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中国胆囊癌外科治疗现状与病理学特征多中心回顾性研究(附4345例报告) 认领
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作者 孙旭恒 任泰 +81 位作者 耿亚军 杨佳华 李永盛 刘法涛 李茂岚 吴向嵩 吴文广 刘赟 王许安 陈炜 李可为 陈涛 何敏 王辉 杨林华 姜皓 许鑫森 王贵阳 邱世梅 蒋程恺 边睿 宋晓玲 李洋 李雪川 李霖 刘立果 杨洋 王泽宇 王子逸 邹路 刘珂 李国强 苗慧洁 严思远 崔旭雅 杨波 张凌宵 颜伟康 央茂 童山石 李一鸣 刘照南 龚伟 董平 王雪峰 顾钧 黄雯 束翌俊 包润发 张飞 邵子雨 袁瑞研 钱叶本 费哲为 顾剑峰 朱春富 姜小清 马强 张学利 刘昌军 孙备 崔云甫 李兵 曹宏 王昆华 郑林辉 蔡鸿宇 曹景玉 刘军 张再洋 党学义 王益 王旭林 金慧涵 王雷 张启瑜 周蒙滔 刘昌 戴朝六 全志伟 彭淑牖 刘颖斌 《中国实用外科杂志》 北大核心 2021年第1期99-106,共8页
目的探讨中国胆囊癌病人的外科治疗模式、病理学特征和预后。方法收集中国13个省市的26家医院自2010年1月至2017年12月收治的4345例胆囊癌病人临床资料,分析中国胆囊癌病人的地区、性别、年龄分布;基于病人的诊疗记录与检查结果对手术... 目的探讨中国胆囊癌病人的外科治疗模式、病理学特征和预后。方法收集中国13个省市的26家医院自2010年1月至2017年12月收治的4345例胆囊癌病人临床资料,分析中国胆囊癌病人的地区、性别、年龄分布;基于病人的诊疗记录与检查结果对手术病人肿瘤的可切除性进行评估,分析可切除性肿瘤病人的外科治疗模式,参照术前检查、手术记录和术后病理学检查结果评估可切除性肿瘤手术治疗是否达到根治标准,分析行根治性手术胆囊癌病人的病理学特征。结果4345例胆囊癌病人中,男性1664例(38.23%),女性2681例(61.77%)。行外科手术治疗的病人3129例(71.01%),其中可切除性肿瘤2074例(66.28%)。在可切除性肿瘤2074例病人中,仅1133例(54.63%)在术前即诊断为胆囊恶性肿瘤,1002例(48.31%)行根治性切除,1072例(51.69%)未达根治标准。胆囊癌根治性切除病人的病理学检查结果中,736例(73.45%)为腺癌,348例(34.73%)为低分化癌,376例(37.52%)伴肝侵犯,152例(15.17%)伴神经浸润,96例(9.58%)伴血管内癌栓,78例(7.78%)伴周围脂肪组织浸润,89例(8.88%)伴周围器官受累,328例(32.73%)活体组织病理学检查淋巴结阳性。获得生存随访资料的2357例手术治疗病人术后中位生存期为16.17个月,多因素Cox回归生存分析结果显示肿瘤TNM分期(P<0.001)、肿瘤分化程度(P<0.001)、肝脏侵犯(P<0.001)、R0切除(P=0.003)均为术后生存期的独立预后因素。结论中国胆囊癌术前诊断率有待提高;胆囊癌外科治疗模式亟待规范;病理学检查报告中反映的多个因素与胆囊癌病人预后密切相关,其描述的规范化对指导胆囊癌病人的精准治疗有重要意义。 展开更多
关键词 胆囊恶性肿瘤 外科治疗 病理特征 预后
原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版) 认领
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作者 杨永平 +7 位作者 卢实春 丁惠国 屠红 曲春枫 曹广文 庄辉 赵平 徐小元 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期83-99,共17页
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 慢性乙型肝炎 筛查 监测
原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版) 认领
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作者 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中国研究型医院学会肝病专业委员会 +10 位作者 中华医学会肝病学分会 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组 丁惠国 屠红 曲春枫 曹广文 庄辉 赵平 徐小元 杨永平 卢实春 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期286-295,共10页
