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附件结核的MSCT表现及其病理基础 预览 认领 被引量:10
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作者 陈建波 周建军 +2 位作者 马周鹏 章顺壮 毛旭道 《医学影像学杂志》 2010年第2期 220-223,共4页
目的:分析附件结核的多层螺旋CT(MSCT)表现及其病理基础,探讨MSCT对附件结核的诊断价值,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析10例经临床或病理证实的附件结核的MSCT表现。结果:10例中9例有盆腔积液,其中少量3例;盆腔包裹性积液4例,... 目的:分析附件结核的多层螺旋CT(MSCT)表现及其病理基础,探讨MSCT对附件结核的诊断价值,以提高其诊断水平。方法:回顾性分析10例经临床或病理证实的附件结核的MSCT表现。结果:10例中9例有盆腔积液,其中少量3例;盆腔包裹性积液4例,大量腹水2例;附件区软组织增厚8例;软组织包块4例,囊实性、囊性各2例,附件区斑点状钙化2例;腹膜、大网膜增厚、盆腔脏器粘连7例;盆腔淋巴结肿大4例;下腹及盆腔肠壁肿胀增厚4例。结论:结核性的盆腔炎肿瘤标记物CA-125可有升高,包块形态不规则,张力不高,占位效应不明显,很少形成规则的圆形,囊壁较厚,部分可见钙化;盆腔积液总是累及子宫直肠窝,腹膜增厚多为弥漫性均匀性增厚,腹膜增厚患者盆腔积液的密度相对较高。多数附件结核可做出正确诊断。 展开更多
关键词 结核 盆腔炎 体层摄影术 X线计算机
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结外淋巴瘤:影像学共性特征与病理的关系 预览 认领 被引量:68
2
作者 周建军 丁建国 +3 位作者 周康荣 王建华 曾蒙苏 程伟中 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期 618-622,共5页
目的分析结外淋巴瘤的影像学特征,探讨影像学对其诊断价值。资料与方法回顾性分析57例经手术病理证实的结外淋巴瘤病例,非霍奇金病54例,霍奇金病3例,初诊时均无明确淋巴瘤病史,术前分别经常规X线、CT和MRI检查。结果57例结外淋巴瘤中,... 目的分析结外淋巴瘤的影像学特征,探讨影像学对其诊断价值。资料与方法回顾性分析57例经手术病理证实的结外淋巴瘤病例,非霍奇金病54例,霍奇金病3例,初诊时均无明确淋巴瘤病史,术前分别经常规X线、CT和MRI检查。结果57例结外淋巴瘤中,消化道14例,骨骼9例,脑7例,肾5例,肺4例,脾4例,肾上腺4例,肝脏3例,肌肉3例,胰腺2例,睾丸1例,阴道1例。常规X线检查22例,术前诊断6例;CT检查39例,术前诊断17例;MRI检查19例,术前诊断12例。CT检查47个病灶中,41个病灶密度均匀,6个病灶有程度不等坏死。MRI检查26个病灶中,T1WI为低或等信号,25个病灶T2WI为低、等或略高信号,1个病灶为高信号;17个病灶信号均匀,9个病灶信号不均匀。动态CT和MR增强47例,除脑淋巴瘤为进行性显著持续强化外,其他部位淋巴瘤为进行性轻到中度延迟强化。结外淋巴瘤瘤内常可见脏器原有解剖结构,如血管、支气管、肾盂、肌间隙等残留。结论结外淋巴瘤共性表现包括肿瘤密实,瘤内可见原有解剖结构残留,MRT2WI多为等或略高信号;一般轻度至中度延迟强化。掌握结外淋巴瘤的一些特征性影像学表现,有利于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外 影像学 诊断 特征
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恶性梗阻性黄疸的介入治疗 预览 认领 被引量:14
3
作者 黄杨见 吴安乐 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2004年第4期 260-262,共3页
