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慢性病患者出院准备度研究现状及展望
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作者 梁玮 赵慧华 +5 位作者 白姣姣 储静 丁飚 顾妙娟 钱桂香 张月 《中华现代护理杂志》 2019年第16期2101-2104,共4页
本文对出院准备度的概念及意义,慢性病患者出院准备度的测量工具、应用现状、不足等进行综述和展望,以提高临床对慢性病患者出院准备度的关注度,为构建适用于我国慢性病患者的出院准备度干预方案提供理论依据.
关键词 综述 慢性病 出院准备度 评估
数字化X线摄影技术临床应用价值评价体系研究 预览
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作者 毕帆 李斌 +2 位作者 曹厚德 胡海生 涂文勇 《中国医疗器械杂志》 2019年第2期146-149,共4页
目的建立一套数字化X线摄影技术的临床应用价值评价体系,为该技术的临床应用评估和设备的综合评价提供科学依据。方法通过文献调查法、专家咨询法和百分权重法建立了数字化X线摄影技术的临床应用价值评价指标体系。结果专家权威系数分别... 目的建立一套数字化X线摄影技术的临床应用价值评价体系,为该技术的临床应用评估和设备的综合评价提供科学依据。方法通过文献调查法、专家咨询法和百分权重法建立了数字化X线摄影技术的临床应用价值评价指标体系。结果专家权威系数分别为0.81和0.88。两轮咨询后,各级指标的变异系数为0~0.207,协调系数为0.599,建立了由5个一级指标和12个二级指标构成的数字化X线摄影技术的临床应用价值评价体系,图像质量、安全性、易用性、经济性和社会性等一级指标所占的权重分别为0.298、0.294、0.199、0.121和0.088。结论该评价指标体系制定过程完善可靠,操作性强,为评价数字化X线摄影技术临床价值提供科学测评工具,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 数字化X线摄影技术 临床应用价值 评价体系 权重
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中国骨肿瘤大手术加速康复围手术期管理专家共识 预览
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作者 张闻力 毕文志 +19 位作者 董扬 郭卫 郭世炳 胡永成 李浩淼 曲国蕃 沈靖南 王国文 吴苏稼 叶招明 于秀淳 于胜吉 张伟滨 张晓晶 邵增务 李建民 肖建如 牛晓辉 屠重棋 林建华 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第5期321-327,共7页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围手术期优化措施,降低手术患者围手术期的生理及心理创伤应激,减少并发症及缩短住院时间,达到促进患者术后康复的目的。通过查阅文献,遵循循证医学原则... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围手术期优化措施,降低手术患者围手术期的生理及心理创伤应激,减少并发症及缩短住院时间,达到促进患者术后康复的目的。通过查阅文献,遵循循证医学原则,经过全国骨肿瘤专家组反复讨论,针对骨肿瘤外科大手术患者的围手术期管理达成了共识,供广大骨肿瘤外科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括:心理教育和干预、营养状况评估和管理、预防性抗菌药物使用、麻醉、围术期血液管理、疼痛管理、血栓预防、切口及引流管管理和术后康复锻炼等。 展开更多
关键词 加速康复 骨肿瘤手术 围手术期管理
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生血宁片对非透析慢性肾脏病肾性贫血患者的临床疗效 预览
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作者 汤晓静 戎殳 +8 位作者 梅长林 倪兆慧 蒋更如 袁伟杰 汪年松 郭志勇 马骏 严海东 张黎明 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期316-321,共6页
