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病毒介导的心肌损害在心肌炎发病机制中的作用研究进展 预览 被引量:11
1
作者 熊丁丁 《心血管病学进展》 CAS 1999年第3期 156-159,共4页
尽管早已发现肠道病毒等众多病毒可以引起心肌炎,但是病毒感染后心肌损害的机制则争论了四十余年,至今尚未完全阐明。最早认为病毒的直接作用是心肌损害的主要机制,然而,由于从心肌炎患者的心肌中不易分离出病毒或检出病毒抗原,及... 尽管早已发现肠道病毒等众多病毒可以引起心肌炎,但是病毒感染后心肌损害的机制则争论了四十余年,至今尚未完全阐明。最早认为病毒的直接作用是心肌损害的主要机制,然而,由于从心肌炎患者的心肌中不易分离出病毒或检出病毒抗原,及柯萨奇B3病毒(CVB3)不能致去... 展开更多
关键词 心肌损害 发病机制 病毒介导
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镁离子对低氧心肌保护作用的离子通道机制探讨 被引量:9
2
作者 刘华军 陈灏珠 +2 位作者 杨学义 程介士 沙群 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第7期 505-508,共4页
探讨Mg^2+对低氧心肌细胞保护作用的离子通道机制。方法采用膜片钳全细胞记录技术及细胞内秀析的方法观察低氧时Mg^2+对心肌细胞钾电流,钙电流,Na^+-Ca^2+交换电流及短暂性内向电流的调节作用。结果对10个细胞... 探讨Mg^2+对低氧心肌细胞保护作用的离子通道机制。方法采用膜片钳全细胞记录技术及细胞内秀析的方法观察低氧时Mg^2+对心肌细胞钾电流,钙电流,Na^+-Ca^2+交换电流及短暂性内向电流的调节作用。结果对10个细胞观察显示常氧时细胞内10mmol/L Mg^2+对动作电位无明显影响,但可 展开更多
关键词 离子通道 细胞低氧 心肌 镁离子
治疗心血管病药物的相互作用 预览 被引量:4
3
作者 陈灏珠 《临床心电学杂志》 1997年第2期 76-79,共4页
治疗心血管病药物的相互作用陈灏珠药物相互作用指两种或两种以上药物同时或先后序贯使用时,在体内发生作用的相互干扰,或在体外给药的容器内就已发生质的改变,从而使药物疗效产生量变和质变。量变是药效的增强或减弱、作用的增快或... 治疗心血管病药物的相互作用陈灏珠药物相互作用指两种或两种以上药物同时或先后序贯使用时,在体内发生作用的相互干扰,或在体外给药的容器内就已发生质的改变,从而使药物疗效产生量变和质变。量变是药效的增强或减弱、作用的增快或减慢、维持时间的延长或缩短;质变就... 展开更多
关键词 心脏血管疾病 药物相互作用 抗心血管疾病药
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辅酶Q10的药理和临床应用 预览 被引量:11
4
作者 杨学义 宿燕岗 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期 88-91,共4页
辅酶Q_(10)的药理和临床应用杨学义,宿燕岗,陈灏珠(上海医科大学附属中山医院上海市心血管病研究所,上海200032)辅酶Q10(CoQ10)的化学结构为2,3dimethoxy-5methyl-6-decopre... 辅酶Q_(10)的药理和临床应用杨学义,宿燕岗,陈灏珠(上海医科大学附属中山医院上海市心血管病研究所,上海200032)辅酶Q10(CoQ10)的化学结构为2,3dimethoxy-5methyl-6-decoprenylbenzoguinone,它... 展开更多
关键词 辅酶Q10 药理 临床应用
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心肌细胞缺血再灌注后钠,钙,钾离子的改变 预览 被引量:7
5
作者 宿燕岗 杨学义 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期 229-233,共5页