目的:探索经皮肝穿胆道引流术(percutaaeous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸的价值。方法:对115例恶性梗阻性患者分别行经皮肝穿胆道引流术,所有病人均行CT或MRI或B超等影像学以及血液生化诊断为恶性梗阻... 目的:探索经皮肝穿胆道引流术(percutaaeous transhepatic biliary drainage,PTBD)治疗恶性梗阻性黄疸的价值。方法:对115例恶性梗阻性患者分别行经皮肝穿胆道引流术,所有病人均行CT或MRI或B超等影像学以及血液生化诊断为恶性梗阻性黄疸,其中男66例,女49例,平均年龄为(59.2±10.6)岁。经皮肝穿胆道引流成功率为100%。107例在电视透视下穿刺右肝管,8例在B超引导下穿刺肝管。结果:86例患者为一步法置入支架并行内外引流;29例患者先行外引流,其中23例经1~2w外引流后,再以二步法置入支架内外引流获成功,另6例持续带管行外引流。置入引流后较术前血清总胆红素下降明显,患者全身状况改善,血清谷丙转氨酶下降具有显著性,并发症发生率为15.65%,经治疗后症状消失。结论:经皮肝穿胆道引流疗效可靠,临床工作中应根据梗阻部位和梗阻程度选择引流方法。 展开更多
关键词 胆汁郁积 介入治疗 经皮肝穿胆道引流术
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CT仿真结肠镜检查结直肠息肉的方法 预览 认领 被引量:2
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作者 罗明月 单鸿 +1 位作者 周康荣 姚礼庆 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第B09期 52-54,共3页
目的:探讨CT仿真结肠镜(CTVC)检查结直肠息肉的方法。资料与方法:应用螺旋CT机对37例结直肠息肉患者行容积扫描,用Navigator软件获取CTVC图像。包括单纯息肉19例,合并息肉18例,共37例67枚息肉,均经手术和/或常规结肠镜(CC)检查... 目的:探讨CT仿真结肠镜(CTVC)检查结直肠息肉的方法。资料与方法:应用螺旋CT机对37例结直肠息肉患者行容积扫描,用Navigator软件获取CTVC图像。包括单纯息肉19例,合并息肉18例,共37例67枚息肉,均经手术和/或常规结肠镜(CC)检查活检病理证实。统计分析逆向、顺向观察(单向观察)及逆向+顺向观察(双向观察)检出息肉所得的结果。结果:对于≤5mm、6~9mm、和≥10mm的息肉,单向观察中逆向检出率分别为60.0%、87.5%和100.0%,总检出率为86.6%;顺向检出率分别为50.0%、82.5%和94.1%,总检出率为80.6%。双向观察检出率分别为70.0%、95.0%和100.0%,总检出率为92.5%。除了≥10mm的息肉逆向观察检出率为100.0%外,双向观察检出率均较单向观察检出率高。逆向与顺向观察所显示的息肉大小、形态有所不同。结论:双向观察可减少单向观察形成的检查盲区;能全面显示息肉的情况,提供全方位的影像学信息,是较完整的息肉检查方法。 展开更多
关键词 CT仿真结肠镜检查 结肠息肉 直肠息肉 容积扫描 影像学诊断
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胰腺实性假乳头状瘤的特征性影像学表现 预览 认领
5
作者 刘孝臣 周建军 +2 位作者 房文皓 许亚春 刘荣伟 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期498-502,共5页
目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)的CT及MRI特征性影像表现,提高该病的影像诊断符合率。方法:回顾性分析海安市人民医院及复旦大学附属中山医院2014年5月至2017年5月期间23例经病理证实... 目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)的CT及MRI特征性影像表现,提高该病的影像诊断符合率。方法:回顾性分析海安市人民医院及复旦大学附属中山医院2014年5月至2017年5月期间23例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的影像资料,13例同时行CT和MRI检查,其余10例中5例仅行CT检查,另5例仅行MRI检查。结果:所有病例均为单发,境界清,胰尾11例,胰头6例,胰颈4例,胰体2例;囊实性18例,实性4例,囊性1例;其中12例有出血,9例有钙化;增强扫描肿瘤均为乏血供,增强后实性区呈轻至中度延迟强化,囊性区无强化,均无主胰管扩张。结论:SPTP的CT及MRI影像表现具有一定特征性,对术前临床定性诊断有很大的价值。 展开更多
关键词 实性假乳头状瘤 胰腺 体层摄影术 磁共振成像
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肝脏黏液性囊性肿瘤与囊肿型肝内胆管乳头状肿瘤CT及MRI表现 预览 认领