目的考察生血宁片对非透析慢性肾脏病肾性贫血患者的临床疗效。方法94例患者随机分为实验组(53例)与对照组(41例),实验组给予生血宁片,对照组给予琥珀酸亚铁片,疗程12周。然后,监测EPO用量、Hb水平、铁代谢指标(SI、SF、TSAT、TIBC)、... 目的考察生血宁片对非透析慢性肾脏病肾性贫血患者的临床疗效。方法94例患者随机分为实验组(53例)与对照组(41例),实验组给予生血宁片,对照组给予琥珀酸亚铁片,疗程12周。然后,监测EPO用量、Hb水平、铁代谢指标(SI、SF、TSAT、TIBC)、肝肾功能及不良反应。结果治疗6、8、10、12周后,2组Hb水平显著高于筛选期(P<0.05),但组间无显著差异(P >0.05);治疗12周后,2组SI、SF、TSAT显著高于筛选期(P<0.05),但组间无显著差异(P >0.05);治疗8、12周后,实验组EPO用量显著低于对照组(P<0.05)。2组血常规参数无明显变化,并且未发现与研究药物有关的不良反应。结论生血宁片可维持非透析慢性肾脏病肾性贫血患者铁代谢指标,减少EPO用量,安全性良好。 展开更多
关键词 生血宁片 非透析慢性肾脏病 肾性贫血
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胃癌中Opa相互作用蛋白5的表达及其临床意义
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作者 魏玮 张笑 王艺 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期477-483,共7页
目的:检测胃癌及癌旁正常组织中Opa相互作用蛋白5(Opa interacting protein 5,OIP5)的表达情况,探讨胃癌患者中该蛋白表达的临床意义,并评价其对胃癌预后的影响。方法:选取2002年1月-2003年12月于上海交通大学附属第一人民医院进行手术... 目的:检测胃癌及癌旁正常组织中Opa相互作用蛋白5(Opa interacting protein 5,OIP5)的表达情况,探讨胃癌患者中该蛋白表达的临床意义,并评价其对胃癌预后的影响。方法:选取2002年1月-2003年12月于上海交通大学附属第一人民医院进行手术切除且经病理学诊断证实为胃癌的组织标本177例,以及其癌旁正常胃组织标本85例。应用免疫组织化学法检测胃癌及癌旁正常组织中OIP5蛋白的表达情况。以手术时间为起始,对所有患者进行电话随访,末次随访时间为2008年12月。采用Pearsonχ^2检验分析OIP5蛋白表达与胃癌患者各项临床病理指标的关系,并用Kaplan-Meier法分析OIP5蛋白表达与胃癌患者预后的关系。结果:胃癌组织中OIP5蛋白阳性表达率(41.2%)高于相应癌旁组织(25.9%)(P<0.05);OIP5蛋白表达水平与胃癌Lauren分型、淋巴结转移和TNM分期相关(P值均<0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤分化程度和脉管浸润无明显相关性(P值均>0.05)。OIP5蛋白阳性表达和阴性表达患者之间的预后无明显差异(P>0.05)。肿瘤TNM分期和血管浸润是胃癌患者预后的独立影响因素(P值均<0.05)。结论:OIP5蛋白表达水平与胃癌Lauren分型、淋巴结转移和TNM分期相关,提示OIP 5基因可能成为治疗胃癌的一个潜在靶点。 展开更多
关键词 胃肿瘤 基因表达 免疫组织化学 预后 Opa相互作用蛋白5
临床医学工程技术评价的现状与未来
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作者 储呈晨 王龙辰 李斌 《华西医学》 CAS 2019年第6期599-606,共8页
为了进一步做好医疗技术的管理,保障医疗器械的安全有效和经济性,该文从评价标准、技术性能评价、可靠性评价、临床应用评价、卫生经济评估、技术服务评价、技术成熟度和人因工程学8个方面介绍临床医学工程技术评价的现状与未来。临床... 为了进一步做好医疗技术的管理,保障医疗器械的安全有效和经济性,该文从评价标准、技术性能评价、可靠性评价、临床应用评价、卫生经济评估、技术服务评价、技术成熟度和人因工程学8个方面介绍临床医学工程技术评价的现状与未来。临床医学工程技术评价目前尚处于起步阶段,需要加快建立各类设备评价的标准化体系和评价规范。 展开更多
关键词 技术评价 临床医学工程 评价规范
国内医用磁共振声学噪声测试分析 预览
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作者 刘龙 储呈晨 +1 位作者 王龙辰 李斌 《中国医疗设备》 2019年第8期19-22,27共5页
