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LOXL-2在结直肠癌中的表达及与预后的COX回归分析 预览
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作者 赖国威 郑锐年 +1 位作者 廖玉婷 赵继红 《广东医学》 CAS 2019年第14期2018-2022,共5页
目的探讨结直肠癌中赖氨酰氧化酶样蛋白-2(LOXL-2)的表达及其与临床参数及预后的关系。方法采用荧光定量PCR和免疫组化染色技术检测结直肠癌组织和正常肠黏膜组织中LOXL-2 mRNA和蛋白的表达情况,分析LOXL-2的表达与年龄、淋巴结转移数目... 目的探讨结直肠癌中赖氨酰氧化酶样蛋白-2(LOXL-2)的表达及其与临床参数及预后的关系。方法采用荧光定量PCR和免疫组化染色技术检测结直肠癌组织和正常肠黏膜组织中LOXL-2 mRNA和蛋白的表达情况,分析LOXL-2的表达与年龄、淋巴结转移数目、TNM分期、肿瘤分级及预后的相关性。结果 LOXL-2在结直肠癌组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平显著高于正常肠黏膜组织(P<0.01)。LOXL-2表达水平与结直肠癌患者的临床分期和淋巴结转移相关(P<0.05)。LOXL-2高表达的患者其3年和5年的总体生存率(OS)均显著低于LOXL-2低表达患者,差异有统计学意义(P=0.037)。LOXL-2和淋巴结转移是OS(HR=3.368,P=0.007;HR=2.457,P=0.013)的独立预后因素。结论 LOXL-2的表达与结直肠癌患者的淋巴结转移及肿瘤分期密切相关,结直肠癌组织中LOXL-2高表达为结直肠癌患者预后差的风险因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 LOXL-2 表达 预后 风险因素
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SDF-1、CXCR4在丙肝肝硬化患者外周血中的表达及其临床意义
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作者 李劲 钟慧筠 +1 位作者 黎绍球 陈刘镇 《中国医师杂志》 CAS 2019年第5期723-726,共4页
目的检测基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)在丙肝肝硬化患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法选取2015年1月至2018年1月在本院感染科就诊的120例丙肝肝硬化患者为研究对象,其中丙肝代偿期和失代偿期的肝硬化患者各6... 目的检测基质细胞衍生因子1(SDF-1)、趋化因子受体4(CXCR4)在丙肝肝硬化患者外周血中的表达情况及其临床意义。方法选取2015年1月至2018年1月在本院感染科就诊的120例丙肝肝硬化患者为研究对象,其中丙肝代偿期和失代偿期的肝硬化患者各60例,以同时期丙肝无肝硬化患者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中SDF-1、CXCR4的表达量;分析SDF-1、CXCR4在代偿期和失代偿期的肝硬化患者表达的相关性,利用多元回归分析,判断丙肝肝硬化的危险因素。结果丙肝失代偿期肝硬化患者外周血样本SDF-1、CXCR4表达水平明显高于代偿期肝硬化患者(P<0.05);丙肝代偿期和失代偿期肝硬化患者外周血样本SDF-1、CXCR4表达水平明显高于对照组(P<0.05);代偿期和失代偿期肝硬化患者外周血中SDF-1与CXCR4的表达均呈正相关(r=0.684,P<0.01;r=0.765,P<0.01)。肝硬化组患者外周血中AlB水平明显低于对照组(P<0.05),ALT、AST、TBIL、FINs、IL-6水平均高于对照组(P<0.05)。丙肝肝硬化组患者外周血中SDF-1、CXCR4水平与FINs、IL-6均呈正相关(P<0.05);多元回归分析显示,FINs、IL-6、SDF-1、CXCR4是导致丙肝肝硬化的危险因素。结论丙肝肝硬化患者外周血SDF-1、CXCR4升高,其外周血中SDF-1与CXCR4水平呈明显正相关,提示二者可能参与调控丙肝肝硬化的发生、发展。 展开更多
关键词 趋化因子CXCL12 受体 CXCR4 丙型肝炎 肝硬化
配对相关同源框1蛋白在肝癌中的表达及其过表达对肝癌细胞侵袭转移的影响 预览
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作者 卢沛林 尹东亮 +1 位作者 尹润龙 林志强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期2693-2698,共6页