心肌细胞缺血时酸性代谢产物增加,细胞内H<sup>+</sup>聚集,引起Na<sup>+</sup>/H<sup>+</sup>交换增加,使细胞内Na<sup>+</sup>聚集;心肌再灌注时,通过Na<sup>+</sup>/Ca... 心肌细胞缺血时酸性代谢产物增加,细胞内H<sup>+</sup>聚集,引起Na<sup>+</sup>/H<sup>+</sup>交换增加,使细胞内Na<sup>+</sup>聚集;心肌再灌注时,通过Na<sup>+</sup>/Ca<sup>2+</sup>交换使细胞内Ca<sup>2+</sup>超负荷,由此引起细胞结构和功能的一系列改变。缺血时胞外K<sup>+</sup>聚集,从而引起心肌细胞电生理的改变并诱发室性心律失常。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤
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心钠素在心肌病中浓度变化的意义 预览 被引量:3
6
作者 朱文青 林佑善 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期 201-204,共4页
本文研究了19例心肌病的血浆心钠素浓度变化,并与风心病及正常人进行了比较。结果显示扩张性心肌病心功能不全组显著高于对照组(P<0.01),且与左房内径和左室舒张末期内径成正相关。作者认为在病程中测定血浆心钠素水平可以作为判断... 本文研究了19例心肌病的血浆心钠素浓度变化,并与风心病及正常人进行了比较。结果显示扩张性心肌病心功能不全组显著高于对照组(P<0.01),且与左房内径和左室舒张末期内径成正相关。作者认为在病程中测定血浆心钠素水平可以作为判断心肌损害程度及病情进展,以及作为估价扩张性心肌病发生心功能不全时的一种非创伤性参数。 展开更多
关键词 心钠素 扩张性 心肌病 左房内径
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十年来我国冠心病的诊断及治疗进展 预览 被引量:4
7
作者 程瑛 陈灏珠 《现代诊断与治疗》 CAS 1992年第3期 209-213,共5页
<正> 冠心病已成为威胁我国人民健康的重要疾病,近年来冠心病及心肌梗塞的发病率均有增长趋势,如何采取有效措施进行预防以及早期诊治本病是当前医务工作者研究的重大课题,这方面在我国已取得较大进展,有些已具有世界先进水平。... <正> 冠心病已成为威胁我国人民健康的重要疾病,近年来冠心病及心肌梗塞的发病率均有增长趋势,如何采取有效措施进行预防以及早期诊治本病是当前医务工作者研究的重大课题,这方面在我国已取得较大进展,有些已具有世界先进水平。一、冠心病的诊断以冠状动脉造影准确性最高,但属有创检查。无创检查目前以平板或蹬车运动试验配合核素显象最好。近年全国较多地区已开展多种无创及有创检查,对诊断本病有重要价值。 (一)无创检查 1.心电图运动试验由于二级梯运动试验运动 展开更多
关键词 冠心病 诊断
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111例成人急性柯萨奇病毒B心肌炎后室性早搏的长期随访 预览 被引量:6
8
作者 浦寿月 冯学敏 《临床心电学杂志》 1992年第1期 19-21,共3页
119例经血清学与临床诊断为急性柯萨奇病毒B心肌炎的病人,长期随访平均3.5年(4—98月),随访率93.3%。急性期后82%的患者有室性早搏长期间断发作。随访期间无一例发生昏厥、近乎昏厥、猝死或心电图证实的持久性室性心动过速发作,亦无... 119例经血清学与临床诊断为急性柯萨奇病毒B心肌炎的病人,长期随访平均3.5年(4—98月),随访率93.3%。急性期后82%的患者有室性早搏长期间断发作。随访期间无一例发生昏厥、近乎昏厥、猝死或心电图证实的持久性室性心动过速发作,亦无扩张型心肌病的临床、X线或超声心动图表现。 展开更多
关键词 心肌炎 柯萨奇病毒B 室性早搏
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吉非罗齐对高脂血症患者的疗效观察 预览 被引量:2
9
作者 诸骏仁 韩琴琴 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1990年第4期 227-228,共2页
<正> 吉非罗齐(Gemfibrozil)为一种较新的血脂调节药,已在世界各国进行临床研究,证实其降低血胆固醇(T_C)、甘油三酯(T_G)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)