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 乙型肝炎 慢性 筛查 监测 诊疗准则(主题)
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原发性肝癌的分层筛查与监测指南(2020版) 认领 被引量:1
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作者 中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会 中国研究型医院学会肝病专业委员会 +10 位作者 中华医学会肝病学分会 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会感染性肿瘤防控学组 杨永平 卢实春 丁惠国 屠红 曲春枫 曹广文 庄辉 赵平 徐小元 《中华肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期60-77,共18页
中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践... 中国原发性肝癌(简称肝癌)年龄调整发病率呈逐年下降趋势,但肝癌发病人数占全球55%,肝癌所导致的疾病负担仍呈上升趋势,患者5年生存率无显著性提高。肝硬化和未抗病毒治疗的慢性乙型肝炎是中国肝癌的主要病因。指南推荐了适合临床实践的低危、中危、高危和极高危4个层次的肝癌风险人群辨识特征。在医院和社区人群中筛查伴肝癌风险的患者,并科学地进行分层监测。伴有肝癌风险的患者需要终生监测,指南根据风险层次推荐了不同的肝癌监测间隔和工具,对于肝癌高危人群,6个月1次腹部超声联合血清甲胎蛋白监测(常规监测);对于肝癌极高危人群,3个月1次常规监测,6~12个月增强CT或MRI检查1次,以提高早期肝癌诊断率和降低监测成本;低中危人群中,肝癌年发生率低,可延长监测间隔为1年或以上。指南部分推荐意见的成本-效益仍需要进一步评价。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝硬化 慢性乙型肝炎 筛查 监测
新形势下我国大型公立医院多院区协同发展SWOT分析 认领
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作者 周莹 王春鸣 +3 位作者 周亚旭 李瑾 戴慧莉 李卫平 《中国医院》 2021年第4期24-27,共4页
在全面深化改革的大背景下,以国内大型多院区公立医院为主要对象,运用SWOT分析法对新形势下其发展态势进行全面剖析,科学制定大型公立医院多院区协同发展策略,旨在解决多院区运营管理面临的重点难点,为促进大型公立医院可持续发展提供... 在全面深化改革的大背景下,以国内大型多院区公立医院为主要对象,运用SWOT分析法对新形势下其发展态势进行全面剖析,科学制定大型公立医院多院区协同发展策略,旨在解决多院区运营管理面临的重点难点,为促进大型公立医院可持续发展提供借鉴。 展开更多
关键词 多院区 SWOT分析 一院多区 多院区管理
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分级诊疗制度下南京市某社区2型糖尿病患者血糖控制情况调查 认领
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作者 林炜 凡豪志 +6 位作者 王宏亮 张薇 张茹 张留馨 田亭 王敏贤 王洁 《医学与社会》 北大核心 2020年第8期45-49,83,共6页
目的:了解实施分级诊疗制度后南京市某社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制效果及其影响因素,为优化T2DM患者管理提供依据。方法:收集实施分级诊疗服务后某社区糖尿病管理专案中的T2DM患者的诊疗及随访资料,分析制度管理下该人群的空腹血糖... 目的:了解实施分级诊疗制度后南京市某社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制效果及其影响因素,为优化T2DM患者管理提供依据。方法:收集实施分级诊疗服务后某社区糖尿病管理专案中的T2DM患者的诊疗及随访资料,分析制度管理下该人群的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况。结果:在随访期间,T2DM患者的FPG和HbA1c水平随着管理时间的增加均呈下降趋势,而FPG和HbA1c的控制率则均呈上升趋势,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。随访2年后,所有患者中不饮酒者、不吸烟者、心理调整良好者和服药规律者的比例均高于分级诊疗制度实施前,而低血糖反应者的比例和BMI水平均低于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FPG和HbA1c降低水平在不同分级高血压、糖尿病管理类别以及是否加入糖尿病小屋患者组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:实施糖尿病分级诊疗制度后,T2DM患者的自我管理能力提高,血糖控制较前良好。 展开更多
