 患者女,29岁,因'进食情况异常2年余伴闭经1年余'入院.患者2年前因减肥节食开始出现进食异常,先表现为进食量少,并逐渐出现进食后呕吐,后发展为暴食后呕吐,同时伴有体重明显减轻,同时出现情绪低落、易烦躁等精神症状,偶有黑朦、晕厥表现,无法从事正常工作,1年前患者出现闭经.曾在多家医院消化科、内分泌科、神经科、精神科、心理科等就诊,被多家医院精神科专家诊断为难治性听神经病,予以阿米替林、奥氮平等药物及其他保守治疗1年后,病情未见明显好转,体重仍进行性下降.患者身高1.57 m,病前体重49 kg,入院时体重28 kg,身体质量指数11.36 kg,/m2. 展开更多
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综合性医院内科门诊焦虑障碍患者生命质量研究 预览 被引量:5
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作者 林国珍 范青 +6 位作者 梅力 沈翔慧 史以珏 徐旭东 何燕玲 季建林 肖泽萍 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期共4页
目的研究综合性医院内科门诊焦虑障碍患者的生命质量及其相关影响因素。方法对107例综合性医院内科门诊焦虑障碍患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项和SF-36健康调查量表评估;将焦虑障碍患者SF-36健康调查量表... 目的研究综合性医院内科门诊焦虑障碍患者的生命质量及其相关影响因素。方法对107例综合性医院内科门诊焦虑障碍患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项和SF-36健康调查量表评估;将焦虑障碍患者SF-36健康调查量表各维度评分与杭州市区居民生命质量常模进行比较;采用线性逐步回归法分析焦虑障碍患者生命质量的影响因素。结果除生理功能外,综合性医院内科门诊焦虑障碍患者SF-36健康调查量表各维度评分均明显低于常模(P<0.001)。焦虑障碍患者生命质量的受影响程度与HAMD、HAMA评分呈负相关(P<0.001和P<0.01),与病程呈正相关(P<0.05)。结论综合性医院内科门诊焦虑障碍患者的生命质量低于正常人,并受焦虑、抑郁症状和病程的影响。 展开更多
关键词 内科门诊患者 焦虑障碍 生命质量
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综合医院焦虑抑郁量表在内科门诊病人中的应用 预览 被引量:83
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作者 范青 季建林 +5 位作者 肖泽萍 沙亮 史以珏 梅力 沈翔慧 林国珍 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第5期 325-328,共4页
目的:在综合医院内科门诊病人中应用综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxietyand Depression Scale,HAD),并尝试建立上海地区常模。方法:采用两阶段抽样方法,首先在上海10余家综合医院中选取中山医院和瑞金医院内科门诊就诊人群... 目的:在综合医院内科门诊病人中应用综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxietyand Depression Scale,HAD),并尝试建立上海地区常模。方法:采用两阶段抽样方法,首先在上海10余家综合医院中选取中山医院和瑞金医院内科门诊就诊人群,其次按10:1比例在连续就诊序列中随机抽取11766例患者,采用HAD自评或辅助询问评估。结果:(1)内科门诊各年龄组病人在HAD焦虑均分(F=12.518,P〈0.001)和抑郁均分(F=28.066,P〈0.001)上差异显著,即随年龄递增焦虑评分有所降低,而抑郁评分则有所增高。(2)女性的HAD焦虑评分高于男性[(3.37±2.81)VS.(3.14±2.62),P〈0.001],HAD抑郁评分在总样本中差异无统计学意义;但在60岁以下样本中,女性抑郁评分高于男性[(3.67±3.01)VS.(3.39±2.91),P=0.038],而在60~69岁年龄段,男性抑郁总均分高于女性[(5.63±3.86)VS.(4.86±3.70),P〈0.001]。结论:综合医院焦虑抑郁量表在内科门诊病人应用过程中需注意年龄和性别因素的影响。 展开更多
关键词 综合医院焦虑抑郁量表 内科门诊病人 常模 横断面研究
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做个“不想事”的老人 预览
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作者 金海燕 《家庭医药:快乐养生》 2018年第2期67-67,共1页