关键词 吉非罗齐 高血脂病 疗效
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低速起搏治疗折返性室性心动过速:附一例报告
10
作者 童步高 何梅先 《起搏与心脏》 1989年第1期 14-15,共2页
抗快速心律失常的起搏器问世多年,文献报道有19.1%的室性心动过速(简称室速)患者进行了永久起搏治疗,电生理检查结果显示效果良好者占7.8%。作者对1例持续性室速安置ⅤⅥM型起搏器的患者采用低速起搏治疗,效果满意,现予介绍。
关键词 心动过速 起搏器 低速起搏
卡兰在脑心血管疾病中的临床应用 预览 被引量:2
11
作者 杨学义 韩宝福 《老年学杂志》 CSCD 1989年第2期 123-126,共4页
<正> 卡兰(Calan)其主要成分是阿朴长春胺酸乙酯(Vinpoutine),分子式C_(22)H_(26)N_2O_2,分子量350.46。 1950年代初匈牙利Orokhow氏和Schlitter氏等人从小蔓长春花中提炼出阿朴长春胺酸酯,它有改善脑循环和代谢的作用。1970年代... <正> 卡兰(Calan)其主要成分是阿朴长春胺酸乙酯(Vinpoutine),分子式C_(22)H_(26)N_2O_2,分子量350.46。 1950年代初匈牙利Orokhow氏和Schlitter氏等人从小蔓长春花中提炼出阿朴长春胺酸酯,它有改善脑循环和代谢的作用。1970年代末,日本武田制药厂生产该药,商品名为Calan,现已广泛应用于各种脑心血管疾病,该药不仅对预防及治疗脑动脉硬化症,脑血栓形成后遗症,脑出血后遗症和高血压冠心病的高粘血症有效,而且对理解脑心血管疾病的病理生理也有重要价值。 展开更多
关键词 卡兰 脑血管病 心血管病
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黄芪对柯萨奇B病毒性心肌炎患者自然杀伤细胞活性... 预览 被引量:17
12
作者 金佩英 李志善 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第6期 332-334,共3页
10例症状未恢复而自然杀伤(NK)细胞活性低下的Coxsackie B病毒(CBV)性心肌炎患者,经肌肉注射黄芪3~4月后,NK细胞活性明显高于治疗前;同期6例采用一般治疗的患者治疗后NK细胞活性无明显改变。所有患者经黄芪治疗后一般情况好转,症状改... 10例症状未恢复而自然杀伤(NK)细胞活性低下的Coxsackie B病毒(CBV)性心肌炎患者,经肌肉注射黄芪3~4月后,NK细胞活性明显高于治疗前;同期6例采用一般治疗的患者治疗后NK细胞活性无明显改变。所有患者经黄芪治疗后一般情况好转,症状改善。另16例有症状的心肌炎患者,静脉滴注黄芪后2天,α、γ扰素明显高于治疗前及治疗3周后;同期12例采用一般治疗者,α、γ干扰素均无明显改变。结果提示黄芪有调节病毒性心肌炎患者部分免疫失控的作用。 展开更多
关键词 黄芪 心肌炎 干扰素 自然杀伤细胞
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盐酸地尔硫(艹卓)治疗30例冠心病心绞痛患者的疗效观察 被引量:1
13
作者 杨学义 沈超 +1 位作者 韩宝福 陈灏珠 《中国循环杂志》 CSCD 1989年第3期237-239,298-299共5页
本文报告以中等剂量(90~180mg/日)盐酸地尔硫片治疗冠心病心绞痛患者30例,其中以硝酸戊四醇酯片作对照,采用随机、双盲、交叉对照法完成疗程者27例。盐酸地尔硫和硝酸戊四醇酯的症状有效率分别为100%和59%;减少硝酸甘油用量的有... 本文报告以中等剂量(90~180mg/日)盐酸地尔硫片治疗冠心病心绞痛患者30例,其中以硝酸戊四醇酯片作对照,采用随机、双盲、交叉对照法完成疗程者27例。盐酸地尔硫和硝酸戊四醇酯的症状有效率分别为100%和59%;减少硝酸甘油用量的有效率分别为92%和66%;心电图缺血性变化改善有效率分别为30.4%和13%。盐酸地尔硫还有降低高血压患者血压的作用;而不良反应少。我们认为本药是一种安全有效,适于长期应用的抗心绞痛药物。 展开更多
关键词 盐酸地尔硫 硝酸戊四醇酯 冠心病 心绞痛
连续波多普勒无创伤性测定肺动脉收缩压的研究 预览 被引量:2
14