关键词 社区卫生服务 分级诊疗 2型糖尿病 南京
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糖化血红蛋白变异指数与糖尿病慢性并发症发生风险的相关性研究 认领 被引量:2
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作者 钟玉玲 凡豪志 +6 位作者 张茹 王宏亮 张薇 田亭 王青青 张留馨 王洁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第3期276-280,288共6页
背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并... 背景糖化血红蛋白变异指数(HGI)作为一种简单易行的衡量血红蛋白糖化程度的指标,与糖尿病微血管和大血管并发症之间的独立相关性在国外研究中已有报道,但在亚洲人群中研究尚不全面。目的分析中国南京市某社区人群HGI与多种糖尿病慢性并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病神经病变)之间的关联性,探讨HGI在糖尿病慢性并发症发病风险预测中的作用。方法收集2015年4月2018年1月于南京市某社区医院糖尿病专案管理的644例糖尿病患者的临床资料,计算HGI。将患者按照HGI三分位数法分为低HGI组(HGI≤-0.313%)、中HGI组(-0.313%<HGI≤0.160%)和高HGI组(HGI>0.160%),进而评估不同HGI水平与糖尿病慢性并发症发生风险的关系。结果本研究糖尿病足患者仅8例,因此本研究将其他几种并发症的患病情况作为因变量纳入多因素Logistic回归分析。调整年龄、性别、饮酒史、糖尿病分型、BMI、高血压、高脂血症、冠心病、糖化血红蛋白(HbA1c)后的多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组的糖尿病患者发生糖尿病慢性并发症[调整OR=2.576,95%CI(1.077,6.164),P=0.033],尤其是糖尿病肾病[调整OR=3.402,95%CI(1.070,10.817),P=0.038]的风险增高,未发现HGI与糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变之间存在关联性(P>0.05)。结论高HGI水平的糖尿病患者可能更易发生糖尿病慢性并发症尤其是糖尿病肾病,HGI检测有望用于临床上糖尿病患者并发糖尿病肾病等并发症的个性化风险评估和预测。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病并发症 血红蛋白A 糖基化 糖化血红蛋白变异指数 糖尿病肾病
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动态三维超声造影评估兔肝VX2肿瘤局部微创治疗效果的实验研究 认领 被引量:1
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作者 曹佳颖 于凌云 +4 位作者 林冲 杨道辉 毛枫 段友容 王文平 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1034-1037,共4页
目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)对兔肝VX2肿瘤局部微创治疗疗效的评估能力。方法将兔肝VX2瘤分为单纯消融组(5只)和协同治疗组(5只)。均采用不全微波热消融治疗,后一组肿瘤消融后行局部药物注射治疗。在治疗前、治疗后2周及4周采用3... 目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)对兔肝VX2肿瘤局部微创治疗疗效的评估能力。方法将兔肝VX2瘤分为单纯消融组(5只)和协同治疗组(5只)。均采用不全微波热消融治疗,后一组肿瘤消融后行局部药物注射治疗。在治疗前、治疗后2周及4周采用3D-CEUS对肝肿瘤进行观察,比较两组间不同时间节点的3D坏死率及3DCEUS的定量分析参数。结果两组在治疗后4周3D体积坏死率和峰值强度(PI)的比较差异有统计学意义(P值分别为0.008和0.032)。而治疗前及治疗后2周,两组间各个参数比较的差异无统计学意义。结论动态3D-CEUS可反映兔肝VX2瘤在局部微创治疗后的坏死情况和血流灌注变化。 展开更多