思考是人类智慧进化的产物.每天从一睁眼,我们的大脑就忙着思考:当前的、未来的、过往的那些人和事物.大部分思考是有指向性的,有助于我们的决定和行动,而有那么一部分,缺乏明确的目标,流连于头脑中,形成思绪的涡流,渐渐地演变为担忧... 思考是人类智慧进化的产物.每天从一睁眼,我们的大脑就忙着思考:当前的、未来的、过往的那些人和事物.大部分思考是有指向性的,有助于我们的决定和行动,而有那么一部分,缺乏明确的目标,流连于头脑中,形成思绪的涡流,渐渐地演变为担忧和焦虑. 展开更多
关键词 老人 指向性 大脑
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让孩子远离性侵危害
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作者 金海燕. 《家庭用药》 2018年第4期45-45,共1页
性侵对儿童身心的影响情况取决于儿童的认知发展情况。幼童因性意识尚未萌发,身体损害更常见,而对于年龄稍长的儿童来说,遭受性侵不仅带来生理性的伤害,还有明显的心理创伤。
关键词 危害 孩子 认知发展 身体损害 心理创伤 儿童 生理性
怀疑自己有病的人不在少数
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作者 金海燕 《自我保健》 2017年第7期7-7,共1页
魏阿姨今年62岁,最近经常感觉胃不舒服,想到之前因为胃癌去世的朋友,他的症状与自己的症状非常相似,于是魏阿姨去医院检查。检查结果发现只是普通的胃炎,尽管医生再三解释不是胃癌,魏阿姨依然持着怀疑的态度,走遍了大小医院、尝... 魏阿姨今年62岁,最近经常感觉胃不舒服,想到之前因为胃癌去世的朋友,他的症状与自己的症状非常相似,于是魏阿姨去医院检查。检查结果发现只是普通的胃炎,尽管医生再三解释不是胃癌,魏阿姨依然持着怀疑的态度,走遍了大小医院、尝遍了中西医药、查阅了各种医学资料,虽然结果都显示并没有患上胃癌,但魏阿姨的心里仍然恐慌、担心。 展开更多
关键词 怀疑 医院检查 检查结果 中西医药 医学资料 胃癌 小医院
不同性别海洛因依赖者低频振幅的差异 预览 被引量:2
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作者 邵春红 彭毅华 +4 位作者 诸索宇 江海峰 王志阳 施慎逊 林国珍 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期19-25,共7页
目的:在静息状态下,观察不同性别海洛因依赖者默认模式网络(DMN)低频振幅的变化。方法:被试者包含26名海洛因依赖者(HD组)和20名健康对照者(HC组)。其中,HD组来自复旦大学附属华山医院心理咨询门诊、上海交通大学医学院附属瑞... 目的:在静息状态下,观察不同性别海洛因依赖者默认模式网络(DMN)低频振幅的变化。方法:被试者包含26名海洛因依赖者(HD组)和20名健康对照者(HC组)。其中,HD组来自复旦大学附属华山医院心理咨询门诊、上海交通大学医学院附属瑞金医院临床心理科门诊和上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心,男性14名,女性12名。HC组来自复旦大学附属华山医院体检中心。所有被试者完成一般人口学和成瘾相关资料后,进行功能磁共振扫描获取静息态磁共振数据。一般人口学及成瘾相关资料采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,fMRI数据使用SPM8软件分析。结果:HD组和HC组被试者均完成一般人口学和成瘾相关资料的评估。因为明显头动,HD组2例和HC组1例磁共振数据被剔除。两组被试者的年龄、受教育年限及性别构成比差异均未见统计学意义(P〉0.05)。静息态低频振幅的结果显示,与HC组相比,HD组患者的左侧扣带回后部、右侧中央旁小叶、双侧额上回内侧、双侧颞中回及右侧楔前叶的低频振幅活动明显减弱。与女性相比,男性HD患者的缘上回、角回及额上回内侧脑区的低频振幅活动增强;但右侧楔前叶、左侧颞上回、左侧颞中回和左侧中央旁小叶的ALFF活动则减弱。结论:海洛因依赖改变了大脑DMN的功能,这种变化存在着性别差异。 展开更多
关键词 海洛因依赖 性别差异 静息态 功能磁共振 默认模式网络 低频振幅
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重组血管紧张素转换酶2对ApoE基因缺陷小鼠肾脏caspase信号及细胞凋亡的影响 预览 被引量:1
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作者 张振洲 徐冉 +5 位作者 常青 徐颖乐 金海燕 陈来江 宋蓓 钟久昌 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1115-1120,共6页