作者 姜椤 施月芳 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第6期 322-327,共6页
本文用连续波多普勒对62例心血管病患者在心导管室中与右心导管同期测定。通过51例资料完整者的对照研究。说明连续波多普勒测定三尖瓣返流的最大流速,藉简化的Bernoulli方程式计算三尖瓣返流压差(TRPG)与右室收缩压和肺动脉收缩压(PASP... 本文用连续波多普勒对62例心血管病患者在心导管室中与右心导管同期测定。通过51例资料完整者的对照研究。说明连续波多普勒测定三尖瓣返流的最大流速,藉简化的Bernoulli方程式计算三尖瓣返流压差(TRPG)与右室收缩压和肺动脉收缩压(PASP)高度相关(r=0.44,P<0.0001)。对不伴有肺动脉口狭窄者,用PASP=TRPG+8mmHg可以正确估测肺动脉收缩压(r=0.97,P<0.0001)。对伴有肺动脉口狭窄者,用肺动脉口压差(PAPG)纠正后,也能正确估测:PASP=TRPG+8-PAPG(r=0.96,P<0.0001)。 展开更多
关键词 超声心动图 肺动脉压 测定
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实验性小鼠急性CoxsackieB—3病毒性心肌炎的研究 被引量:3
15
作者 杨英珍 金佩英 +9 位作者 郭棋 杨学义 浦寿月 陈灏珠 杨俊华 王克强 施建英 龚祖埙 沈菊英 彭宝珍 《病毒学杂志》 CSCD 1989年第3期 233-238,共6页
小鼠感染Coxsackie B-3病毒后7天,各鼠心脏均出现巨检病变,组织学检查心肌细胞示变性、坏死及炎性细胞浸润,心肌切片作图象分析示病灶总面积/所测心肌总面积为11.3%,并有明显心肌超微结构改变。心肌中分离到病毒。对照鼠心脏均无上述改... 小鼠感染Coxsackie B-3病毒后7天,各鼠心脏均出现巨检病变,组织学检查心肌细胞示变性、坏死及炎性细胞浸润,心肌切片作图象分析示病灶总面积/所测心肌总面积为11.3%,并有明显心肌超微结构改变。心肌中分离到病毒。对照鼠心脏均无上述改变,亦未分离到病毒。本模型可作为进一步探索病毒性心肌炎药物治疗的基础。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 柯克萨基病毒
心律失常诊治研究的进展 预览 被引量:5
16
作者 陈灏珠 《国外医学:内科学分册》 1989年第11期 481-489,共9页
<正> 与心律失常有关的解剖生理学进展心律失常的发生与心肌组织的解剖生理密切相关,其中与心脏的起搏传导系统关系尤为密切。在位的心脏,其活动受到植物神经系统的控制,但离体或移植的心脏,与神经系统已经脱离,仍能照样活动,说... <正> 与心律失常有关的解剖生理学进展心律失常的发生与心肌组织的解剖生理密切相关,其中与心脏的起搏传导系统关系尤为密切。在位的心脏,其活动受到植物神经系统的控制,但离体或移植的心脏,与神经系统已经脱离,仍能照样活动,说明心脏的起搏传导系统可以不依靠神经系统而独自活动。起搏传导系统虽有类似神经组织的功能,但已经证明它不含有神经细胞,只含有高度分化的心肌细胞。从组织学的观点看,整个起搏传导系统是从普通的心肌细胞演化而来。组成窦房结和房室结的主要是起搏细胞,它们处于普通心肌细胞的包围之中,在它们与普通心肌细胞之间有过渡细胞。起搏细胞具有最强的起搏功能,浦顷野细胞具有最强的传导功能,组成传导束和网。 展开更多
关键词 心律失常 解剖生理 病理 诊断
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Ic类抗心律失常药物的临床应用 预览
17
作者 陈灏珠 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1989年第3期139-141,共3页
在修订的Vaughan Williams抗快速心律失常药物分类中,Ic类药物属最新的一类。所有的Ⅰ类药物都抑制钠离子通道,稳定心肌细胞膜。Ic类药物与钠通道结合和脱离速度慢,能延长除极时间,但对复极影响甚微,故QRS时限增宽而J—T间期不变(Q—... 在修订的Vaughan Williams抗快速心律失常药物分类中,Ic类药物属最新的一类。所有的Ⅰ类药物都抑制钠离子通道,稳定心肌细胞膜。Ic类药物与钠通道结合和脱离速度慢,能延长除极时间,但对复极影响甚微,故QRS时限增宽而J—T间期不变(Q—T间期可因QRS增宽而延长)。Ib类药物与钠通道结合和脱离速度快,对除极时间无影响 展开更多