目的为探究国内主流品牌医用磁共振的声学噪声水平,保障医疗安全。方法对52家医院69台医疗磁共振临床基本通用脉冲序列、扫描室背景噪声进行了声级测量。结果测量SE-EPI,SE,FSE,3DGE序列运行时的最大声级,各序列均值结果均低于峰值140dB... 目的为探究国内主流品牌医用磁共振的声学噪声水平,保障医疗安全。方法对52家医院69台医疗磁共振临床基本通用脉冲序列、扫描室背景噪声进行了声级测量。结果测量SE-EPI,SE,FSE,3DGE序列运行时的最大声级,各序列均值结果均低于峰值140dB(线性),但最大声级达123dBA,超过最大限值115dBA,且扫描室背景噪声均超出GB3096-2008I类限值55dBA。3.0T系统的最大声级明显高于1.5T。结论各品牌MRI系统在运行临床基本通用脉冲序列时最大噪声均在标准限值以内,但仍需加强噪声水平控制,其中品牌C和D噪声水平总体较低。各品牌为医院配置MRI系统时应尽量降低噪声水平差异。 展开更多
关键词 医用磁共振 声学噪声 脉冲序列 医疗安全
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脑卒中患者吞咽障碍相关临床实践指南内容分析
8
作者 况莉 许燕玲 +2 位作者 章惠英 曹燕 陈勤勤 《中国实用护理杂志》 2019年第6期469-474,共6页
目的对国内外的脑卒中临床实践指南中吞咽障碍相关内容进行文献内容分析,为构建我国本土的脑卒中患者吞咽障碍临床实践指南提供参考。方法采用内容分析法,对通过网络获得的国内外脑卒中临床实践指南中吞咽障碍相关内容进行分析。结果共... 目的对国内外的脑卒中临床实践指南中吞咽障碍相关内容进行文献内容分析,为构建我国本土的脑卒中患者吞咽障碍临床实践指南提供参考。方法采用内容分析法,对通过网络获得的国内外脑卒中临床实践指南中吞咽障碍相关内容进行分析。结果共纳入10份临床实践指南,包含2份中文指南、8份英文指南。纳入的主要是涉及吞咽障碍的脑卒中综合指南,有2份指南是吞咽障碍专门指南,其中1份明确指出适用于脑卒中患者吞咽障碍。除1份指南发布后从未进行更新,其余指南皆进行过更新。共析出20项吞咽障碍的相关内容。结论现有的脑卒中临床实践指南可以用于指导临床实践,但部分推荐意见不明确,没能及时更新,不能为吞咽障碍提供详细的参考依据。应结合现有最佳证据和我国实际情况,构建适合本土的脑卒中患者吞咽障碍相关临床实践指南。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 临床实践指南 内容分析法
肿瘤坏死因子α抑制剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用 预览
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作者 侯嘉声 赵婷 +10 位作者 周炉 刘宣辰 林莹莹 张光远 赵清 尹建永 梁如练 程东生 吴睿 汪年松 王锋 《临床肾脏病杂志》 2019年第4期282-286,共5页
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂对糖尿病肾小管间质病变的作用及其相关机制。方法采用链脲霉素(STZ)诱导建立1型糖尿病大鼠模型,并将大鼠分为模型组(不给予药物治疗)、IgG治疗组(给予IgG 1 mg/kg治疗,每周一次,腹腔注射,治疗12周... 目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂对糖尿病肾小管间质病变的作用及其相关机制。方法采用链脲霉素(STZ)诱导建立1型糖尿病大鼠模型,并将大鼠分为模型组(不给予药物治疗)、IgG治疗组(给予IgG 1 mg/kg治疗,每周一次,腹腔注射,治疗12周)和TNF-α抑制剂治疗组(给予阿达木单抗1 mg/kg治疗,每周一次,腹腔注射,治疗12周),另外设立正常对照组。测定各组大鼠肾功能指标、氧化应激指标、炎性因子及炎症小体Nod样受体蛋白3(nod-like receptor protein 3,NLRP3)水平。结果与IgG治疗组相比,TNF-α抑制剂能够显著减少糖尿病大鼠的白蛋白尿、抑制氧化应激、保护肾小球和肾小管损伤,并减少肾小球和肾小管的NLRP3炎症小体表达(P<0.05)。结论TNF-α抑制剂可减轻糖尿病肾小管间质病变,其机制可能是通过抑制NLRP3炎性小体的表达来发挥作用。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 糖尿病肾病 肾小管间质病变 NLRP3炎症小体
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以共济失调为首发表现的神经梅毒临床特征分析