目的探讨配对相关同源框1(paired related homoeobox 1,PRRX1)蛋白在肝细胞癌中表达的临床意义以及其过表达对肝癌SMMC7721细胞侵袭转移的影响。方法采用免疫组化检测65例肝细胞癌患者癌组织及配对癌旁组织中PRRX1的表达,并分析其表达... 目的探讨配对相关同源框1(paired related homoeobox 1,PRRX1)蛋白在肝细胞癌中表达的临床意义以及其过表达对肝癌SMMC7721细胞侵袭转移的影响。方法采用免疫组化检测65例肝细胞癌患者癌组织及配对癌旁组织中PRRX1的表达,并分析其表达与肝细胞癌临床病理参数及生存曲线的关系。通过慢病毒介导PRRX1过表达载体感染肝癌SMMC7721细胞,应用qRT-PCR和Western blot技术检测慢病毒感染后细胞中PRRX1 mRNA和蛋白的表达变化,采用CCK-8法检测细胞活性,Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力,Western blot实验检测细胞中MMP-2、MMP-9以及上皮间质转化标志蛋白E-cadherin和Vimentin的表达。结果PRRX1在肝癌组织中表达显著低于癌旁组织(P<0.05),其表达水平与肝癌患者血管侵犯、肝内转移、远端转移和TNM分期等临床病理特征参数有相关性(P<0.05)。PRRX1阴性表达肝癌患者5年生存率显著低于PRRX1阳性表达肝癌患者(P<0.05)。慢病毒介导PRRX1过表达载体感染可显著增强SMMC7721细胞中PRRX1蛋白和mRNA表达水平(P<0.05),降低SMMC7721的细胞活性以及侵袭和迁移能力,并可显著下调MMP-2、MMP-9、Vimentin蛋白表达,同时显著上调E-cadherin蛋白表达。结论PRRX1在肝癌组织中低表达,其表达水平与肝癌患者血管侵犯、肝内转移、远端转移及TNM分期相关,过表达PRRX1可抑制肝癌SMMC7721细胞侵袭转移。 展开更多
关键词 配对相关同源框1 肝细胞癌 侵袭 迁移
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甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗甲状腺嗜酸细胞肿瘤的效果观察 预览
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作者 卢焕全 吴志明 周景华 《中国实用医药》 2019年第23期22-24,共3页
目的观察甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗甲状腺嗜酸细胞肿瘤(HCT)的效果。方法 60例甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用单纯甲状腺全切术治疗,观察组在对照组基础上采用131Ⅰ清甲治疗。... 目的观察甲状腺全切术结合131Ⅰ清甲治疗甲状腺嗜酸细胞肿瘤(HCT)的效果。方法 60例甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用单纯甲状腺全切术治疗,观察组在对照组基础上采用131Ⅰ清甲治疗。观察并比较两组患者术后并发症(手足麻木感、甲状腺功能减退、喉返神经损伤)发生情况、甲状旁腺激素(PTH)水平及治疗效果;随访1年,比较两组患者肿瘤复发情况。结果对照组术后并发症发生率为13.33%,观察组术后并发症发生率为16.67%;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中术后1个月经131Ⅰ清甲治疗成功者11例;其余19例患者中,接受第2阶段的131Ⅰ清甲治疗者12例,接受第3阶段的131Ⅰ清甲治疗者7例,接受第4阶段的131Ⅰ清甲治疗者6例。观察组中接受第1、2、3、4阶段治疗的患者治疗前PTH水平分别为(12.95±1.24)、(13.54±1.01)、(13.87±1.11)、(14.12±1.15)ng/dl,与对照组的(12.89±1.33)、(13.45±1.08)、(13.79±1.14)、(14.17±1.20)ng/dl比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率90.00%高于对照组的66.67%,肿瘤复发率3.33%低于对照组的20.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术配合术后131Ⅰ清甲用于甲状腺嗜酸细胞肿瘤治疗中疗效确切,对甲状旁腺功能影响小,且利于预防肿瘤复发,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺全切术 131Ⅰ清甲 甲状腺嗜酸细胞肿瘤 甲状旁腺功能 并发症 肿瘤复发
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气相色谱质谱联用仪定量检测内源性大麻素花生四烯乙醇胺及2-花生四烯酸甘油在胆道恶性肿瘤中的表达规律 预览
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作者 袁锡裕 谭炳炎 黄力 《中华普通外科学文献(电子版)》 2019年第5期345-349,共5页