目的·探讨载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(KO)小鼠肾脏caspase信号和凋亡水平的改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对其的影响。方法·采用11~12周龄的ApoEKO小鼠,每日经微泵输入1.5 mg/kg血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)... 目的·探讨载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(KO)小鼠肾脏caspase信号和凋亡水平的改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对其的影响。方法·采用11~12周龄的ApoEKO小鼠,每日经微泵输入1.5 mg/kg血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)和/或2 mg/kg重组人ACE2(rhACE2)治疗,为期2周。分别采用蛋白质印迹法和TUNEL法检测小鼠肾脏组织中细胞凋亡及相关信号改变。结果·与野生型对照组相比,ApoEKO小鼠肾脏细胞凋亡水平升高。Ang Ⅱ输入后促使ApoEKO小鼠收缩压水平升高,肾脏细胞凋亡水平、活化型caspase-3和caspase-8表达以及血浆尿素氮与肌酐水平均明显升高,上述作用可被重组ACE2干预所逆转。结论·重组ACE2治疗在降低Ang Ⅱ输入的ApoEKO小鼠血压水平的同时,可明显改善肾脏细胞凋亡和肾功能,提示ACE2对动脉粥样硬化性肾脏损伤具有一定的功效。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶2 载脂蛋白E 高血压 细胞凋亡 肾脏保护
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A T1受体阻断剂对小鼠海马脑源性神经营养因子信号的影响 预览 被引量:2
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作者 金海燕 陈来江 +5 位作者 李春波 徐颖乐 张振洲 林国珍 高平进 钟久昌 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第2期123-126,共4页
目的:探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)基因敲除(KO)小鼠脑海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)信号的改变以及厄贝沙坦干预对该信号通路的影响。方法:采用10~11周龄ACE2KO (Ace2/y )小鼠每天分别给予血管紧张素II (Ang II)1... 目的:探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)基因敲除(KO)小鼠脑海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)信号的改变以及厄贝沙坦干预对该信号通路的影响。方法:采用10~11周龄ACE2KO (Ace2/y )小鼠每天分别给予血管紧张素II (Ang II)1型(AT1)受体阻断剂厄贝沙坦(50 mg/kg)或安慰剂治疗,为期2周。正常野生型(WT ;Ace2+/y )小鼠作为正常对照。用 Western 印迹检测小鼠海马组织中 BDNF 与细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)水平。采用放射免疫法测定小鼠血浆血管紧张素水平。结果:与正常WT对照小鼠相比, ACE2 KO小鼠海马组织中BDNF蛋白表达[(1±0.16)比(0.54±0.16)]及血浆Ang‐(1‐7)水平[(55.6±7.5) pg/ml比(42.8±5.8) pg/ml]明显下调,伴有ERK1/2磷酸化[(1±0.28)比(1.79±0.29)]明显增加(P均<0.01),而经厄贝沙坦治疗后, ACE2 KO小鼠海马组织BDNF蛋白表达(0.88±0.13)及血浆Ang‐(1‐7)水平[(59.4±8.4) pg/ml]明显增加,伴有ERK1/2磷酸化水平(1.33±0.19)明显降低(P<0.05或<0.01)。结论:ACE2基因缺失小鼠存在海马组织中BDNF蛋白表达下调及ERK1/2磷酸化增强,而AT1受体阻断剂厄贝沙坦干预在改善ACE2基因缺失小鼠Ang‐(1‐7)水平与海马BDNF表达的同时,可降低海马ERK磷酸化信号,提示AT1受体阻断具有一定的脑保护效应。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 海马 脑源性神经营养因子 厄贝沙坦
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双侧内囊前肢毁损术治疗难治性焦虑症 被引量:2
16
作者 孙发发 潘宜新 +4 位作者 曹春燕 李永超 林国珍 孙伯民 占世坤 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期112-115,共4页