关键词 超声造影 三维 定量分析 微波
正常妊娠孕妇孕期常用超声心动图指标的测定及参考值的确定 认领 被引量:2
9
作者 何志宏 张羽 +3 位作者 牛永华 陈云燕 张薇 狄文 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1142-1149,共8页
目的探讨不同孕期超声心动图各项指标的变化并确定孕妇的正常值范围。方法从2017年2月到2017年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院招募正常妊娠孕妇,随机分成4组,分别在孕早、中、晚期或产后42 d进行超声心动图检查,确定各阶段指标... 目的探讨不同孕期超声心动图各项指标的变化并确定孕妇的正常值范围。方法从2017年2月到2017年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院招募正常妊娠孕妇,随机分成4组,分别在孕早、中、晚期或产后42 d进行超声心动图检查,确定各阶段指标的正常值范围;以非妊娠期健康妇女为对照,比较不同孕期超声心动图检测值是否存在差异。结果共招募各孕期、产后42 d的正常孕妇及非孕育龄妇女733例进行超声心动图检测,首次建立了妊娠期超声心动图各项指标的参考值范围。与非孕期妇女相比,妊娠期超声心动图指标有显著差异,表现为随着孕周增大,左、右心腔各径线增大;主动脉根部内径、肺动脉内径增大;左右心收缩功能下降。上述变化均在孕晚期达到高峰、在产后42 d尚未恢复至非孕期水平。而心脏舒张功能在整个孕期及产后42 d无明显变化。结论现有超声心动图正常值范围对于妊娠期妇女并不完全适用,建立妊娠期妇女超声心动图指标正常值范围有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠 超声心动图 心脏结构 心脏功能
肿瘤精准康复研究进展 认领 被引量:1
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作者 毛丹丹 钱玲 王维林 《上海医药》 CAS 2019年第12期3-5,19共4页
恶性肿瘤已成为目前全球主要的死亡原因之一,并随着全世界老龄化社会的到来发病率剧增。大量研究证明,肿瘤发生在器官组织,表达在细胞,根源在基因,了解自身的遗传差异情况,制定个性化策略是康复和预防的重要方面。近年来,肿瘤的精准康... 恶性肿瘤已成为目前全球主要的死亡原因之一,并随着全世界老龄化社会的到来发病率剧增。大量研究证明,肿瘤发生在器官组织,表达在细胞,根源在基因,了解自身的遗传差异情况,制定个性化策略是康复和预防的重要方面。近年来,肿瘤的精准康复已经成为研究热点。全文对肿瘤的治疗、预防和康复等展开论述。 展开更多
关键词 肿瘤 预防 康复 个体化
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携带抗FAP×抗CD3双特异性抗体重组溶瘤痘病毒的构建及其抗癌活性观察 认领
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作者 施晋升 李峰 +3 位作者 吴思慧 俞力超 刘黎琼 于峰 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期327-332,共6页
目的:构建携带抗成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)和抗小鼠CD3分子的双特异性抗体溶瘤痘病毒(r VVDD-BiTE. FAP),并体外检测该病毒对过表达FAP小鼠肺癌细胞株抑制作用。方法:利用同源重组技术将PF17R启动子调控的... 目的:构建携带抗成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)和抗小鼠CD3分子的双特异性抗体溶瘤痘病毒(r VVDD-BiTE. FAP),并体外检测该病毒对过表达FAP小鼠肺癌细胞株抑制作用。方法:利用同源重组技术将PF17R启动子调控的Bi TE-FAP基因和PSEL启动子调控的DsRed基因克隆入缺失痘苗生长因子(vaccinia growth factor,VGF)基因的v SC20亲本病毒TK基因处,经软琼脂空斑筛选获得VGF和TK双基因缺失的重组溶瘤痘病毒r VVDD-BiTE. FAP。采用空斑计数法比较重组溶瘤病毒和亲本病毒v SC20在小鼠肺癌细胞株中的复制能力;采用MTS法检测重组溶瘤病毒r VVDD-BiTE. FAP和r VVDD-GFP对小鼠肺癌LLC细胞株的抑制效果,并用MTS、LDH实验进一步检测溶瘤病毒和小鼠脾脏T细胞对靶细胞的协同杀伤效果,采用ELISA法检测细胞因子IL-2和IFN-γ的表达。结果:通过同源重组技术和软琼脂空斑法筛选获得r VVDD-BiTE. FAP重组溶瘤痘病毒。r VVDD-BiTE. FAP与亲本病毒具有同等复制能力;小鼠T细胞能够增强r VVDD-BiTE. FAP抗肿瘤效果。结论:r VVDD-BiTE. FAP具有高效抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 溶瘤痘病毒 双特异性抗体 成纤维细胞活化蛋白 肺癌 肿瘤细胞 靶向免疫治疗