目的探讨两种主要的内源性大麻素花生四烯乙醇胺(AEA)及2-花生四烯酸甘油(2-AG)在胆道恶性肿瘤(BTC)患者体液及肿瘤组织中的表达规律。方法采集中山大学附属第一医院2013年12月至2014年9月收治的22例BTC患者及8例良性胆道疾病患者的外... 目的探讨两种主要的内源性大麻素花生四烯乙醇胺(AEA)及2-花生四烯酸甘油(2-AG)在胆道恶性肿瘤(BTC)患者体液及肿瘤组织中的表达规律。方法采集中山大学附属第一医院2013年12月至2014年9月收治的22例BTC患者及8例良性胆道疾病患者的外周血及胆汁,其中15例BTC患者同时收集癌巢组织及癌旁正常组织,利用氯仿/甲醇抽提法配合固相萃取,分离患者体液及组织样本中的脂质,以二甲基异丙基硅烷-咪唑对脂质进行硅烷化处理,气相色谱质谱联用仪测定AEA及2-AG的浓度。结果与良性胆道疾病患者相比,BTC患者血浆中2-AG显著升高[180.01(140.72~283.84)nmol/L vs 42.33(25.61~148.93)nmol/L,P<0.05],AEA浓度降低但差异无统计学意义;胆汁中AEA浓度显著降低[1.80(0.50~5.00)nmol/L vs 10.15(2.68~17.49)nmol/L,P<0.05],2-AG浓度升高但差异无统计学意义。BTC癌巢组织与癌旁正常组织相比,AEA浓度显著降低[22.01(16.55~53.61)pmol/g vs 58.68(25.36~68.97)pmol/g,P<0.05],2-AG显著升高[1.97(1.44~5.43)nmol/g vs 1.10(0.36~1.47)nmol/g,P<0.05]。结论本研究建立了在BTC中定量检测AEA和2-AG两种内源性大麻素浓度的有效方法,测定AEA及2-AG在BTC患者体液及肿瘤组织中的异常表达,可作为BTC的辅助诊断。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 内源性大麻素 气相色谱-质谱法 花生四烯乙醇胺 2-花生四烯酸甘油
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CXC趋化因子受体4在甲状腺癌组织中的表达水平及与CD163的相关性 预览
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作者 任浩棠 吴泽建 +3 位作者 李瑞平 陈实 张玉奇 李小悦 《广东医学》 CAS 2019年第13期1908-1911,共4页
目的探讨CXC趋化因子受体4(CXCR4)在甲状腺癌组织中的表达水平及与CD163肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的相关性。方法选取行手术治疗的甲状腺癌患者73例,采用免疫组化分析甲状腺癌组织CXCR4的表达水平和CD163 TAMs的密度,探讨CXCR4的表达水平... 目的探讨CXC趋化因子受体4(CXCR4)在甲状腺癌组织中的表达水平及与CD163肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)的相关性。方法选取行手术治疗的甲状腺癌患者73例,采用免疫组化分析甲状腺癌组织CXCR4的表达水平和CD163 TAMs的密度,探讨CXCR4的表达水平与临床特征及预后的关系,分析CXCR4的表达水平和CD163 TAMs的相关性。结果73例患者中CXCR4的平均表达CES评分为4.27±2.10,CD163 TAMs平均密度为(5.92±4.33)%,肿瘤分期Ⅲ~Ⅴ期、未分化癌和存在淋巴结转移患者的CXCR4表达和CD163巨噬细胞密度显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。CXCR4表达CES评分和CD163巨噬细胞密度呈正相关(r=0.58,P<0.001),CXCR4高表达患者的总体生存率显著低于CXCR4低表达的患者(HR=3.419,95%CI:1.352~8.646,P=0.009 4)。结论甲状腺癌中CXCR4的表达水平及CD163 TAMs均密度与肿瘤分期、肿瘤类型和淋巴结转移具有密切的关系,CXCR4的表达水平及CD163 TAMs均密度呈正相关,且高CXCR4表达的甲状腺癌患者预后不良。 展开更多
关键词 CXCR4 肿瘤相关巨噬细胞 CD163 甲状腺癌 预后
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术后早期康复护理对经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者术后康复的影响 预览 被引量:5
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作者 王晓琴 宋海良 +2 位作者 谢绮雯 龚时文 吴换好 《临床护理杂志》 2018年第1期19-22,共4页