目的 分析立体定向下双侧内囊前肢毁损术治疗难治性焦虑症的临床疗效。 方法 收集上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科自2009年11月至2012年1月收治的21例难治性焦虑症患者临床资料,所有患者均在MRI计算机工作站上定位双侧内囊前肢靶... 目的 分析立体定向下双侧内囊前肢毁损术治疗难治性焦虑症的临床疗效。 方法 收集上海交通大学附属瑞金医院功能神经外科自2009年11月至2012年1月收治的21例难治性焦虑症患者临床资料,所有患者均在MRI计算机工作站上定位双侧内囊前肢靶点,术中用电阻抗及高频电刺激验证靶点,行80℃/60 s射频毁损。术前、术后由精神科医师进行简易精神状态检查(MMSE)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定。结果 21例手术患者中8例治愈,10例得到显著改善,3例未见明显改善或无效。21例患者均无严重手术相关并发症;9例术后1~2周内出现轻度认知障碍及近记忆力障碍,之后消失;4例患者术后出现人格改变,主要表现为动机缺乏、生活及工作懒散、情感淡漠。精神科量表检查中,SAS、HAMD及HAMA量表术后分数较术前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而手术前后MMSE分值差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 MRI导向下立体定向双侧内囊前肢毁损术定位精确、安全性高,对改善难治性焦虑症患者焦虑及伴随的抑郁症状有明显疗效。 展开更多
关键词 焦虑症 内囊前肢毁损术 磁共振成像
重组血管紧张素转换酶2对高血压小鼠肾脏Nephrin信号及结构损伤的影响 被引量:2
17
作者 陈来江 徐颖乐 +5 位作者 金海燕 徐冉 张振洲 宋蓓 高平进 钟久昌 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期952-957,共6页
目的 探讨高血压状态下肾脏组织足细胞蛋白Nephrin信号改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对该信号和肾脏超微结构改变的影响。方法 采用10~11周龄C57/B6小鼠,随机分成3组:正常对照组(n=8);高血压+安慰剂组(n=6);高... 目的 探讨高血压状态下肾脏组织足细胞蛋白Nephrin信号改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对该信号和肾脏超微结构改变的影响。方法 采用10~11周龄C57/B6小鼠,随机分成3组:正常对照组(n=8);高血压+安慰剂组(n=6);高血压+重组ACE2干预组(n=6)。高血压+安慰剂组和高血压+重组ACE2干预组小鼠每天经微泵给予1.5mg/kg血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)制备高血压模型,然后每天分别经腹腔注射给予安慰剂或重组ACE2 2mg/kg治疗,为期2周。用尾套法测定小鼠血压水平。采用Western-blot及硫代巴比妥酸比色法检测小鼠肾脏组织中Nephrin表达和丙二醛含量。用透射电镜技术观测小鼠肾脏超微结构改变。结果 与正常对照组相比,高血压+安慰剂组小鼠血压水平明显升高[(156.2±9.8)比(100.8±9.9)mm Hg,P〈0.01],肾脏组织中Nephrin蛋白表达下调,丙二醛含量增加[Nephrin相对表达:0.48±0.06比1.00±0.08;丙二醛(159.6±12.1)比(55.2±9.0)nmol/g,均P〈0.01],与高血压+安慰剂组相比,高血压+重组ACE2组小鼠血压明显下降[(134.8±8.3)比(156.2±9.8)mm Hg,P〈0.05],肾脏组织Nephrin表达增加,丙二醛含量下降[Nephrin:0.71±0.07比0.48±0.06;丙二醛:(98.5±11.5)比(159.6±12.1)nmol/g,均P〈0.05]。另外,重组ACE2干预明显改善高血压小鼠肾脏功能,并减轻肾脏超微结构损伤,表现为肾小管空泡线粒体结构减少,肾小球基底膜增厚与足突细胞融合现象得到改善。结论 高血压状态下存在肾脏组织中Nephrin信号下调,伴有氧化应激增强和结构损伤明显,而重组ACE2治疗通过改善高血压小鼠肾脏Nephrin表达水平,可促使肾脏氧化应激水平降低与结构损伤减轻,提示ACE2对高血压具有一定的肾脏保护功效。 展开更多
关键词 高血压 血管紧张素转换酶2 氧化应激 NEPHRIN 肾脏保护
厄贝沙坦对高血压小鼠血管Profilin-1-STAT3信号及氧化应激的影响 预览 被引量:4
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作者 宋蓓 张振洲 +6 位作者 金海燕 徐颖乐 张晓晓 吴祁红 高平进 朱鼎良 钟久昌 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第3期265-268,共4页