6
作者 吴琛 冯蕾 +2 位作者 丁雨虹 张超 陈铟铟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第9期1356-1360,共5页
目的对比分析肝脏黏液性囊性肿瘤(MCN)与囊肿型胆管乳头状肿瘤(IPNB)的CT及MRI表现。方法回顾性分析25例MCN和16例囊肿型IPNB(侵袭性10例、非侵袭性6例)的临床病理资料及影像学资料。结果IPNB组与MCN组周围胆管交通、胆管扩张、附壁结... 目的对比分析肝脏黏液性囊性肿瘤(MCN)与囊肿型胆管乳头状肿瘤(IPNB)的CT及MRI表现。方法回顾性分析25例MCN和16例囊肿型IPNB(侵袭性10例、非侵袭性6例)的临床病理资料及影像学资料。结果IPNB组与MCN组周围胆管交通、胆管扩张、附壁结节差异有统计学意义(P均<0.001),病灶直径、位置、形状、囊内出血、ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05)。IPNB组中,非侵袭性和侵袭性病变间仅病灶直径差异有统计学意义(P=0.032)。结论MCN和囊肿型IPNB的CT及MRI表现具有一定相似性,病灶周围是否有胆管扩张、扩张的胆管是否与病灶相通及病灶内部壁结节对鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 肝肿瘤 胆管肿瘤 肿瘤 囊性 黏液性和浆液性 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的MRI表现及误诊分析 预览 认领 被引量:1
7
作者 刘孝臣 徐鹏举 +3 位作者 胡国祥 房文皓 吴平 沈春林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期285-287,289共4页
血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是-种少见的间叶源性肿瘤,2004年WHO将其分为经典型和上皮样型,最常见于肾脏,其次为肝脏,经典型AML具有较多脂肪成分容易诊断,而肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(hepaticepithelioidangiomyolipoma,... 血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是-种少见的间叶源性肿瘤,2004年WHO将其分为经典型和上皮样型,最常见于肾脏,其次为肝脏,经典型AML具有较多脂肪成分容易诊断,而肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(hepaticepithelioidangiomyolipoma,HEAML)含少量脂肪或不含脂肪,临床表现缺乏特异性,且具有恶变潜质,预后尚不明确,误诊率较高,国内系统报道较少,大部分为个案报道. 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管肌脂瘤 磁共振成像 误诊
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MRI在自身免疫性胰腺炎和胰腺癌鉴别诊断中的价值研究 预览 认领
8
作者 徐小虎 丁玉芹 +4 位作者 刘孝臣 朱万荣 彭进 李宏 许亚春 《现代消化及介入诊疗》 2017年第5期671-673,共3页
目的探讨MRI在自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺癌(PC)鉴别诊断中的价值。方法选取2009年1月~2016年12月期间我院收治的23例AIP患者(AIP组),另选取同期69例PC患者(PC组),对比两组MRI特征,包括T1加权成像、T2加权成像、磁共振胰... 目的探讨MRI在自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺癌(PC)鉴别诊断中的价值。方法选取2009年1月~2016年12月期间我院收治的23例AIP患者(AIP组),另选取同期69例PC患者(PC组),对比两组MRI特征,包括T1加权成像、T2加权成像、磁共振胰胆管成像(MRCP)、弥散加权成像(DWI)和动态增强扫描,观察病变累及部位、范围、信号及动态强化方式等。结果AIP组与PC组的MRI征象在病变累及范围、平扫信号价值、动脉期强化特点、胰管改变、假包膜的MRI征象上的差异有统计学意义(P<0.05),动脉期“雪花样”不均匀低强化、假包膜是AIP的显著特征。自身免疫性胰腺炎病变累及范围以弥漫性为主,T1WI信号强度以降低为主,T2WI信号强度以升高为主,平扫信号分布多均匀,动脉期无强化,伴不同程度胆管和胰管改变,有假包膜征象。结论AIP和PC在MRI影像征象上有着明显的不同点,MRI多序列联合应用有助于全面反映AIP的病理学和生物学特性,提高临床诊断的准确性。 展开更多