目的探讨术后早期康复护理对经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者术后康复的影响.方法选取2016年2月"2017年3月收治的90例采用经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,采用信封法分为观察组和对照组,各45例.对照组围手术期采用常规... 目的探讨术后早期康复护理对经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者术后康复的影响.方法选取2016年2月"2017年3月收治的90例采用经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,采用信封法分为观察组和对照组,各45例.对照组围手术期采用常规护理.观察组在对照组的基础上术后采用早期康复护理.比较两组术后康复情况、并发症以及护理满意度.结果观察组术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义《〈0.05).观察组腹胀、腹痛、恶心呕吐、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论术后早期康复护理能够进一步促进经脐减孔腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后康复,减少术后并发症. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/外科学 腹腔镜检查 手术后护理
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18F-FDG PET/CT在结肠癌N分期中的诊断价值 预览
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作者 智生芳 毕伟 +1 位作者 黄晓红 任浩棠 《大医生》 2018年第8期1-2,共2页
目的探讨分析18F-FDG PET/CT在结肠癌N分期中的诊断价值。方法选取本院收治的62例结肠癌患者作为研究对象,对患者术前18F-FDG PET/CT检查结果与术后病理检查结果实施回顾性分析,并且按照解剖学定位对结肠癌区域淋巴结转移情况进行统计... 目的探讨分析18F-FDG PET/CT在结肠癌N分期中的诊断价值。方法选取本院收治的62例结肠癌患者作为研究对象,对患者术前18F-FDG PET/CT检查结果与术后病理检查结果实施回顾性分析,并且按照解剖学定位对结肠癌区域淋巴结转移情况进行统计。结果同机64层CT以5、8、10 mm作为参考界值,诊断的灵敏度为85.2%、39.7%、52.2%,特异度为62.7%、88.1%、81.0%,准确性为33.6%、94.2%、75.1%;以SUVmax 1.0、2.0、3.0为参考界值,诊断的灵敏度为100%、37.8%、55.3%,特异度为90.3%、83.4%、85.2%,准确性为78.2%、95.6%、90.7%。两者结合对直肠癌的N分期的诊断准确性能够达到90%。结论利用18F-FDG PET/CT对结肠癌患者的N分期进行诊断,具有较高的确诊率,能够清晰显示区域淋巴结情况。结肠癌N分期的评判标准为淋巴结短径58 mm、SUVmax取值在2.03.0,能够显著加强PET/CT在结肠癌术前分期的准确性。 展开更多
关键词 18F-FDG PET/CT 结肠癌N分期 诊断价值
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损伤控制外科技术对严重腹部创伤急救患者临床结局的影响研究 预览 被引量:1
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作者 邹秋平 雷宇 +4 位作者 梁琦 李剑强 刘捷安 龚时文 孙宏武 《中国现代药物应用》 2018年第8期45-46,共2页
目的观察损伤控制外科技术对严重腹部创伤急救患者的临床效果。方法 40例严重腹部创伤急救患者,按照随机抽取的方式分为观察组和对照组,各20例。观察组给予损伤控制外科技术治疗,对照组给予常规确定性手术治疗。观察比较两组患者的手术... 目的观察损伤控制外科技术对严重腹部创伤急救患者的临床效果。方法 40例严重腹部创伤急救患者,按照随机抽取的方式分为观察组和对照组,各20例。观察组给予损伤控制外科技术治疗,对照组给予常规确定性手术治疗。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量及并发症率、休克率、弥漫性血管内凝血(DIC)率、多器官功能障碍综合征(MODS)率、病死发生率。结果 观察组患者的手术时间(64.71±7.64)min短于对照组的(89.88±9.05)min,术中出血量(256.11±32.15)ml少于对照组的(526.23±42.22)ml,并发症发生率5.00%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者休克、DIC、MODS、病死发生率明显低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 严重腹部创伤急救患者应用损伤控制外科技术具有明显的效果,能有效的减轻机体应激反应以及炎症反应,从而提高手术成功率,临床上值得推广。 展开更多
关键词 损伤控制外科技术 严重腹部创伤 急救 临床结局
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综合创伤急救对外科严重创伤患者救治成功率及急救质量的影响 预览 被引量:1
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作者 邹秋平 雷宇 +4 位作者 梁琦 李剑强 刘捷安 龚时文 孙宏武 《中国实用医药》 2018年第11期68-69,共2页