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作者 余爱勇 赵迎春 +1 位作者 高卫真 赵玉武 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第3期282-288,共7页
目的探讨以共济失调为首发表现的神经梅毒患者临床特征.方法选取以共济失调为首发表现的神经梅毒9例(神经梅毒组),以共济失调为主要表现的脑梗死患者19例(脑梗死组),回顾性分析神经梅毒患者的临床表现、脑脊液和血清梅毒检查结果、脑电... 目的探讨以共济失调为首发表现的神经梅毒患者临床特征.方法选取以共济失调为首发表现的神经梅毒9例(神经梅毒组),以共济失调为主要表现的脑梗死患者19例(脑梗死组),回顾性分析神经梅毒患者的临床表现、脑脊液和血清梅毒检查结果、脑电图、核磁共振结果,应用青霉素或者头孢曲松治疗神经梅毒患者,将治疗前后血清和脑脊液梅毒检查结果对比,对比神经梅毒组和脑梗死组患者共济失调量化评分结果.结果大多数共济失调表现累及双下肢,少数累及偏侧肢体或者双上肢.在静态姿势和步态项目的评分中,神经梅毒组患者睁眼时身体站立能力差、睁眼和闭眼时身体摇晃程度明显.在动态肢体协调项目的评分中,脑梗死组患者的跟膝胫试验(动作分裂和意向性震颤)完成差、指鼻试验完成差、绘阿基米德螺旋图形完成差,总体动态肢体协调完成差.所有神经梅毒组患者的梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、性病研究实验室试验(VDRL)阳性,治疗后滴度均开始逐步下降.头颅MRI主要以显示基底节区急性脑梗死、脑内多发陈旧性梗死、脑沟、脑裂和脑池增宽,脑室扩大,颞叶海马萎缩为主.脑电图以中-重度异常为主.脑脊液白细胞计数均高于正常,8例患者脑脊液蛋白质含量增高.结论对于合并有精神异常和认知障碍,累及双上肢或者双下肢或者偏侧肢体、以损害静态姿势和步态为主的共济失调患者,需要考虑神经梅毒的可能. 展开更多
关键词 神经梅毒 共济失调 临床特征
自我效能、人格特征对围产儿死亡妇女创伤后成长的影响 预览
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作者 李红 张晨 +5 位作者 何莹 韩微 华琳 高伟 杨晓敏 王琳 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期26-29,共4页
目的深入调查自我效能、人格特征对围产儿死亡妇女的创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响。方法2015年1月至2016年12月,招募围产儿死亡妇女223名为研究对象。采用一般情况调查表、创伤后成长量表、大五人格量表、一般自我效能... 目的深入调查自我效能、人格特征对围产儿死亡妇女的创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)的影响。方法2015年1月至2016年12月,招募围产儿死亡妇女223名为研究对象。采用一般情况调查表、创伤后成长量表、大五人格量表、一般自我效能感量表对其进行调查,并对结果进行统计分析。结果围产儿死亡妇女PTG总分为(59.98±1.61)分,人格特质得分(50.78±10.33)分、自我效能得分(25.76±5.76)分。回归模型显示,PTG总分与外倾性、开放性的人格特征与自我效能感呈正相关(P<0.05);中介效应模型分析表明,外倾性、开放性的人格特征对PTG水平有直接效应(P<0.05),同时自我效能在外倾性、开放性人格与PTG水平间有中介效应(P<0.05),中介效应解释总效应的比例分别为28.3%和30.9%。结论围产儿死亡妇女的创伤后成长为中等水平,外倾性及开放性的人格特质以及提高自我效能是围产儿死亡妇女创伤后成长的重要影响因素。 展开更多
关键词 围产儿死亡 创伤后成长 自我效能 人格特征
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大学生腕管综合征发病危险因素的调查统计及其与电子产品使用的相关性分析
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作者 丁泓彰 翟玥 +3 位作者 刘泽豫 颜一瑞 夏嘉阳 邓国英 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第1期21-26,共6页