关键词 MRI 自身免疫性胰腺炎 胰腺癌 鉴别诊断
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肝硬化640层CT肝灌注容积扫描肝血管成像的临床应用研究 预览 认领 被引量:2
9
作者 梁冬云 曾蒙苏 +3 位作者 吴东 向述天 毛崇文 杨晓 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1205-1209,共5页
目的:探讨利用640层CT肝灌注容积数据对肝硬化患者进行肝血管成像的可行性及其临床应用价值。方法:25例肝功正常(A组)和50例肝硬化患者(B组:Child-Pugh A级25例;C组:Child-Pugh B级25例)行640层CT肝灌注检查,绘制时间-密度曲线... 目的:探讨利用640层CT肝灌注容积数据对肝硬化患者进行肝血管成像的可行性及其临床应用价值。方法:25例肝功正常(A组)和50例肝硬化患者(B组:Child-Pugh A级25例;C组:Child-Pugh B级25例)行640层CT肝灌注检查,绘制时间-密度曲线(TDC),测量主动脉和门静脉的达峰值时间(TTP)、峰值(PV)及门静脉与肝脏密度差的最大值(P-L)。选取主动脉峰值期的容积数据进行肝动脉血管成像;采用P-L值最大的1期及3期容积数据对门静脉进行单期和多期融合成像,并对比两种成像方法的图像质量。结果:三组间主动脉TTP和PV的差异均无统计学意义(P〉0.05)。肝硬化组门静脉的TTP较对照组长,PV及P-L值下降,3组间差异有统计学意义(P〈0.05);进一步两两比较,除A与B组间门脉TTP值的差异无统计学意义外,其余各组间3个参数的差异有统计学意义(P〈0.05)。3组均可显示肝动脉3级分支。门脉多期融合成像质量优于单期成像(P〈0.05),A组可显示3~4级门静脉分支,B和C组可显示1-3级门静脉分支。结论:利用640层CT全肝灌注成像容积数据进行血管成像,能清晰显示肝动脉和门静脉,有助于肝硬化患者临床治疗方案的制订。 展开更多
关键词 肝硬化 灌注成像 血管成像 体层摄影术 X线计算机
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胸腺囊肿的CT及MRI影像学表现分析 预览 认领 被引量:1
10
作者 张成芳 王明亮 《医药前沿》 2015年第11期24-25,共2页
目的:探讨总结胸腺囊肿的影像学表现及鉴别诊断。方法:回顾分析经手术病理证实的37例胸腺囊肿的CT及MRI表现,并与病理对照。结果:37例胸腺囊肿形态、大小、位置、边界、密度及信号分析。结论:CT及MRI影像学检查能充分清楚显示胸腺... 目的:探讨总结胸腺囊肿的影像学表现及鉴别诊断。方法:回顾分析经手术病理证实的37例胸腺囊肿的CT及MRI表现,并与病理对照。结果:37例胸腺囊肿形态、大小、位置、边界、密度及信号分析。结论:CT及MRI影像学检查能充分清楚显示胸腺囊肿的大小位置形态及其与纵隔血管、脂肪及邻近其他结构的关系,为术前诊断、鉴别诊断及手术治疗提供重要价值。 展开更多
关键词 胸腺囊肿 CT MRI 影像学检查 诊断
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胰腺腺泡细胞癌的 CT 和 MRI 诊断 认领 被引量:3
11
作者 玄飞 丁玉芹 +1 位作者 何德明 周建军 《实用放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1150-1153,共4页