目的研究综合创伤急救对外科严重创伤患者救治成功率及急救质量的影响。方法 64例外科严重创伤患者,按照救治方式的不同分为对照组和观察组,各32例。对照组患者实施常规救治,观察组采用综合创伤急救。对比两组外科严重创伤患者的救治成... 目的研究综合创伤急救对外科严重创伤患者救治成功率及急救质量的影响。方法 64例外科严重创伤患者,按照救治方式的不同分为对照组和观察组,各32例。对照组患者实施常规救治,观察组采用综合创伤急救。对比两组外科严重创伤患者的救治成功率、急救质量(特殊检查时间、急诊室停留时间、急诊室至手术室间隔时间、入院至手术室间隔时间)。结果观察组患者的特殊检查时间(13.18±2.42)min、急诊室停留时间(32.70±11.50)min、急诊室至手术室间隔时间(7.19±1.52)min、入院至手术室间隔时间(49.42±7.58)min均短于对照组的(19.84±4.63)、(59.20±16.30)、(8.64±2.21)、(69.61±9.77)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组救治成功率为81.25%,高于对照组的40.63%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对外科严重创伤患者采用综合创伤急救能够使救治成功率提高,且急救质量较为理想,适合在临床中推广使用。 展开更多
关键词 外科严重创伤 综合创伤急救模式 常规救治模式 救治成功率
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艾灸缓解甲状腺切除术后患者负性情绪的效果研究 预览 被引量:1
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作者 黄青 黄惠敏 +1 位作者 何淑青 李丹莉 《中外医疗》 2018年第19期145-147,共3页
目的观察艾灸在缓解甲状腺切除术后患者负性情绪的效果。方法在2016年7月—2017年7月间于某三甲医院普外科行甲状腺切除术后的患者中,通过准入及排除标准方便筛选总样本80例,采用随机数字表法分为实验组和对照组各40例。对照组仅使用甲... 目的观察艾灸在缓解甲状腺切除术后患者负性情绪的效果。方法在2016年7月—2017年7月间于某三甲医院普外科行甲状腺切除术后的患者中,通过准入及排除标准方便筛选总样本80例,采用随机数字表法分为实验组和对照组各40例。对照组仅使用甲状腺切除术后常规护理,实验组在对照组的基础上使用艾灸疗法。实验组及对照组分别在干预前、干预后采用自我感受负担量表(SPB)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行基线调查及效果评价。实验组及对照组在术后72 h使用WHO疼痛分级标准进行疼痛效果评价。结果干预后实验组的SPB、SAS、SDS评分分别为(28.89±4.75)分、(50.89±5.17)分、(50.29±6.46)分远低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.923、-2.819、-2.471,P〈0.05);干预后实验组术后72 h疼痛评分为2级的人数7例远低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=10.36,P〈0.05)。结论艾灸在改善甲状腺切除术后患者的自我感受负担、抑郁、焦虑等方面具有良好效果,可缓解负性情绪。 展开更多
关键词 艾灸 甲状腺切除 负性情绪
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BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关性研究 预览
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作者 谢楚平 《中国现代药物应用》 2018年第16期36-38,共3页
目的探讨BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的相关性。方法 85例进行手术切除的PTC患者为研究对象,使用聚合酶链式反应(PCR)直接测序法对患者肿瘤细胞DNA中BRAFV600E点突变情况进行检测,分析其与淋巴结转移之间存在的相... 目的探讨BRAF基因突变与甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的相关性。方法 85例进行手术切除的PTC患者为研究对象,使用聚合酶链式反应(PCR)直接测序法对患者肿瘤细胞DNA中BRAFV600E点突变情况进行检测,分析其与淋巴结转移之间存在的相关性。结果 85例患者中有55.29%(47/85)的患者发生了淋巴结转移,BRAF基因突变率为58.82%(50/85)。单因素分析结果显示,不同年龄、是否单发病灶、不同肿瘤大小、有无肿物钙化、有无神经压迫症状患者淋巴结转移占比不同(P〈0.05)。将上述因素纳入多因素分析中,多因素分析结果提示年龄≥45岁、多发病灶、肿瘤大小〉40 mm为PTC淋巴结转移的危险因素(OR〉1,P〈0.05)。BRAF基因突变和淋巴结转移具有关联,BRAF基因突变和其他变量间可能存在一定的交互关系。故进行BRAF基因突变与其他自变量的双变量交互作用分析,最终发现肿瘤钙化和肿瘤大小〉40 mm均和BRAF基因突变存在交互作用。结论 PTC患者存有一定的淋巴结转移率,但BRAF基因突变是PTC的特征性分子事件,钙化、高龄及肿瘤长径较长的患者更有可能出现淋巴结的转移。 展开更多