目的:探讨高血压状态下血管组织前纤维蛋白-1(Profilin-1)-信号转导和转录激活因子-3(STAT3)信号改变以及厄贝沙坦干预对该信号通路与氧化应激水平的影响。方法:采用10周龄C57/B6小鼠,经血管紧张素II(Ang II)诱导为高血压,分为... 目的:探讨高血压状态下血管组织前纤维蛋白-1(Profilin-1)-信号转导和转录激活因子-3(STAT3)信号改变以及厄贝沙坦干预对该信号通路与氧化应激水平的影响。方法:采用10周龄C57/B6小鼠,经血管紧张素II(Ang II)诱导为高血压,分为高血压组(8只,安慰剂治疗)和厄贝沙坦组(8只,每天厄贝沙坦50mg/kg治疗),另选正常血压小鼠(8只)为正常对照组。测量两周后血压水平,以Western印迹检测小鼠主动脉组织中Profilin-1表达及STAT3磷酸化水平,硫代巴比妥酸比色法测定丙二醛(MDA)含量。结果:与正常对照组相比,高血压组小鼠血压水平明显升高[收缩压:(104±4.4)mmHg比(159±6.2)mmHg],主动脉组织中Profi-lin-1蛋白表达[(1.00±0.08)比(2.91±0.12)]、STAT3磷酸化[(1.00±0.09)比(1.95±0.11)]以及MDA[(72.8±8.5)nmol/g protein比(165.2±13.6)nmol/g protein]水平明显增加(P均〈0.01),而厄贝沙坦组血压明显下降[收缩压:(130±4.8)mmHg,P〈0.01],主动脉组织Profilin-1表达(1.53±0.07)和STAT3磷酸化(1.27±0.08)水平显著降低,伴有MDA含量显著下降[(103.7±10.1)nmol/g protein],P均〈0.05。结论:高血压状态下存在血管Profilin-1-STAT3信号上调,伴有氧化应激增强,而厄贝沙坦干预降低高血压小鼠血管Profilin-1表达及STAT3磷酸化水平,促使血管氧化应激水平改善,可降低血压。 展开更多
关键词 高血压 纤维蛋白 厄贝沙坦
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脑深部电刺激治疗难治性神经性厌食症 被引量:8
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作者 孙伯民 李殿友 +2 位作者 占世坤 林国珍 庞琦 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期 378-381,共4页
目的探讨脑深部电刺激(DBS)治疗难治性神经性厌食症。方法4例经过心理及药物治疗无效的难治性神经性厌食症患者,接受磁共振导向立体定向双侧伏隔核DBS植入,术后给予持续慢性高频电刺激。采用身体质量指数(BMI)及其他精神科量表如Y... 目的探讨脑深部电刺激(DBS)治疗难治性神经性厌食症。方法4例经过心理及药物治疗无效的难治性神经性厌食症患者,接受磁共振导向立体定向双侧伏隔核DBS植入,术后给予持续慢性高频电刺激。采用身体质量指数(BMI)及其他精神科量表如Yale—Brown强迫症量表(YBOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估DBS治疗难治性神经性厌食症的长期疗效。结果所有患者随访9—50个月(平均39个月)。经过3—12个月的慢性电刺激,患者BMI由术前的平均11.4增加到17.9,同时进食行为及强迫、焦虑症状也明显缓解。4例患者的月经均完全恢复正常。其中2例在术后30个月后刺激器因电池耗尽而取出,患者治疗效果稳定,所有患者未出现不良反应及手术并发症。结论伏隔核DBS是治疗难治性神经性厌食症有效及安全的方法,不仅可改善进食障碍,同时对伴随的强迫焦虑症状也有明显改善。 展开更多
关键词 神经性厌食症 脑深部电刺激 伏隔核
MRI引导内囊前肢毁损治疗难治性精神分裂症 预览 被引量:7
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作者 潘宜新 占世坤 +5 位作者 李殿友 许大远 林国珍 潘桂花 李永超 孙伯民 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期66-68,共3页
目的探讨MRI引导的内囊前肢毁损术治疗难治性精神分裂症的疗效。方法回顾性分析20例难治性精神分裂症病人的临床资料。所有病人均在MRI引导下,行立体定向内囊前肢毁损术。应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神量表(BPRS)、阳性与阴... 目的探讨MRI引导的内囊前肢毁损术治疗难治性精神分裂症的疗效。方法回顾性分析20例难治性精神分裂症病人的临床资料。所有病人均在MRI引导下,行立体定向内囊前肢毁损术。应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神量表(BPRS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)等分别在术前及术后3年评定疗效。结果术后3年,临床痊愈或显著改善12例,改善5例,无效3例;其中3例完全停用抗精神病药。术后BPRS、PANSS和PSP量表总分和(或)各项因子评分均比术前明显降低(均P〈0.01)。结论 MRI引导的立体定向内囊前肢毁损手术,对难治性精神分裂症是一种有效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 精神分裂症 难治性 立体定位技术 内囊前肢毁损术
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