目的:探讨胰腺腺泡细胞癌(PACC)的影像表现,评价 CT 和 MRI 对该病的诊断价值。方法回顾性分析7例经手术病理证实的胰腺腺泡细胞癌的 CT 和 MRI 表现。4例行 CT 平扫和动态增强扫描,3例行 MR T1 WI、T2 WI 和动态增强扫描。结果胰腺... 目的:探讨胰腺腺泡细胞癌(PACC)的影像表现,评价 CT 和 MRI 对该病的诊断价值。方法回顾性分析7例经手术病理证实的胰腺腺泡细胞癌的 CT 和 MRI 表现。4例行 CT 平扫和动态增强扫描,3例行 MR T1 WI、T2 WI 和动态增强扫描。结果胰腺腺泡细胞癌均为单发肿瘤,肿瘤位于胰头区1例,胰体尾区6例。影像表现:CT 平扫4例病灶均为稍低密度,其中3例病灶内部见不规则更低密度影,增强后动脉期所有病灶实质部分均有轻中度强化,病灶内有无强化的低密度区,门脉期及延迟期渐进性强化,强化程度低或稍低于正常胰腺组织。MRI T1 WI 为混杂略低信号,T2 WI 为混杂略高信号,动态增强后,实性部分强化,强化程度低于正常胰腺组织。其中伴远端胰管扩张4例,肝转移1例,周围组织侵犯4例。结论 CT 和MRI 可显示胰腺腺泡细胞癌的特征性表现,有助于提高该病的诊断准确性。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腺泡细胞癌 计算机体层成像 磁共振成像
肺淋巴管肌瘤病的HRCT诊断(附17例报告) 预览 认领 被引量:8
12
作者 邓雪英 李跃兴 +2 位作者 丁建平 陈小启 张兴伟 《医学影像学杂志》 2014年第5期745-747,752共4页
目的:探讨肺淋巴管肌瘤病的高分辨率C T (H RC T )表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病胸部HRCT表现及临床资料,所有病例肺活检前均行胸部 HRCT扫描及腹部B超检查,腹部B超发现异常病例者行腹... 目的:探讨肺淋巴管肌瘤病的高分辨率C T (H RC T )表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析17例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病胸部HRCT表现及临床资料,所有病例肺活检前均行胸部 HRCT扫描及腹部B超检查,腹部B超发现异常病例者行腹部C T检查6例。结果17例患者均为育龄期女性,胸部H RC T均表现为两肺弥漫、大小不等圆形薄壁囊状影(17/17,100%),2例部分融合成肺大泡(2/17,11.8%),4例合并气胸(4/17,23.5%),2例伴乳糜胸(2/17,11.8%)。腹部C T检查发现2例伴双侧肾错构瘤(2/17,11.8%),1例伴右侧肾错构瘤(1/17,5.9%),1例伴子宫错构瘤(1/17,5.9%),2例伴肝脏错构瘤(2/17,11.8%),3例伴腹膜后囊性淋巴管瘤(3/17,17.6%)。结论育龄期女性,胸部HRCT表现为两肺弥漫、均匀分布的圆形薄壁囊状影,应考虑肺淋巴管肌瘤病可能。应常规行腹部CT检查,腹部CT检查发现肝肾错构瘤,腹膜后囊性淋巴管瘤可协助诊断。 展开更多
关键词 肺淋巴管肌瘤病 影像诊断
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腹膜后局灶性Castleman病的CT和磁共振成像表现及病理特点 认领 被引量:14
13
作者 王春 周建军 +4 位作者 马周鹏 章顺壮 毛旭道 邱鹏根 滕华英 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期193-197,共5页
目的分析腹膜后局灶性Castleman病(LCD)的CT和磁共振成像(MRI)表现及其相关病理特征,探讨CT和MRI对LCD的诊断价值。方法回顾性分析13例经病理证实的腹膜后LCD患者的临床和影像学资料,13例患者均行CT检查,4例患者另行MRI检查。结... 目的分析腹膜后局灶性Castleman病(LCD)的CT和磁共振成像(MRI)表现及其相关病理特征,探讨CT和MRI对LCD的诊断价值。方法回顾性分析13例经病理证实的腹膜后LCD患者的临床和影像学资料,13例患者均行CT检查,4例患者另行MRI检查。结果13例腹膜后LCD中,透明血管型12例,混合型l例。病灶均为单发,多位于肾脏周围;病灶最大直径4.2~8.6cm,平均5.9cm;病灶轮廓较清晰,以肾形多见。CT平扫示,10例呈略低密度,3例等密度。MRI平扫T1WI序列上4例呈等信号;T2WI序列上3例呈稍高信号,1例呈中等高信号。CT和MRI动态增强扫描表现相仿。CT动态增强扫描动脉期示,10例呈中等程度强化,2例显著强化,1例轻中度强化;5例强化较均匀,8例强化不均匀。CT动态增强扫描静脉期示,13例病灶均持续强化,8例动脉期不均匀强化的病灶,在静脉期强化范围扩大,其中2例病灶内部强化趋于均匀,6例见无强化低密度区;9例病灶周边可见单发或多发点状、斑条状卫星灶。结论CT和MRI动态增强扫描结合MRIT2WI脂肪抑制序列对腹膜后LCD的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 巨淋巴结增生 腹膜后 体层摄影术 X线计算机 核磁共振成像