关键词 BRAF基因突变 甲状腺乳头状癌 淋巴结转移
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腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素应用时间对并发症发生率的影响分析 预览
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作者 彭伟谦 李瑞平 龚时文 《岭南现代临床外科》 2018年第6期661-664,共4页
目的分析腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素使用持续时间对并发症发生率的影响。方法回顾性分析我院2012年7月~2017年6月腹腔镜阑尾切除患者836例。根据术后抗生素不同应用持续时间将患者分为三组:A组186例患者术后使用抗生素少于2天,B... 目的分析腹腔镜阑尾切除患者围手术期抗生素使用持续时间对并发症发生率的影响。方法回顾性分析我院2012年7月~2017年6月腹腔镜阑尾切除患者836例。根据术后抗生素不同应用持续时间将患者分为三组:A组186例患者术后使用抗生素少于2天,B组404例患者术后使用抗生素治疗2~4天,C组246例患者术后使用抗生素治疗4天以上。比较3组患者术后切口愈合情况及抗生素使用相关性腹泻的发生率。结果三组患者术后切口达到甲级愈合患者分别为77.96%、76.24%和80.89%,三组之间差异不显著(P>0.05);三组患者手术切口感染率2.69%、1.98%和2.44%,3组之间切口感染率无明显差异(P>0.05)。但抗生素使用相关性腹泻随抗生素使用时间延长而增加。结论腹腔镜阑尾切除患者围术期抗生素使用持续时间对切口感染发生率无明显影响,但使用时间延长增加患者抗生素使用相关腹泻的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 围术期 抗生素应用持续时间 并发症 发生率
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减孔较五孔腹腔镜对结直肠癌根治性切除术中出血量、淋巴结清扫数目及恢复情况分析 预览 被引量:7
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作者 宋海良 李亚军 +5 位作者 王晓琴 龚时文 欧阳钦 张小冠 郭强 李国新 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2017年第5期403-405,共3页
目的探讨减孔腹腔镜手术与五孔腹腔镜手术治疗直肠上段癌和乙状结肠癌的临床效果。方法选取2016年4月至2016年10月本课题组(3家医院)手术治疗的64例直肠上段癌和乙状结肠癌患者,采用随机数字表法进行分组,其中减孔腹腔镜手术治疗32例... 目的探讨减孔腹腔镜手术与五孔腹腔镜手术治疗直肠上段癌和乙状结肠癌的临床效果。方法选取2016年4月至2016年10月本课题组(3家医院)手术治疗的64例直肠上段癌和乙状结肠癌患者,采用随机数字表法进行分组,其中减孔腹腔镜手术治疗32例(减孔组)、传统五孔腹腔镜手术治疗32例(传统组),对比两组患者的围手术期指标、术后恢复情况。数据统计分析采用SPSS16.0进行处理,术中术后指标、VAS评分采用(x珋±s)进行统计描述,采用t检验;中转开腹率、并发症率组间比较采用χ2检验;P值〈0.05表示差异具有统计学意义。结果减孔组患者的手术出血量、术后下床活动时间、进食流质饮食时间值均小于传统组(P〈0.05);减孔组患者的手术时间长于传统组(P〈0.05);两组间术后肛门排气时间、尿管留置时间、住院时间、切除病灶直径、清扫淋巴结数目、下切缘长度比较差异均无统计学意义(P〉0.05);术后1、3、5 d,减孔组患者的VAS评分均显著的低于传统组(P〈0.05);减孔组的中转开腹率、吻合口漏、肠梗阻、切口感染发生率与传统组差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论减孔腹腔镜手术较五孔腹腔镜手术治疗直肠上段癌和乙状结肠癌效果相当,更显著的减少出血量、创伤更小、术后疼痛程度更低。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜检查 对比研究
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经脐减孔与常规腹腔镜结直肠癌根治性切除术的临床研究 预览 被引量:1
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作者 宋海良 李亚军 +6 位作者 王晓琴 龚时文 李瑞平 欧阳钦 张小冠 郭强 李国新 《岭南现代临床外科》 2017年第5期523-527,共5页