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社区新发乳腺癌患者综合社会支持健康管理应用以及效果评估 认领 被引量:4
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作者 闫蓓 郝莉鹏 +6 位作者 高玉堂 杨琛 林涛 王莉红 王莹莹 吴铮 孙乔 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期1-7,共7页
目的随着乳腺癌发病率及生存率的提高,其现患病例越来越多,开展有效的乳腺癌患者健康管理,提高患者的生命质量受到了社会的关注。本研究旨在探讨综合社会支持干预对社区女性新发乳腺癌患者生命质量的影响,为完善社区肿瘤患者的健康... 目的随着乳腺癌发病率及生存率的提高,其现患病例越来越多,开展有效的乳腺癌患者健康管理,提高患者的生命质量受到了社会的关注。本研究旨在探讨综合社会支持干预对社区女性新发乳腺癌患者生命质量的影响,为完善社区肿瘤患者的健康管理提供一定的经验基础。方法选取上海市浦东新区22家社区,以2011-01-01-2013-07-31确诊的乳腺癌患者为研究对象,对其中12家干预社区233例乳腺癌患者提供为期9个月的综合社会支持干预,10家对照社区的277例患者沿用常规随访模式。在基线和终期调查(间隔9个月)分别对所有的研究对象进行基本信息调查,应用领悟社会支持评定量表(perceived social support scale,PSSS)、乳腺癌患者生命质量测定量表(functional assessment of cancer therapy-breast cancer,FACT-B)分别进行社会支持感知度和生命质量评估,应用个体前后配对的方法,通过秩和检验、多因素分析了解综合社会支持对于患者生存状况的影响作用。结果干预组与对照组研究对象基线PSSS得分中位数均为66.0,FACT-B得分中位数均为97.0。与自身基线数据相比,干预组终期调查研究对象PSSS得分差值中位数为0.5,对照组为-5.0,差异有统计学意义,z=-4.536,P〈0.001。干预组研究对象FACT-B量表中社会家庭维度得分差值中位数为1.0,而对照组为-1.0,差异有统计学意义,z=-2.794,P=0.005。多因素分析显示,在控制其他影响因素的作用下,综合社会支持干预可显著提高患者的生命质量,β=4.141,P=0.032;家庭月收入、诊断时疾病期别、化疗状况、与他人交流以及PSSS量表基线得分等因素也与生命质量得分差值呈显著相关,均P〈0.05。结论在社区中开展综合社会支持干预的健康管理,对新确诊的女性乳腺癌患者社会支持感知情况、生命质量状况具有促� 展开更多
关键词 社会支持 乳腺癌 生命质量 健康管理
胰腺癌患者免疫状态及免疫治疗进展 认领 被引量:3
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作者 王艺 王理伟 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期610-616,共7页
胰腺癌的预后极差,5年生存率仅为8%,预计到2030年将成为全球第2大肿瘤死因。由于胰腺癌早期诊断困难,多数患者确诊时已失去手术机会,且对放化疗均不敏感,因此探索有效的治疗方式尤为重要。近年来,随着对胰腺癌肿瘤免疫微环境的了解不断... 胰腺癌的预后极差,5年生存率仅为8%,预计到2030年将成为全球第2大肿瘤死因。由于胰腺癌早期诊断困难,多数患者确诊时已失去手术机会,且对放化疗均不敏感,因此探索有效的治疗方式尤为重要。近年来,随着对胰腺癌肿瘤免疫微环境的了解不断深入以及免疫治疗在黑素瘤治疗中取得的巨大成功,个体化多靶点的联合免疫治疗成为胰腺癌治疗的新思路。本文对胰腺癌肿瘤免疫相关研究进行综述,并讨论胰腺癌免疫治疗进展。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 免疫疗法 肿瘤微环境 免疫逃逸 肿瘤
非重度慢性高血压孕妇孕期血压控制水平对妊娠结局的影响 认领 被引量:5
14
作者 梁超 张琰 +3 位作者 祖丽菲娅·阿布力克木 马骁 狄文 张羽 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第6期401-404,共4页