黄色肉芽肿性胆囊炎影像学表现及其病理学基础 认领 被引量:14
14
作者 马黎斌 夏进东 +3 位作者 林江 王伟时 曹纪芳 孙纬纬 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期991-995,共5页
目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的cT与MRI表现及其病理学基础。方法回顾经手术及病理证实的27例XGC患者影像学资料,27例行cT检查,其中20例行MRI检查。分析cT及MRI影像学表现特征,并与病理结果对照分析。结果胆囊扩大(CT93%、M... 目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的cT与MRI表现及其病理学基础。方法回顾经手术及病理证实的27例XGC患者影像学资料,27例行cT检查,其中20例行MRI检查。分析cT及MRI影像学表现特征,并与病理结果对照分析。结果胆囊扩大(CT93%、MR90%),所有患者(100%)均有胆囊壁增厚。局限性增厚(CT37%、MR50%),广泛性增厚(CT63%、MR50%)。增强扫描见增厚胆囊壁内多发低密度(或信号)结节(CT74%、MR100%),壁内强化结节(CT18.5%、MR15%)胆囊结石(CT74%、MR100%)。肝脏及胆囊间隙不清(CT74%、MRI90%),胆囊内见点状气体(CT7%MR10%)。增强扫描胆囊黏膜线连续(CT44%、MRI60%),中断(CT56%、MRI40%),术前准确诊断XGC(CT67%、MRI75%),误诊为胆囊癌(CT26%、MRI15%)。结论胆囊壁广泛或局限增厚,增强扫描增厚胆囊壁呈“三明治征”或“夹心饼干征”、囊壁内见强化和/或低密度(信号)结节,黏膜线连续或部分中断可能为XGC特征性CT及MRI表现,有助于该病的准确诊断。 展开更多
关键词 胆囊炎 黄色肉芽肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
肝脏上皮样血管内皮瘤的CT及MRI表现 预览 认领 被引量:2
15
作者 高翔 王金宁 +2 位作者 欧阳继业 王维明 姚圣祥 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第2期123-125,共3页
目的分析肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)的CT及MRI表现,旨在提高认识和诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的肝脏EHE 7例,均行多排螺旋CT平扫和动态增强扫描;其中4例行MR检查,包括平扫和动态增强成像,3例行选择性肝动脉造影。结果共检出病... 目的分析肝脏上皮样血管内皮瘤(EHE)的CT及MRI表现,旨在提高认识和诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的肝脏EHE 7例,均行多排螺旋CT平扫和动态增强扫描;其中4例行MR检查,包括平扫和动态增强成像,3例行选择性肝动脉造影。结果共检出病灶162个,最大直径3.0~150 mm,病灶分布于肝脏各段,其中75个病灶紧邻肝包膜下生长。CT平扫7例患者共162个低密度灶,其中47个出现融合。1例患者病灶内见钙化,6例见'包膜回缩征',增强扫描64个病灶呈晕征,且门脉期显示更清晰。4例患者MR检出66个病灶,T1WI均低信号,T2WI中高信号。4例均可见'包膜回缩征',增强后43个病灶呈晕征。3例选择性血管造影显示肝实质边缘斑片状染色伴周围细小血管。结论肝脏EHE表现为多发弥漫结节,多位于肝包膜下生长,结节可融合,可具有晕征及包膜回缩征,MRI对晕征的显示较CT好。 展开更多
关键词 肝脏 上皮样血管内皮瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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肝脏局灶性结节增生:MRI表现及其病理特征 认领 被引量:1
16
作者 徐小虎 丁玉芹 +2 位作者 马富平 彭进 周建军 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第6期597-600,共4页