目的通过对比经脐减孔与常规腹腔镜技术在治疗直肠上段癌和乙状结肠癌方面的治疗效果,探讨减孔腹腔镜技术的安全性及可行性。方法2015年6月~2017年5月于本院及其他中心收治直肠上段癌和乙状结肠癌患者98例,按照随机数字表法,分为两... 目的通过对比经脐减孔与常规腹腔镜技术在治疗直肠上段癌和乙状结肠癌方面的治疗效果,探讨减孔腹腔镜技术的安全性及可行性。方法2015年6月~2017年5月于本院及其他中心收治直肠上段癌和乙状结肠癌患者98例,按照随机数字表法,分为两组:每组均为49例,比较两组术中指标、术后短期治疗效果及术后肿瘤指标,结合VAS疼痛评分,评价该技术的有效性及安全性。结果两组在基线资料比较方面差异无统计学意义。观察组与对照组在手术时间、术中失血量、排气时间肿瘤距肛门距离、肿瘤长泾、淋巴结转移个数及清除淋巴结的个数比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组切口总长度和住院时间显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),术后第1天、3天、5天VAS疼痛评分比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组吻合口瘘发生2例,对照组发生腹腔出血1例,尿潴留1例。结论减孔腹腔镜技术安全有效,在术后短期恢复及肿瘤根治效果方面与常规腹腔镜技术疗效相似,但同时具有美容效果好、创伤小、费用低、疼痛减轻等优点。 展开更多
关键词 结直肠癌 减孔腹腔镜手术 腹腔镜手术
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腹腔镜直肠癌根治术中左结肠动脉处理方式对术后并发症的影响 被引量:1
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作者 彭伟谦 李瑞平 +1 位作者 陈卓林 龚时文 《广州医科大学学报》 2017年第5期49-51,共3页
目的:分析腹腔镜直肠癌根治术中左结肠动脉(LCA)的处理方式对术后并发症及预后的影响。方法:回顾性分析2013年12月至2016年12月在东莞市人民医院行腹腔镜直肠癌根治术的74例患者的临床资料,按术中是否保留LCA进行分组,其中保留LCA的43... 目的:分析腹腔镜直肠癌根治术中左结肠动脉(LCA)的处理方式对术后并发症及预后的影响。方法:回顾性分析2013年12月至2016年12月在东莞市人民医院行腹腔镜直肠癌根治术的74例患者的临床资料,按术中是否保留LCA进行分组,其中保留LCA的43例患者作为观察组,不保留LCA的31例患者作为对照组,比较两组淋巴结清扫量、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率等指标。结果:两组患者淋巴结清扫量、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组并发症总发生率为4.65%,低于对照组的22.58%(P<0.05)。结论:不同LCA处理方式对淋巴结清扫量、手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间的影响较小,但保留LCA能改善结肠残端及吻合口血液循环,降低吻合口瘘的风险。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌根治术 左结肠动脉 并发症
腔镜与开放手术治疗低危甲状腺乳头状癌的临床分析 预览 被引量:1
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作者 李力波 陈新岐 +1 位作者 蔡永昌 邓镇威 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2017年第3期174-176,共3页
目的对比分析腔镜与开放手术治疗低危甲状腺乳头状癌患者的疗效。方法分析2014年3月至2016年11月东莞市人民医院普外科手术治疗的63例低危甲状腺乳头状癌患者的临床资料。对比腔镜组和开放组患者的手术效果及术后并发症情况。结果腔镜... 目的对比分析腔镜与开放手术治疗低危甲状腺乳头状癌患者的疗效。方法分析2014年3月至2016年11月东莞市人民医院普外科手术治疗的63例低危甲状腺乳头状癌患者的临床资料。对比腔镜组和开放组患者的手术效果及术后并发症情况。结果腔镜组与开放组患者在手术时间、出血量、术后总引流量、中央区淋巴结清扫数目、住院时间等方面比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。两组患者在术后出血、声音嘶哑、饮水呛咳、低钙血症、胸壁积液等方面比较,差异亦无统计学意义(均P〉0.05)。结论腔镜治疗低危甲状腺乳头状癌患者安全有效,对于有美容要求的患者可进行腔镜治疗。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 腹腔镜 外科手术 疗效比较研究
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甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单发肿瘤临床效果观察 预览