目的:探讨妊娠合并非重度慢性高血压患者孕期不同血压控制水平对妊娠结局的影响。方法:选取2010年1月-2016年10月在上海仁济医院正规产检并分娩的妊娠合并非重度慢性高血压孕妇303例,根据孕期平均舒张压将患者分为非严格控压组102例... 目的:探讨妊娠合并非重度慢性高血压患者孕期不同血压控制水平对妊娠结局的影响。方法:选取2010年1月-2016年10月在上海仁济医院正规产检并分娩的妊娠合并非重度慢性高血压孕妇303例,根据孕期平均舒张压将患者分为非严格控压组102例(平均舒张压≥90mm Hg)和严格控压组201例(平均舒张压〈90mm Hg)。比较两组的妊娠结局,进行多因素Logistic回归分析。结果:调整混杂因素后,非严格控压组的早产(37.3%vs 17.9%,a OR=2.39,95%CI为1.31-4.37)、胎儿宫内窘迫(12.7%vs 6.0%,a OR=2.60,95%CI为1.03-6.58)、小于胎龄儿(21.6%vs 10.4%,a OR=2.28,95%CI为1.08-4.81)和新生儿转入NICU(20.6%vs 6.0%,a OR=3.53,95%CI为1.47-8.46)发生率均显著高于严格控压组。结论:非重度慢性高血压孕妇孕期严格控制血压更利于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 回顾性队列研究 非重度慢性高血压 血压控制 孕妇并发症 围产儿结局
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载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt通路抗大肠癌侵袭转移 认领 被引量:1
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作者 胡明泰 胡强 +11 位作者 殷佩浩 段友容 刘霖 欧阳常娟 谢东浩 曹雷 邱艳艳 程韵枫 王向东 周明 邹瑜 李荣鑫 《上海中医药杂志》 2017年第10期89-96,共8页
目的探讨载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt信号通路对大肠癌Lovo细胞体外及在裸鼠体内生长的影响及其作用机制。方法利用慢病毒miR-497转染大肠癌Lovo细胞,观察载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊对Lovo细... 目的探讨载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt信号通路对大肠癌Lovo细胞体外及在裸鼠体内生长的影响及其作用机制。方法利用慢病毒miR-497转染大肠癌Lovo细胞,观察载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊对Lovo细胞体外增殖和侵袭转移能力的影响及miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt信号通路相关基因和蛋白的调控作用。建立裸鼠原位移植瘤模型,8周后处死动物,观测对成瘤的影响。结果 (1)与对照组比较,载蟾毒灵的纳米微囊对过表达miR-497的Lovo细胞的抑制率最显著并呈时间-剂量依赖性;并使其凋亡率从(28.93±0.24)%提高至(75.20±0.29)%,明显高于相同浓度作用的Lovo细胞和Lovo NC细胞(P〈0.01);划痕实验中过表达miR-497的Lovo细胞的迁移率从(0.083±0.019)(25 nmol/L)降低到(-0.242±0.035)(400 nmol/L),呈剂量依赖性;(2)Transwell结果提示载蟾毒灵纳米微囊在25 nmol/L就能够显著抑制过表达miR-497的Lovo细胞的侵袭作用;(3)免疫印迹分析提示载蟾毒灵的纳米微囊和LY 294002作用Lovo NC细胞和过表达miR-497的Lovo细胞,两种细胞的p-Akt Ser 473和p-Akt Thr 308蛋白表达明显下降,而pan-Akt变化不明显。(4)体内实验显示载蟾毒灵纳米微囊抑制瘤体转移优于蟾毒灵组。结论载蟾毒灵Pluronic-PEI纳米微囊可以通过抑制miR-497介导的IGF1-R-PI3K-Akt信号通路,在体外、体内都可发挥抗结肠癌侵袭和转移的作用。 展开更多
关键词 蟾毒灵 纳米微囊 miR-497 IGF1-R-PI3K-Akt 大肠癌
柘木提取物对胃肠道肿瘤的抑制作用 认领 被引量:5
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作者 谢家骏 张国明 +4 位作者 乔正东 姚明 陆宏祺 严惠芳 成苗 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期602-604,共3页