关键词 抗心律失常药物 Ic 除极 复极 英卡胺 钠通道 室上性心律失常 心肌细胞膜 临床应用 氟卡胺
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高同型半胱氨酸血症-冠心病、脑卒中的又一独立危险因素 预览 被引量:10
18
作者 金雪娟 潘信伟 傅华 《上海预防医学》 CAS 2000年第1期 37-39,共3页
继1992年WHO日内瓦会议提出研究新的心脑血管病危险因素的指导思想,高同型半胱氨酸血症(hyperho-mocysteinemia简称HtHcy)近年来已被逐步认识到是血管疾病包括冠心病与脑卒中的一个重要而常见的危险因素,这个结论基于至少80个包含1万... 继1992年WHO日内瓦会议提出研究新的心脑血管病危险因素的指导思想,高同型半胱氨酸血症(hyperho-mocysteinemia简称HtHcy)近年来已被逐步认识到是血管疾病包括冠心病与脑卒中的一个重要而常见的危险因素,这个结论基于至少80个包含1万例患者的临床和流行病学研究结果。本文将对HtHcy与冠心病、脑卒中的关系;HtHcy致冠心浦、脑卒中的机制;HtHcy的诊断以及HtHcy的预防和治疗作一综述。 展开更多
关键词 脑卒中 冠心病 高同型半胱氨酸血症 独立危险因素 诊断 常见 预防和治疗 结论 指导思想 机制
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应用VP1蛋白的合成肽抗原检测心肌炎患者血清中柯萨奇B病毒IgM抗体 预览 被引量:3
19
作者 杨昌生 虞勇 +4 位作者 杨英珍 金佩英 陈灏珠 陈颖 施溥涛 《中国心血管杂志》 1997年第3期 165-168,共4页
从柯萨奇B病毒(CVB)衣壳蛋白VPI的保守区选出一段13肽进行化学合成,经ELISA证实该段多肽是CVB的共同优势抗原表位。以多肽作包被抗原,建立了检测CVBIgM的间接ELISA法,对85例健康人、230例病毒性心肌炎、19例RF阳性血清、40例其它疾... 从柯萨奇B病毒(CVB)衣壳蛋白VPI的保守区选出一段13肽进行化学合成,经ELISA证实该段多肽是CVB的共同优势抗原表位。以多肽作包被抗原,建立了检测CVBIgM的间接ELISA法,对85例健康人、230例病毒性心肌炎、19例RF阳性血清、40例其它疾病患者进行了检测,阳性率分别为7.1%、41.3%、21.1%、10%。230例心肌炎中有106例用以病毒作包被抗原的间接ELISA进行了CVBIgM检测,阳性率49.1%,两者之间结果有良好的相关性(x^2=41.9,P<0.0001),阳性率无明显差别(x^2=2.45,P>0.05)。提示,应用合成肽抗原检测CBVIgM抗体有较好的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 VP1蛋白 合成肽 抗原 检测 心肌炎 血清 柯萨奇B病毒 IGM抗体
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生物瓣膜原发性组织衰坏的原因探讨 预览
20
作者 赵强 石美鑫 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期 191-194,共4页
1977年12月至1990年6月用生物瓣作瓣膜替换术后生存434例(517个瓣膜)。经6~150(平均71.8±34.0)月随访,共2596.6病人年,121个生物瓣发生原发性组织衰坏,发生率为4.4%病人年,5年、10年无原发性组织衰坏率分别为90.1%和54.1%。经统... 1977年12月至1990年6月用生物瓣作瓣膜替换术后生存434例(517个瓣膜)。经6~150(平均71.8±34.0)月随访,共2596.6病人年,121个生物瓣发生原发性组织衰坏,发生率为4.4%病人年,5年、10年无原发性组织衰坏率分别为90.1%和54.1%。经统计分析了生物瓣衰坏的高危因素,发现生物瓣较适用于老年组、三尖瓣和抗凝禁忌者;选用保存时间在1年以内的生物瓣,应用弹性支架和纯化戊二醛、改进设计和缝制可延长生物瓣的使用寿命。 展开更多
关键词 生物瓣膜 组织衰坏 瓣膜替换
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