目的 调查大学生电子产品使用现状,并分析腕管综合征发病危险因素与电子产品使用的相关性。方法 2016—2017学年度第二学期向全国大学生随机分发问卷6000份,问卷内容包括人口统计学信息、生活习惯、学习环境、心理状态和腕部不适情况。... 目的 调查大学生电子产品使用现状,并分析腕管综合征发病危险因素与电子产品使用的相关性。方法 2016—2017学年度第二学期向全国大学生随机分发问卷6000份,问卷内容包括人口统计学信息、生活习惯、学习环境、心理状态和腕部不适情况。通过logistic回归分析腕部不适可能的危险因素。结果6000份问卷总计回收有效问卷4848份,其中男2259人、女2589人。结果显示,中国大学生人群中腕部不适症状的患病率为6.6%(318/4848)。随着手持电子产品保持姿势时间的延长,腕部不适发生率逐渐升高(P<0.01);相较于保持姿势的时间<1h,保持姿势时间1~<2h(OR=1.691)、2~<3h(OR=2.260)、3~<4h(OR=3.367)、≥4h(OR=4.197)均是腕部不适发生的危险因素(P值均<0.01)。每天使用电脑时间≥3h者的腕部不适发生率显著高于每天使用电脑时间<3h者(P<0.01);相较于每天使用电脑时间<3h,每天使用电脑时间≥3h是腕部不适发生的危险因素(OR=1.870,P<0.01)。随着每天伏案时间的延长,腕部不适发生率逐渐升高(P<0.01);相较于每天伏案时间<8h,每天伏案时间8~10h(OR=1.596)和>10h(OR=3.362)均是腕部不适发生的危险因素(P值分别<0.05、0.01)。伏案时眼睛距纸面距离<35cm者的腕部不适发生率显著低于≥35cm者(P<0.01);相较于伏案时眼睛距纸面距离<35cm,伏案时眼睛距纸面距离≥35cm是腕部不适发生的危险因素(OR=2.261,P<0.01)。随着学习工作压力的增加,腕部不适发生率逐渐升高(P<0.01);相较于学习工作状态压抑,学习工作状态轻松(OR=0.566)和中等(OR=0.594)是腕部不适发生的保护因素(P值均<0.01)。认为电子产品在生活中地位重要者的腕部不适发生率显著高于认为电子产品在生活中地位不重要者(P<0.01);相较于认为电子产品在生活中地位不重要,认为电子产品在生活中地位重要是腕部不适发生的危险因素(OR=1.778,P<0.01)。结论 大学生腕部不适发生率� 展开更多
关键词 腕管综合征 青少年 心理学 体位 腕部不适 电子产品 时间
基于循证原则的耗材准入管理实践
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作者 唐密 罗莉 杨海 《华西医学》 CAS 2019年第6期669-672,共4页
循证管理作为一种方法学工具,能够对医用耗材的技术优势和经济价值进行科学评估,保证临床学科发展的同时甄选最符合性价比的产品入选医院准入目录。目前这种方法已在上海交通大学附属第六人民医院耗材准入领域广泛开展应用,通过制定相... 循证管理作为一种方法学工具,能够对医用耗材的技术优势和经济价值进行科学评估,保证临床学科发展的同时甄选最符合性价比的产品入选医院准入目录。目前这种方法已在上海交通大学附属第六人民医院耗材准入领域广泛开展应用,通过制定相应的政策和流程来规范耗材准入、配置和使用,从经验管理转变为立足于证据的采购管理,改变原先的"唯临床论",将循证管理方法应用到耗材管理的各个环节,在保证医用耗材的使用安全和质量控制下,降低成本,以促进医用耗材费用趋向合理。 展开更多
关键词 循证管理 卫生技术评估 医用耗材
光学相干断层扫描血管成像技术评估孔源性视网膜脱离患者行玻璃体切割联合气体或硅油填充术后的黄斑区血流变化 预览
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作者 陈钰虹 项潇琼 +3 位作者 朱鸿 孙涛 李宪辰 王泓 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期605-612,共8页