目的观察柘木提取物对人和动物体内外胃肠道肿瘤细胞生长活性的影响。方法体外观察柘木提取物对SGC-7901胃癌细胞和HCT-116肠癌细胞的生长活性,体内观察柘木提取物对裸小鼠SGC-7901移植瘤和对F1小鼠C26肠癌的质量变化,评价对小鼠的急性... 目的观察柘木提取物对人和动物体内外胃肠道肿瘤细胞生长活性的影响。方法体外观察柘木提取物对SGC-7901胃癌细胞和HCT-116肠癌细胞的生长活性,体内观察柘木提取物对裸小鼠SGC-7901移植瘤和对F1小鼠C26肠癌的质量变化,评价对小鼠的急性毒性。结果柘木提取物对SGC-7901胃癌细胞和HCT-116肠癌细胞的生长均有抑制活性,最低有效质量浓度为2.5×10-4g/mL;对裸小鼠SGC-7901移植瘤和F1小鼠C26肠癌足趾质量均有减轻效果,最小有效剂量分别为2.6、1.3 g/kg;对小鼠的最大给药量为28 g/kg,相当柘木生药510 g/kg,为临床单日使用剂量的119倍。结论柘木提取物对胃肠道肿瘤具有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 柘木提取物 胃肠道肿瘤 SGC-7901胃癌细胞 HCT-116肠癌细胞
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超声控释载rtPA的普朗尼克-F127控释给药系统对脑内血肿促溶的实验研究 认领
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作者 孙伟 段友容 +1 位作者 钱忠心 刘卫东 《临床超声医学杂志》 2016年第11期756-760,共5页
目的制备载重组组织型纤溶酶原激活剂(rt PA)的普朗尼克-F127(NP-rt PA)控释给药系统,并检验超声对其在人体外血肿和大鼠脑出血模型中血肿溶解的情况,评价大鼠脑出血模型术后的行为学改变情况。方法人体外血肿溶解实验采用高血压性... 目的制备载重组组织型纤溶酶原激活剂(rt PA)的普朗尼克-F127(NP-rt PA)控释给药系统,并检验超声对其在人体外血肿和大鼠脑出血模型中血肿溶解的情况,评价大鼠脑出血模型术后的行为学改变情况。方法人体外血肿溶解实验采用高血压性脑出血患者的血肿块作为标本,分为对照组、rt PA组、rt PA+US组、NP-rt PA组及NP-rt PA+US组,分别在6 h、24 h、72 h检测血肿的溶解情况。建立大鼠脑出血模型,分为假手术组、阴性对照组、rt PA组、rt PA+US组、NP-rt PA组及NP-rt PA+US组,在0 d、1 d、3 d及7 d测定体内rt PA浓度,在7 d测定脑组织含水量,在0 d、1 d、3 d、7 d、14 d、21 d及28 d采用改良神经功能评分(m NSS)评价大鼠行为学变化,并观察脑组织病理学变化。结果人体外血肿溶解实验中NP-rt PA+US组在6 h、24 h及72 h的血肿溶解率分别与rt PA组、rt PA+US组及NP-rt PA组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。大鼠脑出血中血肿溶解实验中,NP-rt PA+US组在0 d和1 d体内rt PA浓度与rt PA+US组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05);且NP-rt PA+US组在1d、3d及7d体内rt PA浓度比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。NP-rt PA+US组脑组织含水量最低,与阴性对照组和rt PA+US组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。阴性对照组在21 d和28 d的m NSS评分与rt PA+US组和NP-rt PA+US组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论超声能控制NP-rt PA控释给药系统释放rt PA,使其更好地溶解血肿,较单纯rt PA溶解效果更好,可以更好地减轻动物体内的脑水肿,为高血压性脑出血的微侵袭外科治疗提供了一种有效的清除残余血肿的方法。 展开更多
关键词 重组组织型纤溶酶原激活剂 普朗尼克-F127 超声 血肿 大鼠
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人结肠癌原位移植瘤裸小鼠模型的活体成像观察 认领 被引量:2
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作者 赵永江 朱淼鑫 +5 位作者 袁立新 孙磊 耿沁 李静 姚明 闫明霞 《实验动物与比较医学》 CAS 2016年第3期174-179,共6页