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作者 黄志天 吴值明 周景华 《临床普外科电子杂志》 2017年第3期20-22,共3页
目的探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单发肿瘤的效果。方法选取2014年11月至2016年1月于东莞市人民医院普外科进行甲状腺腺叶切除手术的患者100例,依据随机数字表法将其分为单纯腺瘤摘除组和甲状腺腺叶切除组,各50例。之后观察两组患... 目的探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单发肿瘤的效果。方法选取2014年11月至2016年1月于东莞市人民医院普外科进行甲状腺腺叶切除手术的患者100例,依据随机数字表法将其分为单纯腺瘤摘除组和甲状腺腺叶切除组,各50例。之后观察两组患者的手术时间、出血量以及术后并发症发生率。结果两组患者经手术治疗后病情好转,但甲状腺腺叶切除组手术的时间、出血量、并发症的发生率优于单纯腺瘤摘除组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单发肿瘤能减少手术的时间,出血量,而且还能降低并发症的发生率,值得临床广泛推广运用。 展开更多
关键词 甲状腺腺叶切除术 甲状腺单发肿瘤 临床疗效
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空气气腹下腹腔镜手术100例的安全性研究 预览
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作者 彭毅 莫灿荣 +1 位作者 何立锐 郑俊城 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1068-1074,共7页
目的探讨空气气腹下腹腔镜手术在腹腔内疾病中的临床应用价值。方法 2013年11月-2015年10月我们对100例采用改良"冲洗吸引泵"体系作为气腹机,将过滤灭菌的空气作为膨腹介质泵入腹内,气腹压维持在(10±4)mm Hg,使用常规腹腔镜设... 目的探讨空气气腹下腹腔镜手术在腹腔内疾病中的临床应用价值。方法 2013年11月-2015年10月我们对100例采用改良"冲洗吸引泵"体系作为气腹机,将过滤灭菌的空气作为膨腹介质泵入腹内,气腹压维持在(10±4)mm Hg,使用常规腹腔镜设备和操作器械来完成腹腔镜手术操作,术中注意监测末梢微循环状况,观察心率、血压、呼吸、血氧饱和度(Sp O2)、呼气末CO2分压(P(ET)CO2)、术后并发症等指标。结果无中转开腹,97例腹腔镜手术在空气膨腹下顺利完成,手术操作时间20-170 min,平均40 min。术中BP、心率、呼吸、Sp O2、P(ET)CO2等平稳,无心肺功能明显异常或血氧饱和度显著降低情况发生,未见空气栓塞与体内气体燃爆等现象。3例术中主动改用CO2气腹来冲洗吸引腹腔内血块、胆汁或胆道减压。术后住院1-9 d,平均3 d。无一例切口感染。出院后3个月内门诊随访正常,均痊愈恢复日常生活与工作。结论空气气腹下腹腔镜手术可安全有效地施行,改良的"冲吸吸引泵"体系兼具膨腹注气机的功能,其简约便携性的补充价值与CO2气腹机、非气腹装置共同形成良好的优势互补。 展开更多
关键词 空气气腹 CO2气腹 腹腔镜手术
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胰腺癌并糖尿病患者行胰十二指肠切除术后并发症的研究 预览 被引量:4
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作者 任浩棠 李瑞平 王毅钓 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第5期27-29,共3页
目的:研究胰腺癌并糖尿病患者行胰十二指肠切除术后并发症的发生情况,探讨糖代谢对其的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2006年1月至2015年5月行胰十二指肠切除术的246例胰腺癌患者进行研究。其中合并Ⅱ型糖尿病患者117例为观察组... 目的:研究胰腺癌并糖尿病患者行胰十二指肠切除术后并发症的发生情况,探讨糖代谢对其的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2006年1月至2015年5月行胰十二指肠切除术的246例胰腺癌患者进行研究。其中合并Ⅱ型糖尿病患者117例为观察组,无糖尿病患者129例为对照组,分析2组行胰十二指肠切除术后并发症及糖代谢的情况。结果术后空腹血糖及糖化血红蛋白水平得到了明显改善;观察组胰漏发生率较对照组低(P<0.05),差异具有统计学意义。结论胰腺癌并糖尿病患者行胰十二指肠切除术后血糖水平可得到改善,并可降低胰漏的发生率。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 并发症 胰腺癌 糖尿病
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