目的·探讨经玻璃体切割术后不同的玻璃体填充物对孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)患者黄斑区血流的影响,以及黄斑区血流与最佳矫正视力的相关性。方法·回顾性分析2017年12月—2018年6月于上海交通... 目的·探讨经玻璃体切割术后不同的玻璃体填充物对孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)患者黄斑区血流的影响,以及黄斑区血流与最佳矫正视力的相关性。方法·回顾性分析2017年12月—2018年6月于上海交通大学附属第一人民医院眼科行玻璃体切割术的单眼初发RRD患者74例。根据玻璃体切割术后填充物的不同,将患者分为气体填充组(气体组)和硅油填充组(硅油组)。利用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术行黄斑区3mm×3mm区域扫描。记录黄斑区中心凹及旁中心凹处浅层视网膜毛细血管丛(superficial capillary plexus,SCP)血流密度、深层视网膜毛细血管丛(deep capillary plexus,DCP)血流密度,黄斑区中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积、周长。分析2组患者黄斑区血流参数与最佳矫正视力的相关性。结果·与硅油组相比,气体组患者术后6个月的总3mm×3mm区域SCP血流密度及DCP血流密度均较高(均P=0.000)。偏相关分析显示,患者的最佳矫正视力变化与FAZ面积的变化呈负相关性(r=-0.216,P=0.015)。结论·RRD患者行玻璃体切割术联合气体填充术后对其黄斑区血流的恢复更为有利。使用OCTA技术评估视网膜脱离患者玻璃体切割术后患眼的黄斑区血流密度变化,对于监测视网膜结构和功能的变化有重要意义。 展开更多
关键词 孔源性视网膜脱离 硅油 光学相干断层扫描血管成像 黄斑区毛细血管丛血流密度
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经食管隧道内镜纵隔探查术的动物实验研究 预览
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作者 夏幼辰 夏杰 +2 位作者 龚晓媛 程礼 宛新建 《胃肠病学》 2019年第1期17-20,共4页
背景:目前内镜隧道技术用于消化道腔外手术有诸多问题仍存在争议。目的:探讨经食管隧道内镜纵隔探查术的可行性和安全性。方法:采用实验用家猪,建立食管黏膜下隧道,行经食管隧道内镜纵隔探查术,术后以止血夹封闭食管黏膜创面,予青霉素... 背景:目前内镜隧道技术用于消化道腔外手术有诸多问题仍存在争议。目的:探讨经食管隧道内镜纵隔探查术的可行性和安全性。方法:采用实验用家猪,建立食管黏膜下隧道,行经食管隧道内镜纵隔探查术,术后以止血夹封闭食管黏膜创面,予青霉素预防感染。2周后复查胃镜,处死实验动物,取食管标本进行大体和组织学检查。观察实验动物存活率以及创面愈合和并发症发生情况。结果:术中能清晰探及主动脉、气管、心包等纵隔内器官,术后实验动物均存活,无明显并发症发生。2周后胃镜复查和解剖标本组织学检查提示创面愈合良好。经与尸检结果比对,内镜下定位相应解剖结构准确。结论:经食管隧道内镜纵隔探查术具有一定的可行性且相对安全。 展开更多
关键词 内镜隧道技术 纵隔镜检查 自然腔道内镜手术
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锁骨远端骨折治疗进展 预览
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作者 沈一凡 金翔赟 高洪 《国际骨科学杂志》 2019年第2期88-91,共4页
不稳定型锁骨远端骨折保守治疗的骨不连发生率非常高,因此通常采用手术治疗。传统术式包括克氏针联合张力带固定、锁骨钩钢板固定及锁骨远端锁定钢板固定,虽然可取得良好的治疗效果,但并发症发生率较高且影响术后短期肩关节功能康复。... 不稳定型锁骨远端骨折保守治疗的骨不连发生率非常高,因此通常采用手术治疗。传统术式包括克氏针联合张力带固定、锁骨钩钢板固定及锁骨远端锁定钢板固定,虽然可取得良好的治疗效果,但并发症发生率较高且影响术后短期肩关节功能康复。近年来,随着肩关节镜的发展,喙锁弹性固定技术治疗锁骨远端骨折获得了许多学者的肯定,为复杂锁骨远端骨折的治疗提供了有效的解决方式。该文主要就锁骨远端骨折相关解剖、损伤类型及治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 Neer分型 喙锁弹性固定 锁骨钩钢板 锁骨远端锁定钢板
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IL-32、MMP-2在胆道闭锁患儿肝组织中的检测意义 预览
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作者 王早宇 张惠箴 +1 位作者 刘强 王兆亮 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期280-283,共4页