目的 建立人结肠癌原位移植瘤裸小鼠模型,探讨小动物活体成像系统在结肠癌原位移植瘤模型中的应用.方法 应用慢病毒转染的方法建立同时表达绿色荧光蛋白及荧光素酶(GFP/Luc)的人结肠癌细胞HCT-116,分别采用组织决法及培养细胞法建立... 目的 建立人结肠癌原位移植瘤裸小鼠模型,探讨小动物活体成像系统在结肠癌原位移植瘤模型中的应用.方法 应用慢病毒转染的方法建立同时表达绿色荧光蛋白及荧光素酶(GFP/Luc)的人结肠癌细胞HCT-116,分别采用组织决法及培养细胞法建立裸小鼠结肠癌原位移植瘤模型,通过小动物活体成像系统动态观察肿瘤在肠原位的生长及转移情况.结果 成功建立了稳定表达GFP/Luc的人结肠癌细胞,并应用该细胞成功建立了结肠癌原位移植瘤动物模型.经连续7周动态观察表明,随着肿瘤移植时间的延长,腹部皮下触诊显示肿瘤逐渐增大,小动物活体成像显示荧光素表达面积和强度也逐渐增大.结论 小动物活体成像系统能够客观评价结肠癌的原位生长及转移情况,为体内深部肿瘤的观察和研究提供了有效的参考依据. 展开更多
关键词 人结肠癌 原位移植 活体成像系统 慢病毒载体
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病例报告写作规范 认领 被引量:2
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作者 黄文华 《神经病学与神经康复学杂志》 2016年第4期228-232,共5页
病例报告是一种常见的医学论文体裁,也是深受临床医生欢迎的论文体裁之一。病例报告往往通过对1个、2个或系列病例的诊疗经过进行生动地描述,为临床医生提供第一手的感性资料,不仅对临床诊断、治疗和随访具有指导意义,能够培养锻炼临床... 病例报告是一种常见的医学论文体裁,也是深受临床医生欢迎的论文体裁之一。病例报告往往通过对1个、2个或系列病例的诊疗经过进行生动地描述,为临床医生提供第一手的感性资料,不仅对临床诊断、治疗和随访具有指导意义,能够培养锻炼临床诊疗思维,甚至对整个社会具有教育意义,为政府决策提供参考。然而,在许多医学期刊的稿约中,涉及病例报告写作要求的内容却很少甚至缺如,这一现象在国内和国外期刊中均普遍存在,尤以国内为著。由于缺少相应的写作指导,导致病例报告的写作质量参差不齐,降低了病例报告的录用率。本文旨在对国际医学期刊编辑委员会(International Committee of Medical Journal Editors,ICMJE)《学术研究实施与报告和医学期刊编辑与发表的推荐规范》以及CARE指南中有关病例报告写作规范的相关内容进行介绍,并以CARE信息清单为阐述重点,以期为提高国内作者的病例报告写作水平提供帮助。 展开更多
关键词 病例报告 写作规范 ICMJE CARE
XBP1在氯化钴诱导骨肉瘤细胞缺氧环境下抗凋亡作用实验研究 认领 被引量:1
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作者 杨接来 程冬冬 +3 位作者 朱斌 闫明霞 姚明 杨庆诚 《国际骨科学杂志》 2016年第2期123-128,共6页
目的探讨在氯化钴诱导骨肉瘤细胞缺氧情况下,X 盒结合蛋白1(XBP1)在骨肉瘤细胞中表达量的变化、其对细胞凋亡的影响及与低氧诱导因子(HIF)-1α信号转导通路的关系.方法通过氯化钴诱导骨肉瘤MNNG、MG-63细胞达到模拟缺氧状态,通过实... 目的探讨在氯化钴诱导骨肉瘤细胞缺氧情况下,X 盒结合蛋白1(XBP1)在骨肉瘤细胞中表达量的变化、其对细胞凋亡的影响及与低氧诱导因子(HIF)-1α信号转导通路的关系.方法通过氯化钴诱导骨肉瘤MNNG、MG-63细胞达到模拟缺氧状态,通过实时聚合酶链式反应(PCR)检测不同时间、不同氯化钴浓度下HIF-1α和XBP1的表达情况;采用流式细胞仪检测骨肉瘤细胞凋亡率;采用siRNA 干扰技术,下调XBP1.实验将骨肉瘤细胞分为干扰组(经XBP1siRNA 转染骨肉瘤细胞)和空白对照组(未经XBP1siRNA 转染骨肉瘤细胞).结果XBP1表达具有氯化钴浓度和时间依赖性一定范围内,随着氯化钴浓度增高和时间延长,XBP1表达升高;敲除XBP1后,干扰组骨肉瘤细胞凋亡率明显高于对照组(犘〉0.05);PCR 检测HIF-1α及下游靶基因mRNA 表达无明显变化(P〈0.05).结论XBP1在氯化钴诱导缺氧的骨肉瘤细胞中表达明显增高,其对骨肉瘤细胞在缺氧环境下抗凋亡有明显作用,其抗凋亡作用与HIF-1α信号转导通路无直接关联,具体机制有待进一步研究. 展开更多
关键词 骨肉瘤 X盒结合蛋白1 低氧诱导因子-1α信号转导通路 氯化钴 缺氧
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