目的探讨肝脏局灶性结节增生(focalnodular hyperplasia,FNH)确诊和误诊病例的MRI征象及其病理特征,提高对FNH的诊断和鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的49例FNH患者(62个病灶)的MRI影像资料,总结FNH的MRI表现... 目的探讨肝脏局灶性结节增生(focalnodular hyperplasia,FNH)确诊和误诊病例的MRI征象及其病理特征,提高对FNH的诊断和鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的49例FNH患者(62个病灶)的MRI影像资料,总结FNH的MRI表现特点;回顾性分析12例MRI误诊为FNH(或诊断不够准确)的病例,总结FNH与其他病变MRI的鉴别诊断要点。结果FNH多分布在肝脏包膜下或部分突m于肝脏轮廓外(57/62),〉3cm的可以有分叶或浅分叶状(48/50),多数无包膜(57/62),少数可有假包膜样强化(5/62);FNH因病灶大小不同,瘢痕显示率及其强化特征有所差异:瘢痕显示率在〉3cm的病灶中比较高(43/50),中央瘢痕强化在3~7cm的病灶中相对较高(15/39),瘢痕收缩征在〉7cm的病灶中相对较高(8/11);大部分需要鉴别的病例,仔细阅片可以发现误诊或诊断不够准确的原因。结论充分认识瘢痕显示及其强化特征因病灶大小不同而产生的差异可以提高FNH诊断的准确性;注意影像细节并结合临床资料,可以提高对不典型FNH与其他病变的鉴别诊断的准确性。 展开更多
关键词 局限性结节状增生 诊断 局限性结节状增生 病理学 磁共振成像 方法 诊断 鉴别 回顾性研究
MSCT灌注成像在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中的临床应用价值 认领 被引量:13
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作者 李敏达 李敏 +3 位作者 顾红梅 曹亮 周康荣 周建军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期 369-373,共5页
目的探讨CT灌注成像在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法将61例肝脏肿瘤患者分为肝细胞癌组、肝转移瘤组及肝血管瘤组,进行全肝灌注成像,感兴趣区(ROI)分别选放于病灶内(A点)、病灶周围1 cm处(B点)及正常肝实质(C点... 目的探讨CT灌注成像在肝脏常见肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法将61例肝脏肿瘤患者分为肝细胞癌组、肝转移瘤组及肝血管瘤组,进行全肝灌注成像,感兴趣区(ROI)分别选放于病灶内(A点)、病灶周围1 cm处(B点)及正常肝实质(C点),分析其灌注彩图、灌注参数及时间-密度曲线(TDC)特点。结果 (1)肝细胞癌、约81%肝转移瘤在肝动脉灌注量(HAP)图上表现为不均匀高灌注,坏死区呈低灌注,门静脉灌注量(HPP)图上呈不均匀低灌注;肝血管瘤边缘结节样强化区域HAP图上呈明显高灌注,HPP图上部分呈低灌注,早期无强化区域在HAP及HPP图上均呈低灌注。(2)肝细胞癌TDC呈速升速降型,在30 s前达到峰值;肝转移瘤TDC一般在30 s前达到峰值,但顶峰多不明显;海绵状血管瘤TDC呈速升缓降型,一般在30 s后才达到高峰。(3)肝细胞癌组及肝转移瘤组B点参数值与A点有相似改变,而血管瘤组B点与C点灌注参数值无差异。肝细胞癌组、肝转移瘤组A点HPP值低于肝血管瘤组,肝动脉灌注指数(HPI)值高于肝血管瘤组。肝细胞癌组、肝转移瘤组B点HPP、总肝灌注量(TLP)值低于肝血管瘤组,HPI值高于肝血管瘤组;各组B点间HPI差异无统计学意义。(4)灌注参数受试者工作特征(ROC)曲线分析发现A点HPP、HPI及B点HPP、TLP、HPI灌注参数的曲线下面积(AUC)均位于0.7~0.9之间。结论 CT灌注成像在肝脏常见良恶性肿瘤的鉴别诊断中有一定价值;ROC曲线分析有望用于评价灌注参数在肝脏肿瘤良恶性鉴别中的诊断效能,并选择合适的诊断参考值。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 64排螺旋 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 受试者工作特征曲线
多排螺旋CT多平面及曲面重组对回盲部病变的诊断价值 认领 被引量:13