目的:探析白细胞介素-32(IL-32)、基质金属蛋白酶(MMP-2)在胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝组织内的检测价值。方法:63例BA患儿和41例先天性胆道扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)患儿分别作为本次研究的观察组和对照组。... 目的:探析白细胞介素-32(IL-32)、基质金属蛋白酶(MMP-2)在胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝组织内的检测价值。方法:63例BA患儿和41例先天性胆道扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)患儿分别作为本次研究的观察组和对照组。比较两组患儿的基线资料、IL-32mRNA及MMP-2蛋白表达水平;比较BA患儿不同程度肝纤维化间的MMP-2表达;分析BA患儿肝组织内IL-32水平与肝功能的关系。结果:观察组患儿的IL-32mRNA及MMP-2蛋白表达水平均明显高于对照组(P<0.01)。BA患儿肝组织中MMP-2蛋白的阳性表达随着纤维化程度的加重而增强,且呈显著正相关性(r=0.512,P=0.04)。BA患儿的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与IL-32均有显著正相关性(P<0.05)。结论:IL-32及MMP-2在BA发生发展过程中发挥了重要作用,IL-32与BA患儿肝功能存在显著正相关性,MMP-2与BA纤维化程度相关。 展开更多
关键词 胆道闭锁 白介素-32 基质金属蛋白酶-2 先天性胆管扩张症 肝功能
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丹酚酸B通过线粒体凋亡途径抑制口腔白斑癌变的机制研究
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作者 卫婕 伍均 吴建勇 《上海中医药大学学报》 CAS 2019年第3期75-80,共6页
目的:探讨丹酚酸B通过线粒体凋亡途径抑制口腔白斑癌变的分子机制。方法:雄性叙利亚金黄地鼠随机分为正常组(15只)、丹酚酸B对照组(15只)、模型组(35只)和丹酚酸B治疗组(35只)。正常组灌胃给予1 ml蒸馏水,不给予造模剂和药物干预;丹酚酸... 目的:探讨丹酚酸B通过线粒体凋亡途径抑制口腔白斑癌变的分子机制。方法:雄性叙利亚金黄地鼠随机分为正常组(15只)、丹酚酸B对照组(15只)、模型组(35只)和丹酚酸B治疗组(35只)。正常组灌胃给予1 ml蒸馏水,不给予造模剂和药物干预;丹酚酸B对照组灌胃给予10 mg/kg丹酚酸B溶液,不涂布0.5%DMBA丙酮溶液;模型组金黄地鼠左侧颊囊涂布0.5%DMBA丙酮溶液,但不给予药物干预;丹酚酸B治疗组金黄地鼠左侧颊囊涂布0.5%DMBA丙酮溶液,同时灌胃给予10 mg/kg丹酚酸B溶液。各组的干预时间均为9周,其中丹酚酸B每日给药1次,0.5%DMBA丙酮溶液每周涂布3次。分别于第4、5、6、7、9周末分批处理动物,采集颊囊黏膜组织样本。HE染色后光镜下比较各组病理损伤的程度;Western blot检测线粒体凋亡途径相关蛋白Caspase 3、cleaved Caspase 3、Caspase 9、cleaved Caspase 9、Bax、Bcl-2、Cyto C以及AKT-mTOR信号通路相关蛋白AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR的表达。结果:①HE染色观察显示,模型组和丹酚酸B治疗组均出现颊囊黏膜异常增生和肿瘤,丹酚酸B对照组未出现异常增生、肿瘤等病变。②干预第4周起,模型组和丹酚酸B治疗组均出现不同程度的黏膜异常增生,至第9周末出现鳞癌病变,模型组肿瘤发生率为50%,丹酚酸B治疗组发生率为8%;丹酚酸B治疗组第6周和第9周的病理损伤程度较模型组明显减轻(P<0.05)。③与正常组相比,模型组金黄地鼠颊囊黏膜肿瘤和异常增生组织中cleaved Caspase 9、Bax、Cyto C蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),而Bcl-2蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,丹酚酸B治疗组cleaved Caspase 3、cleaved Caspase 9、Bax、Cyto C蛋白表达水平显著上调(P<0.05,P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平明显下降(P<0.05),且Bcl-2/Bax比值下降。④与正常组相比,模型组金黄地鼠颊囊黏膜肿瘤和异常增生组织中的AKT、p-AKT和p-mTOR蛋白表达水平 展开更多