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作者 沈敏 曾蒙苏 +3 位作者 康建平 饶圣祥 徐俊 钱春建 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期1017-1020,共4页
目的探讨多排螺旋CT(MDCT)检查多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)对回盲部病变的诊断价值。资料与方法搜集MDCT肠道检查患者112例,其中经手术或病理证实的回盲部病变27例。口服大剂量甘露醇稀释液后,行16排螺旋CT三期扫描,得到原始... 目的探讨多排螺旋CT(MDCT)检查多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)对回盲部病变的诊断价值。资料与方法搜集MDCT肠道检查患者112例,其中经手术或病理证实的回盲部病变27例。口服大剂量甘露醇稀释液后,行16排螺旋CT三期扫描,得到原始图像薄层重组后行MPR成像显示回盲部,MPR对回盲部病变显示欠清晰者,再行CPR成像显示回盲部病变。由2名放射科医生回顾性读片比较横断位联合MPR、CPR前后的对病变定位的准确性。结果横断位联合MPR、CPR定位判断准确性(26/27,96.3%)高于单纯横断位(20/27,74.1%),并有显著统计学差异(P=0.031)。MPR、CPR能清晰、完整地显示回盲部病变的内外结构与邻近器官的关系,提高对回盲部病变的诊断准确性。结论 MDCT是对回盲部病变一种简便可行的检查方法,MPR、CPR重组可以提高对回盲部病变的诊断准确率。 展开更多
关键词 回盲部 病变 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
CT与MRI诊断胰腺癌方案优选的多中心研究 预览 认领 被引量:7
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作者 马霄虹 赵心明 +10 位作者 张红梅 欧阳汉 曾蒙苏 宋彬 郭宁 胡敏霞 张瑾 叶枫 胡毅 屈东 周纯武 《中华临床医师杂志(电子版)》 2011年第21期 6260-6265,共6页
目的探讨CT平扫和增强及MR平扫和增强分别对胰腺癌的诊断价值,并对影像诊断方法进行优选。方法收集144例经手术或穿刺病理证实的胰腺疾病,分别以CT平扫、CT增强、CT综合(CT平扫+增强)、MR平扫、MR增强、MR综合(MR平扫+增强)进行定性诊断... 目的探讨CT平扫和增强及MR平扫和增强分别对胰腺癌的诊断价值,并对影像诊断方法进行优选。方法收集144例经手术或穿刺病理证实的胰腺疾病,分别以CT平扫、CT增强、CT综合(CT平扫+增强)、MR平扫、MR增强、MR综合(MR平扫+增强)进行定性诊断,以病理为金标准,使用ROC曲线分析,比较各方法的诊断价值。结果 (1)CT及MR扫描方法内和方法之间的诊断价值比较:CT平扫的诊断准确性低于CT增强和CT综合,MR平扫的诊断准确性低于MR增强和MR综合,且差异具有统计学意义;CT增强与CT综合及MR增强与MR综合的诊断准确性差异无统计学意义。(2)方法之间的诊断价值比较:CT平扫的诊断准确性低于MR增强和MR综合,且差异具有统计学意义;余各扫描方法之间两两比较,诊断准确性差异无统计学意义。(3)取约登指数最大值对应的诊断点为诊断界值时,诊断胰腺癌的敏感性:CT平扫 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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肝脏血管肉瘤的多层螺旋CT表现及其相关病理基础 认领 被引量:17
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作者 王春 章顺壮 +4 位作者 马周鹏 毛旭道 邱鹏根 腾华英 周建军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期203-204,共2页
肝脏血管肉瘤是罕见肿瘤,笔者回顾性分析了经手术或穿刺活检证实的7例肝脏血管肉瘤CT影像资料,结合文献分析其CT影像特征及其病理基础,期望对该病的诊断提供帮助。
关键词 肝脏血管肉瘤 螺旋CT表现 病理基础 CT影像特征 罕见肿瘤 影像资料 穿刺活检 文献分析
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