关键词 丹酚酸B 口腔癌 口腔白斑 AKT-mTOR通路 线粒体凋亡 金黄地鼠
高糖致心肌细胞肥大的长链非编码RNA表达谱分析 预览
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作者 孟哲颖 胡兵 +3 位作者 陈翠 曹洪丽 王静怡 申锷 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第7期937-942,共6页
目的探讨高糖诱导心肌细胞肥大中长链非编码RNAs(lncRNAs)表达及其可能参与的生物学功能分析。方法培养原代心肌细胞,高糖处理48 h致心肌细胞肥大,分对照组(Con)和高糖组(HG)。用高通量测序检测长链非编码RNA(lncRNAs)的表达情况。结果1... 目的探讨高糖诱导心肌细胞肥大中长链非编码RNAs(lncRNAs)表达及其可能参与的生物学功能分析。方法培养原代心肌细胞,高糖处理48 h致心肌细胞肥大,分对照组(Con)和高糖组(HG)。用高通量测序检测长链非编码RNA(lncRNAs)的表达情况。结果1)糖尿病致心肌细胞肥大中共筛选到14个差异表达lncRNAs。5个上调分别为ENSMUST00000195674、ENSMUST00000183707、ENSMUST00000195992、MSTRG.8385.2和MSTRG.9749.1;9个下调分别为ENSMUST00000195426、ENSMUST00000186944、ENSMUST00000182639、ENSMUST00000181094、ENSMUST00000125001、ENSMUST00000210380、MSTRG.8302.1、MSTRG.11564.1和MSTRG.13750.1。2)其中ENSMUST00000182639、ENSMUST00000181094、ENSMUST00000195674和MSTRG.8302.1可能通过调控Igf1来参与PI3K-Akt、AMPK、mTOR、Rap1和HIF-1、FoxO信号通路;参与肥厚性心肌病(HCM)、扩张性心肌病(DCM)和氧化磷酸化等信号通路。结论高糖致心肌细胞肥大中lncRNAs呈现显著差异性表达(P<0.05),并可能通过相应的信号通路参与高糖尿致心肌细胞肥大的病理生理过程。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 心肌细胞肥大 高通量测序 长链非编码RNA
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基于导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 预览
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作者 吕瑛 吴耀持 +5 位作者 张俊峰 孙懿君 李丽 郑萍 卢山 朱丹阳 《西部中医药》 2019年第1期105-108,共4页
目的:观察导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者150例随机分为2组各75例。对照组予电针留针治疗,观察组采用先导气行气再电针留针治疗。疗程均为2周。治疗前后进行VAS、JOA评分及分级,并观察临床... 目的:观察导气针法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者150例随机分为2组各75例。对照组予电针留针治疗,观察组采用先导气行气再电针留针治疗。疗程均为2周。治疗前后进行VAS、JOA评分及分级,并观察临床疗效。结果:总有效率观察组为98.5%,对照组为94.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);VAS、JOA评分同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01),VAS评分2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:导气针法联合电针能缓解腰椎间盘突出症患者疼痛、麻木、酸胀等部分临床症状。 展开更多
关键词 椎间盘移位 VAS评分 导气针法 电针
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